MUNICIPALIDAD DE LIMA METROPOLITANA SERVICIO DE PARQUES DE ... · HOJA DE REQUERIMIENTO PARA CONTRATO ADMINISTRATIVO DE SERVICIOS (D. LEG. 1057 - C.A.S.) TECNICO EN DESARROLLO DE

S E R P A RMUNICIPALIDAD DE LIMA

M ETROPOLITANASERVICIO DE PARQUES DE LIMA

PROCESO CAS N° 21-2011 CONVOCATORIA PARA LA CONTRATACIÓN

ADMINISTRATIVA DE SERVICIOS

I. GENERALIDADES

1.1 OBJETIVO DE LA CONVOCATORIA

La Sub Gerencia de Personal de SERVICIO DE PARQUES DE LIMA, invita a persona naturales que tenga interés en prestar servicios no autónomos, con sujeción al Régimen Especial de Contratación Administrativa de Servicios, regulado por el D Leg N°1057. D. S. N° 075-2008-PCM y Modificatoria Para que realicen actividades de:

CANT. OCUPACION AREA

1 Supervisor de Ronda Nocturna Gerencia de Administración de Parques

1 Apoyo Administrativo - Unidad de Servicios Auxiliares. Sub Gerencia de Abastecimientos y SS.AA

1 Apoyo Almacén. Sub Gerencia de Abastecimientos y SS.AA

1 Apoyo Administrativo - Unidad de Adquisiciones Sub Gerencia de Abastecimientos y SS.AA

Técnico en Contrataciones del Estado. Sub Gerencia de Abastecimientos y SS.AA

i '

Enfermera Técnica Parque Zonal Huáscar

Promotor de Eventos Culturales. Parque Zonal Huiracocha

1 Técnico en Desarrollo de Metrados, Presupuesto y Planos Gerencia Técnica

1 Asesor en Herramientas de Gestión. Gerencia General

1 Especialista Contable. Sub Gerencia de Contabilidad

1 Especialista en Licitaciones Gerencia Técnica

1.2 AREA ENCARGADA:

Sub Gerencia de Personal.

MUNICIPALIDAD DE LIMA M ETR OPOLITANA

1.3 BASE LEGAL:

• Estatuto del Servicio de Parques de Lima - SERPAR-LIMA■ Ley N° 29626 de Presupuesto del Sector Público para el año Fiscal 2011■ Decreto Legislativo N° 1057, que regula Régimen Especial de Contratación

Administrativa de Servicios■ Decreto Supremo N° 075-2008-PCM. modificado por el Decreto Supremo N°

065-2011-PCM.■ Ley de Nepotismo N° 26771 y su Reglamento.• Ley N° 27050 ley de la persona con Discapacidad• Norma sobre Registro de Sanciones de Destitución y Despido, creado por

DS.N° 089-2006-PCM■ Ley N° 27815. Código de Ética de la Función Pública.

S E R P A R

II. ETAPAS DEL PROCESO DE SELECCIÓN

ETAPAS DEL PROCESO CRONOGRAMA AREARESPONSABLE

1. CONVOCATORIA

1.1Publicación de la convocatoria en el PortalInstitucional de SERPAR-LIMAhttp //www seroar munlima aob oe v en la Vitnna de

20 de Septiembre

Sub Gerencia de Personal

Mesa de Partes

12

Presentación de la hoja de Vida documentada en la iflesa de Partes de SERPAR-LIMA, sito en Calle Natalio Sánchez N° 220. 8vo Piso. Distrito de Jesús

¿María, (Mesa de partes)de lunes a viernes 8:00 am a '15:00 pm horas

Del 20 al 26 de Septiembre


II. SELECCIÓN

2 1 Evaluación de la hoja de Vida 27 de Septiembre


22 Publicación de aptos para la entrevista Personal 27 de Septiembre


23 Entrevista Personal. (Calle Natalio Sánchez N° 220- Jesus Maria) 3er Piso. Sub Gerencia de Personal

28 de Septiembre


24 Publicación de resultado Final 29 de Septiembre


III. SUSCRIPCIÓN DEL CONTRATO

3.1 Suscnpción y registro del Contrato 30 de Septiembre


MUNICIPALIDAD DE LIMA M ETROPOLITANA

V lSERPAR

III. DE LA DOCUMENTACION A PRESENTAR

Las personas interesadas deberán manifestar su postulación en Calle Natalio Sánchez N° 220, 8vo Piso. Distrito de Jesús María (Mesa de Partes), indicando en un sobre cerrado manila lo siguiente:

PROCESO DE CONTRATACIÓN ADMINISTRATIVA DE SERVICIOS D. LEG. N° 1057

CONVOCATORIA N° 21

Nombres y Apellidos :Cargo al que postula :Área / Oficina :

Adjuntando los documentos detallados a continuación.

4 1 Solicitud dirigida a la Subgerencia de Personal, comunicando su deseo de participar, en la Convocatoria, especificando la actividad a la que postular.

4.2 Ficha de Datos Personales (Anexo 01).4.3 Declaración Jurada de no tener impedimento para contratar con el Estado,

conforme al (Anexo 02).Declaración Jurada sobre ausencia de nepotismo, conforme al (Anexo N° 3). Formato sobre Sistema del Régimen Pensionario (Anexo 04).Curriculum Vitae u Hoja de Vida, detallado, precisando los datos personales, número telefónico, correo electrónico, así como la información relacionada con mi formación Académica, experiencia laboral referencias personales, etc. (Adjuntar copia simple de certificados).Copia Simple del Documento Nacional de Identidad.Copia Simple de Ficha RUC (activo).

4.9 Certificado de antecedentes policiales.4.10 Serán descalificados los candidatos que no cumplan con presentar la

documentación completa requerida en la fecha o plazos establecidos y/o no reúna los requisitos establecidos.

NOTA:

Antes de su postulación fíjese detenidamente si reúne los requisitos mínimos señalados en el perfil que se señala en el formato de requerimiento. En caso posible sin reunir los requisitos mínimos exigidos, será descalificado de forma automática.Solo se debe postular a una vacante, caso contrario no se tomará en cuenta su postulación.- No se devolverán currículos- No habrá ampliación de plazo.

Lima, 20 de Septiembre de 2011

MUNICIPALIDAD DE U M A M ETROPOLITANA

^iSERPAR

ll.

HOJA DE REQUERIMIENTO PARA CONTRATO ADMINISTRATIVO DE SERVICIOS (D. LEG. 1057 - C.A.S.)

SUPERVISOR DE RONDA NOCTURNA

Área Solicitante

■ Gerencia de Administración de Parques

Perfil Del Puesto

• Estudios Técnico Superior y/o Universitario

■ Experiencia mínima de dos (02) años en segundad o similares

Funciones y Responsabilidades

■ Reportar directamente al Jefe de la División de Guardaparques■ Visitar y efectuar la ronda diana a todos los Parques Zonales y áreas de

recreación, dejando constancia de la visita en el registro diario de ronda.

■ Formular el registro diano de ronda, en el cual anotara las novedades que

encuentre durante si servicio y lo presentara diariamente al Jefe de la División

de Guardaparques

• Presentar recomendaciones para solucionar los problemas de seguridad que

encuentre durante su servicio de ronda.” Otras que le encargue el Jefe de la División de Guardaparque

IV. D) Duración del Contrato y Remuneración Mensual.

Plazo 2 meses renovables conforme a desempeño.Monto mensual de S /1.500.00 (Un Mil quinientos y 00/100 nuevos soles).



APOYO ADMINISTRATIVO A LA UNIDAD DE SERVICIOS AUXILIARES

I. Área Solicitante

■ Sub Gerencia de Abastecimiento y Servicios Auxiliares.

II. Perfil del Puesto

■ Técnico en Computación e Informática.

■ Experiencia en Entidades Públicas y Privadas

■ Experiencia mínima de dos (02) años en trabajos administrativos como técnico

asistente.

III. Funciones v Responsabilidades

Determinar las especificaciones técnicas de los bienes a adquirirse en

coordinación con las áreas usuarias y la información existente en el mercado.

Determinar el valor referencial de los bienes a adquirirse conforme a la

normatividad vigente.Elaborar las Órdenes de Servicio y seguimiento de la misma durante el trámite.

Elaborar informes y reportes requeridos.

IV. Duración del Contrato v Remuneración Mensual.

• Plazo 3 meses renovables conforme a desempeño.

■ Monto mensual de S /1,200.00 (Un Mil doscientos y 00/100 nuevos soles).

V ISERPAR

MUNICIPALIDAD DE LIMAM ETROPOLITANA

SERPAR

APOYO ALMACEN


■ Sub Gerencia de Abastecimiento y Servicios Auxiliares


■ Técnico en Computación

■ Experiencia en Entidades Públicas y Privadas.■ Experiencia mínima de dos (02) años en trabajos administrativos como técnico y

asistente.


Distribuir, recepcionar e ingresar materiales y Bienes a Parques de SERPAR-

LIMA

Abastecer de combustible, a todos los parques, además de lubricantes para las

maquinas de corte de Áreas Verdes.Mantener el orden en los almacenes y depósitos donde se mantienen los bienes

de la Institución.

Ejecutar el control de existencias de los recursos de Institución.

IV. Duración del contrato v remuneración mensual.

■ Plazo 3 meses renovables conforme a desempeño.■ Monto mensual de S /1,000.00 (Un Mil y 00/100 nuevos soles).

HOJA DE REQUERIMIENTO PARA CONTRATO ADMINISTRATIVO DESERVICIOS (D. LEG. 1057 - C.A.S.)


II.

III.

IV.

SERPAR


APOYO ADMINISTRATIVO A LA UNIDAD DE ADQUISICIONES

Área Solicitante

Sub Gerencia de Abastecimiento y Servicios Auxiliares.

Perfil del Puesto

Contadora PúblicasCon Diplomado “Formulación y Evaluación de Proyectos de Inversión Pública.

Experiencia mínima de cinco (05) años en el Sector Público

Funciones v Responsabilidades

Determinar las especificaciones técnicas de los bienes a adquirirse en

coordinación con las áreas usuarias y la información existente en el mercado.

Determinar el valor referencial de los bienes a adquirirse conforme a la

normatividad vigenteElaborar las Órdenes de compra y seguimiento de la misma durante el trámite.

Elaborar Informes y reportes requeridos.

Duración del contrato v remuneración mensual.

Plazo 3 meses renovables conforme a desempeño.Monto mensual de S/1,200.00 (Un Mil doscientos y 00/100 nuevos soles).


SERPAR

TECNICO EN CONTRATACIONES DEL ESTADO


■ Sub Gerencia de Abastecimiento y Servicios Auxiliares.


• Titulo Profesional de Administración y/o Contabilidad,• Expenencia laboral no menor de dos (02) artos en el Sector Público y/o Pnvado

■ Capacitación en materia de contrataciones y adquisiciones del Estado.

■ Estudios Informática

■ Pensamiento analítico conceptual■ Conocimiento del uso del Sistema Integrado de Gestión Administrativa.


■ Seguimiento del cumplimiento del PAC-SERPAR-LIMA.

■ Elaborar los proyectos de resolución de modificación del PAC.

■ Apoyar en temas relacionados a los procesos de contratación y/o ejecución

contractual• Revisar la Normatividad vigente sobre procesos de selección para la

contratación de Bienes y Servicios y proponer mejoras en su aplicación.

■ Verificación el cumplimiento conforme a la Ley de las especificaciones técnicas

y/o términos de referencia de los bienes y servicios a adquirir en coordinación

con las áreas usuarias• Registrar los procesos de selección en el Sistema electrónico de Contrataciones

del Estado■ Apoyar en los estudios de mercado.• Apoyar en la elaboración de Bases de los procesos de selección a los Comité

Especial permanente

■ Apoyar las gestiones de los diversos comités

IV. DURACIÓN DEL CONTRATO Y REMUNERACIÓN MENSUAL.

■ Plazo 3 meses renovables conforme a desempeño

• Monto mensual de SI 2,500.00 (Dos Mil quinientos y 00/100 nuevos soles).


III.

v00 i

MUNICIPALIDAD OE U M A SERPARM ETROPOLITANA


ENFERMERA TÉCNICA.


■ Parque Zonal Huáscar


■ Titulada en Enfermería Técnica

• Expenencia de un (1) año.


Atención en el tópico de enfermería de pacientes que lo soliciten y emergencias

Conocimiento en primeros auxilios

Denvar los casos graves al centro de salud más cercano

Mantener el tópico ordenado y limpio

Realizar los inventarios de matenales y medicinas existentes

Promoción de los sen/icios del parque

Control de la vigencia de los medicamentos.Información y prevención de posibles accidentes y/o enfermedades


Plazo 2 meses renovables conforme a desempeño.

Monto mensual de S/ 700.00 (Setecientos y 00/100 nuevos soles).

MUNICIPALIDAD D E LIMAM ETROPOLITANA

SERPAR

HOJA DE REQUERIMIENTO PARA CONTRATO ADMINISTRATIVO DESERVICIOS (D. LEG. 1057 -C.A.S.)

PROMOTOR DE EVENTOS CULTURALES


■ Parque Zonal Huiracocha


■ Profesional con formación académica en Comunicación Social.

• Experiencia en elaboración y gestión de proyectos, dinámica social y promoción

Cultural.

■ Expenencia con Organizaciones Juveniles

■ Conocimiento de Organizaciones sociales de SJL


» Planificar, organizar y dingir Implementar actividades culturales y deportivas que

contnbuyan con la Infraestructura e Imagen de la Institución.

• Elaboración de un Plan de trabajo y calendario de actividades » Promover convenios con organizaciones sociales culturales, deportivas del

distnto de SJL.

IV. Duración del contrato y remuneración mensual.

Plazo 2 meses renovables conforme a desempeño.

Monto mensual de S/1.300.00 (Un Mil trescientos y 00/100 nuevos soles).


SERPAR


TECNICO EN DESARROLLO DE METRADOS,PRESUPUESTO Y PLANOS.


■ Gerencia Técnica


• Estudiante de Ingeniería Civil y/o Bachiller,

• Manejo de Autocad. S-10. Autocad Civil 3D. Project.■ Conocimiento en Elaboración de metrados. presupuestos y expedientes

Técnicos.• Experiencia mínima de un (01) año.

III. Funciones v responsabilidades.

Apoyo en elaboración de metrados de nuevos proyectos

Realizar trabajos de actualización de metrados en planimetría

Apoyo en elaboración de presupuestos

Apoyo de levantamiento de información en campo


• Plazo 2 meses renovables conforme a desempeño• Monto mensual de S /1.500 00 (Un Mil quinientos y 00/100 nuevos soles)

MUNICIPALIDAD DE LIMAM ETR OPOLITANA

SERPAR


ASESOR EN HERRAMIENTAS DE GESTIÓN


■ Gerencia General


■ Licenciado en Administración Economía o afines■ Maestría en Desarrollo Organizacional y Dirección de Personas

• Experto en Desarrollo Organizacional con capacidad de análisis

■ Expenencia mínima de 5 años

Funciones v Responsabilidades.

Elaboración de Bases para la Subasta Pública para concesionano 2012.

Apoyo en las Herramientas de Gestión para la Gerencia General, Gerencia de

Administración de Parques, Gerencia Administrativa y AD-HOC.

Otras funciones que se le otorgue la Gerencia General.


Plazo de 03 Meses prorrogable conforme a desempeño.

Monto mensual S/ 4.120.00 (Cuatro Mil ciento veinte y 00/100 nuevos soles)


' ' fSERPAR


ESPECIALISTA CONTABLE


• Sub Gerencia de Contabilidad


• Titulo Profesional de Contabilidad• Conocimiento de programas de Sistemas Contables■ Experiencia laboral no menor de dos (02) artos en el Sector Público y/o Privado

como especialista Contable• Estudios Informáticos• Preocupación por orden, calidad y precisión• Trabajo en equipo• Preocupación por orden, calidad y precisión.


• Apoyo en el Análisis de los Estados Presupuéstanos mensuales y de cierre.■ Registrar y Controlar los asientos de las operaciones económicas que tengan

incidencia PatnmonialApoyo en registros de las ejecuciones patrimoniales por cuentas Realizar los asientos contables de las operaciones económicas, financieras y patnmoniales apoyando a formular los balances y conciliaciones de cuentas Apoyo en las conciliaciones de las diferentes cuentas patrimoniales Apoyo en la Elaboración del Balance de Comprobación mensual Apoyo en el control de las obligaciones tnbutanas de la Institución también efectuar el procesamiento automático de datos de las retenciones de 4ta categoría para envío a la SUNAT.Participar en las acciones de control sobre los Fondos e Inventarios Realizar el análisis de las cuenta patnmoniales, confrontando el detalle de saldos por cada cuenta con los saldos analíticos de balances.Verificación de los documentos que sustentan los gastos Otra actividad que le sea asignada por la Sub Gerencia de Contabilidad.


• Plazo de 03 Meses prorrogaWe conforme a desempeño.• Monto mensual SI. 1,500.00 (Un Mil quinientos y 00/100 nuevos soles).

MUNICIPALIDAD 0 € LIMAM ETROPOLITANA

SERPAR

ESPECIALISTA EN LICITACIONES


• Gerencia Técnica


• Profesional Titulado en Administración. Contabilidad o Afines

• Especialista en Contrataciones del Estado

• Experiencia mínima de dos (02) años en contrataciones y Adquisiciones del

Estado


Apoyo en la elaboración de proyectos de bases y Actas de los diversos

procesos de selección, adquisiciones de Bienes. Servicios y ejecución de obras.

Apoyo en el registro de los procesos de selección en el sistema electrónico de

contrataciones y adquisiciones del Estado

Asesoría al Comité Especial en el desarrollo de sus actividades y funciones.

Duración del contrato y remuneración mensual.

• Plazo de 03 Meses prorrogable conforme a desempeño• Monto mensual S/. 3,600 00 (Tres Mil seiscientos y 00/100 nuevos soles).


SOLICITUD DE POSTULANTE

SeñorSub Gerente de PersonalSERPAR-LIMAServicio de Parques de Lima

Presente.-

De mi consideración:

Yo.............................................................................................................................................................................................. . con DNI ...................................................... con N°RUC:....................................... Domiciliado en ... ..................................... Distrito de:

Me presento como postulante al proceso de selección para Contratación Administrativa de Servicios, regulado por el D Leg N* 1057 y su Reglamento aprobado por el D S N° 075-2008 PCM y ModificatonaEn la vacante d e .................................Cumplo con adjuntar la siguiente documentación.

1 Solicitud de Postulante2. Ficha de Datos Personales (Anexo 01).3. Declaración Jurada de no tener impedimento para contratar con el Estado,

conforme al (Anexo 02).4 Declaración Jurada sobre ausencia de nepotismo, conforme al (Anexo N° 3).5 Formato sobre Sistema del Régimen Pensionano (Anexo 04).6 Curriculum Vitae u Hoja de Vida, detallado, precisando los datos personales, número telefónico, correo electrónico, asi como la información relacionada con mi formación Académica, experiencia laboral referencias personales, etc. (Adjuntar copia simple de certificados).7 Copia Simple del Documento Nacional de Identidad8 Copia Simple de Ficha RUC (activo).9 Certificado de antecedentes policiales.

Sin otro particular, quedo de Usted.

Atentamente

SERVICIO DEMUNICIPALIDAD OE LIMA PARQUES OE LIMA

M ETROPOLITANA a n E x q

FICHA DE DATOS PERSONALES(DECRETO LEGISLATIVO N« 1057).

I.- DATOS PERSONALES

L - APELLIDOS Y NOMBRES:

2.- DOMICILIO:

3.- FECHA DE NACIMIENTO: ESTADO CIVIL:

4 - LUGAR DE NACIMIENTO: DIST. PROVING

S.- DNI: N* CUPS

6.- TELEFONO: CELULAR:

¿PRESTO SERVICIOS ANTERIORMENTE EN ESTA INSTITUCION?

II.- GRADO DE INSTRUCCIÓN:

NIVEL PRIMARIA

IVEL SECUNDARIA:

ESTUDIOS UNIVERSITARIOS:

UNIVERSIDAD:

DPTO.

AFP/ONP

_SI/ NO

CONDICION: Egresado { ) Bachiller ( ) Licenciado ( )

TITULO UNIVERSITARIO/ESPECIALIOAD:

ESTUDIOS TECNICOS: Completo ( ) Incom pleto { )

INSTITUTO:

ESPECIALIDAD:


OTROS ESTUDIOS:

IDIOMAS:_______________________________________

III.- EXPERIENCIA LABORAL

MARCAR LA RESPUESTA CON UN ASPA SI □

SERPARSERVICIO DE

PARQUES OE LIMA

NIVEL:

NO

Nombre Empresa Cargo Fecha ing. /Cese Motivo de Retiro

t _ 1IV.- REFERENCIA LABORALES ( NO INCLUIR FAMILIARES)

DATOS FAMIUARES

Apellidos

•CONSIGNAR SI SI ESTA INSCRITO EN ESSALUD, O NO SI NUNCA HA ESTADO f N ESSALUD

EN CASO DE EMERGENCIA COMUNICARSE CON:

EdadFecha de Nac.

Dia/Mes/AAoParentesco

Cónyuge o Concutw fo tH uosEssalud *

Inscrito/No Inserto

Centro de Trabajo

AL TELEFONO

EL QUE RUBRICA AL PIES Df LA PRESENTE HOJA DE INFORMACION PERSONAL. DECLARA BAJO JURAMENTO QUE LOS DATOS PERSONALES QUE E PROPORCIONADO EN LOS PUNTOS: I. M. III, IV V , V SON REALES. ASUMIENDO LA RESPONSABILIDAD LABORAL. CIVIL O PENAL, SOBRE LA VERACIDAD DE LA M ISM A AUTORIZANOO A LA INSTITUCION QUE DC ESTIMARLO NECESARIO. LOS COMPRUEBE POR LOS MEDIOS QUE CONSIDERE C O N V EN ÍN E Tt

FIRMA

SERVICIO DEMUNICIPALIDAD DE LIMA PARQUES DE LIMA

M ETROPOLITANA

ANEXO 2

DECLARACION JURADA DE NO TENER IMPEDIMENTO PARA CONTRATARCON EL ESTADO

Señores

SUB GERENCIA DE PERSONAL

Presente -

De mi consideración

Yo.................................................................................. debidamente identificado con

DNI,N°............................................. con RUC N ° ............................................. domiciliado

en.............................................................................

Que se presenta como postulante a la Convocatoria sobre Contratación Administrativa de Servicios. DECLARO BAJO JURAMENTO que

) No cuento con inhabilitación administrativa o judicial para contratar con el Estado, conforme al Art 4o del D S. N° 075-2008-PCM Reglamento del D. Leg. N° 1057 que Regula el Régimen Especial de Contratación Administrativa de Servicios

b) Conozco, acepto y me someto a las condiciones y procedimientos del presente proceso

c) Soy responsable de la veracidad de los documento*; e información que presento a efectos del presente proceso

d) Conozco las sanciones contenidas en la Ley N" 27444 Ley del Procedimiento Administrativo General.

De ser contratado y de verificarse que la información sea falsa acepto expresamente que la entidad proceda a mi retiro automático, sin perjuicio de aplicarse las sanciones legales que me correspondan

Lima,

FIRMA

MUNICIPALIDAD OE LIMA M ETROPOLITANA

DECLARACIÓN JURADA DE AUSENCIA DE NEPOTISMO

LEY N° 26771, DS N° 021 2000 PCM Y D.S N° 017 - 2002-PCM

SERVICIO DE PARQUES DE LM A

ANEXO 3

SERPAR

Yo......................................... debidamente identificado(a) con DNI........................ y condomictlio e n ................................................................. persona natural, postulante alproceso de selección para Contratación /Administrativa de Servicios, que informa el Decreto Legislativo N" 1057, reglamento y modificatona que:a) No me encuentro inhabilitado para desempeñarme en la Administración Pública, por

actos contranos a la mtegndad y la ética

b) No tengo relación de parentesco, hasta el cuarto grado de consanguinidad y segundo grado de afinidad o por vinculo matrimonial con Funcionarios) de dirección Asesores). Personal de confianza o personal contratado bajo la modalidad de Locación de Servicios en SERPAR LIMA que gozan de la facultad de nombramiento y contratación de personal, o tengan injerencia directa o indirecta en el proceso de selección.

Por lo expuesto

CLARO BAJO JURAMENTO QUE LA INFORMACIÓN PROPORCIONADA RESPONDE A VERDAD. SUJETÁNDOME A LO QUE ESTABLECEN LOS A LOS ARTICULOS N° 411° Y ¡° DEL CDEL CODIGO PENAL. EN CASO DE FALSA INFORMACION.

Lima.

Firma

NOTA IMPORTANTE:En caso el Declarante haya sido sancionado "a)", o mantenga cualquiera de las relaciones de parentesco a que se refiere el acápite b) de la presente Declaración Jurada, deberá abstenerse de firmarla y procederá a detallar a continuación el tipo de sanción y/o en su defecto el nombre, apellidos, cargo y grado de parentesco de consanguinidad o de afinidad de las personas con quien mantiene vinculación, según el siguiente cuadro:

Sanción

SERVICIO DEMUNIC1PALIOAD D€ LIMA PARQUES DE UMA

M ETROPOLITANA

SISTEMA DEL RÉGIMEN PENSIONARIOANEXO 4

SERPAR

Yo,.............................................................................................................identificado(a)

con DNI N ° .................... con dirección domiciliaria........................................................e n ...................................................distrito..............................declaro bajo juramento

que:a) Que, me encuentro afiliado al régimen de pensiones que consigno al pie de la presente Declaración (m a r c a r c o n u n a s p a s e g ú n CORRESPONDA)

SISTEMA PRIVADO DE PENSIONES

INTEGRA

PROFUTURO

HORIZONTE

PRIMA

SISTEMA NACIONAL OE PENSIONES

b). Que, no estando afiliado a ningún Régimen Pensionario, deseo afiliarme al Régimen que consigno en el rubro

Indicar

Lima, d e ................ de 2011

FIRMA DEL SERVIDOR(a) HUELLA DIGITAL

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