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MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL
UNIDAD TECNICA DE DESASTRES
SISTEMA BASICO DE SALUD INTEGRAL DE LA UNION
PLAN DE EMERGENCIA SANITARIO LOCAL
UNIDAD DE SALUD DE ISLA CONCHAGUITA
AUSPICIADO:
ORGANIZACIÓN PANAMERICANA DE LA SALUD
LA UNION, EL SALVADOR, MARZO DE 2008
INDICE 1.- INTRODUCCION ................................................................................................................................. 1 2.- JUSTIFICACION .................................................................................................................................. 2 3.- OBJETIVOS .......................................................................................................................................... 3
3.1.- OBJETIVO GENERAL: ................................................................................................................ 3 3.2.- OBJETIVOS ESPECIFICOS: ...................................................................................................... 3
4.- DIAGNOSTICO SITUACIONAL ......................................................................................................... 4 4.1.- INFORMACION GENERAL ........................................................................................................ 4 4.2.- DIAGNOSTICO LOCAL ............................................................................................................... 6
a.- ASPECTOS GEOGRAFICOS: ................................................................................................... 6 b.- ASPECTOS DEMOGRAFICOS: ................................................................................................ 8 c.- ASPECTOS AMBIENTALES: ..................................................................................................... 9 d.- ASPECTOS DE SANEAMIENTO ............................................................................................ 10 e.- ASPECTOS ECONOMICOS .................................................................................................... 11 f.- ASPECTOS SANITARIOS: ....................................................................................................... 13
4.3.- SITUACION DE RIESGO .......................................................................................................... 15 a.- ANTECEDENTES HISTORICOS DE LA COMUNIDAD: ..................................................... 15 b.- ANTECEDENTES DE DESASTRES EN LA COMUNIDAD: ............................................... 18 c.- ANALISIS DEL RIESGO DEL ESTABLECIMIENTO Y DE LA COMUNIDAD .................. 19 d.- APRECIACION CUALITATIVA DE LA VULNERABILIDAD ................................................ 22
5.- HIPOTESIS ......................................................................................................................................... 23 5.1.- HIPOTESIS DESASTRE INTERNO ........................................................................................ 23 5.2.- HIPOTESIS DESASTRE EXTERNO ....................................................................................... 23
6.- MISION ................................................................................................................................................ 23 7.- ACTIVIDADES DE PREPARACION PARA LA ORGANIZACIÓN DE LA RESPUESTA ........ 24
7.1.- DIRECTORIO DEL COMITÉ OPERATIVO DE EMERGENCIAS DE SALUD – COES ... 24 7.2.- FUNCIONES BASICAS DE LAS COMISIONES Y BRIGADAS .......................................... 26
a.- FUNCIONES BASICAS DE LAS COMISIONES ................................................................... 26 b.- FUNCIONES BASICAS DE LAS BRIGADAS ........................................................................ 33
7.3.- FICHA TECNICA DE TRABAJO DE COMISIONES Y BRIGADAS OPERATIVAS ......... 39 FICHA TECNICA DE TRABAJO POR COMISIONES ............................................................... 39 FICHA TECNICA DE TRABAJO POR BRIGADAS .................................................................... 41
7.4.- INVENTARIO DE RECURSOS DEL ESTABLECIMIENTO ................................................. 43 a.- INVENTARIO DEL PERSONAL DEL ESTABLECIMIENTO: .............................................. 43 b.- INVENTARIO DE MATERIALES DEL ESTABLECIMIENTO: ............................................. 44
7.5.- PRESTADORES DE SERVICIOS DEL SECTOR SALUD ................................................... 45 a.- MINISTERIO DE SALUD PUBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL ............................................ 45 b.- INSTITUTO SALVADOREÑO DEL SEGURO SOCIAL: ...................................................... 46 c.- OTRAS INSTITUCIONES/ORGANIZACIONES DEL SECTOR SALUD: .......................... 47
7.6.- APRECIACION DEL VOLUMEN PROBABLE DE VICTIMAS: ............................................ 48 7.7.- IDENTIFICACION DE ALBERGUES TEMPORALES ........................................................... 49 7.8.- BRIGADAS INTEGRALES DE SALUD PARA LA ATENCION DE ALBERGUES: .......... 50 7.9.- COORDINACIONES CON LOS ACTORES SOCIALES ...................................................... 51 7.10.- RED DE REFERENCIAS Y CONTRARREFERENCIAS.................................................... 52 7.11.- PROGRAMA DE CAPACITACION ........................................................................................ 53
8.- PLAN OPERATIVO DE ACCIONES DE RESPUESTA POR EVENTOS ................................. 55 8.1.- DESASTRES INTERNOS ......................................................................................................... 55 8.2.- DESASTRES EXTERNOS ........................................................................................................ 57
9.- ACTIVACION DEL PLAN ................................................................................................................. 60 9.1.- NOTIFICACIÓN DEL EVENTO: ............................................................................................... 60 9.2.- DECLARATORIA DE LA ALERTA Y/O ACTIVACIÓN DE LA ALARMA: .......................... 60 9.3.- CADENA DE LLAMADAS: ........................................................................................................ 63
10.- FIN DE LA EMERGENCIA ............................................................................................................. 64 11.- ANEXOS ........................................................................................................................................... 65
ANEXO 1: CODIGOS DE ALARMAS ............................................................................................... 66 ANEXO 2: FOTOGRAFIA DEL COES ............................................................................................. 67 ANEXO 3: ACTA DE CONSTITUCION DEL COES ....................................................................... 68 ANEXO 4: MAPA DE RIESGOS ....................................................................................................... 70 ANEXO 5: MAPA DE AREA GEOGRAFICA DE INFLUENCIA .................................................... 71 ANEXO 6: CROQUIS DE LA UNIDAD DE SALUD ........................................................................ 72
ANEXO 7: FOTOGRAFIAS DE LUGARES DE RIESGO .............................................................. 73
Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de la Isla Conchaguita
1
1.- INTRODUCCION Este plan es una herramienta útil para poder actuar de manera inmediata ante
cualquier emergencia o desastre ya sea interno o externo que ocurra dentro de
la Isla Conchagüita; considerando los antecedentes y las condiciones de
riesgos ante desastres de tipo ambiental o humano y además tomando en
cuenta que se suman características de pobreza y de falta de servicios
básicos, lo que potencializa su vulnerabilidad de perdidas humanas y daños
estructurales que se dimensionan dependiendo de la amenaza a la que nos
enfrentemos. Este Plan contempla aspectos geográficos, demográficos, ambientales,
sanitarios, económicos, culturales y otros que en cualquier momento pueden
ocasionar riesgos, tomando en cuenta los antecedentes históricos de desastres
que han ocurrido, permitiendo realizar un análisis de riesgos probables dada la
vulnerabilidad que existe en la Isla Conchagüita, contemplando aspectos como
plantear hipótesis, misión institucional, recursos con los que contamos tanto
institucionales como actores sociales que puedan participar en las diferentes
comisiones o brigadas a realizar, ya sea para prevenir, evaluar, educar,
trasladar y otras actividades que puedan desarrollarse ante una emergencia o
desastre, así como la programación de la capacitación a impartir y la
sistematización de cada plan operativo con sus funciones, a fin de simplificar y
lograr el cumplimiento de éste plan y disminuir la vulnerabilidad y con ello la
mortalidad por desastres o emergencias en la Isla Conchagüita.
Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de la Isla Conchaguita
2
2.- JUSTIFICACION
Siendo nuestra Isla Conchagüita y el país en general un territorio en donde por
historia existen fenómenos naturales como terremotos, inundaciones,
tormentas tropicales, huracanes , y otros fenómenos en donde interviene la
mano del hombre como incendios, contaminaciones, o por la combinación de
ambos, aunado a la vulnerabilidad que existe como factores físicos,
ambientales, económicos y sociales, requieren que exista un Plan de
Emergencia Sanitario Local que permita de manera sistemática realizar los
pasos a seguir para que las actividades sean desarrolladas de manera eficiente
y eficaz para minimizar los riesgos y poder responder de manera oportuna
ante cualquier emergencia o desastre que se nos presente, cumplir todos los
pasos de manera ordenada y simultánea para rehabilitar y reconstruir lo más
tempranamente posible, evitando el daño mental y físico de los habitantes de la
Isla; y adaptarlas al medio, salvaguardando inclusive sus bienes materiales,
dando con todo ello una mejor respuesta a la necesidad de la población.
No es correcto pensar que solo nuestra institución pueda salir adelante con
este compromiso de seguir brindando salud en período de desastre, ya que
algunos de nuestros propios miembros pueden salir afectados, como a
sucedido en otros lugares, por lo que deben considerarse recursos de apoyo de
otros sectores, para así dar un cumplimiento al presente plan en caso de
ponerlo en marcha en la Isla Conchagüita.
Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de la Isla Conchaguita
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3.- OBJETIVOS
3.1.- OBJETIVO GENERAL:
Contar con un Instrumento que contenga los lineamientos a seguir en una
emergencia y/o desastre interno o externo en la Isla Conchagüita, bajo la
responsabilidad del personal de salud y la comunidad para actuar
oportunamente y disminuir los riesgos y la mortalidad.
3.2.- OBJETIVOS ESPECIFICOS: • Identificar áreas de riesgo a eventos adversos y sus vulnerabilidades.
• Identificar los recursos humanos físicos y materiales existentes en la Isla
Conchagüita, para ubicarlos y poder contar con ellos ante cualquier
necesidad de emergencia o desastre.
• Disminuir los daños físicos, psíquicos y materiales en las áreas de mayor
vulnerabilidad.
• Capacitar al personal involucrado tanto de Salud como Comunitario, a fin de
contar con mayor participación de la misma comunidad involucrada.
• Coordinar con la Comisión de Protección Civil Municipal existente, las
actividades previas, durante y después de una emergencia o desastre.
• Conformar el Comité de Emergencia Sanitario (COES).
• Socializar el plan a los habitantes de la Isla Conchagüita.
Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de la Isla Conchaguita
4
4.- DIAGNOSTICO SITUACIONAL
4.1.- INFORMACION GENERAL
• Nombre del establecimiento:
Unidad de Salud Isla Conchagüita
• Nombre del director: Dra. Flor de María Cuéllar González
• Ubicación Golfo de Fonseca, La Unión.
• Teléfonos: No tiene.
• Correo electrónico: [email protected]
• Nivel de complejidad: Primer Nivel Básico, Unidad de Salud.
• Jurisdicción: Municipio de Meanguera del Golfo, departamento de la Unión.
• Servicios que presta: Consulta externa programas:
-Control Infantil -Control Materno -Control Pos natal -Control Planificación Familiar
Consulta Adolescente Consulta Adulto
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Consulta 3ª edad Emergencias -Toma de citología -Pequeña Cirugía -Terapia Respiratoria -Curaciones -Inyecciones -Saneamiento Ambiental
• Descripción de la infraestructura: La unidad de Salud consta de:
-1 Consultorio
-Farmacia que al mismo tiempo sirve para anotación de pacientes
-Área de curaciones e inyecciones
-Bodega de medicamentos.
-Sala de espera de pacientes.
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4.2.- DIAGNOSTICO LOCAL
a.- ASPECTOS GEOGRAFICOS:
• Superficie territorial: 10 hectáreas, aproximadamente tres y medio kilómetros cuadrados.
• Densidad poblacional: 409 habitantes x Kilómetro cuadrado
• Altitud sobre el Nivel del mar: 0 a 505 metros sobre el nivel del mar
• Límites: Al oriente con Isla Meanguera del Golfo, limite natural con Nicaragua
Al norte con la Bahía de La Unión e Islas Amapala, Martín Pérez
Al poniente con Volcán Conchagua y cantón El Tamarindo
Al sur con Agua Marítima
• División territorial: El cantón Isla Conchagüita, esta formado por un solo caserío, posee una
extensión de aproximadamente tres y medio kilómetros cuadrados.
• Micro regionalización: La unidad de salud es parte de las 33 unidades de salud que pertenecen al
SIBASI La Unión.
• Suelos más comunes: El tipo de suelo que predomina en la Isla es el Arcillo Rojizo y Litosol, Alfisoles
(fase pedregosa superficial, de ondulada a montañosa muy accidentada)
debido a que el suelo se encuentra en proceso de erodabilidad por carecer de
una de hojarasca natural que lo proteja de las erosiones causadas por la lluvia
y el viento.
Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de la Isla Conchaguita
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• Hidrografía: En la Isla Conchagüita, no existen manantiales de agua o ríos. Solo existen
quebradas las cuales solo en época de invierno sirven para trasladar el agua
lluvia a la costa. (Ver fotografía en anexos)
Por formar parte de las islas del golfo de Fonseca, esta rodeada por éste
mismo (ver fotografía al final del documento).
• Clima: Calido, temperatura de +/- 36 ªC
• Fuentes de agua: Agua de Pozos
• Precipitación Pluvial anual: 1800 a 2200 mm por año.
• Distancia aproximada del establecimiento a las diferentes comunidades:
Si bien la Isla Conchagüita posee 3.5 Km. Cuadrados, existe un único
asentamiento ubicado en la Playa Conchagüita, extendida desde Punta El Flor
hasta Punta El Panteón.
El asentamiento está formado por dos barrios: Barrio La Playa, en la cual se
encuentra la Unidad de Salud y Barrio San José, a 5-10 min del
establecimiento.
En lo correspondiente con otros sitios de asentamiento humano se tiene:
De la Unidad de Salud a La Unión existen 14.05 Km. de distancia.
De la Unidad de Salud a Isla Meanguera hay 9.5 kilómetros.
Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de la Isla Conchaguita
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b.- ASPECTOS DEMOGRAFICOS:
• Población Total: 409 habitantes.
• Distribución por Grupos Etareos:
EDAD POBLACION
-1 año
1-4 años
5-9 años
10-19 años
20-59 años
60 Y más
Mujeres en edad fértil
11
43
53
89
183
31
120
• División Poblacional por Micro regionalización: No hay
• Distribución por Sexo: Masculinos: 164
Femeninos: 245
• Distribución Urbana y Rural: Rural: 409 habitantes.
• Asentamientos Humanos de Alto Riesgo: Habitantes de la Isla que tienen sus viviendas en zonas de alta pendiente y
orillas de quebradas.
Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de la Isla Conchaguita
9
c.- ASPECTOS AMBIENTALES:
• Fuentes de contaminación: Debido a la falta de servicio de recoleccion de basura en la Isla Conchagüita,
algunos habitantes optar por botar la basura en previos baldíos y algunos la
botan en la playa, especialmente los habitantes que viven cerca de esta.
La construcción de fosas sépticas, tiende a contaminar el agua de algunos
pozos, que luego fueron cerrados.
• Zonas de deterioro ambiental: En algunas zonas de la cima de la isla, existen áreas deforestadas, las cuales
son provocadas por algunos habitantes que se dedican a la agricultura de
granos básicos, lo que hace susceptibles estas zonas a que ocurra un deslave.
Al existir basura a orilla de la playa, contamina las aguas del golfo de Fonseca,
provocando acumulo de ésta, al existir mareas altas, lo que ocasiona
incomodidad en algunos habitantes de la zona.
• Factores predisponentes o asociados a la magnificación de los daños ante futuros desastres:
Por la topografía de la isla y ante la amenaza de sismos, derrumbes,
inundaciones pueden ocasionar la destrucción de viviendas y pérdidas
humanas.
Las familias que viven en lugares de alta pendiente que están erosionadas; o
que viven cerca de quebradas las vuelve inestables o vulnerables ante
cualquier emergencia o desastre.
Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de la Isla Conchaguita
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d.- ASPECTOS DE SANEAMIENTO
No.
ASPECTOS
VIVIENDAS TOTAL COBERTURA
POBLACION BENEFICIADA
OBSERVACIONES URBANAS RURALES
1 Sistemas de Abastecimientos de Agua. 4O 40 100% 409
2 Viviendas con conexión Domiciliar de Agua. 100 100 66% 270
3 Viviendas sin conexión Domiciliar de Agua. 50 50 34% 139
4 Pozos Activos. 40 40 100% 409
5 Viviendas Abastecidas con Agua de Pozo. 150 150 100% 409
6 Viviendas Abastecidas con otras fuentes de Agua.
0 0 0 0
7 Viviendas con Letrina. 108 108 72% 294
8 Viviendas sin Letrina. 42 42 28% 115
9 Sistemas de Recolección de Basuras. 0 0 0% 0
10 Basureros Públicos. 0 0 0% 0
11 Viviendas Cubiertas con Sistemas de Recolección de Basuras
0 0 0% 0
12 Viviendas con otros Sistemas de Disposición Final de Basuras
0 0 0% 0
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e.- ASPECTOS ECONOMICOS
• Actividades Económicas Primarias: La pesca, La agricultura
• Actividades Económicas Secundarias: No se cuenta con actividades económicas secundarias debido a las
características geográficas de la Isla.
• Actividades Económicas Terciarias: Albañilería y podrían incluirse las remesas familiares.
• Tasa de Desempleo: 99%
• Viviendas y sus características: Solo el 90% de viviendas es de sistema mixto, el 9% de viviendas restantes
es de adobe y 1% otros (cartón, bahareque).
• Ubicación de Almacenes de Reservas y otros Objetivos Comerciales: No existen
• Vías de Transporte: Transporte externo:
-Marítima (lanchas con motor fuera de borda)
-Aérea
Transporte interno:
-En la isla existen caminos rurales de tierra, empedrados y/o encementados;
que varían de 1 a 10 metros de ancho, donde circulan únicamente peatones y
animales de carga. No existen vehículos automotores ni bicicletas.
• Puertos, Helipuertos y Pistas aéreas: Existe una cancha de football grande que puede servir para aterrizaje de
helicópteros.
Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de la Isla Conchaguita
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• Generación Eléctrica Local: El 98% de las viviendas cuenta con servicio de energía eléctrica, proporcionado
por la Empresa Eléctrica de Oriente, el cual actualmente se considera eficiente.
Ocasionalmente se suspende el servicio durante el dia para realizar
mantenimiento y se restablece en 24 horas. Además alrededor del 7% de la
población poseen plantas eléctricas que funcionan con derivados del petróleo
(generan de electricidad durante dos horas por cada galón de “gasolina” para el
uso de televisores, lámparas y bombillos). Solo un 1.5% de la población cuenta
con planta eléctrica capaz de mantener funcionando refrigerador.
• Sistema de Telecomunicaciones: El 80% de la población cuenta con servicio de telecomunicación, proporcionado
por TELECOM. Un porcentaje similar de la población posee teléfonos móviles
de las compañías TIGO y DIGICEL, sin embargo no se cuenta con señal en
toda la isla sino en puntos estratégicos como la playa Conchagüita y además
las tarifas son mas elevadas ya que las llamadas son consideradas como
internacionales ( Ej. Roaming por parte de la compañía TELCEL HONDURAS)
• Infraestructura:
Casa Comunal 1
Cancha de Football 1
Centro Escolar 1
Iglesia católica 1
Iglesias no católicas 2
Cantina 1
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f.- ASPECTOS SANITARIOS:
• Capacidades Locales: No existen
• Capacitación del Personal de Salud en Temas de Desastres:
Nombre del personal
Curso Año
Merlín Yesenia Sosa Capacitación: Planes de
Emergencia Sanitario Locales
Diciembre de 2006
Verónica Aristela
Hernández
Capacitación: Planes de
Emergencia Sanitario Locales
Diciembre de 2006
• Medios de Transporte Sanitario, Otros y su Estado: No existen. En caso de trasladar a un paciente al Hospital, familiares del
paciente buscan lancha particular.
• Ubicación de Centros de Reservas e Inventario del mismo: El centro escolar por formar parte del programa de Escuela Saludable, cuenta
con un pequeño suministro de granos básicos.
• Ubicación de Farmacias Privadas: No existen
• Ubicación de otros Centros de Suministros Privados o Públicos, Civiles o Militares: No existen
• Ubicación de Laboratorios Privados y centros de Diagnósticos, Rayos X : No existen
Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de la Isla Conchaguita
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• Antecedentes Epidémicos: Según datos tomados de los informes epidemiológicos de la Unidad de Salud,
desde el 2002 hasta la fecha; en el año 2006 existió un brote de diarrea fuera
del promedio, no hubo muertes.
• Principales Causas de Morbilidad y Mortalidad: Morbilidad:
-Infecciones de Vías Respiratorias
-Infección en Vías Urinarias
-Lumbalgia
-Cefaleas
-Tiñas
-Diabetes mellitus
-Hipertensión arterial
Mortalidad:
-Senilidad
• Empresas Fumigadoras: No existen
• Otras Capacidades: Médicos del Mundo, ofrece atención a pacientes embarazadas una vez al mes.
Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de la Isla Conchaguita
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4.3.- SITUACION DE RIESGO
a.- ANTECEDENTES HISTORICOS DE LA COMUNIDAD: En 2002, se realizó un breve reconocimiento arqueológico en las islas del Golfo
de Fonseca, El Salvador. Durante ese reconocimiento se realizó una visita a
dos sitios arqueológicos-históricos ubicados en la isla Conchagüita: Conchagua
Vieja (54-A2), o antiguo pueblo de “Santiago de la Conchagua” y Teca (54-4),
antes conocido como “Santa Ana de la Teca”. En esa visita se pudo confirmar
en Conchagua Vieja la existencia de algunos restos de paredes de la fachada y
cimientos de estructuras arqueológicas; y en Teca se constatar la aún
existencia de algunos cimientos de estructuras arqueológicas.
Conchagua Vieja y Teca están ubicados sobre los cerros y planicies de la isla
Conchagüita. La primera visita con interés arqueológico a Conchagua Vieja
ocurrió en la década de los 40’s del siglo pasado, durante el reconocimiento de
John Longyear III (1944). En ese visita Longyear menciona: “… que en la isla
Conchagüita existen restos en ruinas de terrazas y casas, situadas a una
elevación de 500 pies aproximados sobre el nivel del mar y todavía están los
muros de la iglesia” (Longyear 1944). También observó la base de lo que él
creía sostenía la Cruz Atrial, en donde el Fray Alonso de Ponce predicó en
junio de 1586, durante un viaje de Guatemala a Nicaragua. Como parte del
registro arqueológico de ese sitio, en 2003 se realizó un mapeo preliminar de la
planta de la estructura de la iglesia, y algunos otros rasgos como la posible
base en que se depositaba la Cruz Atrial y otro rasgo aún no identificado.
Debido a la falta de tiempo, no fue posible identificar materiales culturales en la
superficie.
El pueblo de Teca no fue visitado por Longyear durante su recorrido del golfo,
pero si fue visitado durante el recorrido de 2002 (Gómez 2002). Durante ese
recorrido era visible la existencia de algunos cimientos de estructuras
arqueológicas y se supone que la comunidad de Teca era un pueblo Lenca,
habitada antes y durante la colonización española. Las dimensiones de Teca
no son conocidas aún, pero Conchagua Vieja abarca aproximadamente 10
Hectáreas.
Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de la Isla Conchaguita
16
En la actualidad aún no se podía confirmar si Conchagua Vieja fue situado
sobre restos precolombinos, porque esta localizado a poco distancia de la
actual comunidad de Teca, más o menos al otro lado de la isla; sin embargo,
existe una mejor idea sobre la breve ocupación del sitio colonial. La iglesia de
Conchagua Vieja fue construida probablemente durante los últimos años del
siglo XVI, o al principio del siglo XVII, después que se creó el convento del
antiguo puerto de Amapala, antes conocido como la guardianía franciscana de
Nuestra Señora de las Nieves de Amapala, o Santa María de las Nieves de
Amapala (Arce, comunicación personal, 6 de julio, 2004). Amapala, ahora
conocido como Pueblo Viejo (54-8), esta ubicado a una distancia de
aproximada de 5 kilómetros al sureste del actual puerto de La Unión, a orillas
del Golfo de Fonseca, en las inmediaciones de punta Chiquirín. El Convento
de Amapala fue probablemente construido en 1596 y destruido, al igual que los
otros pueblos en esa zona (incluyendo las comunidades de las islas), por las
incursiones de piratas ingleses y franceses durante la segunda mitad del siglo
XVII. Después de esas incursiones se despobló la isla de Conchagüita y se
fundó el nuevo pueblo continental de Santiago de la Conchagua, fundado por
los antiguos habitantes de las islas Conchagüita y Meanguera. Es decir, la
ocupación española en Conchagua Vieja ubicado en la isla de Conchagüita fue
corta, mientras la comunidad de Teca dio testigo de una época de contacto
cultural, convergencia, cohabitación, y finalmente abandonamiento.
Sitios arqueológicos con una cronología tan corta y de buen mantenimiento
como Conchagua Vieja y Teca son poco comunes. Excavaciones y análisis de
estos dos sitios nos pueden ofrecer una oportunidad esplendida de investigar
las formas de vida y costumbres materiales de los primeros españoles, quienes
habitaron esa región y consecuentemente los intercambios culturales que
tuvieron con los grupos Lenca de esa región durante esa época.
Las islas principales del golfo son Zacatón, Tigre, Gueguensi y Esposesción,
cuales pertenecen a Honduras, y Zacatillo, Martín Pérez, Conchagüita y
Meanguera, cuales son salvadoreñas.
En mayor parte, las islas del golfo eran deshabitadas, excepto la isla
Meanguera, también conocido como Quetzaltépt, con su pueblo de Santa
Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de la Isla Conchaguita
17
María Magdalena de Meanguera; e isla Conchagüita, antes llamado
Comixahua, con sus dos pueblos de Santiago de la Conchagua y Santa Ana de
la Teca.
La fiesta patronal de la Isla Conchagüita se celebra el día 19 de Abril en honor
a San José.
No se cuenta con datos históricos exactos sobre el surgimiento de la Unidad de
Salud Isla Conchagüita, sin embargo se sabe, por narraciones de los
habitantes, que surgió inicialmente como Casa de la Salud, llamada “clínica
comunal” por los pobladores, y se encontraba dentro la infraestructura del
centro escolar, el personal con el que se disponía era una enfermera y una
ordenanza (esta última continua laborando en el establecimiento),
posteriormente se designa un medico para brindar atenciones a las islas, el
cual asistía aproximadamente 2 veces a la semana. Posterior a solicitudes de
la comunidad se “regala” parte del terreno excedente del centro escolar, para la
construcción de infraestructura propia de la Casa de la Salud. Alrededor de
1992 (dato no confirmado) se contrata al primer medico que brindan
únicamente atenciones en esta isla y se considera entonces como Unidad de
Salud, desde el inicio del establecimiento de salud, la población refiere, que
únicamente tres médicos han sido graduados, el resto es personal de salud en
servicio social; y únicamente en dos ocasiones ha habido medico de sexo
femenino. A través de su desarrollo la Unidad de Salud ha recibido apoyo no
solamente del MSPAS sino también por parte de la comunidad y la Alcaldía
Municipal de Meanguera del Golfo.
Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de la Isla Conchaguita
18
b.- ANTECEDENTES DE DESASTRES EN LA COMUNIDAD:
No.
FECHAS
EMERGENCIAS O DESASTRES
1 18 de Octubre
de 1892
Serie de temblores en el área de la Bahía de Fonseca,
causando fuertes derrumbes en la Isla Conchagüita.
2 3 de Abril de
1999
Se reporta una serie de sismos en la zona del Golfo de
Fonseca, de estos 17 fueron registrados como sentidos
en la Isla Conchagüita.
3 2000
Desbordamientos de quebradas provocadas por lluvia
copiosa y abundante.
Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de la Isla Conchaguita
19
c.- ANALISIS DEL RIESGO DEL ESTABLECIMIENTO Y DE LA COMUNIDAD
AMENAZA DESCRIPCIÓN DE LA AMENAZA
ELEMENTO EXPUESTO
FACTORES DE VULNERABILIDAD
PROBABLES DAÑOS
Deslaves
Desplazamiento de rocas, piedras, tierra u otros materiales, arrastrando todo lo que este a su paso, provocado por lluvias prolongadas y/o cuantiosas.
Pobladores de la Isla Conchagüita que viven cerca de zonas de alta pendiente y quebradas (aprox. 50 viviendas)
F. Físicos: por el tipo de terreno donde se encuentran ubicadas las viviendas. F. Ambientales: existen áreas de deforestación (por la agricultura) que al existir lluvias abundantes y prolongadas pueden ocasionar deslaves. F. Educativos: por desconocer antecedentes históricos de la comunidad
Salud: probables traumatismos y excoriaciones. Salud Ambiental: se pueden afectar significativamente las fuentes de captación de agua- Movimiento de la población a lugares no vulnerables
Terremoto
Violentas vibraciones de la corteza terrestre ocasionados por la interacción de las placas tectónicas y fractura de la corteza terrestre
Viviendas de la Isla Conchagüita (200 viviendas) incluyendo la Unidad de Salud.
Factor físico: solamente el 90% de viviendas esta construida de sistema mixto, el resto con métodos tradicionales. Factor ideológico y cultural: al tener la idea que los desastres son algo inevitable. Factor Institucional: no hay respuesta rápida de las instituciones ante un desastre, por la ubicación geográfica.
Efectos sobre la salud de las personas: lesiones físicas y mentales. Trastornos depresivos. Salud Ambiental: daños considerables al sistema de captación de agua. Escasez de alimentos: por agotamiento de reservas en los hogares. Establecimiento de salud: daños a estructura física incluye sanitaria y eléctrica.
Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de la Isla Conchaguita
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AMENAZA DESCRIPCIÓN DE LA AMENAZA
ELEMENTO EXPUESTO
FACTORES DE VULNERABILIDAD
PROBABLES DAÑOS
Inundación Lenta
Fenómeno hídrico producido por incremento paulatino del nivel de agua, producida por lluvia copiosa y crecidas de mareas sobre terrenos planos de la Isla Conchagüita..
Infraestructura: viviendas construidas a orillas de la costa (50 viviendas) Ganado vacuno..
Ubicación: Viviendas a orillas de la costa. Ambientales: mareas altas y vientos de fuerte intensidad.
Económicos: pérdida de ganado vacuno. Daños en viviendas. Daño de la Unidad de Salud. Salud: enfermedades respiratorias, gastrointestinales. Escasez de agua. Movimientos poblacionales. Económicos.
Inundación Rápida
Fenómeno hídrico producido por incremento rápido del nivel de agua, producido por tsunami.
Viviendas construidas a orillas de la costa. Ganado vacuno
Ubicación: viviendas a orillas de la costa. Geográfica: por ser una Isla.
Económicos: perdida de ganado vacuno. Daño de viviendas y unidad de Salud. Salud: trastornos depresivos. Movimientos de la población.
Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de la Isla Conchaguita
21
AMENAZA DESCRIPCIÓN DE LA AMENAZA
ELEMENTO EXPUESTO
FACTORES DE VULNERABILIDAD
PROBABLES DAÑOS
Incendios
La Unidad de Salud tiene servicios y ambientes con riesgo potencial de incendio como farmacia/archivo, curaciones/área de vacunación, consultorio, almacén local, etc.
Principalmente las instalaciones del establecimiento de salud y el personal de salud y pacientes que se encuentren en estas
No se cuenta con suministro propio de agua El agua almacenada para el uso en el establecimiento es limitada. Los desechos sólidos no infecciosos se incineran al aire libre.
Daño a la infraestructura Perdida de material, equipo y medicamentos. Victimas con quemaduras térmicas
Epidemias
Debido a sus características geográficas el acceso a la isla dificulta acciones oportunas por parte de agentes externos en casos de brotes y/o epidemias, además hay déficit de recursos internos, como pruebas de laboratorio básicas
Población de la isla Conchagüita. especialmente en grupos de riesgo tales como niños, mujeres gestante y adultos mayores
El 100% de la población se abastece con agua de pozos. Un 28% de la población cuenta con vivienda sin letrina. No se cuenta con un laboratorio clínico. El acceso a la isla está limitado por las condiciones climáticas. No se cuenta con Lancha-ambulancia
Alta morbilidad Mortalidad, especialmente en grupos de riesgo tales como niños, mujeres gestante y adultos mayores
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d.- APRECIACION CUALITATIVA DE LA VULNERABILIDAD
No.
COMUNIDAD
POBLACION
AMENAZAS PRINCIPALES
APRECIACION CUALITATIVA DE LA VULNERABILIDAD
1 Viviendas que están cerca de la costa
150 Deslaves Inundaciones Rápidas
Media
2 Viviendas en sitios de alta pendiente 200 Derrumbes Media
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23
5.- HIPOTESIS
5.1.- HIPOTESIS DESASTRE INTERNO En la Unidad de Salud de la Isla Conchagüita, existen amenazas internas que
pueden ocasionar incendios, que pueden provocar daños al usuario interno y/o
externo y a la infraestructura del establecimiento.
5.2.- HIPOTESIS DESASTRE EXTERNO Por la ubicación geográfica de la isla Conchagüita existen amenazas externas,
pueden presentarse inundaciones lentas y rápidas, terremotos, deslaves,
afectando en gran medida la infraestructura de la población, bienes y el medio
ambiente.
6.- MISION Brindar atención integral de salud a los habitantes de la Isla Conchagüita de
manera oportuna, con eficiencia, eficacia y equidad; capacitando y preparando
a la población ante posibles desastres; amenazas externas e internas, con el
fin de buscar soluciones optimas de una manera inmediata o mediata de
acuerdo a nuestras capacidades humanas, estructurales y de equipo médico
disponible, o establecer un mecanismo rápido de búsqueda de atenciones de
mayor especialización dependiendo del tipo de lesión o lesiones que se
presenten y posteriormente dar paso a atenciones de rehabilitación.
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24
7.- ACTIVIDADES DE PREPARACION PARA LA ORGANIZACIÓN DE LA RESPUESTA
7.1.- DIRECTORIO DEL COMITÉ OPERATIVO DE EMERGENCIAS DE SALUD – COES
COMISIONES DEL COES: COMISIONES/CARGO
NOMBRE
TELEFONO
DIRECCION
TELEFONO/DIRECCION ALTERNA
Coordinador/a General: Dra. Flor de María Cuéllar González
2297-0098 Col, San Nicolás Calle Ppal. # 55, Soyapango, San Salvador
7140-2290
Subcoordinador/a General: Merlín Yessenia Sosa Velásquez
2682-3092 Barrio El Centro, Nueva Esparta, La Unión 72061347
COMISION ATENCION MEDICA Y VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA Responsable: Dra. Flor de María Cuéllar
González 2297-0098 Col, San Nicolás Calle Ppal. # 55,
Soyapango, San Salvador 7140-2290
Colaboradores/as: Merlín Yessenia Sosa Velásquez
2682-3092 Barrio El Centro, Nueva Esparta. La Unión. 7206-1347
COMISION SANEAMIENTO AMBIENTAL Y ALBERGUES TEMPORALES Responsable: Merlin Yessenia Sosa
Velásquez 2682-3092 Barrio El Centro, Nueva Esparta. La Unión. 7206-1347
Colaboradores/as: Verónica Aristela Hernández 2680-3016 Barrio San José, Cantón Isla Conchagüita 2680-3027 COMISION SALUD MENTAL
Responsable: Dra. Flor de María Cuéllar González
Col, San Nicolás Calle Ppal. # 55, Soyapango, San Salvador
7140-2290
Colaboradores/as: Reina del Carmen Paz 2680-3075 Barrio San José, Cantón Isla Conchagüita COMISION EVALUACION DE DAÑOS Y ANALISIS DE NECESIDADES / EDAN-SALUD
Responsable: Verónica Aristela Hernández 2680-3016 Barrio San José, Cantón Isla Conchagüita. 2680-3027 Colaboradores/as: Reina del Carmen Paz 2680-3075 Barrio San José, Isla Conchagüita
COMISION APOYO LOGISTICO ADMINISTRATIVO Responsable: Dra. Flor de María Cuéllar
González 2297-0098 Col, San Nicolás Calle Ppal. # 55,
Soyapango, San Salvador 7140-2290
Colaboradores/as: Reina del Carmen Paz 2680-3075 Barrio San José, Cantón Isla Conchagüita
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25
BRIGADAS OPERATIVAS DEL COES:
BRIGADAS/CARGO
NOMBRE
TELEFONO
DIRECCION
TELEFONO/DIRECCION
ALTERNA BRIGADA DE PRIMEROS AUXILIOS, BUSQUEDA Y RESCATE
Responsable: Dra. Flor de María Cuéllar González
2297-0098 Col, San Nicolás Calle Ppal. # 55, Soyapango, San Salvador
7140-2290
Colaboradores/as: Merlin Yesenia Sosa Velásquez
2682-3092 Barrio El Centro, Nueva Esparta. La Unión. 7206-1347
Verónica Aristela Hernández 2680-3016 Barrio San José, Cantón Isla Conchagüita 2680-3027 BRIGADA DE LUCHA CONTRA INCENDIOS
Responsable: Reina del Carmen Paz 2680-3075 Barrio San José, Cantón Isla Conchagüita Colaboradores/as: Verónica Aristela Hernández 2680-3016 Barrio San José, Cantón Isla Conchagüita 2680-3027
BRIGADA DE PROTECCION Y EVACUACION Responsable Merlin Yesenia Sosa
Velásquez 2682-3092 Barrio El Centro, Nueva Esparta. La Unión 7206-1347
Colaboradores/as Reina del Carmen Paz 2680-3075 Barrio San José, Cantón Isla Conchagüita BRIGADA DE SEGURIDAD Y VIGILANCIA
Responsable Reina del Carmen Paz 2680-3075 Barrio San José, Cantón Isla Conchagüita Colaboradores/as Gregorio Villalta 2680-3011 Barrio La Playa, Cantón Isla Conchaguita 7944-7961
BRIGADA DE EVALUACION DE DAÑOS Y ANALISIS DE NECESIDADES / EDAN-SALUD Responsable Verónica Aristela Hernández 2680-3016 Barrio San José, Cantón Isla Conchagüita 2680-3027 Colaboradores/as Dra. Flor de María Cuéllar
González 2297-0098 Col, San Nicolás Calle Ppal. # 55,
Soyapango, San Salvador 7140-2290
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26
7.2.- FUNCIONES BASICAS DE LAS COMISIONES Y BRIGADAS
a.- FUNCIONES BASICAS DE LAS COMISIONES
FUNCIONES BASICAS DEL COORDINADOR GENERAL
FUNCIONES O TAREAS ETAPA ANTES
ETAPA DURANTE
ETAPA DESPUES
Coordinar la elaboración del Plan de Emergencia con base en la información recopilada por cada una de las comisiones o brigadas
X
Dirigir la actualización del Plan de Emergencias cada año X X X Dirigir la ejecución del Plan de Emergencias. X Coordinar las actividades a realizar con los coordinadores de las distintas Comisiones y Brigadas.
X
Supervisar el funcionamiento de la brigadas o comisiones según sus planes de trabajo y los procedimientos ya establecidos.
X X X
Convocar a reuniones periódicas a los miembros del Comité de Emergencia Sanitario Local.
X X
Supervisar y Evaluar las labores del Comité X X X Coordinar con otros comités de emergencia en la zona, actividades referentes a preparativos de salud para las emergencias o desastres.
X
X
X
Informar sobre el Plan de Emergencias a las autoridades Municipales X Dar a conocer a toda la Comunidad y Actores Sociales el Plan de Emergencias
X
Participar en capacitaciones afines a su cargo X X X Coordinar la divulgación permanente del plan de emergencia. X X X
Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de la Isla Conchaguita
27
Coordinar programas de capacitación e información para los integrantes del comité de emergencia y cada una de las brigadas o comisiones.
X
X
Informar sobre el plan de emergencia a las autoridades correspondientes y a la población en general.
X
Convocar a reuniones periódicas a los integrantes del Comité de Emergencia.
X X X
Evaluar las acciones realizadas. X X X Coordinar las acciones a realizar de cada una de las brigadas o comisiones.
X
Activar el Centro de Operaciones de Emergencia de Salud o Sala de Situación.
X
Evaluar la aplicación del plan de emergencia. X Realizar el informe respectivo de las actividades realizadas en el evento.
X
Identificar las fortalezas y debilidades de todos las personas que forman la comisión.
X
Coordinar e implementar un proceso de formación para superar las debilidades.
X
Coordinar con otras Comisiones la actualización del PELS, cada año. X X X
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28
FUNCIONES BASICAS DE LA COMISION DE ATENCION MEDICA Y VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA
FUNCIONES O TAREAS ETAPA
ANTES ETAPA
DURANTE ETAPA
DESPUES Elaborar un plan de trabajo. X Identificar las áreas de mayor vulnerabilidad. X Identificar y seleccionar áreas para la instalación de hospitales móviles, clasificación de heridos y manejo de cadáveres.
X
Organización de grupos para atender tareas especificas (vigilancia epidemiológica, clasificación y atención de heridos, y manejo de cadáveres, etc.)
X
Obtención de insumos o recursos mínimos para atender las emergencias.
X
Aplicar y dirigir el plan de emergencia. X X Mantener informado al coordinador general para emergencias sobre las acciones que realiza y los requerimientos para la ejecución de sus tareas.
X
Evaluar el plan y las acciones realizadas. X X X Mantener la vigilancia epidemiológica. X X X Mantener programas regulares de salud y saneamiento ambiental.
X X X
Identificar las fortalezas y debilidades. X Coordinar e implementar procesos de formación para superar debilidades
X X
Realizar un informe de actividades desarrolladas en la emergencia o desastre
X X
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29
FUNCIONES BASICAS DE LA COMISION DE SANEAMIENTO AMBIENTAL Y ALBERGUES TEMPORALES
FUNCIONES O TAREAS ETAPA
ANTES ETAPA
DURANTE ETAPA
DESPUES Elaborar el plan de trabajo X Identificar las necesidades según la vulnerabilidad X Aplicar y dirigir la ejecución del plan de emergencia X Coordinar la eliminación de excretas, control y calidad de agua, alimentos, control de vectores y animales muertos.
X X X
Realizar un informe de las actividades desarrolladas en la emergencia o desastre X X Evaluar el plan y las acciones realizadas X X X Organizar grupos de la comunidad para atender tareas específicas ( manejo de basura , excretas, alimentos, agua, etc.)
X X X
Coordinar capacitaciones para los miembros de la comisión X Realizar simulacros para probar la efectividad del plan X Mantener informado al coordinar general sobre las acciones realizadas. X X X Identificar y selección con las instituciones que conforman la Comisión Municipal de Protección Civil los edificios que podrían ser utilizados como refugios o albergues
X
Colaborar en la realización del censo de las personas afectadas en los albergues. X Canalizar toda la ayuda recibida, en el área de salud, de manera adecuada, equitativa y organizada.
X X
Organizar comisiones de trabajo dentro del albergue: Administración, bienestar social, salud, alimentación, censo y estadística, limpieza y mantenimiento, vigilancia y disciplina.
X
X
Llevar un registro de la ayuda recibida y distribuida en cuanto a insumos de salud ambiental.
X X
Coordinar con las otras comisiones X X X Informar al coordinador de las acciones realizadas X X X
Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de la Isla Conchaguita
30
FUNCIONES BASICAS DE LA COMISION DE SALUD MENTAL
FUNCIONES O TAREAS ETAPA
ANTES ETAPA
DURANTE ETAPA
DESPUES Elaboración del Plan de Emergencias. x Identificación de Amenazas y Vulnerabilidad de Grupos de riesgo interno y externo.
x
Identificación Personal Competente x Capacitación Emergente x Identificar y estimular especialistas solidarios y favorecer la participación Evaluación rápida de las necesidades emocionales de la población EDAN – SM
X
Primera ayuda Psicológica por personal no Especializado X Recuperar la iniciativa y elevar la Autoestima X Conformación de Equipos Móviles de atención especializada X x Coordinación Institucional , creación de redes de trabajo x X x Atención Psicosocial a los albergues a grupos especiales y vulnerables) X x Intervención en crisis a casos con trastornos Psicológicos a nivel individual y grupal.
X x
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31
FUNCIONES BASICAS DE LA COMISION DE EVALUACION DE DAÑOS Y ANALISIS DE NECESIDADES - EDAN/SALUD
FUNCIONES O TAREAS ETAPA
ANTES ETAPA
DURANTE ETAPA
DESPUES Elaborar el Plan de Trabajo X
Elaborar el censo de la comunidad, el cual debe incluir número de viviendas, de familias, mujeres, hombres, niños y niñas.
X
Registrar por escrito, información sobre las pérdidas y daños detectados en la comunidad, tanto humanas como materiales e insumos
X
Registrar información oficial sobre las necesidades detectadas en la comunidad, tanto de carácter humano como material.
X
X
X
Entregar rápidamente la información escrita de daños y necesidades al coordinar de la comisión.
X X
Participar en las reuniones del Comité de Emergencia Local. X X X Coordinar con las otras comisiones X X X Informar permanentemente al coordinador de las acciones realizadas X X X Participar en capacitaciones afines a sus tareas X Evaluar las acciones realizadas. X X X Identificar las alternativas de recuperación y funcionamiento de los servicios básicos, interrumpidos por la ocurrencia del evento.
X
Tener disponible los insumos e información básica para realizar la EDAN.
X
Identificar las fortalezas y debilidades. X Proponer curso de acción para superar las debilidades. X
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FUNCIONES BASICAS DE LA COMISION DE APOYO LOGISTICO Y ADMINISTRATIVO
FUNCIONES O TAREAS ETAPA
ANTES ETAPA
DURANTE ETAPA
DESPUES Elaborar el Plan de Trabajo X Aplicar y dirigir el Plan de Emergencia X Identificar las necesidades según sea la vulnerabilidad de la zona de riesgo.
Coordinar los recursos materiales y financieros. X Desarrollar y mantener bodegas de suministros y materiales. X Mantener un sistema de captación de recursos. X Coordinar la capacitación de los miembros de la brigada o comisión. X Mantener un buen sistema de comunicación tanto al interior como hacia el exterior de la comunidad
X X X
Aprovechar los recursos de la comunidad como teléfono, planta generadora de energía, megáfonos, radios, etc.
X
Coordinar la utilización del transporte disponible como lanchas, vehículos y bestias.
X X X
Mantener informados a los diferentes organismos y entidades involucradas en la ayuda
X X
Evaluar las acciones realizadas X X X Participar en las reuniones del Comité de Emergencia Local X X X Coordinar con las otras comisiones X X X Informar al coordinador de las acciones realizadas X X X Participar en capacitaciones afines a sus tareas X Hacer un reconocimiento de las rutas de salida de la comunidad contempladas en el Plan de Evacuación y velar porque se mantengan libres de obstáculos.
X X
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33
b.- FUNCIONES BASICAS DE LAS BRIGADAS
FUNCIONES BASICAS DE LA BRIGADA DE LUCHA CONTRA INCENDIOS
TAREAS O FUNCIONES ETAPA
ANTES ETAPA
DURANTE ETAPA
DESPUES Elaborar un plan de prevención y control de incendios, que incluya la definición del sistema de alarma.
X
Identificar las áreas de mayor exposición al peligro de incendios y tipos de posibles fuegos.
X
Tener disponible el equipo básico de prevención y control de incendios, ubicados según la zona de peligro y tipos de posibles fuegos.
X
Señalización de la ubicación del equipo contra incendio. X Coordinar la capacitación de los miembros de la brigada o comisión y realizar simulacros.
X
Coordinar dicha capacitación con los profesionales en el área de incendios.
X
Aplicar y dirigir el plan de emergencia contra de incendios. X Mantener informado al coordinador general para emergencias sobre las acciones que realiza y los requerimientos para la ejecución de su tareas.
X
Evaluar el plan y las acciones realizadas. X Realizar un informe de actividades desarrolladas en la emergencia o desastres.
X
Identificar las fortalezas y debilidades. X X Proponer cursos de acción para superar las debilidades. X X
Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de la Isla Conchaguita
34
FUNCIONES BASICAS DE LA BRIGADA DE PRIMEROS AUXILIOS, BUSQUEDA Y RESCATE
FUNCIONES O TAREAS ETAPA
ANTES ETAPA
DURANTE ETAPA
DESPUES Elaborar el Plan de Trabajo X Brindar los primeros auxilios a las personas lesionadas X Rescatar a las personas atrapadas o lesionadas X Evaluar a las personas para determinar su condición y prepararlas para el traslado si fuera necesario.
X
Trasladar a personas en peligro a la zona de seguridad o al puesto de primeros auxilios.
X
Programar actividades de capacitación sobre primeros auxilios en su comunidad
X
Velar por el mantenimiento del botiquín de la comunidad X X X Participar en las reuniones del Comité de Emergencia Local. X X Coordinar con las otras comisiones X X X Informar permanentemente al coordinador de las acciones realizadas X X X Participar en capacitaciones afines a sus tareas. X Evaluar las acciones realizadas. X X X Identificar y reconocer las áreas de mayor riesgo. Identificar las posibles emergencias medicas que podrían darse. X Obtener los recursos mínimos para las labores de rescate y primeros auxilios.
X
Coordinar la capacitación para los miembros de la brigada o comisión. X Coordinar con instituciones en este campo (Cruz Roja, Bomberos, PNC) X Aplicar y dirigir el plan. X Aplicar labores de búsqueda. X Aplicar labores de rescate y primeros auxilios. X
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35
FUNCIONES BASICAS DE LA BRIGADA DE EVALUACION DE DAÑOS Y ANALISIS DE NECESIDADES / EDAN-SALUD
FUNCIONES O TAREAS ETAPA
ANTES ETAPA
DURANTE ETAPA
DESPUES Elaborar un plan de trabajo. X Identificar las alternativas de recuperación y funcionamiento de los servicios básicos, interrumpidos por la ocurrencia del evento.
X
Tener disponible los insumos e información básica para realizar la EDAN.
X
Coordinar la capacitación de los miembros de la brigada o comisión. X Aplicar y dirigir el plan de emergencia. X Mantener informado al coordinador general para emergencias sobre las acciones que realiza y los requerimientos para la ejecución de sus tareas.
X
Convocar y coordinar los equipos de trabajo en la zona del evento. X Realizar un informe de actividades desarrolladas en la emergencia o desastres.
X X
Evaluar el plan y las acciones realizadas. X Identificar las fortalezas y debilidades. X Proponer curso de acción para superar las debilidades. X
Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de la Isla Conchaguita
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FUNCIONES BASICAS DE LA BRIGADA DE SEGURIDAD Y VIGILANCIA
FUNCIONES O TAREAS ETAPA
ANTES ETAPA
DURANTE ETAPA
DESPUES Elaborar el Plan de Trabajo X Proteger los bienes del establecimiento de salud X X X Mantener el orden y prevenir los robos en el establecimiento de salud X Participar en las reuniones de la comisión de Emergencia Local X X Coordinar con las otras comisiones X X X Informar permanentemente al coordinador de las acciones realizadas X X X Participar en capacitaciones afines a sus tareas X Evaluar el plan y las acciones realizadas X X X Coordinar permanentemente el comportamiento de la amenaza que tiene el establecimiento de Salud.
X X
Identificar las áreas de mayor riesgo delincuencial. X Obtención de los recursos para mantener la seguridad o vigilancia. X Coordinar con instituciones que brindan seguridad X Aplicar y dirigir el plan de emergencia en el área de seguridad o vigilancia. X Mantener informado al coordinador general para emergencias sobre las acciones que realiza y lo requerimientos para la ejecución de sus tareas.
X
Limitar el acceso de las personas a zonas de riesgos. X X Despejar las áreas en donde trabajan las brigadas o comisiones. X Custodiar los bienes, tanto de las personas afectadas como del personal de emergencias.
X
Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de la Isla Conchaguita
37
FUNCIONES BASICAS DE LA BRIGADA DE PROTECCION Y EVACUACION
FUNCIONES O TAREAS ETAPA
ANTES ETAPA
DURANTE ETAPA
DESPUES Elaborar el Plan de Evacuación del Establecimiento de Salud X Establecer las rutas adecuadas para la evacuación X Identificar las zonas de peligro y seguridad en la comunidad X Facilitar la movilización de todas las personas y animales en forma ordenada y rápida hacia las zonas de seguridad
X
Organizar, realizar y evaluar simulacros de evacuación X Participar en las reuniones de la comisión de Emergencia Local. X X Coordinar con las otras comisiones X X X Informar permanentemente al coordinador de las acciones realizadas.
X X X
Participar en capacitaciones afines a sus tareas X X Evaluar las acciones realizadas. X X X Identificar a la población con mayor riesgo. X Identificar las áreas mas seguras dentro y fuera de las áreas o zona de responsabilidad que podrían utilizarse en caso de emergencia.
X
Identificar y señalar con símbolos claro, las rutas mas seguras para evacuar a la población en caso de una emergencia.
X
Informar a la población sobre el plan de evacuación y las medidas a seguir.
X
Obtener los recursos necesarios para la evacuación. X Dar la orden de evacuación en coordinación con la comisión de Alerta Temprana.
X
Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de la Isla Conchaguita
38
Coordinar la capacitación para los miembros de la brigada o comisión.
X
Realizar simulacros para probar la efectividad del plan y realizar las correctivas correspondientes.
X
Aplicar y dirigir el plan de evacuación. X Facilitar la movilización del personal. X Mantener informado al coordinador general de emergencias sobre las acciones que realiza y los requerimientos que tuviera para la ejecución de sus tareas.
X
Realizar el informe de las actividades desarrolladas en la emergencia o desastres.
X
Evaluar el plan y las acciones realizadas. X Identificar fortalezas y debilidades. X Proponer un proceso de formación para superar las debilidades. X Observar y controlar permanentemente el comportamiento de la amenaza que tiene la comunidad
X X X
Establecer y dar a conocer, a través de diferentes medios de difusión, los códigos que se usaran para avisar a la comunidad cuando hay peligro..
X
Dar a conocer a toda la comunidad el sistema de alerta. X Avisar a la comunidad oportunamente sobre el peligro cuando éste sea inminente.
X X
Participar en las reuniones del Comité de Emergencia Local. X X X Coordinar con las otras comisiones X X X Informar permanentemente al coordinador de las acciones realizadas
X X X
Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de la Isla Conchaguita
39
7.3.- FICHA TECNICA DE TRABAJO DE COMISIONES Y BRIGADAS OPERATIVAS
FICHA TECNICA DE TRABAJO POR COMISIONES
Denominación: Comisión de Atención Medica y Vigilancia Epidemiológica Jefe de Comisión: Integrantes:
Dra. Flor de María Cuéllar González
Merlín Yesenia Sosa Velásquez
Área de Trabajo: Recursos Disponibles: Unidad de Salud
Albergue Temporal
Equipo Medico Medicamentos
Teléfonos Útiles: 7844-0471 (Dra de Santos, epidemióloga de SIBASI La Union)
2604-4104; 2604-0897; 2604-0898; 2604-0326 (Hospital Nacional La Unión) 2506-9000 (Empresa Eléctrica de Oriente, EEO)
Denominación: Comisión de Saneamiento Ambiental y Albergues Temporales Jefe de Comisión: Integrantes:
Merlín Yesenia Sosa Velásquez
Verónica Aristela Hernández
Área de Trabajo: Recursos Disponibles: Unidad de Salud
Albergue Temporal
Insumos médicos
Teléfonos Útiles: 2648-0017 (alcaldía de Meanguera del Golfo)
7726-6843 (Lic. Sixto Leudan Granados, coordinador de salud ambiental) 2221-1005; 2281-0917 (Unidad Técnica de desastres)
7861-9076 (Oscar Bermúdez) 2604-4007; 2604-4004 (Gobernación Política Departamental)
Denominación: Comisión de Salud Mental Jefe de Comisión: Integrantes:
Dra. Flor de María Cuéllar González
Reina del Carmen Paz Margarita Ayala
Área de Trabajo: Recursos Disponibles: Albergue Temporal
Material Didáctico
Teléfonos Útiles: 2604-0897; 2604-0898 (Hospital Nacional de La Unión)
2667-8814; 2667-0079 (Secretaría Nacional de la Familia, San Miguel)
Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de la Isla Conchaguita
40
Denominación: Comisión de Edan Salud Jefe de Comisión: Integrantes:
Verónica Aristela Hernández
Reina del Carmen Paz
Área de Trabajo: Recursos Disponibles: Unidad de Salud
Albergues Temporales
Papelería Computadora
Teléfonos Útiles: 2604-0897; 2604-0898 (Hospital Nacional de la Unión)
2604-0897 (Oficina gerente de SIBASI)
Denominación: Comisión de Apoyo Logístico o administrativo Jefe de Comisión: Integrantes:
Dra. Flor de María Cuéllar González
Reina del Carmen Paz
Área de Trabajo: Recursos Disponibles: Unidad de Salud
Albergues Temporales
Papelería
Teléfonos útiles: 2604-0890 (equipo técnico de SIBASI)
2604-0897 (Oficina de gerente de SIBASI)
Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de la Isla Conchaguita
41
FICHA TECNICA DE TRABAJO POR BRIGADAS
Denominación: Brigada de Lucha contra Incendios
Jefe de Comisión: Integrantes: Reina del Carmen Paz
Verónica Aristela Hernández
Área de Trabajo: Recursos Disponibles:
Unidad de Salud
Agua
Teléfonos Útiles:
2604-1574 (Cuerpo de Bomberos)
Denominación: Brigada de Primeros auxilios, Búsqueda y Rescate Jefe de Comisión: Integrantes:
Dra. Flor de María Cuéllar González
Merlín Yesenia Sosa Velásquez Verónica Aristela Hernández
Área de Trabajo: Recursos Disponibles:
Unidad de Salud
Instrumentos e Insumos médicos
Teléfonos Útiles:
2604-4240 (Cruz Roja Salvadoreña) 2604-0897 (Hospital Nacional de La Unión)
Denominación: Brigada Edan Salud Jefe de Comisión: Integrantes:
Verónica Aristela Hernández
Reina del Carmen Paz
Área de Trabajo: Recursos Disponibles:
Unidad de Salud
Papelería
Teléfonos Útiles:
2604-0897; 2604-0898 (Hospital Nacional de La Unión)
Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de la Isla Conchaguita
42
Denominación: Brigada de Seguridad y Vigilancia Jefe de Comisión: Integrantes:
Reina del Carmen Paz
Gregorio Villalta
Área de Trabajo: Recursos Disponibles:
Unidad de Salud
Almacén local con Cerradura Lámparas (que pertenecen a los miembros de la
brigada)* Teléfonos Útiles:
2604-4302; 2604-0706 (Policía Nacional Civil)
*No se cuentan con recursos propios del establecimiento
Denominación: Brigada de Protección y Evacuación
Jefe de Comisión: Integrantes:
Merlin Yesenia Sosa Velásquez
Reina del Carmen Paz Gregorio Villalta
Área de Trabajo: Recursos Disponibles:
Unidad de Salud
Hamacas ( serán proporcionadas por la comunidad)
Teléfonos Útiles:
2604-4302 (Policía Nacional de La Unión) 2648-0017 (Alcaldía Municipal de Meanguera del Golfo)
2604-4007; 2604-4004 (Gobernación Política Departamental)
*No se cuentan con recursos propios del establecimiento
Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de la Isla Conchaguita
43
7.4.- INVENTARIO DE RECURSOS DEL ESTABLECIMIENTO
a.- INVENTARIO DEL PERSONAL DEL ESTABLECIMIENTO:
No. PERFIL DEL PERSONAL CANTIDAD OBSERVACIONES 1 Médico General 1 Médico en servicio social 2 Enfermera Graduada 0 3 Auxiliares de Enfermería 1 4 Lic. en Salud Materno-Infantil 1 Recurso contratado por FOSALUD 5 Odontólogo 0 6 Técnico de Laboratorio 0 7 Promotores de Salud 1 8 Inspector de Saneamiento Ambiental 0 9 Personal de Malaria (rociadores) 0 10 Despachador Farmacia 0 11 Secretaria 0 12 Ordenanza 1 13 Motorista 0 14 Vigilantes 0 15 Parteras Capacitadas 0 16 Promotoras de Nutrición 0 17 Otros… 0 18 Comité de consulta social 1
Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de la Isla Conchaguita
44
b.- INVENTARIO DE MATERIALES DEL ESTABLECIMIENTO:
No.
TIPO DE RECURSOS MATERIALES (EQUIPO/MATERIALES/INSUMOS)
CANTIDAD
ESTADO DE LOS RECURSOS MATERIALES BUENO REGULAR MALO
1 Computadora sin impresor 1 X 2 Televisor 1 X 3 DVD 1 X 4 Frigorífico 1 X 5 Refrigeradora 1 X 6 Esterilizador 1 X 7 Nebulizador 2 X 8 Equipo de pequeña cirugía 1 X 9 Canapé 2 X 10 Escritorios 3 X 11 Sillas secretariales 3 X 12 Sillas de fibra de vidrio 12 X 13 Bascula de pie 1 X 14 Bascula infantil 1 X 15 Tensiometro adulto 1 X 16 Cama ginecológica 1 X 17 Lámpara de ganso 2 X X TOTAL 35
Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de la Isla Conchaguita
45
7.5.- PRESTADORES DE SERVICIOS DEL SECTOR SALUD
a.- MINISTERIO DE SALUD PUBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL
No. Denominación Estudiante Empírico Internadoaño social Graduado
ResidenteEspec. Observaciones R-
1 R-2
R-3
MINISTERIO DE SALUD 1 Médico General 1 1 Evelin Lisseth Vicente (estudiante de Medicina.
Tel. 2680-3010) Montesinos (ginecólogo, vive en Santa Tecla)
2 Enfermera Graduada 1 Marlen Carolina Jandres (Trabaja en Hospital Nacional “San Juan de Dios”. San Miguel. Visita la isla ocasionalmente. Tel. 2680-3065)
3 Auxiliares de Enfermería
1 2 Orbelicia Pacheco (estudiante de enfermería, tel. 2680-3061) Aurora Canales (trabaja en hospital Nacional de La Unión. Tel. 2680-3042) Perla Rivas (actualmente no trabaja. Tel. 2680-3045)
4 Odontólogo 5 Farmacéutico 6 Técnico de Laboratorio 7 Promotores de Salud 8 Inspector de
Saneamiento Ambiental
9 Técnico de Malaria
10 Despachador Farmacia 11 Parteras Capacitadas
Otros… Total 2 3 1
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46
b.- INSTITUTO SALVADOREÑO DEL SEGURO SOCIAL:
No. Denominación Estudiante Empírico Internado año social Graduado
ResidenteEspec. Observaciones R-
1 R-2
R-3
INSTITUTO SALVADOREÑO DEL SEGURO SOCIAL 1 Médico General 2 Enfermera Graduada 3 Auxiliares de
Enfermería
4 Odontólogo 5 Farmacéutico 6 Técnico de
Laboratorio
7 Promotores de Salud 8 Inspector de
Saneamiento Ambiental
9 Técnico de Malaria 10 Despachador
Farmacia
11 Parteras Capacitadas 12 Otros… 13
Total * Por el momento no se cuenta con este topo de recurso en el AGI.
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47
c.- OTRAS INSTITUCIONES/ORGANIZACIONES DEL SECTOR SALUD:
No. Denominación Estudiante Empírico Internadoaño social Graduado
ResidenteEspec. Observaciones R-
1 R-2
R-3
OTRAS INSTITUCIONES/ORGANIZACIONES DEL SECTOR SALUD 1 Colaboradores
Voluntarios
2 Brigadistas de Salud 3 Parteras 4 Líderes Comunales 5 Nutricionistas 6 Otros… 7 Médicos del Mundo 1 Visita la unidad de Salud una vez al mes, ya
que da apoyo a mujeres embarazadas. 8 9 10 11 12
Total
Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de la Isla Conchaguita
48
7.6.- APRECIACION DEL VOLUMEN PROBABLE DE VICTIMAS:
No. COMUNIDAD POBLACIÓN AMENAZA
CLASIFICACIÓN DAMNIFICADOS LESIONADOS MUERTOS
1 Cantón Isla Conchagüita 409 hab. Inundación
lenta 41 6 6
2 Cantón Isla Conchagüita 409 hab. Inundación
rápida 205 41 25 3 Cantón Isla Conchagüita 409 hab. Terremoto 327 82 25
TOTAL
Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de la Isla Conchaguita
49
7.7.- IDENTIFICACION DE ALBERGUES TEMPORALES
No:
ALBERGUE
EVENTO
COMUNIDAD A
ALBERGAR
CAPACIDAD DE DAMNIFICADOS
NECESIDADES
LOCALIZACION
1
Cancha de Football Terremoto Cantón Isla Conchagüita
150 Agua para consumo humano (300 litros diarios)
Agua para aseo personal y limpieza de ropa. alimentación.
Servicio sanitario (6, con su respectiva identificacion)
Barrio La Playa
2
Centro Escolar
Lluvia tropical Cantón Isla Conchagüita
300 Agua para consumo humano (900 litros diarios)
Agua para aseo personal y limpieza de ropa.(6000 Lts)
Alimentación, Servicio Sanitario (12, con su respectiva
identificacion)
Barrio La Playa
3
Casa Comunal
Lluvia tropical Cantón Isla Conchagüita
300 Agua para consumo humano (900 litros diarios), Alimentación, Agua para aseo personal y
limpieza(6000 lts) Servicio sanitario (12 con su
respectiva identificación )
Barrio La Playa
4
Iglesia Católica Lluvia Tropical Cantón isla Conchagüita
25 Agua para consumo humano (100 litros).
Agua para aseo personal y de ropa.(500 lts)
Alimentos. Servicio Sanitario (2, con su
respectiva identificacion)
Barrio San José
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50
7.8.- BRIGADAS INTEGRALES DE SALUD PARA LA ATENCION DE ALBERGUES:
No.
ALBERGUE
BRIGADAS DE SALUD TOTAL
MEDICOS
ENFERMERAAUXILIAR
DE ENFERMERIA
INSPECTORDE
SANEAMIENTO
PROMOTOR DE
SALUD
TECNICOEN
MALARIA PSICOLOGO EDUCADOR OTROS
1
Casa Comunal
1 1 1 1 1 1 6
2
Centro Escolar
1 1 1 1 1 5
3
Cancha de Football
1 1 1 1 1 1 6
4
Iglesia Católica
1 1 2
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51
7.9.- COORDINACIONES CON LOS ACTORES SOCIALES
ACTORES SOCIALES
DIRECCION TELEFONO CORREO ELECTRONICO
TITULAR DE LA INSTITUCION
TIPO DE APOYO
Alcaldía Isla Meanguera del
Golfo
2648-0017 Juan Edgar Avilés Transporte,
Combustible,
Refrigerios
Iglesia Católica y no católicas
Cantón Isla
Conchaguita
No hay teléfono Eustaquio Rios
(pastor iglesia no
católica)
Apoyo moral y
religioso.
Apoyo en
actividades de
educación.
Refrigerios.
Escuelas Cantón Isla
Conchaguita
No hay teléfono Margarita Ayala Campaña de
limpieza.
Material educativo.
Recreación
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52
7.10.- RED DE REFERENCIAS Y CONTRARREFERENCIAS
NOMBRE DEL ESTABLECIMIENTO
DIRECCION TELEFONO TITULAR DEL ESTABLECIMIENTO
SERVICIOS ESPECIALIZADOS
CAPACIDAD
Hospital Nacional de La Unión
Barrio Concepción
La Unión
2604-4104 Dr. Oswaldo Arnulfo
Cruz
Medicina Interna,
Pediatría,
Cirugía,
Ginecología y
Obstetricia
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53
7.11.- PROGRAMA DE CAPACITACION
Temas Objetivo Dirigido a: Fecha de ejecución
No Días/Horas Necesidades Responsable
Elaboración de
Planes de Emergencia Sanitarios.
Dar a conocer los lineamientos para elaborar Planes de Emergencia Sanitarios y darles continuidad
Personal de la unidad de Salud y responsables de las comisiones y brigadas.
Abril-Mayo/2008
3 días / 1 ½ horas
Material didáctico Guía PESL, Guía técnica para intervenciones de salud en emergencias y desastres
Unidad de Salud con apoyo de la Unidad Técnica de Desastres, MSPAS. Equipo técnico del SIBASI.
Salud Mental en Emergencias y
desastres.
Conocer las actividades a realizar casos de desastres entre ellas intervención en crisis
Personal de la unidad de Salud, comisiones y brigadas. Grupo de adolescentes de unidad de salud.
Cada 6 meses Mayo/2008 Noviembre/2008
1 día / 2 horas Material didáctico Director Unidad De Salud, con apoyo del SIBASI
Gestión del Riesgo
Adquirir conocimientos básicos en gestión de riesgo
Personal de la unidad de Salud, comisiones y brigadas
Junio/2008 1 día / 2 horas
Material didáctico Guía PESL, Guía técnica para intervenciones de salud en emergencias y desastres
Unidad de Salud con apoyo de : Equipo técnico del SIBASI Unidad Técnica de Desastres, MSPAS.
Triage
Capacitar a los participantes en la aplicación adecuada del Triage.
Personal de la unidad de Salud, comisiones y brigadas. Grupo de adolescentes de unidad de salud
Julio/2008 1 día / 2 horas Material didáctico
Unidad de Salud con apoyo del Equipo técnico del SIBASI y Unidad Técnica de Desastres, MSPAS.
Primeros Auxilios Tener los conocimientos básicos sobre
Personal de la unidad de Salud, comisiones y
Cada 6 meses: Agosto/2008 Febrero/2009
2 días / 4 horas Material Didáctico Unidad Técnica de Desastres, MSPAS. Equipo técnico del
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54
primeros auxilios y su aplicación.
brigadas Grupo de adolescentes de unidad de salud.
SIBASI. Director unidad de Salud
Evaluación de Daños y Análisis de
Necesidades EDAN
Adquirir conocimientos que permitan realizar una adecuada Evaluación de Daños y Análisis de Necesidades
Personal de la unidad de salud y responsables de las comisiones y brigadas.
Septiembre/2008 1 día / 4 horas Material didáctico Unidad Técnica de Desastres, MSPAS.
Manejo de Albergues
Conocer las necesidades básicas de los albergues y como suplirlas
Personal de la unidad de Salud, comisiones y brigadas.
Cada 6 meses Octubre/2008 Abril/2009
1 día / 6 horas Material didáctico
Equipo técnico del SIBASI y Unidad Técnica de Desastres, MSPAS.
Sistemas de Suministros Médicos
Conocer los sistemas de suministros médicos
Personal de la unidad de Salud
Noviembre/2008 1 día / 4 horas Material Didáctico,
Equipo técnico del SIBASI y Unidad Técnica de Desastres, MSPAS.
Planificación de Simulación y Simulacros.
Llevar a cabo simulacros a fin de orientar a la población, y descubrir fortalezas y debilidades de los planes vigentes
Población Isla Conchagüita Diciembre/2008
Planificación: 1 día / 4 horas. realización: 1 día / 4 horas.
Insumos médicos y de Primeros Auxilios Megáfonos
Unidad de Salud Brigadas y comisiones Equipo técnico del SIBASI. Unidad Técnica de Desastres, MSPAS.
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55
8.- PLAN OPERATIVO DE ACCIONES DE RESPUESTA POR EVENTOS
8.1.- DESASTRES INTERNOS
HIPÓTESIS MISION DEL ESTABLECIMIENTO
ACCIONES DE RESPUESTA BRIGADAS OPERATIVAS
1, Incendio en las instalaciones de la Unidad de Salud en el área de vacunación provocada por cortocircuito en el sistema eléctrico.
Ejecutar acciones oportunas con eficiencia y eficacia dirigida a controlar el incendio, atender heridos, y trasladarlos si es necesario.
-Identificar sitio del incendio -Verificar el incendio y su intensidad - Activar la comisión de lucha contra incendio e iniciar el control del siniestro -Evacuar a personal de salud y pacientes fuera de la unidad de salud. - Restringir el acceso a particulares. - Evaluar, atender y referir si es necesario a los lesionados y evacuarlos a un sitio seguro. - Coordinar con otras instituciones de apoyo el traslado de pacientes de ser necesario - Evaluación de daños y su impacto. - Análisis de necesidades -Gestión para recuperar el equipo, y materiales dañados. -Trasladar lugar seguro los bienes recuperados.
- Brigada de atención medica , y primeros auxilios - Brigada de protección y evacuación - Brigada de control de incendios. - Brigada EDAN-SALUD
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56
HIPÓTESIS MISION DEL ESTABLECIMIENTO
ACCIONES DE RESPUESTA BRIGADAS OPERATIVAS
2. Desprendimiento del techo de la Unidad de Salud, provocado por temblor fuerte.
Ejecutar acciones oportunas y eficaces, dirigidas a atender heridos y trasladarlos de inmediato si fuese necesario.
- Activar la comisión de atención medica. - Evacuar al personal de salud y pacientes fuera de la unidad de salud.- Restringir el acceso a particulares. - Evaluar, atender y referir si es necesario a los lesionados y evacuarlos a un sitio seguro. - Coordinar con otras instituciones de apoyo el traslado de pacientes de ser necesario - Activar la comisión de evaluación de daños y análisis de necesidades de salud- EDAN – SALUD. -Gestión para recuperar el equipo, y materiales dañados. -Trasladar lugar seguro los bienes recuperados. -Trasladar el servicio de salud a un lugar ya identificado para su funcionamiento.
- Brigada de atención medica , y primeros auxilios - Brigada de protección y evacuación - Brigada de control de incendios. - Brigada EDAN-SALUD
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57
8.2.- DESASTRES EXTERNOS
HIPÓTESIS MISION DEL ESTABLECIMIENTO
ACCIONES DE RESPUESTA COMISIONES
1.Maremoto de 7.5 ° escala Ritchter en el Golfo de Fonseca que afecta a Isla Conchagüita.
Ejecutar acciones con eficiencia y eficacia dirigidas a atender a las personas y al medio ambiente afectada por el maremoto, especialmente en Albergues temporales.
-Activar plan de emergencia, y albergues temporales. -Iniciar actividades de atención médica (física y mental) y al medio ambiente. a la población de albergues. -Atención de heridos y referencia. -Coordinación y comunicación entre comisiones y con Protección Civil -Organización de comisiones entre los pobladores de los albergues. -Seguimiento de actividades de consulta medica (física y mental), vacunación, control de vectores, tratamiento de agua (puriagua) y excretas, recolección de desechos sólidos, etc. -Gestionar necesidades de medicinas, insumos, equipo, abate, etc. -Envió de información SIBASI y Protección Civil -Evaluación durante emergencia para responder ante las contingencias que surgen.
- Comisión de atención medica , y primeros auxilios - Comisión EDAN-SALUD - Comisión de Apoyo logístico y admón. - Comisión de saneamiento y atención de albergues. - Comisión de salud mental
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HIPÓTESIS MISION DEL ESTABLECIMIENTO
ACCIONES DE RESPUESTA COMISIONES
2. Inundación Lenta en cantón Isla Conchagüita.
Ejecutar acciones con eficiencia y eficacia dirigidas a atender a la persona y al medio ambiente afectada por inundación lenta, y ubicarlos en los Albergues temporales.
Activar plan de emergencia, y albergues temporales. -Iniciar actividades de atención médica (física y mental) . - Coordinación y comunicación entre comisiones y con Protección Civil -Organización de comisiones entre los pobladores de los albergues. -Seguimiento de actividades de consulta medica (física y mental), vacunación, control de vectores, tratamiento de agua (puriagua) y excretas, recolección de desechos sólidos, etc. en el albergue. -Gestionar necesidades de medicinas, insumos, equipo, abate, etc. -Envió de información SIBASI y Protección Civil -Evaluación durante emergencia para responder ante las contingencias que surgen.
- Comisión de atención médica y primeros auxilios. - Comisión de saneamiento ambiental y atención de albergues. - Comisión de salud mental - Comisión de apoyo logístico y administrativo.
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59
HIPÓTESIS MISION DEL ESTABLECIMIENTO ACCIONES DE RESPUESTA COMISIONES
Debido a las condiciones medioambientales y la ubicación geográfica de la isla, puede haber un incremento en el numero de casos de Dengue y otra enfermedades infectocontagiosas.
Ejecutar acciones con eficiencia y eficacia dirigidas a atender a la persona enferma, y/o Sospechosa de enfermedad, y controlar factores ambientales relacionados con la epidemia.
-Activar plan de emergencia, áreas de cuarentena de ser necesarias y albergues temporales. - Vigilancia Epidemiológica: Control de foco, Reporte de casos y seguimiento a estos y sus contactos. -Iniciar actividades de atención médica (física y mental) y al medio ambiente. -Atención de enfermos, aislamiento y referencia. -Coordinación y comunicación entre comisiones, MSPAS y Protección Civil -Organización de comisiones entre los pobladores. -Seguimiento de actividades de consulta médica (física y mental), Prevención vacunación, control de vectores, tratamiento de agua (Puriagua) y excretas, recolección de desechos sólidos, etc. -Gestionar necesidades de medicinas, insumos, equipo, abate, etc. -Envió de información SIBASI y Protección Civil -Evaluación durante emergencia para responder ante las contingencias que surgen.
- Comisión de atención médica y primeros auxilios. - Comisión de Apoyo logístico y admón. - Comisión de saneamiento ambiental y atención de albergues.
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60
9.- ACTIVACION DEL PLAN
9.1.- NOTIFICACIÓN DEL EVENTO: La notificación del evento, si es de lunes a viernes en horario de 8:00 a.m. a 4:
00 p.m. será realizada por Dra. Flor de María Cuéllar González, quien además
es la coordinadora general. Y, en caso de no estar el coordinador la
notificación será dada por Merlin Yesenia Sosa Velásquez, quien es la
subcoordinadora, la cual notificara vía telefónica al coordinador general.
Si es fin de semana o en horas no laborales incluyendo la noche; será por la
promotora de salud: Verónica Aristela Hernández, quien al mismo tiempo
notificara a Reina del Carmen Paz para que notifique vía telefónica a los jefes
de comisiones o brigadas y sus respectivos colaboradores, así mismo se
notificará a la coordinadora general, subcoordinadora y a las autoridades
superiores involucradas en el evento como es: el SIBASI y la Comisión
Municipal de Protección Civil.
9.2.- DECLARATORIA DE LA ALERTA Y/O ACTIVACIÓN DE LA ALARMA:
En los días laborales la declaración de la alerta será evaluado por comité
sanitario local según el evento adverso y su intensidad, y la declaratoria de
alarma se denominara por códigos establecidos a cada evento adverso, de
forma verbal a nivel local de Unidad de Salud, y por vía telefónica fija a los
coordinadores de comisiones y estos a sus colaboradores o miembros. En caso
de fallar el sistema de telefonía fija la alarma se hará a través de la voz
humana.
En fines de semanas o días festivos, las diferentes llamadas serán recibidas por la
promotora de salud: Verónica Aristela Hernández y/o Reina del Carmen Paz
(ordenanza de la unidad de salud) quienes notificaran inmediatamente a la
Coordinadora General, a la Sub-coordinadora, y a la vez activarán las diferentes
comisiones siempre y cuando se haya verificado el evento adverso y también estos
notificaran al SIBASI y la Comisión Municipal de Protección Civil.
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61
En caso de presentarse un evento adverso de origen natural como huracán,
maremotos, inundaciones rápidas, etc., se utilizaran las alertas establecidas
por el Sistema Nacional de Protección Civil, Prevención y Mitigación de
Desastres, utilizando la siguiente descripción:
DESCRIPCIÓN DE LOS ESTADOS DE ALERTA
SIGNIFICADO DE LA ALERTA Estado declarado con el fin de tomar precauciones debido a la probable y
cercana ocurrencia de un evento adverso.
ESTADO DE ALERTA VERDE: Aquella cuando las expectativas de un fenómeno permite prever la ocurrencia
de un evento de carácter peligroso para la población.
Categoría: Posibilidad del Evento
Implicaciones: Supone que los sistemas operativos de respuesta deben
alistarse, y se debe proceder a reunir al personal que los compone.
ESTADO DE ALERTA AMARILLA: Cuando la tendencia ascendente del desarrollo del evento implica situaciones
inminentes de riesgo y situaciones severas de emergencia.
Categoría: Sin duda sobre la ocurrencia.
Implicaciones: Supone que los sistemas operativos y el personal deberá
proceder a preparar el equipo y a identificar en la carta de
operaciones los posibles lugares de impacto. Se identificará
las rutas de llegada y las de evacuación, así como se
informará al personal sobre los detalles de la respuesta.
ESTADO DE ALERTA NARANJA: Se activará cuando el evento se intensifique y el riesgo a un nivel critico del
75% y que las situaciones de emergencia han producido serios daños.
Categoría: El evento es inminente ha impactado y producido daños
Implicaciones: Supone que los sistemas operativos y los grupos de
búsqueda y rescate deberán estar llevando a cabo las
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62
labores de salvamento en las zonas de desastre
previamente ubicadas en las cartas situacionales.
Evacuándolas a loa albergues temporales preestablecidos.
ESTADO DE ALERTA ROJA: Cuando el fenómeno impacta una zona determinada, presentando efectos
adversos a las personas, los bienes, las líneas vitales o el medio ambiente.
Categoría: El evento es una realidad e inminente y ha producido
impacto.
Implicaciones: Supone que los sistemas operativos y el personal deberá
responder al evento.
En caso que el evento adverso sea una epidemia quien declarara la alerta será
el Ministerio de Salud en cualquiera de sus diferentes niveles de acuerdo a los
siguientes criterios:
CRITERIOS PARA DECLARACIÓN DE ALERTAS POR EL MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL
ALERTA: Estado declarado con el fin de tomar precauciones debido a la probable y
cercana ocurrencia de una epidemia. Esta declaratoria se hace de acuerdo a
las siguientes situaciones:
♦ Corredor Endémico de la enfermedad.
♦ Presencia de epidemia de una enfermedad en un país vecino.
En ambas situaciones se tomarán en cuenta también los factores de riesgo.
ALERTA VERDE: Es cuando la incidencia de casos de una enfermedad, de acuerdo al análisis
del corredor endémico, llega al límite inferior de la zona de alarma y se
mantiene por un período mínimo de 3 semanas consecutivas ó la presencia de
epidemia de una enfermedad en un país vecino.
Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de la Isla Conchaguita
63
ALERTA AMARILLA: Es cuando la incidencia de casos de una enfermedad, de acuerdo al análisis
del corredor endémico, sobrepasa el límite inferior de la zona de alarma y se
mantiene en forma ascendente hasta el limite superior de la misma zona.
ALERTA ROJA: Es cuando la incidencia de casos de una enfermedad, de acuerdo al análisis
del corredor endémico, ha sobrepasado el límite inferior de la zona epidémica
y/o se mantiene en la misma zona, por un mínimo de dos semanas
consecutivas.
9.3.- CADENA DE LLAMADAS: Esta será activada cuando el coordinador general o la sub-coordinadora hayan
verificado el evento adverso. Si el evento se presenta en días laborales el
coordinador general llamará a los coordinadores de cada comisión o brigada
que se encuentren en el establecimiento; los que no se encuentren se llamarán
por vía telefónica fija o a través de la voz humana para que se presenten lo
antes posible.
Los fines de semana, días festivos o en las noches, será la promotora de salud
quien tendrá el directorio telefónico; el cual servirá para comunicarse vía telefónica
con el coordinador general o la sub-coordinadora, al igual que con los
coordinadores de cada comisión o brigada para que estos también llamen a los
integrantes de estas respectivamente y se presenten lo antes posible al
establecimiento o al lugar de desastre, y la Comisión Municipal de Protección
Civil.
Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de la Isla Conchaguita
64
10.- FIN DE LA EMERGENCIA Para un desastre interno si se ha superado o controlada la situación de
emergencia o desastre que motivó la activación del plan de emergencia de la
Unidad de Salud; el director del establecimiento o el sub-coordinador general,
darán por terminado las acciones ante el desastre a través de la voz humana,
por vía telefónica o escrita a los diferentes coordinadores de las comisiones o
brigadas para que ellos también notifiquen a sus integrantes de la finalización
de la emergencia.
Si el evento es externo para dar fin a la emergencia se tomará en cuenta la
decisión de las autoridades de la comisión nacional, departamental o municipal
de protección civil, Prevención y Mitigación de Desastres incluso el SIBASI;
para luego el coordinador general informe a los responsables de las comisiones
que se ha terminado la emergencia y estos a sus integrantes.
Para dar fin a la emergencia o desastre se tienen que tomar en cuenta los
siguientes criterios:
1. No existe crisis
2. El evento adverso ya no continúa siendo una amenaza
3. Cuando ya no es necesaria una operación conjunta para el desarrollo de las
acciones.
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65
11.- ANEXOS
Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de la Isla Conchaguita
66
ANEXO 1: CODIGOS DE ALARMAS
CODIGO
EVENTO ADVERSO
1
MAREMOTO
2
INUNDACIONES
3
FENÓMENO DE REMOSIÓN
EN MASA
4
INCENDIOS
5
EPIDEMIAS
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67
ANEXO 2: FOTOGRAFIA DEL COES
De izquierda a derecha:
1- Merlín Yesenia Sosa (Auxiliar de enfermería) 2- Verónica Aristela Hernández (Promotora de Salud) 3- Dra. Flor de María Cuéllar González (Médico Directora de la Unidad de Salud) 4- Lic. Romilia Sierra (Lic. en Salud Materno-Infantil) 5- Reina del Carmen Paz de Maradiaga (Ordenanza de la Unidad de Salud)
Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de la Isla Conchaguita
68
ANEXO 3: ACTA DE CONSTITUCION DEL COES Reunidos en Unidad de Salud de la Isla Conchagüita, municipio de Meanguera
del Golfo, La Unión. El día 17 de Marzo de 2007, con el objetivo principal de
conformar las diferentes comisiones y brigadas que funcionarían ante un
evento adverso interno o externo dentro del Comité Operativo sanitario local de
la Unidad de Salud de la Isla Conchagüita, las cuales tendrán las funciones
descritas en el Plan de Emergencia Sanitario Local y habiéndose informado
dichas funciones a los integrantes las comisiones quedan de la siguiente
manera:
• Comisión y Brigada de Atención Médica, Vigilancia Epidemiológica y primeros Auxilios.
Integrantes: Dra. Flor de María Cuéllar González
Merlin Yesenia Sosa Velásquez (Auxiliar de enfermeria)
• Comisiòn y brigada de Atenciòn de Albergues Temporales y saneamiento Ambiental.
Integrantes:
Merlin Yesenia Sosa Velásquez (Auxiliar de enfermeria)
Verónica Aristela Hernández (promotora de salud)
Comisiòn de Salud Mental. Integrantes:
Dra. Flor de María Cuéllar González
Reina del Carmen Paz (ordenanza)
• Comisiòn EDAN-SALUD. Integrantes:
Verônica Aristela Hernandez (promotora de salud)
Reina del Carmen Paz (ordenanza)
Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de la Isla Conchaguita
69
• Comisión de Apoyo Logístico y administrativo. Integrantes:
Dra. Flor de María Cuéllar González
Reina del Carmen Paz (ordenanza)
• Comisiòn de Lucha contra incendios. Integrantes :
Reina del Carmen Paz (ordenanza)
Verónica Aristela Hernandez (promotora de salud)
• Comisión y brigada de Búsqueda y rescate Integrantes:
Verónica Aristela Hernández (promotora de salud)
Merlin Yesenia Sosa Velásquez (auxiliar de enfermería)
Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de la Isla Conchaguita
70
ANEXO 4: MAPA DE RIESGOS
Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de la Isla Conchaguita
71
ANEXO 5: MAPA DE AREA GEOGRAFICA DE INFLUENCIA
Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de la Isla Conchaguita
72
ANEXO 6: CROQUIS DE LA UNIDAD DE SALUD
SUR
NORTE
Referencia: 1: Bodega 2: Curaciones e inyecciones 3: Consultorio Medico 4: Farmacia que al mismo tiempo sirve para anotación de pacientes 5: Corredor techado, que sirve para sala de espera 6: Pila recolectora de agua, la cual no sirve 7: Servicios Sanitarios de fosa.
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73
ANEXO 7: FOTOGRAFIAS DE LUGARES DE RIESGO
Paciente embarazada, quien vive en zona de alta pendiente.
Viviendas ubicadas cerca de la costa, las cuales son susceptibles a sufrir daños externos al existir inundaciones al existir mareas altas.
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74
Vivienda ubicada junto a un paredón de tierra, siendo susceptible a derrumbe
ocasionado por fuertes lluvias.
Viviendas ubicadas cerca de paredón de tierra, las cuales son susceptibles a sufrir daños humanos y materiales provocados por derrumbes o deslaves.
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75
Al fondo se aprecia una iglesia evangélica, la cual esta junto a un paredón de tierra, lo que la hace susceptible a perdidas materiales y humanas al ocurrir un
derrumbe.
Una de las quebradas que existen dentro del área poblada de la Isla Conchaguita, la cual solo durante el invierno, permanece con caudal. Se aprecia como algunas viviendas están construidas cerca de éstas.
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76
Nótese como existen ramas de árboles a orillas de la playa, contaminando el
agua que circunda la isla.
Vistas panorámicas de la Isla Conchaguita.
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77
Vistas panorámicas de la Isla Conchaguita.
Vista panorámica de la Isla Conchagüita, costado oriente
Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de la Isla Conchaguita
78
Vista panorámica de la Isla Conchagüita, costado poniente
Isla Conchagüita, -ubicación Geográfica
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79
Isla Conchagüita, ubicación Geográfica
Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de la Isla Conchaguita
80
Isla Conchagüita, Vista satelital: Aérea
Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de la Isla Conchaguita
81
Isla Conchagüita, Vista satelital: Este
Isla Conchagüita, Vista satelital: Oeste
Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de la Isla Conchaguita
82
Isla Conchagüita, Vista satelital: Norte
Isla Conchagüita, Vista satelital: Sur