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1992
Care Plus Medicina Assistencial S/S Ltdaa.
Personal System Serviços Médicos Preventivos Ltda.
Personal System Saúde Ocupacional S/S Ltda.
Care Plus Dental
Clientes
400 Empresas78.000 Beneficiários
Advocacia Finanças Entretenimento Tecnologia Healthcare Propaganda e Marketing Consultoria
DIFERENCIAIS
GESTÃO REMOTA
PROCESSOS
ATENDIMENTO PERSONALIZADO
PREVENÇÃO
REDE CREDENCIADA
PROGRAMA DE DESCONTOS
ASSISTÊNCIA VIAGEM
DIFERENCIAIS
GESTÃO REMOTA
PROCESSOS
ATENDIMENTO PERSONALIZADO
PREVENÇÃO
REDE CREDENCIADA
PROGRAMA DE DESCONTOS
ASSISTÊNCIA VIAGEM
Consulta a Rede Credenciada Consulta a autorização, reembolso e prévia Solicitação de reembolso, autorização e prévia
Complemento de devolução Informe de IR
Site Care Plus e Aplicativo Mobile
GESTÃO DE SAÚDEAcompanhamento telefônicoGestão de Saúde
Informações gerais sobre processo de reembolso :
Via Site – www.careplus.com.brServiço válido para exames simples, exames de alta complexidade, consultas médicas eletivas e terapias (fisioterapia, fonoaudiologia, acupuntura, psicoterapia, psicologia, escleroterapia, nutricionista, terapia ocupacional). As documentações originais deverão ser encaminhas à Care Plus dentro do prazo de 15 dias. Caso não sejam apresentadas dentro do período, a ferramenta ficará suspensa até a regularização de documentos.
Via Nota Fiscal Eletrônica - (Exclusivo para as cidades de SP, Guarulhos/SP, Jundiaí/SP, São Bernardo do Campo/SP, Campinas/SP, Sorocaba/SP, Curitiba/PR, Rio de Janeiro e Belo Horizonte/MG:
• Através do e-mail: [email protected] (apenas para consultas médicas)
Via celular – reembolso mobile - O processo é bem simples! Basta acessar o site da Care Plus através do seu aparelho e clicar em "Reembolso Mobile". Preencha as informações necessárias corretamente e finalize sua solicitação.
Via certificado digital - Disponível para beneficiários que possuam o Certificado Digital, através da web.
IMPORTANTE: Manter os dados bancários sempre atualizados.
DIFERENCIAIS
GESTÃO REMOTA
PROCESSOS
ATENDIMENTO PERSONALIZADO
PREVENÇÃO
REDE CREDENCIADA
PROGRAMA DE DESCONTOS
ASSISTÊNCIA VIAGEM
Se não forem cumpridos os prazos, o beneficiário é bonificado:
R$ 100 por autorização ou prévia
5% do valor do reembolso até R$ 100.
PROCESSAMENTO DE
AUTORIZAÇÃOPRÉVIAREEMBOLSO
3 dias úteis
Care Plus Garante
Prazo de reembolso de 5 dias úteis para cirurgia, quimioterapia e radioterapia.Inscrição no site necessária
DIFERENCIAIS
GESTÃO REMOTA
PROCESSOS
ATENDIMENTO PERSONALIZADO
PREVENÇÃO
REDE CREDENCIADA
PROGRAMA DE DESCONTOS
ASSISTÊNCIA VIAGEM
Suporte24 Horas
Orientação Médica – 0800 16 2992
Central de Relacionamento – 0800 13 2992
Pap System – 0800 16 2992
Consultor Especializado para Atendimento da ZEROPAPER
Nome: Andrea Decourt Email : [email protected]
Telefone: 4197‐9055
DIFERENCIAIS
GESTÃO REMOTA
PROCESSOS
ATENDIMENTO PERSONALIZADO
PREVENÇÃO
REDE CREDENCIADA
PROGRAMA DE DESCONTOS
ASSISTÊNCIA VIAGEM
GESTÃO DE SAÚDEAcompanhamento telefônico
Hipertensão Arterial
Pré‐diabetes e Diabetes
Infarto ou AVC
Alteração de colesterol/ triglicérides
Gestão de SaúdeAcompanhamento Telefônico
Cuidado Presencial – Personal SystemGestão de Saúde
99% De Satisfação
Equipe Multidisciplinar Endocrinologistas Endocrinopediatras Nutricionistas
Psicólogos Enfermeiros
BenefíciosPersonal System
Para Pacientes Ativos
Academia
Insulina e Insumos
Subsídios e Medicamentos
Nutricionista À Distância
Personal Food e Cook
Check‐updo Viajante
Corrida/Caminhada
Para Todos
Clínica Endócrino
Suporte customizado Acompanhamento telefônico Visita domiciliar antes e após o parto em São Paulo Material de suporte com dicas e recomendações Visita nutricional aos 6 meses do Bebê
Suporte para gestantes durante a gravidez
Contato telefônico com um psicólogo 8 sessões presenciais Suporte para beneficiários com parentes terminais, em home care, com câncer, AVC, transplantados, amputados, em hemodiálise ou com um recém nascido internado
Suporte Psicológico para Beneficiários com Familiares Doentes
Exclusivo para a Cidade de São Paulo
Equipe médica que também atende no Sírio Libanês Parceria com o Instituto de Oncologia do Hospital Santa Paula Consulta oncológica em até 24 horas Atendimento diferenciado e humanizado
Cuidado OncológicoGarantia de Consulta Oncológica no Prazo de 24
Horas no Primeiro Diagnóstico da Patologia
Rede Plus
Nova e exclusiva seleção de médicos que possuem diferenciação curricular, estrutura de atendimento e relacionamento único com a Care Plus
Consulta com Pediatra, Clínico Geral, Cirurgião Geral, Ginecologista e Obstetra e Endocrinologista em até 72 horas.
* Válido para as cidades de São Paulo, Osasco, Carapicuíba, Barueri e Rio de Janeiro
Consulta GarantidaTodos os planos
Pagamento de bonificação R$ 50 em caso de descumprimento
A Care Plus garante o agendamento de exames de imagem em 48 horas*, possibilitando o acesso a
prestadores de qualidade em menos tempo.
Garantia de Agendamento em até 48 Horas
Master I
São Paulo*ALTA Diagnóstica*Nova Diagnóstica*RDO
Rio de Janeiro*Cedimagem
Pagamento de bonificação R$ 100 em caso de descumprimento
Rede de SuporteMaster I
Médicos Destacados pela Care Plus para Atendimento no Hospital Albert Einstein
São Paulo
DIFERENCIAIS
GESTÃO REMOTA
PROCESSOS
ATENDIMENTO PERSONALIZADO
PREVENÇÃO
REDE CREDENCIADA
PROGRAMA DE DESCONTOS
ASSISTÊNCIA VIAGEM
Rede Care Plus | HospitaisMaster I
AACD
Bandeirantes
Santa Paula
Edmundo Vasconcelos
AC Camargo
São Camilo
Santa Joana
São Luiz Jabaquara
HCor
9 de Julho
INCOR
Santa Catarina
São Luiz
Hospital Leforte
Infantil Sabará
Oswaldo Cruz
SamaritanoPro MatreSirio LibanêsAlbert Einstein
Resumo da Rede de São PauloHospitais e Laboratórios
Rede Care Plus | Laboratórios
Master ICDB
Delboni Auriemo
Schmillevitcha+DigimagemLavoisierSalomão ZoppiRDOCentro de Diagnose do SírioFleuryAlta DiagnósticosNova DiagnósticosCentro de Diagnose do Einstein
Resumo da Rede de Rio de JaneiroHospitais e Laboratórios
Rede Care Plus Hospitais
Master IQuinta Dor
ABBR
Tijutrauma
Badim
Provita
N. Sra. De Fátima
Sorocaba
Polic. Botafogo
Perinatal Laranjeiras
Day Hosp (Barra)
Prontocor
S. José (Humaitá)
Copa Dor
Barra Dor
S. Vicente Gávea
Pro‐Cardíaco
Samaritano
Rede Care Plus Laboratórios
Master ILâmina
Bronstein
Sérgio Franco
Maiolino
Eliel Figueiredo
a+
Richet
DIFERENCIAIS
GESTÃO REMOTA
PROCESSOS
ATENDIMENTO PERSONALIZADO
PREVENÇÃO
REDE CREDENCIADA
PROGRAMA DE DESCONTOS
ASSISTÊNCIA VIAGEM
Programa de DescontosCare Pharma | Orizon
NORDESTEExtra Farma
DISTRITO FEDERALDrogasilDrogaria Rosário
BELO HORIZONTEDroga Raia
SÃO PAULODroga RaiaDrogasilOnofreDrogaria Total
RIO DE JANEIRODrogasmilDroga Raia
PARANÁDroga RaiaDrogamaisFarmais
RIO GRANDE DO SUL E SANTA CATARINAFarmácia São JoãoMais Economia FarmáciasPanvelMaster Farma
Consulta da rede completa através do site da Care Plus
DIFERENCIAIS
GESTÃO REMOTA
PROCESSOS
ATENDIMENTO PERSONALIZADO
PREVENÇÃO
REDE CREDENCIADA
PROGRAMA DE DESCONTOS
ASSISTÊNCIA VIAGEM
Care Plus TravelMaster I
Assistência Médica por Acidente ou Enfermidade de até US$ 300.000,00
• Cobertura de 30 dias por viagem• Compra de diárias para terceiros no site• Necessário emissão de voucher
Principais Coberturas
Regulamentação pela Agência Nacional de Saúde ‐ ANS – que determina a relação de procedimentos mínimos que devem ser cobertos por toda operadora de saúde.
Coberturas Obrigatórias• Internações clínicas e cirúrgicas, Maternidade, Atendimento em PS• Honorários Médicos, Consultas médicas eletivas, Exames complementares• Cirurgia Refrativa – 5 a 10 graus• Acupuntura – rede e reembolso limitado a 20 sessões reembolso por ano de vigência• Fisioterapia – rede e reembolso limitado a 40 sessões reembolso por ano de vigência• Transplantes de rim, córnea, medula óssea• Radioterapia, Quimioterapia, Diálise, Hemodiálise• Fonoaudiologia ‐ de 12, 24 e 48 sessões*/ano vigência• Psicoterapia/Psicologia – de 12 até 40 sessões*/ano vigência• Terapia Ocupacional – até 12 até 40 sessões*/ano vigência• Nutrição – 6, 12 ou 18 sessões*/ano vigência
* Conforme Diretrizes da ANS
Principais Coberturas
Coberturas Adicionais:
• Remissão por morte 24 meses • Vacinas Preventivas• Cirurgia Miopia < 5 graus – somente em rede credenciada específica
Cobertura Master I
Escleroterapia ‐ Verba por ano de vigência, exclusivo
por reembolso
R$ 3.040,00
• Meningite C – Conjugada• Hepatite A (VAQTA 25 PED)• Dupla Adulto (Difteria e Tetano)• Poliacel (Penta)• BCG Intradermico• Hepatite B ‐ Infantil• Hepatite A (Havrix Pediatria) – Enfarix A• Anti Rábica• Hepatite A (Infantil ou Adulto)• Infanrix Hexa (Salk +DPT + Hep.B + Haemophilus)• Hepatite B – Adulto• Triplice Dtp (Difteria/Tétano/Coqueluche)• Hepatite A+b (Twinrix)• Tetra Valente (DPT+HIB)• Meningite A/C
• Hepatite A (Havrix Adulto) – Enfarix Avacina• Antipneumococica Conjugada (Prevenar, Valente)• Hepatite A+b (Twinrix) – Infantil• Anti‐tetânica (Toxoide Tetânico)• Salk – (Poliomielite – Paralisia Infantil)• Gripe (Influenza)• Febre Amarela• Triplice Viral (Caxumba/Rubeola/Sarampo)• Meningite B/C• Sarampo• Roghan/Materghan – Imunoglobulina Anti D• Catapora (Varivax) – Varicela• Haemophilus (Pedvax)• Peneumonia (Anti‐pneumococica) Pneumo 23• Dupla Infantil (Difteria e Tétano)
Rede Credenciada ‐ SPMaster I: Alta Diagnóstico, CDB Premium, Delboni
* Opção de Reembolso – necessário solicitar prévia para cada vacina
Vacinas
Rede Credenciada ‐ RJVacciniKinderAlergo Ar
Reembolso de Consulta
Demais coberturas – solicitar prévia de reembolso
Plano Reembolso Consulta
Elegibilidade
CCP5 (Master I) R$ 380,00 Funcionários e Diretores
Principais Coberturas
PLANOS ODONTO 10
ELEGIBILIDADE FUNCIONARIOS E DIRETORES
DIAGNÓSTICO
URGÊNCIA
PREVENÇÃO
ODONTO PEDIATRIA
PACIENTES ESPECIAIS
DENTÍSTICA
PERIODONTIA
CIRURGIA
ENDODONTIA
PRÓTESE Rol Mínimo de Procedimentos ANS
CLAREAMENTO A LASER
CLÍNICA DENTAL PRIME
ORTODONTIA
MANUTENÇÃO APARELHO ORTODÔNTICO – ORTOPÉDICO
MANUTENÇÃO APARELHO ORTODÔNTICO –REMOVÍVEL
MANUTENÇÃO APARELHO ORTODÔNTICO – FIXO
APARELHO ORTODÔNTICO FIXO (Cerâmica/Porcelana Nacional)
APARELHO ORTODÔNTICO FIXO METALICO – Nacional
RADIOLOGIA DE CONSULTÓRIO
CLÍNICA RADIOLÓGICA
Principais Coberturas
Manutenção de aparelho ortodôntico – Somente para aparelhos com cobertura
Endodontia Multirradicular (Canal)
Manutenção Ortodôntica
Consulta Inicial
Odonto
10
196,40
717,92
221,06
Características | Exemplos de Reembolso (R$)
Remoção de dentes inclusos/impactados 680,68
Restauração em Resina Foto 3 faces
Documentação Ortodôntica244,86
250,32
Dental Prime Clinic
• Conveniência de tratar todas as especialidades, em um único local,
com tecnologia de ponta e profissionais altamente qualificados.
• 7 (sete) consultórios ultramodernos.
• Sala de Raio X Panorâmico.
• Sala para serviços de Prótese.
• Day Clinic Spa – todos os tratamentos em um único dia.
• Acessibilidade para pacientes especiais.
• Atendimento de Urgência e Emergência 24h para paciente já em
tratamento na clínica.
• Aberto de segunda a quinta (8h a 20h), sexta (8h a 18h) e sábado
(9h as 12h).
Estrutura
Especialidades
• Clínica Geral
• Urgência e Emergência
• Prevenção
• Odontopediatria
• Periodontia
• Endodontia
• Cirurgia
• Ortodontia
• Prótese*
• Radiologia
• Odontogeriatria
• Pacientes Especiais
• ATM (articulação têmporo
mandibular).
*Rol Mínimo ANS
Rua Lauro Muller, 116 Shopping Rio Sul Sala 501 ‐ 5º andar | Botafogo
Estrutura RJ | Unidade Shopping Rio Sul
• Conveniência de tratar todas as especialidades, em um único local,
com tecnologia de ponta e profissionais altamente qualificados.
• 4 (quatro) consultórios ultramodernos.
• Sala de Raio X Panorâmico.
• Sala para serviços de Prótese.
• Acessibilidade para pacientes especiais.
• Aberto de segunda a sexta (8h a 18h) e sábado (9h as 12h).
Estrutura
• Plano Dental: A pesquisa da Rede Credenciada deve ser realizada pelo site: www.careplus.com.br
• Atente‐se ao prazo de 30 dias para inclusão de dependentes;• Faça prévia antes de utilizar o sistema de livre escolha;• Sempre que possível utilize prestadores da rede credenciada;• Utilize o Pronto Socorro somente para os casos de urgência e emergência;• Não deixe de retirar os exames realizados junto aos laboratórios;• Crie uma pasta de saúde e leve‐a sempre nas consultas médicas;• Mantenha com você sua carteirinha, ela é de sua responsabilidade;• Não apresente recibos de procedimentos não realizados;• Não apresente recibos em duplicidade ou parcelados;• Acesse o guia rápido para mais dicas;• Faça a Prevenção.
Algumas Dicas