MIUC KURSERKoloskopi på simulator 16 Avanceret kursus i laparoskopisk gynækologi 17 Avanceret kursus i laparoskopisk og robotkirurgisk urologi 18 ... Sdr. Skovvej 15 9000 Aalborg

ucmMINIMAL INVASIV UDVIKLINGS CENTER

MIUC KURSER Forår 2014

2

3

MIUC KURSERForår 2014

I dette kursuskatalog kan du som introduktionslæge eller hoved-

uddannelseslæge ved hospitalerne i Region Midtjylland og Region

Nordjylland få et overblik over de kurser, som Minimal Invasiv

UdviklingsCenter (MIUC) tilbyder.

Indhold HVAD ER MIUC? 4

KURSER FOR INTRODUKTIONSLÆGER 6

Åben kirurgi 6

Laparoskopikursus Modul I 8

Laparoskopikursus Modul II 10

Gastroskopi og sigmoideoskopi på simulator 12

KURSER FOR HOVEDUDDANNELSESLÆGER 14

Endoskopisk behandling af øvre GI-blødning på grisemodel 15

Koloskopi på simulator 16

Avanceret kursus i laparoskopisk gynækologi 17

Avanceret kursus i laparoskopisk og robotkirurgisk urologi 18

PRAKTISKE OPLYSNINGER 20

Kursussteder 20

Artikel: Kommende kirurger lærer at holde på ”kniv og gaffel” 24

Tilmelding 26

Kontakt 26

4

HVAD ER MIUC?Oplæring, udvikling og implementering inden for den minimalt inva-

sive kirurgi er ressourcekrævende. I Videreuddannelsesregion Nord er

det lykkedes gennem politisk bevågenhed og regional finansiering at

oprette et murstensløst center, der tager denne udfordring op,

nemlig: MIUC Minimal Invasiv UdviklingsCenter.

MIUC blev etableret af de daværende am-

ter: Vejle, Ringkøbing, Viborg, Århus og

Nordjylland i 2006 med det formål at ska-

be et tværamtsligt samarbejde, som skulle

fastlægge rammer for et laparoskopisk ud-

dannelses- og forskningscenter inden for

specialerne almen kirurgi, urologi og gynæ-

kologi. Organisationen beskæftigede sig i

de første år med laparoskopitræning, deraf

navnet MIUC: Minimal Invasiv Udviklings-

center. Nu tilbydes der tillige kurser i åben

kirurgi, endoskopi og robotkirurgi.

Alle introduktionslæger i de 3 specialer får

tilbud om 2 + 3 dages laparoskopi kursus

(modul I og modul II) samt 2 dages kursus

i åben kirurgi (i alt 7 kursusdage i intro-

perioden). Der tilbydes også specialespe-

cifikke videregående laparoskopikurser for

læger i hoveduddannelse og nyuddannede

speciallæger (avancerede kurser). Endelig

er der tilbud om træning i simulationsba-

seret endoskopi for læger i almen kirurgisk

uddannelse: Intro-læger tilbydes kursus i

gastro- og sigmoideoskopi og hoveduddan-

nelseslæger tilbydes kursus i koloskopi samt

kursus i behandling af øvre gastrointestinal

blødning. De basale kurser er forbeholdt

læger fra Videreuddannelsesregion Nord,

mens de avancerede kurser kan søges fra

andre regioner og lande.

Træning i manuelle færdigheder bør ske så

tidligt som muligt i uddannelsesforløbet, og

de senere års udvikling har givet mulighed

for, at denne oplæring kan ske i modeller -

f.eks. black-box og simulator.

5

Det er solidt dokumenteret, at simula-

tortrænede novicer udfører deres første

operationer hurtigere og med færre fejl

sammenlignet med en utrænet kontrolgrup-

pe. Herved kan den uddannelsessøgende

opnå et højt færdighedsniveau forud for

den egentlige patientbehandling.

ET MURSTENSLØST CENTERPå hospitalerne i Region Midtjylland og

Region Nordjylland er der stor forskel på

laparoskopiske procedurer og instrumen-

tarium. Ved at danne et “murstensløst cen-

ter” integreres de relevante specialer, og der

åbnes op for bedre udnyttelse af regioner-

nes færdigheds- og dyremedicinske labo-

ratorier. Desuden giver dette mulighed for

en struktureret og ensartet oplæring i såvel

teknikker som procedurer, og det medfører

en ensartet operationsstandard.

ucmMINIMAL INVASIV UDVIKLINGS CENTER

6

KURSER FOR INTRODUKTIONS- LÆGER

Her finder du en samlet oversigt over kurser inden for endoskopi,

laparoskopi og åben kirurgi, som henvender sig til introduktions-

læger ansat ved sygehusene i Region Midtjylland og Region Nord-

jylland.

INDHOLDDAG 1

Øvelser på modeller og teori.

DAG 2

Operativ teknik på bedøvede grise.

MÅLGRUPPELæger ansat i introduktionsstillinger i

almen kirurgi, gynækologi og urologi på

sygehusene i Region Midtjylland og Region

Nordjylland.

UNDERVISERESpeciallæger inden for almen kirurgi,

gynækologi og urologi.

DATO OG STED 24.-25. marts – Skejby

10.-11. april – Aalborg

26.-27. maj - Aalborg

DELTAGERANTALMaks. 6 deltagere.

PRISDet er gratis at deltage.

Åben kirurgi

7

KURSUSADRESSERAALBORG

Patologisk Institut

Biomedicinsk Laboratorium

(kælderen)

Aalborg Universitetshospital

Ladegårdsgade 3

9000 Aalborg

SKEJBY

DAG 1

SkejSim

Enhed for Færdigheds- og

Simulationstræning

INCUBA Science Park

Brendstrupgårdsvej 102

8200 Århus N

DAG 2

Klinisk Institut

Aarhus Universitetshospital, Skejby

Indgang 7 (kælderen)


8200 Århus N

8

INDHOLDDAG 1

Teoretisk undervisning:

• Hardware: insufflator, lyskilde og

kameraboks

• Laparoskopiske instrumenter

• Principper for elkirurgi, fejlfinding og

sikkerhed

Praktiske øvelser:

• Bokstræning (LaparoTrainer) med stigen-

de sværhedsgrad, herunder suturteknik

DAG 2


• Grundprincipper for laparoskopisk tek-

nik, herunder portplacering, dissektions-

teknik, knude- og sutureringsteknik

• Etablering af pneumoperitoneum

• Ergonomi ved laparoskopisk kirurgi

Praktiske øvelser fortsætter.

Hver kursist evalueres i løbet af dagen med

skema for generelle færdigheder og får råd

om særlige indsatsområder, f.eks. at øve

med begge hænder.

Dagene afsluttes med certificering:

• Multiple choice test

• Færdighedstest (knudeteknik)

• Evaluering

MÅLGRUPPELæger ansat i introduktionsstillinger i

almen kirurgi, gynækologi og urologi på

sygehusene i Region Midtjylland og Region

Nordjylland.

KURSUSMATERIALECa. 2 uger før kursets start vil hver kursist

modtage kursusmateriale. Der er mulighed

for at låne en LaparoTrainer (trænings-

boks) med hjem, idet det forventes, at

kursisterne har øvet sig inden kurset.



DATO OG STED27.-28. februar – Skejby

18.-19. marts – Viborg

23.-24. april – Aalborg



Laparoskopikursus Modul I

9

KURSUSADRESSERSKEJBY

SkejSim

Enhed for Færdigheds- og Simulationstræning

INCUBA Science Park


8200 Århus N

VIBORG

Forskningscenter Foulum

Blichers Allé 20

8830 Tjele

AALBORG

Patologisk Institut

Biomedicinsk Laboratorium (kælderen)


Ladegårdsgade 3

9000 Aalborg

10

INDHOLDDAG 1


• Planlægning/forberedelse af laparo-

skopiske indgreb

• Kvalitetskrav og fejlfinding ved laparo-

skopisk kirurgi

• Laparoskopiske ”guldkorn”

Praktiske øvelser (på bedøvede grise):

• Etablering af pneumoperitoneum,

forskellige teknikker

• Diagnostisk laparoskopisk

• Kolecystektomi

DAG 2


• Patofysiologiske forhold ved laparoskopi

Praktiske øvelser:

• Appendix model

• Side-to-side anastomose stapler og

fortløbende suturering

Laparoskopikursus Modul II

11

DAG 3

Praktiske øvelser:

• Fortsættes fra dag 2

• Nefrektomi

Dagene afsluttes med certificering:

• Bedømmelse af operativ teknik

• Multiple choice test

• Evaluering

MÅLGRUPPELæger med certificeret MIUC laparoskopi-

kursus modul I.

KURSUSMATERIALECa. 2 uger før kursets start vil hver kursist

modtage kursusmateriale.



DATO OG STED 6.-8. maj - Skejby

20.-22. maj - Viborg

10.-12. juni - Aalborg



KURSUSADRESSERAALBORG

Patologisk Institut

Biomedicinsk Labora-torium (kælderen)


Ladegårdsgade 3

9000 Aalborg

SKEJBY

Klinisk Institut




8200 Århus N

VIBORG


Blichers Allé 20

8830 Tjele

12

INDHOLDEt simulationsbaseret

kursus hvor 2-3 kursister

træner intensivt en hel dag

med en erfaren speciallæge

som underviser.

Godkendt kursus giver

certificering til fortsat

superviseret træning i den

kliniske situation.

MÅLGRUPPELæger ansat i kirurgisk

introduktionsstilling på

sygehusene i Region Midtjyl-

land og Region Nordjylland.

DATO OG STED17. marts - Skejby

29. april - Aalborg

3. juni – Skejby



SkejSim


Simulationstræning

INCUBA Science Park


8200 Århus N

AALBORG

NordSim

Center for Færdigheds-

træning og Simulation

Forskningens Hus

Sdr. Skovvej 15

9000 Aalborg

Gastroskopi og sigmoideoskopi på simulator

13

14

KURSER FOR HOVEDUDDANNELSES-LÆGER

Her finder du en samlet oversigt over kurser inden for endoskopi

og laparoskopi, som henvender sig til læger, der er halvvejs/sidst i

hoveduddannelsen eller speciallæger, og som er ansat ved sygehusene

i Region Midtjylland og Region Nordjylland.

15

INDHOLDKurset byder på lidt teori, men hoved-

vægten ligger på praktiske gastroskopiske

øvelser på grisemave/oesophagus-model

(EASIE©):

• Hæmostaseteknikker f.eks. injektion, koa-

gulation, variceligatur, clipspåsætning

• Dilation af oesophagus

• Stentanlæggelse

• Simulatorøvelser


hoveduddannelse på sygehusene i Region

Midtjylland og Region Nordjylland.

DATO OG STED20. marts - Aalborg

PRIS Det er gratis at deltage.

KURSUSADRESSEAALBORG

NordSim

Enheden for Færdighedstræning og

Simulation, Forskningens Hus

Sdr. Skovvej 15

9000 Aalborg

Endoskopisk behandling af øvre GI-blødning på grisemodel

16

INDHOLDEt simulationsbaseret

kursus, hvor 2-3 kursister

træner intensivt i 2 dage

med en erfaren speciallæge

som underviser.

Godkendt kursus giver

certificering til fortsat

superviseret træning i den

kliniske situation.


hoveduddannelse på

sygehusene i Region

Midtjylland og Region

Nordjylland.

DATO OG STED 26.-27. marts - Aalborg

12.-13. maj - Skejby



SkejSim


Simulationstræning

INCUBA Science Park


8200 Århus N

AALBORG

NordSim

Center for færdighedstræ-

ning og simulation

Forskningens Hus

Sdr. Skovvej 15

9000 Aalborg

Koloskopi på simulator

17

INDHOLDKurset består af praktiske øvelser på bedøvede

grise.

• Håndtering af blærelæsion.

• Identifikation og suturering af tarmlæsion.

• Fjernelse af peritoneale elementer

(endometriosemodel).

• Lymfeknudedissektion.

• Frilægning af ureter, evt. suturering af

ureterlæsion.

Der kan forekomme ændringer i program-

met - afhængigt af kursisternes forudsæt-

ninger og tidligere erfaringer.

MÅLGRUPPELæger halvvejs/sidst i hoveduddannelsen

ansat ved sygehusene i Region Midtjylland

og Region Nordjylland. Det forudsættes, at

kursisterne har erfaring med basale laparo-

skopiske indgreb og har trænet laparosko-

pisk suturteknik på LaparoTrainer (black

box) forud for kurset.

UNDERVISERE Gitte Ørtoft, overlæge,

Gynækologisk-Obstetrisk Afdeling


Christina Kruse, overlæge

Gynækologisk-Obstetrisk Afdeling


DATO OG STED13. maj


PRISKr. 2500,-

Faktura fremsendes til afdelingen ved

tilmelding.

KURSUSADRESSESKEJBY

Klinisk Institut




8200 Århus N

Avanceret kursus i laparoskopisk gynækologi

18

INDHOLDKurset består af praktiske øvelser på

bedøvede grise.

• Håndtering af laparoskopiske instru-

menter

• Indføring og fjernelse af laparoskopiske

porte

• Retroperitoneoskopisk adgang til nyren

ved hjælp af ballon-dilatation

• Venstresidig simuleret ureterolitomi

• Venstresidig retroperitoneoskopisk

nefrektomi

• Laparoskopisk kolecystektomi

• Transperitoneal struktur af blære-

perforation

• Laparoskopisk bækkenlymfadenektomi

• Laparoskopisk radikal prosta-tektomi

• Laparoskopisk nedre polresektion af

højre nyre - med ultralydsapparatur

• Transperitoneal højresidig ”tumor-

nefrektomi”

• Laparoskopisk håndtering af vaskulær

katastrofe

• Robot suturering

• Robot bækkenlymfadenektomi

• Robot nefrektomi

• Robot partiel nefrektomi

• Robot radikal prostatektomi

Der kan forekomme ændringer i program-

met afhængigt af kursisternes forudsætnin-

ger og tidligere erfaringer.

MÅLGRUPPELæger halvvejs/sidst i hoveduddannelsen eller

speciallæger samt ansat ved sygehusene i

Region Midtjylland og Region Nordjylland.

UNDERVISERE Speciallæger med særlig kunnen inden for

laparoskopisk urologi.

Avanceret kursus i laparoskopisk og robotkirurgisk urologi

19

DATO20.-21. januar

17.-18. februar

17.-18. marts

12.-13. maj


PRISKr. 5000,-

Faktura fremsendes til

afdelingen ved tilmelding.

KURSUSADRESSEPatologisk Institut

Biomedicinsk Laborato-

rium (kælderen)


Ladegårdsgade 3

9000 Aalborg

20

PRAKTISKE OPLYSNINGER

MIUCs kursusaktiviteter finder sted i Aal-

borg, Skejby og Viborg i hhv. Biomedicinsk

Laboratorium (Aalborg), Færdighedsla-

boratorierne (Aalborg & Skejby) og Forsk-

ningscenter Foulum (Viborg). Læs mere om

kursusstederne her.

BIOMEDICINSK LABORATORIUM AALBORGAalborg Universitetshospital har stor fokus

på undervisning og forskning, herunder

også den dyreeksperimentelle forskning.

Aalborg Universitetshospital arbejder der-

for til stadighed for at kunne tilbyde endnu

bedre forhold for såvel mennesker som dyr.

Biomedicinsk Laboratorium er et tilbud til

alle, der ønsker at benytte forsøgsdyr som

led i deres forskning eller i forbindelse med

deres uddannelse, og henvender sig ikke kun

til medarbejdere på Aalborg Universitetsho-

spital, men kan også benyttes af læger m.v.

fra såvel indland som udland.

Biomedicinsk Laboratorium råder over

tre højt kvalificerede dyreteknikere, som

står til rådighed for laboratoriets gæ-

ster. De har alle via løbende uddannelse

og daglig træning erhvervet sig færdighe-

Kursussteder

21

der inden for bl.a. konventionel kirurgi,

mikrokirurgiske indgreb samt naturlig-

vis staldpleje, overvågning, fodring, op-

staldning samt opdræt. Alle anæstesier

i Biomedicinsk Laboratorium udføres

af dyreteknikerne, såvel som al smerte-

behandling og postoperativt.

Adresse

Patologisk Institut

Biomedicinsk Laboratorium (kælderen)


Ladegårdsgade 3

9000 Aalborg

ENHEDERNEI enhederne for færdighedstræning og si-

mulation, Aalborg (Nordsim) & Skejby

(SkejSim) kan studerende og færdiguddan-

nede læger træne kliniske færdigheder på

hinanden og på træningsmodeller (fanto-

mer), før de skal udøves på patienterne.

Enhederne kan supplere men ikke erstatte

indlæring i det virkelige liv. Træningen i la-

boratorierne gør det muligt at påbegynde

færdighedstræning tidligt i uddannelsen og

at vedligeholde et højt færdighedsniveau

gennem hele uddannelsen. Derved kan

22

laboratorierne være med til at øge patient-

sikkerheden og forbedre kvaliteten og ha-

stigheden i indlæring af færdigheder.

Du kan læse mere om de to færdighedsla-

boratorier på hhv. www.forskningenshus.dk

og www.medu.au.dk/skejby.

Adresser

NordSim

Center for Færdighedstræning og

Simulation ved Aalborg Universitetshospital

Forskningens Hus

Sdr. Skovvej 15

9000 Aalborg

SkejSim

Enhed for Færdigheds- og Simulationstræning

INCUBA Science Park Skejby

Brendstrupgårdsvej 102, 2. sal

8200 Århus N

23

FORSKNINGSCENTER FOULUM VIBORGForskningscenter Foulum er den største

enhed under Det Jordbrugsvidenskabelige

Fakultet. Det meste af forskningen inden

for husdyrbrug og planter sker i Foulum, og

endvidere udfører Foulum en hel del tvær-

gående forskning i f.eks. økologi, husdyr-

produktion og velfærd.

Det Jordbrugsvidenskabelige Fakultets

dekanat og administration er placeret på

Foulum, ligesom Kommunikationsenheden

og IT-Funktionen har hjemme her.

På husdyrområdet omfatter faciliteterne

stalde, besætninger, en foderfabrik og et

slagteri. Hovedvægten af forskningen er

lagt på kvæg, grise, mink, får og fjerkræ.

På planteområdet er der faciliteter til eks-

perimentel dyrkning og forskning inden for

dyrkningssystemer i praksis og i specialan-

læg.

Forskningscenter Foulum råder over et

bygningsareal på omkring 100.000 m2 og

jordtilliggendet er på ca. 550 ha.

Læs mere på Forskningscenter Foulums

egen hjemmeside www.agrsci.dk

Adresse


Blichers Allé 20

8830 Tjele

24

Fri leg i øvelokalet giver bedre kirurger. Når de unge

læger på nord- og midtjyske sygehuse opererer, er de

på et meget højere niveau end deres ældre kolleger

var, da de lærte det. Årsagen er MIUC – Minimal In-

vasivt UdviklingsCenter.

Tre bedøvede grise, seks veloplagte kursister, tre er-

farne undervisere, en bunke specialinstrumenter og

en lille smule teori. Tilsammen ingredienserne i lapa-

roskopikursus modul II på MIUC. I løbet af tre dage i

Dyrestalden på Patologisk Institut skal de unge læger

lære håndværket på levende væv, så de med større

rutine kan lave kikkertkirurgi på rigtige patienter.

»Vi underviser dem i de tekniske færdigheder – hvor-

dan de bruger instrumenterne og deres hænder. Ud-

fordringen er, at man kun kan se i to dimensioner;

dybden er ikke med – den skal fornemmes, mærkes

i hænderne, og det skal øves,« siger overlæge Knud

Fabrin, som til daglig opererer i Urologisk Afdeling.

HELT VILDT FEDT AT TRÆNE

Sammen med overlægerne Finn Lasse Kallehave,

FBE Kirurgi Syd, og Aage Knudsen, Gynækologisk-

Obstetrisk Afdeling, går Knud rundt og vejleder kur-

sisterne. Reservelæge Signe Christensen er én af dem:

»Det er helt vildt fedt. Det er en unik mulighed for

at træne færdigheder. Den store udfordring for mig

er at lære at bruge hænderne, at holde instrumen-

terne i hånden og vende dem rigtigt,« siger Signe,

der om tre måneder er færdig med sin introstilling på

Gynækologisk-Obsterisk Afdeling, Sygehus Vendsys-

sel. Hun har dog endnu ikke lagt sig fast på, om hun

vil være kirurg.

»Men kurset her er med til at give mig afklaring –

samtidig med at det giver mig selvtillid, når jeg ople-

ver, at jeg kan håndværket, « fortæller hun.

”MIUC- KIRURGER” ER FØRENDE

MIUC blev oprettet af Uddannelsesregion Nord

KOMMENDE KIRURGER LÆRER AT HOLDE PÅ ”KNIV OG GAFFEL”Af kommunikationskonsulent Charlotte Tybjerg Sørensen

Overlæge Knud Fabrin (th) viser, hvordan man

bedst lægger en såkaldt port på ”patienten”.

25

med hjælp fra ildsjæle på blandt andet Aalborg

Universitetshospital. Centret laver kurser af forskel-

lig sværhedsgrad for kirurger fra Region Nordjylland

og Region Midtjylland. Stort set alle kirurger, der ud-

danner sig inden for urologi, gynækologi og almen

kirurgi på hospitalerne i de to regioner er inde i kur-

susforløbet, og det kan mærkes.

»Der er helt tydelig forskel på dem, der har været

med på vore kurser, og de yngre kirurger fra andre

regioner. De andre er ikke så langt fremme. Det er

ikke bare min egen fornemmelse, men også, hvad jeg

hører fra f.eks. underviserne på Sundhedsstyrelsens

officielle kirurgikurser. Vores kursister er hurtigere og

kan lave øvelserne meget mere sikkert,« siger daglig

leder af MIUC, Johan Poulsen, som desuden er over-

læge på Urologisk Afdeling.

VIGTIGT MED GODT HÅNDELAG

Baggrunden for MIUC var netop ønsket om at give

de yngre kirurger bedre håndværksmæssige færdig-

heder.

»Man har haft meget fokus på den videnskabelige

produktion hos læger og i mindre grad koncentre-

ret sig om, hvorvidt dem, der vil være kirurger, har

håndelag, hvilket er meget vigtigt,« siger Johan Poul-

sen, der også selv underviser på nogle af kurserne,

og fortsætter:

»Det handler om ”learning by doing”. Ved – popu-

lært sagt – at give mulighed for fri leg på operations-

stuen, opdager kirurgerne hurtigt, hvad de er gode

til, og hvad de er knapt så gode til.«

EN DYGTIG KIRURG VISER SIG HURTIGT

Reservelæge Tau Pelant er en anden af deltagerne

på kikkertkirurgikurset. Han har en sikker hånd, da

han klipper i vævet omkring leveren på den bedøvede

gris.

»Jeg har allerede fået lov til at foretage en del operati-

oner, men her får jeg mulighed for flere ting, f.eks. at

”lege” med nyrer – nyreoperation på patienter ligger

ellers år frem i tiden for mit vedkommende, så det er

godt at kunne prøve det her,« siger Tau Pelant, som

er ved at slutte sin introstilling i Urologisk Afdeling.

Efter tre kursusdage skal kursisterne bedømmes – og

de kan risikere at dumpe.

»Det sker meget sjældent, men vi kan allerede i lø-

bet af de første 5-10 minutter vurdere, om folk har

let ved det, eller om de skal arbejde mere med deres

håndværk,« siger Knud Fabrin.

Kursisterne Signe Chri-

stensen og Tau Pelant

glæder sig over mulighe-

den for at træne kikkert-

kirurgi på grise, inden

de skal bruge teknikken

på rigtige patienter.

Overlæge Johan Poulsen

26

TilmeldingTilmelding efter ”først til mølle”-princippet.

Du kan tilmelde dig via hjemmesiden:

www.miuc.dk/kurser

KontaktFor yderligere oplysninger, kontakt:

MIUC sekretariatet

Tina Jørgensen

Sekretær

Forskningens Hus

Sdr. Skovvej 15

9000 Aalborg

Mail: [email protected]

Tlf.: 9932 6808

27

MIUC KURSER - FORÅR 2014

MIUC Sekretariatet

Forskningens Hus

Sdr. Skovvej 15

9000 Aalborg

Tlf.: 9932 6808

E-mail: [email protected]

November 2013

Læs mere på www.miuc.dk

Documents

MIUC KURSERKoloskopi på simulator 16 Avanceret kursus i laparoskopisk gynækologi 17 Avanceret kursus i laparoskopisk og robotkirurgisk urologi 18 ... Sdr. Skovvej 15 9000 Aalborg