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Ministerio de SaludMinisterio de Salud
SITUACIÓN DE LA EPIDEMIA DELSITUACIÓN DE LA EPIDEMIA DEL
VIH-SIDAVIH-SIDA
PANAMÁ 2006PANAMÁ 2006
Presentado por:
Doctora Cristina L. Gómez S.
Programa Nacional de ITS-VIH-SIDA
Programa Nacional de ITS-VIH-SIDAFundamento Legal
• Ley No. 3 del 5 de enero de 2000.
• Decreto ejecutivo No. 268 del 17 de agosto de 2001.
• Decreto ejecutivo No. 119 del 29 de mayo de 2001 , Reglamenta la Ley No. 3.
SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA
CASOS SIDA – 2006-------------------------------- 7,598
Hombres 72. 23% (5,716)
Mujeres 24.77% (1,882)
ESTIMACIÓN DE INFECTADOS ENTRE 15,000 –18,000 PERSONAS
INCIDENCIA 14.1% POR CADA 100,000 HABITANTES
DEFUNCIONES 5,450
LETALIDAD 71.7%
EDADES MAS AFECTADAS 20-44 AÑOS
SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA
MODOS DE TRANSMISIÓN
SEXUAL -------------------- 67,3%
SANGUÍNEA -------------------- 1,9%
PERINATAL -------------------- 3,6%
No Específicados -------------------- 27.1%
EPIDEMIA CONCENTRADA:
Mayor Nº de casos en la población de edad productiva y
reproductiva.
Con tendencia a la feminización y a la heterosexualidad.
Concentración urbana, pero con transmisión cada vez mayor
en poblaciones del interior del país.
SIDA, TASA DE INCIDENCIA POR SIDA, TASA DE INCIDENCIA POR REGION DE SALUD. PANAMA. REGION DE SALUD. PANAMA.
1984 - 20051984 - 2005
Tasa/100,000 habs (*) A diciembre 2004
Fuente: Plan Estratégico de VE de CA
Tasa de incidencia acumulada de Tasa de incidencia acumulada de SIDA en Centroamérica*SIDA en Centroamérica*
977
5793
53
314
4,2
235
20,5
186,9
0
100
200
300
400
500
600
700
800
900
1000
Bélice Costa Rica El Salvador Guatemala Hondura Nicaragua Panamá Cuba Jamaica
Tasa
Tercera tasa de incidencia de SIDA en América Central y sexta en América Latina
Proyecciones y casos acumulados de VIH/SIDA reportados, Panamá, 1984 - 2010
0
2500
5000
7500
10000
12500
15000
17500
20000
22500
25000
27500
1984
1985
1986
1987
1988
1989
1990
1991
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
Casos proyectadosCasos acumulados VIH-SIDA
SIDA: octava causa de muerte en el país
-Segunda en el grupo de 25 – 44 años
-Tercera en el grupo de 15 – 24 años
29,970
9,971
La dinámica de la epidemia de VIH/SIDA en las distintas regionesdel mundo ha estado influida por el contexto social y cultural, por
el perfil epidemiológico y demográfico existente...”
UNESCO/ONUSIDA-2004
PROMOCIÓN
Y PREVENCIÓN
ATENCIÓN
INTEGRALENFOQUE SOCIAL
CULTURAL
RETOS DEL PNSIDA 2006:RETOS DEL PNSIDA 2006:CAMBIO DE ESTRATEGIACAMBIO DE ESTRATEGIA
Menos del 15% del gasto está asignado a Promoción y prevención
PROMOCIÓN Y
PREVENCIÓN
CURACIÓN
TRATAMIENTO Y REHABILITACIÓN
CURACIÓN
TRATAMIENTO Y REHABILITACIÓN
PROMOCIÓN YPREVENCIÓN
Invertir la pirámide hará sostenible las intervenciones en salud
Gasto
Inversión
ESTRATEGIA COMUNITARIAESTRATEGIA COMUNITARIA
PARTICIPACION PARTICIPACION
SOCIALSOCIAL
COMUNITARIO
Población en General: Actores, Líderes, PVV, otros.
Entiende la epidemia Entiende la epidemia como producto socialcomo producto social
Trabaja sobre Trabaja sobre condicionantes y condicionantes y determinantes de la determinantes de la saludsalud
Asume los riesgos de la Asume los riesgos de la modernidad y los estilos modernidad y los estilos de vida como productos de vida como productos de la sociedad de de la sociedad de consumoconsumo
Incluye grupos de Incluye grupos de riesgoriesgo
Entiende la epidemia dentro Entiende la epidemia dentro de proceso salud enfermedad de proceso salud enfermedad como un valor agregadocomo un valor agregado
Trabaja con étnias, Trabaja con étnias, afrocaribeños, mestizos, afrocaribeños, mestizos, colonias y poblaciones colonias y poblaciones vulnerablesvulnerables
Interviene en patrones Interviene en patrones culturalesculturales
Atiende las creencias y Atiende las creencias y tradicionestradiciones
ENFOQUE CULTURALENFOQUE CULTURAL (Estrategia MINSA)(Estrategia MINSA)Modelo cultural
modernoModelo cultural por
segmentación de población
La intervención se da en el patrón que determina el comportamiento y/o conducta de riesgo y no en el
comportamiento o conducta como resultado
Logros e Logros e Iniciativas del Iniciativas del
ProgramaProgramaNacional deNacional de
ITS-VIH-SIDA ITS-VIH-SIDA
Adscripción al Despacho Superior y Adscripción al Despacho Superior y acceso a medios de comunicación.acceso a medios de comunicación.
Estructura Programática: Estructura Programática: PNSIDA organizado por PNSIDA organizado por
componentes: Gestión, Vigilancia, componentes: Gestión, Vigilancia, M&E, IECCC, Promoción y M&E, IECCC, Promoción y Participación Social, Consejería, Participación Social, Consejería, Atención y Tratamiento, Atención y Tratamiento, Laboratorio, Investigación.Laboratorio, Investigación.
Rectoría del Sistema de SaludRectoría del Sistema de Salud Sociedad civil organizadaSociedad civil organizada PEM y POA PEM y POA Apoyo de Agencias Internacionales de Apoyo de Agencias Internacionales de
Cooperación Técnica y FinancieraCooperación Técnica y Financiera
Logros del Programa Nacional de Logros del Programa Nacional de ITS-VIH-SIDA.ITS-VIH-SIDA.
Acceso UniversalAcceso Universal:: Expandir servicios de atención con Expandir servicios de atención con
terapias ARV, de 8 funcionando terapias ARV, de 8 funcionando actualmente a 12 para el 2006 y para el actualmente a 12 para el 2006 y para el 2007 se contaran con 16 clínicas 2007 se contaran con 16 clínicas equipadas y funcionandoequipadas y funcionando
Pruebas para diagnóstico del VIHPruebas para diagnóstico del VIH Pruebas de CD4 y Carga Viral para el Pruebas de CD4 y Carga Viral para el
seguimiento de las PVVS en TARVseguimiento de las PVVS en TARV Condones para personas viviendo con Condones para personas viviendo con
VIH y poblaciones vulnerablesVIH y poblaciones vulnerables
Logros del Programa NacionalLogros del Programa Nacionalde ITS-VIH-SIDAde ITS-VIH-SIDA
Acceso de TARV- Clínicas Atención Acceso de TARV- Clínicas Atención de 8 a 12 finales del 2006.de 8 a 12 finales del 2006.
PanamáPanamá: Hospital Santo Tomás, : Hospital Santo Tomás, Hospital Hospital Niño, CSS.Niño, CSS.
Colón: Colón: Hospital Manuel Amador Hospital Manuel Amador Guerrero.Guerrero.
Panamá OestePanamá Oeste: Hospital Nicolás Solano: Hospital Nicolás Solano CocléCoclé : Hospital Aquilino Tejeira : Hospital Aquilino Tejeira
Clínicas de Atención....Clínicas de Atención....Herrera: Herrera: Hospital Cecilio Hospital Cecilio CastilleroCastillero
Los SantosLos Santos: Hospital Anita Moreno: Hospital Anita MorenoVeraguas Veraguas : Chicho Fábrega. : Chicho Fábrega.ChiriquíChiriquí : Hospital José Domingo : Hospital José Domingo dede
ObaldíaObaldía
Logros del Programa NacionalLogros del Programa Nacional de ITS-VIH-SIDA de ITS-VIH-SIDA
Logros del Programa NacionalLogros del Programa Nacionalde ITS-VIH-SIDAde ITS-VIH-SIDA
Descentralización de los servicios de Descentralización de los servicios de TARV al I y II nivel de atención TARV al I y II nivel de atención (según necesidad de la población).(según necesidad de la población).
- Las Normas de Atención Integral de las Las Normas de Atención Integral de las PVVS.PVVS.
- Capacitación del equipo multidisciplinario Capacitación del equipo multidisciplinario
- Capacitación en consejería pre y post a 24 Capacitación en consejería pre y post a 24 responsables de programaresponsables de programass en en las 14 las 14
RRegiones sanitarias (Abril-Octubre)egiones sanitarias (Abril-Octubre)
Logros del Programa NacionalLogros del Programa Nacionalde ITS-VIH-SIDAde ITS-VIH-SIDA
Pruebas de VIH gratuita Mujer Pruebas de VIH gratuita Mujer EmbarazadasEmbarazadas
Accesibilidad para el diagnóstico oportuno del VIH
Lanzamiento de la iniciativa VIH/107 Lema:
“pégate a la vida” Lanzamiento de Iniciativa Programa Lanzamiento de Iniciativa Programa
de 0 de 0 Transmisión Vertical.Transmisión Vertical.
Logros del Programa NacionalLogros del Programa Nacionalde ITS-VIH-SIDAde ITS-VIH-SIDA
Guías Educativas de Atención Guías Educativas de Atención IntegralIntegral ( (77))
PEM – POA 2006PEM – POA 2006 Observatorio de VIH-SIDAObservatorio de VIH-SIDA Convenios o acuerdos creadosConvenios o acuerdos creados: :
MINSA-ACOVIPA, MINSA-CONEP, MINSA-ACOVIPA, MINSA-CONEP, MINSA- ACP.MINSA- ACP.
Creación del Instituto del SIDA (mediano plazo)
Proyecto Universidad por la Salud
(Convenio con la Universidad de Panamá en proceso). Facultades de psicología, sociología, medicina, antropología. Promotores de iguales o pares
Línea de Auxilio- Hot Line en el Programa Nacional de ITS-VIH-SIDA.
Centro de Documentación
Proyectos Proyectos
-Prevención de ITS-VIH-SIDA en Escolares
-Prevención de ITS-VIH-SIDA en Sitios de Trabajo
-Prevención de ITS-VIH-SIDA en PPL
-Prevención de las ITS-VIH-SIDA en la Comarca KunaYala.
-Iniciativa VIH-107
-Iniciativa 0 Transmisión Vertical
PLAN DE PREVENCIÓN Y CONTROL DE LAS ITS-VIH-SIDA EN PLAN DE PREVENCIÓN Y CONTROL DE LAS ITS-VIH-SIDA EN SITIOS DE TRABAJO DE INSTITUCIONES GUBERNAMENTALESSITIOS DE TRABAJO DE INSTITUCIONES GUBERNAMENTALES
Estrategias ComunitariasEstrategias Comunitarias
-Visitas a las comunidades: Visitas Domiciliarias, Atención de casos y visitas a escuelas.
-Tomas Comunitarias: Santa Ana, Chorrillo, San Miguelito, Terminal de Transporte, Peatonal, La Chorrera, Chilibre.
Centro de operaciones Centro de operaciones regionales en VIH-SIDAregionales en VIH-SIDA
Observatorio de la salud VIH-Observatorio de la salud VIH-SIDA:SIDA:• Sede iniciativa (0) transmisión Sede iniciativa (0) transmisión
verticalvertical• Hotline ayuda sicológica (PASCA)Hotline ayuda sicológica (PASCA)• Monitoreo regional del Monitoreo regional del
comportamiento y tendencias del comportamiento y tendencias del VIH-SIDA (COMISCA)VIH-SIDA (COMISCA)
• Sede de CONASIDA subregionalSede de CONASIDA subregional
OBJETIVOS ESTRATÉGICOS
Establecidas las METAS ESPECÍFICAS de cada ComisiónSe ejecuta el POPE - PLAN OPERATIVO del Plan EstratégicoEn donde se analizan y ejecutan las acciones de forma Sinérgica
ESTRATEGIAS GENERALESLINEAS GENERALES DE ACTUACIÓN
LAB
OR
AL
AC
CESIB
ILI-
DA
D
SA
LUD
Dere
cho H
. y
LEG
ISLA
CIÓ
N
EC
ON
OM
ÍA
ED
UC
AC
IÓN
DEPO
RTE
CU
LTU
RA
TU
RIS
MO
CONADISCOMISIONES
TRANSVERSALIDAD y Acción Sinérgica
METAS -(Acciones Específica)
DIAGRAMA ESQUEMÁTICO OPERATIVO
Plan Nacional para la Integración Social de las Personas con Discapacidad
META#1 META#1
Actualizar el marco jurídico nacional en materia de salud a fin de establecer estrategias de Actualizar el marco jurídico nacional en materia de salud a fin de establecer estrategias de promoción de la salud, prevención y rehabilitación de la discapacidad en los distintos niveles promoción de la salud, prevención y rehabilitación de la discapacidad en los distintos niveles
de atención.de atención.
Creación de la Oficina Nacional de Salud Integral para la Población con Creación de la Oficina Nacional de Salud Integral para la Población con Discapacidad mediante decreto ejecutivo No. 7 del 24 de febrero de 2005Discapacidad mediante decreto ejecutivo No. 7 del 24 de febrero de 2005
Participación en la formulación del Plan Estratégico Nacional para Participación en la formulación del Plan Estratégico Nacional para la Inclusión Social de las Personas con Discapacidad y sus familias.la Inclusión Social de las Personas con Discapacidad y sus familias.
Firma de convenios de cooperación entre el MINSA con la Unión Firma de convenios de cooperación entre el MINSA con la Unión Nacional de Ciegos para la atención y con la fundación Luz del Nacional de Ciegos para la atención y con la fundación Luz del Ciego para la prevención de discapacidad visual.Ciego para la prevención de discapacidad visual.
Participación en la elaboración del resuelto Ministerial # 321 del Participación en la elaboración del resuelto Ministerial # 321 del 18 agosto del 2005 sobre servicios de salud en forma gratuita a la 18 agosto del 2005 sobre servicios de salud en forma gratuita a la PCD en todas las instalaciones de salud administradas por el PCD en todas las instalaciones de salud administradas por el MINSA. MINSA.
Consultoría técnica de los anteproyectos de ley solicitada por la Consultoría técnica de los anteproyectos de ley solicitada por la Asamblea Legislativa en la temática de discapacidad. Asamblea Legislativa en la temática de discapacidad.
PILARES OPERATIVOSPILARES OPERATIVOS
SE TU EL CAMBIO QUE QUIERES VER EN EL MUNDO
INDIRA GANDHI.