8
2008-01-20 1 Polskie Towarzystwo Pielęgniarskie: D. Kilańska; A.Gaworska-Ktrzemińska Międzynarodowa Klasyfikacja Praktyki Pielęgniarskiej jako forma jakości opieki The International Classification for Nursing Practice ICNP Polskie Towarzystwo Pielęgniarskie www.zgptpiel.waw.pl 2007 Polskie Towarzystwo Pielęgniarskie: D. Kilańska; A.Gaworska-Ktrzemińska Problem nazewnictwa „ Jeżeli nie możemy czegoś nazwać, nie możemy też tego: - kontrolować, - badać, - uczyć lub - uwzględniać w polityce sektorowej” Norma Lang Polskie Towarzystwo Pielęgniarskie: D. Kilańska; A.Gaworska-Ktrzemińska Rys historyczny rozwoju ICNP 1989 – Rezolucja ICN dotycząca wypracowania terminologii i klasyfikacji diagnoz, interwencji i wyników działań pielęgniarskich (Korea- Seul) 1991 badania literaturowe i ankieta 1993 – pierwszy projekt listy terminów 1996 powstaje wersja α 1999 wersja β i następnie β2 2000 - Konferencja Tłumaczy i Recenzentów ICNP®, sponsorowana przez Telenursei ICN w Combrze, Portugalia 2005 wersja 1.0 Polskie Towarzystwo Pielęgniarskie: D. Kilańska; A.Gaworska-Ktrzemińska Przykłady już istniejących taksonomii diagnoz pielęgniarskich Północnoamerykańskie Towarzystwo Diagnoz Pielęgniarskich (NANDA) Klasyfikacja Opieki Klinicznej (CCC) Klasyfikacja Domowej Opieki Zdrowotnej klasyfikacja diagnoz pielęgniarskich w Danii, Holandii czy Wielkiej Brytanii (Tezaurus kliniczny) Europejska Klasyfikacja Opieki Pielęgniarskiej (ENP) Polskie Towarzystwo Pielęgniarskie: D. Kilańska; A.Gaworska-Ktrzemińska Założenia klasyfikacji ICNP Wypracowanie wspólnego języka „ pielęgniarskie esperanto” Opracowanie narzędzia opisywania i dokumentowania praktyki pielęgniarskiej Stworzenie system zdefiniowanych i sklasyfikowanych danych Dostarczenie danych mających znaczenie dla edukacji pielęgniarskiej i polityki zdrowotnej Dostarczenie danych na temat: - potrzeb pacjentów, - jakości opieki pielęgniarskiej, - wykorzystania zasobów pielęgniarskich i wyników działań pielęgniarskich. Polskie Towarzystwo Pielęgniarskie: D. Kilańska; A.Gaworska-Ktrzemińska Założenia klasyfikacji ICNP STWORZENIE SYSTEMU UJEDNOLICONEGO JĘZYKA PIELĘGNIARSKIEGO (unifield nursing language system, UNLS)

Międzynarodowa Klasyfikacja Praktyki Pielęgniarskiej · Diagnoza Pielęgniarska Nie-przestrzeganie leczenia Ryzyko Dom Interwencje pielęgniarskie Wytłumaczenie Osoba Dom Reżim

  • Upload
    lytuyen

  • View
    227

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: Międzynarodowa Klasyfikacja Praktyki Pielęgniarskiej · Diagnoza Pielęgniarska Nie-przestrzeganie leczenia Ryzyko Dom Interwencje pielęgniarskie Wytłumaczenie Osoba Dom Reżim

2008-01-20

1

Polskie Towarzystwo Pielęgniarskie: D. Kilańska; A.Gaworska-Ktrzemińska

Międzynarodowa

Klasyfikacja Praktyki

Pielęgniarskiej jako forma

jakości opieki

The International Classification

for Nursing Practice – ICNP

Polskie Towarzystwo Pielęgniarskie

www.zgptpiel.waw.pl2007

Polskie Towarzystwo Pielęgniarskie: D. Kilańska; A.Gaworska-Ktrzemińska

Problem nazewnictwa

„ Jeżeli nie możemy czegoś nazwać,

nie możemy też tego:

- kontrolować,

- badać,

- uczyć lub

- uwzględniać w polityce sektorowej”

Norma Lang

Polskie Towarzystwo Pielęgniarskie: D. Kilańska; A.Gaworska-Ktrzemińska

Rys historyczny rozwoju ICNP

1989 – Rezolucja ICN dotycząca wypracowania

terminologii i klasyfikacji diagnoz,

interwencji i wyników działań

pielęgniarskich (Korea- Seul)

1991 – badania literaturowe i ankieta

1993 – pierwszy projekt listy terminów

1996 – powstaje wersja α

1999 – wersja β i następnie β2

2000 - Konferencja Tłumaczy i Recenzentów

ICNP®, sponsorowana przez „Telenurse”

i ICN w Combrze, Portugalia

2005 – wersja 1.0Polskie Towarzystwo Pielęgniarskie: D. Kilańska; A.Gaworska-Ktrzemińska

Przykłady już istniejących taksonomii

diagnoz pielęgniarskich

Północnoamerykańskie Towarzystwo Diagnoz

Pielęgniarskich (NANDA)

Klasyfikacja Opieki Klinicznej (CCC)

Klasyfikacja Domowej Opieki Zdrowotnej

klasyfikacja diagnoz pielęgniarskich w Danii,

Holandii czy Wielkiej Brytanii (Tezaurus

kliniczny)

Europejska Klasyfikacja Opieki Pielęgniarskiej

(ENP)

Polskie Towarzystwo Pielęgniarskie: D. Kilańska; A.Gaworska-Ktrzemińska

Założenia klasyfikacji ICNP

Wypracowanie wspólnego języka

„ pielęgniarskie esperanto”

Opracowanie narzędzia opisywaniai dokumentowania praktyki pielęgniarskiej

Stworzenie system zdefiniowanychi sklasyfikowanych danych

Dostarczenie danych mających znaczenie dlaedukacji pielęgniarskiej i polityki zdrowotnej

Dostarczenie danych na temat:

- potrzeb pacjentów,

- jakości opieki pielęgniarskiej,

- wykorzystania zasobów pielęgniarskichi wyników działań pielęgniarskich.

Polskie Towarzystwo Pielęgniarskie: D. Kilańska; A.Gaworska-Ktrzemińska

Założenia klasyfikacji ICNP

STWORZENIE SYSTEMU UJEDNOLICONEGO

JĘZYKA PIELĘGNIARSKIEGO (unifield

nursing language system, UNLS)

Page 2: Międzynarodowa Klasyfikacja Praktyki Pielęgniarskiej · Diagnoza Pielęgniarska Nie-przestrzeganie leczenia Ryzyko Dom Interwencje pielęgniarskie Wytłumaczenie Osoba Dom Reżim

2008-01-20

2

Polskie Towarzystwo Pielęgniarskie: D. Kilańska; A.Gaworska-Ktrzemińska

STANDARYZACJA JĘZYKA

PIELĘGNIARSKIEGO1) Komitet Techniczny Informatyki Medycznej

(CEN 251) – 1990r. Utworzony przez grupę

roboczą ds.terminologii zdrowotnej (Health

Terminology Working Group – Commitee of

European Normalisation, CEN);

2) Komitet Techniczny ISO nr 215 – grupa

robocza 3 (pojęcia zdrowotne) współpracujący z

Grupą Pielęgniarską Międzynarodowego

Stowarzyszenia Informatyki Medycznej oraz ICN

– 2004r. – opracowanie standard Integration of

a Reference Terminology Model for Nursing (ISO

FIDS 18104)

Polskie Towarzystwo Pielęgniarskie: D. Kilańska; A.Gaworska-Ktrzemińska

Dlaczego warto wprowadzić ICNP?

Rosnące znaczenie klasyfikacji medycznych(ICD, DRG)

Bez danych pielęgniarskich decyzjei działania zostaną ograniczone wyłącznie dodefinicji medycznych

Pielęgniarstwo aby było można uznać zadyscyplinę naukową, wymaga:

1) nazwania zjawisk,

2) opisania praktyki

3) artykułowania wiedzy, stanowiącej jejpodstawę rozwoju.

Polskie Towarzystwo Pielęgniarskie: D. Kilańska; A.Gaworska-Ktrzemińska

Dlaczego warto wprowadzić ICNP?

ICNP®

Diagnozy

Interwencje

NARZĘDZIE INFORMACYJNE

do opisu praktyki pielęgniarskiej

SYSTEMY INFORMATYCZNE

OPIEKI ZDROWOTNEJ

Powstawanie

nowej wiedzy

Identyfikacja udziału

pielęgniarstwa w wynikach

opieki medycznej

Opis praktyki

pielęgniarskiej

Praktyka

Badania

Edukacja

Strategia

Zarządzanie

Zapewnienie jakości

lub wprowadzanie

usprawnień w

praktyce

Polskie Towarzystwo Pielęgniarskie: D. Kilańska; A.Gaworska-Ktrzemińska

Czym jest ICNP?

ICNP to nazywanie, uporządkowanie

i połączenie zjawisk opisujących:

- problemy pielęgnacyjne,

- praktykę pielęgniarską i

- wyniki działań pielęgniarskich

Inaczej mówiąc

„co pielęgniarka robi odpowiednio do

pewnych ludzkich potrzeb, aby

doprowadzić do pożądanych

wyników”

Polskie Towarzystwo Pielęgniarskie: D. Kilańska; A.Gaworska-Ktrzemińska

Propozycje pojęć ICNP

Diagnozy pielęgniarskie – określenie

nadane przez pielęgniarki dla zjawisk

(problemów), których dotyczą interwencje

pielęgniarskie

Interwencje pielęgniarskie – działania

podejmowane w stosunku do zjawisk

diagnozowanych przez pielęgniarki

Działania pielęgniarskie

Wyniki pielęgniarskie – mierzalny wynik lub

skutek interwencji pielęgniarskich które

pielęgniarka wcześniej rozpoznała

Polskie Towarzystwo Pielęgniarskie: D. Kilańska; A.Gaworska-Ktrzemińska

Definiowane i klasyfikowane pojęcia powinny

być:

szerokie, aby mogły służyć różnymcelom, realizowanym w różnych krajach

proste, aby pielęgniarka uznała je zadobre narzędzie do opisu swojej pracy

zwarte z jasnymi ramami pojęciowymiale niezależne od jakiegokolwiekmodelu czy teorii pielęgniarstwa

Page 3: Międzynarodowa Klasyfikacja Praktyki Pielęgniarskiej · Diagnoza Pielęgniarska Nie-przestrzeganie leczenia Ryzyko Dom Interwencje pielęgniarskie Wytłumaczenie Osoba Dom Reżim

2008-01-20

3

Polskie Towarzystwo Pielęgniarskie: D. Kilańska; A.Gaworska-Ktrzemińska

Definiowane i klasyfikowane pojęcia powinny

być:

oparte na rdzeniu który można w raziepotrzeby rozszerzyć i uzupełnić

wrażliwe na odmienności kulturowe

oparte na wspólnym systemiewartości pielęgniarstwa na całymświecie

możliwe do zaadoptowania, jakouzupełniające lub wspólne z klasyfikacjąICD

Polskie Towarzystwo Pielęgniarskie: D. Kilańska; A.Gaworska-Ktrzemińska

Porządkowanie terminów w oparciu o

definicję stymulacyjną (techniczną)

Np. definicja słowa pielęgniarka

1) osoba która zajmuje się opiekowaniem i troszczeniem się o osobę chorą

(Oksfordzki Słownik Języka Angielskiego)

- def. leksykalna (ogólne znaczenie danego słowa)

2) osoba która ukończyła program podstawowej edukacji pielęgniarskiej i jest uprawniona przez odpowiednie władze do wykonywania zawodu w swoim kraju (ICN)

- def. stymulacyjna (określenie uszczegóławiające dane słowo)

Polskie Towarzystwo Pielęgniarskie: D. Kilańska; A.Gaworska-Ktrzemińska

Zasady tworzenia definicji:

definicja musi być sensowna

nie może być zamknięta tzn. nie wolno

używać terminu definiowanego

musi zawierać podstawowe cechy

pojęcia, które nazywamy

powinna unikać języka

wieloznacznego i metaforycznego

powinna być zdaniem twierdzącym

a nie przeczącym

Polskie Towarzystwo Pielęgniarskie: D. Kilańska; A.Gaworska-Ktrzemińska

Założenia ICNP

Zasadą klasyfikacyjną ICNP jest podział

hierarchiczny generyczny.

Pojęcie definiowane jest przez wskazanie

szerszej klasy (rodzaju) i cech

wyróżniających dany obiekt spośród innych

podobnych.

Przyjęte kategorie i zasady podziału

dopasowano do ram pojęciowych z zakresu

pielęgniarstwa oraz metodologii klasyfikacji

Terminy i definicje zawarte w słowniku ICNPsą

zgodne z międzynarodową normą ISO 1087

Terminologia (zasady i koordynacja)

Polskie Towarzystwo Pielęgniarskie: D. Kilańska; A.Gaworska-Ktrzemińska

Relacje hierarchiczne i generyczne

przy porządkowaniu terminów

Relacje hierarchiczne - porządkowanie

terminów według zasady podrzędności

Relacje generyczne - istnieją jeśli pojęcie

podrzędne ma wszystkie cechy pojęcia

nadrzędnego plus co najmniej jedną cechę

wyróżniającą

Polskie Towarzystwo Pielęgniarskie: D. Kilańska; A.Gaworska-Ktrzemińska

Przykład relacji hierarchicznych

i generycznych

Relacja hierarchiczna

Człowiek

(rodzaj- pojęcie nadrzędne)

kobieta mężczyzna

(obiekt 1) (obiekt 2)

Relacja generyczna

kobieta i mężczyzna (pojęcia podrzędne)

to istoty ludzkie (pojęcie nadrzędne)

ale

posiadające odmienną płeć (cechawyróżniająca)

Page 4: Międzynarodowa Klasyfikacja Praktyki Pielęgniarskiej · Diagnoza Pielęgniarska Nie-przestrzeganie leczenia Ryzyko Dom Interwencje pielęgniarskie Wytłumaczenie Osoba Dom Reżim

2008-01-20

4

Polskie Towarzystwo Pielęgniarskie: D. Kilańska; A.Gaworska-Ktrzemińska

Zasady budowy struktury

klasyfikacji

pojęcia są uporządkowane hierarchicznie

pojęcia określają i odróżniają od innych pojęć

ich cechy szczególne

zasada podziału musi być jasna i jednoznaczna

klasy lub kategorie powinny być wyczerpujące

tzn. powinny pokrywać wszystkie obiekty

należące do danego rodzaju

klasy i kategorie powinny być rozłączne tzn. nie

powinno być obiektów przynależnych do

różnych klas

Polskie Towarzystwo Pielęgniarskie: D. Kilańska; A.Gaworska-Ktrzemińska

Rewizja definicji ICNP

Propozycja rewizji ze strony zespołu ICN

Propozycja dodania, usunięcia lub modyfikacji

Komitet Ewaluacji już odniósł się do

zagadnienia

Nowe zagadnienie lub otrzymanie nowych

istotnych informacji

List do zgłaszającego propozycję

informujący o podjętym działaniu

Rewizja specjalistyczna przez:

- specjalistę z zakresu praktyki pielęgniarskiej

- specjalistę z zakresu techniki lub informatyki

Rekomendacje recenzentów

przekazane do Komitetu Ewaluacji

List do zgłaszającego informujący

o statusie propozycji

Komitet Ewaluacji zaleca odesłanie w

celu uzupełnienia rewizji

Komitet Ewaluacji zaleca

odrzucenie propozycji

Komitet Ewaluacji zaleca włączenie

nowego określenia lub przyjęcie innej

proponowanej zmianyZalecenie Komitetu Ewaluacji jest

rozważane przez zespół ICN

Odesłanie w celu uzupełnienia

rewizji

Odrzucenie propozycji

(z podaniem przyczyn)

Włączenie nowego określenia lub

przyjęcie innej proponowanej zmiany

ICNP®

Polskie Towarzystwo Pielęgniarskie: D. Kilańska; A.Gaworska-Ktrzemińska

ICNP wersje

Alfa, Beta, 1.0

Polskie Towarzystwo Pielęgniarskie: D. Kilańska; A.Gaworska-Ktrzemińska

Zjawiska pielęgniarskie – diagnoza

pielęgniarska

wyrażenie diagnoza pielęgniarska ma dla

różnych ludzi odmienne znaczenie,

w niektórych krajach termin „diagnoza”

stosuje się wyłącznie do praktyki lekarskiej,

dlatego też obecnie przyjęto termin

„zjawiska pielęgniarskie” które definiuje

się jako „zjawiska, które podlegają

diagnozom pielęgniarskim”

Polskie Towarzystwo Pielęgniarskie: D. Kilańska; A.Gaworska-Ktrzemińska

Diagnozy pielęgniarskie według

ICNP

punkt wyjścia

koncepcja 14 Podstawowych Potrzeb na

jakie pielęgniarka ma odpowiedzieć

niezależnie od diagnozy medycznej

(V.Henderson 1960 – opublikowanych

przez w 26 językach) oraz terminologii

stosowanej w Austrii, Belgii, Danii

Szwecji i USA

Polskie Towarzystwo Pielęgniarskie: D. Kilańska; A.Gaworska-Ktrzemińska

Początkowa koncepcja klasyfikacji

diagnoz pielęgniarskich – wersja Alfa + 3 społeczeństwo

+ 2 społeczność lokalna

+ 1 rodzina

0 osoba

- 1 odczucia pojedynczej osoby

- 2 całe ciało pacjenta

- 3 główne części ciała

- 4 systemy fizjologiczne

- 5 część systemu, organ/narząd

- 6 część organu/narządu, tkanki

- 7 komórki

- 8 części komórek

- 9 struktura makromolekularna

-10 struktura makromolekularna

-11 atomy lub jony

Page 5: Międzynarodowa Klasyfikacja Praktyki Pielęgniarskiej · Diagnoza Pielęgniarska Nie-przestrzeganie leczenia Ryzyko Dom Interwencje pielęgniarskie Wytłumaczenie Osoba Dom Reżim

2008-01-20

5

Polskie Towarzystwo Pielęgniarskie: D. Kilańska; A.Gaworska-Ktrzemińska

Interwencje pielęgniarskie

ICNP przejęło że klasyfikacja interwencji

pielęgniarskich ma obejmować

wszystkie aspekty działalności

pielęgniarskich, zgodnie z definicją

pielęgniarstwa wg. ICN;

Polskie Towarzystwo Pielęgniarskie: D. Kilańska; A.Gaworska-Ktrzemińska

6 osiowa zasada podziału interwencji

pielęgniarskich według wersji Alfa

typ działań

podmiot opieki

postawy

środki

elementy ciała

czas i miejsce

Polskie Towarzystwo Pielęgniarskie: D. Kilańska; A.Gaworska-Ktrzemińska

Przykład klasyfikacji interwencji

pielęgniarskich

Typ działań kąpiel

Podmiot pacjent

Postawy procedury, protokoły

Środki przybory toaletowe

Elementy ciała cała powierzchnia

Miejsce w łóżku

Polskie Towarzystwo Pielęgniarskie: D. Kilańska; A.Gaworska-Ktrzemińska

Wersja Beta

Diagnoza pielęgniarską (nursing

phenomen)

Interwencje pielęgniarskie (nursing

actions)

Polskie Towarzystwo Pielęgniarskie: D. Kilańska; A.Gaworska-Ktrzemińska

8 osiowy model diagnoz

pielęgniarskich – wersja Beta

Przedmiot opieki

Ocena

Częstotliwość

Czas trwania

Anatomia topograficzna

Położenie

Prawdopodobieństwo wystąpienia

Podmiot opieki (problem)

Polskie Towarzystwo Pielęgniarskie: D. Kilańska; A.Gaworska-Ktrzemińska

Interwencje pielęgniarskie –

wersja Beta

Grupa docelowa

Środki, przedmioty

Czas

Lokalizacja anatomiczna lub

przestrzenna

Drogi, szlaki, układy

Page 6: Międzynarodowa Klasyfikacja Praktyki Pielęgniarskiej · Diagnoza Pielęgniarska Nie-przestrzeganie leczenia Ryzyko Dom Interwencje pielęgniarskie Wytłumaczenie Osoba Dom Reżim

2008-01-20

6

Polskie Towarzystwo Pielęgniarskie: D. Kilańska; A.Gaworska-Ktrzemińska

Wersja 1.0

diagnoza problemów pacjenta,

interwencje pielęgniarskie

wyniki działań pielęgniarskich.

Polskie Towarzystwo Pielęgniarskie: D. Kilańska; A.Gaworska-Ktrzemińska

7 osiowy model wersji 1.0 odnoszący się

do diagnoz, interwencji i wyników

F - ukierunkowanie na problem np. ból, krwawienie

J- ocena zawodowa

M - sposób lub metoda działań pielęgniarskich np. trening pęcherza

A - typ działań np. edukacja

T - czas

L - miejsce

C - podmiot opieki

Polskie Towarzystwo Pielęgniarskie: D. Kilańska; A.Gaworska-Ktrzemińska

OSOBA

PŁÓD

GRUPA

społeczność

lokalna

KLIENT

osoba w

starszym wieku

opiekun

medyczny

nastolatek

dorosły

dzieckoczłonek rodziny

niemowlę

pacjent

rodzina

noworodek

Międzynarodowa Klasyfikacja Praktyki Pielęgniarskiej MRP 2005 ICNP 1.0 Polskie Towarzystwo Pielęgniarskie: D. Kilańska; A.Gaworska-Ktrzemińska

DZIAŁANIE

TOWARZYSZENIE

asystowanie

kontakty z innymi

zapobieganie

leczenie

ocenianie

monitoring

opisywanie

pokazywanie

upoważnienie

rozprowadzanie

przewodzenie

wydawanie

poleceń

BADANIE

INFORMOWANIE

ZARZĄDZANIE

monitorowanie

bólu

wywiad

obserwacja

tłumaczenie

uczenie

kończenie

wdrażanie

uzyskiwanie

organizowanie

WYKONYWANIE

zmiana

mycie

wentylowanie

higiena

obcinanie

obracanie

zaciskanie

pokrywanie

pokazywanie

karmienie

usypianie

wkładanie

instalowanie

mobilizowanie

szczepienie

szycie

przygotowanie

usuwanie

manipulowanie

pozycjonowanie

uciskanie

stymulowanie

transportowanie

wentylowanie

Międzynarodowa Klasyfikacja Praktyki Pielęgniarskiej MRP 2005 ICNP 1.0

Polskie Towarzystwo Pielęgniarskie: D. Kilańska; A.Gaworska-Ktrzemińska

Przykład diagnozy, interwencji i wyników działań

pielęgniarskich w oparciu o model siedmio osiowy ICNP

Oś definicji Typ działań Podmiot

opieki Problem Ocena Lokalizacja

Metody

działań Czas

Dia

gn

oza

pie

lęg

nia

rska

Pacjent Zaparcia

Ryzyko

nasilenia i

wystąpienia

powikłań

Aktualnie

Inte

rwen

cje

pie

lęg

nia

rskie

Ocena Ból Dolna część

brzucha

Ciepły

kompres

Wyniki

działań

pielęgniarsk

ich

Zaparcia Zmniejszenie

dolegliwości

Międzynarodowa Klasyfikacja Praktyki Pielęgniarskiej MRP 2005 ICNP 1.0 Polskie Towarzystwo Pielęgniarskie: D. Kilańska; A.Gaworska-Ktrzemińska

Przykłady tworzenia Diagnozy, Interwencji i Wyniku

Pielęgniarskiego z wykorzystaniem ICNP®

7 osi

Proces

pielęgnowania

DZIAŁANIE KLIENT PRZEDMIOT OCENA LOKALIZACJA ŚRODKI CZAS

Diagnoza

Pielęgniarska

Nie-

przestrzeganie

leczenia

Ryzyko Dom

Interwencje

pielęgniarskie

Wytłumaczenie Osoba DomReżim

leczenia

NauczenieEfekty

uboczne

KontrolaPrzestrzeganie

leczeniaDom

Pudełko

na

lekarstwa

ocenaPrzestrzeganie

leczeniaObecnie Dom

Międzynarodowa Klasyfikacja Praktyki Pielęgniarskiej MRP 2005 ICNP 1.0

Page 7: Międzynarodowa Klasyfikacja Praktyki Pielęgniarskiej · Diagnoza Pielęgniarska Nie-przestrzeganie leczenia Ryzyko Dom Interwencje pielęgniarskie Wytłumaczenie Osoba Dom Reżim

2008-01-20

7

Polskie Towarzystwo Pielęgniarskie: D. Kilańska; A.Gaworska-Ktrzemińska

Przykłady tworzenia Diagnozy, Interwencji i Wyniku

Pielęgniarskiego ICNP®7 osi

proces

pielęgnowania

DZIAŁANIE KLIENT PRZEDMIOT OCENA LOKALIZACJA ŚRODKI CZAS

Diag

no

za

Pielęg

niarska

Osoba Zatwardzenie Obecnie

Interw

encje p

ielęgn

iarskie

Identyfikacja Osoba Wzorzec wypróżniania

Ocena Ból Brzuch

Nauczenie Potrzeby dietetyczne

Reżim

dietetyczn

y

Wytłumaczenie

Efektów ubocznych

środka

(przeczyszczającego)

Zastosowanie Enema

ocen

a ZatwardzenieZmniejszon

e

Międzynarodowa Klasyfikacja Praktyki Pielęgniarskiej MRP 2005 ICNP 1.0 Polskie Towarzystwo Pielęgniarskie: D. Kilańska; A.Gaworska-KtrzemińskaPoznań 14.12.2007

KOD NAZWA DEFINICJA

KlientPodmiot, do którego odnosi się diagnoza i który jest adresatem działania (np.

noworodek, opiekun, rodzina, wspólnota).

10007900 PłódKlient: stadium rozwojowe zarodka rozpoczynające się po ukończeniu 8 tygodnia od

zaistnienia ciąży.

10008544 Grupa

Klient o swoistych właściwościach: Zespół jednostek rozpatrywany jako całość

społeczna lub zbiorowa. Całość tworzona przez grupę uznawana jest za

wykraczającą poza sumę jednostek i ich jednostkowy relacji fundujących

poszczególne części grupy.

10007554 Rodzina

Grupa o swoistych właściwościach: Grupa istot ludzkich rozpatrywana jako

jednostka społeczna lub zbiorowość osób połączonych więzami krwi,

pokrewieństwa, relacjami emocjonalnymi lub prawnymi, z uwzględnieniem osób

bliskich. Rodzina jako jednostka społeczna wykracza poza zbiór jednostek i sieć ich

powiązań opartych na zależnościach pokrewieństwa i powinowactwa, relacjach

emocjonalnych bądź prawnych i dotyczących osób bliskich.

10021611 Para Rodzina: dwie osoby.

10013322Rodzina

nuklearna

Rodzina o swoistych właściwościach: Rodzina tworzona przez męża, żonę i ich

potomstwo: jedno dziecko lub więcej dzieci.

10007410

Rodzina

wielopokolenio

wa

Rodzina o swoistych właściwościach: Rodzina tworzona przez dwoje lub więcej

osób: dziadków, rodziców, dzieci, wnucząt i pozostałych krewnych.

10018176

Rodzina z

jednym

rodzicem

Rodzina o swoistych właściwościach: W jej składzie znajduje się ojciec, matka lub

inny opiekun oraz jedno dziecko, więcej dzieci lub inne osoby zależne.

10007842

Rodzina z

jednym

rodzicem, na

której czele stoi

kobieta

Rodzina z jednym rodzicem o swoistych właściwościach: Rodzina składająca się, z

matki, babci lub innych kobiet oraz z jednego dziecka lub większej liczby dzieci czy

osób zależnych.

Grupa o swoistych właściwościach: Zespół jednostek rozpatrywany jako jednostka

społeczna lub całość zbiorowa, tworzona przez osoby żyjące na tym samym

obszarze geograficznym, w podobnych warunkach lub żywiących podobne

Polskie Towarzystwo Pielęgniarskie: D. Kilańska; A.Gaworska-KtrzemińskaPoznań 14.12.2007

10017585Badanie

przesiewowe

Akt badania o swoistych właściwościach: Wykrycie osób, które cierpią na określoną

chorobę lub przypadłość i osób wolnych od tej choroby lub przypadłości.

10010162 Informowanie Interwencja pielęgniarska o swoistych właściwościach: Mówienie komuś o czymś.

10005797 CharakterystykaAkt informowania o swoistych właściwościach: Określanie cech, wyglądu itp. kogoś lub

czegoś w formie ustnej bądź pisemnej.

10006173 DokumentacjaAkt charakterystyki o swoistych właściwościach: Gromadzenie, klasyfikacja i

rozpowszechnianie informacji, jak również zebranych materiałów.

10016498 ZapisAkt charakterystyki o swoistych właściwościach: Utrwalanie świadectwa lub informacji na

temat czegoś, co się wydarzyło lub zostało wypowiedziane.

10016771 SprawozdanieAkt charakterystyki o swoistych właściwościach: Sporządzenie opisu lub podsumowanie

zdarzeń bądź poczynionych obserwacji.

10007370 WyjaśnienieAkt informowania o swoistych właściwościach: Uczynienie czegoś przejrzystym i prostym

dla kogoś.

10008592 UkierunkowanieAkt informowania o swoistych właściwościach: Nadanie określonego kierunku czyjemu

procesowi podejmowania decyzji w kwestiach zdrowotnych.

10001917 Udzielanie poradyAkt ukierunkowania o swoistych właściwościach: Sugerowanie postępowania zaleconego

jakie powinno być obrane.

10002401Profilaktyka

doradcza

Akt ukierunkowania o swoistych właściwościach: Nadawanie z wyprzedzeniem kierunku

postępowaniom osób w kwestiach zdrowotnych.

10005254Doradztwo/Poradnict

wo

Akt ukierunkowania o swoistych właściwościach: Ułatwianie komuś podjęcia samodzielnej

decyzji poprzez dialog.

10019502 NauczanieAkt informowania o swoistych właściwościach: Przekazywanie komuś wiedzy na temat

zagadnień zdrowotnych w uporządkowany, systematyczny sposób.

10006564 EdukacjaAkt nauczania o swoistych właściwościach: Przekazywanie komuś informacji na określony

temat.

10010376 InstruktażAkt nauczania o swoistych właściwościach: Przekazywanie komuś informacji o sposobie

wykonywania czegoś w uporządkowany, systematyczny sposób.

10020007 ĆwiczenieAkt instruowania o swoistych właściwościach: Rozwijanie czyichś umiejętności lub

udoskonalanie funkcji czegoś.

10011625 ZarządzanieInterwencja pielęgniarska o swoistych właściwościach: Ponoszenie odpowiedzialności i

dbałość o uporządkowanie.

10003020 Upoważnianie Akt zarządzania o swoistych właściwościach: Nadawanie uprawnień, udzielanie pozwolenia.

10004854 UkończenieAkt zarządzania o swoistych właściwościach: Doprowadzanie do końca, zakończenia lub

etapu końcowego.

10006125 Dystrybucja Akt zarządzania o swoistych właściwościach: Dostarczać, wydzielać lub wydawać.

10008441 Akt dawania Akt dystrybucji o swoistych właściwościach: Przekazywanie czegoś.

Akt dystrybucji o swoistych właściwościach: Dostarczanie lub stosowanie środka

Polskie Towarzystwo Pielęgniarskie: D. Kilańska; A.Gaworska-KtrzemińskaPoznań 14.12.2007

10002349 Terapia z udziałem zwierząt Terapia10002515 Aromatoterapia Terapia10002618 Terapia sztuką (kulturoterapia) Terapia

10002878Terapia z zastosowaniem urządzeń pomocniczych

Terapia

10003240 Biblioterapia Terapia10003361 Terapia krwi Terapia10004209 Chemoterapia (chemioterpia) Terapia10004221 Terapia klatki piersiowej Terapia10005399 Terapia kryzysowa Terapia10007667 Terapia rodzinna Terapia10007944 Pierwsza pomoc Terapia10008036 Terapia płynami lub elektrolitami Terapia10008559 Terapia grupowa Terapia10009244 Terapia śmiechem Terapia10010191 Terapia infuzyjna Terapia10010213 Terapia inhalacjami Terapia10010808 Terapia dożylna Terapia10012067 Terapia środowiskowa Terapia10012371 Terapia muzyką Terapia10013442 Terapia żywieniowa Terapia10013921 Terapia tlenem Terapia10014676 Terapia zabawą Terapia10016293 Terapia promieniowaniem Terapia

10016451Terapia wprowadzająca w rzeczywistość

Terapia

10016759 Terapia wspomnieniami Terapia10018169 Prosta terapia relaksacyjna Terapia10019135 Terapia z udziałem grup wsparcia Terapia

10019998 Terapia tradycyjna

Terapia o swoistych właściwościach: Właściwe danej kulturze praktyki oparte na tradycji, wyznaniu lub przewodnictwu duchów lub przodków; różne przekonania dotyczące przyczyn choroby; wykorzystywanie pierwotnych metod diagnostyki i leczenia, uzasadniane bliskim kontaktem z naturą, poglądami duchowymi lub dotyczącymi umysłowości ludzkiej, a także przekonaniami metafizycznymi; praktyki mogą mieć charakter leczniczy, zapobiegawczy, ochronny lub rehabilitacyjny.

0 Środek działaniaSposób lub metoda realizacji interwencji pielęgniarskiej (np. bandaż, technika ćwiczenia pęcherza moczowego, usługi doradcy/specjalisty ds. żywienia).

Polskie Towarzystwo Pielęgniarskie: D. Kilańska; A.Gaworska-Ktrzemińska

OPINIE PRAKTYKÓW

Regio H. Jesus, PhD, MS, RN, Regional Health Service of Madera, Portugalia

Pielęgniarki na Maderze zawsze uważały, że

codzienne używanie ICNP® w ich pracy daje

możliwość poprawy jej jakości oraz jest

sposobem na zapewnienie bezpiecznej opieki

dla pacjentów, tak samo jak środki sprzyjania

rozwoju zawodowego.

Polskie Towarzystwo Pielęgniarskie: D. Kilańska; A.Gaworska-Ktrzemińska

Julita Sansoni Prof. Dr ,MNS, RN and Marco Giustini, MNS, RN University of Rome ‘La

Sapienza’, Rome, Italy

Doszliśmy do wniosku, iż:

- możemy używać ICNP®, aby zastanowić się

jak model pielęgniarstwa różni się od modelu

biomedycznego.

- ICNP® jest doskonałym narzędziem do

zastosowania ze studentami.

- Używając ICNP® menadżerowie pielęgniarek

będą mogli zachować lepszą praktykę

budżetową właściwą dla prawdziwych kosztów

pracy pielęgniarki.

OPINIE PRAKTYKÓW

Page 8: Międzynarodowa Klasyfikacja Praktyki Pielęgniarskiej · Diagnoza Pielęgniarska Nie-przestrzeganie leczenia Ryzyko Dom Interwencje pielęgniarskie Wytłumaczenie Osoba Dom Reżim

2008-01-20

8

Polskie Towarzystwo Pielęgniarskie: D. Kilańska; A.Gaworska-Ktrzemińska

Margaret Kennedy, PhD, RN St. Francis Xavier University Nova Scotia, Canada

Moje badania wskazują, iż:

- ICNP® oferuje najbardziej wszechstronny

mechanizm dostępny aktualnie dla reprezentantów

profesjonalnej praktyki pielęgniarskiej, lokalnie,

narodowo, globalnie.

- Decyzja Kanadyjskiego Stowarzyszenia

Pielęgniarek, aby podpisać i zaaprobować ICNP®

jako krajowy standard jest wyraźną korzyścią dla

pielęgniarstwa w Kanadzie i oferuje nieprzecenioną

możliwość, aby reprezentować wkład

pielęgniarstwa dla wyników zdrowotnych w

kanadyjskim systemie opieki zdrowotnej.

OPINIE PRAKTYKÓW

Polskie Towarzystwo Pielęgniarskie: D. Kilańska; A.Gaworska-Ktrzemińska

S AM w Lublinie – eksperyment w 2006 doc. J Górajek – Jóźwik

1) Porównując zakres i charakter treści diagnoz

pielęgniarskich sformułowanych w sposób tradycyjny i

z wykorzystaniem ICNP wersji α, studenci

przeprowadzający eksperyment wskazywali na

krótszy i prostszy sposób dochodzenia do diagnozy

przy posługiwaniu się indeksem.

2) Na podstawie wyników procedury weryfikacyjno-

wdrożeniowej można stwierdzić, iż diagnozy zawarte

w wersji α kompleksowo odzwierciedlają sytuację

zdrowotną człowieka, nie wymagając od osób

formułujących diagnozę każdorazowego używania

własnego, dowolnego słownictwa w celu rozpoznania

pielęgniarskiego

OPINIE PRAKTYKÓW

Polskie Towarzystwo Pielęgniarskie: D. Kilańska; A.Gaworska-Ktrzemińska

S AM w Lublinie – eksperyment w 2006 doc. J Górajek – Jóźwik

3) Umiarkowanie wysokie wskaźniki jednorodności i

częstości sformułowań poszczególnych diagnoz

wskazują na użyteczność prowadzenia podobnych

procedur w odniesieniu do odrębnej i szerszej

grupy badanych i przy zapewnieniu możliwości

korzystania z wersji elektronicznej ICNPGórajek-Jóźwik J. (red. naukowy): Wprowadzenie do diagnozy pielęgniarskiej. Podręcznik dla

studentów. PZWL 2007

OPINIE PRAKTYKÓW

Polskie Towarzystwo Pielęgniarskie: D. Kilańska; A.Gaworska-Ktrzemińska

Pokazanie odmienności pojęć a następniewypracowanie wspólnej i jednoznacznejterminologii i klasyfikacji.

ICPN uczy zarówno adeptów zawodu jak ipraktyków pewnego naukowego sposobu myślenia(wykorzystanie terminów przy definiowaniuzmiennych badawczych)

Również umożliwia pielęgniarkom badanieskuteczności ich opieki.

Pozwoli po opracowaniu jednolitej terminologii iklasyfikacji na kodowanie i komputeryzację diagnozi działań pielęgniarskich.

PODSUMOWANIE

Polskie Towarzystwo Pielęgniarskie: D. Kilańska; A.Gaworska-Ktrzemińska

Polskie Towarzystwo Pielęgniarskie

www.zgptpiel.waw.pl

Element katalogu

Element katalogu

Element katalogu

Element katalogu

Element katalogu

Element katalogu

Element katalogu

Element katalogu

Element katalogu

Element katalogu

Element katalogu

Element katalogu

Element katalogu

Element katalogu

Element katalogu

Element katalogu

Element katalogu

Element katalogu

Element katalogu

Element katalogu

KatalogiKlient

Działanie

Środki

Czas

Lokalizacja

Przedmiot

Ocena

CO DALEJ ????

1%

Polskie Towarzystwo Pielęgniarskie: D. Kilańska; A.Gaworska-Ktrzemińska

Przygotowano na podstawie materiałów tłumaczonych dla Polskiego Towarzystwa Pielęgniarskiego w 2006 i 2007r. przez: Małgorzatę Krzemińską (część ogólna), Katarzynę Kobos (procedury)

Tłumaczenie sfinansowane ze środków OIPiP w Łodzi

Dziękuję P. A. Tasak przewodniczącej ORPiP w Łodzi za wsparcie finansowe tłumaczenia

ICNP Version 1.0

Dorota Kilańska