Muschii dorsali ai picioruluiRegiunea dorsala a piciorului cuprinde tendoanele extensorilor de la nivelul gambei si muschii

extensor scurt al degetelor si extensor scurt al halucelui.1. Muschiul extensor scurt al degetelor2. Muschiul extensor scurt al halucelui

1.Origine: -in partea posterioara-carnos, gros, scurt si aplatizat

-este impartit in trei tendoane in partea anterioara-situat pe fata dorsala a piciorului, dedesubtul tendoanelor extensorilor care-l acopera-se intinde radiar de la calcaneu la degetele 2-4

Insertie: -proximale prin fibre scurte tendinoase in partea anterioara a fetei superioare a calcaneului si prin fibre carnoase la nivelul retinaculului extensorilor

-se imparte in 3 fascicule care se continua cu cate un tendon pentru degetele 2-4-se insera terminal cu tendonul extensorului comun la nivelul articulatiei metatarso-falangiene

2.Origine: -are aceeasi insertie proximala ca muschiul extensor scurt al degetelor

-reprezinta un fascicul individualizat din extensorul scurt al degetelor destinat degetului mare. Tendonul terminal va merge impreuna cu extensorul lung al haluceluiRapoturi: cei doi muschi extensori(1 si 2) au ca raport principal pe fata dorsala a piciorului artera dorsala a piciorului

-artera si extensorii scurti sunt acoperiti de fascia dorsala a picioruluiActiune: -extind primele 4 degete pe metatarsVacularizatie: -artera dorsala a picioruluiInervatie: -nervul peronier profund124)Grupul muscular plantar lateral

Regiunea plantara, grupul muscular lateral:1. Muschiul abductor al degetului mic2. Muschiul flexor scurt al degetului mic3. Muschiul opozant al degetului mic

Cuprinde doi muschi, unul situate superficial-abductor degetului mic si unul profund-flexorul scurt al degetului mic. Muschii sunt slab dezvoltati si greu de separat intre ei.1.Origine: -de-a lungul marginii laterale a regiunii plantare fiind un muschi alungit si mult mai gros posterior decat anterior

-se intinde de la calcaneu la degetul micInsertii: -proximal se insera pe tuberozitatea calcaneului intre cele doua proeminente posterioare, anterior insertiei flexorului scurt al degetelor

-pe fata profunda a aponevrozei plantare, pe septul intermuscular lateral care-l separa de muschiul scurt flexor al degetelor si inconstant pe tuberculul celui de-al cincilea metatarsian

-corpul muscular se indreapta anterior si acopera partea posterioara a muschiului patrat al plantei, teaca peronierului lung si aplatizat care se insera pe partea laterala a extremitatii posterioare a primei falange a degetului mic

Actiune: -abductor si flexor al degetului mic-contribuie la mentinerea boltii plantare

Vascularizatie: -artera plantara lateralaInervatie: -nervul plantar lateral2.Origine: -mai mic, situate sub muschiul abductor al degetului mic

-se intinde de la tarsul anterior la degetul micInsertii: -proximal se insera printr-o lama tendinoasa scurta pe teaca peronierului lung, pe fata plantara a osului cuboid si pe baza celui de-al cincilea metatarsian. Muschiul se indreapta anterior acoperind cel de-al cincilea metatarsian si se insera printr-un tendon aplatizat pe fata inferioara a extremitatii posterioare a primei falange a degetului mic.Actiune: -flexor al degetului mic

-contribuie la mentinerea boltii plantare in sens longitudinalVascularizatie: -artera plantara lateralaInervatie: -nervul plantar lateral125)Grupul muscular plantar mijlociu

Cuprinde trei planuri musculare suprapuse: un plan profund reprezentat de muschii interososi si adductorul halucelui, un plan mijlociu format de flexorul lung al degetelor caruia ii sunt anexati lombricalii si muschiul patrat al plantei si un plan superficial reprezentat de muschiul flexor scurt al degetelor. Acesti muschi sunt separate de grupele musculare mediala si laterala prin septuri fibroase intermusculare care se intend de la aponevroza superficiala la schelet.

1. Muschiul flexor scurt al degetelor(flexor scurt plantar)2. Muschiul patratul plantei3. Muschii lombricali4. Muschii interososi:A. Muschii interososi dorsaliB. Muschii interososi plantari

1.Origine: -mai gros posterior si mai subtire anterior, nivel la care se imparte in patru tendoane

-cel mai superficial dintre uschii regiunii plantare mijlocii-se intinde de la calcaneu la ultimele 4 degete

Insertii: -proximal se insera prin fibre carnoase si tendinoase pe procesul medial al tuberozitatii calcaneului si pe suprafata osoasa calcaneana invecinata, pe aponevroza plantara mijlocie sip e septurile intermusculare medial si lateral care il separa de grupele musculare respective

-corpul muscular, mai intai ingust, se largeste postero-anterior si se imparte in portiunea mijlocie a plantei in patru fascicule care se continua fiecare cu cate un tendon lung si subtire

-la nivelul degetelor tendoanele se continua/se impart in doua bandelete(tendon perforat) care inconjoara pe partile laterale tendonul muschiului flexor lung al degetelor(tendon perforant), dupa care se reunesc pe fata dorsala a acestui tendon pentru a se insera pe marginile laterale ale fetei inferioare a celei de-a doua falange a degetuluiRaporturi: -prin fata sa profunda, muschiul flexor scurt al degetelor acopera flexorul lung al degetelor, lombricalii, patratul plantei. Intre flexorul scurt si patratul plantei trece PVN plantar lateral

-tendoanele flexorului scurt sunt dispuse pe fata inferioara a tendoanelor flexorului lungActiune: -flecteaza a doua falanga a ultimelor patru degete pe prima, prima pe metatarsianul corespunzator

-impreuna cu aponevroza plantara are rol in mentinerea boltei plantare in sens longitudinalVascularizatie: -ambele artere plantareInervatie: -nervul plantar medial2.Origine: -muschi scurt, aplatizat, patrulater

-situat pe partea posterioara a plantei, pe acelasi plan cu tendoanele muschilor flexor lung al degetelor

-se intnde de la calcaneu, anterior tuberozitatii sale, la tendoanele muschilor flexor lung al degetelorInsertii: -proximal prezinta 2 capete de insertie:

Capul medial se insera prin fibre carnoase la partea inferioara a santului calcanean(de pe fata medial) sip e procesul medial al fetei inferioare a calcaneului

Capul lateral se insera printr-un tendon aplatizat pe procesul lateral al fetei inferioare a calcaneului si pe ligamentul plantar lung

-cele doua fascicule se indreapta anterior, se unesc intr-un corp muscular unic care se insera distal pe tendonul muschiului flexor lung al degetelor la nivelul impartirii acestuia in patru tendoane terminale

Raporturi: -acopera fata inferioara a calcaneului, cuboidului si ligamentul plantar lung -la nivelul flexorului lung al degetelor se dispune pe marginea laterala a tendonului acestuia

anterior incrucisarii tendonului muschiului flexor lung al degetelor cu tendonul muschiului flexor lung al halucelui

-acopera portiunea oblica a arterei plantare lateraleActiune: -accesor flexorului lung al degetelor producand flexia ultimelor 4 degeteVascularizatie: -cele doua artere plantareInervatie: -nervii plantari medial si lateral3.Origine: -reprezentati de patru fascicule musculare anexate tendoanelor muschiului flexor lung al degetelor

-sunt numiti: primul, al doilea, al treilea si al patrulea dispre lateral spre medial-sunt situati in regiunea plantara mijlocie intre tendoanele muschiului flexor lung al degetelor si

se termina pe tendoanele extensorilor ultimelor 4 degeteInsertii: -se insera pe doua tendoane vecine ale muschiului flexor lung al degetelor cu exceptia primului lombrical care se insera pe marginea medial a tendonului celui de-al doilea deget

-de la origine lombricalii merg pe marginea medial a articulatiei metatarso-falangiene corespunzatoare, unde se continua cu mici tendoane care se fixeaza in parte pe fata medial a bazei primei falange si in parte printr-o expansiune tendinoasa pe tendonul extensorului corespunzator

-ei trimit si o expansiune dorsala slaba care intra in constitutia aponevrozei dorsale a degetelorActiune: -flecteaza prima falanga a degetelor si extend pe celelalte douaVascularizatie: -artera plantara laterala

Inervatie: -primii doi lombricali- nervul plantar medial-ultimii doi lombricali- nervul plantar lateral

4.Ocupa spatiile intermetatarsiene. Sunt 3 muschi interososi plantari si 4 muschi interososi dorsali.

Au o dispozitie analoga interososilor de la mana. Insertiile lor sunt raportate la axul piciorului care trece prin degetul al doilea.A.Origine: -muschi scurti, prismatici triunghiulari

-mai puternici decat cei plantari, care ocupa cele 4 spatii intermetatarsiene-sunt denumiti primul, al doilea, al trilea, al patrulea dinspre medial spre lateral-se intend din spatiile intermetatarsiene la primele falange ale degetelor 2, 3, 4

Insertii: -fiecare interosos se insera pe fetele laterale a doua metatarsiene care delimiteaza spatial interosos in care este situate muschiul: pe toata fata metatarsianului mai apropiata de axa piciorului si pe ½ sau 2/3 superioare a fetei celuilal metatarsian mai departata de axa piciorului

-primul si al doilea interosos se termina pe prima falanga a celui de-al doilea deget-al treilea si al patrulea interosos se termina pe prima falanga a degetelor 3 si 4-interososii dorsali pot sa trimita o expansiune subtire tendonului extensorului corespunzator-primul interosos dorsal nu se insera pe corpul primului metatarsian ci numai pe baza acestuia.

Cele doua fascicuule de insertie de pe primul si al doilea metatarsian circumscriu la extremitatea posterioara a muschiului un spatiu prin care se angajeaza artera dorsala a piciorului.B.Origine: -au aceeasi forma, mai mici decat precedentii

-numiti primul, al doilea, al treilea, dinspre medial spre lateralInsertii: -au origine pe ultimele 3 metatarsiene unde se insera in partea inferioara a fetei mediale, pe marginea inferioara si pe baza acestor metatarsiene

-corpul muscular se indreapta anterior; se continua la nivelul articulatiei metatarsofalangiene cu un tendon scurt care se insera pe fata medial a bazei primei falange a degetului corespunzator

-poate sa trimita expansiuni fibroase spre aponevroza dorsalaRaporturi: -au raporturi cu tendoanele extensorilor, cu vasele si nervii dorsali ai piciorului

-sunt separati de muschi din loja mijlocie a plantei prin fascia plantara profundaActiune: -flexori ai primei falange pe metatarsian

-au actiune redusa de extensie a celorlalte doua falange-departeaza degetele de axul piciorului(cei dorsali)-apropie degetele de axul piciorului(cei plantari)

Vascularizatie: -artera plantara lateralaInervatie: -nervul plantar lateral126)Grupul muscular plantar medial

Grupul muscular plantar medial cuprinde trei muschi destinati halucelui: abductorul halucelui in plan superficial, adductorul halucelui si flexorul scurt al halucelui in plan profund.

1. Muschiul adductor al halucelui2. Muschiul flexor scurt al halucelui3. Muschiul abductor al halucelui

1.Origine: - in loja mijlocie a plantei dar tendonul sau distal trece in loja medialInsertii: -insertia sa proximala prezinta 2 capete: -oblic si transvers

Capul oblic(adductorul oblic) se insera pe creasta cuboidului sip e ligamentul plantar lung, pe cel de-al treilea cuneiform sip e baza metatarsienelor 3 si 4

Capul transvers(adductorul transvers) se insera prin mici langhete carnoase pe fata plantara a ultimelor trei articulatii metatarso-falangiene si pe ligamentul metatarsian transvers profund

-cele doua fascicule musculare sunt aplicate pe muschii interososi plantari, converg spre articulatia metatarso-falangiana a halucelui unde se termina prin 2 tendoane distincte:

Tendonul capului oblic-se uneste cu cel al fasciculului lateral din flexorul scurt si se insera impreuna pe sesamoidul lateral al bazei primei falange a halucelui

Raporturi: -ocupa regiunea mijlocie a plantei unde formeaza planul profund-fata superficiala e acoperita de tendoanele flexorului lung al degetelor si lombricali-fata profunda corespunde muschilor interososi plantari

Actiune: -adductor al halucelui-impreuna cu muschii interososi plantari contribuie la apropierea degetelor prin strangerea

metatarsienelor-rol, prin capul transversal, in mentinerea bolii plantare in sens transversal

Vascularizatie: -artera plantara lateralaInervatie: -nervul plantar lateral2.Origine: -gros posterior si bifurcate anterior

-sub primul metatarsian si se intinde de la tarsul anterior la degetul mareInsertii: -proximal prin fibre tendinoase pe fata inferioara a cuneiformelor 2 si 3, pe cuboid, ligamentul plantar lung si pe expansiunile plantare ale tibialului posterior

-corpul muscular se indreapta anterior, aplicat pe primul metatarsian la mijlocul caruia se imparte in doua fascicule printer care trece tendonul muschiului flexor lung al halucelui. Fiecare fascicul se termina cu un tendon:

Tendonul medial se uneste cu tendonul muschiului abductor al halucelui cu care se insera pe sesamoidul medial al articulatiei metatarso-falangiene a halucelui si partea mediala a primei falange

Tendonul lateral se uneste cu tendonul muschiului adductor al halucelui si se insera pe sesamoidul lateral si partea laterala a primei falange

Actiune: -flexor al halucelui-mentine bolta plantara

Vascularizatie: -fasciculul medial- artera plantara medial-fasciculul lateral- artera plantara laterala

Inervatie: -capul lateral- nervul plantar lateral-capul medial- nervul plantar medial

3.Origine: -gros in partea posterioara, ocupa toata lungimea marginii mediale a regiunii plantare

-uneste calcaneul cu halucele-contribuie la realizarea conformatiei mediale a piciorului

Insertie: -proximal pe procesul medial al tuberozitatii calcaneului, la partea inferioara a retinaculului flexorilor, pe fata profunda a aponevrozei plantare si pe septul intermuscular medial care il separa de muschiul flexor scurt al degetelor

-corpul muscular se indreapta anterior de-a lungul marignii mediale a piciorului si se termina printr-un tendon lung si puternic pe sesamoidul medial si pe partea medial a extremitatii poserioare a primei falange a halucelui.Raporturi: -fata profunda acopera 2 PVN care trec prin canalul calcanean

-marginea laterala corespunde septului intermuscular lateral, tendonului flexorului lung al halucelui si muschiul flexor scurt al halucelui, care-l acopera partialActiune: -flexor si abductor al halucelui si contribuie la mentinerea boltii plantareVascularizatie: -artera plantara medialInervatie: -nervul plantar medial