Obat Golongan PPI

8/18/2019 Obat Golongan PPI

1/7

PPI (Proton Pump Inhibitor)


2/7

Mekanisme Kerja

Mekanisme kerja PPI adalah memblokir kerjaenzim KH ATPase yang akan memecah KH ATPakan menghasilkan energi yang digunakan untukmengeluarkan asam dari kanalikuli sertapariental ke dalam lumen lambung

!"ek samping obat golongan ini jarang# meliputi

sakit kepala# diare# konstipasi# muntah# danruam merah pada kulit Ibu hamil dan menyusuisebaiknya menghindari penggunaan PPI ($acydkk# %&&')


3/7


4/7

Pencegahan lcer Peptik karena

*AI+

• Implementasi "aktor resiko

• Test H pylori# jika pasien memulai terapi panjang *AI+

• Menentukan tingkat resiko kondisi komplikasi ,I

• Meningkatnya resiko kejadian -. dengan penggunaan *AI+ padapasien -. harus ditentukan dengan baik langkah terapinya

• Misoprostol harusnya diberikan pada dosis penuh ('&& mcg/haridalam dosis terbagi)# bagaimanapun terapi ini buruk toleransinyakarena terlalu banyak mual muntah diare # kram abdominal


5/7

• Hal yang bersamaan menggunakan agen antiplatelet menurut panduan A--0 adabeberapa hal yang harus dilakukan yaitu 1

2 Kebutuhan untuk terapi antiplatelet pertama harus die3aluasi

% 4ika terapi antiplatelet dipandang perlu# maka menilai keberadaan risiko ,I "aktor (lihat Tabel 5 di atas) Pedoman ini juga mengutip dispepsia atau ,!6+ gejalasebagai "aktorrisiko

7 Tes dan memperlakukan H pylori pada pasien dengan ri8ayat perdarahan ulkus non dandi orang9orang dengan ri8ayat komplikasi yang berhubungan dengan ulkus MemberantasH pylori sebelum memulai terapi antiplatelet jangka panjang yang optimal

5 PPI adalah agen gastroprotekti" disukai untuk kedua pengobatan dan pencegahan dariaspirin dan *AI+9terkait cedera ,I

: Terapi gastroprotekti" harus diresepkan untuk pasien dengan "aktor risiko ,I yang

; memerlukan penggunaan *AI+ (termasuk -


6/7

' PPI harus diresepkan untuk pasien yang menerima aspirin secara bersamaan dan

terapi antikoagulan (heparin# heparin berat molekul rendah# dan 8ar"arin)

B sebuah I6 target %#&9%#: harus digunakan pada pasien untuk siapa 8ar"arin

ditambahkan ke aspirin bersamaan dan terapi clopidogrel Kombinasi dari keduaaspirin dan clopidogrel dengan 8ar"arin seharusnya hanya digunakan ketika

man"aat melampaui risiko

2& -lopidogrel tidak dianjurkan sebagai pengganti untuk pasien dengan ulkus

berulang berdarah Aspirin ditambah PPI lebih unggul clopidogrel

Penyedia layanan kesehatan yang memutuskan untuk menghentikan

terapi aspirin pada pasien dengan episode perdarahan jangka pendek harus

mempertimbangkan risiko dari ,I berikutnya atau keadaan jantung

22ntuk pasien yang menerima terapi antiplatelet ganda (aspirin dan

clopidogrel) yang membutuhkan endoskopi elekti" (terutama kolonoskopi

dan polypectomy)# pertimbangkan menunda jika pasien berisiko tinggi

kejadian jantung endoskopi elekti" harus ditunda selama 2 tahun setelah

penempatan obat9eluting stent


7/7

+a"tar pustaka

• Ika8ati# C# %&&'# Pengantar 0armakologiMolekuler# ,M Press# Dogyakarta

• Kopic *# ,eibel 4P %&27 ,astric acid#

calcium absorption# and their impact onbone health Physiol Rev. B7(2)12'B9%;'

• Anonim %&27# A--P Pharmacotherapy

6e3ie8 Program Ad3anced -linicalPharmacy Practice# Kansas *A#American -ollege o" -linical Pharmacy
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23303909http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23303909

Documents

Obat Golongan PPI