Tumores en Fosa Posterior en

Edad Pediátrica

Departamento Neurocirugía PregradoAutores: Dr Gustavo Villarreal ReynaEst. Med Cassandra Millán SaucedaEst. Med Ricardo Treviño García

Octubre 2010

Título

Título

Incidencia

• Los tumores cerebrales son los tumores sólidos mas frecuentes en la edad pediátrica. (40-50%)

• Segunda causa de cáncer después de las leucemias. (20%)

• Se presentan en un 53% en fosa posterior.

MARK S. GREENBERG, HANBOOK OF NEUROSURGERY SIXTH EDITION, PEDIATRIC BRAIN TUMORS, PAG.480

IncidenciaEdad % Tumores

Infratentoriales

0 – 6 Meses 27 %

6 – 12 Meses 53%

12 – 24 Meses 74%

2 – 16 Años 42%

MARK S. GREENBERG, HANBOOK OF NEUROSURGERY SIXTH EDITION, PEDIATRIC BRAIN TUMORS, PAG.480

1

2

3

4

Generalidades

Tipo De Tumor %

AstrocitomaPilocítico Juvenil

15 %

Meduloblastoma 14 %

Gliomas Del Tallo 12 %

Ependimoma 9 %

Astrocitoma Pilocítico

• Astrocitoma cerebelar quístico.

• Circunscritos.

• Mínima capacidad de invasión.

• 10 y 12 años.

• Se localiza a nivel de los hemisferios cerebelosos.

•http://centros.uv.es/web/departamentos/d40/data/informacion/e125/pdf383.pdf•Mark s. greenberg, hanbook of neurosurgery sixth edition, pediatric brain tumors, pag.419

Astrocitoma Pilocítico

• Fibras de Rosenthal.

• Lesión quística con un nódulo captante de material de contraste.

• Tratamiento quirúrgico.

• Buen pronóstico.

•http://centros.uv.es/web/departamentos/d40/data/informacion/e125/pdf383.pdf•Mark s. greenberg, hanbook of neurosurgery sixth edition, pediatric brain tumors, pag.419

Astrocitoma Pilocítico

Astrocitoma Pilocítico

Meduloblastoma

• Tumor maligno más frecuente.

• Tumor más frecuente en niños menores de 5 años.

• Hombres 2:1

• Son características las formaciones en roseta de Homer- Wright.

•Mark s. Greenberg, hanbook of neurosurgery sixth edition, pediatric brain tumors, PAG.473•http://centros.uv.es/web/departamentos/D40/data/informacion/E125/PDF383.pdf

Meduloblastoma

Meduloblastoma

• Línea media a nivel del vermis cerebelosoy techo del 4to ventrículo.

• 10-35% metástasis cráneo-espinal al momento del diagnóstico.

• 5% muestra metástasis extracraneal.

• Tumor solido que capta contraste de manera homogénea.

•Mark s. Greenberg, hanbook of neurosurgery sixth edition, pediatric brain tumors, PAG.473•http://centros.uv.es/web/departamentos/D40/data/informacion/E125/PDF383.pdf

Meduloblastoma

• Altamente radiosensibles.

• Pronóstico muy bajo en niños menores de 4 años.

• Sobrevida del 56% a 5 años y 43% a 10 años.

•Mark s. Greenberg, hanbook of neurosurgery sixth edition, pediatric brain tumors, PAG.473•http://centros.uv.es/web/departamentos/D40/data/informacion/E125/PDF383.pdf

Meduloblastoma

• Altamente radiosensibles.

• Pronóstico muy bajo en niños menores de 4 años.

• Sobrevida del 56% a 5 años y 43% a 10 años.

•Mark s. Greenberg, hanbook of neurosurgery sixth edition, pediatric brain tumors, PAG.473•http://centros.uv.es/web/departamentos/D40/data/informacion/E125/PDF383.pdf

Meduloblastoma

Ependimoma

• En niños se presentan como tumores anaplásicos.

• Se localiza en el piso del 4to ventrículo.

• Alto riesgo de metástasis al neuroeje.

• Ocurre en promedio a los 5 años de edad.

• Sobrevida del 25 al 30% a 5 años.

•Mark s. Greenberg, hanbook of neurosurgery sixth edition, pediatric brain tumors, PAG.473•http://centros.uv.es/web/departamentos/D40/data/informacion/E125/PDF383.pdf

Gliomas Del Tallo

• Generalmente malignos, con mal pronóstico.

• Protuberancia.

• La mayor parte de los niños fallece a los 6-12 meses.

• Agrandamiento simétrico hacia el 4to ventrículo.

Gliomas Del Tallo

Ependimoma

Ependimoma