DESCRIPCIN

DESCRIPCIN

La Escala de Intensidad de Fatiga fue diseada por Krupp y cols1 para la valoracin de este sntoma en neurologa. Los principales estudios se han llevado a cabo en pacientes con esclerosis mltiple2-5, lupus eritematoso sistmico1,6, poliomielitis7 y en enfermedades diversas como trastornos del sueo8. Deriva de una versin previa de 28 tems.

Consta de 9 tems con respuesta tipo Likert con 7 posibilidades, de intensidad creciente y que puntan entre 1 y 7. El total es la suma de la de todos los tems.

No disponemos de versin validada en nuestro medio y la que presentamos es la recogida por Bulbena y cols9.

INTERPRETACIN

Se ha mostrado adecuado para valorar la intensidad de la fatiga fundamentalmente en cuadros neurolgicos como esclerosis mltiple, lupus eritematoso sistmico y poliomielitis, aunque tambin se ha utilizado en trastornos del sueo. Su principal utilidad radica en distinguir entre sujetos sanos y sujetos con enfermedades neurolgicas y en la valoracin de la respuesta al tratamiento farmacolgico2 o entrenamiento aerbico10.

En el estudio original las medias obtenidas en sujetos con esclerosis mltiple fue de 4,8 + 1,3, en lupus eritematoso sistmico de 4.7 + 1,5 y en adultos normales de 2,3 + 0,7.

Mucho se ha debatido sobre la relacin entre fatiga y depresin. Aunque la fatiga puede ser comn en cuadros depresivos, ambos son independientes, al menos en pacientes con lupus eritematoso sistmico y esclerosis mltiple.

PROPIEDADES PSICOMTRICAS

Fiabilidad:

La consistencia interna es levada (alfa de Cronbach 0,88).La fiabilidad test-retest tras 5 y 33 semanas es adecuada, no observndose diferencias estadsticas entre los resultados.

Validez:

La validez concurrente se llev a cabo con una escala visual analgica.Las correlaciones en los distintos grupos estudiados fueron: 0,50 en sujetos sanos, 0,47 en casos de esclerosis mltiple y 0,81 en lupus eritematoso sistmico.

La correlacin con el Center for Epidemiologic Studies Depresin fue,en general baja, lo que avala la relativa independencia entre fatiga y depresin.

BIBLIOGRAFA

Original:

Krupp LB, LaRocca NG, Muir-Nash J, Steinberg AD. The Fatigue Severity Scale. Application to Patients With Multiple Sclerosis and Systemic Lupus Erythematosus. Arch Neurol 1989; 46: 1121-4.

Versin espaola:

Bulbena A, Berrios GE, Fernndez de Larrinoa P. En Medicin Clnica en Psiquiatra y Psicologa. Masson SA.Madrid 2000.

Documentacin:

Krupp LB, LaRocca NG, Muir-Nash J, Steinberg AD. The Fatigue Severity Scale. Application to Patients With Multiple Sclerosis and Systemic Lupus Erythematosus. Arch Neurol 1989; 46: 1121-4.

Adicional:

1.- Krupp LB, LaRocca NG, Muir-Nash J, Steinberg AD. The Fatigue Severity Scale. Application to Patients With Multiple Sclerosis and Systemic Lupus Erythematosus. Arch Neurol 1989; 46: 1121-4.

2.- Krupp LB, Cpyle PK, Doscher C, Miller A, Cross AH, Jandorf L, Halper J, Johnson B, Morgante L, Grimson R. Fatigue therapy in multiple sclerosis: Results of a double-blind, randomized, parallel trial of amantadine, permoline, and placebo.

3.- Moller A, Wiedemannn G, Rohde U, Backmund H, Sonntag A. Correlates of cognitive impairment and depressive mood disorder in multiple sclerosis. Acta Psychiatr Scand 1994; 89: 117-21.

4.- Roelcke U,Kappos L, Lechner-Scott J y cols. Reduced glucose metabolism in the frontal cortex and basal ganglia of multiple sclerosis patients with fatigue: a 18-F-fluorodeoxyglucose positron emission tomography study. Neurology 1997; 48: 1566-71.

5.- Packer TL, Sauriol A, Brouwer B. Fatigue secondary to chronic illness: postpolio syndrome, chronic fatigue syndrome, and multiple sclerosis. Arch Phys Med Rehabil 1994; 75: 1122-6.

6.- Austin JS, Maisiak RS, Macrina DM, Heck LW. Health outcome improvements in patients with systemic lupus erythematosus using two telephone counseling interventions. Arthritis Care Res 1996; 9: 391-9.

7.- Schanke AK. Psychological distress, social support and coping behaviour among polio survivors: a 5-year perspective on 63 polio patients. Disabil Rehabil 1997; 25: 711-7.

8.- Lichestein KL, Means MK, Noe SL, Aguilland RN. Fatigue and sleep disorders.Behav Res Ther 1997; 35: 733-40.

9.- Bulbena A, Berrios GE, Fernndez de Larrinoa P. En Medicin Clnica en Psiquiatra y Psicologa. Masson SA.Madrid 2000.

10.- Petajan JH, Gappmaier E, White AT, Spencer MK, Mino L, Hicks RW. Impact of aerobic training on fitness and quality of life in multiple sclerosis. Ann Neurol 1996; 39: 432-41.