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O Funcionamento, as Doenças e os Cuidados Relacionados ao Seu Aparelho Vocal Luciana Justino Como funciona o seu aparelho vocal, quais as doenças que você pode ter se não utilizá-lo com consciência e os cuidados que você deve ter com a sua voz! Primeira Edição setembro de 2016 A Música Litúrgica na Santa Missa

O Funcionamento, as Doenças e os Cuidados Relacionados ...A figura ao lado é uma vista frontal da nossa laringe. Ela é uma cavidade fibromuscular que fica localizada entre a faringe

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O Funcionamento, as Doenças e os Cuidados Relacionados ao Seu Aparelho Vocal

Luciana Justino

Como funciona o seu aparelho vocal, quais as doenças que você pode ter se não utilizá-lo com consciência e os cuidados que você deve ter com a sua voz!

Primeira Edição – setembro de 2016 A Música Litúrgica na Santa Missa

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Sobre o site A Música Litúrgica na Santa Missa

A Música Litúrgica na Santa Missa vai oferecer a oportunidade de você se aperfeiçoar em tudo que esteja relacionado à Música Litúrgica na Santa Missa. E isto também inclui os conhecimentos e cuidados que você deve ter com a sua voz.

Sobre a Autora

Luciana Justino é fundadora e autora do site A Música Litúrgica na Santa Missa. Conheça um pouco mais sobre este trabalho clicando aqui.

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Muitas pessoas que cantam, seja profissionalmente, seja cantando em suas Igrejas ou até mesmo se divertindo com os amigos, ainda têm muitos problemas com sua voz. E são problemas desde rouquidão até outros bem graves. Tudo por não saberem utilizá-la do jeito certo. Parece uma coisa tão simples usar a nossa voz, não é? Mas infelizmente não é bem assim, principalmente no que se refere ao canto. De repente vem a rouquidão, o cansaço ao falar, a perda da voz, a dificuldade para alcançar tons mais altos ou mais baixos, dentre vários outros problemas, e que por vezes nos deixam sem que possamos fazer o que mais gostamos: cantar.

Ao longo dos vários anos que uso a minha voz para cantar, perdi a conta de quantas vezes errei ao utilizá-la. Pena que eu só fui perceber que estava utilizando a minha voz de forma irresponsável depois de descobrir que tinha problemas. Tudo por causa do mau uso da minha voz. E foi pensando nisso que preparei então este material com alguns pontos muito importantes que vão te ajudar a conhecer melhor e principalmente a cuidar do seu aparelho vocal, para que você não passe pelas mesmas dificuldades que eu.

Espero mesmo que este conteúdo ajude você a não ter problemas como os que eu tive ou até mais graves. Além disso, te desejo muito sucesso. Que você seja um cantor consciente e cuidadoso, e possa utilizar seu aparelho vocal da forma correta e tirando o maior proveito dele sem prejudicá-lo.

Luciana Justino

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O que você encontrará neste eBook?

Doenças Decorrentes do Abuso ou Mau Uso

da Voz

Higiene Vocal: O Que Você Deve ou Não

Fazer!

Você vai encontrar neste e-Book os seguintes assuntos:

Doenças Decorrentes do Abuso ou Mau Uso da Voz

-> Quando as cordas vocais estão doentes?-> Fenda em ampulheta.-> Laringite por fonotraumatismo.-> Nódulos sem processo inflamatório agudo.-> Pólipos nas pregas vocais.

Higiene Vocal: O Que Você Deve ou Não Fazer

-> Bons hábitos para você manter a sua saúde vocal.-> Hábitos ruins que prejudicam a sua saúde vocal.

Como Funciona o Seu Aparelho Vocal?

-> As partes do seu aparelho fonador.-> A inspiração e a expiração.-> A abertura e o fechamento das pregas vocais.

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Bem, o nosso aparelho fonador, claro, é responsável pela geração da nossa voz e da nossa fala. A gente não tem um aparelho vocal específico, a nossa voz é produzida pela ação de alguns órgãos que fazem parte de outros aparelhos, como o digestivo e o respiratório. São eles:

➔ pulmões, brônquios e traqueia: são órgãos respiratórios que fornecem a corrente de ar para a fonação.

➔ laringe (onde se localizam as pregas vocais, também chamadas de cordas vocais): produzem a energia sonora utilizada na fonação. É aqui que o som é produzido.

➔ cavidades supralaríngeas (faringe, boca e fossas nasais): funcionam como caixas de ressonância. O som produzido na laringe é extremamente baixo e para que a voz seja audível, é necessário que ela seja amplificada. Então, é aqui que é produzida a nossa voz mesmo.

Todo este aparelho age em conjunto para cumprir a função de produzir a nossa voz. E tudo começa com a respiração.

O ar, na inspiração entra pelo nariz, passa pela faringe, laringe, traqueia, brônquios, bronquíolos e chega aos alvéolos pulmonares. Na expiração o ar faz o caminho contrário.

Veja de forma mais detalhada o nosso aparelho respiratório na próxima página.

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Preste atenção aqui na localização das pregas vocais (vocal fold) na laringe e também no diafragma (diaphragm).

Vamos falar deles a seguir!

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A figura ao lado é uma vista frontal da nossa laringe. Ela é uma cavidade fibromuscular que fica localizada entre a faringe e a traqueia permitindo a passagem de ar entre elas.

Mas e as pregas vocais? Elas estão posicionadas no interior da laringe e são popularmente chamadas de cordas vocais. Elas são peças fundamentais na produção da nossa voz. Isso porque o som é um resultado da vibração das cordas vocais por causa da passagem de ar entre estas pregas num momento em que elas estão fechadas. Mais pra frente vou mostrar direitinho pra você como tudo isso funciona.

Mas antes disso, queria falar sobre dois processos que trabalham sempre em conjunto para a produção do som da nossa voz e é super importante que você entenda muito bem como eles funcionam. Eles são:

★ A inspiração e a expiração

★ A abertura e o fechamento das pregas vocais

Fonte da imagem: [3]

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A Inspiração e a expiração

Uma coisa importante que você tem que se lembrar é que a gente precisa da ajuda do diafragma pra respirar. O diafragma é o músculo que separa o tórax do abdome e de alguns músculos intercostais.

pressão interna comparada com a pressão do exterior. É por isso que o ar entra nos pulmões.

diminuído. Isso faz aumentar a pressão interna, forçando o ar a sair dos pulmões.

A contração da musculatura do diafragma e dos músculos intercostais faz com que ocorra a entrada de ar nos pulmões, ou seja, a inspiração. O diafragma abaixa, as costelas se elevam e aí ocorre o aumento da caixa torácica, com consequente redução da

Já o relaxamento da musculatura do diafragma e dos músculos intercostais é que faz com que o ar saia dos pulmões, realizando assim a expiração. Aqui o diafragma se eleva e as costelas se abaixam, o que faz com que o volume da caixa torácica seja

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A abertura e o fechamento das pregas vocais

As pregas vocais são músculos estriados querevestem a laringe e que são separados por umespaço chamado glote.

A figura abaixo mostra ela direitinho com todosos seus detalhes.

Fonte da imagem: [2] Esta e todas as outras imagens reais de laringoscopia foram retiradas do site da Clínica Coser e tiveram sua publicação previamente

autorizada. Referência [1].

Existem duas situações em que as pregas vocais são importantes. São elas:

➔ durante a respiração:

◆ aqui a glote fica totalmente aberta, ou seja, as pregas vocais se separam. Vocêpode ver isso na figura logo abaixo. Neste momento falamos que as pregasestão relaxadas. Isto é necessário para que haja a entrada de ar durante ainspiração, que enche o pulmão de ar, e durante a expiração, em que ospulmões soltam este ar que sai passando pelas pregas vocais. Lembre-se quetodo este movimento é controlado pelo diafragma!

◆ podemos dizer também que na respiração não há emissão de som pois o arpassa livremente pelas pregas abertas e dessa forma não tem como elasvibrarem.

Ao lado temos umaimagem delaringoscopia em quevocê pode observar oaspecto de uma laringenormal, em que suaspregas vocais são decor branca e com asuperfície lisa.

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➔ para a produção da voz: o nosso falar ou cantar é semprecomandado pelo cérebro. Quando pensamos em falar, por exemplo,a glote é fechada, e daí a gente tem duas situações diferentes parahomens e mulheres.

◆ homens: ocorre o fechamento completo da glote, semfendas.

◆ mulheres: em ⅓ das mulheres o fechamento daglote também é completo, bem como noshomens, sem fendas. Porém, em ⅔ delas aspregas se fecham, mas fica uma fenda triangularsuperior e que é considerada normal.

Então, quando a gente quer falar nossa glote está fechada e, durante a tentativa de saída do ar (expiração), existe uma obstrução napassagem desse ar, já que as pregas estão unidas. A consequência disso é que ocorre a produção do som devido à vibração das pregasvocais.

Homens Mulheres

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Infelizmente a grande maioria das pessoas não sabem utilizar adequadamente a sua voz e preservar seu aparelho vocal de problemas e doenças.

Mas usar a voz de forma inadequada pode prejudicar e muito a nossa laringe e pregas vocais. Nossa voz é única, temos que ter consciência disso e cuidarmos dela. Ainda mais pra você que é um cantor ou deseja se tornar um. Imagine o extremo de não poder mais cantar?

E o que caracteriza um problema na voz? É quando você tem qualquer dificuldade na produção da sua voz, como rouquidão, cansaço ao falar, voz fina ou grossa demais, voz fraca ou forte demais.

Se você percebe que a sua voz ficou diferente por uns dias apresentando alguns dos sintomas acima, por exemplo, e por mais de 15 dias sem que você esteja num quadro gripal ou com a garganta inflamada, então é possível que você esteja com algum problema. Mas daí é só consultar um médico e tirar as suas dúvidas, ok?

E lembre-se: você deve procurar o médico otorrinolaringologista pois ele fará exames em você, fará o diagnóstico e indicará a conduta para resolver o problema, que pode ser tratamento com remédios, terapias ou em casos extremos, cirurgias. Cada caso é diferente, vai depender

do que você tem, se é que você tem alguma coisa.

Existem pessoas que procuram diretamente o fonoaudiólogo, mas isso não é correto, pois quem dá o diagnóstico e indica o tratamento é o médico. Então, procure o otorrinolaringologista primeiro, ta bem?

Ah, e se o médico te encaminhar para o fonoaudiólogo, é bom que seja um especialista em cantores. Ele fará a avaliação do seu comportamento vocal e vai definir a conduta fonoaudiológica necessária e que está relacionada com a orientação, aperfeiçoamento e os exercícios indicados para o seu caso.

Nas próximas páginas você vai conhecer algumas das doenças que suas pregas vocais podem ter e como elas podem surgir. A ideia aqui não é te assustar. A intenção é conscientizar você. Afinal, temos que conhecer nosso aparelho, saber dos riscos que corremos aos utilizá-lo da forma errada. E se você ainda não cuida dele, é hora de começar a cuidar!

É claro também que as doenças que coloquei aqui estão diretamente relacionadas ao mau uso da voz. Existem outras várias doenças que podemos ter na nossa laringe porém, tem sua origem em outros fatores. No caso de você ser fumante, por exemplo, os problemas ainda podem ser muito piores.

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Quando as cordas vocais estão doentes?

É preciso que você fique em alerta sempre que tiver um dos sintomas listados abaixo.

➔ Rouquidão. Uma coisa muito comum pra quem usa a voz é achar que rouquidão é uma coisa normal, mas não é! Quem fala muito, ou canta, em condições acústicas desfavoráveis e sem orientação sobre o uso adequado da voz, corre sim o risco de sofrer com o problema da rouquidão, que por sua vez, pode ser um indicativo de problemas bem mais sérios.

➔ Cansaço e esforço ao falar. A voz, bem como qualquer outro músculo, quando usado em excesso, pode ficar cansada. É importante que você descanse a sua voz após um uso prolongado, que fique quieto por algum tempo, que faça repouso vocal. Se o cansaço persistir é preciso consultar um especialista para que ele verifique se existe algum problema e desenvolva exercícios para melhorar o rendimento vocal.

➔ Falha ou perda da voz.

➔ Pigarro constante. Pode ser sinal de algum problema nas suas cordas vocais. E ficar pigarreando é péssimo para as suas pregas pois fazem elas se baterem.

➔ Dor ou ardência na garganta.

➔ Dificuldade para engolir.

➔ Tosse persistente.

➔ Voz trêmula. Isso pode acontecer quando você passa por situações de fortes emoções, timidez ou medo. Além disso, é bom procurar um médico nestes casos, pois segundo a Sociedade Brasileira de Fonoaudiologia[1], alguns problemas neurológicos podem começar com voz trêmula.

O que se aconselha é que todo profissional da voz, inclusive o cantor, seja preparado para utilizá-la de forma que ele possa exercer sua atividade sem prejudicar a sua saúde vocal.

A seguir você verá então quais as doenças mais comuns que cantores, ou qualquer profissional da voz, podem ter se não cuidarem do seu aparelho vocal.

Segundo a Clínica Coser[1], os nódulos vocais são as causas mais comuns de

rouquidão.

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Fenda em ampulheta

Hábitos vocais inadequados também são causadores de problemas como “fenda em ampulheta”

Este tipo de fenda nas suas pregas vocais pode provocar nódulos vocais no local onde existe um maior contato dessas pregas

Laringite por fonotraumatismo

Esta doença, em que ocorre a inflamação aguda das pregas, é causada por abusos vocais como, por exemplo, gritos.

Aqui, além da vermelhidão nas pregas, formou-se também um edema no local, o que pode, futuramente, se tornar um nódulo.

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Nódulos sem processo inflamatório agudo

Fenda em ampulheta com nódulos sem o processo inflamatório agudo.

Esta doença é causada pelo mau uso crônico das pregas vocais.

“Os nódulos são causa mais comum de rouquidão.No inicio esta rouquidão, relacionada ao uso intenso da voz,

ocorre apenas no final do dia e costuma desaparecer após repouso

vocal. Com o tempo os nódulos vão ficando cada vez maiores e a

rouquidão fica constante.” (Clínica Coser)

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Fotos da primeira consulta: aqui a voz do paciente está muito, mais muito ruim mesmo.

Nódulos sem processo inflamatório agudo

Quando se tem nódulos muito grandes, o esforço pra falar é tão grande que pode causar também uma laringite aguda devido ao trauma fonatório.

“Caracteristicamente as pessoas com nódulos grandes não conseguem falar com pouco volume de voz uma vez que quando tentam o ar escapa pela fenda e não sai voz nenhuma ou é inaudível.” (Clínica Coser)

Fotos realizadas depois de alguns dias da primeira consulta e também depois de tratamento com remédios e repouso vocal.

Aqui a laringe é normal em todos os aspectos. A excessão é a ocorrência do fechamento glótico com fenda paralela. Ela é característica de pacientes com perda aguda da voz sem explicação e que pode ser decorrente de problemas puramente emocionais, o que se chama Disfonia Psicogênica.

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Pólipos nas pregas vocais

Estes pólipos geralmente são formados devido a traumas vocais, como por exemplo, um grito muito forte ou quando ocorre um abuso vocal em momentos em que a laringe já esteja inflamada. Ele tem um grande impacto negativo na qualidade da voz.

O pólipo é caracterizado por uma pequena ferida. Neste caso o tecido adiposo não se reconstitui e com isso produz uma área em que ocorre a proliferação do tecido inflamatório, o que imita um tumor.

“Quanto maior o polipo, maior será o impacto vocal. Na grande maioria das vezes eles crescem progressivamente, a rapidez maior ou menor do crescimento depende da cada indivíduo.” (Clínica Coser)

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Agora, você deve estar se perguntando: mas o que é higiene vocal? Higiene vocal nada mais é do que um compilado de normas que todos devem seguir para preservar a sua saúde vocal e também prevenir o aparecimento de alterações ou doenças. E isso é independente de serem profissionais da voz ou não. É claro que estes profissionais têm que ficar muito mais atentos pois dependem da sua voz para trabalhar e usam ela intensamente com mais frequência. São, por exemplo, os professores, cantores, atores, telefonistas, locutores, dentre outros.

Mas infelizmente o que se vê hoje em dia é que a maioria das pessoas não se importa com esses cuidados. Talvez seja porque não conhecem o perigo que correm de prejudicar seriamente seu aparelho vocal ou porque acham besteira mesmo, e por incrível que pareça, tem muita gente que se enquadra neste segundo caso.

O problema é que a maioria das pessoas usam a sua voz de forma totalmente incompatível com a sua saúde vocal. Isso pode danificar os tecidos da laringe, que são delicados, e produzir distúrbios vocais decorrentes do abuso ou mal uso da voz, como você já viu anteriormente. O pior de tudo é que estes distúrbios podem, não só provocar dificuldades para falar ou cantar, como inclusive te impossibilitar de falar, e cantar, durante muito tempo o até mesmo pelo resto da sua vida.

Uma coisa importante pra te lembrar é que as normas de higiene vocal não são limitadas somente ao seu aparelho vocal. Muitas vezes elas se preocupam com a sua saúde geral, do seu corpo todo, pois tudo trabalha em conjunto!

Nas próximas páginas coloquei várias dicas para que você possa ter uma boa higiene vocal. Fique atento e cuide-se!

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Bons Hábitos

Para Você Manter a Sua Saúde

Vocal!

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Bons Hábitos

Para Você Manter a Sua Saúde

Vocal!

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Bons Hábitos

Para Você Manter a Sua Saúde

Vocal!

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Hábitos Ruins Que Prejudicam

a Sua Saúde Vocal!

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Hábitos Ruins Que Prejudicam

a Sua Saúde Vocal!

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Hábitos Ruins Que Prejudicam

a Sua Saúde Vocal!

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Espero que você tenha gostado deste e-Book que preparei para você e que ele tenha te feito pensar em como é importante cuidar da sua saúde, em especial da sua voz.

Se você gostou deste material, compartilhe com seus amigos para que tenham o mesmo conhecimento e possam ser conscientizados da importância em se cuidar da voz.

Outra coisa é que você, que deseja ser ou já é um cantor, e que não fez ainda um curso de canto, por favor, faça! É essencial que você tenha um profissional competente que te acompanhe, que possa corrigir seus erros na execução das técnicas de canto, que não te deixe forçar a sua laringe. Isto também é cuidar da sua saúde vocal!

No mais, desejo a você muito sucesso como cantor e que você tenha uma carreira promissora e cheia de realizações. Um abraço!

Luciana Justino

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Crédito das Imagens

[1] Todas as imagens de laringoscopia foram obtidas na Clinica Coser e seu uso foi autorizado pela própria Clínica. Acesso em 09 de agosto de 2016. Disponível no site Clinica Coser.

[2] Wikimedia Commons, 1918. Henry Gray. Anatomi of the Human Body. Acesso em 09 de agosto de 2016. Disponível no site Wikimedia.

[3] Wikimedia Commons, 2009. Crédito da imagem: Olek Remesz. Acesso em 09 de agosto de 2016. Disponível no site Wikimedia.

[4] Demais imagens: Pixabay. Acesso em 09 de agosto de 2016. Disponível no site Pixabay.