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Questão 1

Paciente do gênero masculino, 07 anos de idade, apresenta o seguinte quadro clínico: anemia normocítica, infecções recorrentes por granulocitopenia, hepatoesplenomegalia, hipertelorismo e osteomielite mandibular com fístulas de drenagens múltiplas em seu rosto. Ao exame radiográfico panorâmico, foi observada osteoesclerose extensa da mandíbula e da maxila. De acordo com o caso clínico apresentado: a) Indique o provável diagnóstico.

b) Cite as características clínicas (sistêmicas e maxilofaciais) e radiográficas dos dois padrões distintos dessa patologia.

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c) Descreva as características histopatológicas dessa patologia.

Questão 2

Paciente vítima de trauma automobilístico apresenta fratura naso-órbito-etmoidal (NOE), associada à fratura de arcos zigomáticos, corpo mandibular à direita e côndilo mandibulares bilateralmente.

De acordo com o caso clínico apresentado: a) Descreva os sinais e sintomas que um paciente com fratura NOE pode apresentar.

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b) O tratamento cirúrgico da fratura NOE exigirá o acesso coronal. Considerando a necessidade de completa exposição da face superior e média, incluindo o arco zigomático e usando dissecação subgaleal para se obter maior elevação do retalho, descreva as etapas para realização desse acesso.

c) Havendo necessidade de bloqueio maxilomandibular, a remoção de barras dentais (Barra de Erich) pode ser feita no consultório. Nesses casos, torna-se interessante o uso de medicamentos ansiolíticos. Considerando o contexto, explique o mecanismo de ação dos benzodiazepínicos.

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ÁREA DE PREENCHIMENTO DO CANDIDATO ________________________________________________________________________________________________________ Assinatura Usual Data de Nascimento ________________________________________________________________________________________________________ Nome (letra de forma) Nº de Inscrição ________________________________________________________________________________________________________ Nº da Carteira de Identidade/Órgão Expedidor

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INSTRUÇÕES Esta prova contém 02 (duas) questões discursivas. A forma definitiva das respostas deverá ser dada com caneta esferográfica transparente de tinta azul ou preta. Somente as respostas contidas no espaço pautado serão objeto de correção. Não se esqueça de obedecer aos limites estabelecidos quanto ao número de linhas. Preencha de forma legível os espaços existentes na parte inferior desta folha. (ÁREA DE PREENCHIMENTO DO CANDIDATO) O preenchimento desta ÁREA tem como finalidade a não identificação da prova para efeito de correção, garantindo, assim, a lisura do processo. Nestes espaços e nas demais folhas deste caderno, qualquer assinatura, rubrica ou sinal de identificação acarretará a anulação desta prova.

¹Todos os casos e nomes utilizados nessa prova são fictícios e qualquer semelhança com casos reais é mera coincidência.