LIBRO Apuntes Ejercicio Odontologia 2013

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  • 8/10/2019 LIBRO Apuntes Ejercicio Odontologia 2013

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    2/942 COLEGIO ODONTOLGICO DEL PER

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    3/943EJERCICIO ILEGAL DE LA ODONTOLOGA EN LIMA, 2012

    Apuntes sobre elEjercicio de la Odontologa en el Per

    Situacin laboral previa de nuevos colegiados procedentesde universidades nacionales y privadas de Lima

    (Ejercicio ilegal de la Odontologa en Lima)

    Mg. CD. Espec. Ral Botetano Villafuerte

    Mg. CD. Jimmy Ascanoa Olazo

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    4/944 COLEGIO ODONTOLGICO DEL PER

    CONSEJO ADMINISTRATIVO NACIONAL DELCOLEGIO ODONTOLGICO DEL PER

    GESTIN 2012 - 2013

    Mg. CD. Ral O. Botetano Villafuerte Decano Nacional

    CD. Rosario Loaiza De La Cruz Vice Decana Nacional

    CD. Jimmy Ascanoa Olazo Director General

    CD. Vctor Longa Alfaro Director de Economa

    CD. Michel Condezo Valderrama

    CD. Leoncio Lozano Pino Director de Administracin

    CD. Dina Vilchez Bellido

    CD. Jos Quionez Lozano Director de Logstica

    Colegio Odontolgico del Per

    COP Consejo Administrativo Nacional

    Gestin 2012-2013 Primera edicin, octubre de 2013

    www.cop.org.pe

    Impreso en Lima, Per

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    5/945EJERCICIO ILEGAL DE LA ODONTOLOGA EN LIMA, 2012

    Mg. CD. Jimmy Ascanoa Olazo

    Federico Villarreal.

    Mg. CD. Espec. Ral Botetano Villafuerte

    Villarreal.

    Villarreal

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    6/946 COLEGIO ODONTOLGICO DEL PER

    ndice

    Prlogo ................................................................................................................................. 5

    Indroduccin ............................................................................................................................. 7

    Resumen ................................................................................................................................. 9

    Planteamiento del problema

    1.1 Problema de estudio ....................................................................................................... 11

    ...................................................................................... 12

    Marco terico

    2.1 Antecedentes.................................................................................................................. 13

    2.2 Paradigmas en educacin y Ciencias mdicas .............................................................. 16

    a. Paradigma en educacin ......................................................................................... 16

    b. Paradigmas en Ciencias mdicas ............................................................................ 19

    c. Paradigmas en Odontologa .................................................................................... 21

    2.3 Empleo, sub-empleo y desempleo ................................................................................. 24

    2.4 Concepto de sub-empleo segn la OIT .......................................................................... 27

    Objetivos ........................................................................................................... 37

    Objetivo general ............................................................................................................. 37

    ...................................................................................................... 37

    Metodologa ...................................................................................................... 394.1 Diseo de la investigacin .............................................................................................. 39

    4.2 Variables ......................................................................................................................... 39

    4.3 Poblacin de estudio ...................................................................................................... 41

    4.4 Tcnicas de investigacin ............................................................................................... 41

    Resultados ......................................................................................................... 43

    Discusin .......................................................................................................... 71

    Conclusiones y Recomendaciones .................................................................. 83

    ............................................................................... 85

    Instrumentos de recoleccin de datos ...................................................................................... 89

    4

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    7/947EJERCICIO ILEGAL DE LA ODONTOLOGA EN LIMA, 2012

    Prlogo

    sin embargo, el Colegio Odontolgico del Per Regin Lima rene a ms del 55% de los ciruja-

    no-dentistas que ejercen en todo el pas. De otro lado, el Colegio Odontolgico del Per registra

    el pas han nacido en Lima. Esto hace que cualquier estudio realizado en la capital del Per sea

    una visin parcial pero importante de lo que acontece a nivel nacional.

    La presente investigacin recoge informacin de 279 odontlogos recientemente titulados en dis-

    tintas universidades que se colegian en el COP Regin Lima, a quienes se les pregunt acerca de

    sus actividades odontolgicas la ltima semana previa a su colegiatura. En resumen, casi el 88%

    de los encuestados reconoce haber estado realizando el ejercicio de la profesin odontolgica an-

    tes de colegiarse, y por lo tanto, antes de estar autorizados legalmente para ejercer la profesin.

    Esta prctica bastante difundida entre los egresados y titulados en la odontologa se le conoce

    con el nombre popular de boliche o bolichear, la cual se realiza en consultorios odontolgicos

    emolumentos, los tipos de tratamientos que realiza, su relacin contractual con quien lo contrata,

    -

    gumentos de los encuestados para realizar este boliche, aun cuando reconocen la ilegalidad de

    dicha labor.

    -

    y contundente el impacto de este problema social en nuestro pas.

    Los lectores tienen as, un mapa general de la realidad de la odontologa en la Regin Lima dentro

    5

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    8/948 COLEGIO ODONTOLGICO DEL PER

    pujanza de una profesin que ha podido sobrevivir como liberal pese a los infructuosos intentos

    de ser absorbida por grandes cadenas de servicios, propias de un mundo actual supuestamente

    globalizado.

    Lima, setiembre del 2013

    Mg. CD. Ral Botetano Villafuerte

    Decano Nacional Colegio Odontolgico del Per

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    9/949EJERCICIO ILEGAL DE LA ODONTOLOGA EN LIMA, 2012

    Situacin laboral previa de nuevos colegiados procedentesde universidades nacionales y privadas de Lima

    Mg. CD. Espec. Ral Botetano Villafuerte

    Mg. CD. Jimmy Ascanoa Olazo

    La poblacin odontolgica se ha incrementado sustantivamente en los ltimos aos, reduciendo

    las posibilidades laborales de los profesionales odontlogos. En la prctica diaria, muchos estu-

    diantes de los ltimos aos de las distintas Facultades de odontologa y odontlogos sin colegiar-

    de recursos econmicos para solventar sus estudios y mejorar su prctica clnica.

    En vista que la legislacin peruana prohbe este tipo de labor odontolgica fuera del mbito uni-

    versitario, y dado que esta prctica es generalizada dentro de la poblacin estudiantil odontol-gica durante dcadas, es necesario conocer su magnitud actual para ofrecer alternativas viables

    dentro del marco legal de nuestro pas.

    Por tanto, es fundamental conocer cul es la situacin laboral previa de los nuevos colegiados

    procedentes de universidades nacionales y privadas de Lima.

    El Captulo II (Marco terico) describe en primer lugar los distintos paradigmas que visualizan la

    realidad de la odontologa, desde la perspectiva de la educacin (paradigmas en educacin), de

    la perspectiva de la medicina como ciencia (paradigmas de la medicina) y desde la perspectiva

    misma de la odontologa (paradigmas en odontologa). Tambin se describe la problemtica del

    la realidad de los nuevos inscritos en el Colegio Odontolgico del Per Regin Lima que son

    precisamente parte de la poblacin evaluada.

    El Captulo III describe la metodologa ajustada al problema de estudio, el cual en este caso,corresponde a una investigacin analtica, retro-prospectiva y observacional, mostrando algunos

    elementos descriptivos para facilitar el entendimiento de la problemtica estudiada.

    Introduccin

    7

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    10/9410 COLEGIO ODONTOLGICO DEL PER

    En el Captulo IV se analizan los resultados conforme a los parmetros establecidos en el Cap-

    de los recientemente colegiados.

    -

    -

    vos odontlogos estudiados. Intenta tambin analizar esta realidad particular de la odontologa

    cultural la raz de estos problemas.

    -

    nera directa los hallazgos encontrados en relacin con los objetivos trazados.

    8

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    11/9411EJERCICIO ILEGAL DE LA ODONTOLOGA EN LIMA, 2012

    Se realiz un estudio analtico, retrospectivo y observacional en una poblacin de 279 nuevos

    inscritos en el Colegio Odontolgico del Per- Regin Lima entre los meses de enero y junio del

    ao 2012. La muestra incluy un total de 179 mujeres y 100 varones 21, cuyas edades oscilaron

    Se encontr que la mayora de recin inscritos en el Colegio Odontolgico del Per-Regin Lima

    ejercicio ilegal encontrado con su estado civil, N de hijos u origen universitario. Asimismo, la

    mayora de nuevos colegiados carece de vivienda, auto y consultorio propio, siendo la motivacin

    -

    cuencia de sub-empleo invisible dentro de los odontlogos recin colegiados encuestados produ-

    ciendo una sobre-oferta laboral que reduce el nivel de vida de los cirujano-dentistas. Se concluye

    colegiatura.

    ABSTRACTAn analytical, retrospective and observational study was conducted in a population of new 279

    enrolled in the Colegio Odontolgico del Peru-Regin Lima between the months of January and

    June of the year 2009. The sample included a total of 100 men 21, and 179 women whose ages

    varied between 21 and 55 years, from different universities in the city of Lima. Found that the majo-

    rity of newly registered in the COP Regin Lima recognizes have worked as assistant before your

    sub-empleo of newly collegial dentists surveyed to producing a labour sobre-oferta reducing the

    standard of living of the dentists. Concludes that there is a culture of respect for the rules in the

    dentists in the stage of their tuition fees.

    Resumen

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    12/9412 COLEGIO ODONTOLGICO DEL PER

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    13/9413EJERCICIO ILEGAL DE LA ODONTOLOGA EN LIMA, 2012

    Planteamiento del problema

    1.1 PROBLEMA DE ESTUDIO

    La formacin acadmica del estudiante de odontologa trae consigo una preparacin continua en

    el mbito clnico. Sus conocimientos clnicos son supuestamente alcanzados durante su paso en

    las asignaturas de Clnica Integral del Adulto, Clnica Integral del Nio y la Clnica de Servicios

    distintos gastos operativos que suelen ser asumidos econmicamente por los estudiantes.

    De esta forma, su preparacin depende en gran medida de los ingresos econmicos que tengan

    los estudiantes o del apoyo econmico directo que reciben stos de parte de sus padres. Esto

    conlleva a la oportunidad de realizar actividades asistenciales sin haber culminado su carrera de

    estudios dentro del mbito universitario.

    Dado que la formacin acadmica en odontologa tiene nfasis en la prctica clnica, los estu-

    diantes suelen realizar actividades laborales odontolgicas fuera del mbito universitario. En este

    pacientes que realicen los estudiantes de odontologa deben realizarse bajo estricta supervisin

    docente al interior de los claustros universitarios.

    En la prctica, estas normas no suelen ser cumplidas debido a la demanda social y econmica

    de los estudiantes, quienes ven en dicha prctica, conocida coloquialmente como boliche, unaoportunidad para consolidarse como futuros profesionales y a la vez proveerse de recursos eco-

    Esta situacin laboral ilegal contina en vigencia an posterior a la titulacin de los nuevos odon-

    tlogos, ya que la legislacin vigente establece la obligatoriedad de la colegiatura en el Colegio

    constituir per se un acto de ejercicio ilegal, debe sumarse la inconveniencia de poner en riesgo la

    salud de las personas que son atendidas por personas capacitadas parcialmente para el ejercicio

    de la profesin odontolgica.

    11

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    14/9414 COLEGIO ODONTOLGICO DEL PER

    -

    tes de odontologa, el propsito de esta investigacin es establecer cul ser la situacin laboral

    previa de los nuevos colegiados procedentes de universidades nacionales y privadas de Lima?

    2.2 JUSTIFICACIN DE LA INVESTIGACIN

    La odontologa es una disciplina de las ciencias mdicas enmarcadas dentro del mbito de la

    profesin que lleva el mismo nombre. La importancia dentro de la sociedad est relacionada nti-

    mamente con su quehacer en la prevencin, preservacin y recuperacin del componente bucal

    de la salud. La relevancia de esta profesin ha permitido su reconocimiento como Colegio Profe-

    sional en el ao 1964 con la promulgacin de la Ley 15251, la cual crea el Colegio Odontolgico

    del Per as como sus referentes departamentales denominados como Colegios Regionales.

    enormemente, dando como resultado una proliferacin de Escuelas y Facultades de Odontologa

    social.

    Debido a que la carrera odontolgica requiere de una inversin poco usual comparada con otras

    profesiones mdicas, sumado al requerimiento de competencias prcticas en gran parte, crea el

    ambiente para el ejercicio ilegal de esta profesin a cargo de estudiantes, los cuales ansan me-

    jorar sus habilidades y obtener ingresos econmicos para solventar su carrera.

    Estos factores crean a su vez otro problema de salud pblica y de orden legal, lo que se incre-

    potenciales ilegales que ejerceran la profesin odontolgica antes de su inscripcin en el Colegio

    Odontolgico del Per.

    -

    vestigacin que tiene como propsito establecer la situacin laboral de los nuevos colegiados ins-

    y privadas que funcionan en este departamento.

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    15/9415EJERCICIO ILEGAL DE LA ODONTOLOGA EN LIMA, 2012

    Marco terico

    2.1 ANTECEDENTES

    Cayetano Heredia para establecer el desempeo de la enfermera en relacin con su formacin

    -

    slo reproducen sino que contribuyen a mantenerlo, no propiciando ningn cambio trascendental.

    -

    captacin de recursos econmicos por la universidad (41%).

    Bianchini, (ref. Paredes, 1999) (1994) seal que la educacin odontolgica a nivel del Continente

    Sur ha tenido algunas caractersticas similares en su desarrollo. Se inicia con una prctica educa-

    tivo centrada en la enfermedad del individuo, con enfoque eminentemente biolgico y desarrollo

    Arellano, y Paredes, (ref. Paredes, 1999) (1993) indic que las facultades de odontologa tienen

    marcos conceptuales de modelos de ms de un siglo de vigencia o con rezagos de ellos, otras

    presentan modelos superpuestos y muy pocas poseen formulaciones que sean fruto del conoci-

    miento de su propia realidad.

    Martnez, (ref. Paredes, 1999), (1994) seal que la formacin profesional del Odontlogo est orien-

    tada de manera importante al tratamiento clnico individual, tendiente a una prctica profesional libe-

    ral. Solamente en algunos casos se complementa esta formacin con elementos de salud pblica.

    Hernndez, (1989) revis un total de 3,201 historias clnicas pertenecientes a los pacientes aten-

    13

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    16/9416 COLEGIO ODONTOLGICO DEL PER

    Peruana Cayetano Heredia. Encontr que los alumnos slo ejecutan el 34.5% de las actividades

    programadas en sus pacientes.

    Alcntara, (1999) investig acerca de las condiciones estresantes acadmico-administrativos en

    -

    versidad Nacional Federico Villarreal, con el propsito de establecer las condiciones acadmicas

    realizacin de tratamientos de prtesis (58.5%) y endodoncia (17.6%). Estos hechos contribuyen

    Neyra, (1999) estudi un total de 90 alumnos de la Clnica Integral del Adulto de la Facultad de

    presentaron un estrs leve y el 5.6% restante present un estrs moderado. No encontr rela-

    estado civil de los alumnos.

    Saldarriaga, (1999) evalu un total de 31 alumnos novatos de la asignatura de Ciruga Bucal (4

    de establecer el logro de competencia en los procedimientos pre-quirrgicos (tcnica asptica).

    Sus resultados mostraron que 18 alumnos (58.1%) alcanzaron la competencia (tratamiento direc-

    Paredes, (1999), seal que la tenencia de casa propia corresponda al 62.8%, la propiedad de

    auto era de 50.1% y que el 80.8% de los dentistas trabajaban en un consultorio propio. Agrega

    43% de las preferencias totales.

    Morales, (2000) evalu un total de 74 alumnos de la Clnica Integral del Adulto de la Facultad de -

    cepcin de la aplicabilidad de los conocimientos preclnicos. Sus resultados mostraron mayor ne-

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    17/9417EJERCICIO ILEGAL DE LA ODONTOLOGA EN LIMA, 2012

    cesidad de las asignaturas de Operatoria dental, Ciruga Bucal y Endodoncia como requerimiento

    los pacientes por dichos alumnos.

    Snchez, (2000) realiz un estudio sobre 104 alumnos de la Clnica Integral del Adulto (4 ao) de

    -

    correlacin en aquellas especialidades en las que se realizan tratamientos con mayor nmero de

    repeticiones (operatoria dental y endodoncia).

    Donayre, (2004) seala que de 1997 al 2002 se observa un incremento de la tasa de 8.47 odont-

    logos por cada 10,000 habitantes an cuando la OMS considera que una tasa adecuada debera

    ser de 3.6 dentistas. Agrega que en plena crisis de la educacin en el Per han aparecido hasta

    estudios estn en Lima. Finaliza dicho investigador que en los ltimos 30 aos se graduaron

    10.9% del total de los odontlogos que ejercen en Lima, pero en los pasados 5 aos, del total de

    los que ejercen, el 28.2% se ha graduado en este lapso, por lo que se aprecia el veloz crecimiento

    del nmero de colegiados. (Donayre, 2004). Al respecto, otros investigadores sostienen que esto

    ha trado como consecuencia un incremento anual de cirujano dentistas que ingresan al mercadoaumentando la oferta del servicio y reduciendo la relacin odontlogo/ habitantes.

    El Colegio Odontolgico de Lima, en su Encuesta Censal (2005) indica que el 85.63% de los den-

    mientras que quienes estudiaron en provincias y que actualmente ejercen dicha profesin slo re-

    presentan un 12.45%, correspondiendo la diferencia del 1.93% a la procedencia de universidades

    de otros pases. Agrega dicho documento que el 40.9% de la masa actual de odontlogos en Lima

    importantes son que el 55.8% de dichos dentistas no poseen casa propia, y que el 49.5% trabaja

    en consultorios alquilados.

    Botetano, (2006) realiz una evaluacin de 1500 cirujano dentistas de la gran Lima, quienes se

    encuentran colegiados en el Colegio Odontolgico de Lima. La muestra incluy a todos los den-

    dicho ao. Tambin se encontr que a partir de dicho ao, las fminas pasaron a ser el gnero

    15

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    18/9418 COLEGIO ODONTOLGICO DEL PER

    mayoritario en esta profesin, que tradicionalmente estuvo conformada principalmente por varo-

    nes. Los distritos de mayor densidad de odontlogos fueron Surco, Cercado de Lima, San Martn

    de Porres y San Borja. Se observ que la mayora de odontlogos encuestados que se colegiaron

    a partir del ao 2000 carecan de consultorio propio y casa propio en un elevado porcentaje ( 70

    %). Se concluy en que la principal labor de los odontlogos encuestados fue la labor asistencial,

    dentro de la cual se realizaron en mayor frecuencia tratamientos de operatoria dental, prtesis

    El Ministerio de Trabajo y Promocin del Empleo (2007) seala que en un estudio sobre el empleo

    en un grupo de jvenes residentes en el Cono Sur, el 60 por ciento de jvenes de los distritos de

    Lima Sur, egresados de institutos superiores, trabaja en ocupaciones que requieren de un menor

    nivel de formacin al adquirido, revel el Ministerio de Trabajo y Promocin Empleo (MTPE). Se-

    gn el Observatorio Socio Econmico Laboral (OSEL) Lima Sur del MTPE, tambin se observa

    en esa zona un porcentaje de sub-utilizacin de la mano de obra en egresados de las universi-

    dades, pero sta slo alcanza al 37%. El OSEL Lima Sur atribuye este panorama a que la oferta

    educativa en la zona se encuentra divorciada de las necesidades de los sectores productivos y,

    por consiguiente, del mercado laboral.

    Botetano, (2007) realiz una investigacin descriptiva, retrospectiva y transversal en una muestra

    de 1253 odontlogos que laboran en la ciudad de Lima. La muestra estuvo constituida por 696

    especializacin entre los odontlogos menores de 35 aos. Se concluy en que la mayora de

    odontlogos manifestaron no tener casa, consultorio y auto propio. Tambin manifestaron no ha-

    ber seguido estudios de Maestra o Doctorado. Los encuestados reconocieron en su mayora que

    no usan los medios de comunicacin masivos audiovisuales (TV, cable e Internet) como medios

    odontologa son ortodoncia, rehabilitacin oral, endodoncia y odontopediatra.

    2.2 PARADIGMAS EN EDUCACIN Y CIENCIAS MDICAS

    a) PARADIGMAS EN EDUCACIN

    la realidad. Asimismo seala la importancia de dos paradigmas de segundo orden al cual deno-

    16

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    19/9419EJERCICIO ILEGAL DE LA ODONTOLOGA EN LIMA, 2012

    El paradigma de la educacin como transmisinconstituye la primera corriente que concurre

    al proceso de formacin del pensamiento moderno. La consecuencia de esto es la aparicin

    de una concepcin empirista-individualista del conocimiento. Empirista, porque cree que todo

    la puede hacer, evidentemente, un ser humano viviente y concreto, es decir, un sujeto individual.

    intelectualismo, etc. Los educandos son considerados solamente como objeto de educacin, y

    son slo receptores pasivos.

    El paradigma de la educacin como formacinseala que el hombre pasa de objeto a ser

    sujeto de la historia. Es decir, pasa a ser elemento o agente activo, constructor de su propia socie-

    dad, lo cual quiere decir que l puede y debe construir el presente a partir del futuro. La nocin de

    pedagoga y de educacin como formacin. Aqu el educando se moldea de acuerdo con el tipo

    y no mero objeto de educacin, an cuando ese sujeto siga siendo todava un sujeto individual.

    Aqu se plantea una educacin -el tipo de educando, de maestro y de sociedad- proyectada a

    partir del presente slo para transformar el presente, y lograr as mayores niveles de humanidad.

    Este paradigma puede ser denominado paradigma racional-idealista de educacin puesto que

    la formacin del educando se hace a partir de valores, pero valores considerados como innatoso propios de la naturaleza humana, es decir, como dados desde fuera del hombre por seres

    privilegiados o suprahumanos, por el Espritu Absoluto o por Dios. Aparece aqu una concepcin

    educativa), y el respeto a los intereses, individualidad, libertad, responsabilidad del individuo.

    El paradigma de la educacin como transformacin

    social (que es la esencia de lo que los socilogos llaman ) slo puede com-

    un elemento activo, pero ste no se reduce a un mero acto racional de un hombre individual, sino

    prctica humana social la que se interpone entre sujeto y objeto de conocimiento. El conocimien-

    to no se da en forma contemplativa como una relacin directa entre sujeto y objeto de conoci-

    miento tal como lo crea el empirismo, sino en una relacin mediada por la prctica social humanaque es una constante construccin o creacin que hace el hombre de s mismo y de su realidad.

    En trminos generales la realidad es una construccin humana por lo que es un paradigma de

    17

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    20/9420 COLEGIO ODONTOLGICO DEL PER

    -

    les, sino justamente lo contrario, lo social es ms que la suma de sus partes y el ser humano no

    pero es subjetiva desde el punto de vista de su construccin social. En resumen este paradigma

    plantea la vinculacin de la educacin con el trabajo productivo y con las condiciones sociales e

    histricas de todos los sujetos de educacin para obtener los mejores medios y condiciones para

    El paradigma de la educacin como utilidad

    una amplia aceptacin en los crculos del pensamiento posmoderno y al neoliberalismo en boga.

    El pragmatismo piensa slo en trminos del corto plazo. En el campo pedaggico se promueve la

    consigna de carcter deweyano learning by doing (aprender haciendo). Aqu es posible hablar

    de aprendizaje por descubrimiento en vista que el aprendizaje se logra haciendo. Esta prcti-

    ca se ve slo como una prctica individual, aquella del individuo individual y no a travs de una

    prctica del individuo social El pragmatismo ha aportado la nocin de competencia, considerada

    sta como una instancia en la que se anudan los conocimientos, actitudes-valores y destrezas

    indispensables para el individuo, dando as una visin ms integral al proceso educativo.

    es un subparadigma o de segundo orden. El -

    cin, al campo de la pedagoga y de la educacin, del modelo de la produccin en serie. Implica

    la aparicin del pensamiento global, holstico o macro, superador de las visiones de la ciencia,

    atomsticas y lineares (de causa-efecto predominantes hasta comienzos de siglo). Este paradig-

    ma se asienta, desde un punto de vista terico, en los avances del pensamiento sistmico. Los

    intentos de aplicacin del pensamiento sistmico en la pedagoga han dado lugar a un esfuerzo

    por formalizar las acciones pedaggicas a partir de abstracciones de los educando concretos,

    con el propsito de lograr cambios a partir del cumplimiento de objetivos previamente propuestos.

    concreta al objeto concreto.

    El paradigma de la educacin como apropiacin integral de la realidadse encuentra, segn

    18

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    21/9421EJERCICIO ILEGAL DE LA ODONTOLOGA EN LIMA, 2012

    -

    subjetiva de la realidad. A la construccin de este nuevo paradigma concurren diversas fuentes

    -

    -

    Esta apropiacin integral de la realidad, en base a la afectividad y a la opcin que asumimos fren-

    transformadora en estos nuevos tiempos de modernizacin neoliberal (Venturelli, 1997).

    b) PARADIGMAS EN CIENCIAS MDICAS

    La prctica de la medicina trae consigo un desempeo que ha variado conforme se ha producido

    a) mecnico (reduccionista)

    b) comunicacional (informatizacin)

    c) supratecnolgico- organsmico- ecosistmico.

    -

    mos, conforme al encuentro producido entre oriente y occidente. En tal sentido es imprescindible

    que la medicina occidental promueva su encuentro con la de oriente (Makabe, 1989).

    El paradigma mecnico concibe la medicina como una ciencia encargada de la resolucin de en-

    concibe como una disfuncin de una de las partes, que al igual como sucede con la fabricacin

    de instrumentos en serie, la correccin de las alteraciones incluye nicamente a dichas partes.

    El paradigma comunicacional, en boga en las ltimas dcadas (a partir del desarrollo de tecnolo-

    gas-punta en el rea de informtica), promueve el desarrollo y difusin de una medicina basada

    individuos, los cuales son analizados y tratados en funcin de problemas reducidos a aspectos

    19

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    22/9422 COLEGIO ODONTOLGICO DEL PER

    aisladamente mnimos. Esto llev a una dependencia del mdico, el cual concibe al paciente

    -

    dico concibe al paciente como una unidad computarizada, que debe sus fallas a la interrupcin

    adquisicin de hbitos de calidad de atencin basadas en reportes numricos, minimizando la

    la adquisicin o desarrollo de enfermedades. Segn este paradigma, las enfermedades deben

    ser tratadas mediante la reposicin de las partes o su restauracin sin tomar en cuenta necesa-

    riamente, los sentimientos o percepciones del paciente respecto a su realidad inmediata.

    El tercer paradigma, supratecnolgico-ecosistmico, propone la incorporacin de elementos del

    entorno sociocultural en la etiologa y resolucin de las enfermedades. Aqu el enfermo no es

    paciente (individuo individual) sino la sociedad en su conjunto, la cual crea las condiciones para

    que este individuo, dentro de su desequilibrio, adquiera la enfermedad. Igualmente, es el ecosis-

    del individuo, sino la co-participacin del individuo como parte de un sistema integral u holstico.

    -

    costumbres, hbitos) es una de las ms antiguas disciplinas tericas, cuyo objeto de estudio esla moral. La tica surge en el periodo de establecimiento del rgimen esclavista al desprenderse

    de la conciencia moral espontneamente consuetudinaria de la sociedad como una parte de la

    que cumple la funcin de regular la conducta de los hombres en todos los sectores de la vida

    El segundo paradigma conduce a una prctica mdica limitada al uso mecanicista de la herra-

    mienta tecnolgica, carente de la percepcin de la necesidad humana. Si el mdico no tiene una

    amplia y profunda concepcin del ser humano, ejercer una medicina deshumanizada. No ver

    en el enfermo sino una patologa. Segn Bunge (1996) tanto la investigacin tecnolgica como

    la bsica tienen un cdigo de honestidad intelectual. De este modo, es necesario la creacin de

    una conciencia social basada en la percepcin del individuo como un sujeto social en un entorno

    holstico que facilite la interpretacin del paciente como parte de un ecosistema, el cual puede

    estar sujeto a variaciones o alteraciones de acuerdo a su interrelacin con dicho ecosistema. El

    mdico a veces, por su formacin positivista, niega lo que no puede medirse, ni percibirse por elmicroscopio. (Vlez, 1998).

    20

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    23/9423EJERCICIO ILEGAL DE LA ODONTOLOGA EN LIMA, 2012

    Los cambios tecnolgicos de la medicina han creado serios dilemas ticos frente al paciente y

    la sociedad. El morir con dignidad, el hacer una distribucin apropiada de los recursos de salud,

    las tcnicas de reproduccin asistida, son algunos ejemplos de ello. Esto puede conllevar a una

    prctica mdica limitada al uso mecanicista de la herramienta tecnolgica, carente de la percep-

    cin de la necesidad humana. Si el mdico no tiene una amplia y profunda concepcin del ser hu-

    mano, ejercer una medicina deshumanizada. No ver en el enfermo sino una patologa. Segn

    Bunge (1996), tanto la investigacin tecnolgica como la bsica tienen un cdigo de honestidad

    intelectual. De este modo, es necesario crear una conciencia social basada en la percepcin del

    individuo como un sujeto social en un entorno holstico que facilite la interpretacin del paciente

    como parte de un ecosistema, el cual puede estar sujeto a variaciones o alteraciones de acuerdo

    a su interrelacin con dicho ecosistema. El mdico, a veces, por su formacin positivista, niega

    lo que no puede medirse ni percibirse por el microscopio. (Vlez, 1996).

    La problemtica actual en el campo de la biotica no slo reside en los valores fundamentales que

    se hallan en juego y en riesgo con el empuje inevitable de la tecnologa que apunta precisamen-

    te en sentido contrario a la diversidad humana. La estandarizacin de credos, razas, grupos y

    pensamientos es una consecuencia inevitable del avance tecnolgico sin acompaamiento tico.

    En la salud pblica no conviene limitarse al anlisis compulsivo de datos estadsticos y numerales,

    como tampoco es unvocamente vlido pretender aplicar el concepto neopositivista que busca lamedicin objetiva de las cosas. Desgraciadamente la formacin neopositivista del personal m-

    dico actual lo arrastra a concebir una comunidad conformada por la sumatoria de individuos sin

    individualidad, y por lo tanto carentes de un pensamiento comn. El atomismo y reduccionismo

    que pretende evidenciar el pensamiento neopositivista (medir la conducta observable segn los

    La salud pblica requiere para su aplicacin correcta no slo basarse en normas o limitarse a su

    aplicacin racional, sino que debe tambin tener en cuenta el otro lado de la tica, es decir, la bs-

    queda de la felicidad de los individuos tanto individual como colectivamente. En otros trminos,

    individuo-social que est representado por la comunidad en su conjunto.

    c) PARADIGMAS EN ODONTOLOGA

    Los paradigmas en odontologa son particularmente importantes porque nos dan una idea global

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    24/9424 COLEGIO ODONTOLGICO DEL PER

    como generalismo, la odontologa como modernidad (biotecnologa, esttica, adhesin), la odon-

    tologa como utilidad y la odontologa como servicio (Botetano, 2006).

    El paradigma integral u holsticoentiende a la odontologa como una ciencia estrechamente

    de un todo que est representado por el cuerpo humano. La odontologa es pues, una parte

    sustantiva e indesligable de ese todo. La odontologa no puede prescindir del todo, y ste debe

    entre la labor de la odontologa como el componente bucal de la salud. Tambin puede inter-

    pretarse este paradigma como que la odontologa, pese a tener una variedad de especialidades,

    stas tambin apuntan a resolver en forma conjunta y total el problema de salud del componente

    Estomatologa Integral), servicios de atencin clnica (Odontologa Integral) y modos de ensean-

    za universitaria (Clnica Integral del Adulto, Clnica Integral del Nio).

    El paradigma de la especializacin como generalismoes una caracterstica sui generis de la

    profesin odontolgica. De acuerdo con los cnones generalmente establecidos para las distin-

    tas profesiones, cada profesional asume la necesidad de adquirir conocimientos cada vez ms

    pleno a esta especialidad. Es decir, que el cardilogo estudia dicha especialidad para dedicarse -

    ca, y as, cada uno de los profesionales especializados en un rea concreta del conocimiento de

    su profesin.

    la prctica general para mantener o ampliar su cartera de pacientes.

    De acuerdo con esta forma de pensamiento, el odontlogo peruano debera buscar la especia-

    lizacin para desarrollarse en alguna de las especialidades odontolgicas. Lo que sucede es

    generalmente lo contrario, es decir, que el odontlogo busca la especializacin como una forma

    de ampliar ms sus conocimientos y aadirlos a su prctica profesional diaria sin abandonar su

    estatus de odontlogo generalista. Es decir, que el odontlogo busca adquirir una especialidad

    para ampliar su oferta de trabajo, an cuando contina con las atenciones clnicas propias de

    cualquier odontlogo general.

    Esta situacin es reveladora ya que de acuerdo con el Colegio Odontolgico del Per, el registro

    22

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    25/9425EJERCICIO ILEGAL DE LA ODONTOLOGA EN LIMA, 2012

    de especialistas escolarizados no supera el 1% de la poblacin total de colegiados, lo que supone

    que el resto de cirujano-dentistas viene capacitndose en distintas reas de la odontologa (cur-

    muestra que an aquellos odontlogos especialistas siguen realizando tratamientos ajenos a su

    especialidad.

    El paradigma de la odontologa como modernidad

    esttica y adhesin. De acuerdo con este paradigma, el odontlogo concibe a la odontologa

    como sinnimo de modernidad, y los avances de esta profesin son indudable e ineludiblemente

    imagen distorsionada de la modernidad constituye una forma comn de concebir la odontologa, y

    es una opinin tanto para los odontlogos como para los mismos pacientes. De acuerdo con esta

    -

    matizado. Se incluyen dentro de este paradigma, tres sub-paradigmas (paradigmas de segundo

    -

    logo, los ltimos avances tecnolgicos vienen de la mano con el desarrollo de biotecnologa (na-

    notecnologa y biologa molecular), con el descubrimiento de materiales cada vez ms estticos y

    con el desarrollo de los sistemas de adhesin (resinas y otros materiales similares).

    Esto ha causado un boom a tal punto que no puede aceptarse una odontologa moderna o una

    tecnolgicos. En la vida diaria, esto se relaciona con una mayor importancia otorgada al desarro-

    tambin est relacionada con la mayor importancia que se viene dando en los ltimos aos a la

    investigacin de este tipo de tecnologa en desmedro de la medicina y ciruga estomatolgica.

    Finalmente, el desarrollo de los sistemas adhesivos ha revolucionado la concepcin de una parte

    esto ha determinado la aparicin progresiva de sistemas adhesivos desde una primera hasta una

    El paradigma de la odontologa como utilidades un concepto que ha surgido casi con el mis-

    mo nacimiento de esta profesin. La utilidad, el utilitarismo y el mercantilismo son slo algunas

    manifestaciones de esta forma de pensamiento. Es decir, que la comunidad odontolgica y la

    sociedad en general, asocian la odontologa como una profesin utilitaria y lucrativa. Si bien lautilidad es una pretensin natural de toda profesin, la necesidad de lucro a travs de sta es

    una idea bastante aceptada dentro de la odontologa. Bajo esta forma de pensamiento, pocas

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    26/9426 COLEGIO ODONTOLGICO DEL PER

    profesiones adems de la odontologa, se han adaptado tan bien al concepto de globalizacin y

    de libre mercado.

    El paradigma de la odontologa como servicioes un concepto bastante conocido. Esto tiene

    sus orgenes en la vocacin y la sensibilidad social que debe tener cualquier aspirante a profe-

    sional de la salud. Las profesiones de la salud han surgido precisamente a partir de la necesidad

    social por resolver los problemas de salud en general. Desde los tiempos antiguos, la medicina

    como ciencia madre, ha respondido al requerimiento de la sociedad para resolver los problemas

    de salud en general.

    2.3 EMPLEO, SUB-EMPLEO Y DESEMPLEO

    -

    personas en situacin de subempleo visible abarcan a todas las personas con empleo asalariado

    o con empleo independiente, trabajando o con empleo pero sin trabajar, que durante el perodo

    de referencia trabajan involuntariamente menos de la duracin normal de trabajo para la actividad

    Para considerar a una persona en situacin de subempleo visible, los tres criterios debern ser

    parte de la poblacin con empleo, tanto con empleo asalariado como independiente, y no solo

    a las personas que trabajan actualmente, sino tambin a las que se encuentran temporalmente

    ausentes del trabajo. Y de acuerdo con el marco conceptual adoptado por las normas internacio-

    nales, una persona desempleada o econmicamente inactiva no puede ser subempleada.

    La OIT marca claros lineamientos para determinar los items que caracterizan al subempleo. Muy

    resumidamente, con relacin a stos, se anota lo siguiente. En cuanto a la duracin normal, seindica que la misma se har a la luz de las circunstancias nacionales, en especial de la legis-

    24

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    27/9427EJERCICIO ILEGAL DE LA ODONTOLOGA EN LIMA, 2012

    convencional uniforme. Contra esa duracin normal debe compararse la duracin particular de la

    jornada de cada trabajador. Esto, no deja de ser complicado para los trabajadores no asalariados,

    cuya relacin laboral no se rige como la de los dependientes por la legislacin laboral nacional,

    por convenios colectivos o al menos por un contrato de trabajo escrito o verbal.

    En cuanto a la naturaleza involuntaria, se indica que se debe estudiar atendiendo a la causa por

    la cual la persona trabaj menos de la duracin normal. Y solo atendiendo a stas puede determi-

    Como se desprende de lo anterior el trabajo voluntario a tiempo parcial no integra, bajo ningn

    modo, el concepto de subempleo.

    Por ltimo, en cuanto a la bsqueda de empleo adicional y disponibilidad para el mismo, se marca

    -

    tos que comprometan la disponibilidad para el mismo. Aqu tambin se debe precisar que la im-

    posibilidad de trabajar ms horas adicionales, no faculta a que se considere a esa persona como

    cmo lograr cada uno de estos aspectos, los que hemos resumido en los prrafos anteriores.

    debe indicar que se asumi un lmite horario uniforme para todas las actividades y categoras

    ocupacionales, marcndose a ste en 40 horas semanales. Para considerar a una persona como

    subempleado, se respetan las disposiciones de las recomendaciones internacionales. Slo se

    realiza a la poblacin ocupada, determinndose quienes de ellos trabajan por debajo de lo que se

    estim como jornada normal (40 horas/semana). Se indaga acerca de la voluntad de trabajar ms

    -

    pleado aquel cuya respuesta a esta interrogante se corresponda con el no conseguir ms trabajo.

    Segn Pentierra, la economa ha crecido sostenidamente durante los ltimos cinco aos, pero el

    predominio de la informalidad no se ha reducido. Segn Gustavo Yamada, profesor de economa

    del 2002. Cuatro aos despus, la cifra est en 36,4 %. Estos nmeros son porcentajes relativos

    a la Poblacin Econmicamente Activa (PEA).

    La PEA est compuesta por mujeres y hombres mayores de 15 aos que se encuentran traba-jando o buscando trabajo activamente. En Lima, la PEA asciende a 3 millones 800 mil personas,

    mientras que a nivel nacional son casi 14 millones los que buscan y tienen empleo.

    25

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    28/9428 COLEGIO ODONTOLGICO DEL PER

    Adems de esos 36,4 % que tienen trabajo formal, dentro de la PEA el 54,3 % tiene un empleo

    informal y el 9,3 % est desempleado. El trabajo informal tambin se conoce como subempleo o

    que se derivan de un contrato formal (seguro mdico, fondo de pensiones, compensacin por

    tiempos de servicio, sueldo mnimo, jornada de ocho horas).

    Lo ms sorprendente y preocupante es que la mayora de los desempleados en Lima tienen un

    alto nivel de educacin. Slo el 8,3 % de los que no encuentran trabajo carece de educacin se-

    cundaria. En cambio, el 58,2 % ha llegado a terminar la secundaria y el 33,5 % restante incluso

    tiene estudios superiores concluidos. Es que nuestro mercado laboral es tan dbil que ni siquiera

    puede absorber a los que tienen un alto grado de especializacin? O acaso el problema se debe

    Ahora bien, desde cundo el empleo informal ha sido mayoritario? En el Portal de Asuntos P-

    45 y 55% del total de la Poblacin Econmicamente Activa (PEA). El subempleo [...] era la segun-

    da categora en importancia, con variaciones del 35 al 45%, y la tercera categora era el desem-pleo abierto, que se ubicaba entre el 5 y 10%. En la siguiente dcada, la del 80, sobre todo en la

    del 20 al 25% (en Lima Metropolitana lleg a ser 15.6%), y el subempleo pas a ser la categora

    principal de la situacin laboral en el Per, llegando a niveles del 60 y 70%. El desempleo abierto

    se mantuvo entre 5 y 10% a nivel nacional [...]. A pesar de los avances en materia de crecimiento

    (sobre todo entre los aos 92 y 97) y las reformas introducidas en el mercado laboral, esta situa-

    Es decir, el empleo informal ya era masivo en los 70, pero recin sobrepasa la marca del 50 % en

    la segunda mitad de los 80. Es difcil hacer comparaciones de estos datos con las cifras que el

    presentadas por Villarn son a nivel nacional.

    En el artculo arriba citado, Fernando Villarn resalta que, entre 2001 y 2004, s se han creado

    empleos formales de forma masiva, pero, al mismo tiempo, el crecimiento de la PEA tambin ha

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    29/9429EJERCICIO ILEGAL DE LA ODONTOLOGA EN LIMA, 2012

    Entre los aos 2001 y 2004, cada ao se han creado en promedio 190 000 nuevos empleos ade-

    mismos aos la PEA se ha incrementado en 573,000 personas al ao (con un crecimiento anual

    del 4.8%, mayor al promedio de los ltimos aos, el que se ha ubicado en 3%). Estas cifras reve-

    del empleo formal ha sido incluso mayor al crecimiento macroeconmico. Sin embargo, sigue

    se siguen concentrando en sectores poco productivos (la minera, sobre todo) que no contribuyen

    2.4 CONCEPTO DE SUB-EMPLEO SEGN LA OIT (ORGANIZACIN INTERNA-CIONAL DEL TRABAJO)

    segn el sentido dado a este concepto en el Convenio sobre la poltica del empleo que la Con-

    tengan libertad para escoger el empleo y que cada trabajador tenga todas las posibilidades de ad-

    quirir la formacin necesaria para ocupar el empleo que le convenga y de utilizar en este empleo

    dicha formacin y las dems competencias profesionales que posea. Las situaciones en que no

    se realiza el objetivo i) corresponden al desempleo, y aquellas en que no se satisfacen los objeti-

    concepto forma parte integrante del marco conceptual en que se inscribe la medicin de la

    el desempleo. La poblacin subempleada es una sub-categora de la poblacin con empleo, y

    se determina comparando la situacin actual en el empleo de dicha poblacin con una situa-

    simples, las personas subempleadas son todas las que trabajaron o tuvieron un empleo du-

    rante la semana de referencia, pero que deseaban y estaban disponibles para trabajar msadecuadamente.

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    30/9430 COLEGIO ODONTOLGICO DEL PER

    El marco conceptual para la medicin de la fuerza de trabajo fue adoptado en 1982 por la deci-

    abarcan la totalidad de la poblacin de un pas. Se trata de la poblacin con empleo, la poblacin

    desempleada y la poblacin econmicamente inactiva. Este marco ha sido ampliamente recono-

    cido a nivel internacional, lo que ha dado lugar en un nmero importante de pases al aumento de

    la produccin de estadsticas peridicas e internacionalmente comparables sobre el empleo y el

    determinar si una persona tiene empleo, est desempleada o es econmicamente inactiva son

    El desempleo abarca, por ejemplo, a las personas que durante la semana de referencia no tra-

    bajaron ni tuvieron un empleo, pero que deseaban trabajar (lo que demostraron al buscar trabajo

    activamente) y estaban disponibles para hacerlo. Anlogamente, el subempleo comprende a las

    personas que, pese a haber trabajado o tenido un empleo durante la semana de referencia, tenan

    entonces la voluntad de trabajar mejor o de forma ms adecuada, y estaban disponibles para

    hacerlo. (O.I.T., 2009)

    mnimo (subempleo invisible). (Eurosur, 2009)

    El subempleo visible afecta ms a las mujeres que a los hombres. Cerca del 30% de la PEA fe-

    menina no alcanza las 40 horas semanales de empleo, mientras esa proporcin es de 18% en el

    caso de los hombres. En Costa Rica se considera subempleo trabajar menos de 47 horas sema-

    nales, estando en esa condicin la mitad de las mujeres y el 33% de los hombres.

    El subempleo invisible, aquel referido a una retribucin menor al salario mnimo, parece afectar

    -

    de darse un sub-registro femenino por la tendencia que tienen las mujeres a declararse inactivas

    cuando enfrentan problemas de empleo (Tabla 1 y 2).

    28

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    31/9431EJERCICIO ILEGAL DE LA ODONTOLOGA EN LIMA, 2012

    Tabla 1.Poblacin sub-empleada por sexo. 1992.

    Ambos sexos Mujeres Hombres

    N Tasa % Tasa % Tasa %

    Subempleo visible 84,024 2,8 100 3,4 26,2 2,6 73,8

    Subempleo invisible 141.624 3,6 100 2,3 23 4,2 77

    Fuentes: DGEC, Encuesta Nacional de Hogares Julio 1992

    Fuentes: DGEC, Encuesta Nacional de Hogares Julio 1992

    Tabla 2. Poblacin ocupada por sexo, segn horas semanales trabajadas. 1992.

    (Porcentajes)

    Horas semanales trabajadas Ambos Hombres Mujeres /Total %

    Menos de 30 10,7 6,6 20,8 57

    30-39 10 10,6 8,5 25,1

    40-46 16,8 15,4 20 35,2

    47 y ms 62,5 67,4 50,7 23,9

    De acuerdo con el I.N.E.I. (Per), el desempleo comprende a las personas que no tienen una

    -

    man parte de la Poblacin Econmicamente Activa. Los Desempleados Ocultos, no realizan la

    bsqueda activa de trabajo, porque no creen posible encontrarlo, ya sea por falta de motivacin,

    oportunidades o porque el mercado impone ciertos requisitos que ellos no creen posible cumplir.

    Los Desempleados Ocultos forman parte de la Poblacin Econmicamente Inactiva (PEI).

    encontraban realizando algn trabajo, ya sea como Asalariado, percibiendo un sueldo o salario,

    familiar, monetario o en especie. Los Ocupados pueden estar en el mercado de trabajo en con-

    dicin de adecuadamente empleados o subempleados. El concepto adecuadamente empleado,

    es contrapuesto al de subempleado.

    EMPLEO ADECUADO:Se consideran como trabajadores adecuadamente empleados, aquellos

    que voluntariamente trabajan un nmero de horas menor a la duracin de una jornada laboral

    normal, y no desean trabajar ms. En esta situacin, tambin se encuentran los trabajadores quelaboran igual o mayor nmero de horas consideradas en una jornada normal y obtienen ingreso

    igual o mayor al considerado como adecuado. En el Per, se ha establecido como norma las

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    32/9432 COLEGIO ODONTOLGICO DEL PER

    la vez, es la medida de referencia que sirve de lmite entre el subempleo y el empleo adecuado.

    INGRESO ADECUADO: El ingreso considerado como adecuado es aquel que resulta superior

    al Ingreso Mnimo Referencial (IMR), establecido para el clculo del subempleo invisible. Al mo-

    mento del ltimo clculo del Subempleo (agosto de 1989) para Lima Metropolitana, dicho ingreso

    era de S/. 558 nuevos soles.

    POBLACIN SUB-EMPLEADA: -

    cuada, respecto a determinadas normas como las de nivel de ingreso, aprovechamiento de las ca-

    -

    en el volumen de empleo (jornada parcial de trabajo) y el subempleo invisible, caracterizado por

    los bajos ingresos que perciben los trabajadores.

    SUB-EMPLEO VISIBLE O POR HORAS:

    situacin de Subempleo Visible.

    -

    a) Se establece en 35 horas semanales, la duracin de una jornada normal, como medida de

    referencia, que servir de lmite entre el subempleo visible y el empleo adecuado.

    b) Se compara el nmero de horas laboradas por el ocupado con las 35 horas utilizadas de re-

    es considerado subempleado visible.

    SUB-EMPLEO INVISIBLE O POR INGRESOS: Segn normas internacionales para distinguir el

    30

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    33/9433EJERCICIO ILEGAL DE LA ODONTOLOGA EN LIMA, 2012

    segmento de trabajadores que laboran igual o mayor nmero de horas a las consideradas como

    jornada normal (35 horas semanales) y perciben ingresos menores al Ingreso Mnimo Referencial

    (IMR) establecido como lmite para considerar un empleo adecuado en trminos de ingreso. Has-

    ta 1994, el subempleo invisible se calculaba tomando como ingreso mnimo referencial, el salario

    (IPC).

    -

    jadores que laboraron igual o mayor nmero de horas semanales consideradas normales (35 y

    a) Se determina el Valor de una Canasta Mnima de Consumo (CMC) que ser base de clculo

    del Ingreso Mnimo Referencial (IMR).

    b) El IMR (ingreso mnimo referencial) se obtiene relacionando la CMC (canasta mnima de con-

    c) El resultado de esta relacin determina si un ocupado es subempleado, cuando el ingreso de

    ste es inferior al IMR.

    TASA DE SUB-EMPLEO: El indicador que mide la condicin de subempleo urbano, es la Tasa

    de Subempleo. Su clculo se efecta relacionando a la poblacin ocupada con las caractersticasantes referidas, respecto a la Poblacin Econmicamente Activa (PEA). La Tasa de Subempleo

    es el porcentaje de subempleados con respecto a la Poblacin Econmicamente Activa, en un

    determinado perodo.

    TS = Poblacin Subempleada

    PEA

    DESEMPLEO ABIERTO: Se considera desempleo abierto a la situacin de carencia total de

    que deben seguirse simultneamente durante el periodo de referencia, que por lo general, es la

    a) Sin empleo, es decir no tener un empleo asalariado o un empleo independiente.

    b) Actualmente disponible para trabajar.

    c) En busca de empleo, es decir, haber tomado medidas concretas para buscar un empleo.

    aos y ms, que durante la semana de referencia (semana previa a la Encuesta), no tienen trabajo

    31

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    34/9434 COLEGIO ODONTOLGICO DEL PER

    y lo buscan activamente, que estaban disponibles para trabajar de inmediato, y haban tomado

    medidas concretas para buscar un empleo asalariado o un empleo independiente. Comprende a

    -

    jado antes del periodo de bsqueda de empleo y los Aspirantes, o desempleados que no tienen

    De acuerdo con el I.N.E.I., La tasa de desempleo abierto, durante los aos de medicin, no ha

    tasa de desempleo de Amrica Latina. Segn el informe de la OIT de la XIV Reunin Regional

    de las Amricas, realizado en agosto de 1999, el crecimiento econmico y la estabilidad de los

    del empleo. Sin embargo, el Per no ha presentado este problema, la tasa de desempleo abierto

    se ha mantenido en sus niveles y no ha superado el 10%. En cambio, en pases como Colombia,

    Panam, Venezuela o Argentina se ha llegado a tasas cercanas e incluso superiores al 15%. En

    1999, la tasa desempleo abierto de 7,7% se ha situado por debajo del promedio de la tasa de

    desempleo de Amrica Latina que, segn la OIT, es del 8,0%.

    Las estadsticas de desempleo en el Per se vienen elaborando desde 1967 con una periodicidad

    anual, utilizando como fuente de informacin la Encuesta de Hogares que ejecutaba la Direccin

    Nacional de Empleo del Ministerio de Trabajo y Promocin Social. Su cobertura se centraba

    en algunas principales ciudades del pas. A partir de 1995, esta labor es realizada por el Instituto

    Nacional de Estadstica e Informtica (INEI) en convenio con el Ministerio de Trabajo. La Tasa de

    Desempleo Abierto durante los treinta aos que se calcula, no ha superado el 10%.

    Segn un Informe emitido por el Instituto Nacional de Estadstica e Informtica (INEI) en el mes de

    agosto del 2009, la Poblacin Econmicamente Activa (PEA) con empleo adecuado en Lima Me-

    tropolitana se increment en 14.1 por ciento durante el trimestre mvil junio - julio - agosto 2009,

    comparado con similar perodo del ao pasado, lo que equivale a 262 mil personas. En tanto que

    la poblacin subempleada disminuy en 11.4 por ciento, principalmente la masa subempleada

    por ingresos (subempleo invisible), la cual se redujo en 14.6 por ciento (223,600 personas), los

    subempleados por horas (subempleo visible) tambin mostraron una disminucin de 4.1 por ciento

    (27,900 personas) (I.N.E.I., 2009).

    En el trimestre bajo anlisis, la PEA que busca un empleo (desempleo visible), disminuy en 0.7por ciento, lo que equivale a 2,600 personas. En el trimestre mvil en anlisis comparado con

    similar trimestre del ao anterior, la PEA ocupada tuvo un incremento de 0.3 por ciento (10,500

    32

  • 8/10/2019 LIBRO Apuntes Ejercicio Odontologia 2013

    35/9435EJERCICIO ILEGAL DE LA ODONTOLOGA EN LIMA, 2012

    personas). Los resultados de la Encuesta Permanente de Empleo (EPE) correspondiente al tri-

    605,600 personas que tienen edad para desempear una actividad econmica.

    De este total, el 67.5 por ciento que equivale alrededor de cuatro millones 456,600 personas

    constituyen la fuerza laboral, es decir, son PEA. El restante 32.5 por ciento (dos millones 149 mil

    personas) conforman la Poblacin Econmicamente Inactiva (PEI), que agrupa a las personas

    que no participan en la actividad econmica ni como ocupados ni desocupados.

    En el trimestre mvil de referencia comparando con similar trimestre mvil del ao anterior (junio

    -

    participa en la generacin de algn bien econmico o en la prestacin de un servicio (poblacin

    ocupada), la cual en el trimestre mvil bajo estudio alcanz los cuatro millones 86,500 personas.

    Por otro lado, la PEI se increment en 5.4 por ciento, es decir, en 110 mil personas, y est com-

    estudian, por jubilados o pensionistas, o por los que tienen impedimentos personales, etc. En el

    trimestre mvil de referencia de cada 100 personas que integran la PEA de Lima Metropolitana,

    100 personas que integran la PEA estn desempleados, es decir, no trabajaron por lo menos una

    hora durante la semana de referencia de la encuesta, pero buscaron activamente algn trabajo.

    En el trimestre mvil junio-julio-agosto 2009, el desempleo afect al 8.3 por ciento de la PEA de

    Lima Metropolitana, lo que equivale a 370,100 personas, comparado con similar trimestre del ao

    anterior, la poblacin desempleada que busca activamente un empleo disminuy en 0.7 por ciento

    (2,600 personas).

    En el ao 2005 se hicieron distintas propuestas para solucionar los problemas de empleo en el

    niveles de productividad, la dbil asociacin entre el crecimiento econmico y el empleo, as

    nfasis en el alto ndice de informalidad de las Mypes (micro y pequeas empresas) en el Per

    (Tabla 3). El autor propone como opciones polticas la propuesta de plantear reformas en las le-

    yes correspondientes, introduciendo incentivos econmicos ms tangibles, tales que promuevan

    efectivamente la formalizacin de la planilla en las Mypes pero que, a la vez, no profundicen lasegmentacin del mercado laboral. En segundo lugar, se requiere lanzar un programa masivo de

    compras estatales que centralice la demanda de sectores y que premie la generacin de valor

    33

  • 8/10/2019 LIBRO Apuntes Ejercicio Odontologia 2013

    36/9436 COLEGIO ODONTOLGICO DEL PER

    microempresas. Finalmente propone la implementacin de planes de desarrollo para las Mypes,

    en el marco de conglomerados regionales/cadenas productivas, as como lanzar el sistema de

    informacin de mercados para las microempresas, en alianza con los gobiernos locales.

    Frente al problema de la baja asociacin entre el crecimiento econmico y el empleo, se requiere

    generar un crecimiento ms homogneo entre los diferentes sectores econmicos y que tenga

    mayores articulaciones con el empleo. Para ello es necesario promover la articulacin de los sec-

    tores productivos menos dinmicos Pymes urbanas y pequeos productores agrarios con

    los sectores ms dinmicos de la economa. En este sentido, una primera recomendacin del

    conjunto de medidas necesarias es incorporar los objetivos de empleo en el diseo de las pol-

    relativa de ocupacin en funcin de la dinmica del mercado. En el caso del Estado, es necesario

    empleo adecuado es la desigualdad. La desigualdad inicial de los activos de una sociedad afecta

    disminucin de la pobreza.

    Tabla 3. Per: PEA ocupada en Mype segn grado de formalidad, 2002

    (En valores absolutos y porcentajes)

    Microempresa(de 2 a 9 trabajadores)

    Pequea empresa(de10 a 49 trabajadores)

    MYPE(de 2 a 49 trabajadores)

    Absoluto Absoluto Absoluto

    (millones) % (millones) % (millones) %

    Formal 0,5 7,9 0,5 60 1 13,8

    Informal 5,8 92 1 0,3 40 6,2 86,2

    Total 6,3 100 0,8 100 7,2 100

    Fuente: Promocin del Empleo, Direccin Nacional de la Micro y pequea empresa.

    -

    tencia de tendencias y perspectivas de desarrollo nacional que son ineludibles, y que deben ser

    -

    -

    34

  • 8/10/2019 LIBRO Apuntes Ejercicio Odontologia 2013

    37/9437EJERCICIO ILEGAL DE LA ODONTOLOGA EN LIMA, 2012

    el nivel de desarrollo y calidad de vida en estas zonas en relacin con otras.

    fundamentalmente a aquellas que concentran las principales actividades del pas, con lo

    -

    miento de las reas rurales en general, ocupacin inorgnica que acentuara las desigualda-

    des al interior de las ciudades, que no son capaces de responder a la demanda de empleo,

    congestin y contaminacin ambiental.

    En trminos generales, en el mbito nacional se prev un deterioro de la calidad de vida de la

    poblacin, la degradacin y el deterioro del medio ambiente, el incremento de la poblacin y la

    mayor concentracin relativa en las grandes ciudades, con los ms altos ndices de tugurizacin

    y contaminacin (Gobierno Regional de Lima, 2005).

    -

    tante claras, en la prctica su aplicacin suele ser bastante compleja, debido a que en el Per el

    aspecto laboral sustentado en parte por la informalidad deja serias dudas acerca de su aplicacin

    en los distintos campos laborales, especialmente en la prctica odontolgica. La prctica odonto-lgica debido a su fuerte componente prctico y en parte tambin a su desempeo de profesin

    liberal deja grandes dudas respecto a la aplicacin de la aplicacin de los conceptos de empleo,

    sub-empleo y desempleo.

    Adems, la tendencia a la concentracin urbana en Lima y el incremento acelerado de la oferta

    en la atencin odontolgica ha creado el ambiente propicio para el crecimiento del sub-empleo y

    la atencin cada vez menos formal de la labor asistencial en odontologa.

    35

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    38/9438 COLEGIO ODONTOLGICO DEL PER

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    39/9439EJERCICIO ILEGAL DE LA ODONTOLOGA EN LIMA, 2012

    Objetivos

    OBJETIVO GENERAL

    Analizar la situacin laboral previa de los nuevos colegiados procedentes de universidades na-

    cionales y privadas de Lima inscritos en el COP Regin Lima (2009).

    OBJETIVOS ESPECFICOS

    casa.

    -

    ra.

    37

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    40/9440 COLEGIO ODONTOLGICO DEL PER

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    41/9441EJERCICIO ILEGAL DE LA ODONTOLOGA EN LIMA, 2012

    Metodologa

    4.1 DISEO DE LA INVESTIGACIN

    Se realiz un estudio analtico, prospectivo y transversal en todos los nuevos colegiados inscri-

    tos en el Colegio Odontolgico de Lima durante el primer semestre del ao 201. Fueron en total

    279 nuevos colegiados inscritos en el Colegio Odontolgico de Lima entre los meses de enero a

    junio del ao 2012. La investigacin se realiz mediante la recoleccin de datos proveniente de

    4.2 VARIABLES

    VARIABLES INDICADOR ESCALA VALOR

    VARIABLE

    INDEPENDIENTE

    Universidades

    nacionales y privadasde Lima

    Nacionalesy privadas de Lima

    Nominal

    Peruanas, otras universidades)

    VARIABLE

    DEPENDIENTE

    Situacin Laboral

    Estado civil Estado civil Nominal Soltero, casado, otros.

    Nmero de hijos Nmero de hijos Razn 0, 1, 2, >2Distrito de trabajo(ubicacin del consultorio)

    Distribucin distrital Nominal Distritos de Lima

    Vivienda Tipo de vivienda Nominal Propia, alquilada, de sus padreso parientes

    Consultorio Tipo de consultorio Nominal Propio, alquilado, de parienteso amigos.

    Propiedad de auto Propiedad de auto Nominal SI, NO

    Disponibilidad decomputadora en casa

    Disponibilidad decomputadora en casa

    Nominal SI, NO

    Distrito de trabajo Distribucin distrital Nominal Distritos de Lima

    Tipo de labor realizada realizado

    Nominal Odontlogo, asistente, informal

    39

  • 8/10/2019 LIBRO Apuntes Ejercicio Odontologia 2013

    42/9442 COLEGIO ODONTOLGICO DEL PER

    Causa del trabajoasistencial previoa la colegiatura

    Razones para el trabajoasistencial previo a lacolegiatura

    Nominal Econmica, mayor prctica,vocacin, otros.

    Modalidad de contratacinpara el trabajo

    Forma de contratacin Nominal Contratado como dentista,asistente u otros

    Situacin laboral Tipo de contratacin Nominal Nombrado, contratado a tiempocompleto, tiempo parcial.

    Relacin contractualdel odontlogo

    Tipo de relacin contractualdel odontlogo

    Nominal Contrato regular, pago por totalde servicios, pago a porcentaje,propinas o similares.

    Frecuencia de trabajodel odontlogo

    Frecuencia del trabajorealizado

    Intervalo Diario, interdiario, bi-semanal,espordico.

    N horas de trabajo N horas diariaslaborables

    Razn 1, 2, 3, 4, etc.

    N pacientes atendidossemanalmente N total de pacientesatendidos en la consultaen forma semanal

    Intervalo 5 menos, 6-10, 11-15, 16-20,>20.

    Tipos de atencin clnicarealizada

    Tipos de atencinclnica realizados

    Nominal Todos los tratamientos,tratamientos poco complejos,prohibicin de hacer tratamien-tos, otros.

    Remuneracin percibidamensual

    Remuneracin mensualpercibida

    Razn Pago mensual en soles.

    Forma de pago de losservicios profesionales Formas de pago percibidaspor el odontlogo Nominal Efectivo, cheque, otros.

    Tipos de tratamientosrealizados en la consulta

    Formas de tratamientosegn funciones realizadas

    Nominal Endodoncia, operatoria, cirugabucal menor, ortodoncia,periodoncial

    Forma de pagopor los pacientes

    Modalidad de pago por partede los pacientes

    Nominal Pago a la clnica, pago aldentista, pago al supervisor.

    rea clnica de mayorpreferencia

    Especialidades reconocidaspor la Ley 28078

    Nominal Especialidades comprendidasen la Ley 27878

    40

  • 8/10/2019 LIBRO Apuntes Ejercicio Odontologia 2013

    43/9443EJERCICIO ILEGAL DE LA ODONTOLOGA EN LIMA, 2012

    4.3 POBLACIN DE ESTUDIO

    El estudio comprender a todos los nuevos colegiados que se inscriban en el Colegio Odontol-

    gico de Lima durante el primer semestre del ao 2009. En vista que el estudio se realiza teniendo

    en cuenta a la poblacin, no se considera la obtencin de una muestra representativa.

    4.4 TCNICAS DE INVESTIGACIN

    -

    cuesta semi-estructurada, la cual incluye aspectos relacionados con su estado socioecon-

    mico, situacin legal en el trabajo, tipo de labor realizada e ingresos econmicos obtenidos

    a partir de la prctica asistencial odontolgica en los sujetos evaluados.

    -

    ware estadstico SPSS versin 15.0, para su posterior tabulacin y desarrollo de tablas y

    -

    tndar y anlisis de correlacin segn Pearson.

    41

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    44/9444 COLEGIO ODONTOLGICO DEL PER

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    45/9445EJERCICIO ILEGAL DE LA ODONTOLOGA EN LIMA, 2012

    Resultados

    Se realiz un estudio analtico, retrospectivo y observacional en una poblacin de 279 nuevos

    inscritos en el Colegio Odontolgico del Per- Regin Lima entre los meses de enero y junio del

    ao 2012. La muestra incluy un total de 179 mujeres y 100 varones 21, cuyas edades oscilaron

    Tabla 1. Frecuencia y distribucin de nuevos colegiados segn sexo y grupo etreo.Lima. 2012

    EDAD Total

    20-24 25-29 30-34 >34

    SEXO

    FEMENINO N%

    6074,1%

    8464,1%

    2556,8%

    1043,5%

    17964,2%

    N%

    2125,9%

    4735,9%

    1943,2%

    1356,5%

    10035,8%

    Total N%

    81100,0%

    131100,0%

    44100,0%

    23100,0%

    279100,0%

    Es notoria la mayor frecuencia de mujeres que varones en esta profesin de acuerdo con lo en-

    contrado en el I Encuesta Censal del COP-Regin Lima del ao 2005, en la cual se muestra una

    poblacin odontolgica joven con mayor frecuencia de mujeres en las ltimas promociones de

    nuevos colegiados.

    En cuanto a la edad, se observa mayor frecuencia en el grupo etreo de 25-29 aos, en donde

    encontramos 131 odontlogos que representan el 46.95% del total de nuevos colegiados encues-

    tados.

    43

  • 8/10/2019 LIBRO Apuntes Ejercicio Odontologia 2013

    46/9446 COLEGIO ODONTOLGICO DEL PER

    Tabla 2. Frecuencia y distribucin de nuevos colegiados segn Grupo etreo y Estado civil.

    Lima. 2012.

    EDAD Total

    20-24 25-29 30-34 >34

    ESTADOCIVIL

    NO REFIERE N%

    0,0%

    0,0%

    12,3%

    0,0%

    1,4%

    CASADO N%

    33,7%

    32,3%

    1534,1%

    939,1%

    3010,8%

    SOLTERO N%

    7896,3%

    12897,7%

    2863,6%

    1460,9%

    24888,9%

    Total N%

    81100,0%

    131100,0%

    44100,0%

    23100,0%

    279100,0%

    segn sexo y grupo etreo. Lima. 2009.

    FEMENINO

    SEXO

    MASCULINO

    En su mayora, los jvenes profesionales recin inscritos en el COP-Regin Lima manifestaron

    ser solteros, siendo 248 dentistas que representaron el 88.9% del total de encuestados. Esto se

    edades por encima de los 30 aos.

    44

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    47/9447EJERCICIO ILEGAL DE LA ODONTOLOGA EN LIMA, 2012

    segn Grupo etreo y Estado civil. Lima. 2012.

    CASADO

    ESTADO CIVIL

    SOLTERO

    Tabla 3. Frecuencia y distribucin de nuevos colegiados segn Grupo etreo y Nmero de hijos.

    Lima. 2012.

    EDAD Total

    20-24 25-29 30-34 >34

    N HIJOS

    0 N%

    7795,1%

    11890,1%

    2352,3%

    1460,9%

    23283,2%

    1 N%

    44,9%

    129,2%

    1636,4%

    521,7%

    3713,3%

    2 N%

    0,0%

    1,8%

    36,8%

    313,0%

    72,5%

    3 N%

    0,0%

    0,0%

    24,5%

    14,3%

    31,1%

    Total N%

    81100,0%

    131100,0%

    44100,0%

    23100,0%

    279100,0%

    Como se desprende de la Tabla 3, la mayora de encuestados manifestaron no tener hijos, lo que

    45

  • 8/10/2019 LIBRO Apuntes Ejercicio Odontologia 2013

    48/9448 COLEGIO ODONTOLGICO DEL PER

    segn Grupo etreo y Estado civil. Lima. 2012.

    N DE HIJOS

    46

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    49/9449EJERCICIO ILEGAL DE LA ODONTOLOGA EN LIMA, 2012

    DISTRITO FRECUENCIA %

    No opina 83 29,7

    No ejerce 38 13,6

    Ate-Vitarte 5 1,8

    Barranco 2 0,7

    Brea 2 0,7

    Callao 5 1,8

    Carabayllo 1 0,4

    Cercado de Lima 15 5,4

    Chorrillos 3 1,1

    Comas 5 1,8

    El Agustino 1 0,4Huacho 1 0,4

    Jess Mara 6 2,2

    La Molina 5 1,8

    La Victoria 2 0,7

    Lince 3 1,1

    Los Olivos 11 3,9

    Magdalena 3 1,1

    4 1,4

    Pueblo Libre 13 4,7

    Puente Piedra 2 0,7

    San Juan de Lurigancho 11 3,9

    6 2,2

    San Martn de Porres 12 4,3

    San Borja 10 3,6

    San Isidro 5 1,8

    San Miguel 1 0,4

    Santa Anita 3 1,1Surco 13 4,7

    Villa Mara del Triunfo 5 1,8

    Tabla 4. Frecuencia y distribucin de nuevos colegiados segn Lugar de ejercicio odontolgico.

    Lima. 2012.

    De acuerdo con la Tabla 4, los distritos de mayor densidad distrital segn la ubicacin del consul-

    torio fueron el Cercado de Lima (5,4%), Pueblo Libre (4,7%), Surco (4,7%), San Martn de Porres

    (4,3%), San Juan de Lurigancho (3,9%), Los Olivos (3,9%) y San Borja (3,6%). Slo el 13,6% ma-

    nifest no ejercer la profesin antes de su colegiatura.

    ubicacin del consultorio odontolgico.

    47

  • 8/10/2019 LIBRO Apuntes Ejercicio Odontologia 2013

    50/9450 COLEGIO ODONTOLGICO DEL PER

    Lima. 2012.

    Lima. 2012.

    48

  • 8/10/2019 LIBRO Apuntes Ejercicio Odontologia 2013

    51/9451EJERCICIO ILEGAL DE LA ODONTOLOGA EN LIMA, 2012

    Tabla 5. Frecuencia y distribucin de nuevos colegiados segn Universidad de procedencia.

    Lima. 2012.

    Tabla 6. Frecuencia y distribucin de nuevos colegiados segn N aos de permanencia

    en la Universidad. Lima. 2012.

    Frecuencia %

    SIN DATOS 1 0,4

    17 6,1

    4 1,5

    BOLIVIA 1 0,4

    SAN FRANCISCO 1 0,4

    2 0,7

    2 0,7

    106 38,0

    3 1,1

    67 24,0

    39 14,0

    10 3,6

    1 0,4

    25 9,0

    Total 279 100,0

    N aos Frecuencia % %

    Acumulado

    4 2 0,7 0,8

    5 69 24,7 27,0

    6 115 41,2 70,7

    7 44 15,8 87,5

    8 20 7,2 95,1

    9 8 2,9 98,1

    10 5 1,8 100,0

    Total 263 94,3

    Invlidos 16 5,7

    Total 279 100,0

    49

  • 8/10/2019 LIBRO Apuntes Ejercicio Odontologia 2013

    52/9452 COLEGIO ODONTOLGICO DEL PER

    Tabla 7. Frecuencia y distribucin de nuevos colegiados segn N de hijos.

    Lima. 2012.

    Tabla 8. Frecuencia y distribucin de nuevos colegiadossegn otra profesin previa al estudio de Odontologa. Lima. 2012.

    Tabla 9. Frecuencia y distribucin de nuevos colegiados

    segn Lugar donde trabaja como dentista. Lima. 2012.

    Frecuencia %

    Institucin educativa 1 0,4

    Consultorio o clnica dental 109 39,1

    Empresa 45 16,1

    Institucional 28 10,0

    No Trabaja 95 34,1

    NO OPINA 1 0,4

    Total 279 100,0

    Frecuencia %

    SI 46 16,5

    NO 233 83,5

    Total 279 100,0

    N Hijos Frecuencia Porcentaje Porcentaje

    Acumulado

    0 232 83,2 83,21 37 13,3 96,4

    2 7 2,5 98,9

    3 3 1,1 100,0

    Total 279 100,0

    50

  • 8/10/2019 LIBRO Apuntes Ejercicio Odontologia 2013

    53/9453EJERCICIO ILEGAL DE LA ODONTOLOGA EN LIMA, 2012

    Tabla 11. Frecuencia y distribucin de nuevos colegiados segn razones para trabajar

    como Dentista. Lima. 2012.

    Tabla 12. Frecuencia y distribucin de nuevos colegiados segn Lugar de ejercicio odontolgico.

    Lima. 2012.

    Frecuencia Porcentaje Porcentaje

    AcumuladoConsultorio dental 166 59,5 59,5

    Clnica dental 53 19,0 78,5

    Centro mdico 5 1,8 80,3

    Hospital 1 0,4 80,6

    Otro establecimiento 12 4,3 84,9

    NO OPINA 42 15,1 100,0

    Total 279 100,0

    Frecuencia Porcentaje

    29 10,4

    Econmica 86 30,8

    47 16,9

    Necesidad familiar 2 0,7

    Vocacin 1 0,4

    NO OPINA 114 40,9Total 279 100,0

    Tabla 10. Frecuencia y distribucin de nuevos colegiados segn Trabajo como Dentista.

    Lima. 2012.

    Frecuencia Porcentaje

    SI 151 54,1

    NO 122 43,4

    NO OPINA 6 2,2

    Total 279 100,0

    51

  • 8/10/2019 LIBRO Apuntes Ejercicio Odontologia 2013

    54/9454 COLEGIO ODONTOLGICO DEL PER

    Tabla 13. Frecuencia y distribucin de nuevos colegiados segn Situacin Laboral.

    Lima. 2012.

    Tabla 14. Frecuencia y distribucin de nuevos colegiados segn Tipo de atenciones que realiza.

    Lima. 2012.

    Frecuencia Porcentaje Porcentaje

    Acumulado

    Tengo contrato como dentista 42 15,1 15,1No aparezco como dentista 27 9,7 24,7

    Trabajo sin documento legal 111 39,8 64,5

    Me presentan como asistente otcnico

    9 3,2 67,7

    Otras modalidades 36 12,9 80,6

    NO OPINA 54 19,4 100,0

    Total 279 100,0

    Frecuencia Porcentaje Porcentaje

    Acumulado

    Hago todo tipo de tratamiento 130 46,6 46,6 26 9,3 55,9

    Hago otros tratamientos sencillos 63 22,6 78,5

    Me prohben tratamientos de riesgo 15 5,4 83,9

    Hago tratamientos mnimos 11 3,9 87,8

    NO OPINA 34 12,2 100,0

    Total 279 100,0

    52

  • 8/10/2019 LIBRO Apuntes Ejercicio Odontologia 2013

    55/9455EJERCICIO ILEGAL DE LA ODONTOLOGA EN LIMA, 2012

    Tabla 15. Frecuencia y distribucin de nuevos colegiados segn N pacientes semanales

    atendidos. Lima. 2012.

    Tabla 16. Frecuencia y distribucin de nuevos colegiados segn tipo de

    Universidad de procedencia y N hijos. Lima. 2012

    Frecuencia Porcentaje Porcentaje

    Acumulado

    5 menos 94 33,7 33,76 a 10 98 35,1 68,8

    11 a 15 27 9,7 78,5

    16 a 20 11 3,9 82,4

    > 20 16 5,7 88,2

    NO OPINA 33 11,8 100,0

    Total 279 100,0

    UNIVERSIDAD

    NACIONAL

    UNIVERSIDAD

    PRIVADA

    TOTAL

    N HIJOS

    0 N% 9389,4% 13979,9% 23283,2%

    1 N%

    65,8%

    3017,2%

    3613,3%

    2 N%

    32,9%

    42,3%

    72,5%

    3 N%

    21,9%

    1,6%

    31,1%

    Total N% 104100,0% 174100,0% 278100,0%

    La mayora de los encuestados manifestaron no tener hijos (232 odontlogos = 83,2%), esto po-

    siblemente debido a la edad de los cirujano-dentistas evaluados (Tabla 6). Slo hubo 37 casos

    53

  • 8/10/2019 LIBRO Apuntes Ejercicio Odontologia 2013

    56/9456 COLEGIO ODONTOLGICO DEL PER

    y N de hijos. Lima. 2012.

    Tabla 17. Frecuencia y distribucin de nuevos colegiados segn tipo de

    Universidad de procedencia y propiedad de vivienda. Lima. 2012.

    p < 0.05 UNIVERSIDAD

    NACIONAL

    UNIVERSIDAD

    PRIVADA

    TOTAL

    VIVIENDA

    PROPIA

    SI N%

    3129,8%

    2916,7%

    6021,5%

    NO N% 7370,2% 14181,0% 21477,1%

    NOOPINA

    N%

    0,0%

    42,3%

    41,4%

    Total N%

    104100,0%

    174100,0%

    278100,0%

    vivienda propia, es decir, que viven en casa de sus padres o familiares. La proporcin fue msalta en los odontlogos egresados de universidades privadas (141 casos = 81,0%) que aquellos

    egresados de universidades nacionales (73 casos = 70,2%).

    54

  • 8/10/2019 LIBRO Apuntes Ejercicio Odontologia 2013

    57/9457EJERCICIO ILEGAL DE LA ODONTOLOGA EN LIMA, 2012

    y Propiedad de vivienda. Lima. 2012.

    Tabla 18. Frecuencia y distribucin de nuevos colegiados segn tipo de

    Universidad de procedencia y propiedad de auto. Lima. 2012.

    p < 0.05 UNIVERSIDAD

    NACIONAL

    UNIVERSIDAD

    PRIVADA

    TOTAL

    PROPIO

    SI N%

    4846,2%

    14784,5%

    19570,3%

    NO N

    %

    56

    53,8%

    23

    13,2%

    79

    28,3%NO

    OPINAN%

    0,0%

    42,3%

    41,4%

    Total N%

    104100,0%

    174100,0%

    278100,0%

    y la propiedad del auto. La mayora de egresados de universidades privadas manifestaron tener

    auto propio (147 casos = 84,5%) en comparacin con los egresados de universidades nacionales

    (48 casos = 46,2%). La propiedad de un auto disminuye la posibilidad que la falta de dinero sea

    55

  • 8/10/2019 LIBRO Apuntes Ejercicio Odontologia 2013

    58/9458 COLEGIO ODONTOLGICO DEL PER

    y Propiedad de auto. Lima. 2012.

    Tabla 19. Frecuencia y distribucin de nuevos colegiados segn tipo de

    Universidad de procedencia y disponibilidad de computadora en casa. Lima. 2012.

    p < 0.05 UNIVERSIDAD

    NACIONAL

    UNIVERSIDAD

    PRIVADA

    TOTAL

    -DORA EN

    CASA

    SI N%

    9591,3%

    13074,7%

    22581,0%

    NO N

    %

    8

    7,7%

    38

    21,8%

    46

    16,5%

    NOOPINA

    N%

    11,0%

    63,4%

    72,5%

    Total N%

    104100,0%

    174100,0%

    278100,0%

    Se hall asociacin entre la universidad de procedencia y la disponibilidad de un computador en

    casa. Los egresados de las universidades nacionales manifestaron tener dicha herramienta tec-nolgica en el 91,3% comparado con el 74,7% de los egresados de las universidades privadas.

    56

  • 8/10/2019 LIBRO Apuntes Ejercicio Odontologia 2013

    59/9459EJERCICIO ILEGAL DE LA ODONTOLOGA EN LIMA, 2012

    y Disponibilidad de computadora. Lima. 2012.

    Tabla 20. Frecuencia y distribucin de nuevos colegiados segn tipo de

    Universidad de procedencia y trabajo previo como dentista. Lima. 2012.

    UNIVERSIDAD

    NACIONAL

    UNIVERSIDAD

    PRIVADA

    TOTAL

    TRABA-JA COMODENTIS-

    TA?

    SI N%

    5250,0%

    9856,3%

    15054,1%

    NO N%

    5048,1%

    7140,8%

    12143,4%

    NOOPINA

    N%

    21,9%

    42,3%

    62,2%

    Total N%

    104100,0%

    174100,0%

    278100,0%

    Casi la mitad de los encuestados reconoci que trabaja como cirujano-dentista antes de su co-legiatura (151 casos = 54,1% del total encuestado). La cifra fue cercana cuando se evalu a los

    odontlogos de la universidad nacional (50%) y de la universidad privada (56,3%).

    57

  • 8/10/2019 LIBRO Apuntes Ejercicio Odontologia 2013

    60/94

    60

    COLEGIOODON

    TOLGICODELPER

    y Trabajo como dentista. Lima. 2012.

    58

  • 8/10/2019 LIBRO Apuntes Ejercicio Odontologia 2013

    61/9461EJERCICIO ILEGAL DE LA ODONTOLOGA EN LIMA, 2012

    Tabla 21. Frecuencia y distribucin de nuevos colegiados segn tipo de

    Universidad de procedencia y razones para trabajar como dentista. Lima. 2012.

    p = 0.232

    UNIVERSIDAD

    NACIONAL

    UNIVERSIDAD

    PRIVADA

    TOTAL

    RAZONES PARATRABAJAR

    COMODENTISTA

    ECONO-EXPERIENCIA

    N%

    21,9%

    74,0%

    93,2%

    ECONO-TENERPRCTICA

    N%

    87,7%

    126,9%

    207,2%

    ECONOMICA N%

    4038,5%

    4525,9%

    8530,8%

    EXPERIENCIA N%

    11,0%

    148,0%

    155,4%

    FAMILIAR N% 21,9% 0,0% 2,7%

    NO OPINA N%

    3735,6%

    7744,3%

    11440,9%

    PRACTICA YEXPERIENCIA

    N%

    0,0%

    1,6%

    1,4%

    PRACTICA N%

    1312,5%

    1810,3%

    3111,1%

    VOCACION N% 11,0% 0,0% 1,4%

    Total N%

    104100,0%

    174100,0%

    278100,0%

    115 evaluados (41,2%) manifestaron que la razn principal para realizar labor asistencial previa

    -

    -

    gunta de la Tabla 10.

    59

  • 8/10/2019 LIBRO Apuntes Ejercicio Odontologia 2013

    62/9462 COLEGIO ODONTOLGICO DEL PER

    Tabla 22. Frecuencia y distribucin de nuevos colegiados segn tipo de

    Universidad de procedencia y escenario de trabajo como dentista. Lima. 2012.

    p < 0.05

    UNIVERSIDAD

    NACIONAL

    UNIVERSIDAD

    PRIVADA

    TOTAL

    DONDETRABAJA COMO

    DENTISTA?

    Consultorio dental N%

    5351,0%

    11364,9%

    16659,5%

    Clnica dental N%

    1312,5%

    3922,4%

    5219,0%

    Centro Mdico N%

    32,9%

    21,1%

    51,8%

    Hospital N%

    11,0%

    0,0%

    1,4%

    Otros N% 1312,5% 0,0% 134,3%

    NO OPINA N%

    2120,2%

    2011,5%

    4116,0%

    Total N%

    104100,0%

    174100,0%

    278100,0%

    El lugar de mayor predileccin para ejercer ilegalmente la profesin (ejercicio como cirujano-den-tista previo a la colegiatura) son los consultorios dentales privados (166 casos = 59,5%) y en se-

    nacionales (12,5%) manifestaron que vienen trabajando en otros centros de atencin (consultorio

    al interior de parroquias y sus propios hogares), a diferencia de los egresados de las universi-

    dades privadas quienes en su totalidad reconocieron que dicha prctica asistencial la realizaban

    nicamente en consultorios privados o clnicas dentales.

    60

  • 8/10/2019 LIBRO Apuntes Ejercicio Odontologia 2013

    63/94

    63

    EJERCICIOILEGALDELAODONTOLO

    GA

    EN

    LIMA,2012

    61

  • 8/10/2019 LIBRO Apuntes Ejercicio Odontologia 2013

    64/9464 COLEGIO ODONTOLGICO DEL PER

    Tabla 23. Frecuencia y distribucin de nuevos colegiados segn tipo de

    Universidad de procedencia y Tipo de atencin que realiza. Lima. 2012.

    p < 0.05

    UNIVERSIDAD

    NACIONAL

    UNIVERSIDAD

    PRIVADA

    TOTAL

    TIPO DE

    REALIZA ALINTERIOR DEL

    Todo tratamiento N%

    4341,3%

    8750,0%

    13046,6%

    y operatoria

    N%

    1110,6%

    148,0%

    259,3%

    Tratamientossencillos

    N%

    1918,3%

    4425,3%

    6322,6%

    Tengo prohibidohacer tratamientosde riesgo

    N%

    87,7%

    74,0%

    155,4%

    Ninguna N%

    21,9%

    95,2%

    113,9%

    No opina N%

    2120,2%

    137,5%

    3412,2%

    Total N%

    104100,0%

    174100,0%

    278100,0%

    Se encontr una asociacin estadstica entre el tipo de universidad de procedencia y el tipo deatencin que han venido realizando los nuevos colegiados. Hubo 130 encuestados (46,6%) que

    manifestaron realizar todo tipo de tratamientos. Tambin fue importante encontrar un nmero

    importante de egresados de las universidades nacionales y privadas (18,3% y 25,3% respectiva-

    mente) quienes manifestaron estar autorizados para realizar nicamente tratamientos sencillos

    dentro del consultorio dental.

    La Tabla 13 es muy importante porque muestra la suma de 45 dentistas (16,12%) que opinaron

    previa a su colegiatura en el COP-Regin Lima.

    62

  • 8/10/2019 LIBRO Apuntes Ejercicio Odontologia 2013

    65/9465EJERCICIO ILEGAL DE LA ODONTOLOGA EN LIMA, 2012

    Tabla 24. Frecuencia y distribucin de nuevos colegiados segn tipo de

    Universidad de procedencia y razones N pacientes atendidos por semana. Lima. 2012.

    p < 0.05

    UNIVERSIDAD

    NACIONAL

    UNIVERSIDAD

    PRIVADA

    TOTAL

    N PACIENTESSEMANALES

    5 menos N%

    3937,5%

    5531,6%

    9433,7%

    6 a 10 N%

    2423,1%

    7442,5%

    9835,1%

    11 a 15 N%

    1413,5%

    137,5%

    279,7%

    16 a 20 N%

    54,8%

    63,4%

    113,9%

    > 20 N% 32,9% 126,9% 155,7%

    No opina N%

    1918,3%

    148,0%

    3311,8%

    Total N%

    104100,0%

    174100,0%

    278100,0%

    La mayora de cirujano-dentistas aceptaron que atendan al menos 10 pacientes (192 casos =

    diarios si acaso el profesional labora diariamente, y cuatro pacientes si trabaja interdiario. En

    general, este nmero de pacientes es relativamente bajo si se pretende tener una prctica profe-

    sional que permita cierta holgura econmica para satisfacer sus necesidades personales (Tabla

    63

  • 8/10/2019 LIBRO Apuntes Ejercicio Odontologia 2013

    66/94

    66

    COLEGIOODON

    TOLGICODELPER

    2012.

    64

  • 8/10/2019 LIBRO Apuntes Ejercicio Odontologia 2013

    67/9467EJERCICIO ILEGAL DE LA ODONTOLOGA EN LIMA, 2012