Upload
balin
View
36
Download
1
Tags:
Embed Size (px)
DESCRIPTION
“ Many things can wait. The child cannot. Now is the time His blood is being formed, His bones are being made, His mind is being developed. To him, we cannot say tomorrow, His name is today.” Gabriela Mistral (Chile). „Sokminden várhat. De a gyermek nem tud. Ha itt van az idő - PowerPoint PPT Presentation
Citation preview
Lelki egészségfejlesztés gyermekkorban
Dr. Vetró ÁgnesSZTE ÁOK Gyermekklinika
Gyermekpszichiátriai Osztály
“Many things can wait.The child cannot.Now is the timeHis blood is being formed,His bones are being made,His mind is being developed.To him, we cannot say tomorrow,His name is today.”
Gabriela Mistral (Chile)
„Sokminden várhat.De a gyermek nem tud.Ha itt van az időElindul a vérképzése,Kialakulnak a csontjai,Tudata is fejlődésnek indul.Neki nem mondhatjuk, hogy holnap,Az ő neve: MA”
A gyermek lelki fejlődését befolyásoló rendszerek
MakrorendszerekDomináns hiedelmek, nézetek, törvények
MezorendszerekIskola, otthon, egyház, lakókörnyezet,
kortárscsoport egymásra hatása
ExorendszerekIskolaszék, helyi ipar, önkormányzat, tömegkommunikáció, szülő munkahelye
MikrorendszerekA gyermek naponta megfordul benne
OtthonGyerek-szülő
EgyházGyerek felnőtt
IskolaGyerek-tanár
LakókörnyezetGyerek-kortárs
Atlas WHO 2005
C H I L D A N D A D O L E S C E N TM E N T A L H E A L T H R E S O U R C E S
G L O B A L C O N C E R N S :I M P L I C A T I O N S F O R T H E F U T U R E
Az Atlas megállapításai
• Az epidemiológiai adatok azt mutatják, hogy világszerte a gyermek és serdülőkori mentálhigiénés zavarok előfordulása 20 % körül van, s ezen állapotok kb. 4-5 %-a olyan súlyos, hogy klinikai kezelést igényelne. (WHR, 2001)
• Kessler és mtsai (2005) kutatása szerint az élet során előforduló mentális betegségek fele 14 éves kor előtt kezdődik.
• A gazdaságilag erős országokban a gyermek- és ifjúságpszichiátriai hálózatok iránti igény a populáció 5-20 % -át érinti. Ez lenne a kívánatos a legszegényebb országok számára is.
• Levav és mtsai (2004 megállapították), hogy a vizsgált 36 európai országban ( az európai országok 70,5 %-a) a GYIP ellátással való lefedettség, és annak minősége általában rosszabb, mint a felnőtt populáció esetében.
• Még a gazdaságilag erős országokban is megvan ez az ellátások közötti szakadék
A gyermek-serdülő mentálhigiénés nemzeti programok hiánya
• A mentális egészség Atlas – 2005 (WHO, 2005) kimutatta, hogy Európában az országok 23%-ában nincs specifikus mentálhigiénés program gyermek- és serdülőkorúak számára.
• Magyarországon is a „Gyermekegészségügyi” a „LEGOP” a „Nemzeti drogstratégia” keretében alprogram, de
• A „sok bába közt elvész a gyerek”
Az Atlas megállapításai• Az európai országok kevesebb, mint 1/3-ában
található olyan intézményi vagy kormányzati entitás, akinek az ország gyermek mentálhigiénés ellátása fölötti általános felelősséget kellene viselni.
• A tipikus az, hogy a különböző fiatalkori mentálhigiénés ellátásokat - nem is feltétlenül ezen a néven – különböző mértékben az oktatási, a szociális és az egészségügyi minisztériumok támogatják, és köztük csekély, vagy egyáltalán nincs kooperáció.
Az Atlas megállapításai
A gyermek-serdülő mentálhigiénés ellátás gátjai
• Széttagoltság és kommunikáció hiánya a területek között• Személyi és tárgyi feltételek hiánya (pénz)• Stigma• Ellátás megközelítése (mobil gyermek mentálhigiénés ellátás)• Tömegkommunikáció: a pontos MH diagnosztizálás és kezelés előnyeiről• Nemzeti gyermek mentálhigiénés programok hiánya• Olyan gyermek mentálhigiénés projectek hiánya, melyek a jó klinikai
gyakorlat alapján szerveződnek, és országszerte elterjeszthetők, megvalósíthatók, nem ad hoc jellegűek, hanem fenntarthatók.
Gyermek- és ifjúsági mentálhigiénés hálózatrésztvevő területei
Gyermek- és ifjúsági
mentálhigiénés hálózat
Oktatási rendszer
Intézmények• Óvoda• Általános iskola• Középiskola• Felsőoktatás• Speciális iskolák• Speciális osztályok • Eltérő nevelési igény
Tanulási képességet vizsgáló bizottságokNevelési tanácsadókKrízis telefon szolgálat
Szereplők• Pedagógusok• Gyógypedagógusok• Iskolaorvosok, védőnők• Iskola-, klinikai szakpszichológusok• Szociális munkások• Gyermekpszichiáterek
Elsődleges prevenció MH programok
Szociális rendszermásodlagos prevenció
Alapellátás (családon belüli segítségnyújtás)• Gyermekjóléti szolgálat/központPszichoszociális veszélyeztetettek ellátásának koordinálása (szociális munka, mediáció, családterápia, jogi , pszichológiai segítségCsaládok átmeneti otthonaiGyermekek átmeneti otthonai (0-18 év)Helyettes szülői hálózatKrízis szállók
•Családsegítő szolgálat: anyagi rászorultság mentén, nem veszélyeztetettség mentén (szociális munka, mediáció, családterápia, jogi,pszichológiai segítség)
•Drog/alkohol ellátás
•Hajléktalan ellátás
•Fogyatékosok nappali intézete
•Családvédelmi szolgálat (védőnők)
•Bölcsödék
Szakellátás (Családból kiemeltek ellátása)
•Csecsemőotthonok•Eü. Gyermekotthonok•Területi gyermekvédelmi szakszolgálat (Szakértői Bizottság) Nevelőszülői befogadás Intézeti befogadás Speciális nevelőszülői befogadás Speciális intézeti befogadás
ápolók, nevelők, nevelőszülők, pszichológusok, GYIP szakorvosok
Egészségügyi rendszerTerápia, harmadlagos prevenció
Intézetek
•Egyetemi GYIP klinikák, tanszékek (sajnos hazánkban egy sincs!)•Egyetemi integrált GYIP osztályok•Önálló GYIP Kórház (Vadaskert)•Kórházak önálló/integrált GYIP osztályai •Gyermekpszichiátriai Gondozók hálózata (megyékben)•GYIP szakrendelők, magánrendelők
Szereplők
•GYIP szakorvosok•Pedagógusok•Klinikai Gyermek szakpszichológusok•Szociális munkások•Gyógypedagógusok•Pszichoterápeuták•Foglalkoztató terápeuták•Szakápolók, ápolók
A gyermek-mentálhigiéniai ellátás szereplői csaknem minden területen ugyanazok a szakmák,
(sokszor ugyanazok a személyek) csak eltérő arányban
GYIP szakorvosokPedagógusok
Gyermek szakpszichológusokSzociális munkásokGyógypedagógusokPszichoterápeuták
Foglalkoztató terápeutákSzakápolók, ápolók
SzülőkGyerekek
Egészségügy
Oktatásügy
Oktatásügy
Szociális ügyek
Oktatásügy
EgészségügyEgészségügy
Gyermek- és Ifjúsági Mentálhigiénés Koordináció létrehozása
Gyermek és ifjúsági Mentálhigiénés
Koordináló Központ
Szociális terület
Oktatásügy
Igazságügy
Egyházak Civil szervezetek
(betegségspecifikusak)
GY-I Mentálhigiénés program kidolgozása, GY-I MH projektek kiválasztása, disszeminációja, finanszírozása
Egészségügy
MH Projekt javaslatok gyűjtése*****
M.o-n a SE evészavar
Gordon módszer
Szuicid prevenciós programok
(Balázs Judit)
Sorsfonó-Élmény Színház
Kodály módszer
Olweus bullying
prevenciós
program
Negrea Vídia resztoratív technikája
Viselkedéskezelés Akadémiája
Sok sikert a munkacsoportokban az ötcsillagos projektek felé vezető úton!
*****Köszönöm a figyelmüket