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7/24/2019 Nutricion en enfermedades renales.pptx
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Tratamiento Nutricion
En Insufciencia Rena
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Los pacientes con insufciencia renal tiene ms riesgo padecer desnutricin energtico-protenica, como resuluna digestin diettica inadecuada o por el aumento de
requerimientos por el cambio del metabolismo debido arenal!
En estos pacientes la en"ermedad renal se asocia conanore#ia $ alteraciones en el gusto! Estos sntomas pue
disminuir el consumo de alimentos, $ por lo tanto, "a%ordesnutricin!
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Los pacientes con Insufciencia Renal &ronica 'guda (Imolestias gastrointestinales, lo que a"ecta de manera ringestin, digestin $ absorcin de nutrimientconsecuencia, su estado de nutricin!
La reduccin en la prescripcin protenica tambcontribuir a la desnutricin en estos pacientes! *n granestudios conclu$e que la restriccin de las protenasdisminu$e la progresin de la en"ermedad renal!
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&ausas de esnutricin en paciencon ne"ropatas
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.! Ingestin disminuida debido a
/ercepcin alterada del gusto $ presencia de anore#ia /rescripcin disminuida de protenas en la dieta En"ermedades concomitantes 'lteraciones gastrointestinales propias de la uremia epresin emocional
/rdida de pie0as dentales /obre0a
1! 2etabolismo renal anormal de nutrimientos $ 3ormo
'minocidos, insulina, 3ormona de crecimiento
4! 2etabolismo mineral alterado
5! /rdidas de nutrimientos en el diali0ado
6! &atabolismo aumentado en la 3emodilisis
7! 'cidosis metablica
8! 9recuentes en"ermedades concomitantes
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Insufciencia Renal Agud(IRA)
:e caracteri0a por una perdida s+bita de la "uncin renal, que a dde la insufciencia renal crnica, tiene la posibilidad de la recuperac"uncional completa, si e#iste una atencin adecuada al en"ermo!
La IR' no solo a"ecta el metabolismo de agua, electrolitos $ acidosino tambin induce un cambio en el medio interno general, con alespecifcas en el metabolismo de las protenas $ los aminocidos, lde carbono $ los lpidos!
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En estos pacientes las lipoprotenas de ba;a densidad $ de mu$ ba;a dencuentran ele%adas, mientas que las de alta densidad se 3allan dismindebido a una deteriorada lipolisis!
Los pacientes catablicos con IR' deben recibir de .!1 a .!6g
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#ane$o %utricio
Los principales ob;eti%os del mane;o nutricio dependen de lala IR' $ el estado del paciente, sin embargo de manera genpuede resumir en los siguientes trminos
.! E%itar o disminuir la prdida de masa magra (cataprotenico)
1! /re%enir la sobrecarga de lquidos4! isminuir la acumulacin de desec3os nitrogenados en la
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Recomendaciones de nutrimientos en &accon insufciencia renal crnica no term
'rote!nas >!7 ? >!@ gA de abiolgico) o seg+n fltracin glomerular
nerg!a16-46 =cal
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*!ndrome %e,rtico
El :N es una alteracin "recuente! :e caracteproteinuria gra%e (ma$or de 4!6g
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#ane$o %utricio
Los ob;eti%os del mane;o diettico en el sndrne"rtico son
.! Restituir las protenas que se pierden en la orin
1! 2antener o me;orar el estado nutricio del pacie
4! 2e;orar las concentraciones de lpidos sricos5! &orregir en la medida que sea necesaria el ed
presente
6! /re%enir la progresin de la en"ermedad renal
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>!8 ? .!>g
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Insufciencia Renal -rn
Este padecimiento constitu$e una alteracin en la qdi"erentes condiciones se presenta por prdida en eln+mero $ "uncionamiento de ne"ronas!
La 3ipertensin es el "actor de riesgo ms importan
el a%ance de la en"ermedad! La ingestin ele%ada deprotenas puede participar en la progresin de laen"ermedad!
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#ane$o %utricio
Los ob;eti%os del mane;o diettico en la IR& son.! Retrasar la progresin de la insufciencia renal
1! 2e;orar o mantener el estado nutricio del paciente
4! isminuir los sntomas urmicos $ la 3ipercolestero
5! 2inimi0ar el catabolismo protenico
6! Normali0ar el desequilibrio 3idroelectroltico
7! Regular la tensin arterial
8! /ermitir una me;or calidad de %ida
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