Metodología de creación de subconjuntos de SNOMED CT Foro Interoperabilidad 2012

Metodología de creación de subconjuntos de SNOMED CT

Foro Interoperabilidad 2012

Índice

• Introducción a SNOMED CT

• Metodología de creación de subconjuntos

• Subconjunto de inmunizaciones

• Subconjuntos de alergias


Introducción a SNOMED CT

• Systematized NOmenclature of MEDicine Clinical Terms (SNOMED CT)

• Es un vocabulario controlado, una terminología clínica.

• Un estándar semántico internacional y multilenguaje.

• Permite representar distintos dominios del ámbito sanitario.• Organizada por jerarquías, en 19 ejes de alto nivel.



• Permite identificar de manera única el contenido de los documentos clínicos y su significado.• Garantizando el intercambio coherente de información.

• Diseñado específicamente para representar datos en los sistemas de información médica.• Se almacena en una BBDD típicamente relacional.

• Se puede usar como terminología de referencia.• Relacionarla con otras clasificaciones a través de mapeos.



• Los conceptos son la unidad mínima de significado.

• Cada concepto tiene como mínimo dos descripciones y puede tener varias. Hay tres tipos de descripciones:• FSN: Fully Specified Name.• PT: Preferred Term o Terme Preferent.• SIN: Sinónimo.

• Las relaciones son vínculos entre conceptos.





• SNOMED CT es muy extenso (más de 2.900.000 componentes).

• Permite trabajar por subconjuntos: • Agrupaciones de componentes con un propósito determinado.• En función de su objetivo, pueden ser de dominio y/o contexto,

idioma, navegación o de términos duplicados.• Los miembros pueden ser conceptos, descripciones o relaciones.

• Usando solo lo necesario.

• Centralizando los esfuerzos en dominios que no cuentan con un vocabulario controlado: vacunas, alergias y alertas, problemas, etc.


Metodología de creación de subconjuntos

• Des del CCI-TCM y la OFSTI (Oficina d’Estàdnards i Interoperabilitat) de la fundación TicSalut se ha creado una metodología de creación de subconjuntos de SNOMED CT.

• La metodología se ha aplicado en varios procesos, mejorándola y validándola: • Creación de los subconjuntos de vacunas, alergias, alertas y

Prestaciones Quirúrgicas, así como en la actualización del subconjunto de Anatomía Patológica.

• Se propone un proceso iterativo de mejora continua, basado en propuestas y validaciones.



Metodología de creación de subconjuntos• La metodología tiene 4 etapas generales:

• Prevé la participación de un equipo multidisciplinar:• Equipo de documentalistas.• Equipo de expertos en el dominio.• Técnico terminológico.• Usuario final.

• Destacar también el papel del promotor, que se responsabiliza de la dinámica y el control del proceso.


Metodología de creación de subconjuntosAnálisis de requerimientos:


Metodología de creación de subconjuntosAutoría, subset basado en otro catálogo:


Metodología de creación de subconjuntosAutoría, subset no basado en otro catálogo:


Metodología de creación de subconjuntosPublicación:


Metodología de creación de subconjuntosMantenimiento:


Metodología de creación de subconjuntos

Metodología de creación de subconjuntos• http://www.gencat.cat/salut/ticsalut/html/ca/dir3476/index.html• Los subconjuntos (y la extensión catalana de SNOMED CT) se

pueden obtener en la web de la OFSTI, en el espacio de terminología:


Metodología de creación de subconjuntos• A demás de definir una metodología comuna de creación de

subconjuntos, se han definido los procesos de gestión del estándar.• En línea con el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad

(MSSSI).• Para que el trabajo hecho se pueda aprovechar en todo el Sistema

Nacional de Salud.

• Los subconjuntos creados, así como los nuevos componentes, se trasladan a MSSSI.

• Todos los nuevos conceptos se crean en castellano y luego se traducen al catalán.


Subconjunto de inmunizaciones

Subconjunto de dominio que contiene:

• 42 conceptos de vacunas.• Provenientes de HC3 (Historia Clínica Compartida de Cataluña) y

epSOS.

• 5 nuevos conceptos creados en la extensión catalana que no existían en SNOMED CT, y que se trasladaran al MSSSI.

• Del eje de producto biológico/farmacéutico.

• En español y traducidas al catalán.


Subconjuntos de alergias

• El objetivo es registrar e informar las alertas en HC3.

• Actualmente se informan:• Manifestaciones como diagnósticos en CIE-9-MC.• Manifestaciones como diagnósticos en CIE-10.• Pruebas confirmatorias de alergias en LOINC.

• Es necesario un vocabulario estándar que permita representar alergias y relacionarlas con CIE-9-MC, CIE-10 y LOINC: SNOMED CT.

• También se han tenido en cuenta las alergias de epSOS y de peticionarios de centros.



• El dominio de alergias es complejo (trastornos, manifestaciones, reacciones adversas, hipersensibilidades, etc.).

• De momento se trabajan 9 subconjuntos:• Trastornos:

• Medicamentosos (alergia al paracetamol).• No medicamentosos

• Alimentarios (alergia al limón).• No alimentarios (alergia al polvo).

• Manifestaciones:• Medicamentosas (dermatitis fotoalérgica medicamentosa).• No medicamentosas

• Alimentarias (dermatitis de contacto por alimentos).• No alimentarias (rinitis alérgica por polen).

• Alertas.



• Cada usuario decidirá qué subconjunto requiere (p.e. uno todos los trastornos y otro solo los alimentarios).

• Los subconjuntos estarán disponibles en español y catalán.

• Se prevén microglosarios que actuarán de listas dinámicas de términos preferidos.

• Se han detectado más de 140 nuevos conceptos que se crearán en la extensión catalana de SNOMED CT y se trasladaran al MSSSI.


Gracias

Centre de Competències d’Integració - TCM

@cci_tcm

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