5
PANDUAN ANAMNESA 1.Batuk Dahak susah keluar Gatal-gatal tenggorokan Sesak nafas bila batuk Terutama malam dan telentang Terutama kena debu dan makanan bergetah Asma Bronkial (wheezing) Batuk alergi (paru-paru bersih) 2. Pilek Encer, meleleh, jernih Hidung gatal-gatal, bersin Rhinitis allergi Hidung tersumbat bergantian tergantung posisi tidur Menggangu tidur 3. Demam Mendingin (demam sedikit) Menggigil (demam tinggi) Sakit kepala, otot, dan sendi pegal-pegal Sakit menelan Demam naik sore atau malam 4. Sesak nafas Waktu menarik atau mengeluarkan nafas Lebih sering siang atau malam Waktu bergerak atau istirahat Bila telentang sesak nafas bertambah Apakah disertai batuk 5. Mencret Berapa kali Lunak, encer, berlendir Warna kuning, hijau atau kemerahan Mulas dulu baru mencret Lemas, tak ada tenaga Pada bayi → ASI / Susu pengganti

PANDUAN ANAMNESA

Embed Size (px)

DESCRIPTION

original

Citation preview

Page 1: PANDUAN ANAMNESA

PANDUAN ANAMNESA

1.BatukDahak susah keluarGatal-gatal tenggorokanSesak nafas bila batukTerutama malam dan telentangTerutama kena debu dan makanan bergetah

Asma Bronkial (wheezing) Batuk alergi (paru-paru bersih)

2. PilekEncer, meleleh, jernihHidung gatal-gatal, bersin

Rhinitis allergiHidung tersumbat bergantian tergantung posisi tidurMenggangu tidur

3. DemamMendingin (demam sedikit)Menggigil (demam tinggi)Sakit kepala, otot, dan sendi pegal-pegalSakit menelanDemam naik sore atau malam

4. Sesak nafasWaktu menarik atau mengeluarkan nafasLebih sering siang atau malamWaktu bergerak atau istirahatBila telentang sesak nafas bertambahApakah disertai batuk

5. MencretBerapa kaliLunak, encer, berlendirWarna kuning, hijau atau kemerahanMulas dulu baru mencretLemas, tak ada tenagaPada bayi → ASI / Susu pengganti

6. MuntahBerapa kaliDisertai muntahLemas, tak ada tenagaApa disertai mencret (diare)Apa disertai pusing, oyong (vertigo)Apa disertai haid terlambat/PT (+) (emesis gravidarum)Apa disertai mata, kulit dan urin kuning (hepatitis)

Page 2: PANDUAN ANAMNESA

Apa disertai sakit ulu hati, senak, dan gembung (dyspepsia)Apa disertai sakit perut kanan bawah terus menerus (appendisitis)BAB (-), flatus (-) (ileus paralitik→BU↓, ileus obstrutif →BU↑)

7. GatalLokasi gatal dimana sajaMengganggu tidurBila makan makanan tertentu seperti telor, udang, ikan asin, teri (D. Alergika)Bila bersentuhan dengan sesuatu seperti arloji, kosmetik (D. Kontak)Bila berkeringan bertambah gatal dan lokasinya di lipatan-lipatan seperti ketiak, lipat paha (tinea) Apa juga menulari orang lain yang serumah (scabies)

8. Sakit ulu hatiDisertai debar-debar, cemas-cemas, takut-takutTelapak tangan dan kaki sering basahBila ada beban fikiran → sakit ke ulu hati

→ NeurosaSenak, mual, muntahGembung, sendawa-sendawa, kentutBila sendawa/kentut, gembung berkurangTak ada nafsu makan

9. Kolik Traktus UrinariusSakit perut kiri/kanan hilang timbulDapat menjalar ke pinggang kiri dan kananSangat sakit, tak bisa ditahan sampai keluar keringat dinginKencing kemerahanMungkin disertai muntahDiluar serangan tidak ada keluhan

10. Kolik DigestifSakit perut, gembungMual-mual sampai muntahTak bisa flatus dan BABLemas, tidak ada tenaga

11. ISKKencing sakit, sering, sedikit-sedikitAri-ari dan pinggang tidak sakitBila disertai nanah kemungkinan uretritis GOApakah ada keluhan yang sama pada istri

12. Intoksikasi JengkolKencing sakit, sering, sedikit-sedikitAri-ari dan pinggang sakitSakit betul tak bisa ditahanPernah makan jengkol dalam 1 (satu) minggu terakhir

Page 3: PANDUAN ANAMNESA

13. DMBerat badan turun tiba-tiba Sering BAK malamHaus-haus, banyak minum, banyak makan tapi lemahBila luka susah sembuhUrin dikerubungi semut

14. Darah tinggiMudah capek, tak kuat olahragaTidur susah, mudah terbangunDebar-debar, kadang-kadang oyongBangun pagi tidak segar, masih pegal-pegalTengkuk berat

15. TBC paruBatuk lebih 4 (empat) mingguKeringat malam, sering meriangTak ada nafsu makanBerat badan menurunBisa disertai batuk darahRiwayat kontak

16. AppendisitisNyeri perut kanan bawahSakit terus menerusBisa disertai muntahJalan agak membungkukNafsu makan menurun

17. HepatitisMata, kulit, BAK kuningMual (+) , dapat disertai muntahNafsu makan berkurang

18. IlleusSakit hilang timbul, makan (-), minum (-), kentut (-), BAB (-)Obstruktif → bising usus meningkatParalitik → bising usus menurun / tidak ada

19. BPHLaki-laki dewasa tuaBAK mengedan, pancaran lemah, sering kencing, sedikit-sedikitKalau berat BAK (-)→ retensio urin

20. Low Back Pain (LBP)Nyeri pinggang setelah mengangkat berat sambil membungkuk

21. Herpes ZoosterBintik-bintik berisi air (vesikel) pada sebelah bagian tubuhTidak gatal

Page 4: PANDUAN ANAMNESA

Sangat nyeri22. Varicella

Bintik-bintik berisi air diseluruh tubuhDemam

23. HemoroidBAB berdarah, menetes, tidak sakitDaging keluar dari dubur hilang timbul / tidakNyeri/tidak

24. StrokeLemah/lumpuh sebelah badanBicara pelo