9
índicede capítulos PARTEI DESARROLLO NORMAL Capítulo 1 Bases neurobiológicas del desarrollo del lenguaje ................................................. Juan Narbona y Secundino Fernández Introducción ............................................. Redes funcionales neurocognitivas ............. Cerebro y lenguaje ................................... Víasterminales de entrada y de salida ....... Corteza asociativa secundaria ..................... Corteza asociativa terciaria ......................... Rolde lasestructurasmesiales y subcortica- lesen el lenguaje 9 Gradientesde dominanciafuncionalhemis- férica.................................................. Desarrolloneuraly lenguaje ...................... Morfogénesis: citogénesis y migración celular Hodogénesis............................................ Expansiónneuronal y sinaptogénesis.... Mielinización..................................... Desarrollode la dominancia hemisférica para el lenguaje 16 Maduración de los elementos mecánicos fonoarticulatorios .................................. Aprendizaje y engramasneurales ............... Plasticidadcerebral................................... Fenómenosde suplencia neural en priva- cionessensoriales 19 Consecuenciasde las lesioneshemisféricas precoces 20 Ensayode síntesis.Cuestionesyperspectivas.. 21 Capítulo 2 Modelos psicolingüísticos del desarrollo del lenguaje 29 Marie-Thérése Le Normand 3 Introducción 29 Principalesmodelos psicolingüísticos 29 Modelolingüísticode Chomsky 29 Nociónde lenguaje innato 29 Nociónde creatividad 29 Fundamentosbiológicosdel lenguaje... 30 Modelocognitivo 30 Nociónde estrategia 30 Aproximaciónpsicológica 30 Aproximaciónlingüística 30 Modelointeraccionista 30 Nociónde modularidad relativa 30 Aparicióndel lenguaje 31 Precursoresdel lenguaje 31 Atenciónselectivay percepción categó- rica de los sonidos del habla ............ Recepciónauditiva del habla .............. Estadiosprelingüísticos ............................. Producción de vocalizaciones(0-2 me- ses) 32 Producciónde sílabas arcaicas (1-4 me- ses) ................................................ Balbuceorudimentario (3-8 meses) ...... Balbuceocanónico (5-10 meses) .......... Balbuceomixto (9-18 meses) .............. Desarrollode lossistemas lingüísticos ........ Desarrollodelsistemafonológico .............. Incidenciasen el eje sintagmático ........ Incidenciasen el eje paradigmático ..... Incidencias en los ejes sintagmático y paradigmático ................................ Desarrollodelsistemaléxico...................... Significadode lasprimeras palabras .... Desarrollodelsistemamorfosintáctico ....... Entonación ........................................ Sobregeneralización ........................... Flexiones ........................................... Orden de las palabras ......................... Oracionesrelativascon «que» .............. 3 3 4 5 6 7 10 12 12 13 13 14 17 18 19 31 31 32 32 33 33 33 33 33 33 34 34 35 35 36 36 36 37 37 37 XIII

¡mentales índice de capítulos - bib.ufro.cl · Gnosias visuales y somatognosia 120 Gnosiasvisuo-espaciales y praxias construc-tivas 120 Praxias gestuales 120 Dominancia lateral

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¡mentales de esta parteortan datos epidemioló-:emas tratados son real-ias (Manrique y Huarte),[lenguaje (Truscelli),sín-apraxia bucofacial y sín-evrie-Muller), trastornos) del lenguaje (Chevrie-It), tartamudeo (Simon),aprendizaje de la lecturalaza), déficit de atención1, lenguaje y deficienciabona), trastornos de lamo infantil (Rapin), tras-patología del lenguajedel lenguaje y epilepsia

JS capítulos se dan lass básicas pertinentes.s algo que surge en unle recoge hechos, expe-hipótesis, propuestas...

estático o algo vivo, quee motiva, que inquieta...de su poesía..., un armaengo dudas; la presenteasado, recoge el presen-de futuro. Felicitaciones

,ro de'1997

jORDI PEÑA-CASANOVA

-índicede capítulos

PARTEI

DESARROLLO NORMAL

Capítulo1Bases neurobiológicas del desarrollo dellenguaje .................................................

Juan Narbona y Secundino FernándezIntroducción .............................................Redes funcionales neurocognitivas .............Cerebro y lenguaje ...................................

Víasterminales de entrada y de salida .......Cortezaasociativa secundaria .....................Cortezaasociativa terciaria .........................Rolde lasestructurasmesialesy subcortica-

lesen el lenguaje 9Gradientesde dominanciafuncionalhemis-

férica..................................................Desarrolloneural y lenguaje ......................

Morfogénesis: citogénesis y migración celularHodogénesis............................................

Expansiónneuronal y sinaptogénesis....Mielinización.....................................

Desarrollode la dominancia hemisféricapara el lenguaje 16

Maduraciónde los elementos mecánicosfonoarticulatorios..................................

Aprendizajey engramasneurales...............Plasticidadcerebral...................................

Fenómenosde suplencia neural en priva-cionessensoriales 19

Consecuenciasde las lesioneshemisféricasprecoces 20

Ensayode síntesis.Cuestionesy perspectivas.. 21

Capítulo2Modelos psicolingüísticos del desarrollodel lenguaje 29

Marie-Thérése Le Normand

3

Introducción 29Principalesmodelos psicolingüísticos 29

Modelolingüísticode Chomsky 29Nociónde lenguaje innato 29Nociónde creatividad 29Fundamentosbiológicosdel lenguaje... 30

Modelocognitivo 30Nociónde estrategia 30Aproximaciónpsicológica 30Aproximaciónlingüística 30

Modelointeraccionista 30Nociónde modularidad relativa 30

Aparicióndel lenguaje 31Precursoresdel lenguaje 31

Atenciónselectivay percepcióncategó-rica de los sonidosdel habla ............

Recepciónauditiva del habla ..............Estadiosprelingüísticos.............................

Producción de vocalizaciones(0-2 me-ses) 32

Producciónde sílabas arcaicas(1-4 me-ses) ................................................

Balbuceorudimentario (3-8 meses) ......Balbuceocanónico (5-10 meses) ..........Balbuceomixto (9-18 meses) ..............

Desarrollode lossistemas lingüísticos ........Desarrollodel sistemafonológico ..............

Incidenciasen el eje sintagmático ........Incidenciasen el eje paradigmático .....Incidenciasen los ejes sintagmático y

paradigmático ................................Desarrollodel sistemaléxico......................

Significadode las primeras palabras ....Desarrollodel sistemamorfosintáctico.......

Entonación ........................................Sobregeneralización ...........................Flexiones ...........................................Orden de las palabras .........................Oracionesrelativascon «que» ..............

334567

101212131314

171819

313132

3233333333333334

343535363636373737

XIII

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XIV índice de capítulos

Referencia de los pronombres .............Desarrollo de las funciones pragmáticas .....Desarrollode lasaptitudes metalingüísticas ..

Implicaciones clínicas de los modelos psico-lingüísticos del desarrollo .......................Cuestiones fundamentales a propósito de

los estadios de la evaluación del lengua-je: relación entre comprensión y produc-ción ......................................................Percepción auditiva y comprensión lin-

güística y paralingüística .................Comprensión, repetición y producción..

Valor predictivo de los índices de madurezdel lenguaje en el niño ..........................

Capítulo3Dimensiones perceptiva, social, funcio-nal y comunicativa del desarrollo ..........

GerardoAguadoIntroducción .............................................Etapa prelingüística ..................................

Desarrollo perceptivo ................................Percepción visual...............................Percepción auditiva ............................Coordinación intersensorial .................

Desarrollo cognitivo ..................................Procesos cognitivos para el lenguaje en

el primer año ..................................Afectividad ...............................................Formatos y primerasinteracciones.Dimen-

sión funcional.......................................Etapa lingüística (2.0 año) ..........................

Emisionesde una palabra .........................Input lingüístico ........................................Desarrollo funcional..................................

Conclusiones ............................................

Capítulo4Bilingüismoen el niño ...........................

Jean-Fran~ois BonnotIntroducción .............................................A propósito de los universales del lenguaje ..

Innatismo y gramática universal: tipologías,ontogenias ............................................

Parentesco entre lenguas: concepto de in-terlengua ..............................................

Formación de la interlengua ......................Aprendizaje bilingüe y modularidad dellen-

guaje ..................................................Datos neurolingüísticos y psicolingüísticos ..

La Gramática Universal como propiedademergente del sistema nervioso ............

Elementos anatomofuncionales .................Reparto y almacenamiento coordinados de

la información bilingüe ..........................

383838

Datos sociolingüísticos ..............................Elniño en un medio bilingüe ....................Efectos positivos y efectos sustractivos del

bilingüismo ...........................................Consideración del bilingüismo por parte de

las instituciones .....................................Conclusión ...............................................

39

39

3939

PARTE11

MÉTODOS DE EVALUACiÓNY DIAGNÓSTICO

40

47

Capítulo5Evaluacióndel lenguaje oral..................

AnaMaríaSopranoIntroducción .............................................Proceso diagnóstico ..................................

Entrevista inicial........................................Examen propiamente dicho .......................Diagnóstico y orientación ..........................

La «hora de juego lingüística» ....................Contexto de observación, tiempo, materia-

les y consignas ......................................Contexto lingüístico ..................................Métodos de registro ..................................Métodos de análisis ..................................Rol del examinador ..................................

Estrategias para facilitar la comunicación..Investigación del nivel potencial................La hora de juego lingüística en el niño pre-

verbal ...................................................Escalasy tests formales .............................Evaluación de los diversos componentes lin-

güísticos ...............................................Fonología .................................................Morfosintaxis ............................................Semántica ................................................Pragmática ...............................................

47484848484950

5052

535656575759

63

6363 Capítulo6

Diagnósticoaudiológico 97AliciaHuartey NicolásPérez

Introducción .............................................

Métodos subjetivos o conductuales ............En los 6 primeros meses ............................De 6 a 18 meses .......................................

Reacciones al nombre y a juguetes so-noros 99

Audiometría con refuerzo visual 99De 18 meses a 4 años 99

Audiometría de actuación 99Audiometría verbal de emergencia 100Audiometría tonallúdica 100

63

6464

6565

6565

66

6666

67

6768

75

757777787879

79808083848485

8687

9090919292

97979899

A partir de 4 años .....Audiometría tonalAudiometría verbal

Métodos objetivos ......Impedanciometría ....

Timpanometría ....Reflejo estapedial ,

Potenciales evocadoscerebral (PEATC)....

Electrococleografía (E(Otoemisiones acústicaj

Capítulo7Evaluaciónneuropsicc

JuanNarbonay C/aulIntroducción ,

Aptitudes cognitivas geAtención y sistema SUPIMemoria ,

Gnosias, praxias, «psicoGnosias auditivas ......

Gnosias táctiles (estereGnosias visuales y sorrGnosias visuo-espacial

tivas "

Praxiasgestuales "

Dominancia lateral....Pruebas que evalú¡

nual ................Eficiencia relativa

cada pie) .........Lateralidad ocular

Signos neurológicos mEConclusión ................

Capítulo 8Exámenes psicofisiolóción funcional hemisfÉ

je: escucha dicótica,manual y neuroimage

OvidioRamosIntroducción ..............Técnica de escucha di((

Descripción .............Interpretación psicofisProcedimiento .........Resultados de la TED'

Sujetos normales.Sujetos con lesión

Resultados de la TED

Sujetos normales.Sujetos con patolol

Limitaciones de la TE[Concurrencia verbo-m a

Descripción .............

--

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6666

'activosdel67

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~CIÓN

" 75

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::J,materia-7980808384

unicación.. 8485

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98' 99guetesso-

99lal 99

9999

encia 100100

-índice de capítulos xv

A partirde 4 años 100Audiometríatonalliminar 100Audiometríaverbal 100

Métodosobjetivos 101Impedanciometría 102

Timpanometría 102Reflejoestapedial 102

Potencialesevocadosauditivos del troncocerebral(PEATC) 104

Electrococleografía(ECo) 105Otoemisionesacústicas(OEA) 105

Capítulo7Evaluaciónneuropsicológica 109

JuanNarbonay CIaudeChevrie-Mul/erIntroducción 109Aptitudescognitivasgenerales 110Atencióny sistemasupervisorfrontal 112Memoria 115Gnosias,praxias,«psicomotricidad» 118

Gnosiasauditivas 118Gnosiastáctiles(estereognosia) 120Gnosiasvisualesy somatognosia 120Gnosiasvisuo-espacialesy praxiasconstruc-

tivas 120Praxiasgestuales 120Dominancialateral 121

Pruebasque evalúan la preferencia ma-nual 122

Eficienciarelativa de cada mano (y decadapie) 122

Lateralidadocularypodálica 122Signosneurológicosmenoreso «suaves» 123Conclusión 124

Capítulo8Exámenes psicofisiológicos de lateraliza-ción funcional hemisférica para el lengua-je: escucha dicótica, concurrencia verbo-manualy neuroimagen 129

OvidioRamosIntroducción 129Técnicade escuchadicótica (TED) 129

Descripción 129Interpretaciónpsicofisiológica 130Procedimiento 130Resultadosde laTEDen adultos 132

Sujetosnormales 132Sujetoscon lesión cerebral 132

Resultadosde laTEDen niños 132Sujetosnormales 132Sujetoscon patología 133

Limitacionesde la TED 134Concurrenciaverbo-manual (CVM) 135

Descripción 135

Fundamentaciónanatomofisiológica 135Procedimiento 136Resultadosde la CVM 136

Estudiosen adultos 136Estudiosen niños 137

Neuroimagen funcional. Conclusión 137

Capítulo9Evaluación de los aprendizajes escolares:lectura, escritura, cálculo 143

AnaMaríaSopranoy CIaudeChevrie-Mul/erIntroducción 143Evaluaciónde la lectura 143

Lecturacomoprocesoy comoproducto 143Evaluacióndel acto lectoren sí 144

Tareasvisuales 144Tareasfonológicas 145Análisisde los errores 145Capacidadesmetalingüísticas 145Comprensiónde la lectura 145

Evaluaciónde funcionescognitivasimplica-dasen la lectoescritura 146Inteligencia general 146Gnosiasauditivas 147Gnosiasvisuales y habilidad visuomo-

triz 147Motricidad global y manual, coordina-

ción grafomotriz 147Atención """""""""""""""""""""" 147Memoria 147Dominanciacerebraly lateralidad 148Habilidades lingüísticas 148Habilidadessecuencialesy simultáneas.. 148

Evaluaciónde la escritura 148Escrituraespontánea 149Evaluaciónde la ortografía: copia, dictado,

redacción 149Observaciónde loscuadernos 149Relacionesentre lenguajeoral y escrito 149

Pruebasformales de lectura y de escritura.. 149Tests«predictivos»de madurezpara la lec-

tura y escritura 151Evaluaciónde las habilidadesde cálculo 151

Observacionesgenerales 151Pruebasformales para el diagnóstico del

cálculo , 152

Capítulo10Evaluación del comportamiento 155

EdelmiraDoménechIntroducción 155Circunstanciasde la evaluación 155

Cuándo 155Dónde 156Quién 156

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l.I1I

XVI Índice de capítulos

Técnicas e instrumentos: tipos y característi-cas generales 157Instrumentos de detección 157Entrevistas 157Observación directa 157Tests asociativos y proyectivos 160

Los tres primeros años 160Neonatos: NBAS 160Lactantesy niños pequeños: escalas de tem-

peramentoy conducta 161Elniño preescolar 161

Instrumentosescalares 164Entrevistasclínicas 164Técnicasde observación 164Pruebasproyectivas 164

Elniño escolar 165Entrevistas clínicas estructuradas «de amplio

espectro» 165Cuestionariosde evaluacióncomportamen-

tal 168

Capítulo 11Neurofisiologíay neuroimagen. Sus apli-caciones en I,apatología del lenguaje delniño 173

Catheríne 'Bíllard

Introducción 173Exámenes neurofisiológicos 173

Electroencefalografía (EEG) 173Potenciales evocados tardíos 177

Neuroimagen morfológica 178Estudios neuropatológicos antecedentes 178Anomalías morfológicas en neuroimagen

cerebral 179Anomalías morfométricas en neuroimagen

cerebral 179Resumen de las aportaciones de la TACy

de la RM 180Neuroimagen funcional 181

Aportaciones de la neuroimagen funcionalde emisión: SPECTy PET 181

Resonancia magnética funcional (RMf) 182Valoración global 183

PARTE 1/1

PATOLOGíA DEL LENGUAJEEN EL NIÑO

Capítulo 12Clasificación de los trastornos del lengua-je en el niño 189

Claude Chevrie-Muller y Juan NarbonaIntroducción 189

Clasificaciónsobre criterios neurolingüísticos 189Clasificaciónsobre criterios etiológicos y fi-

siopatológicos 189Clasificación propuesta 190Trastornos del lenguaje infantil en la CIE-lO

y en el DSM-IV 192

Causas posnatal(Otitis media (

Infecciones gEOtotóxicos ....

Recursos terapéutPrincipios gener,Orientación a la

Intervención logMétodo audilMétodos aud

Métodos ges1Métodos birn

Tratamientos m

tecnológicosHipoacusias (Hipoacusias (

Audífonos

Implantes

Capítulo13Semiología de los trastornos del lengua-je en el niño 195

Claude Chevrie-Muller

Introducción 195Déficitgnósicos(nivel2 del MNPL) 195Trastornos de la comprensión (nivel 3 del

MNPL) 196Déficit práxicos: trastornos de la articu la-

ción o dislalias (nivel 5 del MNPL) 196Trastornos fonológicos o trastornos del ha-

bla (nivel 4-0 del MNPL) 197Apraxia del habla 197Trastornos de la prosodia 198Trastornos morfosintácticos de expresión (ni-

vel4-C del MNPL) 198Disnomias: trastornos de la recuperación de

las palabras (niveI4-B del MNPL) 199Trastornos semántico-pragmáticos (niveles 3-D

Y4-A del MNPL) 199Agrupamientos sintomáticos 199

Capítulo 16Trastornos del Ilos síndromes lesis cerebral infar

DaniéfeTrusceIntroducción. CorEpidemiología ...Etiología ...........

Ictericia y anoxi.Prematuridad ..

Causas prenatal!Otras encefalop,

Problemas fisiopcAportación de I¡Relaciones entrE

rrollo del leneHemiplejía con

tico ............Dotación física y

el sujeto normeEsquemas innat

tral y «saber ¡Hablanormal.Aptitudes innat

cas normales

Líneas generalesPatología del cor

Alimentación-dEFalsas vías ......Babeo ............Problemas ORLEvoluciónde lo~Respiración ....

Evaluación del heVertiente recep1

Audición ....

Capítulo 14Epidemiología 201

FeliPeraltaIntroducción 201Estudios transversales 201Estudios longitudinales 202

Estudios longitudinales de ámbito anglosa-jón 202

Estudios longitudinales de ámbito latino 203Conclusión 204

Capítulo15Hipoacusiasen el niño 207

Manuelj. ManriqueyAliciaHuarteConceptoy clasificación 207Consecuenciassobre el desarrollo 207

Audición,vozy lenguaje 207Funcionesde alertay de orientación 209Estructuracióntemporoespacial 210Desarrollointelectualy socialen niños sor-

dos 210Etiología 210

Causasprenatales 211Anomalíasgenéticas 211Factoresprenatales adquiridos 211

Causasperinatales 212

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ourolingüísticos189tialógicosy fi-

189190

ilenlaCIE-lO192

sdel lengua-195

195NPL) 1951 (nivel 3 del

196le la articula-JlNPL) 196ornos del ha-

197197198

expresión(ni-198

~uperacióndeINPL) 199os(niveles3-D

199199

201

201201202

nbito anglosa-202

¡bitalatino 203204

207-Iuarte

207¡lIo 207

207ltación 209al 210en niñossor-

210210211211

idos 211212

...

índicedecapítulos XVII

Causasposnatales 212Otitismediacrónica 213Infeccionesgeneralesque afectanal oído 213Ototóxicos 214

Recursosterapéuticos 214Principiosgenerales 214Orientacióna la familia 215Intervenciónlogopédica 216

Método auditivo puro 216Métodosaudio-orales 216Métodosgestuales 216Métodosbimodales 217

Tratamientosmédico-quirúrgicosy apoyostecnológicos 217Hipoacusiasde transmisión 217Hipoacusiasde percepción 217

Audífonos 218Implantescocleares 218

Capítulo16Trastornos del habla y del lenguaje enlossíndromeslesionalesprecoces:paráli-siscerebralinfantil 225

Daníé/eTruscellíIntroducción.Concepto 225Epidemiología 225Etiología : 226

Ictericiay anoxia 1 226Prematuridad , 226Causasprenatales I 227Otrasencefalopatías.: 227

Problemasfisiopatológicos 227Aportaciónde la neuroimagen 227Relacionesentreel hablaalteraday el desa-

rrollo del lenguaje 227Hemiplejíacongénita y desarrollo lingüís-

tico , 227Dotaciónfísicay regulacionescerebralesen

el sujetonormal 228Esquemasinnatos, regulación,control cen-

tral y {{saberhacen} 228Hablanormal 228Aptitudesinnatasy competenciaslingüísti-

casnormales ...1 229Líneasgeneralesdel examenneurológico ... 230Patologíadel control motor orofaríngeo 230

Alimentación-deglución 231Falsasvías 232Babeo 232ProblemasORLy dentariossobreañadidos.. 233Evoluciónde lostrastornosorodeglutorios .. 233Respiración 233

Evaluacióndel habla y del lenguaje 233Vertientereceptiva 233

Audición 233

Gnosiasauditivas 234Trastornosmotoresarticulatorios 234Praxiasy gnosiasbucales 235Lenguaje 236

El niño en su globalidad 236Visióny control de la mirada 236Evaluaciónergoterápica 236Evaluaciónde lascapacidadescognitivas 236Evaluaciónde los aspectosafectivos,rela-

cionalesy comportamentales 237Riesgode minusvalíasocialpor la disartria.. 238

Recursosterapéuticosy educativos 238Sistemasalternativosde comunicación 238Artificiosde síntesisde vozy de palabra 239Escolaridad,lecturay escritura 240Niño paralíticocerebralsinexpresiónoral.. 241Papelde la logopedia 242

Capítulo17Síndromes pseudobulbares, apraxia bu-cofadal y síndromede Moebius 247

CIaudeChevríe-MullerIntroducción 247Síndromespseudobulbares 247

Concepto 247Síndromespseudobulbarescorticalesadqui-

ridos 247Síndromesbioperculareslesionales 247Síndromesbiopercularesepilépticostran-

sitorios 248Síndromespseudobulbarescorticalescongé-

nitos 248Sintomatología clínicaespecífica 248Sintomatologíaneurológicay déficit cog-

nitivos asociados 249Malformaciones extraneurológicas aso-

ciadas 250Estudiosde neuroimagen 250Neuropatología 250Aspectosetiológicos 250Tratamiento 251

Apraxiasbucofaciales 251Trastornosneuromusculares 252

Síndromede Moebius 252Otrossíndromesdel tronco cerebraly de los

últimos nervioscraneales 252Enfermedadesmuscularesque afectanel te-

rritorio facio-linguo-faríngeo 252

Capítulo18Trastornosespecíficosdel desarrollo dellenguaje 255

CIaudeChevrie-MullerIntroducción 255Diagnósticoclínicoy clasificaciónde losTEDL.. 255

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1,I11'

XVIII índice de capítulos

Afirmar la realidaddel trastorno ", 256Comprobarel carácterespecífico" 256Clasificaciónde losTEDL """" ". 256

Clasificaciones experimentales «cuanti-tativas» """"" """" ". 256

Adopción de una clasificación clínica «ados niveles» "" """"" 256Punto de vistasemiológico " 257Punto de vista pronóstico "" 258

Disfasia de desarrollo .".." """ 258

Concepto """ ""."" 258Variabilidad de susaspectos clínicos ...""".. 259

Pronósticode losTEDL "" 259Estudioslongitudinales """ 259

Estudiosno sistemáticos" """" ". 259Estudios prospectivos de cohortes pato-

lógicas """" """ "" 259Seguimiento de cohortes de la pobla-

ción general "" 260El retardosimpledel lenguaje "." 260Evolución de los TEDL en la adolescencia y

enlaedadadulta "".""" ".""" 261Alteraciones biológicas ..""" ""... 262

Factoresgenéticos ,... 262Formas familiares " "" 262

Mayor incidencia en los varones. Sex-ratio inhabitual en las familias de ni-ños afectosde TEDL "" "" 262

Modo de trasmisión de la patología ypapel del medio ambiente """. 262

Estudiosde gemelos " " 263Argumentos de neuroimagen en fami-

lias ..."" " " " 263Anomalías cromosómicas 263

Un locus genético implicado en la adquisi-ción del lenguaje."" " "" 263

Alteracionesneurológicas "" ". 263Anomalías estructurales cerebrales 263

Factores etiopatogénicos de riesgo parael desarrollo cerebral: su relación conlos TEDL" 264

Hipótesis perceptivo-motrices, cognitivas ylingüísticas 265Percepción y producción de índices tempo-

rales " " 265

Capacidades cognitivas de los niños conTEDL "" " ". 266

Hipótesis lingüísticas de los TEDL 266Distorsión del desarrollo lingüístico 266Descripción de las hipótesis lingüísticas .. 268

Problemas actuales teóricos y clínicos. Pers-pectivas 269Límites, formas clínicas y formas «cronoló-

gicas» de los TEDL " " 269Límites del concepto de TEDL: discusión.. 269

Formas clínicas y formas «cronológicas»de losTEDL 271

Prevalenciade losTEDL 271Hacia un modelo «explicativo» de los TEDL" 271

Recursosterapéuticos 272Efectos esperados según la etiología de los

trastornos .." 272«Retrasos de maduración» frente a «dé-

ficit estructurales» 272

justificación de la terapia en los TEDL .. 273Principios fundamentales del tratamiento ... 273Programasde intervención " 274

Principales estrategias 274Modalidades de intervención 275Estructuras de intervención 277

Capítulo 19Afasia del niño 283

Anne Van Hout

Introducción 283Definición y delimitación de la afasia del

niño 284Etiologías 284

Lesionesde origen vascular "" 284Infecciones ." "..."" "" ". 284Tumorescerebrales" """ ".""" 284Traumatismos "..." " " 284

Lesionessubcorticales " "" 285Semiología clínica ." 285

Síntomas clásicos "." " 285Mutismo " " 285

Hipoespontaneidad verbal 286Trastornos articulatorios 286

Agramatismo o «telegramatismo» 286Signos «negativos» 286

Signos «positivos» ..." "" 286Grandes síndromes afásicos del niño 286

Afasia anómica ...".""" """ "" 288Afasiassensoriales " 288Afasiadeconducción " " 289Afasiastranscorticales " " 289Afasiamotriz .." " " " 290

Tratamiento de la afasiadel niño 290Conclusiones 290

Capítulo20Tartamudeo del niño 293

Anne-Marie Simon

Concepto "..." 293Fluenciay tartamudeo " " 294

Desarrollode la fluencia " "." 294Instalacióndel tartamudeo ." "".. 294

Edad de comienzo " " 295Influencia del sexo " 295Criteriosde riesgo " 295

Evolución del ti

Diferentes aproxiFactores constitl

Influencias gAlteraciones

Factores inherelDesarrollo fí~Desarrollo dE

Desarrollo p~Perspectiva ~Factores de E

Rasgos lingüilos padres

Actitudes ypadres.. ..

Condiciones

Modelo explicaIntervención pre<

Primeras entrevExamen del niñIntervención solOrientaciones e

Terapia del niñoPrimeras entrevExamen del niñ

Factoresque in1Principios geneModalidades te

Modalidad rModalidad e

Criterios paraModificación diConsideracione:

Capítulo 21Trastornos espela lectura. Disle

Linda S. SiegE

y MoniqueIntroducción "...

De la ceguera VIhistóricos ......

Teorías de la disl

Dislexia y déficiDislexia y dificLAproximacioneDislexiay modl

Clasificación de I

Inteligencia y disDisortografías y (

Aproximación colexia ".....Procedimientos

Estrategias léxl(Conciencia fl

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nológicas)}271271

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...

índicedecapítulos XIX

Evolucióndel tartamudeo 295Diferentesaproximacionesexplicativas 297

Factoresconstitucionales 297Influenciasgenéticas 297Alteracionespsiconeurológicas 297

Factoresinherentesal desarrollo 297Desarrollofísicoy mental 298Desarrollodel habla y del lenguaje 298Desarrollopsicosocial 298Perspectivapsicoanalítica 298Factoresde entorno 299Rasgoslingüísticosy de comunicaciónen

los padres 299Actitudes y conductas reactivas de los

padres 299Condicionesde vida del niño 300

Modeloexplicativointegrado 300Intervenciónprecoz 300

Primerasentrevistascon lospadres 300Examendel niño :. 302Intervenciónsobreel niño 303Orientacioneseducativasa lospadres 303

Terapiadel niño en edad escolar 305Primerasentrevistas 305Examendelniño 306Factoresque intervienenen el tratamiento.. 306Principiosgeneralesde la intervención 306Modalidadesterapéuticas 307

Modalidad menosespecífica \ 307Modalidad específica 308Criteriosparala detenciónde la terapia'.. 308

Modificaciónde actitudes 308Consideracionesfinales 309

Capítulo21Trastornos específicos de aprendizaje dela lectura. Dislexias 313

LindaS.Síegel,Marie-ThéréseLeNormandy MoniquePlaza

Introducción 313De la ceguera verbal a la dislexia: apuntes

históricos 314Teoríasde la dislexia 315

Dislexiay déficit instrumentales 315Dislexiay dificultadesde lenguaje 316Aproximacionesgenéticay neurológica 316Dislexiay modelosevolutivos 317

Clasificaciónde lasdislexias 317Inteligenciay dislexia 318Disortografíasy discalculias 319Aproximacióncognitiva y lingüísticaa la dis-

lexia 319Procedimientosde lectura 319Estrategiasléxicas 319

Concienciafonológica 320

Comprensiónde la sintaxis 320Memoria de trabajo 320Concienciaortográfica 321Activaciónsemántica 321

Dislexiay reconocimientode las palabrasescritas 321

Pruebasde lectura 321Prevenciónde lostrastornosde aprendizaje.. 322Tratamiento de los niños disléxicos 323

MoniquePlaza(Re)programaciónde los «circuitos)}lingüís-/ticos ineficientes 323Ejerciciode las estrategiasde aprendizaje:

puntos fuertes y capacidadespreserva-das 324

Procedimientoscompensatorios,estrategiasmetacognitivas 325

Capítulo 22Déficit de atención e hipercinesia 333

JuanNarbonaConcepto de trastorno por déficit de aten-

ción e hipercinesia(TDA-H) 333Elementosnucleares 333Elementossobreañadidoso concomitantes.. 334

Déficitde integraciónperceptivo-motriz. 334Trastornosde aprendizajeescolar 334Trastornosde conducta 335

Epidemiología 337Fisiopatología 337

Datosneuropsicológicos 337Datosbioquímicosy de neuroimagen 338Datosneurofisiológicos 339

Factoresetiológicos 339Diagnóstico 339

Criteriosclínicos 339Escalasde conducta 340Exámenesneurológicos 342Valoraciónneuropsicológica 342

Tratamiento y evolución 342Intervenciónpsicopedagógica 342Terapiasfarmacológicas 343Pronósticoa largo plazo 345

Capítulo23Lenguaje y deficiencia mental 351

GerardoAguadoy JuanNarbonaConceptoy grados 351Prevalencia 352Etiologías 352Lenguajede los deficientesmentales 355Peculiaridadesdel lenguaje en diversossín-

dromes 355Evaluación 357

Prerrequisitosparael lenguaje 358

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xx índice de capítulos

Expresiones performativasy protopalabras.. 358Primeras palabras 358Primeras frases 359

Perfeccionamiento morfológico y sintádico.. 359Funciones 359

Intervención 359

II11

Capítulo 24Trastornos de la comunicación en el autis-mo infantil 365

Isabelle Rapin

Introducción conceptual 365Sintomatología 365

Déficitde interacciónsocial 365Déficitafectivos 365Repertoriolimitado de intereses,juego po-

bre, resistenciaal cambio 366Déficit motores, estereotipias,condudas auto-

lesivas 366Respuestasatípicasa los estímulossenso-

riales 366Déficitde atención 366Inteligencia 367Epilepsiay regresiónautista 367

Trastornos de comunicación en los niñosautistas 367Síndromesde déficit del lenguajeen el au-

tismo 367Agnosia auditiva verbal (AAV) o sorde-

ra para laspalabras 367Síndromemixto receptivo-expresivo(fo-

nológico-sintáctico) 368Síndromesemántico-pragmático 368Síndromeléxico-sintáctico 369

Otrosrasgosdel lenguajeen el autismo 369Déficit pragmáticos verbales y no ver-

bales 369Ecolalia 369Déficit prosódicos 369

Pronósticopara la adquisicióndel lengua-je 370

Diagnóstico 370Epidemiología 370Etiologíay fisiopatología 371Cursoy pronóstico 373Exploracionesdiagnósticas 374Tratamiento 375

Programa de intervención en la Einstein The-

rapeuticNursery 375Intervención conductualy social 376Capacitaciónpara la comunicación 376

Anexo

Criterios del DSM-IV para el diagnóstico deltrastornoautista(299.00) 380

Capítulo 25Trastornos emocionales y patología dellenguaje 383

EdelmiraDomenech

Alteracionesdel lenguaje secundariasa pri-vacionesafectivasy sociales 383Alteracionesdel lenguajeen la privaciónto-

tal: el casode losniñossalvajes 383Alteracionesdel lenguaje en la privación

parcial 384Mutismo electivo 386

Concepto 386Descripciónclínica 386Diagnósticoy clasificación 387Epidemiología 387Pronósticoy tratamiento 388

Trastornosafectivossecundariosa patologíadel lenguaje 389Algunasaportacionesinicialesal tema 389Aportación de los estudios epidemiológicos .. 389Naturaleza de la relación entre trastorno de

lenguaje y trastorno afectivo 390Principales trastornos asociados 391Factoresde riesgo 391Factoresprotectores frente al riesgo 392

Conclusión 392

Capítulo 26

Trastornos del lenguaje y epilepsia 397ThierryDeonna

Introducción 397Desarrollo del lenguaje en los niños con epi-

lepsia 398Disfasiasde desarrollo(DO)y epilepsia 398Posiblenaturalezade estaasociación 399

Afasiasy disfasiascríticas 399Datos clínicos sobre las afasias críticas en el

niño 400Diagnósticode lascrisisafásicas 400

Síndrome de afasiaadquirida con epilepsia(AAE)o síndrome de Landau-Kleffner 401Espectro de las manifestaciones neuropsico-

lógicasdel síndromede AAE 402Características clínicas del síndrome de AAE .. 402

Modo de instalación y diagnóstico 402Evolución y pronóstico 403Aprendizaje del lenguaje escrito en los

niños con síndrome de AAE 404Tratamiento médico 404Formas menores del síndrome de AAE .. 405

Formas precoces del síndrome de AAE:¿posible presentación como disfasia ocomo trastorno masivo del desarrollo? .. 405

Epilepsiafocal y cerebro en desarrollo 406Epilepsiay lenguaje escrito 407

Epilepsia y lecEpilepsia dInfluencia

cargaserEnfoque práctic

de lenguaje 'y

lo

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lía del383

; q pn-383

:ión to-383

ivación384386386386387387388

tología389

la 389

Igicos.. 389xno de

390391391392392

a 397

397:onepi-

398sia 398I 399

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400400

pilepsialer 401ropsico-

402e ME .. 402to 402

403) en los

404404

'AAE .. 405je ME:isfasiaorrollo?.. 405lo 406

407

..

índice de capítulos XXI

Epilepsiay lectura: situaciones particulares.. 407Epilepsia de la lectura 407Influencia sobre la lectura de las des-

cargas epilépticas en el EEG 407Enfoque práctico ante el niño con trastorno

de lenguajey epilepsia 407

Comentariofinal 408

Glosario 411

índice alfabético de materias 415