Upload
annamaria-ann
View
215
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
8/19/2019 Nursing - Cancer Ovarian 1
1/2
Lotq1
Ingrijirea pacientei cu Cancer Ovarian
Cancerul ovarian (de ovar) reprezinta una din cele mai frecvente neoplazii care afecteaza femeile. El apare candcelulele din epiteliul sau stroma ovariana incep sa se divida haotic, sa scape de sub controlul mecanismelor imuneale organismului si sa capete caractere de agresivitate.
Circumstante de aparitie:
• cauza exacta: necunoscuta
• nuliparitatea (femei care nu au fost insarcinate
• ereditatea
Factori de risc:
• aparitia menarhai la o varsta mai mica de 12 anisi intrarea la menopauza dupa ! de ani
• imposibilitatea de a ramane insarcinata sau de a
duce o sarcina la bun sfarsit
• administrarea de terapie hormonala desubstitutie pentru simptome ale menopauzei
• antecedente familiale de cancer mamar
Manifestari de dependenta:
• crampe abdominale cu intensitate crescanda
• durere lombara sau abdomeno"pelvina
• hemoragii vaginale anormale, in special dupamenopauza
• aparitia unei scurgeri si secretii vaginale
mucoase sau mucosangvinolente
• durere in timpul actului sexual (dispareunie)
• greata, pierderea apetitului, indigestie
• senzatie permanenta de balonare, #atulenta care
nu se amelioreaza prin tratamentul la domiciliu
• marirea in dimensiuni a abdomenului si chiar
palparea unei formatiuni tumorale la acest nivel
• astenie
• modi$carea tranzitului intestinal, indi%erent ca
este vorba de constipatie sau diaree
• modi$carea frecventei mictiunilor, aparitiamictiunilor imperioase, a poliuriei
• scadere neintentionata in greutate
• dispnee
• menstre neregulate
Examinari paraclinice:
• nu exista teste de screening pentru cancerulovarian
• anamneza este etapa initiala prin care se a#a
simptomele pacientei
• hemograma (poate avea anemie cronica)
•
investigarea tabloului biochimic (in vedereastabilirii functiei hepatice si renale)
• determinarea nivelului gonadotropinei corionice
umane (hC&) pentru excluderea unei sarcininormale sau ectopice
• determinarea nivelului de antigen C' 12:
aceasta masoara concentratia unei proteine de lasuprafata celulelor neoplazice ovariene
• ecogra$i abdomeno"pelvine
• ecogra$i transvaginale
• radiogra$i toracice (se efectueaza de rutina)
• tomogra$i computerizate (mai ales ale regiunii
pelvine)
• biopsia percutana cu ac $n
Tratament:
• chirurgical
• chimioterapie
• radioterapie
• psihologic, suportiv si paleativ
• medicamentos
Problemele pacientei:
1
http://www.sfatulmedicului.ro/Cancer-al-organelor-genitale/7-simptome-de-cancer-ovarian_5283http://www.sfatulmedicului.ro/dictionar-medical/stroma_5057http://www.sfatulmedicului.ro/Cancer-al-organelor-genitale/7-simptome-de-cancer-ovarian_5283http://www.sfatulmedicului.ro/dictionar-medical/stroma_5057
8/19/2019 Nursing - Cancer Ovarian 1
2/2
Lotq1
• greturi, varsaturi
• stare de rau general
• tulburari de somn
• impactul emotional
Diagnostic de nursing Obiective Interventiile asistentei Evaluare
tare de rau general datoritatratamentului cuchimioterapice manifestat pringreturi, varsaturi
acienta sa aiba ostare de bine,ameliorata
e asigura repausul la pat al pacientei si unclimat corespunzatore administreaza lichide reci in cantitati mici si sereechilibreaza hidroelectrolitic si hemodinamic*a indicatia medicului se administreazaantiemetice
acienta sesimte maibine, estehidratata sinu mai aregreturi
+ulburari de somn datoritaanxietatii si depresieimanifestate prin insomnii
acienta sa $elinistita, sa aiba unsomn linistitor
e creaza un mediu placut si un climatcorespunzator, se aeriseste salonulcamerae discuta cu pacienta incercand o ameliorare astarii de anxietate si depresie, se incura-eazapacienta
*a indicatia medicului se administreazatranchilizante (iazepam)
acienta estelinistita, aavut un somnlinistit,odihnitor
tress emotional datoritaimpactului emotional alcancerului manifestat prinsentimente de negare, derevolta si in $nal de acceptare
acienta sa poata sasuporte mai usordiagnosticul
e indruma pacienta sa apeleze la grupuri desuport pentru paciente care se a#a in aceeasisituatie.e discuta cu apartinatorii sa $e langa ea, sa osustina, astfel trecand mai usor peste aceastaperioada.e indruma pacienta sa apeleze la a-utorul unuipsiholog. e explica pacientei ca apelarea la
a-utorul unui specialist nu trebuie privita ca unsemn de slabiciune ci de dorinta de a face fataacestei afectiuni din toate punctele de vedere
acienta estemai linistita,iar in urmadiscutiilor aa$rmat ca vaapela laa-utorul unuispecialist
2