Upload
prawira-setiadarma
View
274
Download
13
Embed Size (px)
Citation preview
8/17/2019 LK OM 2 (Stomatitis Aftosa Minor)
1/40
LK MODUL LESI ORAL
TOMATITI AFTO A MINOR OLITER REKUREN
PRAWIRA S. 041.212.126
PEMBIMBING : DRG. DEWI PRIANDINI, SP.PM
8/17/2019 LK OM 2 (Stomatitis Aftosa Minor)
2/40
Latar Belakang
Stomatitis
8/17/2019 LK OM 2 (Stomatitis Aftosa Minor)
3/40
Rumusan MasalahBagaimana penatalaksanaan yang dapat
dilakukan pada kasusStomatitis Aftosa Rekuren ?
Tujuan Laporanuntuk mengetahui bagaimana penatalaksanaan
yang dapat dilakukan pada kasus Stomatitis Aftosa Rekuren
8/17/2019 LK OM 2 (Stomatitis Aftosa Minor)
4/40
Manfaat laporanHasil laporan ini diharapkan dapat memberikan
wawasan kepada masyarakat umum tentang SAR.Selain itu hasil laporan ini juga bermanfaat sebagaitambahan pengetahuan bagi mahasiswa kedokterangigi dalam melakukan perawatan Stomatitis Aftosa
Rekuren
8/17/2019 LK OM 2 (Stomatitis Aftosa Minor)
5/40
DenisiSAR:
• Suatu kon!"! #$%aan&an 'uko"a %on&&a'u(ut )an& 'un*u( +$%u(an& +a!k
• ($"! u(ku" tun&&a(
• u(ku" )an& ($+! a%! "atu
8/17/2019 LK OM 2 (Stomatitis Aftosa Minor)
6/40
DenisiSAR:
• -$%a! #aa:• 'uko"a 'u(ut )an& t!ak +$%k$%at!n
• #a(atu' (unak
• 'uko"a +uka(• a"a% 'u(ut
• (!a
8/17/2019 LK OM 2 (Stomatitis Aftosa Minor)
7/40
DenisiSAR:
• Ka%akt$%!"t!k u("$%a"! !n! +$%u(an& ka'+uan '$'+uat #$n$%!tan)a "an&at
t$%&an&&u t$%uta'a "$/aktu 'akan,
'$n$(an an +$%+!*a%a
8/17/2019 LK OM 2 (Stomatitis Aftosa Minor)
8/40
tiologi
• P$n)$+a+ #$n!#!"an 'uko"a
t%au'a, $"!$n"! nut%!"!
k$ku%an&an !ta'!n B12 an
a"a' 3o(at, '$n"t%ua"!"$!n&&a t$%a! #$%u+aan
o%'on
• G$n$t!k • M$%okok
• D!"3un&"! !'un ato#! an
"t%$""
-!ak !k$tau!
!aktorpredisposisi
8/17/2019 LK OM 2 (Stomatitis Aftosa Minor)
9/40
Gambaran Klinis
U("$% "o(!t$% 'u(t!#$(, +$%+ata" $(a", an&ka(,"ak!t, +u(at atau oa(, t$%tutu# "$(a#ut '$'+%an
kun!n&, an !k$(!(!n&! #!n&&!%an )an& $%!t$'a
an !(an& a(a' +$+$%a#a a%! +u(an.
Predileksi Tempat#a(atu' (unak, 'uko"a +uka( an (a+!a(, a"a%
'u(ut an (!a.
8/17/2019 LK OM 2 (Stomatitis Aftosa Minor)
10/40
"ahap #erkembangan SAR
1. -aa##%$'on!to%!
2. -aa# #%$7u("$%a"!
8. -aa#
u("$%at!3 4. -aa#
#$n)$'+uan
8/17/2019 LK OM 2 (Stomatitis Aftosa Minor)
11/40
K(a"!ka"! SAR
SAR M!no%
• $umlah ulser %&' dandiameter %&%( mm
• Sembuh dalam waktu %(&
%) hari dan tidakmenimbulkan jaringanparut
8/17/2019 LK OM 2 (Stomatitis Aftosa Minor)
12/40
K(a"!ka"! SAR
SAR Ma)o%
• Diameter ulser %&* +m• Biasanya tunggal• Berlangsung lebih dari ,
minggu• -lser besar dalam tepi
menonjol• /enimbulkan jaringan parut
8/17/2019 LK OM 2 (Stomatitis Aftosa Minor)
13/40
K(a"!ka"! SAR
SAR 5$%#$t!3o%'
• $umlah ulser ,(&%((• /empunyai diameter (' mm&
*mm
• Bila bergabung bentuknyatidak teratur
• /enimbulkan jaringan parutbila ulkus menyatu
8/17/2019 LK OM 2 (Stomatitis Aftosa Minor)
14/40
D0A123S0S BA2D021
U(ku"-%au'at!ku"
U(ku"D$ku+!ta(!"
8/17/2019 LK OM 2 (Stomatitis Aftosa Minor)
15/40
-$%a#! $(!'!na"! -$%a#!"!'to'at!k
-$%a#! "u#o%t!3
• /enghindarimakanan tajam dan
merangsang• #eningkatan 3H• /enghindarimakan terlalu +epatagar tidak tergigit
• #emberian+o4ering agent
5+ontoh Alo+lair6untukmengurangi rasasakit danpelindung bagilesi sehinggamemper+epatpenyembuhan
• /emperbaikiasupan gi7i
5memperbanyakmakan sayur danbuah6 agarmeningkatkansistem imun danregenerasi selepitel sehinggatidak terjadipenipisan mukosa
Perawatan
8/17/2019 LK OM 2 (Stomatitis Aftosa Minor)
16/40
8esalahan#olamakan
Desiens
i 9itaminB%,
1angguan sint esi
s D2A sel&sel er it r oblast
maturasi sel lebihlambat
(a#!"an $#!t$(
'uko"a'$na! ($+!t!#!" S$(7"$( t!ak
+$%$&$n$%a"!
8/17/2019 LK OM 2 (Stomatitis Aftosa Minor)
17/40
S t%$""
A$%$na(ko%t$k"
'$n&$(ua%kan ko%t!"o(
)an&'$n&a'+at
ko'#on$na%! %$"#on!'un
P$%u+aan t!n&kat'o($ku(
#aa+$%+a&a!
"$(
-$%a! k$aaan#ato(o&!" #aa
"$( $#!t$( 'uko"a%on&&a 'u(ut
"$( $#!t$(($+! #$kat$%aa#
%an&"an&an
8/17/2019 LK OM 2 (Stomatitis Aftosa Minor)
18/40
IDENTITA PA IEN
2ama : ;unnita
$enis kelamin :
8/17/2019 LK OM 2 (Stomatitis Aftosa Minor)
19/40
Keluhan utama
#asien ingin memeriksakan pipi bagiandalam sebelah kiri yang berwarna putih karena
sakit bila tersentuh lidah. #asien merasa tidaknyaman ketika makan pada sisi sebelah kiri.
8/17/2019 LK OM 2 (Stomatitis Aftosa Minor)
20/40
ANAMNE I
Diketahui ketika menggosok gigi 5, hari
yang lalu6.Sakit 5sariawan6 mun+ul setelah tertusuk
ujung sikat gigi * hari yang lalu.
Dalam waktu satu tahun sariawan mun+ul
sebanyak lebih dari tiga kali dan lokasinyaselalu berubah&ubah.
8/17/2019 LK OM 2 (Stomatitis Aftosa Minor)
21/40
ANAMNE I
Saat dilakukan anamnesis pasien tidak
sedang stres dan tidak dalam siklusmenstruasi.
#asien belum memberi obat apapun untuksariawan tersebut dan belum
memeriksakannya ke dokter.
8/17/2019 LK OM 2 (Stomatitis Aftosa Minor)
22/40
RIWAYAT PENYAKIT UMUM :
Keadaan umum pasien ai!" tida! te#dapat
pen$a!it sistemi!%
PEMERIK AAN UMUM :
8ondisi umum pasien baik
berat badan : ), kgtinggi badan: %'' +mpengukuran nadi: =' > ? menitpengukuran respirasi: %@ > ? menit
tekanan darah: %,(?( mmHgsklera : putihkonjungti4a : merah mudawarna kulit : sawo matang
8/17/2019 LK OM 2 (Stomatitis Aftosa Minor)
23/40
PEMERIKAAN EKITAR MULUT &EK TRA
ORAL' :
Bentuk muka : simetris o4oid #embengkakan : "A8
8elenjar limfe
submental : "A8 submandibula : "A8
ser4ikal :"A8
Bibir : "A8 8ulit sekitar mulut : "A8
Lain&lain : "A8
8/17/2019 LK OM 2 (Stomatitis Aftosa Minor)
24/40
PEMERIK AAN RON((A MULUT &INTRA
ORAL' :
3ral Higiene : sedang
debri : %,*)
stain : tidak ada
kalkulus : regio %,*)
/ukosa labial : "A8
/okosa bukal : t$%a#at ($"! $%o"!
+$%u'(a "atu, +$%+$ntuk oa(,+$%uku%an 4 '' 9 2 '', aa k$(!''$%a, /a%na #ut! k$'$%aan,+$%+ata" t$&a", "ak!t #aa +uka( !
$kat ok(u"a( &!&! 8
8/17/2019 LK OM 2 (Stomatitis Aftosa Minor)
25/40
PEMERIK AAN RON((A MULUT &INTRA
ORAL' :
/ukosa dasar mulut : "A8
/ukosa lidah
dorsal : "A8
lateral : "A8
4entral : "A8
8/17/2019 LK OM 2 (Stomatitis Aftosa Minor)
26/40
/ukosa gingi4a : "A8
/ukosa palatum
durum : "A8
mole : "A8
PEMERIK AAN RON((A MULUT &INTRA
ORAL' :
8/17/2019 LK OM 2 (Stomatitis Aftosa Minor)
27/40
8/17/2019 LK OM 2 (Stomatitis Aftosa Minor)
28/40
/ukosa orofaring :
8/17/2019 LK OM 2 (Stomatitis Aftosa Minor)
29/40
(AM)ARAN KA U :
Kete#an*an :
1;: Lesi erosi berjumlah satu berbentuk o4alberukuran ) mm > , mm ada kelim merah warnaputih kemerahan berbatas tegas sakit pada bukaldi dekat oklusal gigi *'.
8/17/2019 LK OM 2 (Stomatitis Aftosa Minor)
30/40
• La!n < (a!n: -AK • G!&! &$(!&! :
• PEMERIKSAAN RADIOLOGIS
"idak dilakukan
• PEMERIKSAAN PENUN=ANG
"idak dilakukan
8/17/2019 LK OM 2 (Stomatitis Aftosa Minor)
31/40
ANALI I KA U :
Sa#ia+an
Mu!,sa u!al
!i#i de!at
,!lusal *i*i -.- ha#i lalu
St,matitis a/t,sa
Min,# S,lite#
#e!u#en
Te#tusu!u0un*
si!at *i*i
St#ess
Kumu# ai#
*a#am
1a#an*
mema!an sa$u#
dan uah &se#in*
ma!an
*,#en*an'
8/17/2019 LK OM 2 (Stomatitis Aftosa Minor)
32/40
ANALI I KA U :
St,matitis
a/t,saMin,#
S,lite#
#e!u#en
Mukosa labial : lesi erosi
berjumlah 1, berbentuk oval,
berukuran 4 x 2 mm, aa
kelim merah, berwarna putihkemerahan, berbatas te!as,
sakit, an terletak paa
mukosa bukal i ekat oklusal
!i!i "#
8/17/2019 LK OM 2 (Stomatitis Aftosa Minor)
33/40
DIA(NO I KER1A :
Stomatitis aftosa minor soliter rekuren
DIA(NO I )ANDIN(:
-lkus traumatikus
DIA(NO I TETAP :
Stomatitis aftosa minor soliter rekuren
8/17/2019 LK OM 2 (Stomatitis Aftosa Minor)
34/40
REN2ANA PERAWATAN :
IDENTIFIKASI
Lesi pada mukosa bukal•>akto% $t!o(o&! : t!ak !k$tau!
•>akto% #%$!"#o"!"! : "t%$"" an$"!$n"! nut%!"!
8/17/2019 LK OM 2 (Stomatitis Aftosa Minor)
35/40
• -$%a#! "!'#to'at!k :pemberian alo+lair gel selama tujuh haridigunakan tiga kali dalam sehari
• -$%a#! "u#o%t!3 :pemberian 4itamin A selama tujuh hari
dikonsumsi satu tablet per hari instruksikepada pasien untuk meningkatkan asupanbuah dan sayur serta istirahat yang +ukup
8/17/2019 LK OM 2 (Stomatitis Aftosa Minor)
36/40
Mot!a"!• memberitahukan kepada pasien bahwa lesi
tersebut merupakan lesi tidak berulang dangejalanya dapat disembuhkan denganmemakai obat yang tepat.
Euka"!• memberi informasi mengenai penyebab
terjadinya lesi yaitu stres dan trauma.
In"t%uk"!• menginstruksikan pasien +ara penggunaan
obat dan kontrol setelah tujuh hari.
8/17/2019 LK OM 2 (Stomatitis Aftosa Minor)
37/40
PERAWATAN :
-an&&a(
26
Okto+$%
201
Ana'n$"!", #$'$%!k"aan !nt%a o%a( an $k"t%ao%a(, 3oto #%o( ? 3oto !nt%a o%a(, #$n&!"!an"tatu", #$'+$%!an o+at :
R A(o*(a!% &$( Wo Sa* No S8..1. Sa* o+at o($" 'u(ut
R C!t A. 20.000 IU ta+ no S.1...1
8/17/2019 LK OM 2 (Stomatitis Aftosa Minor)
38/40
Mot!a"!• '$'+$%!taukan k$#aa #a"!$n +a/a
($"! t$%"$+ut '$%u#akan ($"! t!ak+$%u(an& an &$a(an)a a#at!"$'+ukan $n&an '$'aka! o+at )an&
t$#at.
Euka"!• '$'+$%! !n3o%'a"! '$n&$na! #$n)$+a+
t$%a!n)a ($"!, )a!tu "t%$" an t%au'a.
In"t%uk"!• '$n&!n"t%uk"!kan #a"!$n *a%a
#$n&&unaan o+at an kont%o( "$t$(atuu a%!.
8/17/2019 LK OM 2 (Stomatitis Aftosa Minor)
39/40
-an&&a(
16
No$'+$%210
Kont%o( #$%ta'a
• Pa"!$n t!ak '$%a"a "ak!t #aa #!#! +a&!an
a(a' "$+$(a k!%! an n)a'an k$t!ka"$an& 'akan.• L$"! #aa 'uko"a +uka( "ua !(an&,
t$%(!at $#!t$(n)a "ua '$nutu# an/a%nan)a "ua "a'a $n&an "$k!ta%n)a.
8/17/2019 LK OM 2 (Stomatitis Aftosa Minor)
40/40
F,t, K,nt#,l Pe#tama & 34 N,5eme# 673.'