Oncology patient-centered medical home and accountable cancer care

Bagoes Ario BimoOncology patient-centered medical home and accountable cancer carePendahuluanAhli onkologi medis memainkan peran yang semakin berkembang dalam melakukan perawatan kanker. Patient-Centered Medical Home (PCMH) telah muncul sebagai solusi parsial untuk mengatasi terfragmentasinya pelayanan kesehatan primer. Dalam banyak kasus, pelaksanaan perawatan kanker juga banyak terfragmentasi dengan kekurangan dalam komunikasi, koordinasi, dan akuntabilitas. Oncology PCMH (OPCMH) berfungsi sebagai kerangka kerja praktek untuk ahli onkologi.

Kombinasi faktor yang telah menyebabkan penerimaan cepat dari PCMH dalam perawatan primer: Dokter dan pengakuan pasien dari PCMH sebagai solusi parsial untuk mengatasi masalah pelayanan kesehatan; Ketersediaan electronic medical records (EMRs) dan informasi ditindaklanjuti yang dapat diambil dari database klinis; Penyelarasan insentif diantara para pemangku kepentinganHasil awal dari demonstrasi dari Medical Home, menunjukkan bahwa unsur-unsur dari model mungkin memiliki efek positif pada kualitas, biaya, dan kepuasan pasien dan tim klinis.Tindakan dokter (PCHM) Merawat pasien secara kontinum, Meningkatkan koordinasi perawatan,Menetapkan proses yang komprehensif standar perawatan, Mematuhi pedoman praktek yang didirikan Menggunakan pendekatan perawatan timTerlibat dan mendidik pasien untuk meningkatkan keterlibatan dalam perawatan mereka, dan menciptakan cara-cara inovatif untuk berkomunikasi dengan semua pihak yang terlibat.Peran dari Medical OncologistMengkoordinasikan rencana pengobatan multimodality kompleksPatuhi pedoman pengobatan yang telah ditetapkan mengkoordinasikan perawatan Membantu navigasi pasien melalui perawatan manajemen kasus mendidik pasien Mendorong keterlibatan pasien Meningkatkan kemampuan dokumentasi Berkomunikasi dengan merujuk dan konsultasi dokter Memberikan dan mengkoordinasikan perawatan paliatif Memiliki peningkatan akses pasien on-demand untuk peduli Proaktif mengatasi komplikasi penyakit dan pengobatan Pengujian trek dan kepatuhan pekerjaan Membuat pendaftar penyakit tertentu Mengembangkan dan menyebarluaskan database pasien berisiko tinggi Membuat dan melaksanakan perencanaan survivorship careRencana end-of-life careTujuan spesifik OPCMHMerampingkan dan standarisasi proses evaluasi pasien di kantor onkologi medis Mengkoordinasikan semua aspek evaluasiSecara proaktif mempromosikan pendekatan interdisipliner untuk manajemen Terus-menerus berkolaborasi antara dukungan dan pengobatan tim klinis Menekankan pentingnya pendidikan pasien, keterlibatan, dan kepatuhan Meningkatkan akses pasien untuk memungkinkan manajemen proaktif gejala melalui jam diperpanjang, layanan triase telepon, dan dokter on-call Meminimalkan aktivitas dokter klinis yang tidak relevan Perbaiki akuntabilitas pemberian perawatan pada tempat dokter-pasien Asumsikan kebutuhan terkait kanker dengan cara yang sangat personal.

KESIMPULANpelayanan primer PCMH dapat meningkatkan kualitas, nilai, dan demonstrasi hasil yang memperbaiki pelayanan kesehatan seluruh Amerika Serikat. Hubungan onkologi medis dan pelayanan primer PCMH, dapat memperbaiki pelaksanaan perawatan kanker dalam sebuah model onkologi PCMH.Dari data 5 tahun terakhir, mendokumentasikan perbaikan dalam manajemen penyakit, terutama pengurangan pemanfaatan dan rumah sakit penerimaan gawat darurat.