MEME KANSERİ

Kolofon

BrystkræftUdgiver: Kræftens Bekæmpelse, Strandboulevarden 49, 2100 København Ø

Sundhedsstyrelsen, Islands Brygge 67, 2300 København S

URL: cancer.dk og sst.dk

Redaktion: Antropolog, mag.art. Ann-Britt Kvernrød, overlæge, dr.med. Iben Holten og overlæge, ph.d. Peter Meidahl Petersen (Kræftens Bekæm-pelse) i samarbejde med akademisk medarbejder Niels Sandø og akade-misk medarbejder Anne Rygaard Bennedsen (Sundhedsstyrelsen).

Emneord: cancer, patienter, behandling, rådgivning

Kategori: rådgivning

Sprog: tyrkisk

Version: 1.0, januar 2009

Layout og tryk: Trekroner Grafisk A/S

Illustrationer: Henning Dalhoff

Fotos: Mikael Rieck

ISBN: 978-87-7676-730-3

ISBN: 978-87-7064-060-2

ISBN elektronisk version: 978-87-7676-729-7

Publikationen kan frit refereres med tydelig kildeangivelse.

Alle fotos er modelfotos.

Stor tak til lærere og elever på Høje Tåstrup Sprogcenter, sundhedsformidlere Meliha Saglanmak og Karim Aziz Hassan, samt læge Jon Trærup Andersen for at stille op tilfotografering.

2

Bu kitapçık meme kanserine yakalanmış siz hastalar ve aileniz

için hazırlanmıştır. Kitapçık hastalık ve hastalığın tedavi yön-

temlerini ele almaktadır. Bu kitapçıktan doktorlar ve hemşire-

lerin size aktardıkları bilgiler ışığında yararlanabilirsiniz.

Danimarka’da her sene yaklaşık 4000 kadın meme kanserine

yakalanmaktadır. Meme kanseri kadınlarda en sık görülen kan-

ser hastalığıdır.

Çoğu kadın meme kanserine yakalandığını öğrendiğinde şoka

uğrar. Ama meme kanserinin tedavisinde her gün önemli ge-

lişmeler olmakta, ve günümüzde meme kanserine yakalanan bir

çok kadın tam şifa ile tedavi edilebilmektedir.

Meme kanserinin tam şifa ile tedavi edilebilme olasılığı, tümö-

rün büyüklüğüne, ve hastalığın yayılıp yayılmadığına da bağlı-

dır. Meme kanseri ne kadar erken teşhis edilirse tam şifa ile

tedavi edilebilme şansı da o kadar yüksektir.

Kasım 2008

Iben Holten Else SmithBaşhekim Dr. Med. Başhekim Dr. Med. Başhekim,

Kanserle Mücadele Derneği Koruyucu Hekimlik Merkezi Müdürü

(Kræftens Bekæmpelse) Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğü

3

4

5

Giriş

Meme kanserinin sebepleri nelerdir? 7• Kalıtsal Meme kanseri nedir? 7

Meme kanserinin belirtileri nelerdir? 7

Hangi tedavi yöntemleri mevcuttur? 8• Meme koruyucu ameliyat 8• Memenin tümünün alınması 8

Tedavi tamamlandıktan sonra neler olur? 15

Pratik bilgiler 18• Hastanede 18• Nereden yardım ve danışmanlık alabilirim? 19• Evde yardıma ihtiyacınız var mı? 22• Sigorta 22• Yurtdışına (seyahate/tatile) çıkacaksanız 23

5

Süt kanalları

Yağ dokusu

Süt bezleri

Meme kasları

ve kaburgalar

6

Sağlıklı memenin enine (transversal kesiti) – yandan görünüşü

MEME KANSERİNİN SEBEPLERİ NELERDİR?

Meme kanseri özellikle 50 yaşın üzerindeki kadınlarda görülür.

Meme kanserine yakalanma riskini arttıran farklı sebepler mevcuttur:

• Erken yaşta adet görmek

• Menapoza geç girmek

• Hiç çocuk doğurmamak

• İlk çocuğunu 35 yaşından sonra doğurmak

• Menapoz döneminden sonra şişmanlık

• Menapoz döneminde hormon tedavisi

• Alkol

• Daha önce bir memesinde kanser olan kadınların diğer meme-

sinde kanser gelişme riski yüksektir.

Kalıtsal meme kanseri nedir?

Baba yada anne tarafınızdan meme kanserine yakalanan fazla sa-

yıda kadın varsa, kalıtsal meme kanseri söz konusu olabilir. Özel-

likle bu kadınlar 40 yaşını doldurmadan meme kanserine

yakalanmışlarsa kalıtsal meme kanserinden söz edilebilir.

MEME KANSERİNİN BELİRTİLERİ NELERDİR?

• Memede ele gelen bir sertlik veya kitle

• Meme ucunda ekzema yada yara

• Memede iltihap

• Meme ucunda berrak yada kanlı akıntı

• Meme ucunda içeriye doğru çöküntü

7

HANGİ TEDAVİLER MEVCUTTUR?

Meme kanserine yakalanan kadınlar ameliyat edilir. Ameliyat esna-

sında kitle/tümör yada memenin tamamı alınır. Ameliyattan sonra

çoğu hasta ışın tedavisi (radioterapi), ilaçla tedavi (kemoterapi)

yada hormon tedavisi (anti hormonel) ile tedavi görür. Ameliyat

sonrası tamamlayıcı/ek tedavi, hastalığın tekrar ortaya çıkma riskini

azaltır.

Meme koruyucu ameliyat (lumpektomi)

Meme koruyucu ameliyatlarda tümör ve tümörün etrafındaki meme

dokusunun bir kısmı alınır. Yani memenin tümü alınmaz. Hastanede

yatış süreniz genel olarak 2 ile 7 gün arasında değişir. Ameliyat

sonrasında memenin görünümü değişebilir.

Ameliyatı takip eden günlerde meme sert ve şişkin hissedilir. Meme

ucunda biraz akıntı da olabilir. Bu yan etkiler zamanla ortadan kal-

kar. Meme koruyucu ameliyattan sonra, tamamlayıcı tedavi olarak

memenin kendisine ışın tedavisi uygulanır ve bu şekilde geride kal-

mış olabilecek olası kanser hücreleri öldürülür.

Memenin tamamen alınması (mastektomi)

Bu ameliyatlarda memenin tamamı alınır. Hastanede yatış süreniz

genel olarak 2 ile 5 gün arasında değişir. Bu ameliyattan sonra ışın

tedavisi, sadece hastalık koltuk altına yayıldıysa uygulanır.

8

9

Eğer kanser koltuk altına yayıldı ise

Meme kanseri yayılmış ise, bu öncelikle koltuk altından başlar. Bu-

rada kanser hücrelerinin yerleşebileceği lenf bezleri bulunur. Bu se-

beple lenf bezleri muayene edilir. Doktorlar önce, kanser hücresi

içerip içermediğini görmek için, bir lenf bezini (sentinel node) alır-

lar. Bu işleme sentinel lenf bezi biyopsisi denir. Eğer bu lenf bezi

kanser hücresi içeriyorsa, koltuk altındaki bütün lenf bezleri alınır.

Eğer kanser hücresi yoksa diğer lenf bezleri alınmaz. Bu işlemin ta-

mamı ameliyat esnasında gerçekleşir. Doktorlar hem meme koru-

yucu ameliyatlardan sonra, ve hem de bütün memenin alındığı

ameliyatlardan sonra lenf bezlerini alırlar.

Işın tedavisi

Hastalık lenf bezlerine yayıldı ise, kanser hücrelerini yok etmek

için ışın tedavisi görürsünüz. 5-6 hafta boyunca haftada 5 gün size

ışın tedavisi verilir. Her tedavi seansı birkaç dakika sürer ve siz hiç-

bir şey hissetmezsiniz.

Işın tedavisinden sonra yan etkiler Işın tedavisi ciltte kızarıklık yapabilir, ve yaralar da ortaya çıkabilir.

Işın tedavisi memenin daha sert hissedilmesine sebep olabilir. Te-

davi sırasında ışınlar akciğerin bir kısmına çarptığı için bu bazı ka-

dınlarda kuru öksürüğe yol açabilir. Işın tedavisi ve ameliyat omuz

hareketliliğinde de problemler yaratabilir.

Kolun şişmesi (lenfödem)

Koltuk altına uygulanan ameliyat ve ışın tedavisi, ameliyat edildiği-

niz taraftaki kolda sıvı toplanmasına sebep olabilir. Buna lenfödem

(lymfødem) denir. Bu kronik (kalıcı) bir durumdur, ama masaj v.b

yöntemlerle hafifletilebilir.

10

11

İlaç ile tedavi

Meme kanseri hastaları iki gruba ayrılır:

• Hastalığın tekrarlama riski düşük olan kadınlar

• Hastalığın tekrarlama riski yüksek olan kadınlar

Bu iki grup hasta, ameliyat sonrasında farklı tedaviler görürler.

Düşük risk grubundaki kadınlar ameliyat sonrası tedavi (efterbehand-

ling) görmezler.

Yüksek risk grubundaki kadınlar farklı türlerde ilaçlar alırlar. Bu

ilaçlar aşağıda belirtilmiştir. Yaş faktörü bu tedavide rol oynar. 35

yaşın altındaki daha genç kadınlar her zaman ameliyat sonrası te-

davi (efterbehandling) görürler. 60 yaşın altındaki kadınlar 60 yaşın

üzerindeki kadınlardan farklı bir ameliyat sonrası tedavi görürler.

Yan etkiler kişiden kişiye değişir. Tedavi esnasında oluşabilecek,

yan etkiler herkeste aynı değildir. Bazı yan etkiler ilaç ile hafif-

letilebilir yada tedavi edilebilir.

11

Kemoterapi

Kemoterapi, kanser hücrelerinin ilaç ile tahrip edilmesidir. Kemote-

rapi serum şeklinde damar yolu ile (drop) verilir. Yani ilaç vücudu-

nuza kan damarları yolu ile verilir. Yaklaşık 6 ay boyunca her 3

haftada bir kemoterapi uygulanır, ve tedavi esnasında hastaneye ya-

tırılmanız gerekli değildir.

Kemoterapinin yan etkileriKemoterapi hem kanser hücrelerini, hem de normal vücut hücrele-

rinden bazılarını etkiler. Kemoterapi ilk günlerde mide bulantısı,

kusma ve ishal yapar. Ağız ve gözleri döşeyen zar tabakasında (mu-

kozada) tahriş görülebilir, ve tedaviden sonraki 1-2 haftalık süre

içerisinde mikroplar vücudunuzda daha kolay hastalık oluşmasına

(enfeksiyona) yol açabilir.

Kemoterapi adet kanamalarını durdurup, eğer menapoz dönemine

girmediyseniz, sizi adetten kesebilir. Pek çok kadında tedavi esna-

sında saç dökülmesi görülür. Ve pek çok kadın saç dökülmesinden

rahatsız olur. Ama ücretsiz olarak bir peruk alma hakkına sahipsiniz

ve tedavi tamamlandıktan sonra saçlarınız yeniden uzar.

Hormon tedavisi

Çoğu kadında kadın cinsiyet hormonu östrojen, kanser tümörünün

büyümesine neden olur. Bu sebeple hormon tedavisi (anti-hormon

behandling) uygulanır, genellikle ilk önce 2,5 yıl boyunca tamoxi-

fen ve sonra 2,5 yıl Femar®, Ameridex® yada Aromasin® adlı ilaçlar

verilir. Bu tedavi esnasında, diğer tedavi yöntemlerine göre az

olmakla beraber, terleme, baş dönmesi, vajinada kaşıntı, mukoza-

larda (slimhinde) kuruluk ve belki de az saç dökülmesi v.s gibi yan

etkiler görülür. Hormon tedavisi haplarla gerçekleştirilir.

12

13

Diğer ilaçlarla tedavi (Herceptin)

Belirli bir kanser tümörüne yakalanan kadınlar 12 ay boyunca Her-

ceptin ® adlı ilacı alırlar. Bu ilaç hastalığın tekrar ortaya çıkma ris-

kini azaltır. Herceptin damar yolu ile, yani serum şeklinde verilir.

Eğer hastalık yayıldı ise

Eğer meme kanseri vücudun başka yerlerine yayıldı ise, hastalık te-

davi edilebilir, ama tam şifa ile iyileştirilemez. Kemoterapi, belirti-

leri hafifletmek ve yaşam süresini uzatmak için uygulanır.

Yan etkiler kişiden kişiye değişir. Tedavi sırasında herkeste aynı

yan etkiler görülmez. Bazı yan etkiler ilaçla tedavi edilebilir.

Hastane dışında tedavi

Kanser hastalarının çoğu hastanede aldıkları tedavinin haricinde

başka tedavilere de başvururlar, örneğin destekleyici beslenme . Bu

tedavilerden bazıları, hastanede gördüğünüz tedaviyi ters etkileye-

bilir . Bu sebeple, doktorların size uyguladığı tedavinin haricinde

yada onun yerine başka bir tedaviye başlamayı, veya yurtdışında te-

davi olmayı düşünüyorsanız doktorunuz ile konuşmalısınız.

Sigara

Sigara içiyorsanız, sigarayı bırakmanız iyi bir fikir olabilir. Si-

gara içiyorsanız, ameliyattan sonra yaraların iyileşmesi daha

zordur. Sigara içiyorsanız, ışın tedavisi daha az etki gösterir.

Tütün kullanımını azaltmanın bir faydası olmaz. En faydalı

olanı sigarayı tamamen bırakmaktır.

14

TEDAVİ TAMAMLANDIKTAN SONRA NE OLUR?

Tedaviden sonra kendinizi takatsiz ve yorgun hissetmeniz tamamen

normaldir. Fiziksel hareketlilik ve egzersizler, bazı hastalar için yor-

gunluğa faydalı olabilir ve hastaların düşüncelerini hastalıktan

uzaklaştırabilir. Hareket etmek ve fiziksel olarak aktif olmak önem-

lidir – örneğin yürüyüş yapmak gibi. Meme kanserine yakalanan

bazı kadınlarda kilo artışı olur. Doktorunuzla besinleriniz hakkında

konuşun. Bazı hastalar ömür boyu bazı yan etkiler ile yaşamayı ka-

bullenmek zorunda kalabilirler. Bazı kadınlar daha önce meme kan-

serine yakalanmış ve bu nedenle hastalığı kendi vücudunda

hissetmiş diğer kadınlarla konuşmaktan büyük fayda görürler.

Değişen bir beden

´´Yeni´´ bedeniniz ve aldığınız yaralar ile yaşamayı kabullenmek

zaman alabilir. Çoğu kadın bir meme ameliyatından sonra bir kadın

olarak kendini daha az çekici hisseder. Bazıları çok kilo verir, bazı-

ları kilo alır. Bazı kadınlar cinsel isteklerini kaybederler yada eşleri-

nin cinsel isteklerini kaybettiğini görürler. Eşinizle duygularınız ve

ihtiyaçlarınız hakkında konuşmanız iyi olur.

Meme protezi – takma göğüs

Memeniz alındı ise, ücretsiz bir meme protezi alma hakkına sahip-

siniz. Meme protezleri yumuşak silikondan yapılır, ve doğal me-

meye çok benzer. Meme koruyucu ameliyat geçiren kadınlar da

meme protezi alma hakkına sahiptirler. ´´Sadece´´ memenin bir

kısmı da alınmış olsa, meme küçülebilir, şekli değişebilir. Bir meme

protezi ile bu sorun giderilebilir. Belediyenizden her sene bir tane

ücretsiz meme protezi alma hakkına sahipsiniz. Bunun için beledi-

yenize meme protezi almak için başvuruda bulunmanız gerekmek-

tedir.

15

16

Farklı tiplerde meme protezleri bulunur. Bazı meme protezleri ken-

dinden yapışkanlıdır. Bazıları sütyenin içine yerleştirilir.

Protezi, meme protezi satan özel mağazalardan sizin sipariş etmeniz

gerekmektedir.

Yeni bir meme

Bazı kadınlar yeni bir meme yaptırmak isterler. Bu genel olarak en

erken ameliyattan bir yıl sonra mümkün olabilir. Doktorlar derinin

altına ameliyatla bir protez yerleştirerek, yada vücudun diğer bölge-

lerinden alınan deri ve dokuyu kullanarak yeni bir meme oluşturabi-

lirler.

Kontrol

Çoğu hasta 10 yıla kadar hastanede kontrole gider, ama bazı kadın-

lar kendi aile doktorlarına gidip kontrol yaptırırlar. Doktor ameliyat

yapılan yeri, lenf bezlerini ve diğer memeyi muayene eder. Kontrol

ziyaretleri arasında geçen süre içerisinde aşağıdaki şu belirtilere

dikkat etmelisiniz:

• Ele gelen kitleler, sertlik yada memede, yarada yada koltuk

altında değişimler

• Nefes darlığı yada öksürme

• Ağrılar

Belirtiler hastalığın geri geldiğine dair işaretler olmayabilir. Ama

bir doktor tarafından muayene edilmeniz gereklidir.

17

18

PRATİK BİLGİLER

HASTANEDE

Yeminlilik

Hastanedeki bütün görevliler yeminlidir. Siz ve hastalığınız hak-

kında, eşiniz, çocuklarınız ve diğer aile yakınlarınız da dahil olmak

üzere, başkalarına bilgi verilmemelidir. Hastalığınız hakkında

kimlere bilgi verileceğine siz karar verirsiniz. Bu nedenle hakkınız-

daki bilgilerin başkalarına aktarılabilmesi için önce sizin izin ver-

meniz gereklidir. Yeminlilik yükümlülüğü; doktor ve hemşirelerle

hastalığınız ve kendi hakkınızda güven içerisinde konuşabileceğiniz

anlamına gelir

Tercüman

Doktor ve hemşireler sizin onları, onların da sizi anlayabilmesini

sağlamalıdır. Danimarkaca konuşamıyor ve anlayamıyorsanız, gö-

revliler bir tercüman çağırabilirler. Tercümanlar tarafsız olmak zo-

rundadırlar ve yeminlilik yükümlülüğü altında çalışırlar. Ailenizden

birini tercüman olarak kullanmamalısınız. Profesyonel tercümanlar

tıbbi terimlere aşina olup doktorun söylediklerini daha iyi tercüme

ederler. Bu sebeple günlük olarak Danimarkaca’nız yeterli olsa bile,

bir tercüman getirilmesi iyi bir fikir olabilir.

Hasta danışmanları

Büyük hastanelerin çoğunda hasta danışmanları bulunur. Hasta da-

nışmanları, örneğin başka bir hastanede tedavi edilme imkanınız

hakkında bilgi verir, anlamadığınız konularda yada şikayetçi olmak

istediğiniz durumlarda size yardımcı olurlar. Hasta danışmanları da

yeminlidir. Hasta danışmanları sadece Danimarkaca konuşurlar.

19

Bazı hastaneler her ne kadar tercüman sunsalar da hasta danışman-

ları ile konuşmak için, tercüman isteme hakkına sahip değilsiniz.

Hastane dosyası

Hastanedeki doktorlar hastalığınızın, yapılan muayene ve tedavi so-

nuçlarının yazıldığı bir dosya tutarlar. Bu dosyada neler yazıldığını

bilme hakkına sahipsiniz. Bu dosyanın bir kopyasını istediğiniz

zaman talep edebilir, ve bir doktordan dosyada yazılanları anlatması

için ricada bulunabilirsiniz.

NEREDEN YARDIM VE DANIŞMANLIK ALABİLİRİM?

Hastalığınız ve tedavisi ile ilgili düşünceleriniz ve duygularınız

hakkında aileniz ile konuşmanız iyi bir fikir olabilir. Ama bu tür ko-

nuları ailenizle konuşmak size zor gelebilir. Bu sebeple çoğu hasta,

ailesi dışında konuşacak birilerinin olmasından memnunluk duy-

maktadır. Görevliler konuşabileceğiniz birini bulma konusunda size

yardımcı olabilirler. Bu örneğin; ´´Meme ameliyatı geçiren kadın-

lar´´ (´´De brystopererede´´) derneğinden bir kadın olabilir. Kan-

serle Mücadele Derneği (Kræftens Bekæmpelse) yada

belediyenizdeki bir sosyal danışman da size bu konuda yardımcı

olabilir.

´´Meme ameliyatı olan kadınlar´´

´´Meme ameliyatı geçiren kadınlar´´ (De brystopererede), meme

kanserine yakalanmış bir grup kadının kurduğu bir dernektir. Der-

nek meme kanserine yakalanmış diğer kadınlara, hem teşhisin ko-

nulduğu anda hem de sonrasında, destek ve yardım hizmeti sunar.

Telefonla, hastanede yada kendi evinizde bu dernekle durumunuz

hakkında konuşabilirsiniz. Bir hemşire yada Kanserle Mücadele

Derneğinin danışmanlık merkezi (Kræftens Bekæmpelse) aracılığı

ile yada www.cancer.dk/bryskræft Internet sitesinden bu dernekle

irtibata geçebilirsiniz.

Kanserle Mücadele Derneği

Kanserle Savaş Derneği’nin (Kræftens Bekæmpelse) bütün ülke ça-

pında şubeleri bulunur. Derneği telefonla arayarak yada kişisel ola-

rak başvurarak özel danışmanlık alabilirsiniz. Size en yakın Kanser

danışmanlığını 35 25 75 00 nolu telefondan Kanserle Savaş Derne-

ğini (Kræftens Bekæmpelse) arayarak yada www.cancer.dk/kraeft-

raadgivninger.dk Internet sitesinden bulabilirsiniz.

Kanser Hattı Telefon Danışmanlığı

80 30 10 30 nolu telefondan Kanser Hattını arayarak rehberlik ve

danışmanlık hizmeti alabilirsiniz. Bu hat, Kanserle Mücadele Der-

neğinin kanser hastaları ve aileleri için Danimarkaca dilinde sun-

duğu, ücretsiz telefon danışmanlığı hizmetidir.

Hafta içi her gün 9.00-21.00 saatleri arasında ve Cumartesi ve Pazar

günleri 12.00-17.00 saatleri arasında Kanser Hattını arayabilirsiniz.

Bu hat dini bayramlarda kapalıdır.

Internetten kanser hakkında bilgi

Kanserle Mücadele Derneği’nin (Kræftens Bekæmpelse) hem kan-

ser hastalığının tedavisi, hem de alabileceğiniz danışmanlık hizmet-

leri hakkında bilgi veren www.cancer.dk adlı Danimarkaca bir

Internet sitesi mevcuttur. Kanser hastalığı ve tedavileri hakkında

bilgi veren çok iyi yabancı Internet siteleri de bulunmaktadır – ör-

neğin www.cancer.backup.org ve www.cancer.gov.

20

21

Dil ve tercüme

Kanserle Mücadele Derneğinin (Kræftens Bekæmpelse) kendi

bünyesinde görevli tercümanları yoktur.

Eğer toplantılar sırasında tercümana ihtiyacınız varsa, beledi-

yenize başvurmanız gerekmektedir. Belediyenize bir tercüman

sağlanması için başvurma konusunda yardıma ihtiyacınız

olursa, Kanserle Mücadele Derneği size bu konuda memnuni-

yetle yardımcı olur.

EVDE YARDIMA İHTİYACINIZ VAR MI?

Çoğu kanser hastasının, temizlik v.s gibi, ev işlerinde yardıma

ihtiyaçları olur. Hangi tür yardımı alabileceğinize belediyeniz

karar verir. Hastane görevlileri, örneğin; egzersiz gibi konu-

larda belediyeye yardım başvurularınızda size yardımcı olabi-

lir. İşinizden hastalık izni alacaksanız yada ekonomik

problemleriniz varsa, belediyenizdeki bir sosyal danışman ile

konuşmanız gerekmektedir. Sosyal danışman diğer sosyal ko-

nularda da size yol gösterebilir.

SİGORTA

Kanser, kritik hastalık olarak adlandırılan bir hastalıktır. Çoğu

kişi, ya işyerleri ya da sendikaları aracılığı ile, kritik hastalık-

ları kapsamına alan bir sigorta yaptırır. Sigorta tek sefere mah-

sus parasal bir ödeneğin ödenmesi teminatını sunar. Bu parasal

ödeneğin ödenmesi için sizin başvurmanız gerekmektedir.

22

YURTDIŞINA (SEYAHATE/TATİLE) ÇIKACAKSANIZ

Yurtdışına çıkacaksanız, seyahate çıkmadan önce doktorunuz ile

konuşmalısınız. Yurtdışında hastalanmanız durumunda sigortanızın

yurtdışındaki doktor masraflarını karşılayıp karşılamadığını da araş-

tırmalısınız. Sigorta şirketleri bu teminatı her zaman sunmazlar.

1 ocak 2008 tarihinden itibaren seyahat sağlık sigortası için yeni

kurallar yürürlüğe girmiştir. Avrupa içine yapılan seyahatlerde, se-

yahat sağlık sigortası geçerlidir. Ama kanser v.b kronik hastalıkların

tedavi masrafları bu sigortanın kapsamına girmemektedir. Belediye-

nin sağlık sigortası bölümünden (sygesikringskontoret) yeni kural-

lar hakkında bir broşür alabilirsiniz. Seyahate çıkmadan önce 33 27

83 03 nolu telefondan yada www.er.dk Internet sitesinden Avrupa

Seyahat Sigortası (Europæiske Rejseforsikring) ile irtibata geçip

yeni kurallar ve sigorta teminatları hakkında bilgi alabilirsiniz.

Avrupa dışına yapılan seyahatlerde, doktor tedavi masraflarını

kendiniz karşılamak zorundasınız. Seyahate çıkmadan önce, hasta-

lanmanız durumunda ne gibi teminatlar sunduğunu öğrenmek için,

sigorta şirketiniz ile irtibata geçiniz.

23

Pjecerne i serien er udgivet på følgende sprog:arabisk, dansk, engelsk, somalisk, tyrkisk, urdu.

Dansk Brystkræft