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Dormire meglio atr

Evidenze scientifiche dimostranoche precise componenti timbrichee ritmiche dei suoni possonoinfluenzare positivamente laqualità del sonno

Eormai risaputo che il concetto di salute implicaquello di armonia, rispetto al quale il primo pen-siero che viene in mente ci conduce alla musica

che, a sua volta, introduce ad uno stato onirico cherichiama il sonno. Diventa quindi naturale immaginareche questo flusso di pensieri non sia casuale bensì sibasi su legami effettivamente esistenti tra suono/musi-ca e salute/sonno. D'altra parte, già durante la fase diformazione, ogni Medico si trova ad avere a che farecon i suoni: l'esame obiettivo del Paziente, infatti, quelloche genericamente viene chiamato "visita", si basa perlo più sull'ascolto degli organi interni (battito cardiaco,respiro, pressione).

Il suono,strumento di diagnosiIn Medicina del sonno il legame tra le componentiacustiche e il sonno è ancora più evidente: registrareil battito cardiaco nel sonno, il "suono" del respiro ele sue irregolarità, come il russamento, permettono didiagnosticare importanti disturbi tra cui la Sindromedelle apnee ostruttive nel sonno, in grado di alteraresignificativamente lo stato di salute dell'individuo espesso accompagnata da sonnolenza diurna e incre-

luglio/agosto 2021tF_'„I r . • t : 9 d . 1 .1',1Q • 13.,11i)

Prof.ssa Carolina LombardiResponsabile del Servizio di Medicina del SonnoIstituto Auxologico Italiano IRCCSOspedale San Luca - Milano

Maestro Roberto GallinaMusicistaAssociazione Culturale Centro Musica Insieme - Milano

mento del rischio cerebro-cardiovascolare. Esistonoanche altri suoni da indagare durante il sonno, menoconosciuti e talvolta più complessi da comprendere,che includono, ad esempio, le diverse vocalizzazioniche, a seconda delle caratteristiche, possono indirizzareverso un Disturbo del sonno NREM, come il Somnilo-quio, frequente in giovane età, oppure un Disturbo delsonno REM, come il Disturbo comportamentaledel sonno REM, la cui caratteristica principale èquella di agire il contenuto dei sogni mentre si dorme.Più rare, ma non meno importanti da indagare, sonoalcune condizioni particolari come la Catatrenia("nocturnal groaning"), una Parasonnia caratterizza-ta da un rumore espiratorio prolungato, o lo "stridor

Registrare il battito cardiaco nelsonno, il "suono" del respiro ele sue irregolarità, permette didiagnosticare disturbi tra cui laSindrome delle apnee ostruttivenel sonno

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oso la musicalaringeo", presente durante il sonno in alcune Malat-tie neurodegenerative.

Fisiologia del sonnoDa un punto di vista fisiologico, il sonno è il risultatodell'armonia tra diversi meccanismi: il funzionamen-to dell'orologio biologico interno, la regolazione dellatemperatura corporea, i condizionanti ambientali comela luce e l'attività fisica, alcune secrezioni ormonali e,infine, il sistema nervoso vegetativo (che regola la fre-quenza cardiaca e la pressione arteriosa che duranteil sonno tendono a ridursi). Proprio come elementi diun'orchestra, tutte queste componenti entrano in giocosecondo tempi e "partiture" ben precise, realizzandoquello che, genericamente, definiamo il ritmo circadia-no sonno-veglia.La musica e i suoni sono spesso la culla nella qualeil sonno "nasce": tutti, probabilmente, ricordiamo laninna-nanna che la mamma ci cantava per aiutarci aprendere sonno o siamo colpiti dalla facilità con cui ciaddormentiamo sul treno, così come ricorderemo sicu-ramente un risveglio col batticuore dovuto ad un rumo-re intenso e improvviso oppure la difficoltà di dormirenelle vicinanze di un aeroporto; questo succede perchéesistono suoni/rumori amici e nemici del sonno.

L'ambiente giusto...Indubbiamente il suono e la musica possono creareun ambiente uditivo favorevole all'induzione delsonno e ipotizziamo che ciò avvenga con diversemodalità di relazione:• la ricerca dell'annebbiamento e l'annullamento

degli stimoli esterni: ad esempio suoni che nascon-dono altri suoni per annullarne l'influenza (suoni dimascheramento), come il suono bianco, rosa, il moto-re della macchina o uno scrosciare di pioggia;

• musiche con suoni ripetitivi e strutture logi-che non percepibili: come musiche orientali emeditative, ninne nanne, cantilene, nenie o la vocedi una conferenza noiosa, che ci inducono a provareuna certa noia per mancanza di stimoli interessanti;

• il crearsi di uno stato di immaginazione oni-rica: ad esempio suoni delicati come quelli dellanatura, che ci fanno abbandonare il raziocinio, pro-iettandoci in un mondo irreale.

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Negli ultimi anni si è parlato sempre più spesso deirumori bianchi quali principali elementi acusticifavorenti il sonno; questo perché hanno la caratteri-stica di occupare tutte le frequenze udibili in manieracostante, senza picchi o sbalzi improvvisi; per questaragione riescono a coprire tutte le altre sorgenti acu-stiche eliminando, o meglio, mascherando qualsiasirumore che possa in qualche modo distrarci o turbareil nostro sonno.I rumori bianchi che esistono in natura possonoessere il suono dell'acqua di un torrente, quello dellapioggia o delle onde del mare, il vento tra le fogliedegli alberi, ma anche il suono di un ventilatore o diun asciugacapelli.

... influenza la qualità del sonnoVari studi scientifici hanno analizzato, anche perdiverse fasce d'età, la qualità e la quantità del riposonotturno in relazione alla tipologia di inquinamentoacustico dell'ambiente in cui viviamo e dormiamo,dimostrando come l'esposizione al rumore eccessi-

I rumori bianchi hanno lacaratteristica di occupare tuttele frequenze udibili in manieracostante, mascherando qualsiasirumore che possa turbare ilnostro sonno

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vo e irregolare comprometta la qualità del sonno e,quindi, lo stato di salute generale dell'individuo. Vice-versa, in letteratura, ci sono evidenze che dimostranopossibili influenze positive di alcune componentitimbriche e ritmiche sul sonno e del possibile uti-lizzo dei suoni e della musica in ambito terapeutico.Tutte le metodiche di controllo della frequenza respi-ratoria (tecniche di respiro lento), infatti, si basanosull'ascoltare musica e hanno effetti positivi sia sullasensazione di rilassamento che sui parametri cardio-vascolari come la pressione arteriosa e la frequenzacardiaca. Ma in che modo può avvenire questa inte-razione?

Questione di fisicaLe frequenze musicali (o sonore) sono un fenomenofisico prodotto dalle vibrazioni di un corpo elasticoche si trasmettono attraverso un mezzo come l'aria,l'acqua oppure un solido: naturalmente l'ampiezzadelle onde prodotte è definita dalla natura dellafonte che le ha generate. Le onde sonore si misuranoin "Hz" (Herz), ovvero in cicli per secondo e hannouna caratteristica particolare chiamata "capacità dirisonanza" o "simpatia delle frequenze", grazie allaquale un suono, provocando la vibrazione dell'aria, èin grado di causare una vibrazione dello stesso tipoin un altro corpo che, se fosse uno strumento vicino,potrebbe mettersi a vibrare senza essere toccato, per"simpatia" appunto.

CENTRO DI MEDICINA DEL SONNO

Il Centro di Medicina del Sonno dell'Istituto Auxologicopresso l'Ospedale San Luca di Milano è accredi-tato dalla Società Italiana di Medicina del Sonno(AIMS) e svolge attività clinica e di ricerca sui Disturbidel sonno di Pazienti adulti e bambini per patolo-gie quali Russamento e Sindrome della ApneeOstruttive nel Sonno (OSAS), Sindrome delle ApneeCentrali nel Sonno, Disturbi del movimento nel sonno(Sindrome delle gambe senza riposo, Mioclono nottur-no), Insonnia, Disturbi del ritmo sonno-veglia, Parasonnie(come sonnambulismo, Rem Behaviour Disorder -RBD e altre) ed Epilessia.Caratteristica peculiare di questo Centro, unico nel suogenere in Italia, è la possibilità di studiare gli effetti car-diovascolari di questi disturbi.Per approfondite:wwwauxologico.it/centro-medicina-sonno-lombardía

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Anche il nostro cervello "risuona"Allo stesso modo il nostro cervello produce onde(elettromagnetiche) di frequenza diversa a secon-da dell'attività in cui è impegnato. Queste ondesi misurano anch'esse in Hz e vengono registrateattraverso l'Elettroencefalogramma: come le fre-quenze musicali, anche questo tipo di onde gode delprincipio di risonanza tale per cui le onde elettro-magnetiche inducono la produzione di onde similiin sintonia e in armonia con quelle d'origine. Questofenomeno si osserva, per esempio, durante l'esecu-zione di un Elettroencefalogramma, con metodichedi sensibilizzazione come la Stimolazione luminosaintermittente a diverse frequenze, che induce modi-fiche dell'attività elettrica cerebrale "sintonizzan-dola" e producendone quindi altrettanta alla stessafrequenza o multipli della stessa (fenomeno della"risposta in frequenza"); ciò si osserva anche perimpulsi sonori o elettrici di una certa frequenza.Indiscutibilmente stiamo parlando di elementi fisicidi diversa natura: onde del suono che si propaga-no e trasmettono attraverso la materia, aria acqua ocorpi solidi e onde elettromagnetiche che, anche nelvuoto, viaggiano indisturbate; ma quando entram-be condividono un mezzo comune e quel mezzo haproprietà elettriche che variano con la sollecitazio-ne meccanica, i due fenomeni possono interagire eil risultato è la variazione delle proprietà elettriche/elettroniche/elettromagnetiche.

La frequenza aureaEsiste poi una teoria molto interessante, di tipo oli-stico, per cui una certa frequenza elettromagnetica,per la precisione quella degli 8 Hz (con i suoi multiplie sottomultipli), presente in natura e chiamata "fre-quenza aurea", rappresenti una frequenza ottimale.Una similitudine curiosa è che, in ambito musicale,esiste un' "accordatura aurea", ovvero un'accor-datura degli strumenti per la quale la nota LA vieneaccordata a 432 Hz; essa si basa sul concetto che,in questo modo, si ottenga una naturale risonanzacon le frequenze alla base del nostro organismo edell'universo. Per mezzo dell'accordatura del LA a432 Hz, quindi, si arriva ad un DO di 256 Hz e, all'in-terno di questa scala, i nostri 8 Hertz diventano il27° sopratono di DO; per il principio delle armoni-che, secondo cui a un suono prodotto si aggiungonomultipli e sottomultipli di quella frequenza, anchei DO delle altre ottave cominceranno a vibrare per"simpatia", facendo risuonare naturalmente la fre-quenza di 8H. •

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