Embed Size (px)
Citation preview
Los accidentes y su impacto en la salud del Estado de Jalisco
Acepciones de la palabra "accidente“.
• Caracterís;cas no esenciales o extrínsecas (Aristóteles).
• 1500’s -‐ 1800’s, u;lizada para designar componentes o síntomas inconvenientes en la enfermedad del paciente.
• En emblemas reales y puntuación musical. • En el siglo XIV, Inglaterra, se empieza a u;lizar para designar algo que pasa por casualidad, que ocurre sin que pueda preverse o esperarse.
• Significado asociado con la palabra del laQn "accidere", que significa "caer".
Expresión de la voluntad de Dios.
• Durante la Edad Media las enfermedades fueron consideradas un cas;go de Dios. Los accidentes se asociaron con la “voluntad de Dios”.
• En algunas sociedades la palabra "accidente" adquirió una connotación bíblica, un “acto de Dios” (act of God).
• En el mundo médico, legal y religioso el término “acto de Dios” fue definido como un “evento extraordinario que no podía ser previsto ni prevenido”, un “accidente debido directa y exclusivamente a causas naturales sin la intervención humana, el cual no podría haber sido prevenido”.
Accidente en el ámbito jurídico.
• Palabra muy ambigua: puede ser u;lizada para designar un evento trivial, o la pérdida de la vida.
• Carece de una definición técnica que la haga adecuada para el lenguaje legal.
• En el siglo XX es di[cil creer que las lesiones traumá;cas fueran asociadas con la voluntad divina. – Los industriales culpaban al descuido de los trabajadores.
– Otros llamaban la atención al trato inhumano de las condiciones de trabajo.
– Algunos religiosos les recordaban a los legisladores lo inmoral del trabajo en los niños y algunas otras prác;cas laborales.
Los accidentes en el campo de la salud.
• El uso de la palabra “accidente” aparece en 1592, en Londres, con relación a las estadís;cas vitales (muertes por varios accidentes, asfixias por inmersión, quemaduras y escaldaduras).
• Se asocia a un hecho azaroso. • No incluye la connotación del daño a la salud. • Produce daños a la salud y/o daños materiales. • Puede inhibir el análisis de los factores contribuyentes. • Su uso con;núa, aún entre algunos grupos especializados que argumentan un “uso tradicional”.
• Algunos incluyen en este grupo las lesiones intencionales.
Lesiones no intencionales.
• El término accidente ha dejado de considerarse como algo que sucede de manera fortuita y fuera de control que se presenta de manera súbita e imprevisible.
• Lo que hasta hoy se ha denominado un accidentes es importante en términos de salud, sólo en la medida en que es capaz de producir daños a la salud [sica o mental de la población.
• Tenemos interés en la lesión no intencional. • Subyace que es un evento previsible y por completo prevenible.
• Sus repercusiones rebasan el ámbito concreto de la salud y calidad de vida de los individuos.
Indicadores para medir impacto en salud.
• Mortalidad / defunciones. • Años perdidos por muerte prematura (APMP). • Años vividos con discapacidad (AVD). • Años de vida saludable perdidos o años ajustados por discapacidad (AVISA).
Tendencias de mortalidad en México, 1922-‐2005.
0
200
400
600
800
1000
1200
1400
1922
1924
1926
1928
1930
1932
1934
1936
1938
1940
1942
1944
1946
1948
1950
1952
1954
1956
1958
1960
1962
1964
1966
1968
1970
1972
1974
1976
1978
1980
1982
1984
1986
1988
1990
1992
1994
1996
1998
2000
2002
2004
Tasa de mortalidad x 100
,000
Año
Infecciosas y parasitarias
Aparato circulatorio
Aparato respiratorio
Aparato digestivo
Tumores
Traumatismos y envenenamientos
Endócrinas y metabólicas
Tendencias de mortalidad en México, 2000-‐2007.
0
20
40
60
80
100
120
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007
Tasa de mortalidad x 100
,000
Año calendario
Aparato circulatorio Endócrinas, nutricionales y metabólicas Tumores
Traumatismos y envenenamientos Aparato digestivo Aparato respiratorio
Infecciosas y parasitarias
Lesiones en niños de 1 a 14 años, según país. Tasa de mortalidad por 100,000.
País 71-‐75 91-‐95 Cambio %
Portugal 31.1 17.8 -‐42.8
México 29.3 19.8 -‐32.4
Alemania 28.4 8.3 -‐70.8
Canadá 27.8 9.7 -‐65.1
EUA 24.8 14.1 -‐43.1
Finlandia 24.7 8.2 -‐66.8
Austria 23.7 9.3 -‐60.8
Nueva Zelanda 23.7 13.7 -‐42.2
Suiza 22.5 9.6 -‐57.3
Polonia 22.5 13.4 -‐40.4
Japón 22.4 8.4 -‐62.5
País 71-‐75 91-‐95 Cambio %
Bélgica 20.0 9.2 -‐54.0
Dinamarca 19.9 8.1 -‐59.3
República Checa 19.6 12.0 -‐38.8
Francia 19.4 9.1 -‐53.1
Irlanda 17.2 8.3 -‐51.7
Italia 16.3 6.1 -‐62.6
Hungría 16.1 10.8 -‐32.9
Reino Unido 14.3 6.1 -‐57.3
España 13.7 8.1 -‐40.9
Grecia 13.5 7.6 -‐43.7
Suecia 13.0 5.2 -‐60.0
Indicadores, México 2010.
Defunciones. 1. CardiopaQa isquémica. 2. Cirrosis hepá;ca. 3. Diabetes mellitus. 4. Enferm. renal crónica. 5. Homicidios. 6. Enferm. vascular cerebral. 7. Accidentes de tráfico. 8. EPOC. 9. Infecc. respiratorias bajas. 10. Cáncer de próstata. 11. Cáncer de pulmón. 12. Consumo de alcohol. 13. Anomalías congénitas. 14. CardiopaQa hipertensiva. 15. Suicidio.
Años perdidos por muerte prematura. 1. Homicidios. 2. CardiopaQa isquémica. 3. Cirrosis hepá;ca. 4. Enferm. renal crónica. 5. Accidentes de tráfico. 6. Diabetes mellitus. 7. Infecc. respiratorias bajas. 8. Anomalías congénitas. 9. Recién nacido pretérmino. 10. Enferm. vascular cerebral. 11. Suicidio. 12. EPOC. 13. Ahogamientos. 14. EncefalopaQa neonatal. 15. VIH/SIDA.
Indicadores, México 2010.
Años vividos con discapacidad. 1. Lumbalgia. 2. Depresión mayor. 3. Diabetes mellitus. 4. Dolor de cuello. 5. Consumo de drogas. 6. Epilepsia. 7. Consumo de alcohol. 8. Migraña. 9. Pérdida de capacidad audi;va. 10. Esquizofrenia. 11. Desórdenes bipolares. 12. Osteoastri;s 13. Ansiedad. 14. Anemia. 15. Caídas.
Años de vida saludable perdidos. 1. Homicidios. 2. CardiopaQa isquémica. 3. Accidentes de tráfico. 4. Diabetes mellitus. 5. Cirrosis hepá;ca. 6. Enferm. renal crónica. 7. Infecc. respiratorias bajas. 8. Anomalías congénitas. 9. Lumbalgia. 10. Recién nacido pretérmino. 11. Enferm. vascular cerebral. 12. Consumo de alcohol. 13. EPOC. 14. Depresión mayor. 15. Consumo de drogas.
Mortalidad por causa externa según intención. México, 2010.
Mecanismo Hom* Muj* Ambos* Accidentes 54.77 15.50 33.41 Suicidios 7.70 1.73 4.48 Homicidios 31.75 3.27 22.31 No determinados 4.44 0.81 3.16 *Tasa x 100,000
Mortalidad según ;po de accidente, I. México, 2010.
Mecanismo Hom* Muj* Ambos* Transporte, total 26.36 6.83 15.21 Vehículo de motor de tráfico, total 17.74 4.53 9.77 * Ocupante 5.96 1.74 3.51 * Motociclista 1.19 0.10 0.63 * Ciclista de pedal 0.33 0.01 0.16 * Peatón 6.47 1.69 1.27 * No especificado 3.77 0.99 4.20 Ciclista pedal, otro 0.20 0.02 0.07 Peatón, otro 5.33 1.46 3.05 Otro transporte terrestre 2.98 0.81 2.22 Tasa x 100,000
Mortalidad según ;po de accidente, II. México, 2010.
Mecanismo Hom* Muj* Ambos* Asfixia por sofocación, estrangulación, cuerpo extraño
6.3 1.16 2.15
Asfixia por sumersión/inmersión 4.07 0.70 2.24 Caídas 3.42 0.86 2.16 Envenenamiento 1.64 0.46 0.98 Arma de fuego 0.75 0.07 0.55 Quemaduras 0.93 0.36 0.60 Tasa x 100,000
Factores de riesgo: tráfico. • Alcohol. • Velocidad. • Distractores del
conductor (celular, música, conversación).
• Fa;ga. • Caracterís;cas del
vehículo. – Cinturón de seguridad y sillas para niños.
– Materiales del vehículo.
• Casco. • Visibilidad (peatones,
motociclistas). • Caracterís;cas del
ambiente. – Señalización. – Separación entre usuarios. – Velocidad del flujo de vehículos.
Factores de riesgo: asfixia. • Alcohol. • Depósitos de agua.
– Albercas, aljibes, pozos, baldes, ;nas.
– Lagos, presas, ríos, canales, mar.
• Equipamiento. – Bomba para extraer agua. – Barda o cerca perimetral. – Chalecos flotadores.
• Cursos de natación y reanimación.
• Caracterís;cas de la cuna. – Separación entre barrotes. – Adornos y accesorios.
• Ropa. • Alimentos.
– Salchichas, chicles, granos. • Juguetes. • Prótesis dentales
removibles.
Factores de riesgo. • Caídas.
– Escaleras. – Calzado. – Barreras de protección. – Equipo de trabajo. – Senderos.
• Envenenamiento. – Tapas y envolturas a prueba de niños.
– Centros de atención de envenenamiento (clínicas y centrales de información)
• Armas de fuego. – Armas en la vivienda. – Adiestramiento.
• Quemaduras. – Detectores de humo. – Ex;ntores. – Ropa resistente al fuego. – Cargas de voltaje en las instalaciones.
– Simulacros.
Prevención de accidentes
Para prevenir accidentes se requiere de una mezcla de:
Educación Legislación Ingeniería
