Niños con mutismo selectivo-perfil del

silencio

Introducción Los que trabajan con niños con mutismo selectivo

observan una amplia variación en sus relaciones sociales. Algunos niños se divierten interactuando y jugando con otros niños, pero manteniéndose en silencio. Otros tienen un amigo cercano quien habla por ellos, interpretando sus gestos. Otros no se encuentran cómodos en todos los aspectos de las situaciones sociales y no participan. Cualquiera de las formas de presentación puede persistir. Hay niños que están estudiando en el 2º, 3º y 4º grado y nunca han hablado en el colegio. Hay algunos estudiantes de secundaria que tienen un lenguaje limitado a unas pocas palabras en el ámbito del colegio.

¿Qué es el Mutismo Selectivo?

El mutismo selectivo se refiere al silencio selectivo en un niño que solo habla libremente en situaciones muy familiares. Niños que presentan este problema solo hablan confortablemente a miembros muy cercanos de su familia. Sin embargo, con cualquier persona que este presente, el niño se muestra reservado y tímido. Algunos niños evitan el contacto ocular y no se comunican de ninguna forma con los demás.

El mutismo selectivo ocurre en un reducido número de niños, probablemente menos del 1% de los niños en educación primaria.

Se desconoce la frecuencia que tiene este problema en los años de preescolar.

Las investigaciones muestran que muchos niños con mutismo selectivo eran ansiosos en situaciones sociales desde edades muy tempranas.

Se puede observar un desarrollo normal del lenguaje en casa, pero se muestran asustados cuando tienen que hablar con personas no conocidas o con las que tienen poca relación

En estos momentos, muchos investigadores creen que el mutismo selectivo es una forma de fobia social, esto es un trastorno de ansiedad que se caracteriza por una inhibición a nivel social por miedo de ser ridiculizado o preocupación porque otros les juzguen negativamente

Aproximaciones al Tratamiento

El elevado nivel de ansiedad que presenta el niño en las situaciones sociales.

La limitada experiencia que ha tenido el niño en hablar con otras personas que no sean sus familiares.

El elevado apoyo que ha tenido en la comunicación no verbal

Técnicas

Reducir la ansiedad Exposición gradual a las situaciones temidas Modificación del comportamiento en la

exposición gradual Auto-modelado de las reacciones adecuadas

Grabar su voz o grabarlo en video en situaciones en las que se mostraba calmado.

Restructuración cognitiva para que el niño lo externalice

Terapia con fármacos

Durante varios años se han utilizado un grupo de medicación psicótropa con éxitos limitados, hasta la aparición de los ISRS (Inhibidores Selectivos de la Recaptación de Serotonina).

Resultados Aunque es poco frecuente, el mutismo

selectivo requiere cuidadosa atención por su persistencia y su impacto en la vida del niño. La terapia de conducta, el uso de medicación y su combinación son los tratamientos utilizados en la actualidad para este trastorno. Con la publicación de estudio de casos y controles con adecuados diseños científicos, los profesionales de la salud mental tienen en la actualidad unas pautas de tratamiento para el mutismo selectivo.

Posible hipótesisEl mutismo selectivo no pasa por el entorno

en su totalidad.