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Métodos Anticonceptivos
LOGOMétodos Anticonceptivos
Se conoce como anticoncepción a todos aquellos métodos utilizados para evitar el embarazo.
LOGOClasificación
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HORMONALES
LOGOPíldoras anticonceptivas orales
¿Qué es la píldora combinada (micropíldora)?
Las tabletas orales contienen dos hormonas: un estrógeno y progesterona
¿Cómo funcionan?Evita que el cuerpo femenino libere un
óvulo cada mesEngrosa la mucosa de la cubierta del útero,
dificultando que pasen los espermatozoides
LOGOPíldoras anticonceptivas orales
¿Cuáles son las ventajas principales de la píldora combinada?
No interrumpe la experiencia sexualCierta protección contra el cáncer ovárico, de
útero, colón y quistes benignos de las mamasDisminuyen los calambres menstruales Periodos más regulares, más ligeros y cortosReversible por completoReduce migraña asociada a la menstruación,
cólicos y flujo.Fácil de usar
Puede tener efectos positivos en la piel, por ejemplo, mejorar el acné.
LOGOPíldoras anticonceptivas orales¿Cuáles son las desventajas principales de la píldora
combinada? Inadecuadas para mujeres mayores de 35 años de edad,
fumadoras o mujeres que amamantan a su hijo Costo Ligero riesgo de aumento de coágulos de sangre Se le pueden atribuir cambios de humor en ciertas
mujeres Puede originar efectos secundarios molestos, como
cefalea, náuseas, retención de líquidos, sangrado irregular, disminución del deseo sexual
Se debe tomar casi todos los días Algunos medicamentos disminuyen
su efectividad
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¿Qué es la minipíldora de sólo progestina?
Píldoras orales que contienen solo una hormona (progestina)
¿Cómo funcionan?Engrosan la mucosa en la entrada del
útero, lo que dificulta el paso del semenCambia el revestimiento del úteroTambién pueden evitar la ovulación en
algunas mujeres
MiniPíldoras anticonceptivas orales
LOGOMinipíldoras de solo progestina
¿Cuáles son sus ventajas principales? Pocos efectos secundarios graves No interrumpen el sexo Se pueden usar durante la lactancia materna Son útiles para mujeres que no pueden tomar
estrógenos Se pueden usar a cualquier edad
¿Cuáles son sus desventajas principales? Pueden causar periodos irregulares Se deben tomar a la misma hora todos los días Al inicio pueden inducir efectos secundarios,
como piel con manchas, sensibilidad de los senos, distensión abdominal y cefalea
Puede aumentar el ácne
LOGOAnticoncepción de emergencia¿Qué es esto?Método de emergencia que se puede usar después de
tener relaciones sexuales sin protección o cuando falló algún otro método anticonceptivo (por ejemplo, rotura de condón)
Tiene como objeto servir sólo de apoyo y no es para uso regular
¿Cómo funciona?Los métodos de emergencia funcionan sobre todo
evitando la ovulación y la fertilizaciónTienen también efectos locales en el úteroNo son eficaces una vez que ha comenzado el proceso de
fertilización e implantación
LOGOAnticoncepción de emergencia
¿Qué opciones existen?Píldoras de emergencia - se pueden
tomar hasta 72 horas, o tres días, después de la relación sexual. Contienen una combinación de estrógeno y progestina o progestina sola
DIU – una enfermera o médico capacitado puede colocarlo hasta 120 horas (cinco días) después de la relación sexual sin protección
LOGOParches anticonceptivos
¿Qué son? Parches adhesivos que liberan lentamente a las
hormonas estrógeno y progestina por la piel Se pegan en los glúteos, muslos, estómago o
parte superior del cuerpo Se inicia su uso un día de la semana posterior al
inicio del ciclo menstrual y se cambia semanalmente – no se utiliza ningún parche en la cuarta semana del ciclo.
¿Cómo funcionan?Evitan la ovulaciónEngrosan la mucosa alrededor del cuello del
útero, dificultando la entrada del semen
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¿Cuáles son sus ventajas principales? No se tienen que usar a diario No interrumpen la experiencia sexual Fáciles de usar Liberación consistente de bajas dosis hormonales Su eficacia no es afectada por vómito o diarrea
¿Cuáles son sus desventajas principales? No son adecuados para mujeres mayores de 35 años
de edad, fumadoras o mujeres en lactancia materna Visible para otros (por ejemplo, la pareja) Rara vez ocasionan irritación No protegen contra las ETS Pueden evocar temporalmente efectos secundarios
como cefalea, sensibilidad de los senos, hemorragia entre periodos
Parches anticonceptivos
LOGOInyecciones anticonceptivas
¿Qué son?Inyección que contiene sólo progestina
o una combinación de progestina y estrógeno, administrada por un profesional, ya sea una vez al mes, cada tres o 12 semanas (durante los 1os 5 días del ciclo)
¿Cómo funcionan?Evitan la ovulación oEngrosan la mucosa alrededor del
cuello del útero, lo que dificulta que entre el semen
LOGOInyecciones anticonceptivas
¿Cuáles son sus ventajas?• Método hormonal de acción semiprolongada sin
necesidad de una dosis diaria • No interfieren con el sexo• Las inyecciones de sólo progestina se pueden usar
durante la lactancia y para las mujeres que no toleran el estrógeno
• Pueden reducir los periodos muy dolorosos y ayudar con los síntomas premenstruales
LOGOInyecciones anticonceptivas¿Cuáles son sus desventajas principales?• Dependiendo del tipo de inyección, los periodos y
la fertilidad pueden tardar hasta un año en volver después de suspender las inyecciones
• Pueden inducir cefalea, mareo, piel con manchas, sensibilidad de senos, cambios de humor, aumento de peso y distensión abdominal.
• Cuando la inyección no se puede eliminar del cuerpo, los efectos secundarios pueden continuar durante el tiempo que esté insertada y durante algún tiempo después
• Se debe acudir a consulta médica
LOGOImplantes anticonceptivos
¿Qué son? Pequeños tubos flexibles de unos 4 cms.
impregnados con una hormona progestina, que un profesional inserta debajo de la superficie de la piel en el interior de la parte superior del brazo. El implante es efectivo durante un lapso de tres años
¿Cómo funcionan? Engrosan la mucosa en el cuello del útero para
dificultar que entre el semen Cambian el revestimiento del útero Evitan la ovulación
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¿Cuáles son sus ventajas principales? No hay que recordar usar el método
diariamente o mensualmente Alta efectividad No interfieren con la relación sexual Se pueden utilizar durante la lactancia materna Útil para mujeres que no pueden tomar
estrógenos Pueden reducir los periodos muy dolorosos
Implantes anticonceptivos
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¿Cuáles son sus desventajas principales?• Pueden causar hemorragia durante los primeros
meses• Causan efectos secundarios como cefalea,
sensibilidad de las mamas, cambios en el estado de ánimo y el instinto sexual, y distensión abdominal
• Puede tomar un tiempo habilitar la fertilidad• En casos de obesidad se reduce la efectividad
Implantes anticonceptivos
LOGOAnillo vaginal
¿Qué son? Aro que contiene estrógeno y progestina que se
inserta en la vagina entre el día 1 y 5 del ciclo menstrual. Se usa durante tres semanas y luego se retira durante una semana. Después de esta semana de interrupción se inserta un nuevo anillo.
¿Cómo funcionan? Evitan que el cuerpo femenino libere un óvulo
cada mes Engrosan la mucosa de la entrada del útero, lo
que dificulta que entre el semen
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¿Cuáles son sus ventajas principales? Es una alternativa de anticoncepción hormonal que
se usa sólo una vez cada cuatro semanas Puede hacer más regulares y ligeros los periodos
de la mujer, y reducir los calambres
¿Cuáles son sus desventajas principales? Puede causar irritación vaginal, incomodidad o
secreción, nausea y sensibilidad de senos Algunas mujeres pueden sentirlo En algunas ocasiones se puede expulsar Aumento del flujo vaginal No recomendable cuando se pesa más de 90 kg
Anillo vaginal
LOGODispositivo Intrauterinos (DIU) con Hormonas
¿Qué son? Dispositivo de plástico en forma de T con un
cilindro que contiene progestina. Un profesional lo introduce en la cavidad del útero. Puede permanecer en el lugar hasta cinco años
¿Cómo funcionan? Engrosa la mucosa del cuello del útero, lo que
dificulta la entrada del semen Cambian el revestimiento del útero
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¿Cuáles son sus ventajas principales? No hay que recordar su uso No interrumpen la experiencia sexual Opción para mujeres que no toleran los
estrógenos Se puede usar en la lactancia Los periodos se vuelven por lo regular más
ligeros, cortos, y menos dolorosos Ofrecen protección contra las infecciones pélvicas
y el cáncer del revestimiento uterino La fertilidad normal vuelve con rapidez No es afectado por otros medicamentos
Dispositivo Intrauterinos (DIU) con Hormonas
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¿Cuáles son sus desventajas principales?Pueden causar hemorragia irregular durante
los primeros tres mesesPodrían causar efectos secundarios
temporales como cefaleas, sensibilidad de mamas y nausea
El útero los puede expulsar o desplazarRara vez podrían perforar el útero o el
cérvixCuando hay varias parejas sexuales se
aumenta el riesgo de enfermedad inflamatoria pélvica
Dispositivo Intrauterinos (DIU) con Hormonas
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De barrera
LOGOCondones para hombres y mujeres
¿Qué son? Fundas de látex o poliuretano que se ajustan sobre el pene
del hombre (condón masculino) o en el interior de la vagina de la mujer (condón femenino)
¿Cómo funcionan? Evitan que el semen entre a la vagina Evitan que las infecciones de transmisión sexual (ETS)
pasen de una persona a otra si se utilizan de modo apropiado.
LOGOCondones masculinos y femeninos
¿Cuáles son sus ventajas? Solamente son necesarios cuando se tienen
relaciones sexuales Pueden proteger a las parejas de ETS, incluso del
VIH No causan ningún efecto secundario Se encuentran disponibles con facilidad en varias
marcas, texturas y tamaños.
¿Cuáles son sus principales desventajas? Pueden interrumpir el sexo A veces se pueden romper Deben ser manejados con cuidado después de la
eyaculación Eficacia media para prevenir el embarazo no
deseado
LOGODiafragmas y cubiertas
¿Qué son? Aro flexible con una membrana de látex
que se coloca en el fondo de la vagina, tapando el cuello del útero e impidiendo la entrada de los espermatozoides.
Se debe usar junto con cremas o jaleas espermaticidas.
Se coloca entre media hora y seis horas y debe permanecer en su lugar por lo menos seis horas después de la relación sexual (pero no más de 24 horas)
¿Cómo funcionan? Forma una barrera entre el semen y la
entrada del útero
LOGODiafragmas y cubiertas
¿Cuáles son sus desventajas principales? Ningún riesgo grave para la salud Se puede insertar en cualquier momento
conveniente, antes de la relación sexual Cierta protección contra ITSs
¿Cuáles son sus desventajas principales? La inserción puede interrumpir la
experiencia sexual El espermicida puede ser desagradable Se requiere practicar la inserción y la expulsión Puede causar irritación vaginal o cervical En el caso del diafragma puede aumentar
riesgo de infección urinaria
LOGOMétodos de Barrera Químicos – Espermaticidas
¿Qué son? Y ¿cómo funcionan?Sustancias químicas que destruyen o
incapacitan a los espermatozoides de modo que no lleguen al útero o no sean capaces de fecundar el óvulo. Se encuentran como gel, espuma o supositorios.
No debe utilizarse como único método anticonceptivo ya que su eficacia es muy baja.
LOGOEspermaticidas
¿Cuáles son sus desventajas principales?
No se necesita receta
¿Cuáles son sus desventajas principales?
Interrupción de la experiencia sexualIrritación de la pielEl espermicida puede ser desagradableBaja efectividad para usarse como
único método
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Mecánicos
LOGODispositivos intrauterinos (DIU)
¿Qué son? Objeto de plástico en forma de “T” o
ancla que se introduce en el útero. Está rodeado por un hilo de cobre, el cual afecta la liberación de ciertas sustancias en las trompas de Falopio y el útero.
¿Cómo funcionan? Evita el encuentro entre el semen y el
óvulo, inmovilizando el semen en su camino a las trompas de Falopio y cambiando el recubrimiento del útero de modo que no pueda aceptar un óvulo
LOGODIU
¿Cuáles son sus ventajas principales? Pueden mantenerse durante un periodo de tres a
diez años No hay que recordar su uso No interrumpen la experiencia sexual La fertilidad normal vuelve tan pronto se retire Puede utilizarse durante la lactancia
¿Cuáles son sus desventajas principales? Podrían causar periodos menstruales más densos,
prolongados y dolorosos, así como incremento de los calambres y mareos
Cuando hay varias parejas sexuales se aumenta el riesgo de enfermedad inflamatoria pélvica
El útero los puede expulsar o desplazar Pueden perforar el útero o el cérvix
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Esterilización /permanentes
LOGOEsterilización¿De qué se trata?Métodos de anticoncepción permanente para
personas que no desean tener hijos en este momento ni en el futuro
¿Cómo funciona?Esterilización del hombre (vasectomía)
Se cortan los conductos deferentes para que éstos sean bloqueados y no puedan pasar espermatozoides al pene durante la excitación sexual y la eyaculación.Esterilización femenina (ligadura)
Se cortan o bloquean las trompas de Falopio, de modo que el óvulo no pueda viajar para encontrarse con el semen
LOGOEsterilización
¿Cuáles son sus ventajas principales?Eficaz casi al 100%No interfiere con el sexoLa ligadura disminuye el riesgo de cáncer
de ovario¿Cuáles son sus desventajas principales?No se puede revertir (excepto mediante
intervención quirúrgica compleja y peligrosa que no en todos los casos resulta exitosa)
Molestias después del procedimiento
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Métodos alternativos basados en la detección de la fertilidad
LOGOMétodo de días estándar
¿Qué es?La pareja evita la relación coital sin
protección entre los días 8 y 19 de cada ciclo menstrual.
Desventajas: se requiere tener un ciclo menstrual regular.
LOGOCalendario o Ritmo
Control natal basado en la abstinencia durante los días fértiles estimados a través del calendario.
LOGOCalendario o Ritmo
Ventajas: No hay efectos secundarios. No existe manipulación química,
mecánica, ni quirúrgica. Permitido por la religión católica
Desventajas: Inadecuado cuando existen ciclos
irregulares Restricción de las relaciones sexuales
durante los días fértiles. Período de abstinencia de anticonceptivos
LOGOTemperatura Basal
¿Qué es?Control natal basado en los cambios de
temperatura (aumento de 0.5º de temperatura) corporal que ocurren antes y después de la ovulación
Se debe graficar la temperatura diario antes de levantarse y se debe tener abstinencia de relación sexual coital al detectar aumento.
Desventajas: Factores pueden alterar la temperatura.
LOGOMétodo del Moco cervical (Billings)
¿Qué es?Detección de cambios cíclicos del moco
cervical que revelan períodos de fertilidad. Al empezar una descarga pegajosa amarilla
debe empezarse a evitar el coito.Días después aparece el moco ovulatorio
(cristalino, elástico, resbaloso, abundante, lubricante y de apariencia similar a la clara de huevo)
Aproximadamente 4 días después de que el moco ovulatorio empieza a producirse y 24 hrs. después de que reaparece una descarga turbia se considera que es seguro tener coito.
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Métodos alternativos menos efectivos
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El coito interrumpido (coitus interruptus): sacar el pene de la vagina justo antes de eyacular.
Amamantamiento: Basada en la elevación de la prolactina que retrasa el regreso a la fertilidad (considerado un mal método ya que aproximadamente el 20% de las pacientes ovulan el primer mes post-parto).
Duchas vaginales: (algunos espermatozoides pueden llegar en 1 ó 2 minutos al interior del útero y en ocasiones el movimiento del agua les ayuda a llegar a la abertura del cervix)
LOGOLactancia Materna
Basada en la elevación de la prolactina.
Considerada un mal método anticonceptivo debido a que el aproximadamente el 20% de las pacientes ovulan el primer mes post-parto.