Nama:No Rm:

NoDiagnosaNursing Outcome Clasification (Noc)Nursing Intervention Clasification (Nic)TTD

NauseaBerhubungan Dengan:

Proses infeksi bakteri/toksin/virus Stres Gaster Peningkatan Produksi Asam Lambung Efek PengobatanDitandai dengan:

Klien mengeluh muala-mual sejak.. Klien mengatakan tidak nafsu makan Klien tidak menghabiskan makanan yang disediakan

Klien tampak mengalami peningkatan saliva (sering meludah)Setelah diberikan asuhan keperawatan selama ..... x jam diharapkan nausea teratasi, dengan kriteria hasil:

Penurunan derajat mual/muntah: Frekuensi mual (5 none) Frekuensi muntah (5 none)

Tidak ada peningkatan sekresi saliva (5 none)Menunjukkan peningkatan nafsu makan:

Keinginan klien untuk makan meningkat (5 not compromised) Intake makanan adekuat (porsi makan yang disediakan habis) (5 not compromised) Intake cairan adekuat (5 not compromised) Sensasi kecap baik (5 not compromised)

Manajemen mual :

Kaji frekuensi mual, durasi, tingkat keparahan, factor frekuensi, presipitasi yang menyebabkan mual

Kaji riwayat diet meliputi makanan yang tidak disukai, disukai, dan budaya makan

Dorong pasien untuk mempelajari strategi untuk memanajemen mual

Kontrol lingkungan sekitar yang menyebabkan mual

Dukung istirahat dan tidur yang adekuat untuk meringankan nausea

Ajarkan untuk melakukan oral hygine untuk mendukung kenyaman dan mengurangi rasa mual

Anjurkan untuk makan sedikit demi sedikit

Kolaborasi dengan ahli gizi mengenai: Pemilihan diet yang tepat

Pengaturan pemberian diet (pemberian snack disela-sela waktu makan)

KIE klien mengenai diet yang tepat

Delegatif dalam pemberian terapi (Antasida/H2 inhibitor (ranitidine)/H2 blocker (omeprazole,pantoprazole)/5HT inhibitor (ondancentron):

.

..

...