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Neuropsicología Infantil
Marlene A. Galicia AlvaradoMaestría en Neuropsicología Clínica, Facultad de Psicología
Todo lo que quiso saber y no se Todo lo que quiso saber y no se atrevió a preguntar de NPC atrevió a preguntar de NPC infantil…infantil…
¿Qué es la neuropsicología infantil?
¿De qué tipos de trastornos se hace
cargo?¿Cuáles eran los más comunes?
¿De qué tipos de trastornos se hace
cargo?¿Cuáles eran los más comunes?
¿Existe la rehabilitación neuropsicológica en niños?
¿Existe la rehabilitación neuropsicológica en niños?
Diferencias
entre métodos
de intervención
en
neuropsicología
infantil
Diferencias
entre métodos
de intervención
en
neuropsicología
infantil
¿Cómo se evalúa
en edad
preescolar? ¿la
única opción es el
WWPSI?
¿Cómo se evalúa
en edad
preescolar? ¿la
única opción es el
WWPSI?
¿cómo se emplea la
neuropsicología para el para el aprendizaje?
¿cómo se emplea la
neuropsicología para el para el aprendizaje?
¿Estimulació
n o
rehabilitació
n infantil?
¿Estimulació
n o
rehabilitació
n infantil?¿Rango de edad que abarca la
neuropsicología infantil?
¿Rango de edad que abarca la
neuropsicología infantil?
“… desde el embarazo hasta el comienzo de la escolaridad obligatoria en torno a los 6 años.” (Portellano, Mateos & Martínez, 2000)
¿Rango de edad que abarca la
neuropsicología infantil?
¿Rango de edad que abarca la
neuropsicología infantil?
Neuropsicologia infantil Neurociencia conductual
que estudia las relaciones entre la conducta y el cerebro en desarrollo,
Estudia los cambios que se producen en los diferentes tipos de actividad mental en su curso ontogenético durante el desarrollo normal y en presencia de procesos patológicos del cerebro que puedan originar déficits o retrasos en el mismo
Orígenes Precedentes en la
identificación de los primeros cuadros de dislexia infantil en el último tercio del siglo XIX
Orígenes
Orígenes Lo innato constituye
una base sustancial en la regulación y evolución de conductas adquiridas en el proceso de aprendizaje, particularmente en las primeras etapas del desarrollo sensoriomotriz
Orígenes Rechaza el concepto
de desarrollo lineal de la neuropsicología del niño e incorpora el concepto de la historia de la cultura y la historia de los individuos.
Zonas de desarrollo próximo: funciones q1ue aun no han madurado
Principio cronogenético
Las funciones psicológicas
superiores a lo largo del desarrollo tienen un carácter dinámico
y cambiante
Orígenes Gesell El niño adquiere su mente
de la misma manera como adquiere su cuerpo, mediante el proceso del desarrollo.
Para lograr avanzar es primordial el desarrollo del sistema nervioso que tiene sistemas que registran y organizan experiencias pasadas y dan origen a nuevos modos de reacción, de formas, de actitudes, objetivos, conocimientos, decisiones.
Orígenes Factores
responsables de la velocidad y duración del desarrollo
Hay periodos de reorganización tanto fisiológicos como comportamenales; las personas aprenden en forma jerárquica desde un nivel simple a otro más complejo
Modelos Teóricos El panorama general
muestra descripciones de procesos de desarrollo que van desde lo morfológico a lo psicológico y en los que, en la mayoría de los casos, el esfuerzo de la teorización está orientado a descubrir “interacciones” o “integraciones”
Modelos TeóricosEnfoque SistémicoAnojin-Vygotsky-Luria
Una conducta determinada puede estar sustentada por múltiples sistemas funcionales.
Sistema funcional alude a una red, o cadena, de estructuras del cerebro, entre las cuales se establece un estrecho e intrincado lazo de unión.
Así, pues, el sistema funcional resulta ser un conjunto de áreas cerebrales que interactúan entre sí para poder producir de ese modo una conducta determinada.
La organización del sistema, en el que se dan muchos componentes, partes y
detalles, la proporciona el resultado de la actividad del sistema.
A ese resultado contribuyen todos los componentes.
Un sistema se caracteriza por crear una cooperación (o trabajo común) para obtener un resultado útil.
Un ejemplo: Sistema Funcional de la lectura Leer en voz alta una palabra:
Modelos TeóricosParadigma Conductual Análisis funcional de
comportamiento pieza clave en la evaluación neuropsicológica infantil : efectos del medio ambiente en el entendimiento y remediación en los procesos de aprendizaje y del comportamiento de los niños.
La integración de la evaluación de la conducta y la intervención en un paradigma neuropsicológico clínico es un aspecto importante para el desarrollo de tratamientos e intervenciones ecológicamente válidas.
Modelos TeóricosParadigma
Conductual Las evaluaciones
conductuales también pueden informar sobre el impacto de las demandas del medio ambiente en el niño y enriquecer las predicciones acerca de la recuperación ante daño cerebral .
Un ejemplo: Mateo
Modelos TeóricosParadigma Psicosocial Diversos trastornos del
desarrollo neurológico, psiquiátrico y de la conducta se han asociado con déficit psicosocial.
En algunas circunstancias, el funcionamiento neuropsicológico puede ayudar a explicar muchas de los deficits cognitivo-conductual y psicosociales en los trastornos de la infancia como el TDAH y la dislexia.
Modelos TeóricosParadigma Psicosocial Los síntomas cognitivos
relacionados con el TDAH (falta de atención, hiperactividad, impulsos control y desinhibición conductual) a menudo provocan dificultades sociales entre pares importantes.
Además, los niños con TDAH experimentan con frecuencia problemas de aprendizaje y depresión
Modelos TeóricosParadigma Cognitivo Azcoaga y col. (2008) la noción
clave para explicar el enlace entre la neuropsicología del adulto y la del niño es la del aprendizaje.
El aprendizaje es el motor del desarrollo de las funciones superiores en el cerebro, con énfasis especial en la información semántica adquirida por códigos del lenguaje.
Las funciones cerebrales superiores se caracterizan por ser específicas del hombre porque se adquieren mediante un proceso de aprendizaje sustentado por la actividad cortical y porque son imprescindibles para otros aprendizajes. (Geronimi, 1996)
Y hablando de Y hablando de aprendizaje…aprendizaje…
Las dificultades de aprendizaje han sido una de las áreas de más intensa investigación en neuropsicología infantil.
Las dificultades de aprendizaje vienen definidas por la existencia de algún tipo de disfunción del SN previa a la aparición de los problemas de aprendizaje durante la etapa escolar.
50% de fracaso escolar durante la primaria se debe a alteraciones del SN tales como inmadurez, disfunción o lesión cerebral.
¿cómo se emplea la
neuropsicología en el
aprendizaje?
¿cómo se emplea la
neuropsicología en el
aprendizaje?
Modelos TeóricosAproximación histórico-
cultural El aprendizaje se debe
considerar como la actividad del niño, en la cual se debe valorar el nivel neuropsicológico.
Desde este punto de vista, el objeto de análisis del neuropsicólogo no sería la memoria o la atención del niño, como funciones independientes, sino las acciones escolares básicas de lectura, escritura y cálculo.
Las acciones escolares no pueden ser el resultado del trabajo de alguna zona cerebral particular, sino de diversas zonas territorialmente lejanas que participan en su realización.
Aproximación histórico-cultural
El diagnóstico neuropsicológico se debe diferenciar del diagnóstico tradicional (“déficit de atención”, “disgrafía”, “dislexia” y “discalculia”).
Se refieren a dificultades o síntomas negativos en el desempeño del niño, pero no descubren las causas neuropsicológicas que se encuentran detrás de dichas dificultades.
Modelos Teóricos
La investigación de los datos clínicos a través de paradigmas divergentes hace posible la construcción de un modelo integrado para comprender, evaluar y tratar a niños y adolescentes con diversos trastornos.
Diferencias entre niños y adultos
Diferencias entre niños y adultos SNC diferentes
Diferencias entre niños y adultos El pronóstico en los niños es
mejor que en los adultos debido a su mayor plasticidad; sin embargo, esta circunstancia puede provocar un excesivo optimismo al creer que en todos los casos de lesión cerebral temprana se producirá una recuperación satisfactoria.
El daño cerebral grave producido durante los primeros 12 meses de vida puede tener efectos devastadores e irreversibles sobre las funciones cognitivas, perceptivas o motoras en el niño
Objetivos de la Neuropsicología Infantil
Objetivos de la Neuropsicología Infantil
Evaluación Neuropsicológica Infantil
Consiste en el empleo de diversas técnicas clínicas, psicométricas o neurológicas para conocer las peculiaridades del procesamiento cognitivo en niños normales y en los que presentan algún trastorno, lesión o disfunción en el sistema nervioso.
No se pueden aplicar a los niños los mismos criterios que utiliza la neuropsicología del desarrollo simplemente “rebajando” los niveles de exigencia.
1. Se trata de identificar el estatus neuropsicológico del niño, prestando especial atención a los puntos débiles y fuertes de su perfil cognitivo.
Evaluación Neuropsicológica Infantil
Período de excepcional importancia en el desarrollo del cerebro; se establecen las principales conexiones neurales.
La plasticidad cerebral, entendida como el conjunto de modificaciones del SNC producidas por el aprendizaje o lesiones, es muy activa durante la edad preescolar; y constituye el período metabólico más importante en la vida de una persona.(Portellano, Mateos & Martínez,
2000)
¿Cómo se evalúa en
edad preescolar?
¿la única opción es el
WWPSI?
¿Cómo se evalúa en
edad preescolar?
¿la única opción es el
WWPSI?
Evaluación Neuropsicológica Infantil Interrogantes
actuales: Secuencia y velocidad
en la adquisición de las habilidades
Dinámica a través de las diferentes etapas del desarrollo.
Evaluación Neuropsicológica Infantil
¿Y qué se evalúa en los niños?
Intervención Neuropsicológica Medidas terapéuticas
que permiten estimular al máximo las funciones cognitivas que no han sido adquiridas por el niño, o recuperarlas en el caso de que hayan sido parcial o completamente abolidas tras una lesión cerebral.
Intervención Neuropsicológica
Estimulación cognitiva: Actividades dirigidas a mejorar el rendimiento cognitivo general o alguno de sus procesos.
Rehabilitación neuropsicológica: Estrategia de intervención con el objetivo de reducir las alteraciones cognitivas y conductuales en su impacto en la vida diaria. Históricamente, la RN fue considerada como la restauración de las funciones cognitivas alteradas tras un daño cererbal. RN≠ RC
Rehabilitación cognitiva Modificación de conducta Intervención con familia Readaptación
Compensación Sustitución Corrección
¿Estimulación o
rehabilitación infantil?
¿Estimulación o
rehabilitación infantil?
¿Existe la rehabilitación neuropsicológica en niños?
¿Existe la rehabilitación neuropsicológica en niños?
Prevención
Funciones del Neuropsicólogo infantil
De acuerdo con Portellano et. al (2000)1. Tradicionalmente era el diagnostico: evaluación
complementaria para determinar si la exploración neuropsicológica corroboraba EEG, TC, RM, PET.
1. Disfunciones cerebrales pasan desapercibidas en examenes neurológicos rutinarios.
2. Determinar el nivel de desarrollo madurativo del niño con y sin lesión cerebral.
3. Identificar funciones sensoriales, motoras o cognitivas susceptibles de intervención.
4. Preparar programas de rehabilitación teniendo en cuenta áreas deficitarias y de fortaleza.
5. Revisar evolución de estatus neuropsicológico.6. Investigar patologías con implicaciones neuropsicológicas
que sólo han sido abordadas biomédicamente.
Ámbitos de actuación de la Neuropsicología Infantil en México
GRACIAS!!!