LO Imaging Radiology in Tropical Diseases

8/18/2019 LO Imaging Radiology in Tropical Diseases

1/20

dr.Ana Majdawati, Sp.Rad06 .10 .2012

Editor : Yayan19th Block — Kedokteran Tropis | Digital Chapter

Imaging radiology in tropical diseases

`

Maap teman2 karena lain sat hal editannya telat hehehe entah ak yg terlalplegmatis apa gmna !p yk dimlai "ela#arnya$ Dan maap juga g di layout

makanya aak2.an, priorita!nya k"#aa "p"t.

%enyakit tropis it apa a#a sih &• M'(')I'• D*+D,*

• T-%,.ID */0/)

• TB ! M$TBC D' M$(/%)'/

• (/%T.%I).I

• *I(')I'I

• M.)BI(I

• DI*T/)I

• %/)T3I• T/T'3

• T.)C,

• 0')IC/(('

• C-TIC/)C.I

• MIK.I

• Imaging )adiology

maging radiology in

tropical diseases

2

1


2/20

•

• $n%"tiou! Di!"a!"!o Microorganisme

Bacterial 0iral %arasit

micosis•

• &ropial M"diin"

o Microorganisme M$t"c M$leprae $ Tiphy Denge 4iral %lasm Malariae

•

• ah dari semanya ini g "akalandi"ahas sema nya kok #adi tenang a#a hehehepertama tama kita "ahas dl ya & se"erapapentingnya radiologi it &

• e"enernya radiologi pnya 5 6ngsi tama dalam penyakit tropisyang pertama ntk menegakkan diagnosis7 yang keda ntk mengetahikema#an terapi yang dilakkan7 dan ntk menge4alasi se"erapa #ahperkem"angan dari penyakit$ Kalo ntk diagnosis radiologi g "ias dpake sendirihars ada pemeriksaan lain$ Misalnya ada "latan opak d thorak kan gta ittmor apa t"erkloma kan & Cma kira2 a#a$

&'(ER)'*+SE

E-DA'*'A-

• Kalo "iasanya gam"aran radiologi yang dignakan ntk TB it 6oto polosthoraks$ 'pa yang "akalan dinilai pada 6oto polos thoraks & sa"ar sa"ar"entar lagi #ga ta

•

• Kaya yang dah dise"tin tadi 6ngsi radiologi di t"erklosis #ga sama

yait ntk skrining7 ntk penegakan diagnosis dan ntk e4alasipengo"atan$

• 8am"aran radiologis TB ada 2 !1$ Tipikal


3/20

• Tipikal maksdnya gam"aran dari radiologi nya pnya pola pola tertent$2$ 'tipikal• 'tipikal mngkin gam"arannya g "iasa7 "ias dise"a"kan karena

keterlam"atan diagnosis7 keterlam"atan pengo"atan7 ata "ias #gaaki"at dari mlti drg resisten$)ARA E-'*ARA-

•

• Cara penlaran TB dah pada ta kan& Intinya disini MTB ini g cma

menyerang par a#a "ias #ga menyerang otak7 menyerang mata7 systemsara6 psat7 salran kencing ds"$A&+/E-ES$S &(

•


4/20

•

• 'da yang ta ghon 6ocs it apa & kalo dari kliah kemarin pen#elasannyariri "egini teman teman #adi ghon 6ocs it sat kompleksmyco"acterim yang dikelilingi oleh makro6ag$ Kalo dah di radiologigam"arannya terdapat opasitas inhomogen$


5/20

•

• Kalo "agan ini "egini critanya #adi a:alnya orang terin6eksi MTB yangpertama kali alias primer akan mem"erikan 5 prognosis$ -ang pertamaadalah sem"h7 yang keda adalah reakti4asi7 yang ketiga adalahter#adinya penye"aran sistemik$

• 'khirnya mari di"ahas 6oto tharaksnya 7 ada 2 primamy TB sama postprimary TB$ Bedanya disini kalo primer "ar pertama kali terin6eksi kaloyang post primer TB nya kam"han+ terin6eksi lagi$

• *oto polos thoraks

• rimary t#1$ 8hon 6ocs2$ ,ilar dan mediastinal limphadenitis5$ egmental opacity


6/20

;$ Calci$ ,ematogenos dissemination ! miliary dan e=dati4e pleritis

•

• /AM(ARA- RAD$+*+/$S &( AR' &$$A* R$MER

• Karakteristik ! *"!i par"nkim

(okasi ! di mana sa#a7 tersering di lapang tengah7 lapang "a:ah7ata segmen anterior lo"s atas

Konsolidasi ata nodl %enyem"han ? komplit7 @' *oto toraks seorang anak "ersia ; tahn menn#kkanpem"esaran K8B perihiler @panah disertai konsolidasi pada lo"s speriorkanan15 @B *oto toraks anak "ersia ; tahn dengan t"erklosis7 tampakpersel"ngan opak di lo"s sperior1;

•

/AM(ARA- RAD$+*+/$S &( R$MER

*$M3ADE-+A&$


7/20

• 8am"ar @' Tampak lesi opak di lo"s in6erior kanan @6oks 8hondisertai lim6adenopati perihiler kanan$ @B Tampak nodl kalsi


8/20

•

• 8am"ar kiri ! terlihat t"erkloma @yang "let2 opak it

•

• Kalo yang ini par kanannya atelektasis 7 trs par kirinya kompensasi #adinya mem"esar trs daranya "anyak makanya #adi hiperlsen git$

• /AM(ARA- RAD$+*+/$S &( AS)A R$MER

•

• ' B

/am#ar 5 anita #"ru!ia 52 taun d"ngan !putum (&A po!iti% :

• @a %ada 6oto toraks tampak "ercak di lo"s sperior disertai dengankalsi


9/20

•

•

•

•

• /T)'%3(M.')- TB

• /kstraplmonary TB yang pertama adalah pada 4erte"ra $ Terdapat

gam"aran gi"s ter"entk aki"at adanya hematogen in6eksi dari MTB$Dh "ingng nn#knya gimana J (I/T -'8 DI(I8K')I -'

•

•

•

•


10/20

•

•

•

• T"erclos arthritis

• Tertama pada sendi2 "esar misalnya ltt pinggang7 pndak7sacroiliac ds"

• %hemisters triad !

•

#=taarticlar osteoporosis• marginal "one erosion

• gradal loss o6 #oint space


11/20

•

• 8am"ar kanan #arak antar tlangnya mele"ar7 apa ya namanya L$

•

• Intracranial T"c Dapat "erkem"ang men#adi leptomeninges @meningitis dan parenchym

@ granlomas7 a"scesses7 or cer"eritis )eslts o6 hematogeneos dissemination 6rom a 6ocs in the thora=7

a"domen 7or genitorinary tract Basal cisterns dapat menye"a"kan hydrocephals

ering menye"a"kan ganggan kesadaran

•


12/20

•

• 0entrikelnya mele"ar

•

• 'da gam"aran t"erkloma


13/20

•

•

•

• T"c in di salran genitorinary

Biasanya dating dari par2 ata tlang 8am"aran radiologi !

• Calci


14/20

•

•

• Ket gam"ar ! ada kalsi


15/20

- plenomegaly 3 @3ltasonogra


16/20

- CM0 pnemonia dapat diketahi dengan peneman pada radiogra< dada@chest radiograph

- CT scan le"ih sensiti4e ntk identi


17/20

•

•

•

2$ (akilaki7 25 tahn 7 ganggan kesadaran

•

• Ket gam"ar CTscan! tampak titiktitik "lat @t"ercloma$ %asien inididiagnosis TB karena BT' positi6$

8am"aran T"ercloma ini khas pada in6eksi sere"ral aki"at TB7 seringmengenai daerah Basis Cranii$

M"ningo"n"paliti! &( d"ngan tu#"rulomata

•

•

7 april 2007 (post terapy) selama 2 bulan:

•

T"ercloma

T"erclom

T"ercloma

mlai "erkrang

dan menghilang


18/20

E*'A- )-S:

• B'-I''K !- ganggan tm"h kem"ang- hydrocephalls

•

- ganggan kesadaran•

)/M'P'D/Q''!- ganggan kesadaran- nyeri kepala kontiny•

$n%"k!i ;amur

• '"ses ocardia Cere"ri

•

•

•

•

•

• $n%"k!i ara!it

a. &o


19/20

• ,idrose6als it apa sih& ,idrose6als it pele"aran pada cranial$ Kenapater#adi pele"aran& Karena ada sm"atan$ m"atan ter#adi Karen aapaa#a& Ter#adi karena!

- In6eksi ! sering pada anakanak- Tmor + masa ! pada de:asa•

•

#. )y!ti"ro!i! In6eksi pada taenia @cacing pita• 8am"ar '! CT can kepala dengan kontrast$

• Tampak adanya kistakista s"ependym @ / 7 dalam parenchymotak @ % $

• 8am"ar B7C7D! M)I T1Q7T2Q7dan %DQS

• Baik CT can mapn M)I7 menn#kkan adanya kistakista yang"erisi lar4a scolices$ Tidak tampak adanya edema dan tidak adahydrocephals

•

•

•

+!t"omy"liti!

• .stoemyelitis ini adalahin6eksi TB yang mengenai mscloskeletal #nction$

• 8am"aran radiologi dapatterlihat normal7 tertama dia:al per#alanan penyakit$ %ada "e"erapa

keadaan7 gam"aran akan menn#kkan pem"engakakan #aringan lnak7reaksi periosteal7 resorpsi tlang s"periosteal7 erosi dan sk:estrm$%erlasan in6eksi melali korteks meta


20/20

•

•

• 'lhamdlillah selesai$$$ #adi prinsipnya radiologi it adalah salah satpenn#ang diagnosis ntk mem"ant menegakkan diagnosis penyakitdan se"agai e4alasi hasil terapi$

• Maa6 kalo ada krang dan salah$$$skses temen2 mcR nya amin

•

Documents

LO Imaging Radiology in Tropical Diseases