6
OB 8731–SF–021 Aanvraag Ov-vergoeding buitenland Dit formulier Met dit formulier kun je een maandelijkse vergoeding aanvragen als je tijdelijk een deel van je Nederlandse studie in het buitenland volgt. Deze maandelijkse vergoeding vervangt in de toegekende periode je week- of weekendabonnement. Let op: zet zelf vlak voor vertrek je studentenreisproduct stop bij een ophaalautomaat. Opsturen Stuur dit formulier het liefst twee maanden van tevoren op. Maar doe dat in ieder geval de maand voordat je naar het buitenland gaat. Dienst Uitvoering Onderwijs Postbus 50104 9702 GD Groningen Meer informatie www.duo.nl 1 1.1 Burgerservicenummer 1.2 Achternaam Eerste officiële voornaam en overige voorleers 1.3 Geboortedatum 1.4 Telefoon 1.5 E-mail 2 2.1 Over welke periode wil je de ov-vergoeding ontvangen? 3 3.1 Naam onderwijsinstelling 3.2 Adres onderwijsinstelling 3.3 Naam student Je gegevens | Voornaam Overige voorleers | | Man Vrouw Dag Maand Jaar | | Periode voor ov-vergoeding Lees de toelichting Maand Jaar Maand Jaar tot en met Verklaring onderwijsinstelling Alleen in te vullen door onderwijsinstelling | Straat Huisnummer | | Postcode Plaats | | De vraag gaat verder op de volgende bladzijde

OV Vergoeding Buitenland

Embed Size (px)

DESCRIPTION

ov

Citation preview

Page 1: OV Vergoeding Buitenland

OB8731–SF–021

AanvraagOv-vergoeding buitenland

Dit formulierMet dit formulier kun je een maandelijkse vergoeding aanvragen als je tijdelijk een deel van je Nederlandse studie in het buitenland volgt. Deze maandelijkse vergoeding vervangt in de toegekende periode je week- of weekendabonnement.

Let op: zet zelf vlak voor vertrek je studentenreisproduct stop bij een ophaalautomaat.

OpsturenStuur dit formulier het liefst twee maanden van tevoren op. Maar doe dat in ieder geval de maand voordat je naar het buitenland gaat.Dienst Uitvoering OnderwijsPostbus 501049702 GD Groningen

Meer informatiewww.duo.nl

1

1.1 Burgerservicenummer

1.2 Achternaam

Eerste officiële voornaam en overige voorletters

1.3 Geboortedatum 1.4 Telefoon

1.5 E-mail

2

2.1 Over welke periode wil je de ov-vergoeding ontvangen?

3

3.1 Naam onderwijsinstelling

3.2 Adres onderwijsinstelling

3.3 Naam student

Je gegevens

|Voornaam Overige voorletters

| | Man Vrouw

Dag Maand Jaar

|

|

Periode voor ov-vergoeding

Lees de toelichting

Maand Jaar Maand Jaar

tot en met

Verklaring onderwijsinstelling

Alleen in te vullen door onderwijsinstelling

|Straat Huisnummer

| |Postcode Plaats

|

|

De vraag gaat verder op de volgende bladzijde

Page 2: OV Vergoeding Buitenland

2 van 3

3.4 Is de student zeevarend?

3.5 Gedurende welke periode gaat bovengenoemde student een deel van zijn/haar studie in het buiten-land volgen ? 4

4.1 Ik verklaar dat bovengenoemde student tijdens zijn/haar verblijf in het buitenland ingeschreven staat aan onze onderwijsinstelling

5

5.1 Wat is je buitenlandse adres? Straat en huisnummer

Postcode en woonplaats

Land

5.2 Verblijfsperiode buitenlands adres

5.3 Ga je in het buitenland bij (een van) je ouders wonen?

5.4 Ben je of word je tijdens de periode in het buitenland uit- geschreven bij de gemeente in Nederland?

5.5 Wat is je woonsituatie bij terug-komst in Nederland?

6

6.1 Op welk adres wil je tijdens je ver-blijf in het buitenland je post over studiefinanciering ontvangen?

Ja

Nee

Dag Maand Jaar Dag Maand Jaar

tot

Handtekening rector/directeur of hoofd inschrijvingen + stempel

Dag Maand Jaar Plaats

|Handtekening Stempel

| |

Je buitenlandse adres

Lees de toelichting

|

|

| Dag Maand Jaar Dag Maand Jaar

tot

Ja, ik ga bij (een van) mijn ouders wonen > ga naar vraag 6

Nee, ik blijf uitwonend

Nee, ik word uitwonend en vraag studiefinanciering voor uitwonenden aan

Ja

Nee, ik ga voor een onderdeel van mijn Nederlandse opleiding naar het buitenland en sta in die periode ingeschreven bij de gemeente op het adres van mijn ouders

Nee, ik blijf ingeschreven staan op mijn huidige adres

Thuiswonend

Uitwonend

Postadres

Lees de toelichting

Op mijn buitenlandse adres

Op een postadres > Vul hieronder het adres in. Ontvang je je berichten digitaal? Zet dit dan stop in mijn DUO.

Postbus of straat Huisnummer

| |Postcode Plaats

| Land

|

Page 3: OV Vergoeding Buitenland

DUO en jouw gegevensJe gegevens worden opgenomen in de systemen van DUO. DUO gebruikt en beveiligt je persoonlijke gegevens zorgvuldig om zijn wettelijke taken uit te voeren. Hierbij voldoen we altijd aan de Wet bescherming persoonsgegevens (WBP). Wil je meer informatie over hoe DUO met je persoonsgegevens omgaat, kijk dan op www.duo.nl. Uiteraard controleert DUO je gegevens bij andere instanties om ervoor te zorgen dat je krijgt waar je recht op hebt. In geval van misbruik doet DUO aangifte bij het Openbaar Ministerie.

Aanvraag 3 van 3

Ov-vergoeding buitenlandDienst Uitvoering OnderwijsMinisterie van Onderwijs, Cultuur en Wetenschap

7

7.1 Gegevens van je moeder: Burgerservicenummer

Achternaam (meisjesnaam)

Eerste officiële voornaam en overige voorletters

Geboortedatum

Eventuele overlijdensdatum

Adres: Straat en huisnummer Postcode en plaats

Land

7.2 Gegevens van je vader: Burgerservicenummer

Achternaam

Eerste officiële voornaam en overige voorletters

Geboortedatum

Eventuele overlijdensdatum

Adres: Straat en huisnummer

Postcode en plaats

Land

8

8.1 Ik verklaar dat ik dit formulier volledig en naar waarheid heb ingevuld

Gegevens van je ouders

Deze vraag hoef je alleen in te vullen als je bij vraag 5.3 hebt aangegeven dat je uitwonend wordt. Lees de toelichting.

|Voornaam Overige voorletters

| |

Dag Maand Jaar

Dag Maand Jaar

> Ga naar vraag 7.2

Straat Huisnummer

| |Postcode Plaats

|

|

|Voornaam Overige voorletters

| |

Dag Maand Jaar

Dag Maand Jaar

> Ga naar vraag 8

Straat Huisnummer

| |Postcode Plaats

|

|

Ondertekening student

Dag Maand Jaar Plaats

|Handtekening

|

Checklist

• Vraag 1.1 Heb je je burgerservicenummer ingevuld?

• Vraag 4.1 Vergeet de handtekening en de stempel van de school niet

• Vraag 6.1 Ontvang je je berichten digitaal? Zet dit dan stop in Mijn DUO als je een postadres opgeeft.

• Vraag 8 Vergeet je handtekening niet

• Zet vlak voor vertrek je studentenreisproduct stop bij een ophaalautomaat

Page 4: OV Vergoeding Buitenland

Bij 1.1 Burgerservicenummer

Iedereen die bij een Nederlandse gemeente staat ingeschreven, heeft een burgerservicenummer. Dit 9-cijferige nummer staat onder andere in je paspoort en op je identiteitskaart.

Bij 2 Wanneer heb je recht op een maandelijkse ov-vergoeding?

Je komt alleen in aanmerking voor de ov-vergoeding als je in het buitenland verblijft voor studie of stage en nog recht hebt op een studentenreisproduct. De studie of stage moet onderdeel zijn van een Nederlandse voltijd- of duale studie. Daarnaast moet je, vóór de eerste van de maand waarin je de vergoeding wilt ontvangen, het studentenreisproduct bij een ophaalautomaat stopzetten.Je situatie op de eerste dag van de maand is bepalend voor het ontvangen van de maandelijkse ov-vergoeding. Begint je stage of studie bijvoorbeeld op 2 maart, dan heb je vanaf 1 april recht op de ov-vergoeding. Begint je stage of school op 1 maart, dan heb je in maart al recht op de vergoeding.Je kunt je studentenreisproduct weer gaan gebruiken na de einddatum die je bij vraag 2 hebt ingevuld. DUO zorgt ervoor dat je het studentenreisproduct tijdig weer kunt activeren bij een ophaalautomaat.

Bij 5.1 Buitenlands adres

Als je zeevarend bent, moet je hier het adres van de rederij invullen. In alle overige situaties geldt het volgende:Je adres moet overeenkomen met het adres dat je hebt doorgegeven aan de gemeente. Dit hoeft niet wanneer je een studie in het buitenland volgt. Maar je mag dan niet bij (een van) je ouders wonen als je voor een uitwonendenbeurs in aanmerking wilt komen.Als je langer dan acht maanden naar het buitenland gaat, moet je je uitschrijven bij de gemeente. Ga je korter dan acht maanden naar hetbuitenland, dan kun je ingeschreven blijven staan bij de gemeente. Bij een uitwonendencontrole wordt dan om een bewijs van je verblijf in hetbuitenland gevraagd.

Bij 7 Gegevens van je ouders

Met ‘ouder’ bedoelen we je natuurlijke vader of moeder. Dit zijn de ouders die bij de gemeente als jouw ouders geregistreerd staan. Ook eenadoptiefouder geldt als natuurlijke ouder. Een pleeg- of stiefouder geldt niet als natuurlijke ouder.Vraag je voor het eerst een uitwonendenbeurs aan? Dan hebben we de gegevens van je ouders nodig.Woont je ouder in Nederland? Vul zijn of haar adres in dat bekend is bij de gemeente. Weet je niet wie je vader en/of moeder is? Vul dan zoveel mogelijk gegevens in. We gaan dan zelf op zoek naar de overige gegevens.Is je vader of moeder overleden? Vul dan de overlijdensdatum in. Zijn de gegevens van je overleden ouder niet bekend bij de gemeente, bijvoorbeeld omdat je ouder in het buitenland is overleden? Dan moet je een verklaring van het overlijden met dit formulier meesturen.Zijn de gegevens van je ouders al bekend bij ons, bijvoorbeeld omdat je eerder een beurs voor uitwonenden hebt gehad of omdat je eenaanvullende beurs hebt aangevraagd? Dan hoef je de extra informatie over je ouders natuurlijk niet nog een keer door te geven.

Iemand machtigen

Als je in het buitenland verblijft, kan het handig zijn om iemand te machtigen die je zaken bij DUO regelt. Dat kan bijvoorbeeld een familielid zijn, een vriend of een kennis. Voor het gemak hebben we daarom een machtigingsformulier aan dit aanvraagformulier toegevoegd.

DigiD in het buitenland

Om te kunnen inloggen op Mijn DUO heb je een DigiD met sms-functie nodig. Wil je in het buitenland gebruik blijven maken van Mijn DUO? Als je je mobiele nummer houdt, hoef je verder niets te doen. Je blijft dan gewoon de sms-code ontvangen waarmee je kunt inloggen. Krijg je in het buitenland een nieuw mobiel nummer, dan moet je van tevoren nog wel wat regelen.

Ik krijg in het buitenland een nieuw mobiel nummer Geef je nieuwe nummer door aan DigiD. Doe dat voordat je je oude nummer opzegt. DigiD stuurt namelijk eerst nog een sms-code naar je oude nummer. Deze code moet je invoeren op DigiD. Daarna ontvang je ter bevestiging een sms-code op je nieuwe nummer. Pas nadat je ook die code hebt ingevoerd, heb je je mobiele nummer gewijzigd.

Ik wil in het buitenland de sms-functie activerenWoon je in het buitenland en heb je je nieuwe nummer niet doorgegeven aan DigiD? Dan kun je de sms-functie niet (opnieuw) activeren. Bij een aanvraag voor de sms-functie stuurt DigiD namelijk een persoonlijke activeringscode naar het adres waarop iemand in Nederland geregistreerd staat.

Ov-vergoeding buitenlandDienst Uitvoering OnderwijsMinisterie van Onderwijs, Cultuur en Wetenschap

Toelichting

Page 5: OV Vergoeding Buitenland

7

Machtiging

Dit formulier Met dit formulier kunt u iemand machtigen om uw zaken bij DUO te behartigen. De machtiging is geldig voor alle door DUO uitgevoerde regelingen waarmee u te maken hebt. Opsturen Stuur het ingevulde formulier terug naar DUO, Afdeling Klantenservice Postbus 30155 9700 LG Groningen Meer informatie www.duo.nl Infolijn (050) 599 77 55

M

1

1.1 Burgerservicenummer (BSN)

Achternaam

Eerste officiële voornaam en overige voorletters

Geboortedatum

Straat en huisnummer

Postcode en woonplaats

2

2.1 Burgerservicenummer (BSN)

Achternaam

Eerste officiële voornaam en overige voorletters

Straat en huisnummer

Postcode en woonplaats

Uw gegevens

> Hebt u geen BSN? Vul dan uw onderwijsnummer in.

| Voornaam Overige voorletters

| | Man Vrouw

Dag Maand Jaar

Straat Huisnummer

| |

Gegevens gemachtigde

> Bent u gemachtigde namens een instelling? Dan hoeft u uw BSN niet in te vullen.

|Voornaam Overige voorletters

| | Man Vrouw

Straat Huisnummer

| |

2611-00

Page 6: OV Vergoeding Buitenland

2 van 2

M

3

3.1 Deze machtiging is geldig

3.2 Ik wil dat de post van DUO naar het adres van de gemachtigde wordt gestuurd

4

OndertekeningVan tot

> Als u in de toekomst de machtiging vóór afloop van de opgegeven periode wilt intrekken, moet u dit schriftelijk aan ons door geven

Ja > Ontvangt u uw berichten digitaal? Zet dit dan zelf stop door in te loggen op www.duo.nl.

Nee

Handtekeningen

Dag Maand Jaar Dag Maand Jaar

Uw handtekening Handtekening gemachtigde

| |

DUO en jouw gegevensJe gegevens worden opgenomen in het systeem Centraal Identificatie Onderwijsgerelateerde Personen (CIOP) en in het systeem Wet Studiefinanciering (WSF). DUO gebruikt en beveiligt je persoonlijke gegevens zorgvuldig om haar wettelijke taken uit te voeren. Hierbij voldoen we altijd aan de Wet bescherming persoonsgegevens (WBP). Wil je precies weten hoe wij met jouw gegevens omgaan en op welke dienstverlening je kunt rekenen, kijk dan op www.duo.nl. Uiteraard controleert DUO je gegevens bij andere instanties om er voor te zorgen dat je krijgt waar je recht op hebt. In geval van misbruik doet DUO aangifte bij het Openbaar Ministerie.