Upload
willyoaks
View
389
Download
8
Embed Size (px)
DESCRIPTION
Líquen Plano OralDiagnóstico diferencialLesões oraisDoenças da bocaPatologia oralOdontologia
Citation preview
7/17/2019 Liquen Plano Oral - Diagnóstico diferencial
http://slidepdf.com/reader/full/liquen-plano-oral-diagnostico-diferencial 1/77
LÍQUEN PLANO ORAL
Clinicamente, há duas formas:• Reticular• Erosiva------------------------------------------------
--------
Outras quatro formas foram descritas:• Papular,• Placa,
• Bolhosa e•
7/17/2019 Liquen Plano Oral - Diagnóstico diferencial
http://slidepdf.com/reader/full/liquen-plano-oral-diagnostico-diferencial 2/77
Lesões FundamentaisLESÕES CARACTERÍSTICAS
Úlcera
• Perda total do epitélio com exposição do tecido conjuntivo subjacente
• Dolorida e em geral pode apresentar sangramento• Maioria dos casos: acompanhada de halo eritematoso ao redor, recoberto
por pseudomembrana e com exsudato na porção mais central
Erosão• Perda parcial do epitélio sem exposição do tecido conjuntivo (supericial!
• "ão deixa cicatri#es
Mancha ouMácula
• $lteração de coloração (branca, vermelha, a#ul, marrom e negra! da peleou mucosa sem elevação ou depressão
Placa
• %igeira elevação com cerca de & a ' mm emergindo da supercie da
mucosa)
• Maior em extensão *ue em proundidade
Pápula • +rescimento slido menor *ue -mm
Nódulo • +rescimento slido circunscrito maior *ue - mm
Vescula• +rescimento exotico (circunscrito! com conte.do l*uido no seu interior
menor *ue -mm
!olha• +rescimento exotico (circunscrito! com conte.do l*uido no seu interior
maior *ue - mm
7/17/2019 Liquen Plano Oral - Diagnóstico diferencial
http://slidepdf.com/reader/full/liquen-plano-oral-diagnostico-diferencial 3/77
Lesões Fundamentais Placa
• le!a"#o da superf$cieem rela"#o ao tecidonormal, sua altura %menor que suae&tens#o.
• 'uperf$cie pode ser
lisa, ru(osa, !errucosaou ondulada.
• &emplos:
Leucoplasia, Liquen )eucoplasi
7/17/2019 Liquen Plano Oral - Diagnóstico diferencial
http://slidepdf.com/reader/full/liquen-plano-oral-diagnostico-diferencial 4/77
Lesões Fundamentais Erosão
• Perda de camadasdo tecido epitelialsem que ha*a ae&posi"#o dotecido con*unti!osu+*acente.
• &emplos:Língua Geográfca,
Candidose
)$n(ua eo(ráca
7/17/2019 Liquen Plano Oral - Diagnóstico diferencial
http://slidepdf.com/reader/full/liquen-plano-oral-diagnostico-diferencial 5/77
Lesões Fundamentais Úlcera/Ulceraão
• Perda de camadas dotecido epitelial come&posi"#o do tecidocon*unti!o su+*acente.
• lceras s#o de carátercrnico.
• &emplos de lceras:
!tas, Eritema"ulti!orme, L#pusEritematoso, Les$es da
%íflis %ecundária,
7/17/2019 Liquen Plano Oral - Diagnóstico diferencial
http://slidepdf.com/reader/full/liquen-plano-oral-diagnostico-diferencial 6/77
Lesões Fundamentais P!"ula
• Pequeno tamanho, sólidas, circunscritas eele!adas, cu*o di1metro n#o ultrapasse2mm.
• Podem ser 3nicas ou m3ltiplas.• E*emplos+ iperplasia Papilar
-namat/ria, Líquen Plano 4)es0escut1neas5, Gr0nulos de 1ord2ce.
6iperplasiaPa ilar
Gr0nulos de
1ord2ce
7/17/2019 Liquen Plano Oral - Diagnóstico diferencial
http://slidepdf.com/reader/full/liquen-plano-oral-diagnostico-diferencial 7/77
Lesões Fundamentais #es$cula/%ol&a
• le!a"#o do epit%lio,com l$quido em seuinterior.
• 9es$culas e +olhasdiferem apenas pelotamanho.
• 9es$culas: n#o
ultrapassam mm noseu maior di1metro.
• Bolhas ultrapassam
mm no seu maior
6erpe
;1nula
7/17/2019 Liquen Plano Oral - Diagnóstico diferencial
http://slidepdf.com/reader/full/liquen-plano-oral-diagnostico-diferencial 8/77
Lesões Fundamentais 'anc&a/'!cula
• <odica"#o nacolora"#o da mucosa,n#o ha!endo aumento
de !olume ou depress#o.• =i!ersas colora"0es,tamanho e formatos.
• &emplos: 5atuagem por
amálgama, "ácula"elan/tica, "elanosefsiol/gica, Nevos
melanocítico e Les$es
7/17/2019 Liquen Plano Oral - Diagnóstico diferencial
http://slidepdf.com/reader/full/liquen-plano-oral-diagnostico-diferencial 9/77
Lesões Fundamentais N(dulo
• 'ólido, circunscritos,supercial ouprofundo, formado
por tecido epitelial,con*unti!o ou misto.• '%ssil: +ase maior
que altura.
• Pediculado: altura %maior.• &emplos: 1i6roma,
Granuloma Piog3nico,
Lipomas, 5umores
Adenoma Pleomórco
)ipom
7/17/2019 Liquen Plano Oral - Diagnóstico diferencial
http://slidepdf.com/reader/full/liquen-plano-oral-diagnostico-diferencial 10/77
LÍQUEN PLANO ORAL>O;<A ;?7C/)A; • <aior
freq@ncia
• Assintomático.• )inhas +rancas
entrela"adas
4estrias deicham5, em(eral, cercadaspor uma
discreta +ordaeritematosa.• eralmente, %
+ilateral.
7/17/2019 Liquen Plano Oral - Diagnóstico diferencial
http://slidepdf.com/reader/full/liquen-plano-oral-diagnostico-diferencial 11/77
LÍQUEN PLANO ORAL>O;<A ;?7C/)A;
• As les0espodemapresentar-seisoladas ouassumindoarran*os
ar+oriformes,estriados ouanulares,
sendo estesaspectoscomuns namucosa *u(al+ilateralment
7/17/2019 Liquen Plano Oral - Diagnóstico diferencial
http://slidepdf.com/reader/full/liquen-plano-oral-diagnostico-diferencial 12/77
LÍQUEN PLANO ORAL>O;<A ;?7C/)A;
• A les#oelementar do)PO e umapequenapápulaopalina,
es+ranqui"ada equeratósica
4n#oremo!$!elcom aespátula5.
7/17/2019 Liquen Plano Oral - Diagnóstico diferencial
http://slidepdf.com/reader/full/liquen-plano-oral-diagnostico-diferencial 13/77
LÍQUEN PLANO ORAL>O;<A ;?7C/)A; • <aior
freq@ncia• Assintomático• )inhas
+rancasentrela"adas4estrias deicham5, em
(eral,cercadas poruma discreta
+orda)P reticular com al(umaspápulas es+ranqui"adas
7/17/2019 Liquen Plano Oral - Diagnóstico diferencial
http://slidepdf.com/reader/full/liquen-plano-oral-diagnostico-diferencial 14/77
LÍQUEN PLANO ORAL>O;<A ;?7C/)A; • <aior
freq@ncia• Assintomátic
o• )inhas
+rancasentrela"adas4estrias de
icham5,em (eral,cercadas por
uma discreta
7/17/2019 Liquen Plano Oral - Diagnóstico diferencial
http://slidepdf.com/reader/full/liquen-plano-oral-diagnostico-diferencial 15/77
LÍQUEN PLANO ORAL>O;<A ;?7C/)A;
OutraslocaliDa"0
es:• =orso e
lateral dal$n(ua
• Eo dorsoda l$n(uaformal
7/17/2019 Liquen Plano Oral - Diagnóstico diferencial
http://slidepdf.com/reader/full/liquen-plano-oral-diagnostico-diferencial 16/77
LÍQUEN PLANO ORAL>O;<A ;?7C/)A;
OutraslocaliDa"0
es:• en(i!as
• Palato
7/17/2019 Liquen Plano Oral - Diagnóstico diferencial
http://slidepdf.com/reader/full/liquen-plano-oral-diagnostico-diferencial 17/77
)*A+NO,E )*FEREN-*AL)E LÍQUEN PLANO ORAL
)es0es pápulo-reticuladas:• )3pus eritematoso discóide• Candidose• <orsicatio +uccarum e outras les0es
traumáticas• Placas mucosas da s$lis secundaria• )eucoplasia pilosa oral
• Carcinoma epidermóide incipiente.
=epende da morfolo(ia das les0es.
L QUEN PLANO . L PU,
7/17/2019 Liquen Plano Oral - Diagnóstico diferencial
http://slidepdf.com/reader/full/liquen-plano-oral-diagnostico-diferencial 18/77
L QUEN PLANO . L PU,ER*E'AO,O
$s les/es pápulo"re#$culadas devem ser
dierenciadas de %.pus 0ritematoso Discide•Freaseritromatosas,erosi!as ouplacas +rancas.
•Gs !eDes,sim%tricas.
•Assemelham-seao l$quen plano.•)ocaliDadasprincipalmente
na mucosa *u(al
L QUEN PLANO . L PU,
7/17/2019 Liquen Plano Oral - Diagnóstico diferencial
http://slidepdf.com/reader/full/liquen-plano-oral-diagnostico-diferencial 19/77
L QUEN PLANO . L PU,ER*E'AO,O
$s les/es pápulo"re#$culadas devem ser
dierenciadas de %.pus 0ritematoso Discide
• Freas
eritromatosas,erosi!as ouplacas +rancas.
• Gs !eDes,sim%tricas.
• Assemelham-seao l$quen plano.
• )ocaliDadasprincipalmente
na mucosa *u(al
7/17/2019 Liquen Plano Oral - Diagnóstico diferencial
http://slidepdf.com/reader/full/liquen-plano-oral-diagnostico-diferencial 20/77
LÍQUEN PLANO . -AN)*)O,E
$s les/es pápulo"re#$culadas devem ser
dierenciadas de +andidose
7/17/2019 Liquen Plano Oral - Diagnóstico diferencial
http://slidepdf.com/reader/full/liquen-plano-oral-diagnostico-diferencial 21/77
LÍQUEN PLANO . -AN)*)O,E
$s les/es pápulo"re#$culadas devem ser
dierenciadas de +andidose
7/17/2019 Liquen Plano Oral - Diagnóstico diferencial
http://slidepdf.com/reader/full/liquen-plano-oral-diagnostico-diferencial 22/77
LÍQUEN PLANO . -AN)*)O,E
$s les/es pápulo"re#$culadas devem ser
dierenciadas de +andidose
Cand$dose
%$perplás$ca
Leucoplas$a
LÍQUEN PLANO . 'OR,*-A*O
7/17/2019 Liquen Plano Oral - Diagnóstico diferencial
http://slidepdf.com/reader/full/liquen-plano-oral-diagnostico-diferencial 23/77
LÍQUEN PLANO . 'OR,*-A*O%U--ARU'
$s les/es p1pulo2reticuladas devem ser
dierenciadas de ))))
7/17/2019 Liquen Plano Oral - Diagnóstico diferencial
http://slidepdf.com/reader/full/liquen-plano-oral-diagnostico-diferencial 24/77
LÍQUEN PLANO . 'OR,*-A*O %U--ARU'
$s les/es p1pulo2reticuladas devem ser
dierenciadas de Morsicatio buccarum
C l l d
7/17/2019 Liquen Plano Oral - Diagnóstico diferencial
http://slidepdf.com/reader/full/liquen-plano-oral-diagnostico-diferencial 25/77
PLA-A, 'U-O,A,)A ,ÍF*L*,
,E-UN)0R*A
• Cancro no local deentrada dotreponema.
• Úlcera indolor deH-I cm, dura a"al"aão e com+ordas ele!ada, na
re(i#o (enital, mastam+%m na mucosa1ucal2
• I a HJ semanasapós: sur(imento deerup"0es cut1neas eulceraões nasmucosas2
L UEN PLAN .
7/17/2019 Liquen Plano Oral - Diagnóstico diferencial
http://slidepdf.com/reader/full/liquen-plano-oral-diagnostico-diferencial 26/77
L UEN PLAN .PLA-A, 'U-O,A, )A ,ÍF*L*,
,E-UN)0R*A
$s les/es
p1pulo2
reticuladasdevem ser
dierenciadas
de placasmucosas da
3ilis
3ecund1ria
Í
7/17/2019 Liquen Plano Oral - Diagnóstico diferencial
http://slidepdf.com/reader/full/liquen-plano-oral-diagnostico-diferencial 27/77
LÍQUEN PLANO .PLA-A, 'U-O,A, )A ,ÍF*L*,
,E-UN)0R*A
$s les/es
p1pulo2
reticuladasdevem ser
dierenciadas
de placas
mucosas da
3ilis
3ecund1ria
L UEN PLAN .
7/17/2019 Liquen Plano Oral - Diagnóstico diferencial
http://slidepdf.com/reader/full/liquen-plano-oral-diagnostico-diferencial 28/77
L UEN PLAN .PLA-A, 'U-O,A, )A ,ÍF*L*,
,E-UN)0R*A
$s les/es p1pulo2reticuladas devem ser dierenciadas
de placas mucosas da 3ilis 3ecund1ria
L UEN PLAN .
7/17/2019 Liquen Plano Oral - Diagnóstico diferencial
http://slidepdf.com/reader/full/liquen-plano-oral-diagnostico-diferencial 29/77
L UEN PLAN .PLA-A, 'U-O,A, )A ,ÍF*L*,
,E-UN)0R*A
$s les/es p1pulo2reticuladas devem ser dierenciadas
de placas mucosas da 3ilis 3ecund1ria
L QUEN PLANO .
7/17/2019 Liquen Plano Oral - Diagnóstico diferencial
http://slidepdf.com/reader/full/liquen-plano-oral-diagnostico-diferencial 30/77
L QUEN PLANO .LEU-OPLA,*A
$s les/es p1pulo2reticuladas devem ser
dierenciadas de %eucoplasia
LÍQUEN PLANO .
7/17/2019 Liquen Plano Oral - Diagnóstico diferencial
http://slidepdf.com/reader/full/liquen-plano-oral-diagnostico-diferencial 31/77
LÍQUEN PLANO .LEU-OPLA,*A
• >umantes adultos------------------------------------------------------------
---------
6á duas formas de )/COP)A'7A:• 6omo(nea: Placas uni4ormemente
1rancas5 "lanas e 6nas2
• E#o homo(nea: Freas eritematosas,salpicadas, nodulares ou !errucosas.
A leucoplasia !errucosa proliferati!a:
)es0es m3ltiplas, resistentes ao
L QUEN PLANO .
7/17/2019 Liquen Plano Oral - Diagnóstico diferencial
http://slidepdf.com/reader/full/liquen-plano-oral-diagnostico-diferencial 32/77
L QUEN PLANO .LEU-OPLA,*A
$s les/es p1pulo2reticuladas devem ser
dierenciadas de %eucoplasia
LÍQUEN PLANO .
7/17/2019 Liquen Plano Oral - Diagnóstico diferencial
http://slidepdf.com/reader/full/liquen-plano-oral-diagnostico-diferencial 33/77
LÍQUEN PLANO .LEU-OPLA,*A
$s les/es p1pulo2reticuladas devem ser
dierenciadas de %eucoplasia
L QUEN PLANO .
7/17/2019 Liquen Plano Oral - Diagnóstico diferencial
http://slidepdf.com/reader/full/liquen-plano-oral-diagnostico-diferencial 34/77
L QUEN PLANO .LEU-OPLA,*A
$s les/es p1pulo2reticuladas devem ser
dierenciadas de %eucoplasia
L QUEN PLANO .
7/17/2019 Liquen Plano Oral - Diagnóstico diferencial
http://slidepdf.com/reader/full/liquen-plano-oral-diagnostico-diferencial 35/77
L QUEN PLANO .LEU-OPLA,*A
$s les/es p1pulo2reticuladas devem ser
dierenciadas de %eucoplasia
LÍQUEN PLANO .
7/17/2019 Liquen Plano Oral - Diagnóstico diferencial
http://slidepdf.com/reader/full/liquen-plano-oral-diagnostico-diferencial 36/77
LÍQUEN PLANO .LEU-OPLA,*A P*LO,A ORAL
$s les/es p1pulo2reticuladas devem ser
dierenciadas de %eucoplasia Pilosa 4ral
LÍQUEN PLANO .
7/17/2019 Liquen Plano Oral - Diagnóstico diferencial
http://slidepdf.com/reader/full/liquen-plano-oral-diagnostico-diferencial 37/77
LÍQUEN PLANO .LEU-OPLA,*A P*LO,A ORAL
$s les/es p1pulo2reticuladas devem ser
dierenciadas de %eucoplasia Pilosa 4ral
7/17/2019 Liquen Plano Oral - Diagnóstico diferencial
http://slidepdf.com/reader/full/liquen-plano-oral-diagnostico-diferencial 38/77
-AR-*NO'A EPO)ER'O*)E
*N-*P*ENE
$s les/es p1pulo2reticuladas devem ser
dierenciadas de +arcinoma 0pidermoide 5ncipiente
7/17/2019 Liquen Plano Oral - Diagnóstico diferencial
http://slidepdf.com/reader/full/liquen-plano-oral-diagnostico-diferencial 39/77
-AR-*NO'A EPO)ER'O*)E
*N-*P*ENE
$s les/es p1pulo2reticuladas devem ser
dierenciadas de +arcinoma 0pidermoide 5ncipiente
LÍQUEN PLANO ORAL
7/17/2019 Liquen Plano Oral - Diagnóstico diferencial
http://slidepdf.com/reader/full/liquen-plano-oral-diagnostico-diferencial 40/77
LÍQUEN PLANO ORAL>O;<A ;O'79A
LÍQUEN PLANO ORAL
7/17/2019 Liquen Plano Oral - Diagnóstico diferencial
http://slidepdf.com/reader/full/liquen-plano-oral-diagnostico-diferencial 41/77
• )es0esirre(ulares com
placa +rosa oufalsasmem+ranasonde aparecem
as eros0es.• =or só quando
as placas oumem+ranas s#oremo!idas.
• ?ipo de l$quenplano com maior
potencial de
LÍQUEN PLANO ORAL>O;<A ;O'79A
Í
7/17/2019 Liquen Plano Oral - Diagnóstico diferencial
http://slidepdf.com/reader/full/liquen-plano-oral-diagnostico-diferencial 42/77
LÍQUEN PLANO ORAL>O;<A ;O'79A
)$quenPlano
rosi!odamucosa
*u(al
Í
7/17/2019 Liquen Plano Oral - Diagnóstico diferencial
http://slidepdf.com/reader/full/liquen-plano-oral-diagnostico-diferencial 43/77
LÍQUEN PLANO ORAL>O;<A ;O'79A
)$quenPlano
rosi!ona
l$n(ua
Í
7/17/2019 Liquen Plano Oral - Diagnóstico diferencial
http://slidepdf.com/reader/full/liquen-plano-oral-diagnostico-diferencial 44/77
LÍQUEN PLANO ORAL>O;<A ;O'79A
)$quenPlano
rosi!ona
(en(i!a
)*A+NO,E )*FEREN-*AL
7/17/2019 Liquen Plano Oral - Diagnóstico diferencial
http://slidepdf.com/reader/full/liquen-plano-oral-diagnostico-diferencial 45/77
)*A+NO,E )*FEREN-*AL)E LÍQUEN PLANO ORAL
)$quen Plano rosi!o:• Afta
• Pen(oide das mem+ranas mucosas• Pn(o !ul(ar• ;ea"0es medicamentosas• ritema polimorfo• )es0es a(udas de l3pus eritematoso
Í
7/17/2019 Liquen Plano Oral - Diagnóstico diferencial
http://slidepdf.com/reader/full/liquen-plano-oral-diagnostico-diferencial 46/77
LÍQUEN PLANO . AFA
4 %*uen Plano 0rosivo
deve ser dierenciado de
$tas
Í
7/17/2019 Liquen Plano Oral - Diagnóstico diferencial
http://slidepdf.com/reader/full/liquen-plano-oral-diagnostico-diferencial 47/77
LÍQUEN PLANO . AFA
4 %*uen Plano 0rosivo deve ser dierenciado de
$tas
/lcera"#oherpetifor
me
LÍQUEN PLANO . AFA
7/17/2019 Liquen Plano Oral - Diagnóstico diferencial
http://slidepdf.com/reader/full/liquen-plano-oral-diagnostico-diferencial 48/77
LÍQUEN PLANO . AFA
4 %*uen Plano 0rosivo deve ser dierenciado de
$tas
LÍQUEN PLANO . P7NF*+O
7/17/2019 Liquen Plano Oral - Diagnóstico diferencial
http://slidepdf.com/reader/full/liquen-plano-oral-diagnostico-diferencial 49/77
LÍQUEN PLANO . P7NF*+O#UL+AR
4 %*uen Plano 0rosivo deve ser dierenciado
de P6nigo 7ulgar
Pn(oeml$n(ua
Í 7
7/17/2019 Liquen Plano Oral - Diagnóstico diferencial
http://slidepdf.com/reader/full/liquen-plano-oral-diagnostico-diferencial 50/77
LÍQUEN PLANO . P7NF*+O #UL+AR
4 %*uen Plano 0rosivo deve ser dierenciado de
P6nigo 7ulgar
Pn(o emre+ordo elá+io
Í 7
7/17/2019 Liquen Plano Oral - Diagnóstico diferencial
http://slidepdf.com/reader/full/liquen-plano-oral-diagnostico-diferencial 51/77
LÍQUEN PLANO . P7NF*+O #UL+AR
4 %*uen Plano 0rosivo deve ser dierenciado de
P6nigo 7ulgar
• As feridas
quasesemprecome"am na+oca.
• Bolhas
profundas edolorosas.• A pele ca
empolada efrá(il
•Podedescascarapenasesfre(ando odedo so+reela.
LÍQUEN PLANO . PENF*+O*)E
7/17/2019 Liquen Plano Oral - Diagnóstico diferencial
http://slidepdf.com/reader/full/liquen-plano-oral-diagnostico-diferencial 52/77
• =esen!ol!imento
lento.• <enores e menosa(ressi!as.
• =ifusa ou
localiDada.• Come"am como+olhas ou!es$culas que serompem,produDindo áreasde descama"#o.
LÍQUEN PLANO . PENF*+O*)E
4 %*uen Plano 0rosivo deve ser dierenciado de
Penigoide
LÍQUEN PLANO . PENF*+O*)E
7/17/2019 Liquen Plano Oral - Diagnóstico diferencial
http://slidepdf.com/reader/full/liquen-plano-oral-diagnostico-diferencial 53/77
Padr#ocl$nico:
8en8ivitedescamativ
a
LÍQUEN PLANO . PENF*+O*)E
4 %*uen Plano 0rosivo deve ser dierenciado de
Penigoide
LÍQUEN PLANO . PENF*+O*)E
7/17/2019 Liquen Plano Oral - Diagnóstico diferencial
http://slidepdf.com/reader/full/liquen-plano-oral-diagnostico-diferencial 54/77
LÍQUEN PLANO . PENF*+O*)E
4 %*uen Plano 0rosivo deve
ser dierenciado de Penigide
,inal de
Ni9ols9:sfre(ar com apolpa di(ital ouinstrumento, ouaplicando-se *atos
de ar na re(i#o.
Positivo;• =esprendimento
do tecido epitelialK• 'ur(ir, nasuperf$cie, umaárea 3mida ecolora"#o rosadaK
• >orma +olha, na
LÍQUEN PLANO . PENF*+O*)E
7/17/2019 Liquen Plano Oral - Diagnóstico diferencial
http://slidepdf.com/reader/full/liquen-plano-oral-diagnostico-diferencial 55/77
LÍQUEN PLANO . PENF*+O*)E
4 %*uen Plano 0rosivo deve
ser dierenciado de Penigide
,inal de
Ni9ols9:sfre(ar com apolpa di(ital ouinstrumento, ouaplicando-se *atos
de ar na re(i#o.
Positivo;• =esprendimento
do tecido epitelialK• 'ur(ir, nasuperf$cie, umaárea 3mida ecolora"#o rosadaK
• >orma +olha, na
LÍQUEN PLANO . PENF*+O*)E
7/17/2019 Liquen Plano Oral - Diagnóstico diferencial
http://slidepdf.com/reader/full/liquen-plano-oral-diagnostico-diferencial 56/77
Pen(óide nopalato
LÍQUEN PLANO . PENF*+O*)E
4 %*uen Plano 0rosivo deve ser dierenciado de
Penigide
LÍQUEN PLANO .
7/17/2019 Liquen Plano Oral - Diagnóstico diferencial
http://slidepdf.com/reader/full/liquen-plano-oral-diagnostico-diferencial 57/77
LÍQUEN PLANO .REA<=E, 'E)*-A'ENO,A,
Reaões 'edicamentosas>Reaões Li?uenoides@
•)es0es em mucosas, de!ido ao uso demedicamentos.
• Caracteristicamente n#o podem serdiferenciadas do líquen plano oral.
• =iferen"a: Reaões 'edicamentosasdesaparecem após a retirada domedicamento.
•
&emplos de dro(as relacionadas: Captopril,
LÍQUEN PLANO .
7/17/2019 Liquen Plano Oral - Diagnóstico diferencial
http://slidepdf.com/reader/full/liquen-plano-oral-diagnostico-diferencial 58/77
LÍQUEN PLANO .REA<=E, 'E)*-A'ENO,A,
4 %*uen Plano 0rosivo deve ser dierenciado de
8eaç/es Medicamentosas
Eecrose poraspirina
=
7/17/2019 Liquen Plano Oral - Diagnóstico diferencial
http://slidepdf.com/reader/full/liquen-plano-oral-diagnostico-diferencial 59/77
REA<=E,
'E)*-A'ENO,A,
4 %*uen Plano 0rosivo deve ser dierenciado de
8eaç/es Medicamentosas
lcera porquimioterapia
=
7/17/2019 Liquen Plano Oral - Diagnóstico diferencial
http://slidepdf.com/reader/full/liquen-plano-oral-diagnostico-diferencial 60/77
REA<=E,
'E)*-A'ENO,A,
4 %*uen Plano 0rosivo deve ser dierenciado de
8eaç/es Medicamentosas
lcera porradiotera
pia
=
7/17/2019 Liquen Plano Oral - Diagnóstico diferencial
http://slidepdf.com/reader/full/liquen-plano-oral-diagnostico-diferencial 61/77
REA<=E,'E)*-A'ENO,A,
4 %*uen Plano 0rosivo deve ser dierenciado de
8eaç/es Medicamentosas
;ea"#o)iquenóid
e4!e*aestrias5
=
7/17/2019 Liquen Plano Oral - Diagnóstico diferencial
http://slidepdf.com/reader/full/liquen-plano-oral-diagnostico-diferencial 62/77
UL-ERA<=E,
• Al(uns medicamentos podem le!ar L forma"#o de
les0es ulceradas na ca!idade oral semelhantes ao
p3nfgo vulgar
• 'uspens#o do medicamento le!a L remiss#o das
les0es.• ?oda a ca!idade oral pode ser afetada.
• )es0es s#o m3ltiplas e dolorosas -M necessário
medicar.
REA<=E,'E)*-A'ENO,A,
<= ,
7/17/2019 Liquen Plano Oral - Diagnóstico diferencial
http://slidepdf.com/reader/full/liquen-plano-oral-diagnostico-diferencial 63/77
REA<=E,'E)*-A'ENO,A,
4 %*uen Plano 0rosivo deve ser dierenciado de
8eaç/es Medicamentosas
<3ltiplasulcera"0es empalato mole,
essa condi"#o% +astantesemelhante aopn(o !ul(ar.
LÍQUEN PLANO . ER*E'A
7/17/2019 Liquen Plano Oral - Diagnóstico diferencial
http://slidepdf.com/reader/full/liquen-plano-oral-diagnostico-diferencial 64/77
QU OPOL*'ORFO
4 %*uen Plano 0rosivo deve ser dierenciado de
0ritema Polimoro
LÍQUEN PLANO . ER*E'A
7/17/2019 Liquen Plano Oral - Diagnóstico diferencial
http://slidepdf.com/reader/full/liquen-plano-oral-diagnostico-diferencial 65/77
QPOL*'ORFO
4 %*uen Plano 0rosivo deve ser dierenciado de
0ritema Polimoro
LÍQUEN PLANO . ER*E'A
7/17/2019 Liquen Plano Oral - Diagnóstico diferencial
http://slidepdf.com/reader/full/liquen-plano-oral-diagnostico-diferencial 66/77
QPOL*'ORFO
4 %*uen Plano 0rosivo deve ser dierenciado de
0ritema Polimoro
LÍQUEN PLANO . ER*E'A
7/17/2019 Liquen Plano Oral - Diagnóstico diferencial
http://slidepdf.com/reader/full/liquen-plano-oral-diagnostico-diferencial 67/77
QPOL*'ORFO
4 %*uen Plano 0rosivo deve ser dierenciado de
0ritema Polimoro
)es0es emaspecto de
Nal!oN ouNolho de +oiN
LÍQUEN PLANO . LÚPU, ER*E'AO,O
7/17/2019 Liquen Plano Oral - Diagnóstico diferencial
http://slidepdf.com/reader/full/liquen-plano-oral-diagnostico-diferencial 68/77
LÍQUEN PLANO . LÚPU, ER*E'AO,O
4 %*uen Plano 0rosivo deve ser dierenciado de
les/es agudas de %.pus 0ritematoso
L QUEN PLANO . L PU,
7/17/2019 Liquen Plano Oral - Diagnóstico diferencial
http://slidepdf.com/reader/full/liquen-plano-oral-diagnostico-diferencial 69/77
QER*E'AO,O
• Freas
eritematosas, erosi!as ouplacas+rancas• 'im%tricas.
• Principalmente na mucosa
u al e no
L QUEN PLANO . L PU,ER*E'AO,O
7/17/2019 Liquen Plano Oral - Diagnóstico diferencial
http://slidepdf.com/reader/full/liquen-plano-oral-diagnostico-diferencial 70/77
QER*E'AO,O
• Freas !ermelhas recortadas por estrias+rancas, distri+u$das +ilateralmente no
palato
L QUEN PLANO . L PU,ER*E'AO,O
7/17/2019 Liquen Plano Oral - Diagnóstico diferencial
http://slidepdf.com/reader/full/liquen-plano-oral-diagnostico-diferencial 71/77
QER*E'AO,O
• Acomete principalmente l$n(ua, mucosa *u(al, l!1ios e palato, apresentando-se
como 3lceras crnicas ou eritema
)*A+NO,E )*FEREN-*AL
7/17/2019 Liquen Plano Oral - Diagnóstico diferencial
http://slidepdf.com/reader/full/liquen-plano-oral-diagnostico-diferencial 72/77
)*A+NO,E )*FEREN-*AL)E LÍQUEN PLANO
en(i!ite descamati!a:• Pen(oide das mem+ranas mucosas,
pn(o !ul(ar e )PO podem manifestar-
se como (en(i!ite descamati!a deaspecto cl$nico muito semelhante.
• &ame histopatoló(ico e de
imuno8uorescencia direta para adequadadia(nose.
LÍQUEN PLANO . +EN+*#*E
7/17/2019 Liquen Plano Oral - Diagnóstico diferencial
http://slidepdf.com/reader/full/liquen-plano-oral-diagnostico-diferencial 73/77
)E,-A'A*#A
O+ser!ar áreas atrócas localiDadas na (en(i!a!esti+ular superior e inferior, essa condi"#o %
conhecida como (en(i!ite descamati!a
LÍQUEN PLANO . +EN+*#*E
7/17/2019 Liquen Plano Oral - Diagnóstico diferencial
http://slidepdf.com/reader/full/liquen-plano-oral-diagnostico-diferencial 74/77
)E,-A'A*#A
)*A+NO,E )*FEREN-*AL
7/17/2019 Liquen Plano Oral - Diagnóstico diferencial
http://slidepdf.com/reader/full/liquen-plano-oral-diagnostico-diferencial 75/77
)*A+NO,E )*FEREN-*AL)E LÍQUEN PLANO
• A forma pi(mentosa faD dia(nose diferencial comas m3ltiplas causas de pi(menta"#o mucosa.
LÍQUEN PLANO ORAL
7/17/2019 Liquen Plano Oral - Diagnóstico diferencial
http://slidepdf.com/reader/full/liquen-plano-oral-diagnostico-diferencial 76/77
Q>O;<A A?;>7CA
• onaatróca
e&tensa, decor ro&alocaliDadana (en(i!a
mar(inal einserida,di1metroapro&imado
de Q,2cm.
• ;elacionadacom os
LÍQUEN PLANO ORAL• Pequenas +olhas ou
!es$culas 4mm ou
7/17/2019 Liquen Plano Oral - Diagnóstico diferencial
http://slidepdf.com/reader/full/liquen-plano-oral-diagnostico-diferencial 77/77
Q>O;<A BO)6O'O
!es$culas 4mm oucm5 que se rompemfacilmente.
• Com a ruptura da+olha ou !es$cula,há a ulcera"#o comsintomatolo(ia
dolorosa.• >orma mais rara del$quen plano oral.
• <aior pre!alncia
na mucosa *u(al,nas áreas póstero-inferior de IR e Rmolares.