Lochea Dibagi Dalam Beberapa Jenis

8/12/2019 Lochea Dibagi Dalam Beberapa Jenis

1/5

1. Lochea dibagi dalam beberapa jenis

a. Lochea Rubra

1) Berlangsung 2 hari pasca persalinan

2) Berisi darah segar (warna merah dan hitam), sisa-sisa selaput ketuban, sel-sel

desidua, vernix casiosa, meconium

b. Lochea Sanguiolenta

1) Hari ke 5-7 pasca persalinan

2) Darah + lendir (berwarna merah kuning)

c. Lochea Serosa

1) Hari ke 7-14 pasca persalinan

2) Cairan agak kuning

d. Lochea Alba

1) Setelah 2 minggu pasca persalinan

2) Cairan darah putih

2. Tanda-tanda persalinan

a. Terjadi his persalinan

b. Pengeluaran lendir bercampur darah.

c. Kadang-kadang ketuban pecah dengan sendirinya.

d. Hasil pemeriksaan dalam (PD) menunjukan terjadinya perlunakan, pendaratan, dan

pembukaan serviks

3. Masa nifas : Kala Puerperium berlangsung selama 6 minggu atau 42 hari, merupakan waktu

yang diperlukan untuk pulihnya alat kandungan dalam keadaan yang normal.

(Manuaba, 1998 : 190)

4. Perubahan setelah masa nifas

A. Perubahan Sistem Reproduksi

1. Uterus

a.InvolusiProses kembalinya uterus ke keadaan sebelum hamil setelah melahirkan.

Tinggi Fundus Uteri dan Berat dalam Masa Involusi

Involusi Tinggi Fundus Uteri Berat Uterus

ayi lahir Setinggi pusat 1000 gram

Uri lahir 2 jari bawah pusat 750 gram

1 minggu Pertengahan pusat simfisis 500 gram

2 minggu Tidak teraba di atas simfisis 350 gram

6 minggu Bertambah kecil 50 gram


2/5

8 minggu Sebesar normal 30 gram

b. Kontraksi

kontraksi uterus meningkat secara bermakna segera setelah bayi lahir, diduga

terjadi sebagai respon terhadap penurunan volume intrauterin yang sangat besar.

Selama 1 sampai 2 jam pertama pasca partum intensitas kontraksi uterus bisa

berkurang dan tidak teratur maka penting pemberian oksitosin secara IM setalah

plasenta lahir dan menganjurkan ibu segera menyusui bayinya untuk pelepasan

plasenta.

c. Afterpains (Rasa sakit)

Disebabkan karena kontraksi rahim, biasanya terjadi 2-4 hari pasca persalinan.

d. Tempat Plasenta

Bekas implantasi uri akan mengecil karena kontraksi dan menonjol ke kavum

uteri, diameter 7,5 cm, sesudah 2 minggu 3,5 cm, minggu ke-6 = 2,4 cm dan

akhirnya pulih

2. Serviks

Setelah melahirkan bentuk servik membuka seperti corong berwarna merah

kehitaman. Konsistennya lunak kadang-kadang terdapat luka-luka kecil. Setelah bayi

lahir, tangan masih bisa masuk dalam rongga rahim, setelah 2 jam dapat dilaluioleh 2-3 jari dan setelah 7 hari dapat dilalui oleh 1 jari.

3. Vagina dan Perineum

Estrogen pascapartum yang menurun berperan dalam panampisan mukosa

vagina dan hilangnya rugae, dimana vagina yang teregang dan akan kembali secara

bertahap keukuran sebelum hamil selama 6 sampai 8 penurunan jumlah pelumas

vagina dan penipisan mukosa

4. Topangan dan Otot Panggul

Struktur penopang uterus dan vagina bisa mengalami cedera pada saat persalinan.Seperti ligament, fasia dan diafragma pelvis yang meregang pada waktu persalinan

dan setelah bayi lahir akan merapat dan akan pulih kembali.

B. Perubahan Sistem Endokrin

1. Hormon Plasenta

pada periode pascapartum terjadi penurunan hormone plasenta menyebabkan kadar

gula dalam darah menurun. Kadar estrogen dan progesterone menurun secara

mencolok setelah plasenta keluar dimana kadar terendah pada minggu pertama

akibatnya terjadi pembengkakan payudara sedangkan wanita yang tidak menyusui

penurunan estrogen terjadi pada minggu kedua pascapartum.


3/5


4/5

G. Perubahan Muskuloskeletal

Adaptasi sitem muskuluskeletal ibu yang terjadi selama hamil berlangsung secara terbalik

pada masa post partum. Adaptesi ini mencakup hal hal yang membantu relaksasi dan

hipermorbilitas sendi dan perubahan pusat berat ibu akibat pembesaran rahim. Stabilisasi

sendi lengkap pada minggu ke 6 sampai ke 8 setelah melahirkan akan tetapi semua sendi

lain kembali keadaan normal sebelum hamil, kaki ibu tidak mengalami perubahan setelah

melahirkan. Wanita yang baru menjadi ibu akan memerlukan sepatu yang ukurannya

lebih besar

H. Perubahan Integument

Kloasma yang muncul pada masa hamil akan menghilang pada akhir kehamilan.

Hiperpigmentasi di areola dan linea nigra tidak menghilang seluruhnya setelah bayi lahir.

Pada beberapa ibu daerah tersebut akan menetap namun kulit yang meregang pada

payudara, abdomen, paha, panggul mungkin memudar tetapi tidak hilang seluruhnya.


5/5

A. Suara Napas

Suara napas ada 3 macam yaitu suara napas norma(vesikuler), suara napas

campuran(bronkovesikuler) dan suara napas bronkial.

1. Suara napas vesikuler bernada rendah, terdengar lebih panjang pada fase inspirasi

daripada ekspirasi dan kedua fase bersambung(tidak ada silent gaps).

2. Suara napas bronkial bernada tinggi dengan fase ekspirasi lebih lama daripada inspirasi

dan terputus(silent gaps).

3. Sedangkan kombinasi suara nada tinggi dengan inspirasi dan ekspirasi yang jelas dan

tidak ada silent gaps disebut bronkovesikuler/vesikobronkial.

B. Obat TB

adapun jenis obat yang dipakai adalah sebagai berikut :

1. Isoniazid (H)2. Rifampisin (R)

3. Pirazinamid (Z)

4. Streptomisin

5. Etambutol (E)

6. Tiasetazon

7. Viomisin

8. Kapreomisin

C. Pemberian OKSIGEN

Teknik Pemberian Oksigen dengan Face Mask dan Nasal Kanul

1. Nassal kanul, / binasal kanula

Alatnya sederhana dapat memberikan oksigen dengan aliran 1-6lt/menit dan konsentrasi

oksigen sebesar 24%-44%.

2. Face mask sederhana

Aliran oksigen melalui alat ini sekitar 5-8lt/menit dengan koonsentrasi 40-60%.

3. rebresthing

Konsentrrasi ooksigen yang di berikan lebih tinggi dari pada sungkup muka sederhana

yaitu 60-80% dengan aliran oksigen 8-12lt/menit.

4. non breathing

Memberikan konsentrasi oksigen sampai 99% dengan aliran yang sama pada kantong

rebreathing.

Documents

Lochea Dibagi Dalam Beberapa Jenis