LES DROGUES INTRODUCTION. Substances ayant toujours fascinées et inquiétées. Apparition successivement des plantes,de leurs extraits, des produits de

LES DROGUES

INTRODUCTION

INTRODUCTION

• Substances ayant toujours fascinées et inquiétées. • Apparition successivement des plantes,de leurs

extraits, des produits de la chimie minérale, de la chimie organique, des molécules semi-synthétiques et des molécules synthétiques.

• Substances modifiant l ’humeur et/ou les perceptions de la réalité.

LES DROGUES

CLASSIFICATION

CLASSIFICATION

• Les sédatifs.

• les psychostimulants.

• Les psychodysleptiques.

LES SEDATIFS• Les opiacés:

Opium.

Alcaloïdes de l ’opium: morphine, codéine, codéthyline.

Héroïne.

Morphiniques de synthèse: dextropropoxyphène (Di-Antalvic®, Propofan®), buprénorphine (Subutex®), péthidine (Demerol®), dextromoramide, chlorhydrate de méthadone.

• Les anxiolytiques: les benzodiazépines.

• Les solvants:

les colles

l ’éther

le trichloréthylène

l ’eau écarlate et les détachants

le vernis à ongles et le dissolvant

l’essence et les crayons marqueurs.

LES PSYCHOSTIMULANTS

• Les amphétamines.

• MDMA ou Ecstasy.

• La cocaïne et le crack.

LES PSYCHODYSLEPTIQUES• Le LSD.

• Le chanvre indien ou le cannabis.

• Les délirogènes: la psilocybine

la mescaline

le PCP

le Gamma OH

la Kétamine

les médications antiparkinsonniennes

les médications atropiniques

les correcteurs des neuroleptiques.

LES DROGUES

HISTORIQUE

HISTORIQUE: Les sédatifsLES OPIACES:L ’OPIUM

• Premières références décryptées sur des tablettes sumériennes de Nippur.

• Origine de cet usage dans les plaines de Mésopotamie 3000 ans avant JC.

• Entre le Vème et le IIIème siècle avant JC Hippocrate, Hérédote et Théophraste en parlent comme médicament de la douleur alors que Diagoras de Mélos met déjà en garde à son propos.

• Les guerres de l ’opium entre 1839 et 1858 (3 au total).

• En 1804,Thomas de Quincey publia les confessions d’un mangeur d’opium où il y décrit les diverses phases de l’intoxication, la tyrannie de la dépendance et les difficultés du sevrage.

• En 1837 , Ière formule de l’élixir parégorique (anti-diarrhéique). A Partir des années 60, il sera utilisé de façon toxicomaniaque.

• Au début du XXème siècle, elle est pour le littéraire, moyen d’accès à autre chose et/ou support de création.

• Vers le milieu du XXème siècle, l’opium va perdre de sa ferveur au profit de la morphine.

HISTORIQUE: les sédatifsLES OPIACES:LA MORPHINE

• Principale alcaloïde de l ’opium,extrait entre 1803 et 1808.

• Son usage ne prendra dimension que grâce à l ’invention de la seringue.En 1853, première injection de chlorhydrate de morphine.

• Lors des guerres Austro-prussienne 1866, de 1870 et de Sécession aux USA, utilisation pour ses propriétés antalgiques,pour lutter contre la fatigue et la dépression.

• A partir de 1880, la mode est à son apogée: en dehors du monde médical et paramédical, c’est dans le monde littéraire et bourgeois que les adeptes vont se multiplier.

• Dés 1870, une partie du corps médical va décrire les abus et le syndrome de sevrage.

• Entre 1880 et 1890 de nombreux médecins européens président aux premières cures de sevrage.

• Pendant cette période, le premier traitement de substitution va être préconisé l ’héroïne.

HISTORIQUE:Les sédatifsLES OPIACES: LES MORPHINIQUES DE SYNTHESES• L ’héroïne a vu le jour en Angleterre en 1874 et son action analgésique

a été mise en évidence à partir de 1890.

• Dés 1900, un journal médical souligne : la morphine remplacée par l ’héroïne, plus de toxicomanes.

• Le plus puissant des toxicomanogènes commence sa carrière .

• Elle sera retirée de la pharmacopée française en 1970(décret du 6 février).

• Il faudra attendre les années 60 aux USA et les années 70 en Europe pour que l ’héroïnomanie prenne à partir du marché illicite l ’ampleur qu ’on lui connaît.

• D ’autres opiacés de synthèse ont également fait l ’objet d ’abus, en France, surtout la Péthidine (Dolosal*) et le dextromoramide (Palfium*).

• La méthadone, synthétisée en Allemagne pendant la seconde guerre mondiale pour suppléer le manque de morphine , a servi principalement à partir de 1963 comme thérapeutique de substitution aux USA puis en Europe.

HISTORIQUE: les sédatifs

LES MEDICAMENTS SEDATIFS:

LES BENZODIAZEPINES• La chimie organique a également contribué à fournir les

moyens de l ’ivresse.

• Les barbituriques d ’élimination rapide ont été synthétisés à partir de 1935 et furent utilisés comme générateur d ’ivresse.

• Le relais est actuellement pris par les benzodiazépines associées à l ’alcool.

HISTORIQUE: Les sédatifs

LES SOLVANTS

• L éther a vu le jour en 1734.

• Le chloroforme a été mis au point en 1832.

• L ’inhalation de l ’essence et des colles datent des années 50.

• Le trichloréthylène est utilisé depuis quelques années par des droguistes et certains adolescents.

HISTORIQUE: les psychostimulants

LA COCAÏNE

• L ’histoire de la coca remonte dans certaines régions d ’Amérique Latine jusqu ’à 3000 ans avant JC.

• Les Incas l ’avaient placée au centre de leur système social et religieux.

• Amérigo Vespucci a été le premier Européen à décrire la consommation de la Coca en débarquant sur l ’île de Margarita en 1499.

• En 1880, les feuilles de coca firent officiellement partie de la pharmacopée américaine et 10 ans plus tard pour la cocaïne.

• En 1884, Freud publia le premier de ses cinq articles sur la cocaïne. Il en décrit les effets stimulants et la recommande.Il en pris quand il commença son important travail sur l ’interprétation des rêves.On a pu dire que son propre usage n ’a pas été étranger à l ’élaboration de la théorie psychanalytique.

• En septembre 1884, découverte de l ’anesthésie locale.

• Coca et cocaïne furent classées dans les stupéfiants et interdites aux USA par le Harisson Act en 1914.

• Depuis les années 70, on a vu s ’accroître régulièrement la consommation de cocaïne dans toutes les classes de la société en Occident.

HISTORIQUE: les psychostimulants

• Les stimulants mineurs :

le thé,3000 ans avant JC

le café

la noix de cola, dont un extrait est entré dans la composition du coca-cola jusqu ’au début du XXème siècle

le cacao et le tabac.

• Les stimulants les plus puissants sont les amphétamines et leurs dérivés:

Leur ancêtre est une plante connue l ’Ephédra ,3200 ans avant JC.

L ’éphédrine, son principal alcaloïde,isolé en 1887 servi de modèle.

Elles servirent aux pilotes de chasse pendant la seconde guerre mondiale pour maintenir leur vigilance et peut être stimuler leur combativité.

De nombreux anorexigènes furent ensuite mis sur le marché.

HISTORIQUE: Les psychodysleptiques

LE CANNABIS

• On retrouve la première mention connue des propriétés psychotropes du cannabis dans les textes védiques, 1500 ans avant JC.

• On a pu également établir qu’il était cultivé en Chine il y a 5000 ans pour sa fibre textile et plus tard pour ses propriétés sédatives et médicinales.

• Depuis très longtemps, il est connu et utilisé en Europe pour la fabrication des textiles et pour ces propriétés médicinales.

• En 1894, un volumineux rapport anglais met en garde contre l ’abus de cette drogue.

• En 1910, intervient la première interdiction du Cannabis.

• Depuis 1960, son usage fut grandissant.

• En 1965, un chercheur israélien isola le delta 9 tétrahydrocannabinol, principal constituant responsable des effets psychiques de la drogue.

• Aujourd’hui, il pousse dans le monde entier sauf en Australie.

HISTORIQUE: les psychodysleptiques

LE LSD

• Le diéthylamide de l ’acide lysergique,dérivé d ’alcaloïdes de l ’ergot de seigle, appelé LSD 25. Ses propriétés furent découvertes vers la fin de la première moitié du XXème siècle.

• Il paraît avoir été utilisé en Chine et dans la civilisation aztèque 2000 à 3000 ans avant JC.

• Il fut au centre de la grande vague psychédélique des années 60 aux USA et des années 1967 à 1974 en Europe.

• Actuellement, son intérêt semble avoir diminué chez les jeunes occidentaux.

HISTORIQUE: les psychodysleptiques

PEYOTL ET MESCALINE

• L ’origine divine de ce petit cactus, le peyotl, se confond avec le début de la civilisation précolombienne.

• Consommé mâché ou en décoction, il représente le prototype du psychotrope à fonction de cohésion sociale en raison de son utilisation à des fins initiatiques, permettant le passage à une identité adulte et à l ’accès au sens de la fonction sociale, pour les individus du groupe.

• Son usage s ’est répandu au siècle dernier dans les tribus indiennes des USA.

• Son principal alcaloïde, la mescaline fut isolée en 1896.

• On la retrouve sous forme de comprimés sur le marché illégal.


LES CHAMPIGONS HALLUCINOGENES

• L’utilisation des champignons sacrés remonte bien avant notre ère.

• Les psilocybes étaient utilisés dans la civilisation aztèque aux cours des cérémonies à caractère religieux.

• L ’usage rituel de l ’amanite tue-mouche fut signalé en 1730.De nos jours,elle fait l ’objet d ’une certaine recherche de la part d ’amateurs avertis de ces propriétés hallucinogènes.

• Il est à noter que la convention internationale sur les psychotropes de 1971 n ’a visé que les principes actifs sans concerner les végétaux eux-mêmes.


LES DELIROGENES

• Intoxication volontaire à caractère ponctuel par la prise de médicaments à effets atropiniques induisant des épisodes confuso-délirants sur fond de stimulation psychique.

• Les atropiniques ont une longue histoire, celle de l ’utilisation des solanacées ( belladone, morelle, brugmansia, datura, mandragore, tabac) dont certaines permettaient d ’entrer en contact avec les dieux ou les puissances démoniaques.

LES DROGUES

LES PRODUITS, LEURS EFFETS ET COMPLICATIONS, NOTION DE

DEPENDANCE

LES SEDATIFS

LES OPIACES

LES SEDATIFS: Les opiacés

LA NATURE DES PRODUITS

• OPIUM: le pavot produit une substance blanchâtre recueillie puis séchée,l ’opium.

• OPIACES NATURELS:

Les alcaloïdes de l ’opium: la morphine, la codéine, la codéthyline.

L ’héroïne:se présente sous forme de poudre plus ou moins fine blanche ou brune.

• OPIACES DE SYNTHESES:

Dextropropoxyphéne (DI-ANTALVIC®, ANTALVIC ®, PROPOFAN ® )

Buprénorphine (SUBUTEX®, TEMGESIC ®)

Péthidine (DOLOSAL®)

Dextromoramide (PALFIUM®)

Chlorhydrate de méthadone (METHADONE®)


COMMENT EN PARLE T-ON?

• Came, poudre: héroïne.

• White horse, schnouf, snow: héroïne de couleur blanche.

• Brown sugar,rabla: héroïne de couleur brune.

• Sniffer: priser.

• Fixe, shoot: injection de drogue par voie intraveineuse.

• Être accro: être dépendant d’une drogue ou d’une pratique sociale. On peut être accro à l’héroïne, au café ou à la télévision.

• Pompe: seringue.

• Junkie: personne très dépendante de drogues comme l’héroïne. Ce terme péjoratif sous-tend également qu ’elle vit dans la marginalité.


LES MODES D ’UTILISATION

• les poudres, les solutions injectables, le contenu des gélules et les comprimés pilés sont le plus souvent injectés par voie intraveineuse.

• les poudres, le contenu des gélules et les comprimés pilés peuvent être prisés(sniffés).

• Enfin les préparations buvables ou solides peuvent être prises per os.

Remarque: les préparations antitussives sont en vente libre en pharmacie alors que les autres préparations sont soumises à la prescription médicale préalable à leur délivrance. Les substances de fabrication illégale sont très généralement frelatées et d ’activité variable en fonction de leur degré d ’adultération.


LES EFFETS

• Sédation et action euphorisante (flash, plaisir vertigineux extrêmement fort).

• Action anxiolytique et antidépressive.

• Myosis serré sauf pour la péthidine (mydriase).

• Démangeaisons responsables d’une activité compulsive de grattage (libération d ’histamine).

• Constipation plus ou moins durable, vomissement en début d ’intoxication.

• Aménorrhée en cas d’intoxication chronique, galactorrhée (augmentation de la prolactine).

• Pathologie dentaire (mécanisme complexe).


LES COMPLICATIONS

• Dues à l ’action du produit : overdose (dépassement de la tolérance physiologique des centres respiratoires) parfois accompagnée d ’un OAP.

• Dues aux produits de coupage: troubles spécifiques en liaison avec la nature et la quantité de chacun d’entre eux.

• Dues au mode d ’introduction dans l ’organisme: abcès au point d’injection, lymphangites, candidoses, septicémie, endocardite tricuspidienne,MST, hépatites virales et SIDA.


DEPENDANCE

• Phénomène de tolérance et d ’accoutumance

• Dépendance physique avec syndrome de sevrage et dépendance psychologique

LES SEDATIFS: Les opiacésLES SIGNES CLINIQUES DU SYNDROME DE SEVRAGE

• Dans les premières heures: bâillements, rhinorrhées, sueurs et larmoiements.

• Dans les douzes heures: agitation, sensation de froid interne, mydriase, douleurs musculaires, abdominales et osseuses, anxiété et insomnie.

• Dans les dix huit à vingt quatre heures: aggravation des symptômes précédents associés à des troubles cardio-vasculaires et des nausées.

• Dans les vingt quatre à trente six heures: tableau précédent à son apogée, diarrhée, parfois vomissements et fièvre.

Ce tableau s ’estompe au bout de 4 à 5 jours. Laissant persister souvent une insomnie, une irritabilité et un état dépressif pendant plusieurs semaines.

LES ANXIOLYTIQUES

LES SEDATIFS: les anxiolytiques


• Produits pharmaceutiques : les BENZODIAZEPINES. Ils se présentent sous forme de comprimés ou de gélules. (Xanax, Lexomil, Havlane, Témesta, Noctamide, Séresta, Tranxène, Valium (Stilnox et Imovane sont apparenté)

• Usage toxicomaniaque :à doses supérieures à la prescription thérapeutique.

• Le plus souvent associés à de l ’alcool en raison de la potentialisation des effets.



• Les solutions injectables, le contenu des gélules et les comprimés pilés peuvent être injectés par voie intraveineuse.

• Le contenu des gélules et les comprimés pilés peuvent être prisés(sniffés).

• Enfin les comprimés ou les gélules peuvent être prises per os.


LES EFFETS

• Somnolence, ralentissement psychomoteur.

• Action anxiolytique, hypnotique, myorelaxante, et anticonvulsiante.

• Trouble de l ’équilibre.

• Signes banals de l ’ivresse.


LES COMPLICATIONS

• Dépression respiratoire

• Coma


DEPENDANCE


• Dépendance physique avec syndrome de sevrage et dépendance psychologique


LES SIGNES CLINIQUES DU SYNDROME DE SEVRAGE

• Désorientation temporo-spatiale.

• Confusion mentale.

• Rebond des symptômes ayant précédé le début de l ’usage abusif.

Ces signes cliniques apparaissent au décours d ’usages prolongés et à doses élevées.

LES SOLVANTS

LES SEDATIFS: les solvants


• Les colles: à rustine, à bureau, à métaux, à maquette, néoprène, à bois.

• L ’éther.

• Le trichloréthylène.

• L ’eau écarlate et les détachants.

• Le vernis à ongle et le dissolvant.

• L ’essence.

• Les marqueurs.



• 70% des utilisateurs ,ponctuels ou habituels,entre 12 et 18 ans.

• Inhalation.


LES EFFETS

• Dans un premier temps: désinhibition

excitation

sensation de flottement et de perte de contact

illusions et distorsions spatio-temporelles.

• Dans un second temps: torpeur

état stuporeux.


LES COMPLICATIONS

• Aiguës: risque d ’inflammation de l ’arbre bronchique et de la gorge

asphyxie par accident mécanique

comas

troubles de la conduction cardiaque

complications rénales et hépatiques.

• Par utilisation chronique: troubles neurologiques

déchéance physique et intellectuelle.

LES PSYCHOSTIMULANTS

LA COCAÏNE ET LE CRACK

LES PSYCHOSTIMULANTS: la cocaïne et le crack


• LA COCAÏNE: Poudre blanche aux reflets rosés,chlorhydrate de cocaïne.

Vendue coupée,proportion varie de 3 à 35%.(Végé: 50 à 80%)

• LE CRACK: Préparation de cocaïne connue sous le nom de free base ( résultat de la

purification par cristallisation de cocaïne lorsque celle-ci est dissoute dans de l‘ammoniaque ou l‘éther éthylique).

Cristaux,cailloux ou galettes.



• COCAÏNE: neige,snow,coke,poudre.

• CRACK: caillou,rock,galette.

La pratique courante qui consiste à lui adjoindre de l ’héroïne est appelée SPEED-BALL.



• LA COCAÏNE: injection par voie intra-veineuse

prisée

parfois fumée.

• LE CRACK: fumé dans des tubes à eaux, doseurs d ’apéritifs ou tubes de verres.


LES EFFETS

• PRINCIPAUX SIGNES PHYSIOLOGIQUES:

Hyperréactivité

Accroissement de l ’initiative et de l ’énergie.

• EFFETS SUBJECTIFS:

Intensification de l ’état de veille et de l ’attention

Stimulation de l ’état de vigilance et sentiment d ’hyperlucidité

Loquacité voir logorrhée

Nervosité et irritabilité marquées

Confiance extrême dans ses capacités physiques et mentales

Surestimation des capacités d ’intégration psychique.


LES COMPLICATIONS

• Tachycardie, troubles du rythme cardiaque

• Hypertension artérielle

• Insuffisance coronarienne aiguë

• Convulsions et risque d ’arrêt respiratoire

• Troubles pulmonaires spécifiques au mode d ’introduction dans l ’organisme pour le crack.


DEPENDANCE


• Dépendance psychologique.

LES AMPHETAMINES

LES PSYCHOSTIMULANTS: amphétamines


• Molécules réservées à un usage médical restreint (narcolepsie), le Xyrem® = GHB

• Dans la rue, se présentent:

sous formes diverses: pilules, cristaux, petits morceaux ou poudre

de couleurs variables: du blanc cassé au jaune

souvent avec une odeur de poisson ou d ’ammoniac.



Amphète

Speed

Crank

Cristal

Ice

Glass

Meth.



Per os « gober »

Prisée

Fumées

Injection par voie intraveineuse

Parfois mélangées à d ’autres produits stupéfiants.


LES EFFETS

• EFFETS PHYSIOLOGIQUES:

Sueurs, nausées, vomissements

Anorexie

Hypertension artérielle, tachycardie

Insomnie

Stimulation centrale

• EFFETS SUBJECTIFS:

Intensification de l ’activité de pensée

Sentiment de toute puissance

Facilitation de l’activité psychomotrice.


LES COMPLICATIONS

• Possibilités de suffusions hémorragiques aiguës

• Usage prolongé: Troubles d ’allure psychiatrique souvent associés à des actes de

violence et un syndrome de persécution.

Pour tenter de contrecarrer ce mal être , recours à d ’autres drogues comme l ’alcool,les médicaments et les opiacés.


DEPENDANCE

• Phénomène de tolérance et d ’accoutumance marquées.


L ’ECSTASY

LES PSYCHOSTIMULANTS: l ’ecstasy

LA NATURE DU PRODUIT

• Méthylène Dioxy MétAmphétamine ou MDMA.

• L ’ecstasy :

petits comprimés ou gélules

de tailles et de couleurs variables

de composition et de dosage inconnus.

• Selon la composition et la quantité ingérée, les effets peuvent varier et représenter un réel danger.



• MDMA

• X,E,XTC

• ADAM,EVE

• ESTAS,EXTA

• Sucette

• Bondos

• Snowball

• Love, pilule de l ’amour

• Cochon rose, dollars,pomme et soleil (logos).



• Per os

• Dans la majorité des cas :RAVE PARTY


LES EFFETS

• 20 à 60 mn après l ’ingestion: sentiment d ’intense bonheur suivi de 2 à 3 heures d ’euphorie.

• Désinhibition.

• Activation motrice accrue( possibilité de danser jusqu ’à épuisement sans ressentir les effets de fatigue).

• Relèvement des perceptions sensorielles (sons et images déformés amplifiés).

• Selon la personnalité:

apparition d ’hallucinations

euphorie ou torpeur

troubles du jugement

nausées ,vomissement, congestion faciale, hypertension artérielle, hyperthermie

mydriase, troubles de l ’équilibre et de la coordination.


LES COMPLICATIONS

• Coup de chaleur et déshydratation.

• Dépression avec angoisses et crises de panique (bad trip).

• Troubles du sommeil, tremblements, problèmes digestifs, perte d ’appétit, amaigrissement, déchaussement dentaire.

• Amnésie, confusion, idées délirantes et obsessionnelles, persécution.

• Destruction irréversible des récepteurs sérotoninergiques entraînant des pathologies dépressives graves.


DEPENDANCE

• Phénomène de tolérance et d ’accoutumance marquées.


LES PSYCHODYSLEPTIQUES

LE CANNABIS

LES PSYCHODYSLEPTIQUES: le cannabis


• Cannabis Sativa Indica ou Afghanica dont les plants femelles renferment le delta-9-tétra hydro-cannabinol.

• 3 formes de présentation:

Herbe ou marijuana: feuilles et bractées.

Haschich: résine recueillie et pressée.

Huile de haschich: extrait lipidique de la résine.

LES PSYCHODYSLEPTIQUES: le cannabisCOMMENT EN PARLE T-ON?

• Marijuana:

pot, gazon,mari,douce,marie-jeanne…

grass,keef,pot dans les pays anglophobes

ganja en Inde et en Jamaïque

Riamba,Djamba en Afrique du Sud-ouest et au Brésil

kif au Maroc et en Algérie,Banji en Iran et en Arabie…

• Haschich:

hasch,H,shit,cube,merde,dime,marocain,népalais,afghan,charas.

• Joint,pétard,pète,tarpé: cigarette artisanale de marijuana ou de haschich

• Fumette: fumer un joint

• Shilom,chilom ou bang: pipe servant à fumer du haschich.



• Fumé

• Per os


LES EFFETS• Signes physiques:

Hyperhémie conjonctivale

Baisse relative de l ’attention, de la concentration

• Signes subjectifs: variable selon la personnalité de l ’utilisateur et la concentration du produit

Sensations enivrantes un peu semblable à l ’alcool

Désinhibition

Modification des perceptions sensorielles et de l ’humeur

Etats de désorientation temporo-spatiale avec illusions voire hallucinations.


LES COMPLICATIONS

• Troubles de l ’attention, de la concentration, de la mémoire pouvant aller jusqu’au syndrome amotivationnel .

• Endartérite cannabique.• Cancer du poumon précoce.• Décompensations psychiatriques de type schizoïde

ou paranoïde réversible (20%).


DEPENDANCE

• Phénomène de tolérance et d ’accoutumance.


LE LSD

LES PSYCHODYSLEPTIQUES: le LSD

LA NATURE DU PRODUIT

• 25ème dérivé Diéthylamide de l ’acide LySergique

• Liquide incolore inodore,peut se présenter sous forme cristallisée de couleur blanchâtre.

• Il se vend sous la forme de:

papier buvard ou de sucre imbibé

petits morceaux en forme de mine de crayon

pilules de petites tailles de couleurs et de formes très variables appelées pills.



• Buvard

• Acide

• D

• Trip

• Microdot.



• Per os


LES EFFETS

• Dépendant de la personnalité du sujet, des événements antérieurs de son existence, de ses attitudes, de ses espoirs, de ses motivations,de l ’environnement de l ’expérience, du caractère collectif ou solitaire et des événements extérieurs pouvant survenir.

• Description d ’expériences ultérieures spontanées appelées flash-back.

• Signes physiques:

sensation d ’oppression au niveau de la région du plexus solaire

troubles de la coordination psychomotrice.


LES EFFETS

• Signes subjectifs:

hallucinations: objet de plaisir ou de terreur. Succession ou simultanéité d ’effets très variés.

modifications sensorielles:

– synesthésie sensorielle

– intensification des données visuelles et auditives.

– couleurs plus vives et plus brillantes avec des dominances de vert et de rouge.

– modification de la perception du contour des objets.

– vision de figures géométriques et kaléidoscopiques, de paysages fantastiques, de formes architecturales en spirale ou en tunnel.

– perception tactile inhabituelle.


LES COMPLICATIONS

• Accidents psychopathologiques aigus.

• Décompensations psychiatriques de type schizoïde ou paranoïde parfois durable.


DEPENDANCE


LES DELIROGENES

LES PSYCHODYSLEPTIQUES: les délirogènes


• La psilocybine: principe actif de certains champignons d ’Amérique centrale et Mexique mais aussi en Europe.

• La mescaline: extraite de boutons de cactus poussant au Mexique, le peyotl.

• Le PCP: médicament anesthésique développé dans les années 50, utilisé en médecine vétérinaire. Facile à fabriquer, il est souvent utilisé comme additifs du cannabis, du LSD,des amphétamines.

• La Kétamine:Anesthésique

• Autres: le datura Stramonium, les médications antiparkinsonniennes, les médications atropiniques, les correcteurs des neuroleptiques.



• La psilocybine et la mescaline: champignon magique, magic mushroom..

• Le PCP: poussière d ’ange,angel dust,cristaux,cyclone,DOA.

• La Kétamine: K, spécial k, vitamine K.



• La psilocybine: champignons mangés frais ou secs.

• La mescaline: boutons mangés frais, mais le plus souvent séchés, moulus et mis en capsule.Ingérée,fumée ou injectée.

• Le PCP: souvent utilisé comme additif du cannabis, du LSD,des amphétamines.

• La Kétamine:liquide ou en poudre, injectée en intramusculaire, prisée et parfois fumée.

• Autres: comprimés pris per os. Utilisations ponctuelles et transitoires.


LES EFFETS• La psilocybine:effets hallucinatoires de plusieurs

heures. Alternance de long fous rires et de crises de larmes.

• La mescaline:effets hallucinatoires.• Le PCP: effets très puissant déstabilisants.• La Kétamine:effets courts violents et parfois très

angoissants. Les hallucinations sont accompagnées d ’une perte de notion de temps et de sa propre identité.


LES EFFETS

• Autres: principaux signes cliniques:

délire confuso-onirique

Agitation

Désorientation temporo-spatiale

Hallucination de natures multiples à dominantes dysphoriques

Risque de confusion, de comas et d ’apnée

Tachycardie et mydriase marquée.

CONCLUSION

« JAMAIS LA CONNAISSANCE D ’UN RISQUE NE SUFFIT A MODIFIER UN COMPORTEMENT »

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LES DROGUES INTRODUCTION. Substances ayant toujours fascinées et inquiétées. Apparition successivement des plantes,de leurs extraits, des produits de