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Ministero dell’Istruzione, dell’’Università e della Ricerca Ufficio Scolastico Regionale per il Lazio
ISTITUTO TECNICO TECNOLOGICO DI STATO "ALESSANDRO VOLTA"
Via Sant’Agnese, 46 – tel. 06121125985 fax 0774330061 – 00019 TIVOLI (RM) RMTF010006 - D.S. 34 (sede certificata) Viale Roma, 296/b – tel. 0774375094 fax 0774370225 – 00012 GUIDONIA M. (RM) RMTF010028 - D.S. 33 Sito internet: www.itivolta.gov.it e-mail: [email protected] pec: [email protected]
C.F. 86003050589
AGLI STUDENTI AI GENITORI
AI DOCENTI
AL DSGA
AL SITO WEB
CIRCOLARE281 DEL 17/06/2019
OGGETTO:SELEZIONE ALUNNI PARTECIPAZIONE PROGETTO -
Fondi Strutturali Europei – Programma Operativo Nazionale “Per la scuola, competenze e
ambienti per l’apprendimento” 2014-2020. Avviso Prot. AOODGEFID/3504 del 31 marzo
2017 “Potenziamento della Cittadinanza europea”, Asse I – Istruzione – Fondo Sociale
Europeo (FSE). Obiettivo Specifico 10.2 Miglioramento delle competenze chiave degli
allievi.
Azione 10.2.2 Azioni di integrazione e potenziamento delle aree disciplinari di base.
Sottoazione 10.2.2A Cittadinanza Europea- propedeutica al 10.2.3B e al 10.2.3C.
Azione 10.2.3: Azioni di internazionalizzazione dei sistemi educativi e mobilità (percorsi di
apprendimento linguistico in altri Paesi, azioni di potenziamento linguistico e di sviluppo del
CLIL...), anche a potenziamento e complementarità con il Programma Erasmus +
10.2.3B - Potenziamento linguistico e CLIL - 10.2.3C - Mobilità transnazionale
Autorizzazione progetto codice
Sottoazione Codice identificativo progetto CUP
10.2.2A 10.2.2A-FSEPON-LA-
2018-11
J37I17000270007
10.2.2A 10.2.2A-FSEPON-LA-
2018-11
J37I17000270007
10.2.2A 10.2.2A-FSEPON-LA-
2018-11
J37I17000270007
10.2.3B 10.2.3B-FSEPON-LA-
2018-10
J37I17000280007
10.2.3B 10.2.3B-FSEPON-LA-
2018-10
J37I17000280007
10.2.3C 10.2.3C-FSEPON-LA-
2018-6
J37I17000290007
IL DIRIGENTE SCOLASTICO
VISTO PON “Per la Scuola – Competenze e ambienti per l’apprendimento”, approvato dalla
Commissione Europea con Decisione C(2014) n. 9952, del 17 dicembre 2014 e
successive modifiche approvate con la Decisione di esecuzione della Commissione del
18.12.2017 C(2017) n. 856.
Per quanto riguarda le modalità di attuazione e di gestione, le tipologie ed i costi, i progetti autorizzati
devono essere attuati in piena corrispondenza con quanto indicato nella presente nota, nella nota
inviata all’USR di competenza con nota prot. AOODGEFID/23124 del 12/07/2018 nell’Avviso prot.
AOODGEFID/3504 del 31 marzo 2017 “Potenziamento della Cittadinanza europea” e, in particolare,
nelle “Disposizioni e istruzioni per l’attuazione delle iniziative cofinanziate dai Fondi Strutturali
Europei 2014-2020” emanate con nota prot. AOODGEFID\1498 del 9 febbraio 2018 a valere sul
PON 2014-2020. Si richiamano, inoltre, le seguenti note:
- prot. AOODGEFID\4125 del 18 aprile 2017 interventi attivabili sull’avviso 3504.
- prot. AOODGEFID\38115 del 18 dicembre 2017 “Chiarimenti e approfondimenti per
l’attuazione dei progetti su FSE”;
- circolare AOODGEFID\34815 del 2 agosto 2017 e nota prot. AOODGEFID\ 35926 del 21
settembre 2017 “Attività di formazione – Iter di reclutamento del personale “esperto” e
relativi aspetti di natura fiscale, previdenziale e assistenziale”;
- Circolare AOODGEFID\31732 del 25 luglio 2017, “Aggiornamento delle linee guida
dell’Autorità di Gestione per l’affidamento dei contratti pubblici di servizi e forniture di
importo inferiore alla soglia comunitaria diramate con nota del 13 gennaio 2016, n. 1588”.
- E’ STATO AUTORIZZATO IL PROGETTO CHE PREVEDE I SEGUENTI PERCORSI
FORMATIVI
Sottoazione Codice identificativo
progetto
Titolo Modulo Durata del modulo
10.2.2A 10.2.2A-FSEPON-LA-
2018-11
L’Europa e la IRC 30
10.2.2A 10.2.2A-FSEPON-LA-
2018-11
l’Europa e il Dialogo
Interculturale
30
10.2.2A 10.2.2A-FSEPON-LA-
2018-11
l’Europa e la IRC 30
10.2.3B 10.2.3B-FSEPON-LA-
2018-10
POTENZIAMENTO
LINGUISTICO
60
10.2.3B 10.2.3B-FSEPON-LA-
2018-10
POTENZIAMENTO
LINGUA INGLESE
60
10.2.3C 10.2.3C-FSEPON-LA-
2018-6
Do you Speaking
English
60
. Le attività si svolgeranno presumibilmente nei mesi estivi a partire da fine GIUGNO 2019 e
riprenderanno dal mese di SETTEMBRE 2019 alla presenza di un esperto e di un tutor.
Considerato che i finanziamenti del Progetto sono a carico della Commissione Europea e dello Stato Italiano, sulle famiglie
non graverà alcuna spesa.
Gli alunni potranno frequentare al massimo due corsi richiedendoli in ordine di preferenza. Sarà data priorità alla prima
richiesta, in caso di disponibilità sarà accettata anche la seconda.
Nel caso di un numero di domande eccedente il massimo previsto, la selezione sarà effettuata sulla base di una graduatoria
stilata seguento nell’ordine i seguenti criteri:
CRITERI DI VALUTAZIONE PUNTEGGIO
Disagio negli apprendimenti (profitto scolastico) Da 0 a 8 punti
Status socio- economico e culturale della famiglia (ISEE,
TTITOLO DI STUDIO E VOTAZIONI)
Da 0 a 8 punti
Rischio di dispersione (frequenza , incostante,
demotivazione,……)
Da 0 a 8 punti
Per l’avvio e la gestione dei moduli formativi destinati agli studenti è obbligatoria l’acquisizione del consenso scritto dei
genitori (o dello studente maggiorenne) al trattamento dei dati.
Pertanto l’eventuale mancato consenso comporta l’impossibilità per lo studente di partecipare alle attività formative e una
volta iniziate le attività, non sarà più possibile revocare tale consenso.
A tal fine si invitano i sigg. genitori (o gli studenti maggiorenni) a compilare i moduli allegati:
ALLEGATO A DOMANDA DI ISCRIZIONE
ALLEGATO B CONSENSO AL TRATTAMENTO DEI DATI DEGLI STUDENTI
I moduli debitamente compilati, dovranno essere consegnati per la sede di Tivoli all’assistente tecnico ROSSETTI
ANTONELLA e per la sede di Guidonia la prof.ssa CALEFFI DANIELA
Il Dirigente Scolastico
Maria Cristina BERARDINI
Documento firmato digitalmente ai sensi del D.lgs.82/2005
ALLEGATO A
PARTECIPAZIONE PROGETTO
10.2.2A 10.2.2A-FSEPON-LA-
2018-11
10.2.2A 10.2.2A-FSEPON-LA-
2018-11
10.2.2A 10.2.2A-FSEPON-LA-
2018-11
10.2.3B 10.2.3B-FSEPON-LA-
2018-10
10.2.3B 10.2.3B-FSEPON-LA-
2018-10
10.2.3C 10.2.3C-FSEPON-LA-
2018-6
Il/la sottoscritto/a ______________________________genitoredell’alunno/a_______________________________ Frequentante la classe_____ sez. ______del__________________________________________
AUTORIZZA
Il/la sottoscritto/a figlio/a a partecipare ai seguenti percorsi formativi previsti dal PON in oggetto, indicando l’ordine di preferenza:
Sottoazione Codice identificativo
progetto
Titolo Modulo Interesse
10.2.2A 10.2.2A-FSEPON-LA-
2018-11
L’Europa e la IRC
10.2.2A 10.2.2A-FSEPON-LA-
2018-11
l’Europa e il Dialogo
Interculturale
10.2.2A 10.2.2A-FSEPON-LA-
2018-11
l’Europa e la IRC
10.2.3B 10.2.3B-FSEPON-LA-
2018-10
POTENZIAMENTO
LINGUISTICO
10.2.3B 10.2.3B-FSEPON-LA-
2018-10
POTENZIAMENTO
LINGUA INGLESE
10.2.3C 10.2.3C-FSEPON-LA-
2018-6
Do you Speaking
English
SI IMPEGNA A far frequentare il percorso formativo al prorio/a figlio/a senza riserve, secondo il calendario predisposto dalla scuola.
______________, li ____________ FIRMA
SCHEDA ANAGRAFICA CORSISTA STUDENTE
SEZIONE 1 – DATI ANAGRAFICI
Codice Fiscale
Nome
Cognome
Telefono (non obbligatorio)
Cellulare (non obbligatorio)
E-mail (non obbligatorio)
SEZIONE 2 - EVENTUALI ANNI RIPETUTI
Anni ripetuti scuola primaria
□ nessuno □ 1 anno □ 2 anni □ 3 anni □ 4 anni □ 5
anni
Anni ripetuti scuola secondaria
di primo grado
□ nessuno □ 1 anno □ 2 anni □ 3 anni □ 4 anni □ 5
anni
Anni ripetuti scuola secondaria
di secondo grado
□ nessuno □ 1 anno □ 2 anni □ 3 anni □ 4 anni □ 5
anni
SEZIONE 3 - ISTRUZIONE E FORMAZIONE: POSSESSO DI QUALIFICHE E/O
ATTESTATI
(rispondere solo se si frequenta una scuola secondaria di secondo grado)
Durante il tuo percorso
scolastico hai frequentato corsi
con i quali hai ottenuto una
QUALIFICA E/O ATTESTATO?
□ SI □ NO (saltare alla sez. 4)
Indicare l’anno di
conseguimento
Indicare l’argomento
□ Normativa sulla sicurezza e salute sul luogo di
lavoro;
□ Contabilità, amministrazione e lavori d'ufficio;
□ Professioni per il turismo, gli alberghi, la
ristorazione e l'estetica
□ Grafica/pubblicità, marketing, distribuzione
commerciale, attività promozionali;
□ Arte, musica, moda, arredamento;
□ Servizi sanitari e di assistenza sociale;
□ Insegnamento e formazione;
□ Informatica;
□ Agricoltura e ambiente;
□ Edilizia, elettronica, elettricità e meccanica
□ Lingue straniere;
□ Altro
(specificare……………………………………………………………….....
.............................................................................................................
.........................................................................)
Indicare il monte ore
complessivo del corso seguito
□ Meno di 20 ore
□ Tra 20 e 100 ore
□ Tra 100 e 300 ore
□ Tra 300 e 600 ore
□ Tra 600 e 1200 ore
□ Oltre 1200 ore
Indicare il tipo di attestato o
qualifica
che hai conseguito alla fine del
corso
□ Attestato di frequenza
□ Attestato di specializzazione
□ Attestato di perfezionamento
□ Attestato di qualifica professionale (IeFP)
□ Diploma professionale di tecnico (IeFP)
□ Qualifica regionale professionale post-diploma
□ Certificato IFTS
□ Diploma di tecnico superiore (ITS)
□ Altro
SE HAI FREQUENTATO ALTRI CORSI EXTRA SCOLASTICI INDICA, PER
OGNUNO DEGLI ALTRI CORSI FREQUENTATI, ANNO, ARGOMENTO, MONTE
ORE, TIPO CERTIFICAZIONE
………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
……………
SEZIONE 4 - CERTIFICAZIONI LINGUISTICHE E INFORMATICHE
Il questa sezione indicare l’eventuale possesso di certificazioni informatiche e
linguistiche
Sei in possesso
di certificazioni
LINGUISTICHE?
□ SI
□ NO (saltare alla sez.
5)
Sei in possesso
di certificazioni
INFORMATICHE
?
□ SI
□ NO (saltare alla sez.
5)
Indicare la
lingua
□ Francese
□ Inglese
□ Spagnolo
□ Tedesco
□ Italiano L2
□ Altro (specificare in
campo
aperto)………………………
…………………………………
…………………………………
…………………………
Indicare il nome
della
certificazione
□ CISCO
□ ECDL
□ EIPASS
□ EUCIP
□ IC3
□ MOUS
□ PEKIT
□ ALTRO (specificare in campo aperto) ……………………………………………………………………………………………………………..
Indicare il
livello
□ A1 □ B2
□ A2 □ C1
□ B1 □ C2
Indicare il
livello
□ Livello base
□ Livello intermedio □ Livello avanzato
Indicare l’anno
di
conseguimento
………………………………….
Indicare l’anno
di
conseguimento
……………………………………
…..
SE SEI IN POSSESSO DI ALTRE CERTIFICAZIONI INFORMATICHE O
LINGUISTICHE INDICA, PER OGNUNA, LE CARATTERISTICHE (LINGUA,
LIVELLO, ANNO DI CONSEGUIMENTO, ECC..)
………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
……………
………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
SEZIONE 5 – GENITORI
Il questa sezione indicare, se disponibile, il titolo di studio e la condizione
occupazione della madre e del padre
TITOLO DI STUDIO MADRE TITOLO DI STUDIO PADRE
□ Nessuno titolo di studio
□ Licenza di scuola elementare (o valutazione
finale equivalente)
□ Licenza di scuola media
□ Compimento inferiore/medio di
Conservatorio musicale o di Accademia
Nazionale di Danza (2-3 anni)
□ Diploma di istituto professionale 2-3 anni
□ Diploma di istituto professionale 4-5 anni
□ Diploma di scuola magistrale 2-3 anni
□ Diploma di scuola magistrale 4-5 anni
□ Diploma di istituto d’arte 2-3 anni
□ Diploma di istituto d’arte 4-5 anni
□ Diploma di istituto tecnico
□ Diploma di istituto magistrale
□ Diploma di liceo (classico, scientifico, ecc.)
□ Diploma di Accademia di Belle Arti, Danza,
Arte Drammatica, ISIA, ecc.
Conservatorio (vecchio ordinamento)
□ Diploma universitario (2-3 anni) del vecchio
ordinamento (incluse le scuole dirette a fini
speciali o parauniversitarie)
□ Diploma accademico di Alta Formazione
Artistica, Musicale e Coreutica (A.F.A.M.) di I
livello
□ Laurea triennale (di I livello) del nuovo
ordinamento
□ Diploma accademico di Alta Formazione
Artistica, Musicale e Coreutica (A.F.A.M.) di II
livello
□ Laurea (4-6 anni) del vecchio ordinamento,
laurea specialistica o magistrale a ciclo unico
del nuovo ordinamento, laurea biennale
specialistica (di II livello) del nuovo
ordinamento
□ NON DICHIARABILE
□ Nessuno titolo di studio
□ Licenza di scuola elementare (o valutazione
finale equivalente)
□ Licenza di scuola media
□ Compimento inferiore/medio di Conservatorio
musicale o di Accademia Nazionale di Danza (2-3
anni)
□ Diploma di istituto professionale 2-3 anni
□ Diploma di istituto professionale 4-5 anni
□ Diploma di scuola magistrale 2-3 anni
□ Diploma di scuola magistrale 4-5 anni
□ Diploma di istituto d’arte 2-3 anni
□ Diploma di istituto d’arte 4-5 anni
□ Diploma di istituto tecnico
□ Diploma di istituto magistrale
□ Diploma di liceo (classico, scientifico, ecc.)
□ Diploma di Accademia di Belle Arti, Danza, Arte
Drammatica, ISIA, ecc.
Conservatorio (vecchio ordinamento)
□ Diploma universitario (2-3 anni) del vecchio
ordinamento (incluse le scuole dirette a fini
speciali o parauniversitarie)
□ Diploma accademico di Alta Formazione
Artistica, Musicale e Coreutica (A.F.A.M.) di I livello
□ Laurea triennale (di I livello) del nuovo
ordinamento
□ Diploma accademico di Alta Formazione
Artistica, Musicale e Coreutica (A.F.A.M.) di II
livello
□ Laurea (4-6 anni) del vecchio ordinamento,
laurea specialistica o magistrale a ciclo unico
del nuovo ordinamento, laurea biennale
specialistica (di II livello) del nuovo ordinamento
□ NON DICHIARABILE
Con riferimento alla risposta fornita Con riferimento alla risposta fornita
alla domanda precedente,
SPECIFICARE qui di seguito il titolo di
studio conseguito dalla MADRE
(………………………………………………………………
…………………………)
alla domanda precedente,
SPECIFICARE qui di seguito il titolo
di studio conseguito dal PADRE
(………..…………………………………………………
……………………………)
CONDIZIONE OCCUPAZIONALE
MADRE
CONDIZIONE OCCUPAZIONALE
PADRE
□ Occupato alle dipendenze pubbliche
con contratto di lavoro a tempo
determinato /a progetto
□ Occupato alle dipendenze pubbliche
con contratto a tempo indeterminato
□ Occupato alle dipendenze private con
contratto a tempo determinato/a
progetto
□ Occupato alle dipendenze private con
contratto a tempo indeterminato
□ Lavoratore autonomo
□ Imprenditore/libero professionista
□ In cerca di prima occupazione da
meno di 6 mesi
□ In cerca di prima occupazione da 6-11
mesi
□ In cerca di prima occupazione da 12-
23 mesi
□ In cerca di prima occupazione da oltre
24 mesi
□ In cerca di nuova occupazione da
meno di 6 mesi
□ In cerca di nuova occupazione da 6-11
mesi
□ In cerca di nuova occupazione da 12-
23 mesi
□ In cerca di nuova occupazione da oltre
24 mesi
□ In mobilità
□ In cassa integrazione
□ Pensionato/a
□ Casalingo/a
□ Studente
□ Disoccupato/a
□ NON RILEVABILE
□ Occupato alle dipendenze pubbliche
con contratto di lavoro a tempo
determinato /a progetto
□ Occupato alle dipendenze pubbliche
con contratto a tempo indeterminato
□ Occupato alle dipendenze private con
contratto a tempo determinato/a progetto
□ Occupato alle dipendenze private con
contratto a tempo indeterminato
□ Lavoratore autonomo
□ Imprenditore/libero professionista
□ In cerca di prima occupazione da meno
di 6 mesi
□ In cerca di prima occupazione da 6-11
mesi
□ In cerca di prima occupazione da 12-
23mesi
□ In cerca di prima occupazione da oltre
24 mesi
□ In cerca di nuova occupazione da meno
di 6 mesi
□ In cerca di nuova occupazione da 6-11
mesi
□ In cerca di nuova occupazione da 12-23
mesi
□ In cerca di nuova occupazione da oltre
24 mesi
□ In mobilità
□ In cassa integrazione
□ Pensionato/a
□ Casalingo/a
□ Studente
□ Disoccupato/a
□ NON RILEVABILE
SEZIONE 6 – INFORMAZIONI SUL NUCLEO FAMILIARE
Il tuo nucleo familiare da quanti
adulti è composto?
□ Un solo adulto
□ Più di un adulto (rispondere alla domanda successiva)
Se il nucleo familiare è composto
da più di un adulto, indicare se è
presente almeno un adulto che
lavora
□ Sì, è presente almeno un adulto che lavora
□ Nel nucleo familiare nessun adulto lavora
ACQUISIZIONE CONSENSO AL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI
STUDENTE MINORENNE
CONSENSO PER STUDENTE MINORENNE
Il/la sottoscritto/a ___________________________________________ nato/a a ______________________
il ________________, residente in via ____________________ città_____________________ prov. _____
e
Il/la sottoscritto/a ___________________________________________ nato/a a ______________________
il ________________, residente in via ____________________ città_____________________ prov. _____
GENITORI/TUTORI LEGALI
dello studente __________________________________________________________________________
nato/a_____________________ il ________________, residente a ________________________________
via____________________________________________________________________________________
frequentante la classe __________ della scuola ________________________________________________
DICHIARA/NO DI AVER PRESO VISIONE DELL’INFORMATIVA SULLA PROTEZIONE DEI DATI
sopra riportata ai sensi degli articoli 13 e 14 del Regolamento UE 2016/679 e dell’articolo 13 del D. Lgs.
196/2003, e, dichiarando di essere nel pieno possesso dei diritti di esercizio della potestà genitoriale/tutoria nei
confronti del minore,
STUDENTE MAGGIORENNE
ACQUISIZIONE CONSENSO AL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI CONSENSO PER STUDENTE MAGGIORENNE
Il/la sottoscritto/a ___________________________________________ nato/a a ______________________
il ________________, residente in via ____________________ città_____________________ prov. _____
frequentante la classe __________ della scuola ________________________________________________
DICHIARA DI AVER PRESO VISIONE DELL’INFORMATIVA SULLA PROTEZIONE DEI DATI
sopra riportata ai sensi degli articoli 13 e 14 del Regolamento UE 2016/679 e dell’articolo 13 del D. Lgs.
196/2003, e, dichiarando di essere nel pieno possesso dei diritti di esercizio della potestà genitoriale/tutoria nei
confronti del minore,
AUTORIZZA LA RACCOLTA E IL TRATTAMENTO DEI DATI
per l’accesso alle attività formative del progetto autorizzato dall’Autorità di Gestione nell’ambito del “PON per la
scuola. Competenze e ambienti per l’apprendimento 2014-2020”.
