Pertenece al grupo de medicamentos llamados

penicilinas. Se usa para tratar las infecciones causadas por

bacterias.

La Oxacilina sódica es un antibiótico antibacteriano sistémico - penicilina resistente perteneciente al grupo de las penicilinas semisintéticas, (subgrupo isoxazolil penicilina). Este grupo de penicilinas es activo frente a estafilococos penicilino – sensibles y penicilino – resistentes y también frente al Estreptococo pyogenes y Estreptococo pneumoniae; fue desarrollado para el tratamiento de estafilococos productores de b-lactamasa.

Polvo cristalino fino; color blanco.

La oxacilina sódica ejerce su acción antibacteriana mediante la unión a proteínas situadas en la membrana citoplásmica bacteriana, inhibiendo la síntesis de pared celular, por la acetilación de enzima de la membrana, no permitiendo la union cruzada de las cadenas lineales peptidioglucano necesario para la resistencia y la rigidez de la pared celular. Por lo tanto, se produce el alargamiento y la lisis de las bacterias.

A los 30 minutos de inyección in tramuscular de 500 mg se consigue un pico plasmático de 15 µg/mL; una dosis doble, también duplica las concentraciones plasmáticas. Cerca del 93% de la Oxacilina plasmática está unida a las proteínas.

Posee una amplia distribución en la mayoría de los tejidos y fluídos corporales; incluyendo líquido peritoneal; de flictenas (ampollas); orina; líquido pleural; fluído del oído medio; mucosa intestinal; hueso; vesícula biliar; pulmón; aparato genital femenino.

Su vida media en el suero oscila alrededor de 1/2 a 1 hora en los sujetos sanos.

Alrededor del 40% de una dosis I.M. de Oxacilina es rápidamente excretada por la orina, el resto vías biliares.

La oxacilina posee un efecto bactericida por inhibición de síntesis de pared bacteriana: su acción depende de la capacidad del b-lactámico de alcanzar y adherirse a las Proteínas Fijadoras de Penicilinas (PFP) localizadas en el lado interno de la pared bacteriana: las PFPs incluyen transpeptidasas; carboxipeptidasas y endopeptidasas. Estas enzimas son responsables del ensamble de componentes de la pared celular (peptidoglucano) durante el crecimiento y división de los microorganismos. Al unirse a las PFPs las inactivan produciendo el debilitamiento de la pared bacteriana y su posterior lisis.

- Infecciones Osteo – articulares: Artritis – osteomielitis Infecciones del tracto

respiratorio: Bronquitis Neumonías - Sepsis a estafilococos. - Endocarditis – pericarditis - Infecciones de piel y tejidos

blandos: Celulitis; abscesos;

erisipela; forúnculos; impétigo; síndrome de la piel escaldada estafiloccica

- Otorrinolaringólogicas: Sinusitis. - Intraabdominales: Absceso esplénico. - Sistema Nervioso Central: Meningitis. Abscesos cerebrales. - Infecciones gineco -

obstétricas.

OXACILIN 1 g está indicado para el tratamiento de infecciones por microorganismos susceptibles como:

Adultos: 1 Frasco ampolla Intramuscular(1 g) disuelto en 6 mL de agua destilada cada4 - 6 horas de acuerdo a la gravedad del cuadro.

Uso Intravenoso:a) Intravenoso Directo: 1 Frasco ampolla (1 g) en 10 mL de solución fisiológica

Na Cl 0,9% administrada en 10 minutos cada 4 – 6 horas.b) Infusión Venosa: 1 a 2 Frascos ampollas (1 - 2 g) en 500 cc. de solución

fisiológica Na Cl 0,9 en gotero venoso entre 2 - 4 horas. Niños: La posología habitual oscila entre 50 - 200 mg/kg/día: cada 4 - 6 hs.

dependiendo de la gravedad del caso y por período no menor de 5 días. Dosis pediátricas:Meningitis bacteriana: Neonatos hasta 2 kg peso: 25 – 50 mg/kg/ peso cada 12 horas durante la

primera semana de vida, después 50 mg/kg/peso cada 8 horas. Neonatos con más de 2 kg peso: 50 mg/kg/peso cada 8 horas durante la

primera semana de vida, después 50 mg/kg/peso cada 6 horas.

menor de 2 kg EDAD 0 - 7 días 8 - 28 días 25 mg c/ 12 hs 25mg c / 8 hs._____________________________________ mayor de 2 kg EDAD 0 - 7 días 8 - 28 días 25 mg c/ 8 hs 37 mg c/ 6 hs._____________________________________ EDAD mayor 28 días 37mg c/ 6 hs - máximo 8 -12 g/día____________________________________ MAYORES A 40 Kg = dosis de adulto._____________________________________

Contraindicado en pacientes con hipersensibilidad a las penicilinas. Administrar con cuidado en recién nacidos (riesgo de hiperbilirrubinemia). Hay paso a la leche materna.

Tomar las precauciones en pacientes sensibles (alérgicos) a las penicilinas.

Pacientes a alérgicos a una penicilina, pueden serlo también a otra penicilina.

Pacientes alérgicos a cefalosporinas, también pueden ser alérgicos a penicilinas.

Gastrointestinales: Diarreas; nauseas; vómitos; dolor epigástrico. Cefaleas. Candidiasis oral y/o vaginal. Pocos frecuentes: Reacciones alérgicas; anafilaxia; dermatitis exfoliativas;

exantemas; erritrodermia; urticaria; prurito. Hepatotoxicidad: Nefritis intersticial; proteinuria;cilindruria. Hematológicas: Fiebre. Neutropenia; eosinofilia.

La administración concomitante de ß-lactámicos con aminoglucósidos produce inactivación mutua: si están indicados, su administración debe realizarse en sitios separados y con intervalos de 1 hora.

La administración concomitante con otras drogas hepatotóxicas incrementa el potencial de hepatotoxicidad (Alcohol, amiodarona, esteroides anabólicos, inhibidores ECA, AINEs, carbamazepina, clindamicina, dapsone, eritromicina, estrógenos, fluconazol, isoniazida, estatinas, metronidazol, nevirapina, fenotiazinas, fenitoína, rifampicina, sulfonamidas, zidovudina y lamivudina).

La concentración plasmática se incrementa si se administra con probenecid.

En pacientes con antecedentes de condiciones alérgicas tales como: urticaria, asma, etc., o con historia de intolerancia a las penicilinas.