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Maio de 2010
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04COLUNA VERTEBRALHérnia de Disco LombarDr. Fernando Sanchis
Índice EDITORIALPoucos assuntos estão tão em pauta quan-
to a qualidade de vida, os hábitos saudáveis e abusca pela longevidade. Todos querem viverbem, sem as preocupações de uma complica-ção no seu corpo ou na sua mente. Com o avan-ço das pesquisas e a tecnologia, a medicinaoferece soluções que antes pareciam impossí-veis. Basta a pessoa buscar o profissional certoe qualificado para resolver seu problema.
Nesta primeira edição da Revista Matéria
de Saúde demonstramos que a região do Valedo Gravataí não só conta com uma equipe deprofissionais especializados, como também éreferência em serviços de saúde. Levamos aosleitores informações atuais, respaldadas pormédicos nas suas especialidades. Com a disse-minação da internet como fonte de consulta,muitas vezes a pesquisa oferece resultados in-corretos. Quando estamos com dor, ou algumsintoma diferente, digitamos direto na ferra-menta de busca. Porém, muitas vezes o queencontramos tem pouca credibilidade. É pen-sando nisso que a Revista Matéria de Saúde
está amparada por uma equipe de profissio-nais que fazem parte do Conselho Editorial daRevista, para que todas as informações sejamcorretas e, principalmente, sempre indicandoque nada substitui a consulta com um especia-lista.
Desejamos a todos uma boa leitura destanova revista que nasce com um objetivo no-bre: oferecer matérias de saúde e qualidadede vida.
ExpedienteMaio - 2010 - Ano I - 1a EdiçãoCirculação: 5000 Exemplares
Jornalista Responsável:
Roselaine Vinciprova (MTB 11043)
* Os artigos assinados não refletem, necessariamente, a opinião da revista
Matéria de Saúde e são de inteira responsabilidade dos autores.
* Procure o seu médico para diagnosticar doenças, indicar tratamentos e
receitar remédios. As informações disponíveis na revista Matéria de Saúde
possuem apenas caráter educativo.
Contatos:Coordenação:
- Roselaine Vinciprova - [email protected] Tadeu Battezini - [email protected]
Fone: 51 3041.2333 | e-mail: [email protected]
Comercial:
Tadeu Battezini - [email protected]
Colaboração:
Camila Schäfer - [email protected] Viegas - [email protected]
Matéria de Saúde é uma publicação bimestral da TRCOM. Todos os direitos
reservados.
CIRURGIA PLÁSTICAO encantamentoda cirurgia plásticaDr. Ricardo Lodeiro
ODONTOLOGIAAtenção para asdoenças da gengiva
OFTALMOLOGIASíndrome daDisfunção Lacrimal
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ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIACEOT: quatroanos de sucessoCENTRO DE ESPECIALIDADESORTOPÉDICAS E TRAUMATOLÓGICAS
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Hérnia de Disco Lombar
www.room4.co.uk
As hérnias de disco apresentam sintomas como dor e déficits da sensibilidadee do movimento em uma determinada região dos membros inferiores
Dr. Fernando SanchisEspecialista em Cirurgia da Coluna Vertebral
CRM 25665
O que é?
A hérnia discal ocorre quando existe aprotusão do núcleo do disco interverte-bral através de rupturas em suas fibras.Essa saída do conteúdo do interior do dis-co, ou seja, essa hérnia de disco, pode cau-sar uma compressão das raízes nervosasno canal vertebral ou gerar inflamaçõesdevido ao alto poder inflamatório causadonas estruturas nervosas. Estas lesões, con-forme a localização em que se estabele-cem, podem ser responsáveis pelos sinto-mas e sinais gerados pela hérnia de discolombar, como lombalgia (dor lombar) e aconhecida “ciática” que é a dor irradiadapara os membros inferiores. Após a ruptu-ra do disco e do extravasamento de seuconteúdo, o disco intervertebral não temregeneração. Portanto, cada ruptura com-promete de forma crescente a estabilida-de vertebral, agravando de forma progres-siva as dores e incapacidades causadas peladoença.
Quais as causas?
A hérnia de disco é causada por umaruptura das fibras externas do disco inter-vertebral, que provoca o deslocamento deseu núcleo até a extrusão do mesmo.Quando se instala a lesão do disco, ocorre
em conjunto um processo inflamatório, oca-sionando a dor. As causas das rupturas dis-cais relacionam-se a traumatismos, a defor-midades da coluna, rigidez corporal nos se-dentários, obesidade, hipotonia e flacidezmuscular. Os fatores psicológicos tambémcontribuem para a instalação desses qua-dros, tais como depressão, estresse, etc.
Quais os sintomas?
As hérnias de disco apresentam sinto-mas como dor, déficits da sensibilidade edo movimento em uma determinada re-gião dos membros inferiores, associada ounão a dor nas costas.
Quais os tratamentos?
O tratamento tem o objetivo de resta-belecer a estabilidade da coluna vertebralcomprometida com a ruptura da estrutu-ra discal e a descompressão dos nervos atin-gidos.
Na maioria das vezes o tratamentopode ser conservador como repouso, blo-queio anestésico, uso de analgésicos e anti-inflamatórios, calor, fisioterapia e reedu-cação através de exercícios corporais.
Raramente a cirurgia é indicada de for-ma urgente, como nos casos de dor intra-tável, piora dos sintomas neurológicos, eperda da capacidade de reter a urina.
Geralmente deve-se tentar o tratamen-to não cirúrgico por no mínimo seis sema-nas antes da indicação da cirurgia.
Nos casos em que a cirurgia está indi-cada, cada caso deve ser estudado indivi-dualmente. Existem hoje diversas técni-cas e modalidades de tratamento da hér-nia discal lombar, desde procedimentoschamados de minimamente invasivos atéprocedimentos maiores que envolvam aartrodese com fixação da coluna.
Como prevenir?
A prevenção da hérnia discal está relaci-onada à saúde corporal global. O pacientedeve ser avaliado para verificar se existealguma outra patologia associada da colu-na, como escoliose, desgastes, artrose, etc.
Atividades aeróbicas como caminhadas,natação e corrida são indicadas para o con-dicionamento físico e consequente preven-ção da hérnia de disco e da lombalgia.
O excesso de peso deve ser combati-do, assim como o tabagismo.
Artrodese da coluna -
Reservada para casos
avançados
Nucleoplastia para hérnia
discal - Técnica
minimamente invasiva
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Dr. Ricardo LodeiroCirurgião Plástico
CRM 18066
Reinado do fascínio estético, a Ci-rurgia Plástica permeia os dese-jos de muitas pessoas, sejam ho-
mens ou mulheres, transitando em ummomento pelo terreno da realidade, emoutro pelos campos da imaginação.
Fruto da natureza humana, que nostorna eternos insatisfeitos, o desejo demelhorar algo em nós mesmos nutre nos-sa busca por este objetivo.
Na sociedade moderna, com estímu-los intensos idolatrando o perfeito comouma necessidade básica, torna-se muitodifícil encontrar as fronteiras entre o ade-quado e o exagero.
Pelo fato de abordar os sonhos e dese-jos ligados à autoestima, o campo da esté-tica passa a representar fonte de alegriase decepções. Nem sempre estes senti-mentos mantêm relação tão clara com osucesso ou não de procedimentos realiza-dos.
Por estas razões, hoje trago para os lei-tores desta revista a possibilidade de ob-ter esclarecimentos em linguagem clara esimples, mas sempre atento a verdadescientíficas. Procurei fazer a tradução do"mediquês" para uma forma mais fácil deser compreendida, tentando reduzir a di-ferença entre o que se fala e o que se en-tende, criada pelo vocabulário científicopuro.
Sempre frisei e ainda permaneço con-victo na ideia de que a satisfação de um (a)paciente com o resultado de uma cirurgiaplástica ou tratamento estético deve-sefundamentalmente à distância entre o de-sejado e o obtido.
Explico: os resultados de praticamen-te todas as cirurgias plásticas dependemem sua maior parte de técnicas adequada-mente aplicadas, sobrando um espaço li-mitado para dons artísticos. Este espaçoexiste, mas não tão grande como muitasvezes parece aos olhos leigos. Algumas ve-zes, são esperados resultados que jamaispoderiam ser alcançados, mas a falta deentendimento sobre este fato faz o(a)paciente culpar o cirurgião pelo insuces-so.
Vejamos bem: se a espera foi muito mai-or do que o retorno, isto gera decepção. Omesmo caso, se esclarecidas as limitações eriscos, frente ao mesmo resultado haveria oentendimento de que o que podia ser feitofoi feito. E que fatores da natureza impedi-ram que o cirurgião obtivesse algo a mais,mesmo com todo esforço empregado.
Nunca se deve usar esta argumenta-ção para eximir de culpa aquele que incor-re em negligência, imperícia ou imprudên-cia: a medicina deve ser rígida com seus"sacerdotes", para que seja sempre consi-derada uma forma de ajudar os pacientes.
E a Cirurgia Plástica nunca deveria seafastar do conceito de "ato médico", em-bora vejamos muitos exemplos e casos demercantilização desta e "vendedores"agindo por vezes baseados em uma éticacomercial pífia e mercenária.
Um momento crucial nos primeiroscontatos paciente-cirurgião é o estabele-cimento da confiança. É preciso que am-bos se ouçam e falem. Esta alta qualidadede tratamento humano, junto com umaformação técnica apurada e com alto graude sensatez, são a fórmula que todos oscandidatos e candidatas a cirurgias plásti-cas deveriam procurar.
Esta busca pode ser longa, pois "cadasapato tem seu pé" - dito popular que aquise aplica para ilustrar que algumas vezespode ser muito útil investir na fase da pro-cura.
O encantamento dacirurgia plásticaNa sociedade moderna, com estímulos intensos idolatrando o perfeito como uma necessidadebásica, torna-se muito difícil encontrar as fronteiras entre o adequado e o exagero
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O desejo de
melhorar algo em
nós mesmos nutre
nossa busca por
este objetivo
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Nutrição naprevenção de doençasA dieta ortomolecular, bastante comentada hoje em dia, propõe que muitasdoenças resultam de desequilíbrios químicos ou deficiências de nutrientes, epodem ser prevenidas ou tratadas com vitaminas, sais minerais, enzimas,antioxidantes, aminoácidos, fibras alimentares e outros
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mentos que contenham substâncias quími-cas (fitoquímicos) que efetivam o proces-so de desintoxicação, a reestruturação dosistema digestório e o reestabelecimentodo equilíbrio orgânico, evitando as substân-cias artificiais e sintéticas. Essa dieta se ba-seia na correção alimentar e na suplemen-tação através de vitaminas e minerais.
Este tipo de tratamento vem se mos-trando eficaz para problemas intestinais,dores, problemas cardiovasculares, taba-gismo, tensão pré menstrual, depressão,obesidade e alergias, além da ajudar naprevenção de doenças.
Mesmo com todo o desenvolvi-mento tecnológico que dispo-mos hoje e o aumento na expec-
tativa de vida, estamos diante de um con-tínuo aumento das doenças degenerativas.Entre as causas dessa deteriorização doestado de saúde das populações está a cri-ação de alimentos artificiais, carentes devitaminas e minerais naturais. De acordocom a Organização Mundial de Saúde(OMS), mais de 60% das doenças tem basenutricional. Isso quer dizer que a alimen-tação interfere muito no nosso estado desaúde. Nesse caso, saúde não quer dizer ape-nas a ausência de enfermidades, mas tam-bém o bem estar físico, mental e social.
A palavra nutrição deriva do latim nu-
tritione, que significa nutrir, ou seja, o pro-cesso pelo qual um organismo vivo assimi-la e utiliza alimentos, para a produção deenergia ou renovação de seus tecidos cor-porais. Já a palavra ortomolecular significaequilíbrio das moléculas que constituem ocorpo. Nesse contexto, a nutrição ortomo-lecular surge com a proposta de fornecerequilíbrio a todas as células do corpo, atra-vés de uma nutrição individualizada e aadministração de nutrientes naturais es-pecíficos. O conceito foi formulado há 40anos pelo Dr. Linus Pauling, que afirmouque é necessário dar ao organismo todos
os nutrientes (vitaminas, minerais, enzi-mas, proteínas, oligoelementos, etc) nasquantidades que este necessita e que adieta do homem civilizado não contém.
Cada indivíduo nasce com sua própriaestrutura bioquímica. É ela que revelaráos pontos fracos do organismo, que favo-recem certas doenças. A dieta ortomole-cular, bastante comentada hoje em dia,propõe que muitas doenças e problemasde saúde resultam de desequilíbrios quí-micos ou deficiências de nutrientes, e po-dem ser prevenidas, tratadas ou curadasao alcançar o nível ótimo de substânciascomo vitaminas, sais minerais, enzimas,antioxidantes, aminoácidos, ácidos graxosessenciais, pró-hormônios, lipotrópicos efibras alimentares. Desta forma, a dieta or-tomolecular procura atingir o nível idealdessas substâncias e muitas vezes são utili-zados suplementos nutricionais.
O nutricionista ortomolecular é quemacompanha e analisa as características indi-viduais de cada paciente. Ele leva em consi-deração a carga genética, o biotipo, os hábi-tos alimentares, o estilo de vida, os sinto-mas manifestados pelo indivíduo, além doresultado de exames especializados. Depoisde feita a avaliação, o profissional elaborauma dieta individualizada com base em ali-
• Repor substâncias em faltano organismo;
• Eliminação de substânciastóxicas;
• Aumento da concentração dedeterminadas substâncias;
• Combater o excesso deradicais livres.
QUATRO PONTOS DANUTRIÇÃOORTOMOLECULAR
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De acordo com a
OMS, mais de
60% das doenças
tem base
nutricional
10 | maio de 2010 |
Os perigos da
AUTOMEDICAÇÃO
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Cerca de 80 milhões de pessoas no Brasil seautomedicam. Isso equivale à quase a metade dapopulação do país. Segundo Leila Adriane Carniel,farmacêutica da Central Farmácias, os medicamentosocupam o primeiro lugar entre os agentes causadoresde intoxicações em seres humanos
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O ato de se automedicar é cada vezmais comum entre os brasileiros.Cerca de 80 milhões de pessoas no
Brasil se automedicam. Isso equivale à quasemetade da população do país. Para se teruma ideia, 50% dos transplantes de rins noBrasil se devem ao uso excessivo de anti-in-flamatórios, segundo especialista da Univer-sidade de São Paulo (USP).
A impossibilidade de acesso ao atendi-mento médico, o hábito de tomar por basea opinião de pessoas próximas e a grandequantidade de propaganda nos meios decomunicação, são fatores que favorecem aprática da automedicação. Além disso, a in-dústria farmacêutica está sempre lançandonovos medicamentos e investindo pesadoem divulgação, o que leva cada vez maispessoas às farmácias, segundo especialistas.
De acordo com a farmacêutica da Cen-tral Farmácias, Leila Adriane Carniel (CRF
5710), os maiores problemas que a automedica-ção pode trazer são as intoxicações e as reaçõesde hipersensibilidade ou alergia. "A utilização ina-dequada de medicamentos é considerada pro-blema de saúde pública em todo o mundo. NoBrasil, as informações do Sistema Nacional deInformações Tóxico-Farmacológicas (Sinitox) in-dicam que os medicamentos ocupam o primei-ro lugar entre os agentes causadores de intoxi-cações em seres humanos e o segundo lugar noregistro de mortes por intoxicação", afirma Lei-la. Em relação aos antibióticos, a atenção deveser redobrada. Isso porque o uso abusivo destesmedicamentos pode facilitar o aparecimento demicro-organismos resistentes e comprometera eficácia do tratamento. "Outra preocupação éa interação medicamentosa. Neste caso, o usode um medicamento pode anular ou potenci-alizar o efeito de outro", diz a farmacêutica.
Segundo Leila, muitas pessoas se autome-dicam, mas esta prática ainda é mais comumentre os idosos. O hábito é preocupante por-
Analgésicos
Muito utilizados para o alívio da dor.Se consumidos exageradamente podemprovocar problemas hepáticos. A Aspiri-na (AAS), reconhecida como droga queprevine o infarto, só pode ser consumi-da com indicação médica, pois pode cau-sar lesão aguda na mucosa gástrica e pro-vocar sangramentos e hemorragias in-ternas. Pode ser fatal se usado para com-bater a dengue.
Anti-inflamatórios
Quando usados indevidamente po-dem causar problemas gástricos e alte-ração no quadro de pacientes com pro-blemas cardíacos e renais, além de au-
mentar a pressão arterial.
Laxantes
Quando consumidos indiscriminada-mente podem levar a alterações intesti-nais. Nos idosos podem provocar desi-dratação e alterações metabólicas, colo-cando a vida em risco.
Antiácidos
Usados rotineiramente e sem indicaçãomédica podem mascarar e dificultar o diag-nóstico de problemas estomacais mais séri-os, principalmente o câncer.
Antibióticos
O uso indiscriminado está direta-
Medicamentos mais utilizados
que geralmente os idosos apresentam al-guma doença crônica e, portanto, utilizammedicamentos indicados pelos médicos. Aofazer uso de outros remédios, essas pesso-as podem desestabilizar o tratamento ouapresentar reações adversas.
Os remédios fitoterápicos e homeopáti-cos, apesar de não serem industrializados, tam-bém podem apresentar reações indesejadas.De acordo com Leila, a maioria desses medi-camentos não tem seu perfil tóxico bem co-nhecido, por isso a utilização inadequada podeinduzir a problemas graves se existirem ou-tros fatores de risco. Os efeitos não são so-mente imediatos, mas também podem apa-recer a longo prazo e de forma assintomática,levando a um quadro clínico severo. Por isso,consultar um médico ou profissional da áreaé muito importante. Lembre-se que, confor-me afirmou o médico e sábio suíço Paracelsus
(1493 a 1541), "somente a dose certa diferencia
o veneno do remédio".
mente relacionado ao aumento da re-sistência das bactérias a esses medica-mentos. Outro problema são os efei-tos colaterais como alergias e diarrei-as.
Vitaminas
Só devem ser utilizadas quando háuma real necessidade do organismo por-que algumas, dependendo da dose, po-dem provocar doenças. Por exemplo, avitamina C em excesso provoca distúrbi-os gastrointestinais e cálculo renal.
Antigripais
Podem aumentar a pressão arterial,intra-ocular e os batimentos cardíacos.
12 | maio de 2010 |
As estações do ano influenciam di-retamente no peso da maioria daspessoas. No inverno é mais co-
mum ganharmos peso enquanto que, noverão, a corrida é pelas dietas e academi-as para perder os quilinhos ganhos naestação mais fria do ano. Esse processotodo acaba auxiliando no aparecimentode estrias e celulite, os principais proble-mas estéticos apontados pelas mulheres.Para se ter uma ideia, a celulite atingeaté 95% da população feminina, principal-mente nas fases sujeitas a alterações hor-monais como a puberdade, gravidez e usode pílulas anticoncepcionais. O que pou-ca gente sabe, é que existe um trata-mento praticamente indolor e com qua-se nada de efeitos colaterais que ameni-za, e muito, o aspecto de "casca de laran-ja": a acupuntura estética.
Apesar de pouco difundida no Brasil, a fun-ção estética da acupuntura é utilizada há bas-tante tempo. Alguns estudiosos acreditam queas imperatrizes e os nobres orientais já usa-vam a acupuntura com fim estético. A técnicaé feita da mesma maneira que as sessões vol-tadas para o tratamento de doenças. O especi-alista estimula pontos de energia do corpo quenão estão em harmonia através de agulhas oucom laser. Este último ajuda também na re-constituição de tecidos danificados. Assimcomo a acupuntura tradicional, a acupunturaestética busca o bom funcionamento energé-tico do organismo. Seu objetivo é tratar o in-terno para melhorar o externo.
De acordo com o Dr. Daniel Ullmann Ro-chadel (CREF 009473-G/RS), especialista emAcupuntura com aprimoramento na Universi-dade de Medicina da China, a técnica diminui
em até 80% os indesejados "furinhos" e estáentre as cinco intervenções não invasivasmais eficientes para acabar com a celulite."Hoje, as duas grandes técnicas para aca-bar com a celulite são o manthus e a acu-puntura estética. Porém, devido ao eleva-do custo da primeira, a acupuntura estéti-ca traz um custo/benefício maior, pois pos-sui um custo mais baixo com praticamen-te o mesmo resultado", afirma.
Segundo ele, além de tratar a celulite,a acupuntura estética é muito eficientena redução das linhas de expressão e ame-niza em 40% o aspecto das estrias bran-cas. Mas atenção: a técnica não pode sercomparada à plástica e outros tratamen-tos, pois possui seu limite de ação, nãosendo tão eficaz em rugas profundas eexcessos de pele, por exemplo.
Os benefícios daAcupuntura Estética
A técnica diminui em até 80% os indesejados "furinhos" e está entre ascinco intervenções não invasivas mais eficientes para acabar com a celulite
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No mês de fevereiro o Hospital DomJoão Becker completou meio sé-culo de vida. Mas a história da insti-
tuição de saúde de Gravataí começou bemantes, no ano de 1941, após a grande en-chente que isolou a cidade dos serviços desaúde existentes na região.
Intitulada de Casa de Saúde Coração deMaria e fundada pelo médico Alexandre Sir-cks, a instituição ficava em uma pequenaresidência, localizada onde hoje é a Rua Dr.Luis Bastos do Prado. No início, a Casa deSaúde contava com apenas 12 leitos, pro-porcionando um atendimento limitado.
Em busca de melhorias para sua Casa
de Saúde, Dr. Sircks, muito conhecido nasdécadas de 40 e 50, vendeu a instituiçãopara a Congregação das Irmãs do Imacula-do Coração de Maria, em 1958. Durante 15meses o local ficou fechado para reformase ampliação. Foi no dia 1º de fevereiro de1960 que o hospital foi inaugurado, ondeconhecemos hoje, com o nome Dom JoãoBecker, uma homenagem ao primeiro Ar-cebispo de Porto Alegre.
No início eram apenas 14 leitos e ne-nhuma sala para cirurgias. Com o tempo, ohospital foi ganhando mais leitos, mais salase em 1970 um laboratório de análises clíni-cas. Dos cerca de 300 exames por dia, olaboratório passou a realizar 1,3 mil exames
diários e a contar com cerca de 40 funcio-nários, em três turnos. Os exames realiza-dos no Dom João Becker foram sendo apri-morados e em 2004 chegou ao hospital atomografia computadorizada. Em 2006 foia vez das ressonâncias magnéticas e no mes-mo ano ainda foi inaugurado um novo pré-dio, depois que as irmãs da Congregaçãoadquiriram o terreno ao lado do hospital.
Atualmente, o Dom João Becker contacom mais de 20 especialidades médicas ecorpo clínico composto por mais de 150médicos. O bloco cirúrgico conta com oitosalas em atividade, que realizam em mé-dia 75 procedimentos por dia.
Em janeiro foi empossada a nova dire-toria. A Irmã Lia Lauxen assumiu como di-retora e Geraldo Leal ficou com a adminis-tração da instituição.
Dom João Beckercompleta 50 anos
• 199 Leitos de Internação• 10 Leitos de UTI• 30 Leitos de Emergência• 10 Consultórios• 08 Salas de Cirurgia• 02 Salas de Centro Obstétrico• 23 Pontos de Diálise• 21 Leitos para Recuperação Cirúrgica
ESTRUTURA DO HDJB
Neste ano o Hospital DomJoão Becker completou50 anos, mas sua históriacomeça bem antes, noano de 1941 com o Dr.Alexandre Sircks
Divulgação HDJB
Divulgação HDJB
14 | maio de 2010 |
Atenção para asdoenças da gengiva
Há quem diga que osorriso é nosso cartão
de visitas, o responsávelpela primeira impressão
que passamos. Mas para ter umsorriso bonito, as gengivas também
precisam estar saudáveis
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| maio de 2010 | 15
Há quem diga que o sorriso é nossocartão de visitas, o responsável pelaprimeira impressão que passamos.
Nessa busca por um sorriso mais bonito,muitas pessoas procuram as clínicas odon-tológicas atrás de tratamentos estéticos.Porém, a maioria se preocupa apenas comos dentes, esquecendo-se das gengivas,que também podem desenvolver doençasque afetam a saúde geral de nosso orga-nismo.
As doenças da gengiva, ou periodonto-patia, são causadas por bactérias presen-tes na saliva, quando aliadas à uma reaçãoinflamatória e à má higienização da boca.São doenças silenciosas, que atingem maisda metade da população acima de 25 anos,por isso é preciso muita atenção. Elas vari-am desde simples inflamação na gengivaaté doenças sérias que resultam em danosimportantes aos tecidos moles e ossos quedão suporte aos dentes. Nos piores casos,os dentes podem ser perdidos.
De acordo com pesquisa realizada porcientistas da Universidade de Bristol (ReinoUnido), as bactérias que causam infecçõesnas gengivas são fatores de risco para doen-ças cardíacas. Segundo eles, em uma bocasuja podem ser encontradas até 700 bactéri-as diferentes que, se entrarem na correntesanguínea, podem provocar problemas car-díacos. A hipótese apresentada é de que, nosangue, essas bactérias inflamam e estrei-tam as paredes arteriais. Outra possibilidadeé de que estes organismos se juntam aosdepósitos gordurosos presentes nas artéri-as, o que facilitaria a formação de coágulos.
Segundo o cirurgião-dentista Luis Au-gusto Girardi (CRO CLM 1002), o sangra-mento e o mau hálito são sintomas que
podem indicar o início de uma doençagengival. Além deles, o inchaço e a ver-melhidão das gengivas também são sinaisque devem ser observados. A prevenção,assim como o tratamento, é muito sim-ples. "As visitas periódicas ao dentista e alimpeza dental são extremamente impor-tantes para evitar a placa bacteriana, prin-cipal causa de cáries e doenças da gengi-va", afirma.
A placa bacteriana
A placa bacteriana é uma película trans-parente que se forma sobre a superfíciedos dentes e ao redor da linha das gengi-vas. Ela é composta por uma colônia debactérias que decompõem o açúcar e osrestos alimentares acumulados, produzin-do ácidos que atacam os dentes e a gengi-va. Se não for retirada, a placa bacterianapode também irritar a gengiva ao redordos dentes, causando gengivite (as gengi-vas ficam vermelhas, incham e sangram),periodontite e até perda dos dentes.
Para prevenir tanto as cáries quantoas doenças periodontais (gengivite e pe-riodontite), é necessário que se faça umacompleta remoção da placa bacteriana,através de uma correta escovação. Para ahigienização, é recomendado consultar odentista para informar-se qual a melhorescova dental para cada caso. O uso do fiodental também é essencial, pois removea placa bacteriana e alimentos que ficamentre os dentes e abaixo das gengivas,onde a escova não pode alcançar.
Gengivite
A gengivite é causada pela placa bac-teriana que se acumula na superfície dodente, próxima à gengiva. Quando apre-senta o problema, a gengiva fica averme-
lhada, inchada, excessivamente lisa e bri-lhante e pode ter sangramentos, espon-tâneos ou durante a alimentação ou ain-da na escovação e uso de fio dental. Agengivite, como qualquer inflamação bu-cal, ainda causa mau-hálito.
O tipo mais comum é a gengivite infla-matória, causada pela falta de higieniza-ção. O problema também está relaciona-do a alterações hormonais, por isso é mui-to comum aparecer nos jovens. Outro tipode gengivite está relacionado às doençassistêmicas, como diabetes e leucemia: emvirtude da dificuldade de cicatrização e àbaixa imunidade, a gengivite é mais agres-siva nos portadores dessas doenças. Fuman-tes também são mais propensos a ter gen-givite severa, pois por estarem semprecom a boca ressecada, eles produzemmenos saliva e, consequentemente, têmmenor produção de anticorpos.
• Escovar os dentes e usar o fiodental;
• Alimentar-se corretamente a fimde garantir uma nutrição adequada,evitando açúcares e bebidas ácidas,como os refrigerantes;
• Evitar cigarro e outras formas detabaco;
• Visitar o dentista regularmente.
• Gengivas avermelhadas;
• Gengivas inchadas;
• Gengivas com hemorragia durantea escovagem, a mastigação ou usodo fio dental;
• Dentes que parecem mais compri-dos pela recessão das gengivas;
• Gengivas que se separam dosdentes, criando bolsas;
• Aparecimento de espaços entreos dentes ou alteração no encaixedos dentes;
• Formação de pus entre os dentese as gengivas;
• Mau hálito constante e mau saborna boca.
PRINCIPAIS SINTOMAS
COMO EVITAR ASDOENÇAS GENGIVAIS
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16 | maio de 2010 |
O que é o pilates?Completando 90 anos, o pilates vem ganhando cada vez mais adeptos. De acordo
com pesquisa da Sporting Goods Manufacturers Association (Associação deFabricantes de Produtos Esportivos),
só nos Estados Unidos onúmero de praticantes
aumentou 471% de2000 para 2008
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| maio de 2010 | 17
O Pilates é uma atividade que vem ga-nhando mais adeptos a cada ano. Issoporque, além de trabalhar o condici-
onamento físico, os exercícios promovem obem estar mental, combatendo o estressee as tensões do dia a dia. São nove os princí-pios básicos através dos quais o método éexecutado: concentração, controle (aprimo-rar a coordenação do movimento), centra-gem (utilizar ativação da musculatura pro-funda da coluna e abdome), respiração, ali-nhamento postural, leveza (movimentos len-tos e com fluidez), precisão dos movimen-tos (no intuito de evitar lesões), força e rela-xamento (aprender a relaxar partes do cor-po que não estão sendo utilizadas, evitandocompensações).
Elaborado em 1920 pelo alemão JosephPilates, a técnica é composta por um conjun-to de exercícios que tem como foco princi-pal a reabilitação e condicionamento físico
do corpo como um todo. Os exercícios, queganharam o sobrenome do alemão, visam aforça, equilíbrio e flexibilidade do corpo, au-xiliam na mobilidade das articulações, esti-mulam a circulação e melhoram o condicio-namento físico e mental. Suas influências sãoo zen budismo, yoga, artes marciais e exercí-cios praticados pelos antigos gregos e roma-nos.
Segundo a fisioterapeuta Denise RibasLazzari (CREFITO 570441F), o Pilates trazcomo benefícios o alinhamento postural, apercepção corporal e o alongamento mus-cular. As aulas são compostas de movimen-tos lentos e suaves, feitos com poucas repe-tições e que exigem força e controle preci-so dos movimentos. Elas podem ser indivi-duais ou em grupos de até três pessoas e sãofeitas nos aparelhos (como o Reformer, Ca-dillac e Ladder Barrel), no solo ou com o au-xílio de acessórios como a bola. O método
conta com mais de 500 exercícios que traba-lham mente e corpo. É uma mistura balan-ceada com treino de força e flexibilidadeque melhora a postura, reduz o estresse,alonga e tonifica a musculatura sem exa-geros. "Como o foco dos exercícios é aqualidade e não a quantidade, o aluno sesente revigorado depois da aula e nãoexausto", afirma Denise. De acordo comela, os alunos conseguem notar as melho-ras, como fortalecimento e mobilidade,logo nas primeiras dez aulas. "O Pilates sedestaca pela originalidade de seus con-ceitos e princípios e hoje é consideradopor especialistas e praticantes um dos mé-todos mais eficientes de condicionamen-to físico", explica a fisioterapeuta.
Os exercícios podem ser praticados porqualquer pessoa a partir dos 12 anos, desdeque seja feita a devida avaliação do pratican-te para saber suas necessidades físicas.
BENEFÍCIOS:
• A musculatura é alongada, tonificada edefinida sem exageros;
• A percepção do corpo e mente é trabalhada;
• O corpo fica menos vulnerável a lesões;
• Reduz o estresse e alivia as tensões;
• Trabalha o alinhamento postural, deixando acoluna mais forte e flexível;
• Serve como tratamento para lesões;
• Melhora a circulação.
ALGUNS EQUIPAMENTOS
Cadillac
Ladder Barrel
Reformer
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18 | maio de 2010 |
No dia 15 de abril foi realiza-da, em Cachoeirinha, a 5ª Confe-rência Municipal de Saúde Men-tal, na Câmara de Vereadores. Oobjetivo do evento é garantir,através da participação democrá-tica dos diversos segmentos soci-ais, o espaço de construção, arti-culação e consolidação das políti-cas em saúde mental. O temadeste ano foi "Saúde mental: di-reito e compromisso de todos".Durante todo o dia os participan-tes assistiram palestras direciona-das.
Cinco eixos foram discutidosna conferência: Saúde Mental eo Poder Judiciário; Saúde Mentale Assistência Social; Saúde Men-tal e Educação; Saúde Mental eSaúde Geral; e Saúde Mental eONGs.
O secretário de Saúde, GersonCutruneo, observou em seu dis-curso que este evento serve paralevar aprendizado e buscar alter-nativas para que o atendimentoseja realizado com comprometi-mento e responsabilidade.
Conferência Municipalde Saúde Mental
Dienifer Cecconello
Após a cerimônia o evento seguiu
com palestras e leitura do regimento
Após a cerimônia o Psicólogo Luciano
Fialkowski falou aos presentes
Dienifer Cecconello
Com a chegada do frio, uma das pri-meiras doenças que ataca grandeparcela da população é a gripe. Ela é
uma infecção respiratória causada pelo ví-rus Influenza e é altamente contagiosa. Agripe não é resfriado, por isso exige umpouco mais de cuidados.
Qualquer pessoa pode ser contamina-
da pelo Influenza, porém, aquelas que pos-suem alguma doença respiratória crônica,imunidade enfraquecida e idosos, são osque têm mais chance de se gripar.
O vírus se dissemina principalmentepelo ar, por isso todo o cuidado é pouco noinverno, quando as pessoas tendem a ficarem locais fechados, o que facilita a disse-
Previna-se contra a gripeDoença não deve ser considerada como um resfriado, porisso confira algumas dicas para evitar o contato com oInfluenza, o vírus da gripe
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| maio de 2010 | 19
Dr. Luis Augusto Girardicirurgião-dentista
CRO CLM 1002
Um sorriso bonito ajuda no relaciona-mento social de qualquer pessoa e umsorriso mais branco traz consigo a impres-são de limpeza, juventude e beleza. Poresse motivo é que o clareamento dentalestá cada vez mais em alta.
Atualmente, o escurecimento dosdentes pode ser combatido com diversastécnicas de clareamento. Elas podem serfeitas através da aplicação metódica deprodutos ou a utilização de laser. Manchascausadas por alimentos, placa bacterianaou cigarros podem ser retiradas ou dimi-nuídas através de jato de bicarbonato desódio, feito em consultório. Já a micro abra-são, também feita pelo dentista, é indica-da para manchas brancas, a chamada fluo-rose. Dentes amarelados, com alteraçãode cor por tratamento de canal ou man-chas leves causadas por antibióticos po-dem ter sua cor restaurada através do cla-reamento com peróxido de hidrogênio ea aplicação ou não de laser.
O dentista também pode recomendarque o tratamento seja feito mais lentamen-te - nesse caso, o paciente será instruído aaplicar produtos especiais em uma moldei-ra que deverá ser utilizada durante umdeterminado período. O clareamento do-méstico é mais seguro e eficaz, pode re-solver todos os casos e é o mais utilizado.
Já no clareamento à laser um gel clare-ador à base de peróxido de hidrogênio éaplicado pelo dentista, sobre a superfícieexterna do dente. Depois ele é ativado pelolaser, liberando moléculas de oxigênio. Umtratamento como esse pode durar de duasa três sessões. Não é necessário o uso demoldeiras e o laser é seguro para esse em-prego, pois não gera calor.
O clareamento dental é contra-indica-do para pessoas com dentes hipersensíveisou com hipoplasia de esmalte, para criançascom menos de 10 anos de idade, alérgicos aalgum componente da fórmula e grávidasou mulheres que estejam amamentando.
Clareamento Dental
minação do vírus. Quando alguém doenteespirra, tosse ou fala, as gotículas com oInfluenza ficam dispersas no ar por um tem-po suficiente para serem inaladas por ou-tra pessoa. A doença também pode serpassada através do toque, mas isso acon-tece com menos frequência.
Os sintomas da gripe, mais fortes quedo resfriado, podem ser sentidos entre ume dois dias após a contaminação. Os maiscomuns são: febre, tosse seca, dores mus-culares e articulares, fadiga, dor de cabe-ça, nariz obstruído e irritação na garganta.A doença começa a ceder completamen-te em uma ou duas semanas. Em idososesse tempo pode ser um pouco maior.
A melhor maneira de prevenir o vírusainda é a vacina, feita antes de iniciar oinverno. Em jovens e adultos ela tem umaeficiência de 70% a 90% e em idosos mui-to frágeis de 30% a 40%. Outra forma deprevenir a contaminação é tentar evitaro contato com pessoas infectadas pelovírus.
Já a pessoa doente deve tomar algu-mas medidas para aumentar as defesas doorganismo e evitar a transmissão da doen-ça. Os principais cuidados são: descansarbastante e alimentar-se bem, beber mui-tos líquidos e usar o lenço ao tossir ou es-pirrar, para evitar a contaminação de ou-tras pessoas.
• Alimentar-se bem;
• Beber bastante líquido(água pura, suco de frutasou chás). Evite bebidasgeladas;
• Evitar aglomerações eambientes fechados.Mantenha sempre o arcirculando para que os vírusnão se concentrem no local;
• Evitar choques térmicos,
Beber bastante
líquido ajuda a
prevenir a doença
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DICAS:
como tomar banho quente esair no frio;
• Não fumar e evitar apoluição;
• Lavar sempre as mãos;
• Respirar pelo nariz, nuncapela boca. A mucosa do narizfoi feita para aquecer eumedecer o ar que respiramos,evitando que o ar chegue frionos pulmões.
20 | maio de 2010 |
Síndrome daDisfunção LacrimalSensação de corpo estranho (areia nos olhos), irritação, vermelhidãoconjuntival moderada, fotossensibilidade, até dor, queimação constante eturvação da visão são alguns dos sintomas da doença
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| maio de 2010 | 21
Sabemos que o uso prolongado docomputador pode causar males à saú-de, como a má postura, tendinites e
dores nas costas. Mas não são apenas osmúsculos, ossos e articulações que sofrem.Os olhos também podem ser afetadospelo uso constante do computador. ASíndrome do Olho Seco, que atualmen-te é chamada de Síndrome da DisfunçãoLacrimal é um destes problemas.
De acordo com o oftalmologista DanielValenzuela Chirinos (Cremers 23693), a Sín-drome da Disfunção Lacrimal é caracteri-zada pela diminuição da produção da lágri-ma ou deficiência em alguns de seus com-ponentes, ou seja, pouca quantidade e/oumá qualidade da lágrima. O filme lacrimalpré-corneano fornece a maioria das neces-sidades metabólicas, fisiológicas e de pro-teção do epitélio corneano. Ele transpor-ta oxigênio atmosférico para o epitélio,serve como barreira protetora (uma vezque lava e limpa debris, toxinas e materi-ais nocivos da superfície ocular), contémsubstâncias potencialmente antibacteria-nas, e fornece uma superfície óptica uni-forme para a transmissão da luz sem difra-ção. Quando há uma disfunção, denerva-ção e destruição do tecido da glândula la-crimal, os sintomas da Síndrome da Dis-função Lacrimal aparecem. Mas não é so-mente esta a causa do olho seco. A defici-
ência de vitamina A, a poluição ambiental,a temperatura ambiental elevada, a baixaumidade, o uso prolongado do computa-dor e a utilização de alguns medicamen-tos, como os anti-histamínicos, desconges-tionantes nasais e medicamentos para osistema nervoso central também têm re-lação com esta síndrome, segundo o Dr.Chirinos. Grande parte dos casos está asso-ciada à diminuição da produção lacrimaldevido ao envelhecimento e alteraçõeshormonais que ocorrem na menopausa eandropausa.
Os sintomas dependem do estágio emque se encontra a Síndrome da DisfunçãoLacrimal. Eles variam de sensação de cor-po estranho (areia nos olhos), irritação, ver-melhidão conjuntival moderada, fotossen-sibilidade, até dor, queimação constante eturvação da visão, e infecções recorren-tes. "Os sintomas em geral pioram à tardee à noite, e são exacerbados pelo vento, arcondicionado, fumaça, leitura prolongada,assim como uso excessivo do computador",explica o oftalmologista. Este distúrbio dofilme lacrimal também pode produzir áre-as secas sobre a superfície da conjuntiva ecórnea, o que facilita o aparecimento decomplicações, como afinamento da córneae infecção.
Para a prevenção dessa síndrome, a me-
dida mais importante é a consulta oftal-mológica periódica, que permitirá umaavaliação adequada, assim como uma ori-entação compatível com a gravidade doquadro da disfunção lacrimal. "Recomen-da-se evitar a ventilação e o ar condiciona-do em excesso. O uso de umidificadorespode ajudar. Pausas frequentes para ali-viar os olhos durante o uso prolongadodo computador e uma alimentação equi-librada, rica em verduras e frutas, sãomuito importantes", recomenda o Dr.Chirinos.
Tratamento"O tratamento da Síndrome da Dis-
função Lacrimal visa aliviar os sintomas,repor e preservar o filme lacrimal pré-corneano", explica o Dr. Chirinos. São uti-lizados colírios de lágrimas artificiais, so-luções de agentes mucolíticos, soluçõesde soro homólogo, assim como oclusãodos pontos lacrimais (para manter a lá-grima em contato com a superfície ocu-lar por um período mais prolongado detempo).
Existem ainda outros tratamentos,como o uso da ciclosporina, que em es-tudos feitos com humanos tem demons-trado resultados promissores, assimcomo o uso de corticoides, terapia hor-monal e vitamina A tópica.
"Recomenda-se evitar aventilação e o ar
condicionado emexcesso. O uso de
umidificadores podeajudar. Pausas
frequentes para aliviar osolhos durante o uso
prolongado docomputador e uma
alimentação equilibrada,rica em verduras e frutas,são muito importantes",Dr. Daniel Valenzuela Chirinos
Rafael Rezende/stock.xchng
22 | maio de 2010 |
Envelhecimento
cutâneoCom o avanço da idade, todo o nosso
organismo envelhece. Os cabelosficam brancos e a pele passa a so-
frer alterações que modificarão o seu as-pecto de forma gradual. Esse processo peloqual passa a pele é chamado de envelheci-mento cutâneo. Os sinais desse envelheci-mento são bem marcados: a pele fica fina,sem elasticidade, opaca, apresenta rugase as linhas de expressão ficam mais pro-fundas.
Ao longo dos anos nossa pele passa por diversas alterações. Elas podem ser naturais,devido ao envelhecimento do nosso organismo, ou causadas por fatores externos, como aradiação solar, o fumo e o álcool
Com o passar dos anos, a pele passa poralterações decorrentes do envelhecimen-to intrínseco e extrínseco. O primeiro estárelacionado com o desgaste natural doorganismo, portanto os agentes externosnão interferem. Equivale ao envelhecimen-to de todos os órgãos, inclusive a pele, quese torna mais fina e perde firmeza e elasti-cidade. As características genéticas herda-das têm grande influência nesse tipo de
envelhecimento.
Já o envelhecimento extrínseco é cau-sado por fatores ambientais, hábitos devida e alimentação inadequados. Os princi-pais causadores do envelhecimento cutâ-neo são a radiação solar, cigarro, álcool,radicais livres e bronzeamento artificial.Quando somos jovens, a pele corrige odano solar e não permite o surgimento das
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| maio de 2010 | 23
Radiação SolarOs efeitos do sol na pele podem va-
riar desde queimaduras até os cânce-res de pele. Se uma pessoa passa porqueimaduras solares repetidas e fre-quentes, ela pode estar predisposta adesenvolver um câncer, principalmen-te se tiver pele clara. As manchas, pin-tas e sardas também são provocadaspela exposição solar. A exposição du-rante anos à luz ultravioleta contribuipara um envelhecimento cutâneo pre-maturo e para a formação de rugas.
CigarroO calor da chama e a fumaça do
cigarro provocam o envelhecimentoe a perda de elasticidade da pele.Além disso, o fumo reduz o fluxo san-guíneo da pele, dificultando a oxige-nação dos tecidos. A redução destefluxo contribui para o envelhecimen-to precoce da pele e para a formaçãode rugas.
ÁlcoolO álcool influi no metabolismo, al-
terando a produção de enzimas e es-timulando a formação de radicais li-vres que causam o envelhecimento. Aúnica exceção é o vinho tinto, que con-tém flavonóides e, se consumido mo-deradamente, tem ação antioxidante.
Radicais LivresUm dos maiores causadores do en-
velhecimento cutâneo. Eles se for-
mam dentro das células pela exposi-ção aos raios ultravioleta, pela polui-ção, estresse, fumo e outros fatores.
Bronzeamento ArtificialO bronzeamento artificial causa
envelhecimento precoce da pele por-que as câmaras são uma fonte de radi-
ação ultravioleta A (UVA), que é maispotente que o sol. O UVA é o principalresponsável pelo envelhecimento dapele, além de também predispor aocâncer. Ele penetra profundamentena pele, alterando fibras elásticas e co-lágenas, provocando rugas, perda daelasticidade e manchas.
alterações causadas pelo sol. Porém, oefeito se acumula com o tempo, chegan-do a um ponto em que os mecanismosde defesa não conseguem mais revertero mal causado à pele. É aí que começama aparecer os sinais do envelhecimento.
A proteção solar ainda é a melhor for-ma de prevenir, de acordo com os der-matologistas. O filtro solar deve ser uti-lizado diariamente, com FPS 15 ou mais,principalmente nas áreas da pele que
mais ficam expostas, como face, pesco-ço, colo, braços e mãos. As pessoas depele clara, com tendência a manchas esardas, devem usar protetores com FPS30, no mínimo. É importante lembrar queestes produtos devem ter proteção con-tra os raios UVA e UVB e devem ser apli-cados de duas em duas horas. Uma dietabalanceada também contribui para umapele jovem e saudável. Ingerir bastanteágua, apostar em vegetais, frutas, carnesmagras e peixes são algumas dicas.
TratamentoO tratamento para as pessoas com a
pele fotoenvelhecida é baseado no usode substâncias na forma de cremes, lo-ções ou géis. Produtos que contenhamácido retinóico, adapaleno ou ácido gli-cólico podem melhorar o aspecto da peleenvelhecida, mas devem ser receitadospor um médico dermatologista. Isso por-que essas substâncias podem trazer efei-tos colaterais se usadas de forma incor-reta.
Os principais vilões da pele
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A utilização do filtro
solar é de extrema
importância
24 | maio de 2010 |
Ginástica Laboralinvade empresas
Investimento na saúde do trabalhador evita gastosfuturos e ainda rende à empresa maior produtividade
BENEFÍCIOS PARA OFUNCIONÁRIO
• Melhor mobilidadearticular e força;• Controla melhor opeso;• Diminui a pressãoarterial;• Aumenta a autoestima;• Alivia o estresse;• Diminui a depressão;• Tem mais iniciativa eresponsabilidade;• Falta menosprincipalmente pormotivos de saúde;• Sociabiliza-se melhor,facilitando as inter-relações profissionais.
Já está comprovado que a ginástica la-boral, aquela feita no ambiente de tra-balho, pode ajudar muito na saúde dos
empregados e nos cofres das empresas.Isso porque, além de promover saúde ebem estar físico e mental ao trabalhador,também reduz os gastos das empresascom saúde. Além disso, está comprovadoque um trabalhador com a saúde em diaproduz mais, logo, gera mais lucro à em-presa.
O termo ginástica surgiu em 400 A.Csegundo Barbanti, da palavra gymnos, quequer dizer nu, levemente vestido e se re-fere a todos os exercícios físicos no qual seprecisa tirar a roupa de uso diário. Com otempo, o termo foi sendo substituído porexercício. Já a palavra laboral vem de la-bor, que significa trabalho. No Brasil, asprimeiras manifestações de atividades físi-cas entre funcionários foram registradasem 1901, mas a ginástica laboral teve sua
proposta inicial publicada em 1973. Ela épraticada com intervalos de cinco a dezminutos diários. Além dos exercícios físi-cos, a ginástica laboral é composta de alon-gamentos, relaxamento muscular e flexi-bilidade das articulações. Geralmente aprática é feita em grupo, mas pode sermoldada de acordo com a função exercidapelo trabalhador.
Os avanços tecnológicos, a globalizaçãoe o capitalismo impuseram um ritmo detrabalho baseado na maior produtividade,com altíssima qualidade, menor custo e emmenor tempo. Com todas essas exigênci-as, a saúde e a qualidade de vida acabaramficando em segundo lugar e aí surgiramdoenças como as Lesões por Esforços Re-petitivos (L.E.R) e Distúrbios Osteomole-culares Relacionados ao Trabalho(D.O.R.T.). Felizmente, hoje estes aspec-tos estão sendo repensados. Atualmentenão só as grandes, mas também as peque-
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| maio de 2010 | 25
BENEFÍCIOS PARA A EMPRESA
• Melhor rentabilidade;• Melhor produção;• Organização;• Integração dos funcionários;• Eficiência e assiduidade.
nas e médias empresas já se preocupam e apoiam a ginásticalaboral, principalmente porque ela ajuda a combater o seden-tarismo, mal que atinge grande parte da sociedade contem-porânea. Segundo dados da Organização Mundial da Saúde(OMS), nos EUA, 60% das pessoas são sedentárias. No Brasil,esse número chega a 70%. O sedentarismo pode causar variasdoenças e até levar à morte. Entre os males, estão doençascrônico-degenerativas, osteoporose, obesidade, hipertensãoarterial e depressão. De acordo com os mesmos dados daOMS, a falta de atividade física regular é uma das dez princi-pais causas de morte no mundo.
As atividades físicas dentro do ambiente de trabalho de-vem ser coordenadas por um profissional, que pode ser daárea de Educação Física, Fisioterapia ou Segurança do Traba-lho.
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De acordo com a OMS, a falta de atividade física regular é
uma das dez principais causas de morte no mundo
26 | maio de 2010 |
Dra. Silvia M. B. Guaranha
cirurgiã-dentista
CRO 3069
O que é um Respirador Bucal?
É um indivíduo que substitui o padrãocorreto de respiração nasal por um padrãoinadequado, bucal ou misto (buco nasal).Esta respiração alterada pode causar preju-ízos à saúde em geral, tanto na postura quan-to funcionais esqueléticas e dentárias.
A obstrução nasal de um respiradorbucal pode ocasionar problemas de ade-nóides e cornetos, rinite alérgica, infec-ções de amígdalas, hábitos adquiridos oumantidos (chupetas e mamadeiras), fal-ta de amamentação materna, sucção dodedo. Podendo ocasionar estreitamen-to da arcada superior, palato ogival, máoclusão dentária (incisivos projetados eposteriores cruzados), língua flácida emal posicionada, gengiva hipertrofiadae ronco que pode levar à apnéia do sono.
A principal prevenção dessa síndromeé a amamentação. Durante a amamenta-ção, a criança estabelece o padrão corre-to de respiração, mantém corretamenteas estruturas orais, facilitando a evoluçãodo sugar para o mastigar. Ela não executao simples movimento de sucção, mas simo movimento de "ordenha" que são estí-mulos neurofuncionais para o corretodesenvolvimento da musculatura perio-ral para estabelecer um bom vedamentolabial, além de estímulos para o corretoposicionamento mandibular.
A atuação é multidisciplinar na Sín-drome do Respirador Bucal e de extre-ma importância, pois trata-se de um qua-dro complexo, onde há a necessidade daintervenção do médico, do odontólogo(ortodontia e ortopedia funcional dosmaxilares) ou fonoaudiólogo.
Além da amamentação, a conscienti-zação em relação aos hábitos orais ina-dequados, a correta alimentação e a hi-gienização ambiental são importantes naprevenção da respiração bucal.
Síndrome doRespirador Bucal
Atividades podem prevenir a
perda de memória
Conforme o tempo vai passando, nos-sa memória vai se tornando mais fra-ca e a velocidade do nosso raciocí-
nio vai diminuindo. Mas esses problemaspodem ser evitados com algumas atitudes.
A memória é um processo complexoque utiliza os cinco sentidos para captarinformações e envolve diferentes habili-dades e estágios. Falhas em qualquer umadas etapas podem resultar na perda dainformação. Estresse, ansiedade, depres-são e fadiga são os principais causadoresda falta de atenção, que acaba acarre-tando em problemas na memória.
Em geral, esses problemas começama se apresentar depois dos 60 anos. Nas
pessoas mais jovens, as falhas frequen-tes estão relacionadas a outros proble-mas, como distúrbios do sono ou déficitde atenção. Quem dorme mal pode pas-sar o dia mais irritado e se concentrarmenos.
Segundo especialistas, o cérebro é comoum músculo, e precisa ser exercitado paranão atrofiar. Para isso, é preciso começardesde cedo a treinar a memória. Ler, fazerpalavras cruzadas, jogar baralho ou atémesmo tricotar são algumas das atividadesrecomendadas. Dialogar e expor opiniõestambém são ótimas atividades, pois duran-te a argumentação, o cérebro é requisita-do para opinar e replicar, o que facilita amemória.
• Alimentação saudável, com baixo teorde gordura para prevenir doenças vas-culares;• Prática de atividades físicas;• Estilo de vida menos estressante;• Boa qualidade de sono;
• Estímulo da atividade mental com hob-bies e leituras;• Organização de compromissos;• Intervalos frequentes entre as ativida-des para garantir melhor nível de concen-tração.
MANTENDO A MEMÓRIA AFIADA
Arquivo
Conversas e debates ajudam a
exercitar a memória
| maio de 2010 | 27
Lidar com um filho pré-adolescenteou adolescente é uma tarefa difícilpara muitos pais. Quando eles se en-
volvem com drogas então, a situação ficaainda mais delicada e tensa. Nesses casos,é muito comum ouvirmos afirmações dotipo "eu nunca pensei que isso acontece-ria com meu filho". O envolvimento comdrogas é algo que ninguém espera, masinfelizmente pode acontecer e a atitudedos pais, nesses casos, é fundamental paraa recuperação dos filhos.
Segundo a psicóloga Tatiane Scotta(CRP 07/15410), a maior prevenção contraas drogas que os pais devem utilizar comos filhos é o amor incondicional. "Os paisprimeiramente precisam conhecer seus fi-lhos, seus comportamentos e atitudes fren-te à vida, sendo amigo e parceiro deles. O
Drogas e a relação pais e filhosafeto e o diálogo são fundamentais paraque os filhos se sintam seguros e com umarelação de confiança. É importante os paisdarem autonomia, mas em contrapartidadeixar claro os limites nessa relação", afir-ma a psicóloga.
Em algumas famílias o assunto é tabu,seja pela falta de informação ou peloconstrangimento dos pais. Por isso, afir-ma Tatiane, participar ativamente da vidados filhos é fundamental. "Os pais preci-sam conversar sobre diversos assuntos,como namoro, sexo, drogas, política eaté mesmo saber que profissão os filhospretendem seguir. Atitudes como essa,de querer saber o que os filhos pensam,faz com que eles sintam que são valori-zados em suas opiniões e pontos de vis-ta", explica.
A estrutura familiar é muito importan-te nas primeiras fases da vida de um indiví-duo, principalmente na infância e adoles-cência. Quando a criança cresce em umambiente familiar sem amor, sem limites,sem atenção, ela pode tornar-se um indiví-duo sem estrutura emocional para enfren-tar os obstáculos em sua vida. "Quando setorna um adolescente, essa mesma estru-tura emocional frágil, aliada às mudançasda adolescência, são fatores de risco paraque ele vá de encontro às drogas", contaTatiane.
Segundo a psicóloga, é importante queos pais fiquem atentos às mudanças brus-cas de comportamento de seus filhos, oque pode servir como alerta. "Os filhosprecisam ter respeito pelos pais e jamais osentimento de medo", finaliza.
"Os pais primeiramente precisam conhecerseus filhos, seus comportamentos e atitudes
frente à vida, sendo amigo e parceiro deles.O afeto e o diálogo são fundamentais para
que os filhos se sintam seguros ecom uma relação de confiança"
Tatiane Scotta
psicóloga
geo okretic/stock.xchng
28 | maio de 2010 |
Saúde do homem em pautaDentre as situações que mais matam o homem, até os 40 anos, estão as causas externas(violência, agressões e acidentes de trânsito/trabalho). Depois dos 40 anos, em primeirolugar estão as doenças do coração e em segundo os cânceres, principalmente doaparelho respiratório e da próstata
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| maio de 2010 | 29
Recentemente o Ministério da Saúdeiniciou uma campanha em prol dasaúde do homem. O plano foi dividi-
do em nove eixos de ação a serem executa-dos até 2011 e prevê aumento no valor re-passado às unidades de saúde por procedi-mentos urológicos e de planejamento fami-liar, como vasectomia, e a ampliação no nú-mero de ultrassonografias de próstata. Comeste plano, a expectativa é de que pelo me-nos 2,5 milhões de homens na faixa etária de20 a 59 anos procurem o serviço de saúde aomenos uma vez por ano. Além de criar me-canismos para melhorar a assistência ofere-cida a essa população, a meta é promoveruma mudança cultural. O Brasil é o primeiropaís na América Latina e o segundo no conti-nente americano a implementar uma políti-ca nacional de atenção à saúde do homem.O primeiro país a implementar essa política,nas Américas, foi o Canadá.
As ações da Política Nacional de Aten-ção Integral à Saúde do Homem buscamromper os obstáculos que impedem os ho-mens de frequentar os consultórios médi-cos. Um levantamento divulgado em 2008mostrou que a população masculina nãoprocura o médico por conta de barreirasculturais, entre outras. Dentre as barrei-
ras culturais há o conceito de masculinida-de vigente na sociedade, no qual o homemse julga imune às doenças, consideradaspor ele sinais de fragilidade. O homemcomo provedor, não pode deixar de traba-lhar para ir a uma consulta. Além disso,outra dificuldade é que eles não acredi-tam em profilaxia (aplicação de meios ten-dentes a evitar as doenças ou a sua propa-gação), o que prejudica o trabalho de pre-venção. A pesquisa foi feita com socieda-des médicas brasileiras e conselhos de saú-de e ouviu cerca de 250 especialistas. Elamostrou ainda que na maioria das vezes oshomens recorrem aos serviços de saúdequando a doença está mais avançada. Issoresulta em um aumento na incidência dedoenças e mortalidade. Dados do Ministé-rio da Saúde revelam que, do total de mor-tes na faixa etária de 20 a 59 anos, 68%foram de homens. Ou seja, a cada três adul-tos que morrem no Brasil, dois são homens,aproximadamente. Os últimos dados deóbitos consideram o ano de 2005.
Números do mesmo ano mostram quea principal causa de mortes dos homensforam as Doenças Isquêmicas do Coração,entre elas o infarto agudo do miocárdio.
Sedentarismo é mais frequentenos homens
De acordo com dados do Vigitel, 26,3% da popula-ção é sedentária. Desses, 29,5% são homens e 23,5%são mulheres. Na pesquisa, a condição de sedentáriofoi atribuída àqueles que não praticaram qualqueratividade física nos últimos três meses; não realiza-vam esforço físico intenso no trabalho, não se deslo-cavam para o trabalho a pé ou de bicicleta; e nãoeram responsáveis pela limpeza pesada da casa. Sãoos chamados "quatro domínios" da atividade física.
Maioria dos fumantes édo sexo masculino
Em 1989, segundo a PesquisaNacional de Saúde e Nutrição, 35%da população adulta no Brasil eracomposta de fumantes. De acordocom o Vigitel, em 2008 esse índicecaiu para 15,2%, sendo maior nosexo masculino (19,1%) do que nosexo feminino (11,9%).
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As doenças cerebrovasculares foram a se-gunda causa de morte para os homens,seguida pelos homicídios.
A publicação Saúde Brasil 2007 reve-lou que o número de óbitos que tiveramcausa básica relacionada com álcool (comoacidente de trânsito, quedas, afogamen-tos, etc.) entre 2000 e 2006 concentrou-se no sexo masculino. Dos 92.919 óbitosregistrados, 89,1% foram de homens e10,9% de mulheres.
Câncer de Próstata é o mais frequente
O câncer de próstata está entre os maisfrequentes no homem, só superado pelocâncer de pele não-melanoma. De acordocom o Instituto Nacional de Câncer (Inca),a taxa de mortalidade por câncer de prós-tata passou de 6,31 para 13,93 de 1979 para2006, um aumento de 120%.
Acidentes de trânsito
No Brasil, os Acidentes de TransporteTerrestre (ATT) ocupam a segunda posi-ção entre as mortes por causas externas,sendo ultrapassados apenas pelos homicí-dios. Com relação às mortes causadas pelotrânsito, o país apresentou, em 2006, 35.155óbitos causados por ATT. Esses óbitos fo-ram concentrados no seguinte perfil: ho-mens (82%), adultos jovens (de 20 a 59anos), residentes nos municípios de peque-no porte populacional.
Hipertensão Arterial
Segundo o estudo Vigilância de Fato-res de Risco e Proteção para Doenças Crô-nicas Por Inquérito Telefônico (Vigitel),20,3% dos homens declararam ter hiper-tensão arterial diagnosticada por médico.Entre as mulheres, esse índice foi de 25,5%.O levantamento ouviu 21.435 homens e32.918 mulheres.
30 | maio de 2010 |
No ano em que o Hospi-tal Dom João Beckercompleta 50 anos de
serviços à comunidade deGravataí e região, o CEOT - Cen-tro de Especialidades Ortopédi-cas e Traumatológicas de Grava-taí orgulha-se de completar qua-tro anos de parceria e sucessojunto ao HDJB, atingindo e supe-rando todas as metas propostasdesde o início de suas atividades.
O sucesso do CEOT deve-se principalmente à excelen-te qualidade técnica do seucorpo clínico, aliada às facilida-des na resolução dos proble-mas de seus pacientes, facili-dade essa proporcionada pelacompetente e eficaz estrutu-ra do Hospital Dom João Be-cker e da Clínica Millenarium.
O ano de 2010 vem confir-
Os médicos do CEOT - Centro de Especi-alidades Ortopédicas e Traumatológicas deGravataí, estão em constante atualização, ga-rantindo aos seus pacientes o que há de maismoderno e eficiente no tratamento das pa-tologias dos ossos e articulações. O ano de2010 não será diferente. "O mês de março,aniversário de quatro anos do CEOT Grava-taí, foi marcado pela presença de três denossos membros em congressos e cursos nosEUA", relata o Dr. Fernando Sanchis, coor-
denador doCEOT.
O Dr. Leoh-nard Bayer parti-cipou de um cur-so de artroscopiade mão e coto-
Centro de Especialidades Ortopédicas e Traumatológicas de Gravataí - CEOTDr. Fernando Sanchis (Coluna Vertebral ) | Dr. Paulo Velasco (Ombro) | Leohnard Bayer (Mão e Cotovelo )
Dr. Pablo Lessa (Quadril e Fraturas) | Dr. Roberto Schwanke (Joelho) | Dr. Alfredo Sanchis (Quadril e Fraturas)
CEOT: quatro anos de sucessomando o grande progresso doCEOT, com expressivo aumen-to na procura nas mais diver-sas especialidades. O plantãode urgências no HDJB tambémvem sendo destaque, comatendimento de diversos tiposde casos que necessitam deatendimento imediato, seja dediagnóstico e/ou tratamento.
"O HDJB está entre as ins-tituições mais capacitadas doSul do país, seja pela excelen-te qualidade de seu corpo téc-nico e médico como pela suaconstante modernização. Nosúltimos quatro anos, nos orgu-lhamos de fazer parte de umdos serviços que mais crescedentro da instituição", come-mora o Dr. Fernando Sanchis,especialista em Coluna Verte-bral e coordenador do CEOT.
Nos últimos 12 meses aequipe do CEOT realizou cer-ca de 2.800 atendimentosmensais, entre a Clínica Mille-narium e o HDJB, cerca de 35%
a mais do que nos 12 meses an-teriores, o que reforça a confi-ança que os médicos do CEOTalcançaram junto à populaçãode Gravataí e região.
Recepção do CEOT - HDJB
Divulgação CEOT
Constante atualizaçãovelo entre fevereiro e março. Já os Drs. Ro-berto Schwanke e Paulo Velasco participa-ram do Congresso Americano de Ortopediae (AAOS) , na cidade de New Orleans.
Em abril, os Drs. Alfredo Sanchis e PabloLessa - especialistas em fraturas e cirurgia doquadril, participaram no Hospital Sírio Liba-nês, em São Paulo, do XII Curso da Prótesede Quadril Exeter, uma das mais modernase eficazes da atualidade. A cirurgia da Colu-na Vertebral, uma das especialidades da or-topedia e traumatologia que mais evoluem,também merece destaque nessa constantebusca pelo conhecimento no que há de maisatual e moderno. "Está programada para
2010 a nos-sa partici-
pação emmais de 10cursos econgressos sobre coluna vertebral, sendopelo menos três deles no exterior", afirmao Dr. Fernando Sanchis, coordenador doCEOT e responsável pela Cirurgia de ColunaVertebral da instituição. Desses eventos, me-recem destaque a participação do Dr. San-chis no Congresso Mundial de Cirurgia Mini-mamente Invasiva da Coluna Vertebral, emDubai nos Emirados Árabes Unidos, que serárealizado no mês de maio. Em setembro,ocorre o Congresso Europeu de Coluna Ver-tebral, em Vienna, na Áustria, e em outubroo Congresso Americano de Cirurgia da Colu-na Vertebral, em Orlando, nos EUA.
Dr. Schwanke e Dr.
Velasco representando
o CEOT no Congresso
Americano de
Ortopedia
Dr. Alfredo
Sanchis e Dr.
Pablo Lessa
no Hospital
Sírio Libânes
em São Paulo
Dr. Fernando
Sanchis
durante o
10º Congresso
de Cirurgia
Espinhal
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