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LO PSICOLOGO DI QUARTIERE
Risultati dei primi cinque mesi di ricerca e intervento
Milano, Palazzo Marino, 5 Ottobre 2009
PSICOLOGO DI QUARTIERE
Assessorato alla salute del Comune di Milano
in collaborazione con l’Ordine degli Psicologi e con l’Ordine dei Farmacisti.
Ricerca a svolta dal Laboratorio di Psicologia clinica dell’Università Cattolica di Milano
BREVE INTRODUZIONE TEORICA
Psicologia di Comunità (Community Psychology , Psicologia del territorio)
area di intervento ed di ricerca e sui problemi umani e sociali
promuovere il benessere individuale, gruppale e collettivo
IL PROGETTO
Creare operativamente una ricerca-azione con il focus in alcuni quartieri del Comune di Milano iniziando da quelli maggiormente problematici.
FINALITA’
1)accogliere disagio psichico delle persone
2) alleggerire di “richieste non appropriate” il servizio sanitario pubblico in ambito medico (con conseguente risparmio delle strutture sanitarie)
3) offrire a persone di tutte le fasce di reddito, a cominciare dai quartieri periferici della città, la possibilità di una consulenza psicologica gratuita e l’invio eventuale a strutture specialistiche
4) sperimentare quello che potremmo definire una sorta di “supporto psicologico di base”
OBIETTIVI (1)
•prevenzione psicologica •individuare disturbi subclinici o psicopatologici per le quali non viene richiesto aiuto
•prima consulenza al disagio psicologico
•supporto a problemi familiari (coppia e famiglia)
•interventi di supporto alla genitorialità
OBIETTIVI (2)
•invio ai servizi di competenza (medico, psicologico) •diffondere benessere psicologico a contesti disagiati maggiormente bisognosi
•supportare le aree sociali maggiormente a rischio
•porre le basi per far sì che i servizi indirizzati al miglioramento del benessere psicologico siano più usufruibili
Psicoterapia a seduta singola
Migliorare l'efficacia del primo (e spesso unico) colloquio
Autore: Moshe TalmonPubblicazione: Trento, Erickson, 1996Tit. orig.: Single-session therapy
Moshe Talmon (1950; - )Psicologo laureato a Tel Aviv, dottorato in psicologia sperimentale nella Pennsylvania University di Philadelphia (USA), direttore del Kibbutz Child and Family Clinic (Hedera, Israele), ha lavorato come psicologo clinico al Medical Center di Hayward (California). Dal 1991 ha fondato il Center for Single-Session and Brief Therapy in Herzlia.
Short-Term Therapy (SST)
Approccio al counseling terapeutico che si propone di ottenere il massimo da ogni incontro terapeutico
1. costruire la relazione2. individuare il tema focale (impostare l’accordo cardine)3. Favorire la disponibilità al cambiamento valorizzando i punti di forza del paziente4. Provare / proporre soluzioni già nel primo incontro5. Offrire continui feedback ai soggetti in colloquio
Short-Term Therapy (SST)
Ascolto, sostegno, soluzioni psicosociali, suggestione e carisma, interpretazioni psicodinamiche
Intervento breve che porta alla comprensione e attivazione di strategie cognitive- comportamentali, ad una completa remissione sintomatologica o all’accettazione di una sintomatologia ai limiti della norma
Intervento breve che porta alla comprensione della necessità di un processo di cura approfondito e duraturo.
Si esegue l’invio al servizio di secondo livello
Analisi della ricerca-intervento (1)
In questo documento sono presentate alcune analisi relative alla ricerca-intervento “Psicologo di quartiere”: in particolare, a partire dai dati raccolti nel periodo 9/2/09 – 30/7/09, nelle farmacie di:
•Via Pieri-Padova (zona Crescenzago) – dott.ssa Tomaccio e dott. Casiraghi
•Viale Famagosta (zona Barona) – dott.ssa Ruberl e dott. Tersigni
Ciascun psicologo ha lavorato per 7 ore alla settimana.
Il Servizio è stato offerto sia al mattino che al pomeriggio durante la settimana ed il sabato mattina.
Analisi della ricerca-intervento (2)
L’attività degli psicologi è stata supervisionata con incontri periodici e mediante comunicazione on-line. I supervisori sono i prof. E. Molinari, prof. E. Lozza e prof. G. Castelnuovo.
E’ stata creata una scheda di rilevazione condivisa.
Le analisi qui di seguito proposte mirano ad offrire una descrizione dei principali indicatori relativi all’utenza del servizio:
Profilo socio-demo-culturale degli utenti
Canali di accesso / conoscenza del servizio
Motivi di accesso al servizio
L’utenza del servizio nel periodo 9/02– 30/07
Numero complessivo di utenti:
158
85
73di cui in via Padova:
di cui in via Famagosta:
516
282
234
Numero di
incontri effettuati
3,3
3,3
3,2
N. incontri
per utente (media)
L’utenza del servizio: profilo socio-demografico
78
22
15
3
6
10
10
8
9
17
8
14
Femmine
Maschi
SESSO:
ETÀ:
35/39 anni
30/34 anni
40/44 anni
45/49 anni
50/54 anni
55/59 anni
70 anni e oltre
fino a 29 anni
60/64 anni
65/69 anni
Età media: 51 anni
Via Padova
Famagosta
68 82
32 18
%
48
L’utenza del servizio: istruzione e professione
15
32
34
15
4
45
3
6
31
15
Elementare
Media inferiore
ISTRUZIONE:
PROFESSIONE:
(non indica)
Occupato
Casalinga
Studente
Laurea
Pensionato
Disoccupato
Media superiore
Via Padova
Famagosta
39 4
22 36
31 36
8 18
- 6
33 50
6 3
8 5
33 29
20 13
%
Lo psicologo di quartiere – prime indicazioni
L’utenza del servizio vs. l’utenza di psicologi in Lombardia
78
22
15
3
6
10
10
8
9
17
8
14
Femmine
Maschi
SESSO:
ETÀ:
35/39 anni
30/34 anni
40/44 anni
45/49 anni
50/54 anni
55/59 anni
70 anni e oltre
fino a 29 anni
60/64 anni
65/69 anni
Età media: 51 anni
%
48
Età media: 44 anni
UTENZA ATTUALE*
29
67
33
18 32
16
18
19
20
*fonte: indagine sulla domanda attuale di psicologi (Bosio e Lozza, 2007)
Lo psicologo di quartiere – prime indicazioni
15
32
34
15
4
45
3
6
31
15
Elementare
Media inferiore
ISTRUZIONE:
PROFESSIONE:
(non indica)
Occupato
Casalinga
Studente
Laurea
Pensionato
Disoccupato
Media superiore
%
L’utenza del servizio vs. l’utenza di psicologi in Lombardia UTENZA ATTUALE*
6
10
48
32
10
54
14
10
16
*fonte: indagine sulla domanda attuale di psicologi (Bosio e Lozza, 2007)
I canali di accesso al servizio
67
20
18
14
4
3
2
Farmacista (invio)
Ha visto la locandina in farmacia
Canale prossimale (consiglio amici, passaparola)
Ne ha letto sui media (pubblicità)
Canale esperto (invio medico)
%
85
Motivi di accesso al servizio(perché proprio allo psicologo di quartiere?)
66
14
9
5
5
Gratuità del servizio
Vicinanza / prossimità a casa
Curiosità
Tempi di attesa delle ASL
%
Non sapeva a chi altro rivolgersi
Problematica portata
3
2
39
29
27
9
8
Depressione e disturbi dell’umore
Disturbi d’ansia, fobie e attacchi di panico
Problematiche familiari
Problematiche di coppia
Problematiche in ambito lavorativo-occupazionale
Disturbi ossessivo-compulsivi
Disturbi di area psicotica
%
Disturbi del comportamento alimentare
Alcolismo
1,5
1
Esito degli interventi
Casi risolti: la problematica iniziale è stata risolta
Invio a CPS (Centri psico-sociali)
Invio a Consultori Familiari
Invio a Ospedali (S. Carlo, S. Paolo, Mangiagalli)
Invio a Specialisti (psicoterapeuti, psichiatri, ecc..)
Invio a Centri per le donne maltrattate
Invio al NOA (nucleo operativo alcoologia)
78
27
26
12
6
5
4
Frequenze per un totale di 158 casi