医事システムと連動した ＰＯＳレジの開発

○土屋喬義１)２)、田中千恵子１）、木村一元３）

１）土屋小児病院、２）獨協医科大学小児科

３）獨協医科大学病院医療情報センター

要 旨

病院内の受付事務作業の中で最も時間がかかる仕事のひとつに会計業務がある

徴収金額の確認、提示、医療費の徴収、釣銭計算、徴収金額の消しこみのなど複雑な作業を１人で行う事を原則としていたが、しばしば作業が滞り、円滑な作業が妨げられていた

会計作業の効率化のため、医事システムと連動するレジシステムを開発した

土屋小児病院

土屋小児病院は埼玉県の北東部、久喜市にある25床の小児科専門病院である。

小児医療は小児科医の減少などの困難な問題に直面している。

診療の専門化、救急を軸とする２４時間対応、患者満足度の向上、職員能力の向上と合理的な職員の配置とネットワーク化したコンピュータシステムを使用し、より合理的医療の提供を出来るよう努めている。

医事会計システム 「NAシリーズ」

Windows上で動作する対話型医事会計システムです。「簡単」「高速」「正確」のバランスをユーザーインターフェイスから考えて構築された使われる方に優しいシステムになっております。 また、医事会計だけでなく、窓口業務で有効な診察券発行機や再来受付機接続をはじめ、幅広いカスタマイズが可能です。また、電子カルテシステムとの接続インターフェイスを持っています。（ＣＬＡＩＭ接続対応）

システムを支える高機能データベース

弊社システムにはCachéデータベースを搭載しており、強固なセキュリティと高速アクセスにより会計機能を支えます。

コンピュータブレインズホームページより一部転載

システム構成

Cache5 Cache5 Shadow Cache4 U-MUMPS MSM MSM

院内LAN

医事端末（telnet) レジ（VB,OPOS) 診療端末（ＩＥ） 病棟端末（VB,IE） 経理、勤怠等（ＶＢ,IE）

ＲＳ２３２Ｃ

診察券

医事（ＣＢＫ ＮＡシリーズ） 開発用 旧医事システム 病院情報システム

MSM-Activate MSM-Activate MSM-PDQWeb MSM-Activate MSM-Activate

DDP DDP DDP DDP DDP DDP DCP DCP DCP PDQWeb Activate

POSレジの選択

中古で安定して複数入手可能な機種であること

OSがWindowsベース

OPOS準拠

付属機器のドライバが入手可能

富士通のTeamPOSシリーズ をヤフオクで落札

OPOS

OLE for Retail POS

Control Programmer’s Guide日本版仕様書

第1.5版

2000年9月24日 OLE POS技術協議会

富士通TeamPOS２０００

周辺機器

富士通 カスタマディスプレイ

富士通 レシートプリンタ

富士通 バーコードリーダー

富士通 POSキーボード

富士通 キャッシュドロワ

GLORY 硬貨釣銭機RT-50

GLORY 紙幣釣銭機RAD-50

医事システム間の通信

ＣＢＫ ＮＡシリーズ

Cache5 DDP(MSM)

MSM

U-MUMPS

MSM-PDQWeb

MSM-Activate

Windows 2003、 IIS

DDP(MSM)

hｔｔｐ

Windows クライアント

Web ブラウザ

医事会計端末

レジの機能 請求額の自動取り込みと表示

察券のバーコードより患者番号を読み取る 医事サーバーより参照した請求金額を表示 カスタマディスプレイに氏名、請求金額を表示

未収金額の表示 未収金がある場合は未収金を表示し、会計時に請求

書を自動発行

入浴券の発券、保険項目以外の領収書発行 会計後、医事サーバーへ料金徴収結果の登録 電子ジャーナルへの保存

会計後、医事サーバーへ料金徴収結果の登録 検索、表示、月計表の発行

レジの機能（１） バーコードより患者番号の読取

レジの機能（2） カスタマディスプレイの表示

レジの機能（3） 釣銭の自動計算

レジの機能（4） 釣銭の自動払い出し

レシートの発行

運用結果

請求漏れが無くなり確実に記録が残るようになった

自動釣銭支払機の効果は素晴らしく、会計の処理速度は向上し会計作業を２名で行う事はなくなった

入浴券等保険外の金銭も一括して取り扱え、業務終了後の集計作業の負荷も格段に減らせた

運用を開始して1年が経過しているが、通信障害のための停止は起こっていない

患者データ検索、処理のレスポンスは良好で快適な操作が行えており、Mサーバーとの通信とMデータベースの検索の優秀性を表している

考案

OPOS準拠のレジシステム上で動作する医療専用POSプログラムを開発した。

Windows ベースのOPOS 仕様準拠のレジシステムの開発はVBを使用して短時間に開発することが出来た

POSレジシステムをＭをＤＢとして使用している医事システムに接続することで、良好な検索レスポンスと、高速な通信が可能となり、俊敏な動作が必要な会計業務に十分追従することができた

POSレジと釣銭機など周辺機器の接続による省力化の効果は大きく、今後小規模施設にも普及してゆくと考えられる