MARCELO TULMAN NETO

ENSINO MÉDIO

GABRIELA PINHEIRO ROCHA

FABRICIA ANA

LETICIA ENEDINA

DANIELLE SARMENTO

SAÚDE PUBLICA

SÃO PAULO

2015

ESCOLA ESTADUAL MARCELO TULMAN NETO

ENSINO MÉDIO

GABRIELA PINHEIRO ROCHA

FABRICIA ANA

LETICIA ENEDINA

DANIELLE SARMENTO

SAÚDE PUBLICA

Trabalho de Conclusão de Curso, apresentado à Banca

Examinadora da Escola Estadual Marcelo Tulman Neto

para a obtenção do certificado de conclusão do Ensino

Médio, sob a orientação dos Professores.

SÃO PAULO

2015

SUMÁRIO

1 SAÚDE PUBLICA ......................................................................................................... 6

2 HOSPITAL SANTA MARCELINA .............................................................................. 7

3 ASSISTÊNCIA MÉDICA AMBULATORIAL ............................................................. 8

4 UNIDADES BÁSICAS DE SAÚDE ............................................................................. 9

5 CARTÃO NACIONAL DE SAÚDE (SUS) ................................................................ 11

6 LEIS EM RELAÇÃO À SAÚDE PÚBLICA ............................................................... 12

7 DADOS PESSOAIS DAS PESSOAS ENTREVISTADAS ........................................ 13

8 GRÁFICOS COM BASE NAS RESPOSTAS DO FORMULARIO ............................. 1

9 CONCLUSÃO COM BASE NA PESQUISA ................................................................ 5

10 PESQUISA EM RELAÇÃO Á SAÚDE: REALIZADA COM RESPECIALISTAS .... 6

11 COMENTÁRIOS DO AVALIADOR ............................................................................ 8

13 BIBLIOGRAFIA ............................................................................................................ 9

1 SAÚDE PUBLICA

A Saúde pública pode ter várias definições e funções diferentes. São instituições que

recebem o público; que dão oportunidades aos pacientes que tiverem doenças, mal

estar, ferimentos de algum acidente, entre outros problemas relacionados á saúde,

para serem tratados, fazer exames, e resolver seus devidos problemas de saúde. E

também terem vacinação contra doenças.

A Saúde Pública surgiu no tempo colonial, onde ouve mudanças sobre a

administração pública, interferindo na área de saúde. A saúde surgiu a partir do

século XX logo após o início da república iniciou-se um sistema de saúde, onde o

paciente era encaminhado para a internação hospitalar.

Em são Paulo a situação era diferente, pois se optou por uma organização

centralizadora do serviço de saúde, deixando de lado a agilidade dos atendimentos.

Porém a saúde começou a melhorar por volta de 1808, quando começou-se a criar

as primeiras escolas de medicina no país, devido à chegada da família real

portuguesa no Brasil.

2 HOSPITAL SANTA MARCELINA

A Casa de Saúde Santa Marcelina foi pioneira no processo de implantação, que

aconteceu, inicialmente, na zona leste de São Paulo em 1996, iniciando nove

unidades básicas ao mesmo tempo com 27 equipes de saúde da família, média de

três por unidade. O projeto deu tão certo que logo as comunidades ficaram

reivindicando abertura de mais postos e a SES decidiu ampliar de vez a atuação na

atenção básica. Em 1998, a SES fez uma parceria com a Fundação Zerbini e em

2000 ampliou para UNISA e o Santa Catarina, ao longo nas regiões norte e sul. O

Projeto Qualis expandiu rapidamente e no final de 2001 já contava com 28 unidades

de saúde, 96 equipes e uma população cadastrada de mais de 300 mil habitantes.

Apesar do bom resultado, a mudança na gestão do Município originou na

substituição do nome Projeto Qualis para Estratégia Saúde da Família, o que levou a

Secretaria Municipal de Saúde a estabelecer convênio com o SUS assumindo então

a Atenção Básica para ampliar as parcerias já formadas. Entre os quatro parceiros

existentes já haviam sido implantados 92 equipes de PSF. O convênio da prefeitura

ampliou para mais oito parceiros e hoje possui mais de 1200 equipes de saúde da

família.

Neste processo a Casa de Saúde Santa Marcelina desempenhou um importante

papel na reorganização da Atenção Básica ao se tornar parceiro da Secretária para

a zona leste II de São Paulo, que compreende as subprefeituras de Cidade

Tiradentes, Ermelino Matarazzo, Guaianases, Itaim Paulista, Itaquera, São Mateus e

São Miguel.

O Hospital Santa Marcelina atende das 09:00 ás 16:00 e encontra-se na Av. Marechal Tito, 6035 - Itaim Paulista. CEP: 08115-000.

3 ASSISTÊNCIA MÉDICA AMBULATORIAL

Assistência Médica Ambulatorial ou AMA como é conhecido, é um serviço

médico disponível para a sociedade e foi criado para facilitar o acesso de pacientes

que necessitam de atendimento imediato, buscando organizar e diminuir as filas de

pacientes que apresentam casos de pequena gravidade nos Ambulatórios de

Especialidades e Hospitais.

O Serviço de Assistência médica Ambulatorial é preparado para atender casos

na área de clínica médica, pediatria, cirurgia geral ou ginecologista. Os casos

atendidos no AMA são aqueles que não necessitam de internação ou agendamento,

tais como: febre, alergia, pressão alta, gripe, pequenos ferimentos, inalação,

curativos, eletrocardiograma, cauterização e retirada de pontos.

Em geral a Assistência Médica Ambulatorial funciona em prédios anexos às

Unidades Básicas de Saúde (UBS), com um espaço composto por: quatro

consultórios, sala de emergência, salas de observação (uma para adulto, uma para

crianças), sala de RX, sala de espera e sala de apoio. A equipe que integra cada

uma das AMAS é formada por: dois médicos clínicos, dois médicos pediatras e um

médico cirurgião geral ou ginecologista, além de dois enfermeiros, quatro auxiliares

de enfermagem por turno, quatro agentes administrativos e três técnicos de Raio-X.

A AMA funciona de segunda a sábado, das 7h às 19h. A seguir os locais onde

se encontram O Serviço de Assistência Médica Ambulatorial de São Paulo, na

região do Itaim Paulista:

AMA Jardim Nélia

R. Itajuibe, 1910 – Itaim Paulista

Tel.: 6561-5274

AMA Jardim das Oliveiras

Rua José da Cruz Camargo, 174 – Itaim Paulista

Tel.: 6963-2415

AMA Texima

Av. Marechal Tito, 6.577- Itaim Paulista

Tel.: 6568-3354/ 6572-2573

Fax: 6572-2319.

4 UNIDADES BÁSICAS DE SAÚDE

Unidades Básicas de Saúde (UBS como são conhecidos) ou Postos de Saúde

são locais onde você pode receber atendimentos básicos e gratuitos em Pediatria,

Ginecologia, Clínica Geral, Enfermagem e Odontologia.

Os principais serviços oferecidos pelas UBS são consultas médicas, inalações,

injeções, curativos, vacinas, coleta de exames laboratoriais, tratamento

odontológico, encaminhamentos para especialidades e fornecimento de medicação

básica.

As Unidades Básicas de Saúde fazem parte da Política Nacional de Urgência e

Emergência, lançada pelo Ministério da Saúde em 2003, estruturando e organizando

a rede de urgência e emergência no país, para integrar a atenção às urgências. A

atenção primária é constituída pelas unidades básicas de saúde (UBS) e Equipes de

Saúde da Família, enquanto o nível intermediário de atenção fica a encargo do

SAMU 192 (Serviço de Atendimento Móvel as Urgência), das Unidades de Pronto

Atendimento (UPA), e o atendimento de média e alta complexidade é feito nos

hospitais.

As Unidades Básicas de Saúde da região Itaim Paulista encontram-se na:

Ubs Dr. Júlio de Gouveia

R. Pca maj. Jose Levy sobrinho, 139 – Itaim paulista.

Tel. 6561-9443

Ubs jardim das oliveiras

Rua Jose da cruz Camargo, 174 – Itaim paulista.

Tel. 6963-2405

Ubs/p.a. atualpa girão Rabelo

R. Ilha do arvoredo, 10 – Itaim paulista.

Tel. 69632634

Fax. 69632635

Ubs cidade kemel

Av. Kemel adda, 1031 – Itaim paulista.

Tel. 6963-2346

Ubs jardim Camargo novo

R. Boiguaçu, 51 – Itaim paulista.

Tel. 6963-2610

Ubs jardim nelia

R. Itajuibe, 1910 – Itaim paulista.

Tel. 6963-3802

Ubs jardim indaiá

Rua Antônio lemeda guerra, 182 – Itaim paulista.

Tel. 6963-2794

5 CARTÃO NACIONAL DE SAÚDE (SUS)

O objetivo do Cartão Nacional de Saúde é conseguir atender individualmente cada

usuário, o cadastramento do SUS é baseado no PIB/PASEP. A partir do

cadastramento e da emissão do cartão já é possível identificar o usuário em todos

os seus comparecimentos ao SUS, sendo assim há o acompanhamento e a

evolução no sistema.

Para conseguir ter a expansão e implantação do Projeto Piloto em 44(quarenta e

quatro) municípios, foram construídos dois cadastramentos: o cadastramento de

usuários e o cadastramento de profissionais.

O cadastramento de usuários foi iniciado em janeiro de 2000, com o objetivo de

permitir que cada cidadão tenha o Cartão Nacional de Saúde; os cartões são

confeccionados pela empresa contratada pelo Ministério da Saúde, em seguida são

encaminhados para a Secretaria do Município da Saúde, onde cabe ao gestor fazer

a distribuição aos usuários cadastrados no projeto.

O cadastramento de profissionais envolvidos nas unidades de saúde, foi baseado

nos números do PIB/PASED. O cadastramento dos profissionais teve inicio em

novembro de 2000, e é realizado pela Secretaria de Assistência a Saúde (SAS). São

considerados os profissionais que prestam qualquer tipo de serviço ao SUS ou que

trabalha com operações diretas nos terminais de atendimento. Os cartões são

enviados á Secretaria Municipal de Saúde lacrados, juntamente com a

correspondência que contêm a senha de acesso ao sistema. Essa senha é pessoal

e sigilosa, na tarja magnética do cartão são gravados os dados que permitem a

identificação do profissional.

Para adquirir o Cartão Nacional de Saúde é só comparecer com os documentos

básicos em postos de saúde, assim um profissional irá realizar o cadastramento.

Outra forma de se cadastrar é através do Pré-Cadastro Online, para isso é só entrar

no site do portal

(www.portaldocidadao.saude.gov.br/portalcidadao/areaCadastro.htm) e preencher o

formulário com seus dados de identificação: Nome completo, CPF, Nome da Mãe,

Data de Nascimento e Cidade de Nascimento. Em seguida, digite o código de

confirmação na imagem e clique logo abaixo em “cadastrar”. Feito o processo

acima, você terá gerado um protocolo de atendimento, o protocolo de cadastro no

SUS possui validade de 90 dias. Imprima-o e leve até uma unidade de saúde, para o

uma agente operador do SUS siga com os procedimentos para emissão do seu

cartão.

6 LEIS EM RELAÇÃO À SAÚDE PÚBLICA

Art. 196. A saúde é direito de todos e dever do Estado, garantido mediante políticas sociais e econômicas que visem à redução do risco de doença e de outros agravos e ao acesso universal e igualitário às ações e serviços para sua promoção, proteção e recuperação.

Art. 197. São de relevância pública as ações e serviços de saúde, cabendo ao Poder Público dispor, nos termos da lei, sobre sua regulamentação, fiscalização e controle, devendo sua execução ser feita diretamente ou através de terceiros e, também, por pessoa física ou jurídica de direito privado.

Art. 198. As ações e serviços públicos de saúde integram uma rede regionalizada e hierarquizada e constituem um sistema único, organizado de acordo com as seguintes diretrizes:

Lei nº 8.080, de 19 de Setembro de 1990:

Art. 2º A saúde é um direito fundamental do ser humano, devendo o Estado prover as condições indispensáveis ao seu pleno exercício.

Art. 4º O conjunto de ações e serviços de saúde, prestados por órgãos e instituições públicas federais, estaduais e municipais, da Administração direta e indireta e das fundações mantidas pelo Poder Público, constitui o Sistema Único de Saúde (SUS).

§ 1º Públicas Federais, estaduais e municipais de controle de qualidade, pesquisa e produção de insumos, medicamentos, inclusive de sangue e hemoderivados, e de equipamentos para saúde.

§ 2º A iniciativa privada poderá participar do Sistema Único de Saúde (SUS), em caráter complementar.

Art. 5º São objetivos do Sistema Único de Saúde SUS:

I - a identificação e divulgação dos fatores condicionantes e determinantes da saúde;

II - a formulação de política de saúde destinada a promover, nos campos econômico e social, a observância do disposto no § 1º do art. 2º desta lei;

Lei n°8.142, de 28 de Dezembro de 1990

Art. 1° O Sistema Único de Saúde (SUS), de que trata a Lei n° 8.080, de 19 de setembro de 1990, contará, em cada esfera de governo, sem prejuízo das funções do Poder Legislativo, com as seguintes instâncias colegiadas:

I - a Conferência de Saúde;

II – e o Conselho de Saúde;

7 DADOS PESSOAIS DAS PESSOAS ENTREVISTADAS

Nome: Flavia Leticia Sexo: Feminino Idade: De 20 á 30 anos Profissão: Vendedora Telefone: 98151- 6730 Endereço: Rua: Ubussu 5A Nome: Maria Helena Marciano Sexo: Feminino Idade: 30 anos ou mais Profissão: Doméstica Telefone: 2514-5590 Endereço: Rua: Felipe Maciel n°10 Nome: Sergio Fiengo Sexo: Masculino Idade: 30 anos ou mais Profissão: Ferramentaria (Aposentado) Telefone: 9 9677-0809 Endereço: Rua: Confidência n° 32 Nome: Matilde Sexo: Feminino Idade: 30 anos ou mais Profissão: Doméstica Telefone: 2650-1918 Endereço: Rua: Ana Jatuba n°175 Nome: Paulo Sexo: Masculino Idade: 30 anos ou mais Profissão: Não Tenho Telefone: 2597-7214 Endereço: Rua: Ernesto Gonçalves Nome: Jaqueline Sexo: Feminino Idade: De 16 á 20 anos Profissão: Portaria Telefone: 2569-6168 Endereço: Rua: Travessa Dona Luiza Ussula

Nome: Selma Sexo: Feminino Idade: 30 anos ou mais Profissão: Cortineira Telefone: 9 6979-8975 Endereço: Rua: Iguaçu n°256 Nome: Luciana Neri dos Santos Sexo: Feminino Idade: 30 anos ou mais Profissão: Doméstica Telefone: 9 6657-3224 Endereço: Rua: Beladona n°16 Nome: Vanessa da Silva Rocha Sexo: Feminino Idade: 30 anos ou mais Profissão: Costureira Telefone: 9 9628-7245 Endereço: Rua: Confidência n°107 Nome: Fatima Aparecida Oliveira Sexo: Feminino Idade: De 16 á 20 anos Profissão: Dona de casa Telefone: 9523311777 Endereço: Rua: Teceoba 4b Nome: Patricia Sarmento Sexo: Feminino Idade: De 10 á 15 anos Profissão: Dona de casa Telefone: (não quis falar) Endereço: Rua: João Batista Santiago Nome: Thiago Sarmento Sexo: Masculino Idade: De 16 á 20 anos Profissão: Enfestador Telefone: (não quis falar) Endereço: João Batista Santiago

Nome: Cecilio Marques De Jesus Sexo: Masculino Idade: 30 anos ou mais Profissão: Operador de maquina Telefone: 955031014 Endereço: Rua: João Batista Santiago Nome: Denis Da Silva Pastelo Sexo: Masculino Idade: De 16 á 20 anos Profissão: Caixa Telefone: 985833021 Endereço: João Batista Santiago Nome: Debora Dias De Jesus Sexo: Feminino Idade: De 20 á 30 anos Profissão: Dona de casa Telefone: 25620624 Endereço: Rua: Rio Pintanga Nº11b Nome: Giovana Rodrigues Da Silva Sexo: Feminino Idade: De 16 á 20 anos Profissão: Dona de casa Telefone: 985222562 Endereço: Rua: Beladona nº12 Nome: Natalina Souza Barbosa Sexo: Feminino Idade: 30 anos ou mais Profissão: Domestica Telefone: 930139468 Endereço: Rua: Domingues mendigo nº40 Nome: Giorgio Ernesto Sexo: Masculino Idade: 30 anos ou mais Profissão: Aposentado Telefone: 20356634 Endereço: ipê roxo n794 Nome: Luciana Valentine Da Silva Sexo: Feminino Idade: De 20 á 30 anos Profissão: Vendedora Telefone: 25131525 Endereço: Rua: Av. dos ipê nº483

Nome: Rose Ribeiro Do Vale Sexo: Feminino Idade: 30 anos ou mais Profissão: Cabelereira Telefone: 43712216 Endereço: Rua: Domingues Vidigal Nome: Ardeline Marques Sexo: Masculino Idade: 30 anos ou mais Profissão: Técnico de Enfermagem Telefone: 986060020 Endereço: Rua: Bernadinho Silva Nome: Vanessa Silva Sexo: Feminino Idade: De 16 á 20 anos Profissão: Dona de casa Telefone: Endereço: Rua: Iguaraçu n296 Nome: Franciely Bacant Sexo: Feminino Idade: De 20 á 30 anos Profissão: Telemarketing Telefone: 25681714 Endereço: Rua: Euredis Fernandes Nome: Leticia Lima Sexo: Feminino Idade: 30 anos ou mais Profissão: Caixa Telefone: 98770884 Endereço: Rua: Jose Alessandro Maxado Nome: João De Lima Sexo: Masculino Idade: 30 anos ou mais Profissão: Comerciante Telefone: 25616112 Endereço: Rua: Quarantina Nome: Edivaldo Dos Santos Sexo: Masculino Idade: 30 anos ou mais Profissão: Comerciante Telefone: (não quis falar) Endereço: (não quis falar)

Nome: Flavia Ribeiro Sexo: Feminino Idade: De 20 á 30 anos Profissão: Técnica de Enfermagem Telefone: 20354819 Endereço: Rua: Guaraíta n857 Nome: Osvaldo Martins Sexo: Masculino Idade: 30 anos ou mais Profissão: Aposentado Telefone: (não quis falar) Endereço: Rua: Ervado Do Fogo n150

Nome: Valeria França Sexo: Feminino Idade: 30 anos ou mais Profissão: Dona de casa Telefone: 980559797 Endereço: Rua: Erva do fogo Nome: Cleide Sexo: Feminino Idade: 30 anos ou mais Profissão: Cabeleireira Telefone: 3462-2706 Endereço: Rua: Isabel Morales Oliveira Miragaia

8 GRÁFICOS COM BASE NAS RESPOSTAS DO FORMULARIO

9 CONCLUSÃO COM BASE NA PESQUISA

Com base nos dados adquiridos durante a pesquisa percebemos que grande parte

das pessoas entrevistadas considera o atendimento de saúde público regular, ou

seja, nem está satisfeito e nem deixa de estar. As pessoas consideram que o

atendimento não é melhor devido à falta de estrutura suficiente para atender a

demanda da região, a falta de vontade dos médicos e a falta de incentivo do

governo.

Cerca de 73% das pessoas entrevistadas possuem o atendimento privado

(convênio), e grande parte das pessoas consideram que, em comparação ao

atendimento privado (convênio) o atendimento de saúde público não está igualado

em relação à qualidade, e que ainda há muito oque melhorar, e que para isso

acontecer o governo deve aplicar melhor o dinheiro investido na área da saúde.

Os Hospitais, UBS’s e postos de saúde foram criados para atender as necessidades

dos moradores da região em relação á saúde com rapidez e qualidade, com no

máximo de 2(duas) á 3(três) semanas para conseguir marcar uma consulta

agendada, porém com base nas pessoas entrevistadas, chega a demorar cerca de

pelo menos 3 meses para conseguir uma consulta agendada, e dependendo da

especialidade pode demorar ainda mais. Já em relação ao atendimento imediato, ou

seja, casos de pessoas que precisam passar naquele momento com o médico, o

objetivo era para que a fila de espera para que o paciente passasse com o médico,

demorasse em torno de 30(trinta) minutos, porém chega a demorar cerca de 1(uma)

á 3(três) horas.

Segundo o site da Prefeitura (www.prefeitura.sp.gov.br) desde 2006 foi implantado

um mapeamento de respostas critica para se medir o tempo entre a chamada e a

chegada até o local, e segundo os dados, em média geral o SAMU (Serviço de

Atendimento Móvel de Urgência) chega ao local desejado em no máximo 30(trinta)

minutos, porém com base na pesquisa os entrevistados relatam que demora cerca

de 1(uma) hora ou mais para o SAMU chegar ao local desejado.

10 PESQUISA EM RELAÇÃO Á SAÚDE: REALIZADA COM RESPECIALISTAS

Nome: Carla Lopes Eliane Santos Sexo: Carla: Feminino Eliane: Feminino Idade: Carla: De 30 á 40 anos Eliane: De 30 á 40 anos Área em que atua: Carla: Centro Cirúrgico Pediatria Eliane: Gerencial Onde atua? (local) Carla: Hospital Infantil Darcy Vargas. Eliane: Pronto Socorro Municipal Júlio Tupy. Há quanto tempo atua na área: Carla: 15 anos Eliane: 5 anos Você está satisfeito com o seu cargo: Carla: Sim Eliane: Sim Você considera que há uma demora muito grande para realizar o atendimento? Se sim, por que isso acontece? Carla: Sim, pois a maioria dos médicos trabalham pelo dinheiro e aplausos, e esquecem do amor ao próximo e respeito pela vida. Eliane: Sim. Você considera que os hospitais e postos de saúde tem estrutura suficiente para atender a demanda da região? Carla: Não. Eliane: Sim, porém seria melhor se os governantes não roubassem tanto dinheiro e começassem a investir mais em profissionais qualificados para atuarem na área, e com melhores condições de trabalho. Em sua opinião, o dinheiro aplicado na área da saúde está sendo bem utilizado? Carla: Sim, mais com pouca verba. Eliane: Não está sendo bem utilizado, pois se estivesse, as pessoas não estariam sofrendo sem atendimentos.

A falta de estrutura de qualidade pode interferir na qualidade do atendimento do médico? Carla: Não, pois quando há amor ao que faz, pode se fazer o atendimento em qualquer lugar que isso não irá interferir na qualidade do atendimento do médico, isso é desculpa de quem não quer trabalhar. Eliane: Sim. Oque você acha que deve mudar na área da saúde em nossa região? Carla: Mais condições de trabalho, mais reconhecimento e bom tratamento á todos. Eliane: Melhorar o atendimento, contratação de novos médicos e ter melhor infraestrutura nos hospitais. Em sua opinião o que está interferindo na saúde publica? Carla: A falta de incentivo do governo. Eliane: A falta de incentivo do governo.

11 COMENTÁRIOS DO AVALIADOR

Folha especialmente separada para os comentários da(s) pessoa(s) que irá (irão)

avaliar o trabalho.

13 BIBLIOGRAFIA

http://www.infoescola.com/saude/saude-publica/

http://www.significados.com.br/saude/

http://www.fiocruz.br/bibsp/cgi/cgilua.exe/sys/start.htm?sid=107

http://www.marcelinas.com.br/brasil/balancosocial2012/saude2.php

http://www.prefeitura.sp.gov.br/cidade/secretarias/subprefeituras/itaim_paulista/noticias/?p=4150

http://www.guiadedireitos.org/index.php?option=com_content&view=article&id=64&Itemid=119

http://www.guiadedireitos.org/index.php?option=com_content&view=article&id=14&Itemid=33

http://www.horasdavida.org.br/o-que-sao-as-unidades-basicas-de-saude/

http://conselho.saude.gov.br/14cns/docs/constituicaofederal.pdf

http://www.prefeitura.sp.gov.br/cidade/secretarias/ouvidoria/noticias/?p=1003

http://cartaosus.com.br/cartao-sus-online.html

http://portalsaude.saude.gov.br/index.php/o-ministerio/principal/secretarias/265-sgep-

raiz/cartao-nacional-de-saude/l3-cartao-nacional-de-saude/8761-como-e-feito-o-

cadastramento