STATUS GIZI LANJUT USIAERWIN CHRISTIANTO10/01/09

Penuaan : proses yang ditandai dengan penurunan berbagai fungsi organ dan perubahan fisiologis tubuh

KAPAN DISEBUT TUA ???

Berambut putihMempunyai cucu Keriput Pintar pengobatanJalan bungkukPensiun

?

Batasan Lanjut UsiaTua usia kronologis

WHO = > 65 tahunDepkes = > 65 tahun

FAKTOR YANG MEMPENGARUHI ASUPAN GIZI LANSIAFaktor FisiologisFaktor PatofisiologisFaktor Sosioekonomi

Faktor Fisiologis Perubahan Akibat Asupan Gizi

- Pe Massa bebas LemakMassa otot kebutuhan Energikebutuhan protein

Pe massa lemak retensi cairan me resiko dehidrasi

Pe massa air cadangan air tubuh resiko dehidrasi

Resistensi insulinGula darah puasaresiko DM 2

Sekresi asam lambungabsorpsi vit B12, Kalsium, zat Besi, asam folat & Seng

Faktor FisiologisPerubahan Akibat Asupan Gizi

Intoleransi laktosaasupan susu & prod turunan Asupan kalsium & vit D

Perubahan sensoris nafsu makan cenderung makan manis & asin

Faktor PatofisiologisGigi geliginyeri mengunyah

makanan lembutkonsumsi daging& buah

asupan protein asupan vit & mineral

Faktor PatofisiologisFungsi ginjal daya filtrasi resorpsi

ekskresi obatproduksi vit D

Daya Tahan Tubuhsering terserang penyakit

asupan makanan

Angka Kecukupan Gizi (AKG) LansiaAKG = angka kecukupan rata-rata zat gizi setiap hari bagi hampir semua orang menurut golongan umur, jenis kelamin, ukuran tubuh dan aktivitas untuk mencegah terjadinya defisiensi gizi

AKG Lansia = AKG Dewasa

Angka Kecukupan Gizi (AKG) LansiaAngka AKG Zat Gizi

Terlalu tinggiMg, Cr, Vit A

Terlalu RendahProtein, Ca, Vit D,riboflavinVit B6, Vit B12

Perlu penelitian Fosfor, Yodium, Vit K lebih lanjut

Angka Kecukupan Gizi (AKG) LansiaBerdasarkan AKG 2004 untuk orang Indonesia : BB = 62 kgTB = 165 cm BB = 55 kgTB = 156 cm

Kebutuhan energi/kalori berkurang dengan meningkatnya usia berkaitan dengan penurunan massa otot, BMR, dan aktivitas fisik

Widyakarya Nasional Pangan dan Gizi (WNPG), 2004 Laki-laki: 2050 kkal Perempuan: 1600 kkal

Kebutuhan Energi

Kebutuhan ProteinKebutuhan protein berubah menurut usia~1 g/kg BB/hari (1416% dari energi total)Pemberian tidak boleh >1,5 g/kg BB/hari Pada keadaan infeksi berat atau trauma 1,21,5 g/kg BB/hari

Kebutuhan Lemak25% dari energi total sehari

Kurangi asupan lemak jenuhTingkatkan asupan lemak tak jenuh

Kebutuhan Karbohidrat50-60% dari energi total sehari KH kompleks >> KH sederhanaHati-hati, sering terjadi intoleransi laktosa berikan susu rendah/ bebas laktosa

Kebutuhan KarbohidratKonsumsi serat dibiasakan jumlahnya 1013 g per 1000 kkal (25 g/hari ~ 5 porsi buah & sayur)

Kebutuhan VitaminPerubahan fisiologik

Menyebabkan asupan menjadi rendah

Terdapat gangguan absorpsi

Kebutuhan VitaminVitamin mempunyai peran penting mencegah & memperlambat proses degeneratif pada lansia

Kebutuhan VitaminSuplementasi bila asupan tidak adekuat

Hindari pemberian megadosis bersifat toksik karena terdapat penurunan fungsi organ

Kebutuhan VitaminDefisiensi yang sering:

Vitamin B12- Akibat kurangnya faktor intrinsik di lambung- Penggunaan vit. B12 di lambung oleh bakteri lambung

Kebutuhan Vitamin2. Vitamin D Kurang terpajan sinar matahari, gangguan sintesis vitamin D di kulit & kemampuan ginjal untuk mensintesis vitamin D aktif

Kebutuhan VitaminVitamin antioksidan:

vitamin C dan E untuk pencegahan katarak, penyakit kardiovaskuler, kanker

Kebutuhan MineralKebutuhan Fe berkurang pada perempuan karena tidak menstruasi lagi

Kemampuan absorpsi Ca turun setelah usia 60 th pada laki-laki & perempuan

Defisiensi Zn menyebabkan gangguan fungsi imun, pengecapan

Kebutuhan MineralMg menjaga fungsi otot, saraf & struktur tulang. Usia : absorpsi , ekskresi

Cu bagian dari beberapa enzim Defisiensi Cu: anemia, penyakit Alzheimer, stroke & osteoporosis

Se mencegah kerusakan sel akibat stres oksidatif

Kebutuhan MineralSumber: WNPG VIII, 2004

Ca (mg)P (mg)Fe (mg)Zn (mg)I (mg)Se (mg)Laki-laki >60 th8006001313,415030Perempuan >60 th800600129,815030

TERIMA KASIH