Modul 6 (pdf)

VIA University College

______________________________________________________________ Bekendtgørelse om uddannelsen til professionsbachelor i fysioterapi nr. 831 af 13. august 2008

1

Modul 6 SBSYS U0251-1-1-1-15 Modul 6_FIA_03-06-2016 mlbu

Fysioterapeutuddannelsen i Aarhus

VIA Sundhed Gældende fra forår 2016

Modul 6

Undersøgelse, diagnostik og differentialdiagnostik

15 ECTS



2

Modulets tema Modulet retter sig mod den almene sygdomslære og symptomkomplekser inden for det

muskeloskeletale, reumatologiske, neurologiske, ortopædkirurgiske, almen medicinske og

psykiatriske område. Modulet retter sig desuden mod patienter med komplekse og konkurrerende

sygdomsbilleder og deraf følgende komplikationer.

Modulet har fokus på diagnostik (forstået som den proces hvor patientens symptomkompleks og

kliniske tegn gennem klinisk ræsonnering indgår i hypotesedannelsen for diagnosen) og

differentialdiagnosticering. Herunder vægtes en skelnen mellem fagrelevante lidelser i

bevægeapparatet og andre sygdomme, hvis symptombillede kan manifestere sig i

bevægeapparatet. Dette med henblik på at vurdere om fysioterapi er indiceret/ kontraindiceret

eller ikke bidrager med tilstrækkelig udredning eller tilstrækkelig behandling.

Fokus er på rollen som diagnostiker.

Modulets overordnede indhold og formål Indhold Fysioterapiteori og metode

Manuel vævsundersøgelse og behandling

Sygdomslære

Anatomi

Videnskabsteori og metode (naturvidenskab)

Omdrejningspunktet er klinisk ræsonnering i forbindelse med undersøgelse af en patient

Formål Den studerende skal kunne opstille undersøgelsesplan med henblik på diagnostik på baggrund af

egen fysioterapeutisk undersøgelse samt viden om sygdomme og symptomkomplekser.

Modulets læringsudbytte Efter modulet kan den studerende:

1. Redegøre for ætiologi og patogenese i relation til almen sygdomslære inden for udvalgte

diagnoseområder

2. Redegøre for kliniske symptomer på udvalgte maligne/non-maligne sygdomme

3. Planlægge og foretage specifik undersøgelse på baggrund af funktionsundersøgelse

4. Redegøre for smerteteorier, der anskueliggør, på hvilke måder smerter kan manifestere sig

5. Sammenholde og vurdere kliniske undersøgelsesfund med journaloplysninger,

billeddiagnostisk materiale, anamnese og andre kliniske/parakliniske informationer om

patienten

6. Redegøre for differentialdiagnostiske overvejelser

7. Vurdere og dokumentere undersøgelsens resultater og gennem klinisk ræsonnering træffe

beslutning om fysioterapeutisk intervention

8. Vurdere test og undersøgelsesmetoders reliabilitet og validitet

9. Redegøre for neuroanatomiske forhold



3

ECTS for fagområder og fag (jf. nationale studieordning)

Fysioterapeutiske fag 7 ECTS

Fysioterapiteori og metode 5 ECTS

Manuel vævsundersøgelse og behandling 2 ECTS

Øvrige sundhedsvidenskabelige fag 6 ECTS

Sygdomslære 6 ECTS

Naturvidenskabelige fag 2 ECTS

Anatomi 1 ECTS

Videnskabsteori og metode (naturvidenskab) 1 ECTS

Indhold (for detaljeret indholdsbeskrivelse se bilag 1)

Fysioterapiteori og metode

Model for fysioterapeutens arbejdsjournal

o Generel inspektion

o Anamnese, herunder smerteanamnese

o Funktionsanalyse

o Specifikke undersøgelser, herunder enkelte diagnostiske tests

Psykosomatisk tilgang til undersøgelse

Spænding/afspænding

Klinisk ræsonnering

Manuel vævsundersøgelse og behandling

Ledmobilisering

Anatomisk palpation af regio nuchae og regio capitis

Anvendelse af tørre og fedtede håndgreb

Sygdomslære

Almen patologi

Smerter

Ortopædkirurgi

Reumatologi

Neurologi

Psykiatri

Anatomi

Neuroanatomi: patologisk del

Hjernestammen

Cerebellum

Cerebrum

Basale hjerneganglier

Sensorisk og motorisk system

Det autonome nervesystem



4

Videnskabsteori og metode

Validitet og reliabilitet (introduktion)

Screening og diagnostik

Kritisk læsning (af en kvantitativ artikel)

Litteratursøgning



5

Læringsaktiviteter



6

Bedømmelse (se også tillæg til den skriftlige prøve i bilag 3)

Jf. gældende Bekendtgørelse om prøver og eksamen i erhvervsrettede videregående uddannelser

og jf. Lokalt tillæg 4 til Studieordningen: Prøver og anvendte bedømmelsesformer.

Forudsætninger for godkendelse af modulet

Den studerende skal have bestået en multiple choise prøve i sygdomslære. Den studerende

skal have bestået prøven for modul 6

Prøvens formalia

Modulet afsluttes med en intern teoretisk prøve

Prøven bedømmes efter 7-trinsskala

Grundlaget for bedømmelsen bygger på eksaminandens individuelle præstation

Prøvens grundlag

Prøven tilrettelægges som to prøver:

En skriftlig prøve i fysioterapi af seks timers varighed

En multiple choice-prøve i sygdomslære af to timers varighed

Den skriftlige prøve bedømmes efter 7-trinsskala, og multiple choice-prøven bedømmes

bestået/ikke bestået.

Den skriftlige prøve udformes som en essay-opgave med tilhørende journaloplysninger, evt.

kliniske undersøgelsesfund og billeddiagnostisk materiale. Besvarelsen bygges op omkring Model

for fysioterapeutens arbejdsjournal med klinisk ræsonnering.

Til multiple choice-prøven må der ikke medbringes hjælpemidler. Prøven indeholder 60 spørgsmål

indenfor modulets sygdomslære. For at multiple choice-prøven skal kunne bedømmes bestået,

skal minimum 55% af besvarelserne være korrekte.

Afvikling af den skriftlige prøve

Prøven foregår som en elektronisk prøve i WISEflow.

Prøven foregår ’hjemme’ hos den studerende mandag i 10. moduluge.

Opgaveteksten er tilgængelig i WISEflow fra kl.8.00.

Aflevering

Besvarelsen afleveres i WISEflow senest kl. 14.00 samme dag.

Se vejledning på Studienet under digital eksamen

https://studienet.via.dk/sites/uddannelse/fysioterapeut/aarhus/eksamen/Sider/Digital-

eksamen.aspx

https://studienet.via.dk/sites/uddannelse/fysioterapeut/aarhus/eksamen/Sider/Digital-eksamen.aspx

https://studienet.via.dk/sites/uddannelse/fysioterapeut/aarhus/eksamen/Sider/Digital-eksamen.aspx



7

Afvikling af multiple choise-prøven

Multiple choice-prøven i sygdomslære afvikles den sidste hverdag i 10. modul uge på Campus

Aarhus N. Prøvens varighed er 2 timer.

Besvarelsens form

Vedrørende den 6 timers skriftlige prøve:

Besvarelsen må have et omfang på max. 20.000 tegn incl. mellemrum og skal foreligge i ét

samlet dokument, med sidehoved påført: Prøvens navn; sidetal; studienummer/VIAid;

holdnummer og dato.

Rapporten påføres studienummer/VIAid og ikke navn.

Eks. på sidehoved:

Vedrørende multiple choise prøven:

Se Tillæg til skriftlig prøve (bilag 2).

Prøvens navn: Modul 6 prøve Sidetal:___ Studienummer/VIAid:_________ Holdnummer:_______ Dato:____



8

Bedømmelseskriterier

Bedømmelsesgrundlaget er direkte afledt af modulets læringsudbytter. Den studerende

bedømmes på udvalgte læringsudbytter.

Nedenstående tegn er eksempler på opfyldelse af læringsudbyttet (som udtryk for 12-tallet).

Listen er ikke udtømmende.

Læringsudbytte 1

Efter modulet kan den studerende redegøre for ætiologi og patogenese i relation til almen

sygdomslære inden for udvalgte diagnoseområder

Eksempler på tegn på opfyldelse af læringsudbytte 1

Den studerende gør rede for ætiologi og patogenese i relation til almen sygdomslære

Læringsudbytte 2

Efter modulet kan den studerende redegøre for kliniske symptomer på udvalgte maligne/non-

maligne sygdomme


Den studerende gør rede for ovennævnte symptomer til multiple choice-prøve i

sygdomslære

Læringsudbytte 3

Efter modulet kan den studerende planlægge og foretage specifik undersøgelse på baggrund af

funktionsundersøgelse


Den studerende ekspliciterer sin planlægning af givne undersøgelser

Den studerende argumenterer for sin planlægning af givne undersøgelser

Den studerende demonstrerer givne undersøgelser

Den studerende demonstrerer anamneseoptagelse

Læringsudbytte 4

Efter modulet kan den studerende redegøre for smerteteorier, der anskueliggør, på hvilke måder

smerter kan manifestere sig


Den studerende gør rede for teorier om smerter; herunder relevante eksempler på

manifestationer af disse

Læringsudbytte 5

Efter modulet kan den studerende sammenholde og vurdere kliniske undersøgelsesfund med

journaloplysninger, billeddiagnostisk materiale, anamnese og andre kliniske/parakliniske

informationer om patienten/borgeren


Den studerende gør rede for relevante data fra givne patienters journaler

Den studerende vurderer egne kliniske fund

Den studerende sammenholder (finder ligheder og forskelle) egne fund med øvrige data

om patienten/borgeren



9

Læringsudbytte 6

Efter modulet kan den studerende redegøre for differentialdiagnostiske overvejelser


Den studerende gør rede for overvejelser i forhold til differentiering mellem forskellige

diagnoser

Læringsudbytte 7

Efter modulet kan den studerende vurdere og dokumentere undersøgelsens resultater og gennem

klinisk ræsonnering træffe beslutning om fysioterapeutisk intervention


Den studerende ekspliciterer og dokumenterer sin vurdering af undersøgelsens resultater

Den studerende gør rede for sine kliniske ræsonneringer på baggrund af sin undersøgelse

Den studerende argumenterer for mulige fysioterapeutiske valg i forhold til eventuel

intervention

Læringsudbytte 8

Efter modulet kan den studerende vurdere test og undersøgelsesmetoders reliabilitet og validitet


Den studerende argumenterer for sin vurdering af givne undersøgelsesmetoders reliabilitet

Den studerende argumenterer for sin vurdering af givne undersøgelsesmetoders validitet i

forhold til patienters givne funktionsproblemer eller dele heraf

Læringsudbytte 9

Efter modulet kan den studerende redegøre for neuroanatomiske forhold


Den studerende gør rede for de neuroanatomiske forhold

Vilkår for reprøve/ny bedømmelse

Hvis besvarelsen vurderes ikke bestået, skal der finde reprøve sted efter samme vilkår som selve

prøven og efter gældende Bekendtgørelse om prøver og eksamen i erhvervsrettede uddannelser

samt gældende Eksamensreglement for Fysioterapeutuddannelsen i Aarhus.



10

Litteratur modul 6 (altid nyeste udgave)

Obligatorisk litteratur

Biel, A. Trail Guide to the Body. A hands-on guide to locating muscles, bones and more. USA:

Books of Discovery

Bjarkam, C.R. Neuroanatomi. København: Munksgaard

Bunkan, B.H.: Kropp, respirasjon og kroppsbilde. Oslo: Gyldendal Akademisk

Clarkson, H.M. & Gilewich, G.B.: Musculoskeletal assessment – Joint Range of Motion and Manual

Muscle Strength. Philadelphia: Williams and Wilkins

Cook EC & Hegedus EJ. Orthopedic Physical Examination Tests: An Evidence-based Approach.

Boston:Pearson

Everett, T. Human Movement. An introductory text. Edinburgh: Elsevier Churchill Livingstone

Hagen KB, Herbert R, Jamtved G, Mead J. Evidensbaseret praksis. København: Munksgaard

Jacobsen, J.S.; Steengaard-Pedersen, K.; Tarp, U.; Manniche, C.; Pødenphant, J.S.: Reumatologi.

København: FADL’s Forlag

Kaltenborn, F.: Manual Mobilisation of the joints, vol. 1. The extremities. Oslo: Norli

Kristensen H K, Petersen K S, Marschall J, Andersen G B. Klinisk ræsonnering. København:

Munksgaard.

Lind P. Ryggen. København: Munksgaard

Linde, N. & Borg, J.: Lærebog i massage, manuel vævsbehandling for fysioterapeuter. København:

Munksgaard

Lund H; Bjørnlund IB & Bjørnlund IB, Sjöberg NE (red.) Basisbog i fysioterapi. København:

Munksgaard

Lund H & Røgind H Statistik i ord. København: Munksgaard

Læssøe U, Balance – Postural Kontrol. København: Munksgaard.

Nybo L., Johannsen S., Jørgensen P., Psykiatri, København: Munksgaard Danmark.

Schroeder et al. Basisbog i medicin og kirurgi. København: Munksgaard Danmark

Sneppen, O.; Bünger, C.; Hvid, I.: Ortopædisk kirurgi. København: FADL’s Forlag

Sørensen, P.S.; Paulsen, O.B.; Gjerris, F.: Nervesystemets sygdomme. København: FADL’s Forlag

Thornquist, E. Lungefysioterapi. Oslo: Gyldendal



11

Videbech P, Kjølbye M, Sørensen T, Vestergaard P. Psykiatri. En lærebog om voksnes psykiske

sygdomme. København: FADL’s Forlag

Obligatorisk fra februar 2011.

Vyberg, M.: Patologi og Farmakologi. København: FADL’s Forlag

Samt udvalgte artikler

Supplerende litteratur

Aftales med underviser

Bilag Bilag 1: Detaljeret indholdsbeskrivelse

Bilag 2: Tillæg til den skriftlige prøve

Bilag 3: Standardmodulplan



12

Bilag 1 Detaljeret indholdsbeskrivelse

Hovedemne Delemner Underemner Fysioterapiteori og

metode

Undersøgelse med afsæt i

Fysioterapeutisk klinisk

ræsonneringsmodel (Model for

fysioterapeutens

arbejdsjournal)

Generel inspektion

Anamnese, herunder

smerteanamnese

Funktionsanalyse

Specifikke undersøgelser,

herunder enkelte diagnostiske

tests

Menneskesyn

Pædagogik

Kulturbestemt smerte-

udtryk/opfattelse

Spænding/afspænding Behandlingsteknikker

Hold/slip

Ad modum Jacobsen

Ad modum Schultz

Hvilestillinger

Respiration: direkte/indirekte

Klinisk ræsonnering Definitioner

Teori/forskning/erfaring

Manuel

vævsundersøgelse

og behandling

Ledmobilisering Undersøgelse og behandling

Indikationer og

kontraindikationer

Anatomisk palpation af regio

nuchae og regio capitis

Regio nuchae

Regio capitis

Anvendelse af af tørre og

fedtede håndgreb

Håndgreb m.h.p. afspænding

Håndgreb m.h.p nedsættelse af

smerte

Soft tissue

Indikationer og kontra-

indikationer

Sygdomslære

Almen patologi Celleskade

Inflammation (i relation til

undersøgelse, diagnostik og

klinisk ræsonnering)

Immunsystemet

Smerter Teori om smerter

Smertefysiologi

Definition

Smertetilstande

Smertetyper, klassifikation

Smerteanamnese

Generaliserede smertesyndromer

(fx fibromyalgi, whiplash)



13

Ortopædkirurgi Almen ortopædi

Infektionsortopædi

Undersøgelser og behandling

Degenerative tilstande

OE

UE

Reumatologi Undersøgelser og behandling af:

Gigtsygdomme med vægt på de

hyppigste herunder RA

Bindevævssygdomme

Muskelsygdomme

Neurologi Neurologi & udvikling

Klinisk undersøgelse

Paraklinisk undersøgelse

Generelle symptomer og

sygdomsbillede

Sygdomme og læsioner i

nervesystemet

Psykiatri Epidemiologi

Klassifikation ICD-10 og

psykopatologi

Undersøgelse og behandling ift:

Skizofreni

Affektive lidelser

Personligheds-, spise-

forstyrrelser og stress

Misbrug

Organiske psykosyndromer

Børn og unge

Videnskabsteori og

metode

Validitet og reliabilitet

Kritisk læsning (af en

kvantitativ artikel)

Litteratursøgning

Checklister til vurdering af

artikler, intern og ekstern

validitet

Kendskab til videnskabelige

databaser, herunder udvælgelse

af relevant litteratur, søgeord

m.m.



14

Anatomi

Hjernestammen

Cerebellum

Cerebrum

Basale hjerneganglier

Sensorisk og motorisk system

Neuroanatomi: patologisk del CNS’s anatomi og sammenhæng

med almindeligt forekommende

sygdomme

Anatomiske strukturer involveret i

de mest almindeligt

forekommende neurologiske

sygdomme

Patologiske forandringer i de

neurale strukturer

Embryologi

Eksemplificeret ved neurologiske

sygdomme som apopleksi,

Parkinson og Multipel Sclerose

Det autonome nervesystem Det sympatiske system

Det parasympatiske system

Udspringssteder

Innervationsområde

Baneforløb

Impulser m.v.



15

Bilag 2

Tillæg til den skriftlige prøve

Vedrørende multiple choice-prøven:

Følgende gælder for besvarelsen og vil fremgå af prøvens forside:

Kontrollér at du har fået alle 60 opgaver

Skriv studienummer/VIAid på alle sider i svararket

Rigtige besvarelser markeres med X i rubrikkerne på svararket

Markeringen skal ske med kuglepen

Rettelser skal foretages med et O omkring det uønskede

Opgaverne har ét eller to rigtige svar

Hvis der ved opgaven står markeret, at der er ét rigtigt svar, må du kun sætte ét kryds på

svararket, ellers tæller det som forkert besvaret

Èt korrekt svar af to i en opgave, hvor der er to korrekte svar, tæller som et halvt rigtigt svar



16

Bilag 3

Standardmodulplan

Fys Modul 6 uge 46/17 47/18 48/19 49/20 50/21 51/22 01/23 02/24 03/25 04/26

MODUL 6

Tilrettet 21.09.2015 (mkra) 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10

FAG ECTS 5d 5d 5d 5d 5d 5d 5d 5d 5d 5d i alt

FM Fysioterapi teori og metode 5 7 5 6 4 5 7 8 8 6 56

psymo psymo psymo

FML Laboratorieøvelser 2 2

MVB Manuel vævsunders. og beh 2 2 4 3 6 3 6 24

VID Videnskabsteori og metode 1 2 2 4 3 11

nat f f f f

ANA Anatomi 1 4 3 2 3 12

f f f f

SYL Sygdomslære 6 6 6 8 7 7 8 8 6 5 61

total f f f f f f f f f

SYL Sygdomslære 6 2

patologi og smerter


reumatologi


ortopædkirugi

SYL Sygdomslære 3 2 2 4 4

psykiatri

SYL Sygdomslære 4 4 6 5

neurologi

PRV Modulprøve X 0

I ALT 17 18 22 23 21 18 22 14 11 0 166

Modulprøver på modul 6: Mandag i uge 10 (4 t skriftlig prøve) og Fredag i uge 10 (2 t MC prøve)

Documents

Modul 6 (pdf)