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O que é Postura? O que é Equilíbrio? O que é Controle Postural? Os termos “postura” e “ controle postural” são usados como sinônimos para expressar um conceito pelo qual o corpo humano previne uma queda e/ou perda de equilíbrio. O Que é Equilíbrio ?. - PowerPoint PPT Presentation
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O que é Postura?
O que é Equilíbrio?
O que é Controle Postural?
Os termos “postura” e “controle postural” são usados como sinônimos para expressar um conceito pelo qual o
corpo humano previne uma queda e/ou perda de equilíbrio
O Que é Equilíbrio?
• Tecnicamente, o equilíbrio é definido como a habilidade de manter o centro de gravidade (COG) de um objeto dentro de sua base de suporte (BOS)
O Que é Postura?
• Alinhamento do corpo ou segmentos
– Tipos• Postura Ereta (estática)• Caminhar e correr (dinâmica)• Sentado• Deitado• etc
Relação – Equilíbrio e Postura
• Alihamento Postural (e suas mudanças/ajustes feitos por perturbações) definem como o equilíbrio é mantido
• A manutenção do COG dentro da BOS– Quando essa relação não é mantida, o sistema
será desequilibrado e/ou instável
Papel dos Músculos Posturais Anti-gravitacionais
• Geração de torques através das articulações a fim de resistir a tendência de queda do sistema (desequilíbrios)
– Manter os membros, articulações, segmentos corporais em uma relação adequada um em relação ao outro de forma que o centro de gravidade permaneça dentro da BOS
Transição - Estático para Dinâmico - BOS
• Distância calcanhar – calcanhar diminiu– Pés se aproximam em relação à linha central (linha
de progressão)• Distância entre metatarsos diminiu – Os metatarsos se aproximam da linha central de
progressão “toe-in”• Como efeito geral – a BOS diminiu
Controle Postural Normal (Equilíbrio)
• Equilíbrio requer a mantutenção do centro de gravidade (COG) dentro da base de suporte (BOS) durante situações estáticas e dinâmicas.
• Componentes Neurais do Controle Postural:– Processos Sensoriais
visual, vestibular, somatosensorial– Processamento Central
Processo integrativo de alto nível – natureza cognitiva– Componente efetor
• Componente neuromuscular• Alinhamento Postural, amplitude de movimento, força muscular,
potência e resistência
O Sistema vestibular afere as acelerações angulares da cabeça.
O cerebro precisa avaliar os dados visuais, vestibulares e somatosensorial paera determinar a acuracidade de cada componente e selecionar uma resposta adequada ao desafio postural.
Controle Postural Normal
Adaptações no controle postural modificações dos sistemas sensoriais e motores para acomodar as mudanças das demandas ambientais.
Controle Postural durante a posição ereta quieta
• Corpo é alinhado para minimizar os efeitos da força da gravidade.
• Tônus muscular
Limite de Estabilidde (LOS)
• Ângulo máximo (em relação à vertical) que pode ser tolerada sem a perda do equilíbrio.
Quanto longe se pode mudar da frente para trás e de lado para lado sem perder o equilíbrio? Chamado de “Cone de Estabilidade”.
• “Oscilação Postural” refere-se a pequenas mudanças posturais durante a postura quieta ereta.
Controle Postural Durante Perturbações do Equilíbrio
• A recuperação da estabilidade requer estratégias de movimento que controlam o COM sobre a BOS.
• O“Limite de Estabilidade” é definido como o ângulo (distância) que uma pessoa pode se mover, sem perder o equilébrio ou dar um passo.
• As estratégias são automáticas e ocorrem entre 85 e 90 ms após a percepção da instabilidade
Estratégias de Movimento para perturbações do equilíbrio
– A “estratégia de tornozelo” ocorre com perturbações mínimas do equilíbrio.
– O controle é distal-proximal– Essa estratégia é preferida
quando a distância de ajuste do COG é pequena
– Sensibilidade nos pés e tornozelo é importante
– Instabilidade moderada leva a “estratégias de quadril”
– O controle é proximal-distal– Cabeça se move fora de fase em
relação ao quadril– O COG aproxima-se do limite de
estabilidade – Requer elevados níveis de força e
potência e mobilidade ao redor do quadril
Estratégias de Movimento para perturbações do equilíbrio
A “estratégia do passo” é usada com perturbações maiores, quando o COG excede o LOS.
Estratégias de Movimento para perturbações do equilíbrio
Controle Postural
• O controle da posição do corpo no espaço é uma parte essecial na realização de tarefas funcionais.
• Controle postural requer:– Sistema sensorial– Processamento central– Componentes efetores
Efeitos do Envelhecimento sobre o Controle Postural
Sistema Sensorial– Visão diminui a acuidade, sensibilidade ao
contraste e percepção de profundidade;
– O sistema vestibular reduz suas funções, as quais resultam em tonturas e desequilíbrios.
– Diminuição na propriocepção.
Sistema de Processamento Central
– Redução da informação sensorial.– Redução da condução de velocidade nervosa.– Aumento do balanço postural.– Aumento da incidência de co-contrações– Aumento do uso de estratégias de controle próximo-distal.
Efeitos do Envelhecimento sobre o Controle Postural
• Sistema Efetor (SNM)
– Diminuição na força muscular.– Diminuição da amplitude de movimento e
flexibilidade – Aumento na rigidez (“stiffness”) do tecido
conectivo
Efeitos do Envelhecimento sobre o Controle Postural