O.D.D.P.C. 20.02.2013 n. 52 Dipartimento Regionale della Protezione Civile INTERVENTI PER LA PREVENZIONE DEL RISCHIO SISMICO Ordine degli Ingegneri della

ODDPC 20022013 n 52ODDPC 20022013 n 52

Dipartimento Regionale della Protezione Civile

INTERVENTI PER LA PREVENZIONE DEL RISCHIO SISMICO

Ordine degli Ingegneri della Provincia di Catania 18122013

Allegato 4 ndash Modulo di richiesta di contributo art 14 comma 6

Allegato 4 Modulo per la richiesta di contributo ai sensi dellrsquoarticolo 14 comma 5

Attuazione dellrsquoarticolo 11 del decreto legge 28 aprile 2009 n 39 convertito conmodificazioni dalla legge 24 giugno 2009 n 77 OCDPC n 52 del 20-02-2013

Fondo per la prevenzione del rischio sismicorichiesta di incentivo

Per interventi strutturali di rafforzamento locale o di miglioramento sismico o eventualmente di demolizione e ricostruzione di edifici privati (art 2 comma 1 lettera c)

data |_|_| |_|_| |_|_|_|_| Regione |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|

Al Sindaco del Comune di |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_| prov |_|_|

classificato sismico dal |_|_| |_|_| |_|_|_|_| declassificato dal |_|_|_|_| al |_|_|_|_|

Ai sensi dellrsquoart 47 del DPR 28122000 n 445 e successive modificazioni il sottoscritto

(nome)|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_| (cognome) |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|

nato a |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_| prov |_|_| il |_|_| |_|_| |_|_|_|_| residente a

|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_| prov |_|_| viapiazza |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_

|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_| n |_|_|_|_| CF |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_| in qualitagrave di

1049265 proprietario di edificio singolo1049265 amministratore di edificio condominiale formalmente costituito 1049265 rappresentante della comunione designato allrsquounanimitagrave

CHIEDE

di poter accedere agli incentivi previsti dallrsquoarticolo 12 dellrsquoordinanza per interventistrutturali di

1049265 rafforzamento locale demolizione e ricostruzione

miglioramento sismico

Relativi allrsquoedificio ubicato in codesto Comune in

frazionelocalitagrave |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|

viapiazza |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_| n |_|_|_|_| censito

Al catasto fabbricati terreni foglio |_|_|_|_| particelle |_|_|_|_| |_|_|_|_| |_|_|_|_| |_|_|_|_| |_|_|_|_| |_|_|_|_| |_|_|_|_|

foglio |_|_|_|_| particelle |_|_|_|_| |_|_|_|_| |_|_|_|_| |_|_|_|_| |_|_|_|_| |_|_|_|_| |_|_|_|_|

DICHIARA che

1) lrsquoedificio egrave composto dalle unitagrave immobiliari riportate nella seconda colonna del seguente quadro ed ospita il numero medio di occupanti giornalmente riportato nella terza colonna ed ha una superficie lorda per ciascun uso riportata nella quarta colonna

Tab 1 Numero unitagrave immobiliari e numero occupanti stabilmente le medesime superfici Tab 1 Numero unitagrave immobiliari e numero occupanti stabilmente le medesime superfici lorde lorde

USOUSO Numero unitagrave Numero Superfici lorde Numero unitagrave Numero Superfici lorde immobiliari occupanti (mq) immobiliari occupanti (mq)

Abitativo |_|_|_| |_|_|_| |_|_|_|Abitativo |_|_|_| |_|_|_| |_|_|_|

Eserc arte o |_|_|_| |_|_|_| |_|_|_| Eserc arte o |_|_|_| |_|_|_| |_|_|_| ProfessioneProfessione

Produttivo |_|_|_| |_|_|_| |_|_|_|Produttivo |_|_|_| |_|_|_| |_|_|_|

2) lrsquoedificio per cui si chiede lrsquoincentivo ha le seguenti caratteristiche relative 2) lrsquoedificio per cui si chiede lrsquoincentivo ha le seguenti caratteristiche relative alla tipologia costruttiva ed allrsquoepoca di costruzionealla tipologia costruttiva ed allrsquoepoca di costruzione

Tipologia CostruttivaTipologia Costruttiva

1049265 1049265 calcestruzzo armato muratura o mista acciaiocalcestruzzo armato muratura o mista acciaio

Epoca di realizzazioneEpoca di realizzazione

1049265 1049265 Prima Tra il Tra il Tra il Tra il Tra il Dopo ilPrima Tra il Tra il Tra il Tra il Tra il Dopo il del 1919 1920 ed il 1946 ed il 1962 ed il 1972 ed il 1982 ed il 1984del 1919 1920 ed il 1946 ed il 1962 ed il 1972 ed il 1982 ed il 1984 1945 1961 1971 1981 19841945 1961 1971 1981 1984

3) la superficie lorda coperta complessiva di edificio soggetta ad interventi egrave di3) la superficie lorda coperta complessiva di edificio soggetta ad interventi egrave di |_|_|_|_|_|_| mq|_|_|_|_|_|_| mq 4) lrsquoedificio non egrave oggetto di interventi strutturali giagrave eseguiti o in corso alla data di pubblicazione 4) lrsquoedificio non egrave oggetto di interventi strutturali giagrave eseguiti o in corso alla data di pubblicazione

della della presente ordinanza che usufruiscono di contributi a carico di risorse pubbliche per la stessa presente ordinanza che usufruiscono di contributi a carico di risorse pubbliche per la stessa

finalitagravefinalitagrave 5) lrsquoedificio non ricade in area classificata R4 dal piano per lrsquoassetto idrogeologico (PAI )5) lrsquoedificio non ricade in area classificata R4 dal piano per lrsquoassetto idrogeologico (PAI ) 6) lrsquoedificio non egrave ridotto allo stato di rudere o abbandonato e non ricade nella fattispecie6) lrsquoedificio non egrave ridotto allo stato di rudere o abbandonato e non ricade nella fattispecie di cui allrsquoart 51 del decreto del Presidente della Repubblica del 6 giugno 2001 n 380di cui allrsquoart 51 del decreto del Presidente della Repubblica del 6 giugno 2001 n 380 7) oltre due terzi dei millesimi di proprietagrave delle unitagrave immobiliari dellrsquoedificio sono7) oltre due terzi dei millesimi di proprietagrave delle unitagrave immobiliari dellrsquoedificio sono destinati a residenza stabile e continuativa di nuclei familiari oppure allrsquoeserciziodestinati a residenza stabile e continuativa di nuclei familiari oppure allrsquoesercizio continuativo di arte o professione o attivitagrave produttivacontinuativo di arte o professione o attivitagrave produttiva 8) Lrsquoedificio egrave stato progettato o costruito quando il Comune8) Lrsquoedificio egrave stato progettato o costruito quando il Comune

1049265 1049265 Era classificato sismico Era classificato sismico Non era classificato sismico Non era classificato sismico

9) Lrsquoedificio egrave prospiciente una via di fuga secondo quanto riportato nei piani di9) Lrsquoedificio egrave prospiciente una via di fuga secondo quanto riportato nei piani di protezione civile del comune protezione civile del comune

Si Si No o il piano non individua No o il piano non individua data piano |_|_|_||_|_|_||_|_|_|_|_|_|_|_|data piano |_|_|_||_|_|_||_|_|_|_|_|_|_|_| le vie di fugale vie di fuga 10)Lrsquoedificio egrave soggetto ad ordinanza sindacale di sgombero in regime ordinario motivata 10)Lrsquoedificio egrave soggetto ad ordinanza sindacale di sgombero in regime ordinario motivata

da gravi da gravi deficienze statichedeficienze statiche

Si data e protocollo Si data e protocollo |_|_|_||_|_|_||_|_|_|_|_|_|_|_| No |_|_|_||_|_|_||_|_|_|_|_|_|_|_| No

Firma del richiedenteFirma del richiedente __________________________________________________________________________

Per quanto sopra dichiarato lrsquoimporto massimo dellrsquoincentivo egrave di

rafforzamento locale miglioramento demolizione e ricostruzione

|_|_|_|_|_|_||_|_|euro |_|_|_|_|_|_||_|_|euro |_|_|_|_|_|_||_|_|euro

Per quanto sopra dichiarato il punteggio egrave di

|_|_|_|_|_|_||_|_|euro |_|_|_|_|_|_||_|_|euro |_|_|_|_|_|_||_|_|euro

Il sottoscrittoa ___________________________________________acquisite le informazioni fornite dal titolare del trattamento ai sensi dellrsquoarticolo 13 del DLgs 1962003 presta il suo consenso al trattamento dei dati personali per fini indicati nella suddetta ordinanza

Firma_____________________________________