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Marchas Neurolgicas

Interno: Camilo Poch C.

Docente: Klgo Felipe Toledo A.

Fecha: 13/10/2014

Universidad Metropolitana de Ciencias de la Educacin

Facultad de Artes y Educacin Fsica

Departamento de Kinesiologa

Prctica Profesional

Centro Comunitario de Rehabilitacin Villa Sur

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Introduccin

ACV. TEC.

ENM

LNP

EP

Trastornos

neurolgicos.

Sensoriales.

Cognitivos.

Neuromotores.

Alteraciones Dificultad para realizar

transferencias,transiciones y MARCHA.

FR Cadas

Dependencia.

Trastornos del

movimiento.

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Marcha Hemipljica.

Causa: ACV , TEC, Tumores cerebrales

Dao en va piramidal.

Patrn de marcha:

MI afecto rgido y en extensin por lo que en la deambulacinse arrastra y roza el suelo y dibujando un semicrculo. El MSafectado se sita por delante del tronco y sin balanceohabitual. En su forma ms grave, la espasticidad produceuna postura anormal de las extremidades.

Marcha requiere la aduccin y la circunduccin a nivel de lacadera, a menudo con basculacin del tronco hacia el ladocontrario.

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Marcha Parkinsoniana

Causa:

Cese de la inhibicin que ejercen sobre lasmotoneuronas ciertas zonas de los ncleos de labase.

Patrn de Marcha:

Tendencia a encorvarse hacia delante, con unadiscreta flexin de las caderas y las rodillas. Losbrazos estn flexionados a nivel de los codos, ylos hombros en aduccin.

Inicio lento, CG desplazado hacia anterior Pasos rpidos y cortos.

Alto Riesgo de Cadas.

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Marcha Apraxica

Causa

Afeccin bilateral de los lbulos frontales,

Alzheimer. Demencia Vascular. HidrocefaliaNormotensiva.

Patrn de Marcha

Amplia base de sustentacin. Inicio costoso. Pasospequeos. Se detienen frecuentemente.

Inicio marcha muy lento ("adherido al suelo)

Una vez que da el paso o unos pocos se detiene.

Generalmente coexiste con demencia senil eincontinencia.

La alteracin de la marcha en la vejez es una formamoderada de apraxia frontal.

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https://www.youtube.com/watch?v=F2-X8JpoWAw

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Marcha Atxica Cerebelosa

Causa

Lesin cerebelosa (infarto).

Patrn de Marcha

Pasos irregulares (velocidad y la longitud de lazancada). Postura erecta, base de sustentacinamplia, correcciones posturales a destiempo ydesajustadasINESTABILIDAD Y CAIDAS.

Requieren generalmente de apoyo, marchatambaleante y con titubeo. Empeora con giros ycambios de movimiento de la cabeza.

Dismetra, temblor de intencional.

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Marcha Atxica Sensitiva

Causa

Lesin de la vas espinocerebelosas.

Patrn de Marcha

Similar a patrn atxico cerebeloso. Logramantener estabilidad a costa de lainformacin visual.

Mirada fija al suelo, levanta muchos lospies y los deja caer bruscamente.

Romberg sensibilizado +++

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Marcha Coreoatetosica

Causa

Hiperactividad dopaminergica en los gangliosbasales.

Patrn de Marcha

Movimientos intermitentes e irregulares en forma desacudidas. Son frecuentes los movimientos de flexino extensin de la cadera que resultan impredecibles.

Los movimientos empeoran con la marcha,asocindose bruscos movimientos de propulsinanteriores o laterales de la pelvis que pueden simularpasos de baile.

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Marcha en alteraciones

sensoriales

Equilibrio solo depende de la informacin vestibular. Soncomunes los movimientos anormales e involuntarios,inestabilidad y mareo ligero al caminar y al dar la vuelta.

Es frecuente que usen bastones o que toquen las paredesal caminar.

Suele verse en diabticos.

Alteraciones visual/Propioceptivas

Desviacin de la marcha con tendencia a caer hacia un lado(lesin) sistemticamente.

Vrtigo rotatorio, Sntomas vegetativos y Nistagmosmanifiestamente asimtrico.

Alteracin vestibular

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Marcha en alteraciones

Neuromusculares Motoneurona.

Polio, ELA.

Nervio Perifrico.

SGB, Infecciones, Metablicas (DM).

LNP.**

Unin Neuromuscular.

Miastenia Grave.

Musculo.

Inflamatorias, toxicas, endocrinas, etc.