أ

الي والبحث العلميـــــم العـــــــوزارة التعلی- تلمسان –ر بلقاید ـــــــامعة أبو بكـــج

كلیة العلوم اإلنسانیة والعلوم االجتماعیة العلوم االجتماعیةقسم

شعبة علم النفس:الموضوع

أطروحة مقدمة لنیل شھادة الدكتوراه في علم النفس النمو : لبالطاإعداد

:إشـراف

:لجنة المناقشة

م2011-2010:السنة الجامعية

رئيساتلمسانجامعة التعليم العالي أستاذ سعيدي محمد / د.أومقررامشرفاجامعة وهران أستاذ التعليم العالي كحلولة مراد / د .أ

مناقشاعضواوهران جامعة -أ–محاضـرة ةأستاذرحاوي سعاد/ دمناقشاعضواتلمسان جامعة - أ–محاضر أستاذ بشالغم يحي / دمناقشاعضواسعيدةجامعة - أ–محاضـر أستاذ بكري عبد الحميد/ دخبيراجامعة تلمسانمساعد إستشفائيأستاذ بوسيف حسن/ د

ب

كلمة شكربدایة -

.بسابغ الكرم والمعطي دائما لجزیل النعم

أتقدم بأسمى عبارات الشكر والثناء والعرفان وعظیم التقدیر إلى -الذي أشرف على ھذا العمل المتواضع " مراد كحلولة"األستاذ الدكتور

ھذا البحث ولن أوفیھ حقھ ، ، وبذل فیھ جھدا صادقا مخلصا في توجیھ.فأرجو من هللا أن یجزیھ الجزاء األوفى

كما أوجھ أخلص عبارات الشكر والتقدیر إلى أعضاء لجنة المناقشة -.على قبولھم مناقشة ھذا العمل

ج

اإلھداء.إلى الوالدین الكریمین بفضل تشجیعھما الدائم ودعائھما المتواصل-

مع الحدث لحظة بلحظة، فكانت خیر سند وخیر عاشتإلى من- .، زوجتيمعین

.ریان: إلى قرة عیني -

. غزالن: إلى ریحانة قلبي -

.ھدیل: إلى مھجة النفس -

.إلى أخي أحمد وزوجتھ وأبنائھ-

.إلى أخواتي-

.إلى كل أفراد عائلة لكحل-

.راد عائلة سنوساويإلى كل أف-

.إلى كل ھؤالء أھدي ثمرة جھدي

مصطفى

د

:ملخص الدراسةتناولت هذه الدراسة موضوع الكشف عن أداء الذاكرة األوتوبيوغرافية عند مرضى

يف ConwayوEndel Tulvingالفصام واعتمد الباحث يف ذلك على كل من أحباث Pascalle Piolinoتفسري الذ

، وكذلك اعتمد الباحث يف تشخيصه للحاالت الفصامية على معايري Gardinerو.Henry eyوكذلك مسامهات DSM IVتشخيصية للجمعية األمريكية للطب العقلي

:ة ويف حماولتنا البحثية انطلقنا من التساؤالت التاليكيف يكون أداء ذاكرة األحداث األوتوبيوغرافية عند احلاالت املصابة بالفصام ؟-وما هي االنعكاسات املصاحبة اليت ترتتب عن هذا األداء عند هذا النوع من املرضى ؟-

:وعليه قام الباحث بوضع فرضيات أساسية هي .ألوتوبيوغرافية اخلاصةإن احلاالت املصابة بالفصام يسرتجعون أقل الذكريات ا-إن القصور يف اسرتجاع الذكريات األوتوبيوغرافية اخلاصة لدى احلاالت املصابة بالفصام -

.يتصاحب مع اضطراب يف الوعي األوتونويتيكي واضطراب اهلوية الشخصية هلؤالء املرضىوللتحقق من صحة هذه الفرضيات اعتمدنا على منهج دراسة احلالة الذي يرتكز على املالحظة ، املقابلة العيادية ، وتاريخ احلالة وإجراء اختبار ذاكرة األحداث

R/K، وإجراء Boyer، وسلم التقييم الوظيفي العام لـ Pascalle Piolinoاألوتوبيوغرافية لـ

.Gardinerأو التقييم الذايت للحاالت الذاتية للوعي لـ مصابة بالفصام الربانويدي حسب حاالت ذكور 4مت تطبيق هذه األدوات على

DSM IV وقد أسفرت الدراسة على جمموعة من . سنة40و37ويبلغون من العمر ما بني:النتائج منها

ه

عند احلاالت املصابة بالفصام الربانويدي ذاكرة األحداث األوتوبيوغرافيةهناك قصور يف -: صة يف كل املراحل العمرية ، مبعىن أن احلاالت الفصامية تسرتجع أقل الذكريات اخلا

.الطفولة ، املراهقة ، الرشد ، واألشهر األخريةأو Remémoration conscienteهناك قصور واضطراب يف عملية االستذكار الواعية -

.حالة الوعي األوتونويتيكي عند احلاالت الفصامية.هناك اضطراب يف تنظيم اهلوية الشخصية لدى احلاالت الفصامية-

ولقد مت تفسري هذه النتائج ومناقشتها انطالقا من فرضيات البحث ومن الدراسة امليدانية ، ويف ضوء الرتاث السيكولوجي املقدم وبعض الدراسات السابقة حول نفس

.املوضوع

فھرس المحتویات

ز

فھرس المحتویات

ب..........................................................................كلمة شكرج..............................................................................اإلھداء

د....................................................................ملخص الدراسةو.................................................................فھرس المحتویات

1..............................................................................المقدمة4....................................................................الجانب النظري

5........................................تقدیم موضوع الدراسة: الفصل األول

6.................................................................إشكالية الدراسة1-

7................................................................فرضيات الدراسة2-

7..........................................................نظري للدراسةاإلطار ال3-

12.................................................أهداف وأمهية موضوع الدراسة4-

13...................................................التعاريف اإلجرائية للدراسة 5-

14............................................................الدراسات السابقة 6-

19..........................................................الفصام: الثانيالفصل

20.............................................................................متهيد

20............................................نبذة تارخيية حول مصطلح الفصام 1-

21...............................................................تعريف الفصام 2-

22...................................................رض الفصامممدى حدوث 3-

DSM IV................................23مميزات الشخصية الفصاموية حسب 4-

23...............................................................أسباب الفصام 5-

28...............................................فصامي أشكال البدء للذهان ال6-

31.......................................................اجلدول العيادي للفصام7-

ح

37......................................................األشكال العيادية للفصام8-

DSM IV................................................40التشخيص حسب 9-

42...........................................................ارقيالتشخيص الف10-

43.................................................................التطور واملآل11-

45................................................................عالج الفصام12-

51..........................................................................خالصة

52.........................................................الذاكرة:الفصل الثالث53...........................................................................:متهيد

53...............................................................تعاريف الذاكرة 1-

55..................................................................صور التذكر 2-

57..................................................األسس الفيسيولوجية للذاكرة3-

60.................................................................أنواع الذاكرة4-

76.............................................................اضطرابات الذاكرة5-

80..........................................................................خالصة

81.............ألوتوبیوغرافیة ، الوعي ، الفصامالذاكرة ا: الفصل الرابع 82.............................................................................متهيد

-I83.........................................الذاكرة األوتوبیوغرافیة والفصام

83..........................................وبيوغرافيةتارخيية للذاكرة األوتاملقاربة ال1-

84..................................................ريف الذاكرة األوتوبيوغرافيةتع2-

85.......................................لبحث يف الذاكرة األوتوبيوغرافيةتقنيات ا3-

89...................................................مناذج الذاكرة األوتوبيوغرافية4-

92................................................لذاكرة األوتوبيوغرافية والفصام ا5-

-II94...........................................................الوعي والفصام

94.................................................................ي تعريف الوع1-

ط

94..................................................أنواع احلاالت الذاتية للوعي 2-

96......................................اتية للوعي لتجريبية للحاالت الذاملقاربة ا3-

97.....................................ؤثرة يف احلاالت الذاتية للوعي املتغريات امل4-

99...............................................احلاالت الذاتية للوعي والفصام 5-

102........................................................................خالصة

103...............................................................الجانب التطبیقي104...........................اإلجراءات المنھجیة للدراسة: الفصل الخامس

-I105..................................................الدراسة االستطالعیة105............................................اهلدف من الدراسة االستطالعية 1-

105................................................ميدان البحث ومدة الدراسة 2-

106............................................................حاالت الدراسة 3-

106.............................................................أدوات الدراسة 4-

107.................................................نتائج الدراسة االستطالعية 5-

-II110......................................................الدراسة األساسیة110..................................................مكان ومدة إجراء الدراسة 1-

110.................................................الحاالت 2-

111..........................................أدوات الدراسة وإجراءات تطبيقها 3-

118................................................أساليب التحليل اإلحصائي 4-

120.........................عرض ومناقشة نتائج الدراسة: الفصل السادس -I121..................................................عرض نتائج الدراسة

121...................................................ية تقدمي احلاالت العياد

121...................................التقرير السيكولوجي للحالة األوىل: أوال

132.......................................التقرير السلوكي للحالة الثانية: ثانيا

143..................................التقرير السيكولوجي للحالة الثالثة: ثالثا

153..................................التقرير السيكولوجي للحالة الرابعة: رابعا

ي

-II163......................................:مناقشة نتائج الدراسة وتحلیلھا

163................................................مناقشة فرضيات الدراسة

172..........................................................................الخاتمة175....................................................................:التوصیات

176..................................................................قائمة المراجع181.........................................................................المالحق

182.................................................................1ملحق رقم 185.................................................................2ملحق رقم 190.................................................................3ملحق رقم 192.................................................................4ملحق رقم 193.................................................................5ملحق رقم

المقدمة

1

المقدمة

Eugeneيعترب Bleuler أول باحث أدخل كلمة فصام ، بعده جاءت العديد مناألحباث حول الفصام واليت بقيت نتائجها متناقضة أحيانا ومتفقة أحيانا أخرى ، بسبب

اآلن يبقى تعريف هذا االضطراب ليس دقيقا عوامل ظهور هذا الفصام ومكانيزماته ، حىت باملقارنة مع االختالفات املوجودة بني مدارس الطب النفسي والعقلي ، هذا التنادر املرضي يضم جمموعة من األعراض العيادية واليت تتمحور حول ثالث جوانب كبرية، تفكك احلياة

الوجدان، واضطرابات يف النفسية مع اضطرابات يف التفكري ، اضطرابات يف العاطفة و السلوك، هذيان برانويدي مبهم ، متغري وغري منظم ، وتوحد بتميز بانقطاع للحياة الذهنية

1.للمريض مع العامل اخلارجي وخلق عامل داخلي يستثمر فيه طاقته الليبدية وخاص به

طيات إن املفاهيم اليوم املقدمة حول عوامل الفصام هي متعددة ومتنوعة ، منها مع.نفسية ، عصبية ، تطورية ، بيئية

خالل السنوات املاضية ، تقييم اضطرابات الذاكرة كون إحدى األعمال الرئيسية لعلم النفس العصيب اإلكلينيكي مع العلم أن اضطرابات الذاكرة حتتل مكانة واضحة يف

2.خاصةاجلدول العيادي املعريف لالضطرابات العقلية بصفة عامة ، والفصام بصفة

إن اهلدف من هذه الدراسة هو تقييم هذا القصور والعمل على فهم ميكانيزماته يف احلاالت املرضية املدروسة ، لكن حسب العديد من املفاهيم اجلديدة االضطراب األساسي يف الفصام هو اضطراب الوعي ، هذا اجلانب ال ميكن أن نغفله يف هذه الدراسة ،

البحث فإن Henry eyطرابات الشخصية ، وحسب باإلضافة كذلك إىل اض

1Christine vanessa ,cuevro lombard, exploration de la mémoire autobiographique dans laschizophrenie,presse universitaire ,Strasbourg,2006 ,p2.

2Christine vanessa ,cuevro lombard, op.cit,p2.

2

يف الفصام ليس هو التعرف على االضطراب الرئيسي الذي يؤدي إىل اضطراب يف الوعي، .1كيف أن هذا االضطراب يرتافق مع اضطراب يف اهلوية الشخصيةبل إثبات

.هذه اإلشكالية تستدعي أوال البحث املعمق يف أحباث الذاكرة والفصامولإلحاطة بكل جوانب هذا املوضوع ، اشتملت الدراسة على ستة فصول ، عرضنا يف الفصل األول منها مدخال إىل الدراسة تطرقنا فيه إىل حتديد اإلشكالية وعرض الفروض، مث إبراز األهداف واألمهية ، مث وضعنا التعريفات اإلجرائية املستعملة يف هذا العمل ،

.السابقة حول نفس املوضوعوعرضنا بعض الدراسات وجاء الفصل الثاين ليشمل بالدراسة متغري الفصام، فعرضنا فيه نبذة تارخيية لتطور هذا املفهوم ، مث تطرقنا إىل التعريف به وإبراز مدى حدوثه وانتشاره ، مث ذكر األسباب

أشكاله ، مث والعوامل املؤدية إىل ظهوره، مث عرض اجلدول العيادي هلذا االضطراب وأهم وتطوره ومآله ويف األخري عرضنا جمموعة من الوسائل DSM IVبينا تشخيصه حسب

.العالجيةواختص الفصل الثالث بالذاكرة وعرضنا فيه تعاريف الذاكرة وأهم صور التذكر،

.وأهم األسس الفيسيولوجية هلا وذكرنا أنواعها ما ميكن أن يصيبها من اضطرباتالرابع بعنوان الذاكرة األوتوبيوغرافية ، والوعي عند الفصام، وقمنا فيه وجاء الفصل

بعرض املقاربة التارخيية ملفهوم الذاكرة األوتوبيوغرافية وتعريفها وذكر أهم تقنيات البحث فيها ، والرتكيز على بعض النماذج املفسرة هلذا النوع من الذاكرة ، مث تطرقنا إىل أدائها يف

جاء هذا الفصل كذلك يتحدث عن الوعي وأنواعه وكيفية التجريب عليه وأهم الفصام ، مث املتغريات املؤثرة يف أنواع احلاالت الذاتية للوعي ، مث تطرقنا إىل حاالت الوعي عند احلاالت

.الفصامية

1Christine vanessa ,cuevro lombard ,op.cit,p2.

3

أما الفصل اخلامس فقد اختص باملنهجية وإجراءات الدراسة ، فتطرقنا فيه إىل راسة االستطالعية وذكر ميدان البحث ومدته وكيفية اختيار احلاالت موضوع اهلدف من الد

.أما الفصل السادس عرضنا فيه نتائج الدراسة ومناقشتها من خالل تقدمي احلاالت

لى ضوء الرتاث األديب السيكولوجي النتائج املتوصل إليها عوحماولة مناقشةالسيكولوجية .املتوفر لدينا ، وكذلك امليدان وبعض الدراسات السابقة حول نفس موضوع الدراسة

.عليها أي باحث مهتم مبوضوع الدراسة ويريد التعمق فيه

ريالجانب النظ

.تقدیم موضوع الدراسة: الفصل األول

.إشكالیة الدراسة1-

.فرضیات الدراسة2-

.اإلطار النظري للدراسة3-

.أھداف وأھمیة الدراسة4-

.التعریفات اإلجرائیة للدراسة5-

.الدراسات السابقة6-

تقدیم موضوع الفصل األولالدراسة

6

:إشكالية الدراسة1-شخصية وهو يضم جمموعة إن الفصام هو من أكثر االضطرابات العقلية تعطيال لل

من االضطرابات النفسية يسودها انفصام وتفكك يف الشخصية كلها وفقدان للرتابط واالتساق بني األفكار، إضافة إىل اختالل اإلحساس بالذات وعالقتها باحمليط اخلارجي، وظهور هالوس وهذيانات متنوعة، هذا النوع من االضطرابات الذهانية الوظيفية املزمنة

و لالهتمام بالنواتج النوروسيكلوجية واالرتباطات املعرفية املرافقة له، مع العلم أن يدعالبحث يف الوظائف املعرفية للفصام يبدو حديثا نسبيا وإن كان تركيزها يف الوهلة األوىل على اكتشاف اضطرابات االنتباه ، واللغة، مث توجه الباحثون بعد ذلك إىل دراسة الذاكرة ا بصفة عامة، مث أثارت ذاكرة األحداث األوتوبيوغرافية اهتمام بعض

اجلدول العيادي املعريف ملرض الفصام، فهي مهمة بالنسبة حلياة املريض، فعن طريقها يقوم اليت اكتسبها خالل مراحل حياته، وهي أحداث باستذكار واسرتجاع خمتلف املعارف

شخصية خاصة واليت من خالهلا حياول الفصامي الربط بني املاضي واحلاضر واملستقبل وجيد لنفسه إطارا زمنيا ومكانيا حمددا يساعده على معرفة ذاته وحتديد هويته الشخصية وعالقته

توجد هناك اضطرابات مصاحبة اإلدراكية مع حميطه اخلارجي واملواضيع واألشخاص، لكنأساسية هلا، أمهها على مستوى الوعي والشخصية، هذه اجلوانب ال ميكن أن نغفلها وتستدعي أن نأخذها بعني االعتبار ألنه ميكنها أن تؤدي إىل فقدان وضياع عميق للهوية

.الشخصية لدى الفصاميني، ساعد على إجراء حبوث هذا الغموض يف حتديد هذا املفهوم من الناحية املنهجية

مكثفة للمكانزمات الباثوفسيولوجية يف الفصام من خالل التقييم الدقيق هلذه اجلوانب .املعرفية

تقدیم موضوع الفصل األولالدراسة

7

ومن خالل هذا الطرح وتأسيسها على ما سبق ومن خالل مشكلة الدراسة قام : الباحث بوضع التساؤل اآليت

احلاالت املصابة بالفصام؟كيف يكون أداء ذاكرة األحداث األوتوبيوغرافية لدى -وما هي االنعكاسات املصاحبة اليت ترتتب عن هذا األداء عند هذا النوع من املرضى؟

:فرضيات الدراسة2-: لإلجابة عن هذ التساؤل قام الباحث بوضع فرضيات البحث اآلتية

.غرافية اخلاصةإن احلاالت املصابة بالفصام يسرتجعون أقل الذكريات األوتوبيو -إن القصور يف اسرتجاع الذكريات األوتوبيوغرافية اخلاصة لدى احلاالت املصابة بالفصام -

. يتصاحب مع اضطراب يف الوعي األوتونويتكي واضطراب اهلوية الشخصية هلؤالء املرضى:اإلطار النظري للدراسة3-

سنة Morelل لتصنيف احلاالت الفصامية، استعمل املصطلح ألول مرة من قبباستبدال تسمية اخلبل املبكر باهلبريفرنيا سنةHeckerومساه باخلبل املبكر، مث قام 1860Eugene Bleuler، لكن مبجيء الطبيب السويسري Kreapelinوبعده جاء 1871

قام بابتكار كلمة الفصام وجعل املعيار األساسي له هو التفكك وميس ثالثة 1911سنة. صية، التفكك، العاطفة، السلوكأجزاء من الشخ

بوصف شكل إجيايب للفصام والذي يتميز بوجود Crawقام 1980ويف سنة أعراض إجيابية مثل األفكار اهلذيانية واهلالوس ووصف أيضا شكال سلبيا بوجود أعراض

بإضافة Liddelقام 1987سلبية كالبالدة العاطفية وفقر يف احلديث وتلف معريف، ويف سنة لتنادر التفككي إىل التنادر اإلجيايب والسليب بالرجوع إىل التفكك العقلي املقرتح من طرف ا

Bleuler .

تقدیم موضوع الفصل األولالدراسة

8

أما تصنيف احلاالت الفصامية وتشخيصها حاليا خيضع لدليل اجلمعية األمريكية لتصنيف وتشخيص االضطرابات العقلية فهو يعتمد على جمموعة من املعايري وقد حددها

: على النحو التايل DSM IVبـ الدليل املعروفوجيب توفر على األقل اثنان أو أكثر من هذه املظاهر، كل واحدة : األعراض املميزة*

منها تدوم لفرتة من الوقت وذلك خالل شهر على األقل أو أقل عندما تستجيب بطريقة : مالئمة للعالج وهي

.أفكار هذيانية-.هالوس-.حديث غري منتظم-.ك غري منتظم أو ختشيب بشكل كبريسلو -. بالدة عاطفية الصمت: أعراض سلبية -

وتظهر يف جمال العمل والعالقات الشخصية، : خلل يف األداء الوظيفي االجتماعي* . الدراسة، ونشاطات أخرى

وجيب أن تدوم أعراض االضطراب ملدة أكثر من ستة أشهر على األقل، هذه : املدة*. تضم أعراض تدوم على األقل ملدة شهراملدة جيب أن

.استبعاد االضطرابات الوجدانية مبميزات ذهانية* .استبعاد أي مرض طيب عام أو ناتج عن تناول مادة* .استبعاد اضطراب منائي كالتوحد مثال*

وإن وجود روابط بني الفصام واجلوانب املعرفية، وباألخص ذاكرة األحداث Galton1879د من الدراسات العلمية احلديثة نسبيا ولعل أعمال األوتوبيوغرافية هو يع

تقدیم موضوع الفصل األولالدراسة

9

Freud1893 وRibot1881 وKorsakoff يف هذا النوع من األحباث، فتح الطريققدمت بعض احملاوالت األوىل يف دراسة 1991للعديد من اجلهود العلمية احلالية ففي سنة 1996تلتها دراسات أخرى وملتقيات يف سنة الذاكرة األوتوبيوغرافية لكنها كانت قليلة مث

أكثر من مخس مقاالت حول الذاكرة األوتوبيوغرافية وبتطور علم النفس املعريف وإقبال بعض اإلكلينيكيني عليه ظهرت أحباث جديدة حاولت تفسري هذا النوع من الذاكرة، لكن

البحثي وهو منوذج سوف نركز على منوذجني هامني يكونان اخللفية النظرية هلذا العمل Endel Tulving ومنوذجConway أما منوذجEndel Tulving فقد عرف ذاكرة األحداث

على أن الذاكرة Tulvingوركز بعدها . احلياة هلا عالقة مع األحداث الشخصية للفردواليت هلا عالقة مع الوعي ) األحداث(وتوبيوغرافية تتكون من معلومات خاصة مساها األ

. والذات والشخصيةفجاء يهتم بتفسري وظيفة الذاكرة األوتوبيوغرافية فوضع الدعامة Conwayأما منوذج

األوىل لتوضيح تلك العالقة والرابطة اليت توجد بني اهلوية الشخصية والذاكرة رافية، هذا النموذج يقوم على أن الذكريات اخلاصة هي قوام وقاعدة للعالقات األوتوبيوغ

.الداخلية لشخصية الفرد يف بيئته وحميطهيف حني يشكل مفهوم اهلوية إشكالية غري قابلة للتجاور وذلك ملا حيمله من غموض حول طبيعته، ثابت أم متحول، دينامي أم متكلس وهذا ما جعل منه مفهوم

. ألشكالمتعدد ا

تقدیم موضوع الفصل األولالدراسة

10

انطالقا من الذاكرة ومرد ذلك أن الذكريات اليت John Lockeفهو يتحدد حسب حيملها الشخص عن خمتلف حاالته الشعورية هي اليت جتعله نفس الشخص مع مرور

.1الزمن:" E. Eriksonأما بداية تناول هذا املصطلح فريجع إىل

هوية األنا وهوية الذات، وترجع : ت الفرد، وتتكون من عنصرين مها هوية األنا إىل حتقيق االلتزام يف بعض النواحي كالعمل والقيم اإليديولوجية وفلسفة الفرد

.حلياته.أما هوية الذات فرتجع إىل اإلدراك الشخصي لألدوار االجتماعية

ني للحاجات والدوافع والقدرات تنظيم داخلي مع:"J. Marciaويعرفها . 2"واملعتقدات واإلدراكات الذاتية باإلضافة إىل الوضع االجتماعي للفرد

يف أن بنية الذات الشخصية تتكون من هوية الذات Eriksonمع Rene Lecryerويتفق . اليت تعرب عن شعور الفرد بوجوده وأمهيته

األحاسيس والتمثالت اليت متكننا Pierre Tapيف حني يعرفها 3.

فحدد مفهوم اهلوية من خالل العملية التفاعلية اليت يتقاسم فيها الفرد مع Meadأما فتمكنه من بناء دالالت اآلخرين الرموز واملعاين والقيم املستمدة من الثقافة اليت جتمعهم

. وتسمح له بتبادل األدوار

1, édit sciences humaines, France, 2004,la construction de l’identitéRuana Borbalou,-p 10.

.152ص 2007، اجلزء الثالث، منشورات احلرب، اجلزائر، حبوث ودراسات متخصصة يف علم النفسبشري معمرية، - 23, France, 2004, p 59.identité, édit sciences humainesTap (P), Marquer sa différence,-

تقدیم موضوع الفصل األولالدراسة

11

الذي يتغري حسب اجلماعات، فهو ميثل البعد Le moiباألنا Meadوقد عرفها

الفرد عن نفسه ككل، وهو التصور الذي حيمله" Le je"للشخصية، والذي يعرفه بأنا ومن خالل هذه األدوار تستطيع الذات أن تكون يف آن واحد موضوع ومضمون، فأنا

"Le je " ميثل الذات"Le soi " خالل وظيفتها كموضوعSujet يف حني ميثل األناLe

moi الذات يف وظيفتها كمضمونObjet1 .

ن هو، حبيث تكون توقعاته حتديد الفرد مل:" املستقبلية امتداد واستمرار خلربات املاضي، وتكون خرباته املاضية متصلة مبا يتوقعه من مستقبل اتصاال ذا معىن، مع الشعور بكونه قادرا على العمل كشخص متفرد دون انغالق

. جنازهايف العالقة مع اآلخر، مع االضطالع بدور اجتماعي والتوجه حنو أهداف حمددة وإوفق منظور زمين حمدد، وحتقيق عالقة ناضجة مع اجلنس اآلخر، مع حتديد

فإن اهلوية ) Cognitiviste( إيديولوجية أو فلسفة ومعىن حلياته، وحسب املقاربة املعرفية

النفسي ينظم امل. تكون املنبع واملصدر للشعور باهلوية الشخصية

إذن اهلوية هي جمموع منظم من العناصر املعلوماتية اليت هلا داللة ومدركة ومبنية من مات واملهارات

. واخلصائص املشتقة من التجارب االجتماعية للفرد املشارك فيها بذاته

.153بشري معمرية، املرجع السابق، ص - 1

تقدیم موضوع الفصل األولالدراسة

12

:.1"املنظم من األحاسيس والتمثالت، التجارب وكذا املشاريع املستقبلية للذات

ذاتية للهوية االجتماعية أي شعور الفرد فاهلوية الشخصية تصنع اخلصوصية ال.بنماذج إنتمائية من خالل احلالة املدنية، وضعه، أدواره

وكذا من خالل عالقته مع اآلخر، مبعىن أن اهلوية الشخصية هي شعور الفرد بذاته .ككيان مستقل عن اآلخر

ف عن هذه املتغريات جتريبيا، وجدناها قليلة نسبيا، ولكن هذه املقاربات املقدمة حول متغريات حبثنا حاولنا قدر املستطاع تعميق معارفنا حول العالقات والروابط املوجودة بني االضطرابات

توبيوغرافية العقلية املمثلة يف الفصام واجلوانب املعرفية الدقيقة واملمثلة يف ذاكرة األحداث األو . وحاالت الوعي، واهلوية الشخصية هلؤالء املرضى

: أهداف وأهمية موضوع الدراسة4-: يهدف البحث التايل إىل

. تشخيص الفصام والنمط الفرعي له واملتمثل يف الفصام الربانويدي-.رد املصاب بهالربط بني الفصام الربانويدي واضطراب ذاكرة األحداث األوتوبيوغرافية للف-تقييم املكونات لذاكرة األحداث األوتوبيوغرافية عند احلاالت املصابة بالفصام -

.الربانويديإبراز الروابط بني ذاكرة األحداث األوتوبيوغرافية واحلاالت الذاتية للوعي عند املصاب -

.بالفصام الربانويدي

1, Armand Colin,: concepts et méthodespsychologie et cultureVinsonneau,Camilleri,-Paris, 1996, p 174.

تقدیم موضوع الفصل األولالدراسة

13

غرافية واضطراب احلاالت الذاتية دراسة السببية بني اضطراب ذاكرة األحداث األوتوبيو -للوعي وإمكانية تأثريها يف تنظيم اهلوية الشخصية لدى احلاالت املصابة بالفصام

.الربانويديوتتجلى أمهية الدراسة يف طبيعة املوضوع املتناول والذي ينتمي إىل علم النفس النمو

.وخاصة علم النفس املعريف املرتبط بعلم النفس املرضيلبحث يعترب جد حمدد ودقيق، فبالرغم من التزايد الكبري لعدد املصابني فموضوع ا

بالفصام إال أنه يبقى خيفي الكثري من العوامل املؤدية إليه وكذلك اجلوانب املختلفة املصاحبة له، هلذا جاء هذا العمل البحثي يتضمن حمتوى كامن وجب البحث عنه وفيه

ية وباألخص تقدمي متغري ذاكرة األحداث وهو اجلانب املعريف لالضطرابات العقلاألوتوبيوغرافية عند مرضى الفصام وما قد ينجر عنه من إعطاء تصور مستقبلي يف تفسري

. هذا االضطراب على ضوء نتائج البحث املتوصل إليها:التعاريف اإلجرائية للدراسة5-وبيوغرافية اليت ميكن لنا أن : الذاكرة األوتوليوغرافية-

والذي يكشف عن كل الذكريات اخلاصة Pascalle Piolinoنقيسها عن طريق اختبار : والشخصية عرب املراحل املختلفة من حياة الفرد وهي

9مرحلة الطفولة من - – . سنوات019مرحلة املراهقة من - – . سنة10. سنة20مرحلة الرشد أكثر من -. رحلة احلالية آخر اثنا عشر شهراامل-

تقدیم موضوع الفصل األولالدراسة

14

واألحداث املفصلة والواقعة يف إطار زماين ومكاين حمدد ميكن أن نعتربها أحداث . خاصة فقط

هو ذهان وظيفي مزمن واضطراب عقلي ميس عمق الشخصية حبيث جيعل : الفصام-ج وخصصنا املصاب به غري متوافق كليا، املريض غري مستبصر حبالته ولن يسعى إىل العال

DSMيف دراستنا النمط الفرعي من الفصام وهو الفصام الربانويدي ومت تشخيصه حسب

IV وذلك باالعتماد على جمموعة من املعايري هي كاآليت:االنشغال بأفكار هذيانية وهالوس مسعية متكررة، مع غياب احلديث غري املنتظم -

.طفة السطحية أو غري املالئمةوالسلوكيات الغريبة والتخشبية وكذلك غياب العاونقصد به عملية االستذكار الواعية أو حالة الوعي األوتونويتيكي وهو قدرة : الوعي-

الفرد على معايشة احلدث عقليا واستحضاره وكأنه يعيشه من جديد ويستطيع أن يدرك الذيR/K Gardinerوجود هذا احلدث الشخصي، وميكننا أن نقيسه من خالل اختبار

.يكشف عن احلاالت الثالثة الذاتية للوعيوهي قدرة الفرد على إدراك ذاتية اجلسدية والنفسية ومتثل ذاته : اهلوية الشخصية-

واإلحساس بوجوده وكينونته يف املاضي واحلاضر واملستقبل ونقيسها من خالل املقابلة . Boyerالعيادية وتاريخ احلالة ومن خالل سلم التقييم الوظيفي العام ل

: الدراسات السابقة6-بالرغم من اجلهود العلمية املكثفة اليت حاولت دراسة بعض اجلوانب املعرفية عند االضطرابات العقلية وخاصة الفصام إال أننا وجدنا دراسات قليلة اليت تناولت بالدراسة

ن تقدمي بعض ذاكرة األحداث األوتوبيوغرافية عن مرض الفصام لكن هذا مل مينعنا م.البحوث احلديثة يف هذا امليدان

تقدیم موضوع الفصل األولالدراسة

15

: دراسات خاصة بالذاكرة بصفة عامة عند الفصام1-6-:1982وآخرون سنة Harveyدراسة *

حيث قارنوا جمموعة من الفصاميني ومرضى االضطراب الثنائي القطب وجمموعة فحوصني تذكر قصص ضابطة من األسوياء عن األداء الوظيفي للذاكرة، فقد طلبوا من امل

من تأليفهم أو من تأليف اآلخرين، وقد بينت النتائج أن جمموعة األسوياء قاموا بعملية االستدعاء والتنظيم بشكل أفضل مقارنة باملرضى العقليني، وبالنسبة ملرضى الفصام فإن تنظيمهم للقصة والذي من املفرتض أن يقيس الرتميز هو عادي مقارنة باالستدعاء الذي

. 1هر عليه االضطرابظ: 1983آخرون سنة evCalدراسة *

حيث قاموا مبقارنة جمموعة من الفصاميني مع جمموعة ضابطة، وقد بينت النتائج وجود صعوبة يف عملية الرتميز ونسيان سريع للمعلومات اليت مت ترميزها بشكل جيد كما

كذلك وجود قصور يف كل من و . وجد أيضا عجز يف االستدعاء عند املرضى الفصاميني. )2(الذاكرة اللفظية والبصرية

: 1992وآخرون سنة dlGoدراسة * حبيث توصلوا إىل وجود اضطراب رئيسي يف تشفري املعلومات اللغوية عند

. الفصاميني عندما مت مقارنتهم مبجموعة ضابطة من األسوياءتبط مبتطلبات االنتباه لذلك وقد وجدت هذه الدراسة كذلك أن اضطراب الذاكرة ال ير

.فإنه ليس من احملتمل أن اضطراب الذاكرة يرجع إىل عوامل االنتباه فقط

ص 2002، كلية اآلداب، طنطا ، األسس النيورسيكولوجية لالضطرابات النفسيةحممد السيد منصور، سحر عبد العزيز الكفايف وآخرون، - 1124.

.125املرجع نفسه ، ص )2(

تقدیم موضوع الفصل األولالدراسة

16

: 1998وآخرون سنة Glahnدراسة * قاموا بتقييم مكونات الذاكرة املكانية والبصرية عند جمموعة من الفصاميني فوجدوا

.1بأن هذا النوع من الذاكرة فيه قصور وعجز واضح:1998سنة ZakzaniوnricksïHeسة درا*

1980ومنشورة بني 1998دراسة مراقبة سنة 204واليت أخذت بعني االعتبار

موضوع 5865حالة فصامية و 7420واليت متثل جمموع السكان العام مكونة من 1997وة أو متغري معريف واليت من بينها الذاكرة الشفهي22شاهد، الباحثون أخذوا بعني االعتبار

غري الشفهية، هذه الدراسة بينت أن كفاءة احلاالت الفصامية هي مضطربة مهما كان الذاكرة الشفهية، غري الشفهية، الوظائف املعرفية، االنتباه، اللغة، (املتغري املعريف املفحوص

. 2وقد تبني بأن الكفاءات الذاكرية هي األكثر اضطرابا) الوظائف اإلجرائية:1999آخرون سنة و Almanدراسة *

واليت أجريت على الوظائف 1998و 1975دراسة منشورة ما بني 70أقيمت على : الذاكرية للفصام وتوصلت الدراسة إىل النتائج التالية

الفصاميون لديهم كفاءات منخفضة إذا ما قورنوا باألشخاص العاديني وذلك يف هي أقل اضطرابا بالنسبة كل اختبارات الذاكرة، رغم ذلك فإن كفاءات التعرف

.لالسرتجاعاملظهر العام للكفاءات املالحظة ال يتأثر ال بشدة االضطراب وال مبدة تطور املرض،

. 3وبالرغم من ذلك توجد عالقة متبادلة بني اضطرابات الذاكرة والعالمات السلبية

.127السيد منصور، سحر عبد العزيز كفايف، املرجع السابق، ص حممد- 12exploration de la mémoire autobiographiqueChristiane Vanessa, Cuevro Lombard,-

, presse universitaire, Strasbourg, 2006, p 16.dans la schizophrénie3- Christiane Vanessa, Cuevro Lombard, Op.cit, p 18.

تقدیم موضوع الفصل األولالدراسة

17

: دراسات خاصة بالذاكرة األوتوبيوغرافية عند مرض الفصام2-6-: 1992سنة Tamlynدراسة*

حيث درس الذاكرة األوتوبيوغرافية عند أربع حاالت من الفصام واستخدم يف ذلك .1، فوجد بأن هذا النوع من الذاكرة مضطرب يف كل املراحل العمريةKopelmanاختبار

: 1995سنة Baddeleyدراسة * صامية تعاين حيث قام بالكشف عن الذاكرة األوتوبيوغرافية على مخس حاالت ف

Kopelmanحاالت فصامية أخرى بدون هذيان واستخدم يف ذلك اختبار 5من هذيان و

، فتوصل إىل نتائج مفادها بأن ذاكرة املعاين أقل اضطرابا من ذاكرة األحداث اليت كانت .2مضطربة جدا

: 1998في سنة Fenisteinدراسة * س االستبيان ، فتوصل إىل حالة فصامية واستخدم نف19حيث قام بدراسة

.3النتائج التالية بأن ذاكرة األحداث وذاكرة املعاين مضطربة

: التعليق على الدراسات السابقة3-6-إن كل الدراسات املقدمة انتهت إىل أن هناك اضطرابات يف الذاكرة بصفة عامة

االضطرابات العقلية ومبختلف وظائفها عند احلاالت الفصامية وقد بينت بأن هذا النوع منيرتافق مع اضطرابات معرفية وخاصة اضطراب وقصور يف ذاكرة األحداث األوتوبيوغرافية

la mémoirePascallee Piolino, Béatrice Des Granges, Francis eustache,-1

, Paris, 2000, p 113.Solal,autobiographique, théorie et pratique2- Pascallee Piolino, Béatrice Des Granges, Francis eustache, Op.cit, p 114.3- Pascallee Piolino, Béatrice Des Granges, Francis eustache, Op.cit, p 115.

تقدیم موضوع الفصل األولالدراسة

18

Kopelmanومعظم الدراسات اليت تناولناها بالدراسة استخدمت نفس االستبيان وهو لـ

هذا يقودنا إىل أن هذا النوع من البحوث يبقى حمدودا يف الرتاث األديب 1989لوجي وعليه فإن هذا امليدان البحثي ميثل غموضا وصعوبة على مستوى املفاهيم السيكو

املقدمة وطريقة اختبارها وقياسها والتحقق من صدق هذه املعلومات هذا من جهة ومن .جهة أخرى على املستوى املنهجي وضرورة اختيار الطريقة املناسبة لضبط هذه املتغريات

وات جديدة تكون فعالة يف تقييم اجلوانب هلذا الغرض سوف نقوم بتوظيف أدPascalle Piolinoاملعرفية اخلاصة باحلاالت املصابة بالفصام وعليه قمنا باالستعانة باختبار

أو التقييم الذايت للحاالت R/Kلقياس ذاكرة األحداث األوتوبيوغرافية ، وإجراء 2000.Boyerلعام لـ وسلم التقييم الوظيفي اGardinerالذاتية للوعي لـ

.الفصام: الثانيالفصل.تمھید

. نبذة تاریخیة حول مصطلح الفصام1-.تعریف الفصام2-.مدى حدوث الفصام3-.DSM IVممیزات الشخصیة الفصامویة حسب 4-.أسباب الفصام5-.أشكال البدء للذھان الفصامي6-.الجدول العیادي للفصام7-.للفصاماألشكال العیادیة8-.DSM IVالتشخیص حسب 9-

. التشخیص الفارقي10-.التطور والمآل11-.عالج الفصام12-

.خالصة

لثاني الفصل االفصام

20

: تمهيدمن جمموع 1%يعترب الفصام من بني الذهانات املزمنة األكثر انتشارا، فهو يصيب

لك السكان، كما أنه يعترب أعقدها عالجا، ولقد حظي بالكثري من البحث والدراسة، وذبسبب ما يسببه من اضطرابات نفسية واجتماعية، ويف حماولتنا هذه للتعرف عليه تطرقنا إىل

.عناصر خمتلفة سوف يتناوهلا الفصل بالتفصيل:نبذة تاريخية حول مصطلح الفصام1-

ألول مرة من طرف العامل البلجيكي موريل " اخلبل املبكر " مت استعمال مصطلح Morel1860ارة للحاالت الفصامية، وبعد سنوات قام هيكر ، وذلك لإلشHecker

باهليبيفرينيا وماثله مبرض عقلي يظهر عند البلوغ " اخلبل املبكر " تسمية ل، باستبدا1871.ويتطور سريعا حنو اخلبل

بوصف التخشب والذي هو عبارة عن Kahlbaumقام كالبوم 1874ويف سنة هويل؛ أما كرابلني ذبأعراض حركية ذات طابع والذي يتميزرشكل خاص من اخلبل املبك

Kraepelin1898فقد قام باعتبار اخلبل املبكر كوحدة مرضية مستقلة تضم اهليبيفرينيا لـHeckerوالتخشب لـKahlbaum باإلضافة إىل شكل جديد وهو الشكل الزوراين والذي ،

.1حنو القصورايتطور بطريقة سريعة جدEugeneليقوم الطبيب العقلي السويسري 1911ار حىت سنةمث كان علينا االنتظ Bleuler

بابتكار كلمة الفصام لوصف اضطراب خاص، مالحظ عند الشباب خاصة، ويعترب Bleuler ،وأن أن الفصام ليس عبارة عن مرض بل هو جمموعة من التنادرات املختلفة

C-1.nd Colin, 2002,aArm,psychopathologie de l’adulteBescha, C.Richard et d’autre,p69.

لثاني الفصل االفصام

21

التفكري، العاطفة، : شخصيةوميس ثالثة أجزاء يف ال" التفكك"املعيار األساسي هلا هو.السلوك

:يف نقطتني أساسيتني ومهاKraepelinخمتلفا عن موقف Bleulerوقد كان موقف .الضروري أن تكون له بداية مبكرةأن االضطراب ليس من-. وليس بالضروري أن يكون هناك تدهور حنو اخلبل-

العمليات أنه قد ركز كل منهما على اضطراب سريورغم هذا االختالف إال .1ةوإىل وجود اضطراب يف الشخصي،السيكولوجية

والذي 1بوصف شكل إجيايب للفصام من النمط Crowقام 1980يف بداية سنة يانية، اهلالوس، وبعض االضطرابات يف فكار اهلذاأل: يتميز بوجود األعراض اإلجيابية مثل

تجابة جيدة للمثبطات العصبية التفكري وببدء مفاجئ، مع االحتفاظ بالقدرات العقلية واسوالذي يتميز بوجود 2الكالسيكية، ووصف أيضا شكل سليب له أو تنادر من النمط

فقر عاطفي، فقر يف احلديث، فقدان الطاقة احليوية، كما يتميز ببدء : األعراض السلبية.خمادع وتلف معريف واستجابة سيئة للمثبطات العصبية

اي إضافة التنادر التفككي Crowكمال ما قدمه بإLiddelقام 1987ويف سنة إىل التنادر اإلجيايب والتنادر السليب، بالرجوع إىل التفكك العقلي املقرتح من طرف

Bleuler.2

: تعريف الفصام2-

Nathan université,,les psychoses de l’adulteGuy Gimenez,,Louis Pedinielli-Jean-1

France, 2003, p69.2 - C.Bescha, C.Richard et d’autre,Op.cit , p70.

لثاني الفصل االفصام

22

اق و ـأو االنشقممعناها االنقساSchizo: نيـالفصام كلمة يونانية تنقسم إىل شقPhrénie وهو ذهان خطري يصيب الشاب، عادة لأي انقسام العقتعين العقل أو الفكر ،

يانية غري عدم التوافق الوجداين وعمليات هذمزمن يتميز إكلينيكيا بتفكك الذهن،.متماسكة تؤدي عادة إىل انقطاع االتصال مع العامل اخلارجي وانعزال توحدي

لي املنشأ، أما القاموس الطيب فيعرف الفصام على انه عبارة عن اضطراب عقلي داخ، انفصال )يانية غري منتظمة تفكك لغوي، أفكار هذ( يف الشخصية خاصة بتفكك زيتمي

.1وغرابة، أحاسيس التمركز حول الذات مع فقدان االتصال مع الواقعبأنه اضطراب عقلي وهو من األمراض الوظيفية، أي تلك Strongويعرفه سرتونج

يف جسم اإلنسان أو يف دماغه ولكنها األمراض اليت ال ترجع إىل أسباب عضوية

.االنفعاليةفيعرفه على أنه أحد األمراض العقلية وفيه يتصف الفرد Sanford.Fسانفوردأما

يانات واالنسحاب ذويتضمن هذا املرض اهلالوس واهل،باالبتعاد عن عامل احلقيقة.2واالضطراب احلاد يف احلياة االنفعالية عند املريض

:الفصامرضممدى حدوث 3-من جمموع السكان، 1%يعترب الفصام من أكثر الذهانات املزمنة انتشارا، وهو ميس

من 70%إىل 50من (لرجال، ويظهر غالبا عند الشباب ويصيب بالتساوي النساء واسنوات وبعد 10، ونادرا ما يكون البدء قبل)سنة35و15ا ما بني احلاالت يرتاوح سنه

سنة 25-35وبنيسنة بالنسبة للرجال 25سنة، ويكون االستشفاء األول غالبا قبل 50-45

,p449.édition, Masson édition,2000ème, 9dictionnaire médicaleL. Manuila,-1

.63،ص2000،بريوت، 1، الطبعة واإلدماناجلرمية عبد الرمحان العيسوي، - 2

لثاني الفصل االفصام

23

من املرضى العقليني املزمنني الذين 50%بالنسبة للنساء، وتبلغ نسبة الفصاميني حوايل .1ةيقيمون قي مستشفيات األمراض العقلي

:DSM IVمميزات الشخصية الفصاموية حسب -4:تتصف مبا يلي

طابع عام من االنفصال عن العالقات االجتماعية ونقص يف التعبريات االنفعالية يف )أعالقته مع اآلخرين اليت تظهر يف بداية سن الرشد، وتكون حاضرة يف خمتلف السياقات،

:لتاليةعلى األقل من التظاهرات ا4كما جيب وجود .الفرد ال يبحث وال يقدر العالقات املقربة اليت من بينها العالقات العائلية-.خيتار غالبا أنشطة فردية-.أشخاص آخرينعلديه رغبة قليلة أم معدومة بالنسبة للعالقات اجلنسية م-.ال يبدي أي استمتاع إال يف نشاطات جد قليلة-).األولياء(عدا األقارب من الدرجة األوىل مني ماأو محينيليس لديهم أصدقاء مقرب--..يبدي برودة ،انفصال أو امتصاص لعواطفه-ال حيدث االضطراب فقط أثناء تطور حلالة فصامية، اضطراب يف املزاج مرتافق مبظاهر )ب

، وهو ال ينجم عن )التوحد(كاسح للنمو براذهانية، اضطرابات ذهانية أخرى أو اضط2تأثريات فيزيولوجية مباشرة التنبيه لإلصابة مبرض طيب عام

.

: أسباب الفصام5-

,fant et de l’adolescentPsychiatrie de l’adulte,de l’enL.Karilla,V.Boss et d’autre,-1

ellipses,Paris,2002,p111.(Washington D, critères diagnosticIV-association MINI DSMAmerican psychiatrie,-2

.C 1994), Traduction Française par J.D Guelfi, p 281 – 282.

لثاني الفصل االفصام

24

مل يتم حىت اآلن التوصل إىل األسباب احلقيقية اليت تؤدي إىل نشأة هذا املرض، سبب أو جانب فهي ال تزال جمهولة حلد اآلن وهلذا فإن كل باحث يرجع مرض الفصام إىل

من آثار اهتمامه، فمنهم من يرى أن له أسباب وراثية، وآخرين يرجعونه إىل سبب بيولوجي، ومنهم من يؤكد على العامل النفسي، وسنتطرق إىل جمموعة من األسباب املفسرة

:ملرض الفصام

: عوامل وراثية1-5-يف االضطرابات أدلة عديدة خالل السنوات املاضية أشارت إىل أثر الوراثة

الفصامية، وحسب النظرية الوراثية فإن الفصام حيدث بنسبة عالية يف عائالت املرضى .الفصامويني

Zerbinإحصائيات – rudin1

unod, Paris, 2005, p185., 2eme édition, DManuel de psychiatrieGuy Besançon,-1

خطر المرض عند آباءاألطفال

%1

2%عم أو أخ فصامي

12,3%والد فصامي

36,6%الوالدين فصاميني

خطر المرض عند التوأم الفصامي

ية توائم غري حقيقلفني يف اجلنستخم

%5,6

توائم غري حقيقية من نفس اجلنس

%12

57%توائم حقيقية

لثاني الفصل االفصام

25

إىل 8بـروحسب إحصائيات أخرى فإن نسبة اإلصابة عند التوأم الغري حقيقي تقدفرقني يف ، حىت عند التوائم املت86%، أما عند التوأم احلقيقي فتصل النسبة إىل %18

التنشئة فإن نسبة اإلصابة ، أما بالنسبة للتوائم اليت تتلقى تنشئة مشرتكة فإن 77,6%تبقى مرتفعة وتصل إىل

.1إىل تدخل عوامل الرتبيةيشري ، وهذا ما 91,5%نسبة اإلصابة ترتفع أكثر وتقدر بـ :العوامل البيوكيميائية2-5

Lكتشف أن تسيريا - dopa وL’ amphétamine) اليت ترفع نسبة الدوبامني وتستثري، تعقد األعراض الفصامية وأن املثبطات العصبية حتسن من هذه األعراض )جتريبية ذهانات

د مشبكية للدوبامني حيث الفصام، املثبطات العصبية تعمل على كبح املستقبالت البعDopaminergiqueترتفع كميتها يف املشبك العصيب ومن هنا أتت الفرضية الدوبامينية

هي بسبب اخنفاض يف انتقال )فقد الطاقة-انعزال (أن األعراض السلبية واليت تعتربهي نتيجة ) هذيانات–هالوس (غ يف حني أن األعراض اإلجيابية الدوبامني يف الدما

.2رتفاع يف الدوبامنيال:عوامل تشريحية3-5-

حيث تشري معطيات حديثة إىل أن الفصام ميكن أن يكون ناجتا عن النمو الغري يصيب الفصوص الصدغية املتوسطة، اللوزة والفص الصدغي واجلبهي للقشرة يسوي الذ

édition, Algérie, 2002, p172ème, 2psychiatrie et psychologie médicaleFarid Kacha,-1

, ellipses,les troubles schizophréniquesFayand ,-,Anne QutDavid Govrion-2Paris,2004, p32

لثاني الفصل االفصام

26

املخية أو ناتج عن اخنفاض يف حجم حصان البحر أو ارتفاع يف حجم البطينات .1لدماغيةا

:العوامل الوبائية4-5-بعض العوامل احمليطية اليت حتدث قبل أو بعد الوالدة ميكن أن يكون هلا تأثريات

.على النمو الدماغي وهذا ما يرفع من خطر اإلصابة بالفصامالوالدات اليت حتدث نالفصول لديها تأثري يف تطور املرض، فقد بينت الدراسات أ

8%إىل 5ربيع ترفع من خطر اإلصابة بالفصام بـ يف فصل الشتاء وال

.السكان من احلمل أو عند األشهر الثانية والثالثةاألمراض املختلفة اليت تصيب األم أثناء

La، احلمرياء La grippeالزكام ،La rougeoleاحلصبة األملانية : اقرتاب الوالدة مثل

rubeol األنفلونزا ،L’ influenza،عوامل تلعب دور كبري يف يااللتهابات الداخل رمحية ه.تطور هذا النوع من املرض

خطر اإلصابة بالفصام تزداد يف الوالدات اليت حتدث يف املدن الكبرية مقارنة بالقرى.واألرياف وبعد الوالدة تؤثر )اليت حتدث عادة يف الشهر الرابع من احلمل(التعقيدات الوالدية ،نمو الدماغي، هذه التعقيدات تضاعف اإلصابة باملرض، من بني هذه التعقيدات على ال

، التعرض للحمى أو فريوس بعد Hypoxémieنقص كمية األوكسجني يف الدماغ : نذكر.الوالدة، والدات مبكرة، اختالف يف الزمر الدموية، الصدمات اليت حتدث أثناء الوضع

atrie de l’enfant, de l’adolescent et dePsychiF Allilaire et d’autre,-, JI. Gasman-1

, masson, Paris, 2003,l’adulte289-p288

لثاني الفصل االفصام

27

وجودة بكثرة عند األشخاص الذين طوروا فصام إضافة إىل أن السوابق التعقيدية هي م.1مبكر:عوامل نفسية5-5-

إن الصراعات النفسية وما ينتج عنها من شعور باإلحباط والفشل يف أساليب التوافق تؤدي إىل حدوث االضطرابات العقلية،كذلك الصدمات النفسية واحلرمان يف

. الطفولة املبكرةية متميزة باختالل يف وظيفة استقبال املنبهات الفصام يعترب استجابة حلالة نفس

أثبتت الدراسات احلديثة وجود دوق. احلسية، وضعف األنا واضطراب العالقة مع احمليطتلف يف اإلدراك واالنتباه، وكذا املعرفة عند أغلبية املرضى الفصاميني،كما يكون لديهم

استخدام مرضي لبعض استعداد جد حساس ألحداث احلياة القلقة، كما وأن لديهم .2اآلليات الدفاعية

:عوامل اجتماعية6-5-بالنسبة هلذه املعطيات ميكن الرجوع إىل االتصال األويل الذي يتحقق يف الوسط العائلي حيث أن الدراسات اليت أقيمت داخل عائالت الفصاميني بينت أنه يوجد

ئبا أو غري مبايل، أم فمثال يكون األب غا: اضطراب يف االتصال داخل هذه األخريةمسيطرة عدوانية أو مفرطة احلماية، وبالتايل فإن هذا سيؤدي إىل وجود بعد عالئقي بني

.3األبوين حيث أن هذا سيكون أحد العوامل املفجرة للفصام

1 - Christine-Vanessa, Cuevro-Lombard, Op.cit,p22.172، ص2002، املكتب اجلامعي احلديث، القاهرة، 2، الطبعةالصحة النفسية والتوافقرمضان حممد القدايف، - 2

3 - Farid Kacha, Op.cit, p174

لثاني الفصل االفصام

28

: أشكال البدء للذهان الفصامي6-ون أعراض كثرية تنبئ بالدخول للفصام، ومنها ما تكون تدرجيية ومنها ما تك

.مفاجئة:مختلف أشكال البدء التدريجي1-6-

جيب حتميا البحث عن احلالة السابقة اليت كان يعيشها الفرد قبل ظهور األعراض ، اهتماماته احلديثة )برودة عاطفية ، تناقض وجداين ( األولية اليت متس الشخصية والعاطفة

ن، تصوف، بدع، خيال دي(فرد اهتمام خاص بنشاطات غري مألوفة بالنسبة لل: مثال.، الوهن اجلسمي والنفسي، فقدان اإلرادة وتبدل الطبع)علميجتماعية اليت تتميز بالالمباالة بالنسبة للعالقات اال:بدءا من شخصية فصاموية

.واليت تظهر يف بداية سن الرشد) التعابري االنفعالية(وتقليص السجل العاطفي يف الكف ، ميول للعزلة واالنطواء على الذات، الغرابة الدخول إىل الفصام يبدأ باملبالغة

، بينما تظهر اهتمامات يالعاطفية، تراجع كبري يف النشاطات والتكيف االجتماع.ونشاطات أكثر فأكثر غرابة وتناقضا

األعراض ذات املظهر العصايب هنا تتسم بصبغة غريبة : بدءا من حالة شبه عصابية1وتفكك عاطفي

:

، مع غياب النقد أو نقد )االضطهاد ( الوساوس تبدو غريبة : سواسيشكل شبه و )أ.جزئي، السلوك يتميز بتغطية كبرية وليس له مقاومة ضد القلق

اجلسد، اخلوف من تشوهرهاب ( غالبا ما تكون مواضيعه جسمية : شكل شبه رهايب)ب.2يانية، معلنة عن أفكار هذ)éreutophobieمحرار املرض، رهاب اإل

1 - Guy Besançon, Op.cit, p1762 - L.Karilla,V.Boss et d’autre,Op.cit,p112

لثاني الفصل االفصام

29

الذي يصبح كاسح أكثر فأكثر وخمالفا للواقع، : شكل من االنشغال بتوهم املرض)جحدس : تجزؤ، املواضيع هي متعددةبالتوازي مع معاش من جتريد الشخصية إىل قلق من ال

.ياين إلصابته مبرض ما، رهاب، تشوه اجلسد، وغريهاهذقرة والذين بة، الغري مستعند األشخاص الشا: بدءا من حالة شبه سيكوباتيةإىل الفعل العنيف واملنحرف، باإلضافة إىل عالمات ربتصرفات املعارضة واملرو يتميزون

.1التفكك مازوشيزية، الرغبة يف -دعارة، سادو: اجلنسيةتبدءا من اضطراب يف السلوكا

.، معاش مع تفكك عاطفيtranssexualismeالتحول إىل اجلنس اآلخر إن االضطرابات الغذائية موجودة عند كل : ك الغذائيبدءا من اضطرابات يف السلو

:املرضى الفصامويني، وميكنها أن تكون بوابة دخول للمرض، ويوجد ثالثة أنواع

الرفض الكلي للغذاء بطريقة إرادية مما يؤدي إىل فقدان كبري يف : فقدان الشهية اخلالص)أ.الوزن، مرتبط يف بتشوه يف إدراكه لصورته اجلسمية

باإلضافة إىل رفض الطعام جند حاالت من القيء : فقدان الشهية املصحوب بالتقيؤ)ب.اإلرادي

يتعلق بتناول كميات كبرية من األكل يف فرتات متقاربة من الزمن : حاالت من الشره)ج.ومصحوبة عادة حباالت قيء" مللئ البطن " وخاصة يف الليل، مرتبطا حباجة ملحة

:بد ء المفاجئمختلف أشكال ال2-6-

ellipses,,adultepratique du terrain psychiatrielaDjamel Bouriche, Stéphane Bourcet,-1

Paris, 2000, p163

لثاني الفصل االفصام

30

أشهر 6من أشكال البدء، ويوصى االنتظار على األقل 65%إىل 50متثل حوايل .حىت تكتمل جمموعة األعراض قبل تشخيص الفصام

فجأة، مع العديد كما يعرب عنها امسها هذا النوع حيدث: يانية احلادةذاهلجمة اهلاخللط الذهين واضطرابات يف يانية وهالوس حسية متعددة، مع حالة من من األفكار اهلذ

يانية متثل شكال ارة إىل أنه إذا كانت اهلجمة اهلذأن تكون كبرية، وجيب اإلشنالسلوك ميكمن أشكال البدء للفصام، فإنه ليست كل اهلجمات تتطور حنو الفصام، فبعضها قد يتطور

.1حنو الشفاء أو قد تكون بابا للدخول يف اضطرابات عقلية أخرىاهلوس، االكتئاب، أو املختلطة ( ملزاجية الالمنوذجية احلاالت ا:(

مرتبط ياجلدول العيادي هو غري مكتمل وحيتوي على أعراض غري مميزة لالضطراب املزاج.بعناصر التفكك

د الشباب، يتميز تظهر بكثرة كبوابة للدخول يف الفصام خاصة عن: اهلوس الالمنوذجي)أيان غري متوافق مع املزاج، ضحك ، هذ)كري واحلديث(بوجود احلواجز

.بدون مربر، بروز هالوس، قلق كبرية، مظاهر هو نادر ولكن ممكن، ويتميز بوجود الربودة العاطفي: االكتئاب الالمنوذجي)ب

.دافع غريب لالنتحار) امتالك، اضطهاد(هذيانية غالبا غري منظمة بدون دافع، عنف جنسي أو أفعال اعتداء قاتل: شرعية خطرية- أفعال الطب

عدوانية ذاتية، انتحار، تشويه ذايت، هروب، وجند هلذه األفعال أحيانا منطق مرضي .وتربيرات غري متكيفة مع الفعل

1 - David Govrion ,Anne Qut-Fayand, Op.cit, p46

لثاني الفصل االفصام

31

احلالة احللمية ةشفهي-جند سيطرة التفكك وغرابة فكرية: احلاالت اخللطية احللمية ،.1هي عادة عالمة الضطراب عضوي

:عيادي للفصامالجدول ال7-أعراض الفصام متعددة، ولقد فضلنا التطرق إليها على شكل تنادرات وهي التنادر

.اإلجيايب، السليب والتفككي:التنادر اإليجابي1-7-

.والذي يتكون من جمموعة األعراض اإلجيابية أو املنتجةفيما خيص إدراك يان الفصامي بتغريات عميقةغالبا ما يرتافق اهلذ: اهلذيان الزوراين) أ

وغالبا يف ) إحساس بالقوة املطلقة ( الذات والعامل اخلارجي، وقد يكون أحيانا انتشائي ).اإلحساس بالتهديد ( جو مشحون بالقلق

وغري منظمايان يكون غامضاهلذ.السمعية : يانية ميكن مالحظتها وأكثرها هي اهلالوس خاصةكل امليكانيزمات اهلذ

ية، وأيضا ميكننا أن جند هالوس بصرية، مشية أو حواسية، باإلضافة إىل ، الشفهية ،النفس

: وتكون خارجة عن إرادته، كما ميكننا مالحظة ميكانيزمات أخرى، تفرض عليه .2كاحلدس، التأويل، التخيل، اخلداع

انتساب-متلك(انات اهلوية يهذ: ت هي متعددة املواضيع فقد جندياناذاهل( ،(هذيانات االضطهاد

1 - L.Karilla,V.Boss et d’autre,Op.cit,p1112 - Jean –Louis Pedinielli , Guy Gimenez, Op.cit, p 72 – 73

لثاني الفصل االفصام

32

العلم بكل (هذيانات احلماية وجنون العظمة ، ونادرا ما جند)أو من طرف عائلته املقربة ...، مواضيع دينية رهبانية)هية شيء، سلطان مطلق، املثالية والرفا

، جتزؤ )تشويه اجلسد، نفي األعضاء ( يانات التحول اجلسدي وميكن أن جند أيضا هذ.اجلسم وتنادر جتريد الشخصية وإلغاء طابع الواقعية

الفكر خيتفي، ( ويعرب عنه باإلحساس بالتحول يف احلياة النفسية، : جتريد الشخصية-تحول اجلسدي، أفكار توهم انطباع ال( ، وتغريات جسدية ... )ة يفرغ، يعمل بطريقة آلي

...).املرض، رهاب تشوه اجلسد، دمار األعضاء : يانيةاملرض هذ.إحساس بالغرابة، غرابة احمليط: إلغاء طابع الواقعية-.ياينمع غياب النقد واعتقاد هذ: االلتصاق التام باهلذيان-:يليين ميكن أن جند مايان الزوراباإلضافة إىل اهلذ) ب.ر، العدوانيةالكتمان، احلذ-1، اهتياجmaniérismeضغط، تصنع انفصامي -

.

: يـالتنادر السلب2-7-.والذي يتكون من جمموعة األعراض السلبية أو القصورية

:اضطراب اإلحساسات االنفعالية1-2-7-: االتصال والذي يتضمن

وهي عدم إظهار أي عواطف اجتاه مواقف تثري إحساسات عاطفية : برودة عاطفية.ميالد، حفل أو كارثة: قوية عند األفراد مثال

, France, 2002 , p164, Les maladies mentales de l’adulteGhodfrud Michel-1

لثاني الفصل االفصام

33

الشخص يشعر بأحاسيس ولكنها غري موافقة : عدم التوافق بني األفكار والعواطفوالده ويقول يف نفس الوقت مأمتيقوم الفصامي بالضحك أثناء : مثال،للموقف املعاش

.ه يشعر باحلزنن بأاملريض يكون يف حالة : صعوبة يف اإلحساس أو التأويل الصحيح ملشاعر اآلخرين

" حياد ".1"بارد" ،"غريب" عنهم، أحيانا تصرفاته جتعله يعترب كأنه شخص

: العزلة واالنطواء على الذات2-2-7-تعترب من األعراض األكثر مشاهدة يف املرض، وهي عادة ناجتة عن الربودة، وعدم

:التوافق االنفعايل وتتميز بـ ،فقدان االتصال مع الواقع يظهر من خالل فقدان اإلرادة، غياب االهتمام

.الالمباالة العاطفية ، فقدان االتصاليانات، أحالم اليقظة، االنطواء خلية على الواقع املعرب عنه باهلذياة الداهيمنة احل

.2على الذات، غياب االهتمام باألشخاص احمليطني به:ومن األعراض السلبية األخرى جند3-2-7-

.الوهن ونقص الطاقة-.اهتمامات جسدية-.فقدان اللذة-.إحساسات الذنب-. ميول اكتئابية-

1 - David Govrion, Anne Qut Fayand, Op.cit, p 382 - Jean-Louis Pedinielli, Guy Gimenez, Op.cit, p73

لثاني الفصل االفصام

34

.1ركيتباطؤ ح-:التنادر التفككي3-7-

يعترب التفكك امليزة األساسية للتنادر الفصامي، فهو يرتجم الشق الذي حيدث يف فكرية، عاطفية وسلوكية ويتميز بأربع : وعي وشخصية الفرد وميس جماالت متعددة

: عالمات.يالحظ يف كل أحاسيس وأفعال الشخص: التناقض* .تصرفاته وتعابريه الغريبة الالعقالنيةتنتج عن : الغرابة* .غرابة املقاصد والتصرفات تصبح غري مفهومة: الغموض* مرتبط باالنطواء على الذات، الالمباالة الظاهرة: االنفصال* :تفكك جمال الفكر1-3-7-

:يلييظهر من خالل مابعجز يف االنتباه والرتكيز ويتميز يرتافق اضطراب جمرى التفكري : اضطرابات جمال التفكري)أ

:مبا يلي احلاجزLe barrage : انقطاع مستمر لتدفق األفكار بدون أن يدرك املريض هذه

أي أن احلديث يصبح خافتا غري مسموع، Le fading mentaleاالنقطاعات وأحيانا جند .مث فجأة يأخذ وتريته العادية

التطفلLe parasitage :ريض أفكار غريبة وخارجة عن تتطفل على حديث املئأي مرور مفاج( املوضوع، مما يؤدي إىل تشويش سياق التفكري وفقدان الرابطة املنطقية

).من فكرة ألخرى

1 - Ghodfrud Michel, Op.cit, p166

لثاني الفصل االفصام

35

لكي يعطي الفرد ... تفكريه يظهر غامض، غري متوافق، جمرد، بدون رابطة مع الواقع.1)نية مرضيةعقال( معىن ملا يعيشه يقوم بتشكيل نظريات ال معقولة وجمردة

اضطراب اللغة يعكس اضطراب أو نقص متاسك األفكار ونالحظه : اضطراب اللغة)ب: على شكل ،بطئ يف اإلجابات، اضطرابات نطقية، اضطرابات يف إيقاع الصوت، ثرثرة، بكم

.إجابات جماورة حتريف معىن الكلماتParalogisme اخرتاع كلمات جديدة ،Néologisme وقد ،

.2ميزات الغرابة والكتمان يف التعبريات الكتابية والفنيةجند نفس :اضطرابات املنطق)ج

،منطق املريض مشوش، ال عقالين أو شبه عقالين جند التفكري اخليايل عند املريض.أيضا القوة املطلقة ألفكاره اليت يأخذها عن الواقع

علمية، -ته الشبهالعقالنية املرضية تتعلق مبنطقه اخلالص حيث يستعمل استدالال.3منطقية من أجل تفسري بعض األفعال أو األحاسيس-شبهال

-2-3-7 ::يلييظهر من خالل ما

Athymhormie : تتميز بالالمباالة، االنفصال، السلبية واالمتصاص العاطفي، عدمتظهر يف الرفض املستمر اهتمام الشخص مبحيطه وبنشاطاته وبرودة يف العالقات، والسلبية

.مع العامل اخلارجيلللتعام

1 - I. Gasman , J-F Allilaire et d’autre,Op.cit,p291.2 - Jean-Louis Pedinielli, Guy Gimenez, Op.cit,p70-71

3 - L.Karilla,V.Boss et d’autre,Op.cit,p113

لثاني الفصل االفصام

36

استثارة كبرية من أقل إحباط ممكن، : استجابات انفعالية مفاجئة،غري مالئمة.الضحك املفاجئ، تعبري انفعايل غري متوقع وغري مكيف أو عن فقدان األمل

تواجد احلب والكره يف نفس الوقت، االندماج واالفرتاق: تناقض وجداين كبري.جنسية ( اندفاعية، اضطرابات جنسية تنكوص نرجسي، حب الذات، سلوكا

.1مثلية، االستعراء، االعتداء اجلنسي:يظهر من خالل مايلي: 3-3-7-

:يضم جمموعة من األعراض احلركية:التنادر الكتاتوين)أارضة، رفض مد اليد، تظهر من خالل رفض الغذاء، مع: حركية-السلبية النفسو

.بكم التخشبLa catalepsie : تتمثل بفقدان املبادرة احلركية، احملافظة على وضعية

.لعدة ساعاتمواحدة للجس تشوه التعبرياتLa parakinésie :حركية تعوض أو تشوه ووهي تعبريات إميائية أ

.ي الطبيعيالتعبريات العادية، أي هي حركات ال إرادية تتطفل على النشاط احلرك النمطيةLa stéréotypie :أو حركات ثابتة يرددها املريضتوهي سلوكا

l’écholalie ،l’échopraxieصدى األصوات : مثلéchoظاهرة الصدى ،كاالهتزازات

.بالنسبة لإلمياءاتL’echomimieبالنسبة للحركات و

L’apragmatisme ن العدوانية، أو نوبات م) غياب النشاطات ( فقد اإلرادة.حاالت من الغضب، حركات عدوانية اجتاه الذات أو اجتاه اآلخرين

.اجتاهات وحركات غري متالئمة، تصنع، مسلك متثيلي شاذ: الغرابة)ب

, PUF fondamental,iatriePsychJulien Daniel Guelfi.Patrice Boyer et d’autre,-1

France,1996,p214

لثاني الفصل االفصام

37

.1، فقد اإلرادة، ابتسامات غري مربرةaboulieمخول : تظاهرات تناقضية)جض هو حالة منفردة، ليست كل هذه األعراض موجودة عند كل الفصاميني، فكل مري

بينهم، فبعضهم تكون لديهم هيمنة اضطرابات جمال التفكري، ةفيمكننا إجياد اختالف كبري .

:األشكال العيادية للفصام8-:IVDSMتصنيف الفصام حسب -8-1

:أشكال الفصام تعرف من خالل األعراض السائدة أثناء القيام بالفحص: type paranoïdeزوراين الشبه النمط -8-1-1

:التاليةهو منط من الفصام والذي يستجيب للمعايري.بواحدة أو جمموعة من األفكار اهلذاالنشغال )أ

ظم، سلوكات غري منتظمة تحديث غري من:ال يوجد أي من التظاهرات اآلتية يف البداية)ب.فة سطحية أو غري مالئمةأو ختشبية، عاط

:désorganisétypeنظم املغري النمط -8-1-2:منط من الفصام يستجيب للمعايري التالية

:كل التظاهرات اآلتية تأيت يف البداية)أ.حديث غري منظم) 1(.سلوك غري منظم) 2(.عاطفة سطحية أو غري مالئمة) 3(

1 - Guy besançon, op.cit, p 179.

لثاني الفصل االفصام

38

كان يعرف باسم فصام اخلبل املبكر و ، ال يستجيب ملعايري النمط التخشيب)ب)Hébéphrénie (يف التصنيف الكالسيكي.:type catatoniqueالنمط التخشيب -8-1-3

:.ثبات حركي يظهر من خالل مجود أ وذهول ختشيب) 1(.)ر مبنبه خارجي بدون هدف وال يتأث( نشاط حركي مفرط ) 2(مقاومة ال هدف منها ظاهريا لكل األوامر، أو االحتفاظ بوضعية ( سلبية قصوى ) 3(

.، أو بكم)صلبة ومعارضة كل احملاوالت املوجهة لتغيريها إلرادي ااالحتفاظ( من خالل وضعيات ختشبيةرغرابة يف احلركات اإلرادية وتظه) 4(

.ات منطية، تصنعات ظاهرة أو إمياءات بارزة، حرك)بوضعية غريبة أو غري مالئمة .صدى األصوات أو صدى حركي) 5(:type indifférencieالنمط الغري مميز-8-1-4

هذا النمط من الفصام يضم األعراض اليت تستجيب ملعايري أ ولكن ال تستجيب .ملعايري النمط الزوراين، الغري منظم أو التخشيب

:pe résidueltyالنمط املتبقي -8-1-5: منط من الفصام يستجيب للمعايري التاليةهذا

هالوس، حديث غري منظم، سلوكات غري منتظمة أو ،يانية البارزةغياب األفكار اهلذ) أ.ختشبية بشكل كبري

لثاني الفصل االفصام

39

دوام العناصر املرضية كما يدل عليه وجود أعراض سلبية، أو عرضني أو أكثر من )بتقادات اع: مثال( أ من معايري الفصام واليت توجه بصورة خفيفة األعراض املدرجة يف املعيار .)غريبة، إدراكات غري عادية

.1وقد كان يعرف باسم الفصام البسيط يف التصنيف الكالسيكي:وهناك أشكال أخرى من الفصام2-8-

:مل يتطرق إليها دليل التشخيص األمريكي الرابع لالضطرابات النفسية والعقلية وهي:névrotique-Schizophrénie pseudoالفصام الشبه عصايب -8-2-1

بدء االضطراب يكون غالبا مبظهر عصايب وهذا ما يؤدي إىل صعوبة التشخيص. مع وجود ،ال منوذجية) خاصة رهابية، وسواسية، هستريية (أعراض عصابية

:يانية أعراض تفككية وأفكار هذياين من أن يكون مالحظ أو أن انطواء وخوف هذغالبا اجتماعي، مع الرهاب يكون -

.يتم الكشف عن أفكاره.وساوس مع اجرتار، وبدون مقاومة حقيقية للقلق-مظاهر هستريية عادة صاخبة مع امكانية حاالت ثانوية غسقية وومهية -

اضطرابات عاطفية مهمة غالبا.تطور دوري مع نوبات حتتوي على عناصر ذهانية.

:Schizophrénie dysthymiqueصام املزاجي الف-8-2-2سوداوية، ( املزاج يانية حادة واضطراباتالشكل الدوري مرتبط بنوبات هذ

.)هوسية أو خمتلطة

1 - J.D. Guelfi, Op.cit, p 149 –151.

لثاني الفصل االفصام

40

وجود سوابق عائلية للفصام أو الضطرابات املزاج. يانية احلادةل مدة النوبات االكتئابية أو اهلذخطر االنتحار كبري طو.خفي، شخصية قليلة االضطرابتفكك: بني النوبات.

:Heboïdophrenieسيكوبايت أو -الفصام الشبه-8-2-3

سلوكات مضادة للمجتمع، احنراف، اندفاعية : اضطراب يف السلوك من النمط.مرتبطة بربودة عاطفية

1مظاهر منطية غري متكيفة وغريبة للسلوكات املضادة للمجتمع.:DSM IVب التشخيص حس-9

وعة من املعايري، وقد حددها دليل التشخيص متشخيص الفصام جميتطلب: األمريكي الرابع لالضطرابات النفسية والعقلية على النحو التايل

من هذه التظاهرات، كل واحدة ) أو أكثر(جيب توفر على األقل اثنان : األعراض املميزة)أاو اقل عندما تستجيب (ل منها تدوم لفرتة معتربة من الوقت وذلك خالل شهر على األق

).بطريقة مالئمة للعالج.أفكار هذيانية) 1(.هالوس) 2(."de coq a l’âne" حديث غري منظم ) 3(.غري منظم أو ختشيب بشكل كبريسلوك) 4(.أو فقد اإلرادة) alogie(االمتصاص العاطفي، ندرة الكالم : أعراض سلبية مثال) 5(

1 - I.Gasman, J.Fallilaire et d’autre,op.cit, p 296 – 297.

لثاني الفصل االفصام

41

: مالحظةيانية كانت هناك غرابة يف األفكار اهلذحد فقط من املعيار أ إذا يلزم وجود عرض وا

أو إذا تكونت اهلالوس من أصوات تعلق باستمرار على سلوكات وأفكار الشخص، أو إذا .كانت تتواجد يف اهلالوس عدة أصوات تتداخل يف بينها

ر ظهو دأثناء فرتة مهمة من الوقت من: خلل يف األداء الوظيفي االجتماعي)بمثل العمل، العالقات االضطرابات، واحدة أو جم

ستوى الفرد قبل ظهور مبتالشخصية أو االهتمام الشخصي هي منخفضة إذا ما قورنأو يف حالة ما إذا ظهر االضطراب يف املراهقة أو الطفولة عدم القدرة على االضطراب ،

منه أثناء القيام بالنشاطات الشخصية، املدرسية أو يف الوصول إىل املستوى املنتظر.النشاطات األخرى

أشهر على األقل، هذه املدة جيب أن تضم 6عالمات االضطراب تستمر ملدة : املدة )جواليت )إال إذا استجابت بطريقة جيدة للعالج ( على األقل ملدة شهر مأعراض تدو

.مع أو بدون أعراض متهيدية أو متبقية) لنشطةأي أعراض املرحلة ا(يري أ تستجيب ملعااضطراب الفصام : االضطراب املزاجيالوجداين و -اد االضطراب الفصامياستبع)د

:اضطرابات املزاج مبميزات ذهانية مث إلغاؤها وذلك إما بسببالوجداين و

رحلة غياب أي نوبة اكتئابية عظمى، هوسية أو خمتلطة يف نفس الوقت مع أعراض امل) 1() 2(النشطة، أو

.تكون قصرية مقارنة مع زمن املرحلة النشطة أو املتبقيةاالضطراب ال يكون ناتج عن اآلثار : ناتج عن أي مادة/استبعاد أي مرض طيب عام)ه

.، أو عن إصابة طبية عامة)در، دواءأي إساءة استخدام خم(ة الفيزيولوجية ألي ماد

لثاني الفصل االفصام

42

يف حالة سوابق الضطرابات توحدية أو اضطراب آخر : عالقة باضطراب كاسح للنمو)ويانية وجود أفكار هذكاسح للنمو؛ فإن التشخيص اإلضايف للفصام ال يكون إال يف حالة

.1)أو أقل إذا استجابت بنجاح للعالج ( أو هالوس ملدة شهر على األقل :التشخيص الفارقي10-

من رويقصد به التمييز بني مرضني متماثلني باكتشاف العرض الذي يتسم به أحدمها أكث.اآلخر

:زورانيالشبه بالنسبة للفصام) أ.يانية حادةهجمة هذ-.التنادر اخللطي-.يان الزورايناهلذ-.الذهان اهللسي املزمن-.برافينيا-:بالنسبة للفصام المزاجي) ب.نوبات خمتلطة-.نوبات اكتئابية صرحية-.نوبات هوسية-:عصابي–بالنسبة للفصام الشبه ) ج.العصاب الوسواسي-.العصاب اهلستريي-

1 - J.D.Guelfi,op.cit, p 147 – 148

لثاني الفصل االفصام

43

.العصاب الرهايب-.1عصاب القلق-:)البسيط ( بالنسبة للفصام المتبقي ) د.البدء املخادع للمرض-.شخصية فصاموية-:يتالشبه سيكوبابالنسبة للفصام) ه.شخصية سيكوباتية-.سلوكات مضطربة-: إصابات عضوية)و.الصرع الصدغي-صدغي،ورم جبهي-neurosyphilisزهري عصيب -

sidaسيدا -

Wilsonمرض -

-Chorée de Huntington2

:التطور والمآل11-:جند عدة مظاهر للتطور

.نوبة بسيطة-

1 - L.Karila, V.boss et d’autre, op.cit, p 1162 - I.Gasman, J.Fallilaire et d’autre, op.cit, p 295 -296

لثاني الفصل االفصام

44

.نية تتخللها مراحل من السكونيانوبة قصورية أو هذ-.مراحل متبقية-جند فشل لثالث أدوية مثبطة على األقل تنتمي لعائلتني خمتلفتني، مع : مقاومة لألدوية-

.كلينيكيأسابيع على األقل بدون أي حتسن إ6إعطاء جرعات فعالة ملدة عاودة أثناء االنتكاسة ومميزات املرض خالل السنوات اخلمس األوىل هي غالبا شبه م

:تطور املرض، وكل انتكاسة هي عامة متبوعة بتعقيد الوظائف األساسية للحالة

.ختفيف األعراض اإلجيابية مع الوقت-.تعقيد األعراض السلبية-.من احلاالت30%إىل 20اندماج اجتماعي يف -: ونالحظ-

.من احلاالت60%إىل 40إعاقة دائمة يف -سنوات الست األوىل للمرض هي مرحلة يظهر فيها خطر كبري لالنتحار ال

من حاالت االنتحار %10-.من حماوالت االنتحار40%إىل 20-

يكون أيضا حنو اكتئاب بعد ذهاينالتطور ميكن أنdépression post –

psychotique1

:عوامل التنبؤ الجيد1-11-

.بدء متأخر-.للمرض ظاهرةالعوامل املفجرة -.بدء حاد-

1 - L.Karila, V.boss et d’autre, Op.cit, p 117

لثاني الفصل االفصام

45

-.واجلنسي

.أعراض مزاجية وخاصة اكتئابية-.سوابق عائلية تعاين من اضطرابات املزاج-.تكفل جيد-.أعراض إجيابية-

:عوامل التنبؤ السيئ2-11-

.بدء مبكر-.العوامل املفجرةغياب-بدء خمادع--سلوكات العزلة أو التوحد-أعزب مطلق أو أرمل-سوابق عائلية تعاين من الفصام-أعراض سلبية -تكفل سيء -.1الث األوىل وانتكاسات عديدةغياب مرحلة السكون أثناء السنوات الث-

: عالج الفصام12-

1 - I.Gasman, J.Fallilaire et d’autre, Op.cit, p 298

لثاني الفصل االفصام

46

التكفل العالجي للفصام هو متعدد االختصاصات، ويتطلب عمل مجاعي، خمتلف :املراكز املتدخلة هي املراكز االستشفائية، املراكز اخلارج استشفائية

)CMP(املراكز الطبية النفسية -)CATTP(مراكز االستقبال العالجي لوقت خاص -)CAT(مركز املساعدة من خالل العمل -أطباء عقليني، نفسيني، وممرضني يتدخلون يف حالة االستشفاء يف التنقل وأثناء -

.الفحوصات املنزليةاملساعدين االجتماعيني، الطبيب املعاجل، احمليط العائلي : خمتلف التنظيمات االجتماعية-

.1والودي يلعب دورا مهما يف العالج:الستشفاءا1-12-

االستشفاء األويل حر وأحيانا عن طلب من أشخاص أو من مصلحة وهو مهم من )أ: أجل

القيام بالتشخيص -.القيام بالفحوصات الطبية إلقصاء األسباب العضوية-تقدمي العالج الدوائي املناسب املضاد للذهان-

:االستشفاء يكون يف احلاالت التالية)بقلق مهم-طر االنتحارخ-

ياناهلذداشتدا-

1 - L.Karila, V.boss et d’autre, Op.cit, p 117

لثاني الفصل االفصام

47

اشتداد األعراض السلبية- اشتداد التنادر التفككي- .1)عدوانية حنو الذات أو حنو اآلخرين ( خطر املرور للفعل - :العالج الكيميائي2-12-

:ويكون بـ): 2اجليل (املثبطات العصبية الالمنوذجية -12-2-1

):خاصة عند املراهق ( وصف يف التدخل األول وجيب أن ت.ةما قورنت باملثبطات العصبية الكالسيكيااألعراض اإلجيابية إذىلديهم فعالية عل-.األعراض السلبيةىهم أكثر فعالية عل-:استعماالاوأكثره،ليس لديها الكثري من األعراض الثانوية اخلارج هرمية-

Solian ) Amisulpride(( Zyprexa ) Olanzapine

Risperdal ) Risperidone(:املثبطات العصبية الكالسيكية2-2-12

قنتتواجد حتت شكل أدوية ويكون تناوهلا عن طريق الفم أو عن طريق احل.)Haldol( Haldopéridol:، أمهها)intramusculaire(يعضلال

:العالج باملهدئات3-2-12-

1 - Farid Kacha,Op.cit, p 177 - 178

لثاني الفصل االفصام

48

:ذات فائدة يف حاالت القلق الكبريBenzodiazpinesتعترب Diazepam )Valium(

Lorazepam )Temesta (Clomazepam )Rivotril.(

وميكن أيضا تقدمي مثبطات عصبية مهدئة يف حالة اهليجان الكبريClorpromazine )Largactil(

Lévomépromazine )Nozinan(:املثبطات العصبية ذات املفعول املطول4-2-12-

قد حتدث انتكاسات عديدة عند بعض املرضى، وذلك بسبب رفضهم وامتناعهم عن تناول الدواء، فقد يلجأ األطباء إىل إعطاء مثبطات عصبية مطولة املفعول يدوم مفعوهلا يف

Haldopéridol ،Pipotiazine (Haldol decanoas)أقصى حد إىل أربع أسابيع

(Pipotil L4).

:Eléctro convulsivotherapieالعالج بالصدمات الكهربائية -12-3خالل مترير تيار كهربائي حمدد الشدة عرب رأس املريض، نتتمثل هذه الطريقة م

درجة يف مدة ما بني عشر ثانية إىل نصف ثانية 130إىل 70ترتاوح قوة التيار ما بني .8-12يكون معدل الصدمة ما بني و

حصص يف 3إىل 2حصة ترتاوح من 20هذه التوصيات هي خاصة فقد تتطلب:يف احلاالت التاليةلحصص بعد زوال األعراض تستعم4إىل 3األسبوع، ومن

.ختشب كبري ال ينخفض حىت بعد استعمال العالج الكيميائي-.خطر االنتحار-

لثاني الفصل االفصام

49

.اضطراب حاد يف املزاج-.1عند األشخاص الذين لديهم مقاومة للمثبطات العصبية-

: العالج النفسي4-12-:G. Postal1993حيث يعترب هذا العالج فعال باستخدام طرق نفسية و حسب

.نفسي حركيبهو استعمال الطرق النفسية ملعاجلة مرض عقلي أو عدم تكيف أو اضطراإعادة التكيف واالندماج من خالل ويقوم هذا العالج مبساعدة الفصامي على

وقد أجنز بعض املعاجلني بعض النجاح يف هذا النوع من العالج مع ،برنامج عالجيقتطبي.مرضى الفصام، وكان طويال امتد من ثالث إىل مخس سنوات

وما جيدر اإلشارة إليه هو أن العالج النفسي ميكن تطبيقه من خالل استخدام عدة .طرق خمتلفةالذي يهدف إىل تنمية اجلزء السليم من الشخصية وإعادة تنظيمها : ج الفرديالعال

واالهتمام بإزالة أسباب املرض وشرحها وتفسريها وإشباع حاجات املريض وختفيض القلق .وإعادة ثقته بنفسه

مع االهتمام بأفراد األسرة واألقارب ملساعدة املريض، : العالج النفسي اجلماعيحاالت قليلة جدا مع الرتكيز على حماولة إصالح ضعف األنا النفسي يفويفيد التحليل

.2ويهدف إىل حتقيق التوافق النفسي االجتماعيوهو عبارة عن طريقة عالجية فعالة حمدودة ومنظمة تقوم على تعليم : العالج املعريف

با مع املوقف

1 - I.Gasman, J.Fallilaire et d’autre, Op.cit, p 298-300.542، ص1997، عامل الكتب، القاهرة، 3الطبعة ،الصحة النفسية والعالج النفسيحامد عبد السالم زهران، - 2

لثاني الفصل االفصام

50

ويتم استخدام برنامج عالجي ملعاجلة الوظائف املعرفية املضطربة وتعلم التنسيق والربط بني.1املعلومات

133- 131م، ص 1990، عامل الكتب للنشر، 1، الطبعةعلم النفس العالجيإجالل حممد سرى، - 1

لثاني الفصل االفصام

51

:خالصةالفصام من األمراض العقلية ضكخالصة ملا ذكر يف هذا الفصل؛ ميكننا اعتبار مر

اء يف جمال الفكر أم يف األكثر خطورة واألكثر انتشارا، وذلك بسبب تنادراته التفككية سو .ياناته متنوعة املواضيع والغري منتظمةوالسلوكي، وكذا بسبب هذي

كما وميس كال اجلنسني،و ،وجيدر اإلشارة إىل أن الفصام ميس كل الطبقات االجتماعيةمن جمموع السكان إال أن أهم أسبابه تبقى غري1%بالرغم من انتشاره الكبري الذي يبلغ

. معروفة باستثناء بعض العوامل الوراثية، الوبائية، النفسية و االجتماعيةالتدرجيي منها واملفاجئ، باإلضافة : كما وقد تطرقنا يف هذا الفصل إىل كال أشكال البدء

DSMإىل خمتلف األشكال العيادية اليت تضمنها IVزوراين، الغري الشبه النمط: ومن بينها.منظم والتخشيب

وللقدرة على تشخيص الفصام اعتمدنا على دليل التشخيص األمريكي الرابع لألمراض العقلية والنفسية والذي يضم جمموعة من املعايري وكذا املدة اليت جيب أن تستمر

أشهر على األقل وذلك إلعطاء هذا النوع من التشخيص، كما وقد أشرنا إىل 6ملدة .ها ومتييزها عن مرض الفصامخمتلف األمراض اليت جيب تفريق

ويف األخري أشرنا اىل تطور هذا النوع من الذهانات وخمتلف العوامل اليت تشري إىل .هلذا االضطرابنالتنبؤ السيئ أو احلس

تطرقنا إىل خمتلف الطرق العالجية داهتمام العديد من الباحثني فقرومبا أن هذا املرض أثا.والتحكم يف تطورهاليت تساعدنا على السيطرة

.الذاكرة:الفصل الثالث.تمھید

.تعریف الذاكرة1-

.صور التذكر2-

.سیولوجیة للذاكرةیاألسس الف3-

.أنواع الذاكرة4-

.اضطرابات الذاكرة5-

. خالصة

الذاكرةلثالث الفصل ا

53

:تمهيدتعترب الذاكرة إحدى املوضوعات الرئيسية اليت حظيت باهتمام بالغ يف إطار علم

املعريف ، حيث مت حتديد مراحلها األساسية كالرتميز والتخزين والتذكر ، كما مت النفس االهتداء إىل صور عديدة لقياسها كاالسرتجاع والتعريف واالحتفاظ وغريها، لكن البحوث املتالحقة أظهرت مدى تعقد هذا النظام وحساسيته ومدى ارتباطه وتفاعله مع عمليات

.الوعي واإلدراك والتعلم وغريهامعرفية أخرى كاالنتباه و وأما البحوث املختلفة اليت أبدت اهتمامها املتفاوت مبسألة البنية والعملية ، فقد كشفت عن جوانب أخرى للذاكرة أثرت معلوماتنا بشكل أفضل ، حيث بينت البحوث

ر ذلك من املهتمة بطبيعة املكونات البنائية للذاكرة مدى متيز وتنوع هذه األبنية ، يظه، ومنوذج للذاكرة طويلة املدىSquireللذاكرة العاملة ومنوذج Baddeleyخالل منوذج

Tulving ، تولفينج الذي فتح الباب أمام الباحثني الكتشاف أنواع خمتلفة وعديدة للذاكرةلعل أحدثها الذاكرة الضمنية ، أما األحباث املهتمة باجلانب بالعمليايت للذاكرة فقد لفتت.

إن الفصل احلايل يهدف إىل استعراض كل هذه املناقشات اليت تراكمت حول .الذاكرة مبختلف أنواعها ومناذجها

:تعاريف الذاكرة1-العمليات العقلية احملرية لدى تكتسي الذاكرة أمهية بالغة باعتبارها واحدة من

. اإلنسان ، إذ ال ميكن تصور احلياة والقيام بأعبائها دون ذاكرةونظرا ألمهيتها اجته العلماء للبحث يف طبيعة الذاكرة ، وقد برزت نتيجة ذلك عدة تعاريف للذاكرة مما يشري إىل صعوبة االتفاق على تعريف هذا املفهوم باعتباره عملية معرفية

.معقدة ترتبط بعمليات أخرى مثل االنتباه واإلدراك والتخزين واملعاجلة واالستجابة

الذاكرةلثالث الفصل ا

54

:2002تعريف الزراد ) أالذاكرة هي الوظيفة العقلية العليا اليت يتمكن اإلنسان بواسطتها حفظ نتائج وآثار "

. رقته احلياةتفاعله مع العامل اخلارجي يف سياق حياته اليومية ، منذ حلظة والدته وحىت مفا

.1"النسيب آلثار اخلربة املكتسبةيتسم هذا التعريف بالعمومية ، وال ميدنا بتفصيالت عن املراحل النوعية اليت تتميز بناء أو العمليات واليت تعترب مفاهيم أساسية تتضح من خالهلا طبيعة الذاكرة ، والنظريات املتعلقة بالذاكرة بصفة عامة ، خاصة اليت تنتمي إىل علم النفس املعريف تأخذ يف احلسبان أحد املظهرين التاليني بىن الذاكرة

البنية أو : على أحد هذين اجلانبني.العملية

:Eysenck et Keane2005تعريف إيزينك وكيين ) ب: جند هذين الباحثني يدققان يف وصف مراحل الذاكرة وربطها بالتعلم بقوهلما

التعلم والذاكرة يتضمنان سلسلة من املراحل ، العمليات اليت تظهر أثناء عرض مواد التعلم "ميز ، فإن بعض املعلومات ختتزن داخل نظام الذاكرة والتخزين هو املرحلة الثانية تعرف بالرت

، أما املرحلة الثالثة واألخرية فهي االسرتجاع وتتضمن استعادة املعلومات املخزنة يف .2الذاكرة

:2004تعريف المليجي ) ج

.17، ص 2002، دار املريخ للنشر ، الرياض ، اخري الزراد ، فيصل حممد ، - 1, CTD, Nework, 2005,cognitive psychology, Ithed, psychologyEysenck , Keane,-2

p 189.

الذاكرةلثالث الفصل ا

55

ن اكتساب العملية اليت تتضم: "

أو (والوعي ) أو التحصيل(تشمل بعض عمليات سابقة وهي التعلم يشمل االكتساب وعمليات عقلية الحقة أو راهنة هي التذكر بصوره املختلفة كاالسرتجاع ) االحتفاظ

.1والتعرف وغريها:2004عريف العتوم ت) د

الدراسة العلمية لعمليات : "يؤكد العتوم على أن البحث يف الذاكرة يتضمن ."

، الذي يذهب فيه إىل أن Anderson1995هذا التعريف يشبه تعريف أندرسون دراسة الذاكرة هي دراسة عمليات استقبال

.2احلاجةيالحظ أن التعاريف األخرية تقدم تفاصيل أكثر عن الذاكرة باعتبارها نظاما ملعاجلة

االكتساب والرتميز مث التخزين ، واالحتفاظ وأخريا : املعلومات بثالث مراحل أساسية هي .التذكر

:صور التذكر2-التذكر باعتباره مر

:ضبطها والتحكم فيها ، ومن صور التذكر ما يلي

:التعرف1-2-

.225، ص 2004، دار النهضة العربية ، بريوت ، علم النفس املعريفاملليجي حلمي ، - 1.118، ص 2004، دار املسرية للنشر والتوزيع ، عمان ، علم النفس املعريف ، النظرية والتطبيقوم عدنان يوسف ، العت- 2

الذاكرةلثالث الفصل ا

56

وهو أبسط أنواع أو صور التذكر ، وهو تذكر الشيء حينما يكون ماثال أمام عليها احلواس ، فقد ننسى وجود بعض األشخاص ولكن مبجرد مثوهلا أمام حواسنا نتعرف

. ، كأن نتعرف على أصدقاء املدرسة القدامى ، أو كما يتعرف الشاهد على مرتكب اجلرمية.1وباختصار حنن نتعرف على مناذج مادية سجلت سابقا على أعضاء االستقبال

:2وميكن قياس التعرف من خالل العالقة التالية

:االسترجاع2-2-ث واخلربات اليت تعلمها الفرد يف السابق ، حيث ويتمثل االسرتجاع يف تذكر اإلحدا

والتخزين . يتم ذلك دون احلاجة إىل وجود املثريات أو املواقف اليت أدت إىل حدوث التعلم

غالبا ما ) العاملة(احلسية أو القصرية ظاهرية ، لذلك فإن البحث عن املعلومات يف الذاكرةيكون أسهل من الذاكرة الطويلة ، ألن املعلومات من النوع األول تكون أقل عددا وخيزن لفرتة زمنية حمدودة ، مما يعين صعوبة أكرب يف االستدعاء ، ألن االسرتجاع يتطلب التحقق

أوال، مث فحص املعلومات املتوفرة من كم هائل من املعلومات والتأكد من وجود املعلومات من أجل إعادة تفسريها والتحقق من خصائصها من حيث احملتوى والزمان واملكان

.3واحلجم

.226املليجي حلمي ، املرجع السابق ، ص - 1.120العتوم عدنان يوسف ، املرجع السابق ، ص - 2.121العتوم عدنان يوسف ، املرجع السابق ، ص -3

=نسبة التعرف عدد اإلجابات اخلاطئة–عدد اإلجابات الصحيحة

عدد اإلجابات

الذاكرةلثالث الفصل ا

57

:االحتفاظ3-2-االحتفاظ أو كما يسمى إعادة التعلم أو درجة الوفر ، يشري إىل أن املعلومات اليت

فرتة من الزمن ، وخصوصا مع غياب تعلمها الفرد يف املاضي تصبح قابلة للنسيان بعدالتدريب والتعزيز ، ومع ذلك فإن هذا االخنفاض يف الذاكرة ال يعين أن املعلومات قد مت

مما استغرقه التعلم يف املرة فإن إعادة التعلم بعد فرتة من الزمن تستغرق وقتا وجهدا أقلاألوىل مما يشري إىل وفر يف التعلم والذاكرة ، يتوقع أن ينعكس باخنفاض كمية اجلهد والوقت

: من خالل العالقة التالية ) الوفر(الالزم للتعلم الالحق ، وميكن قياس نسبة االحتفاظ

هو أول من استخدم 1885Ebbinghawsواجلدير بالذكر هنا أن العامل أبنجهاوس .1أسلوب قياس درجة أو نسبة الوفر

:األداء4-2-ميثل األداء صورة أخرى لتذكر العادات واملهارات اليت تعلمها الفرد بشكل جيد يف السابق حىت أصبحت آلية ، ويتضح من الصور العديدة السابقة الذكر أن التفكري قد يكون

وأنه مهما اختلفت صوره جتد دائما اكتساب ما يرتبط بكل بصريا ، أو مسعيا أو حركيا ،.2صورة فيها سواء تعرفنا أو استدعينا أو اسرتجعنا أو أدينا

:يولوجية للذاكرةسيالفاألسس 3-

.122عدنان يوسف ، املرجع السابق ، ص العتوم -1.227املليجي حلمي ، املرجع السابق ، ص -2

) =الوفر(نسبة االحتفاظ الزمن الالزم للتعلم الثاين–الزمن الالزم للتعلم األول

زم للتعلم الزمن الال×100

الذاكرةلثالث الفصل ا

58

إن الفرد ميلك جمموعة من املعارف واملعلومات املتعلمة واملكتسبة، وهذه املعارف احلاجة إليها، فأين ختزن هذه الذكريات ختزن يف الذاكرة لكي يسرتجعها الفرد عند

تعاون يف توتسرتجع؟ حبوث مكثفة جرت يف هذا امليدان وبينت أن مناطق خمتلفة تتشارك و خزن املعلومات وهي اجلهاز الطريف أو اللميب الذي بدوره يتكون من جمموعة من التالفيف

:يف السطح الداخلي للفص الصدغي وتتكون منقعاملخية اليت ت:)حصان البحر(قرن آمون 1-3-

وما . داة لنقل املعلومات من الذاكرة قصرية املدى إىل الذاكرة طويلة املدىأوهو يعد يدل على ذلك أن الناس الذين يعانون من تلف يف قرن آمون، ميكن أن يتذكروا احلوادث

تبوا كل ، ولكن عليهم أن يك)ما يصل للذاكرة قصرية املدى(اللحظية أي ما حيدث للتو .1شيء ليتذكروه تعويضا عن الذاكرة طويلة املدى

ستخدام املعلومات اويف حتليل و ،كما يلعب دورا يف الوظائف التنفيذية للحركات اإلراديةكي، ويلعب حصان البحر دورا هاما يف درجة بمن خالل عالقته بالتكوين الش،املكانية

نفعال والقلق، باإلضافة إىل أنه يعطى االه، كما أن له دور أساسي يفيضتالفرد ويقانتباهيإشارات إسرتخائية للهيبوثالموس الذي يوجه األوامر للجهاز العصيب الذايت ليعط

سم عند تعرض الفرد للخطر أو املواقف اليت االستجابة االنفعالية اليت تتناسب وحاجة اجل2.

:Septumالحاجز-3-2

.445، ص2006، بريوت، 1، دار الفكر العريب،الطبعةحقول علم النفس الفيزيولوجيحممد زيعور، - 1.314ص،2004ان،عم،1، دار وائل للطباعة و النشر، الطبعةعلم النفس الفيزيولوجيبراهيم البيايت، خليل إ- 2

الذاكرةلثالث الفصل ا

59

من جمموعة من األنوية العصبية على السطح الداخلي للفص ويتكون هذا اجلزءويف تنظيم العمليات ،الصدغي، فهو أصغر من حصان البحر، إنه يتحكم يف وظائف النوم

.العدواينالسلوك ويف الذاكرة خاصة العاملة، ويف الوظائف النفعالية خاصة ،املكانية: Amygdaleاللوزة -3-3

اللوزية اليت تتكون من جمموعة اخلاليا العصبية املوجودة سم يطلق على النواةاوهو رتباطات واسعة مع كل مناطق القشرة ايف الفص الداخلي للفص الصدغي، واللوزة هلا

ومراكز الستجابات يف اهليبوثالموس، وهو مسؤول عن ربط ،احلسية، وكذلك مع التالموسعاطفية -تربطها حباالت انفعاليةأنواع الذاكرة اليت تشكلت من خمتلف األحاسيس، كما

.1تكونت أو تولدت يف اهليبوثالموسهل ،إن اللوزة جتمع خرباتنا السابقة لكي نستخدمها يف احلكم على األشياء املرئية

وقد أدت إصابة اللوزة جتريبيا لدى القردة إىل التعامل مع حبة ؟هي قابلة لألكل أم ال،) ندق من حيث الشكليشبه حبة الب(البندق والطلق الناري

مية قهرية تتمثل يف وضع كل األشياء يف الفم بشكل فتؤدي إصابة اللوزة إىل استجابات و .وظهور حاالت اخلوف بال مربر، مع تزايد السلوك اجلنسي،قهري

:L’incusالحقفة -3-4تؤدي إصابته إىل ما يسمى ويلعب هذا اجلزء دورا هاما يف عملييت الشم والتذوق، و

بالنوبات الصرعية احملقوفة، وهي نوبات ال يفقد فيها املريض الوعي متاما ولكن يكون يف حالة حلمية أو شبيهة باحللم، وهي إحدى العالمات املميزة لصرع الفص الصدغي، كما

10-9ص،1996،بريوت ،1دار الكتب العلمية،الطبعة ،علم النفس االجتماعيكامل حممد عويضة،- 1

الذاكرةلثالث الفصل ا

60

مه، هالوس مشية أو تذوقية، كأن يشعر املريض بوجود رائحة كريهة يف فايسبقها أحيان.1ق دون سبب موضوعي، كما يصاحب هذه احلالة إرتعاشاتز فيقوم بعملية ب

:أنواع الذاكرة4-

:الذاكرة الحسية1-4-حنن نستقبل االستثارات أو املثريات من البيئة اليت تنشط أو تستثري مستقبالتنا أو

ر عرب اسنا وتتحول إىل معلومات أو استثارات عصبية، هذه املعلومات تستقبل ومتو حبعض (حظة قصرية للغاية تكوينات أو تراكيب تسمى السجالت احلسية اليت تستمر لل

.)ي ثانيةللعشرات املعندما يكون املثري : تسمية هذه السجالت احلسية خيتلف حسب صنف املثري

بصري، حنن نتحدث عن الذاكرة البصرية، وعندما يكون املثري مسعي فإننا نتكلم عن .سمعيةالذاكرة ال

اس من املثريات و الفرد يستغرق يف استخالص معىن املعلومات اليت تستقبلها احلاخلارجية فرتة زمنية أطول من الفرتة الزمنية اليت يستغرقها ظهور املثري أو املوضوع املرئي

مما جيعل نظام ختزين املعلومات احلسي يؤدي دورا هاما بالنسبة لعمليات اإلدراك ،أمامهفبعد حتول املثريات إىل . تعامل مع املعلومات الواردة إليها من هذا النظاموالتعرف لكي ن

ذلك يصبح باإلمكان بعد مدخالت بصرية خمتزنة لفرتة ال تتعدى عدة أشعار من الثانية،ستمر هذا التعامل بفرتة زمنية يو أن يتعامل الفرد مع هذ

.2نفسهاملثريلفرتة الزمنية اليت يستغرقها ظهورعادة ما تكون أطول من ا

318،ص2005،القاهرة،2دار النشر للجامعات،الطبعة ،املعرفية للتكوين العقلي وجتهيز املعلوماتاألسسالزيات فتحي مصطفى ،- 1170ص،2003القاهرة،،2الطبعة مكتبة االجنلو مصرية،،النفس املعريف املعاصرعلم حممد الشرقاوي،أنور- 2

الذاكرةلثالث الفصل ا

61

وميكن القول بأن أهم وظيفة هلذا القسم من الذاكرة هي إدخال املعلومات للذاكرة، اله ملا خزن اإلنسان أية معلومات يف الذاكرة، رحلة يف التعلم، فلو وتعترب هذه الوظيفة أول م

.املفهوم موجود يف ذاكرته أصالفالطالب ال يستطيع تفسري مفهوم ما إن مل يكن هذا:ومن أهم خصائص هذه الذاكرة

ةمعلومات غري حمدودلسعتها ل.دقتها يف طبع املعلومات الداخلة إليها.جداةحتفاظ باملعلومات قصري مدة اال.1ختزن املعلومات على شكل ختيالت حسية.

لذاكرة قصرية نتقاهلا لاولضمان بقاء تلك املعلومات اآلتية من احلواس اخلمس و :املدى، جيب توفر عاملني مهمني

.عملية االنتقاءنتيجةاالنتباه عن طريق الرتكيز على مثري معني-.اإلدراك عن طريق إعطاء تفسريات للمعلومات الداخلية-

:الذاكرة العاملة/ الذاكرة قصيرة المدى 2-4-ة، بصفة عامة تعترب سنة األخري 20كثريا خالل املدىتطور مفهوم الذاكرة قصرية

الذاكرة قصرية املدى ذلك اجلزء الذي حيول عددا حمدودا من املعلومات اليت دخلت عن كل أمناط ميكن إدراكها ومتييزها إما بصريا أو رمزيا، ش،طريق احلواس اخلمس

من هذه فهي املرحلة الثانية من عملية خزن املعلومات اليت يقوم فيها الفرد بنقل البعض ،

).ثانية20(من الزمن، وذلك لتحقيق هدف ما بشكل مؤقت

.63، ص 2004، األردن، 1دار الشروق للنشر و التوزيع ، الطبعة، أساسيات يف علم النفس الرتبويأفنان نظري دروزة، - 1

الذاكرةلثالث الفصل ا

62

ترتاوح من ،إن حجم املعلومات اليت يستطيع الفرد إدخاهلا إىل هذه الذاكرة حمدودة.1كلمات أو حروف أو رسوم أو أشكالوحدة، وقد تتألف هذه الوحدات من) ±2(7

وحدات عند طفل 3ـوعدد هذه الوحدات يتفاوت بتفاوت العمر الزمين وتقدر ب. ، وهذا يعتمد على مستوى ذكائهدع وحدات للكبري الراشتسسنوات، ومخس إىل 3عمره

لفظية أو : كما جيب اإلشارة إىل أن هذا اجلزء من الذاكرة خيزن املعلم مات بأمناط إدراكية.2بصرية وختيالت

:خمتلف العمليات اليت تعمل على إبقاء املعلومات يف الذاكرة1-2-4-:ومن أهم تلك العمليات نذكر

وهي تعين إعادة تكرار العناصر أو املثريات اليت تعرض إليها الفرد : التسميعالتكرار أو )أ.3عدة مرت وذلك لإلبقاء عليها حية يف الذاكرة

وحدات فإن الذاكرة 9عدى تيال،مبا أن سعة الذاكرة قصرية املدى حمدود: التجميع)بوترتك ، تعتمد هنا على جتميع املعلومات اليت تربط بينهما عناصر مشرتكة يف وحدة واحدة

بدال من حفظ رقم هاتف على شكل أعداد : ، وهذا )047(-)851(على شكل وحدتني، فمن السهل حفظه 1-5-8-7-4-0منفصلة.وحدات جديدة بالدخول4ـيسمح ل

قد يقوم الفرد بعملية عقلية للتقليص من حمدودية هذا اجلزء من هذه الذاكرة، : التنظيم)جإذ أنه يف هذه احلالة يقوم بتنظيم املعلومات على أساس العناصر املشرتكة اليت جتمع بينها،

التجميع والتنظيم هو وضع معلومات أكرب يف حيز أصغر من ولعل اهلدف من عملييت

1- Christine-Vanessa, Cuevro-Lombard, Op.cit,p7.66صاملرجع السابق،ة،أفنان نظري دروز - 2

.176صاملرجع السابق،أنور حممد الشرقاوي،- 3

الذاكرةلثالث الفصل ا

63

وكل هذه العمليات تسمح مبرور املعلومات .1من املعلومات.ذاكرة طويلة املدىالىل إ

:للذاكرة العاملةBaddeleyمنوذج -4-2-2املدى ومن وظيفة وحمتوى الذاكرة قصرية حولأحباث كثرية مسحت بإعادة التساؤل

، واليت 1960العاملة سنة اللذان أتيا مبفهوم الذاكرة HitchوBaddeleyبينها أحباث ت احملدودة

املعلومة خالل القيام باألعمال املعرفية املختلفة استعمالاملوجهة حنو احلفظ املؤقت، وكذا .2ل املشكالت أو التعلمحباخلاصة بالفهم، و

ويعترب النموذج األقدم واألكثر 1974منوذج للذاكرة العاملة االثنانقرتح هذان اته على شرح وظائف كثرية اخلاصة بالوظائف نظرا لقدر ،شهرة خاصة يف علم النفس املعريف

.املعرفية العادية أو املرضية يف جماالت خمتلفة

.حتتوي على نظام للتخزين املؤقت ذو قدرة حمدودةمركز "األصلية يتكون من هتيف نسخHitchو Baddeleyمنوذج الذاكرة العاملة ل

العقدة النطقية، وفضل تسميتها : ني تابعني مهاتيونظامني حت" ول مركزيئمس"أو " تنفيذي: املكاين- واملخطط البصري"العقدة الفونولوجية"فيما بعد

تشتمل على سجل فونولوجي يثبت : boucle phonologiqueالعقدة الفونولوجية)أتتالشي املعلومات السمعية يف بعض الثواين، عندما ال تنعش عن التخزين املؤقت الذي فيه

3يطريق آلية التكرار أو التجميع النطق.

.70-69ص،السابقاملرجع أفنان نظري دروزة،- 12 - Christine-Vanessa, Cuevro-Lombard, Op.cit,p6.

.87-p862003,Paris,nd Colin,aArm,,la psychologie cognitiveSerge Nicolas-3

الذاكرةلثالث الفصل ا

64

:يفتها تتمثل يف معاجلة املواد اللفظية وهي حتتوي على مركبتنيظوو وحدة التخزين النطقيةunité de stockage phonologique

وختزن املعلومة ملدة قصرية ما بني،غةوظيفتها وهدفها معاجلة املعلومات اآلتية من الليف سكون أكثر من " كتاب"لكننا إذا قمنا بتكرار شبه صويت مثل كلمة ،ثانية2-1,5

يف سكون " كتاب"لكننا إذا قمنا بتكرار شبه صويت مثل كلمة ،ثانية1,5-2مرة يف .رتة أطولتسمح هلا بالبقاء لفأكثر من مرة يف أنفسنا فإن عملية املراقبة النطقية

توبة إىل شفرة فونولوجية يف عملية املراقبة النطقية ميكن أن حتول أيضا اللغة املكالتخزين النطقية، كما أن العقدة الفونولوجية تساعد على فهم اللغة وحدة

.1كيفية القراءةكتساب الكلمات وتعلما و عددة وكما يعرب يوصف مثل مركب للمراقبة، حيث يلعب وظائف مت: املركز التنفيذي)ب

ابعة جيب عليه التدخل، إما السجل البصري املكاين ت، فهو يقرر أي من األنظمة الامسهعنه :ومن وظائفه،أو العقدة الفونولوجية

.التنسيق بني األنظمة التابعة-مراقبة إسرتاتيجيات الرتميز واإلسرتجاع -.تسيري اإلنتباه وحتويله حول احلاجة-ؤقت للمعلومات يف الذاكرة الدائمة فإنه خيتار املعلومات املالئمة اليت التفعيل امل-

.تنشطها2تالتنسيق بني عملني ينفذان يف نفس الوق-

.

,psychologie de la mémoire épisodique a la mémoire sémantiqueRossi,Jean pierre-1

Deboek et Laraier,1ére édition,Belgique, 2005,p27.2 - Serge Nicolas, Op.cit, p87-88.

الذاكرةلثالث الفصل ا

65

تنسيق بني العمليات املعرفية احلالية، كما يقوم بتجميع إجراءات املعاجلة، و ينشط ال-اجلة، نذكر املهارات املعرفية احملتويات األساسية للقيام بالعمل، بالنسبة إلجراءات املع

العمليات اليت جيب أن (أو حركية )…اإلجراءات اليت تسمح بالقراءة، الفهم، احلساب(ما (، بالنسبة للمحتوى نذكر املعارف )…

1)…أعرفه عن الربكان، السيارة.

بعمل الفصوص اجلبهية وأي خلل يف أن عمل املسئول املركزي ، مرتبط ويفرتض .2يول املركز ئيؤثر على عمل املسهذه الفصوص

املكانية، ويهيؤها -الذي خيزن بطريقة مؤقتة الصور البصرية: املكاين-السجل البصري)جأن التصوراتعلى أمهية التصورات الذهنية وبني 1993سنة Baddeleyركز . أثناء املعاجلة

املركبة املكانية تعاجل املشاكل املرتبطة ،كبة بصرية وأخرى مكانيةالذهنية حتتوي على مر بالتموضع، أما املركبة البصرية فهي تتعلق باجلوانب األخرى للصورة، وميكن لكال املركبتني

.أن يكونا مستقلني الوحدة عن األخرى،) 1974(BaddeleyوHitch،)Brooks)1967املقدمة من طرفاملعطيات

BaddeleyوLieberman)1980(،LogieوMarcheti)1991 .( استعملو االذين.املكاين- األعمال أثبتوا وجود املركبتني للسجل البصري،النموذج املزدوج

بصرية،فان كل عمل ثانوي بصري إذا كان السجل حيتوي على مركبةيف احلقيقة،ة فإن أي عمل ثانوي حيتاج مكانيستضطرب وظيفته،وإذا كان السجل حيتوي على مركبة

.ملعاجلة مكانية،يؤدي إىل خلل يف وظيفة املركبة املكانية األساسية

1 - Jean pierre Rossi, Op.cit, p24.61،ص2005ار الفكر العريب، القاهرة، ، دعلم النفس املعريف بني النظرية و التطبيقفوقية عبد الفتاح، -2

الذاكرةلثالث الفصل ا

66

،Luzzati ،Vecchi،Agazziمن خالل املالحظات اليت متت من طرف VerganiوCesaBiamchi)1998 ( ضطرابات يف التموضع املكاين اعلى حالة أظهرت

نية والصورة البصرية، حيث بينوا أن هذه احلالة كانت أثبتت هذا االنفصال بني الصورة املكاواستنتجوا من ،

1خالل هذه املالحظات استقاللية الصورة البصرية بالنسبة للصورة املكانية.

2) 1986(للذاكرة العاملةBaddeleyنموذج): 1(الصورة

1 - Jean Pierre Rossi, Op.cit,p28-292 - Christine-Vanessa, Cuervo-Lombard, Op.cit,p6

سجل صومتي-بصري

العقدة املسئول املركزيالفونولوجية

الذاكرةلثالث الفصل ا

67

عنصر جديد أضافمنوذج الذاكرة العاملة حيث Baddeley، طور2000ويف سنة ، وذلك العنصر هو الذاكرة احلديثة 1986سنة Hitchللنموذج الذي قدمه هو و

mémoire tampon-épisodique)(

.)2000(للذاكرة العاملة Baddeleyنموذج): 2(الصورة الذي يهيئ املعلومات ،وهي عبارة عن نظام للتخزين املؤقت: لعازلةذاكرة األحداث ا) د

،األساسية للقيام بالعملهذا العمل ثناء القيام بالعمل طول مدة معاجلتها،أاالحتفاظ النشط باملعلومات املستعملة

مثري حسي

السجلاملكاين–البصري

العقدة الفونولوجيةذاكرة األحداث العازلة

املسؤول املركزي

اكرة طويلة املدىذال

الذاكرةلثالث الفصل ا

68

لعدة دقائق، هذهميكنه أن يستمر.1املتحصل عليها من السياقات اخلاصة بالفرد نفسه

:الذاكرة طويلة المدى3-4-الذاكرة العاملة، /تعترب النظام الثالث من نظم الذاكرة بعد احلسية وقصرية املدى

ملعلومات وتبقى فيها لفرتة طويلة ويتميز هذا النوع من الذاكرة بسعته الالحمدودة يف ختزين ا، وقد تستمر مدى احلياة، والتخزين هنا )ساعات إىل عدة سنواتضعبمن (من الزمن

بسبب عجز يف ا كان هناك تلف مرضي،والنسيان عامة ال يكون إذال قطعي إيكون التخزين، وإمنا بسبب الصعوبات يف االسرتجاع أو للتدخالت بني املعلومات، كل

بعض الظروف تكون الذكريات إما صعبة ات ختزن يف الذاكرة طويلة املدى، لكن يفاملعلوم2.

: السريورات الثالث اليت تعمل على حفظ وإستدعاء املعلومات والتعرف عليها1-3-4-مل وهي مستقلة الواحدة عن األخرى لكنها تع،وهي الرتميز، التخزين، االسرتجاع

.معاتعترب أوىل العمليات اليت ميارسها الفرد بعد عملية اإلدراك لعناصر املعلومات اليت : الرتميز) أ

تعرض هلا أو يتعرض هلا يف املواقف املختلفة، حيث سيتم يف هذه املرحلة حتول وتغري شكل وعة صور إىل جمم،املعلومات من حالتها الطبيعية، اليت تكون عليها حينما تعرض على الفرد

3.الرتميز هو ذلك اإلجراء الذي حيول ما يراه ): Schacter)1999لـوبالنسبة

وهي املرحلة األوىل األساسية لتخزين .الشخص، يسمعه، يفكر فيه أو حيشه إىل ذكرى

1 - Jean Pierre Rossi,Op.cit,p2971افنان نظري دروزة، املرجع السابق، ص- 2

3 -Christine-Vanessa,Cuervo-Lombard,Op.cit,p13

الذاكرةلثالث الفصل ا

69

الرتميز هو السريورة اليت حتول املعلومة احلسية ) Tiberghien)1991املعلومة، أما بالنسبة لـ .اجلديدة إىل أثر ذاكري دائم نوعا ما، يسمح بتفرد املعلومات الواحدة بالنسبة لألخرى

الرتميز يقوم إذا بإدخال سريورات جد معقدة، شعورية وال شعورية، ويتأثر باحلالة جيل يف سيز املعلومة هي عملية للتيف األخري ترم،العاطفية للفرد والقدرة اإلنتباهية له

.1الذاكرة الذي يصل إىل حد خلق روابط بني هذه املعلومات اجلديدة والذكريات القدمية.واالسرتجاعكما أن عملية الرتميز هي اليت حتدد كفاءة التخزين

هي املرحلة الثانية األساسية حلفظ املعلومات، وتشري إىل احتفاظ الذاكرة : التخزين)بملعلومات اليت حتول إليها من املرحلة السابقة، وتبقى هذه املعلومة حلني حاجة الفرد با

2إليها.

التخزين يستلزم . مهما كان الرتميز فعال، املعلومة اجلديدة غري املخزنة أو موطدة ستمحىنوعا ما ومتكررة، تسمح للمعلومة بأن تبقى ملدة طويلة، فعل التخزين طويلةمراقبة عقلية

يعيف الوقت اسرتجاعهاميكن أن تكون مؤقتة صعبة املنال، وعلى الفرد يكون قادرا على

3.املناسب

ختزنت يف امعلومات اليت سبق أن لالفرد لاستعادةتشري إىل إمكانية : االسرتجاع)جاكرة رة النهائية واحلرجة يف وظيفة الذهو السريو ) Tiberghien)1991كما حدده و ، الذاكرة

يعرف االسرتجاع بالقدرة على إعادة معلومة مرمزة وخمزنةو . طويلة املدى

1 - Christine-Vanessa,Cuervo-Lombard,Op.cit,p132 - Christine-Vanessa,Cuervo-Lombard,Op.cit,p143 _Christine-Vanessa,Cuervo-Lombard,Op.cit,p14

الذاكرةلثالث الفصل ا

70

من املهم حتديد فسابقا على شكل متثيل عقلي، وعندما ال ميكن للفرد اسرتجاع املعلومة 1.السبب

: يفرقان بني شكلني يف حالة فشل االسرتجاع) Patteron)1968و Tulvingأيضا إما املعلومة املبحوث عنها يف الذاكرة ليست خمزنة، وإما هذه املعلومة خمزنة لكن صعبة املنال، شروط االسرتجاع هي متعددة ومرتبطة بعدد وطبيعة إشارات االسرتجاع املستعملة

.2)…رائحة، صوت(:لة املدىالنماذج املختلفة للذاكرة طوي2-3-3

).Tulving)1992( ،Squire)1992سنتطرق إىل منوذجني هامني أقرتحا من طرف واقرتحبالذاكرة الدائمة منذ السبعينات، ndel TulvingEلقد إهتم : Tulvingنموذج ) أ

:منوذج للذاكرة طويلة املدى من نظامني مستقلني ملعاجلة املعلومات1972سنة نظام ذاكرة املعاين. 3ذاكرة األحداثنظام.

، وأصبح متكون من مخسة 1995بتطوير هذا النموذج سنة Tulvingولقد قام ل املعلومات اجلديدة، حفظها يتسج: أنظمة، واليت تشرتك للقيام بالوظائف الثالثة للذاكرة

.4واسرتجاعها، وحسب األنظمة عملها ميكن أن يكون أيل وال شعوري أو مراقب وإرادي

1_ Christine-Vanessa,Cuervo-Lombard,Op.cit,p142 - Christine-Vanessa,Cuervo-Lombard,Op.cit, p14-153 - Christine-Vanessa,Cuervo-Lombard,Op.cit, p 94 - Christine-Vanessa,Cuervo-Lombard,Op.cit,p11

الذاكرةلثالث الفصل ا

71

).Tulving)1995ج الذاكرة الدائمة لـنموذ : 3الصورة

ية لديها وظيفة شبه مستقلة، يف حني أن العديد من تويف هذا النموذج األنظمة التحرتفاعا عملها مرتبط بعمليات األنظمة التحية وسنتطرق إىل األنظمة األكثر اعمليات

Tulvingذج خمتلف األنظمة الذاكرية حسب منو 1.

حركية أكثر -وي على املهارات، كيفيات القيام بالعمل، وهي إدراكيةحتت: الذاكرة اإلجرائيةهذه املهارات هي . …: منها حركية

1 - Serge Nicolas,Op.cit,p95

الذاكرةلثالث الفصل ا

72

أيضا إجراءات عقلية اليت تصبح آلية وال شعورية، كيف أقوم بالقراءة، بالعمليات برجمة للمشي، (عل، هي إما برامج حركية املعلومات املربجمة للفهذه…احلسابية). اإلجراءات الالزمة للفهم والقراءة(معرفية وإما برامج) …للسباحة

هذه الربامج كانت يف األول موضوع تعلم لكنها أصبحت آلية أي متكن أن تطلق . إلنتباهاوحتدث بدون أن تستوجب

، ميكن أن تكون خمزنة )فيةاحلركية أو املعر (وجيدر اإلشارة أن هذه الربامج للفعل أستطيع ركوب الدراجة بدون ان أكون قادرا على شرح : بدون أن تكون حمررة لفضيا، مثال

كيف أحافظ على توازين، وأيضا أفهم حمتوى النص بدون أن أكون قادرا على شرح كيف .1أفعل ذلك

:دراكيةدراكية أو نظام التمثالت اإلالذاكرة اإل*، يف هذا )زهرة، وجه(اكية هو الذي يسمح لنا مبعرفة األشكال در نظام التمثالت اإل

هذا النظام . دراكية ملوقف ما هي املرمزة باملقارنة مع املعلومات املخزنةالنظام املميزات اإلأين ، )لوان واألصوات املتعددة للمحيطالسطور، األ(يسمح بتنظيم يف صور مركبة

ال البصرية أو الكتابية للكلمات، نظام االدراكات املواضيع األكثر دراسة، هي نظام األشكاملركبة لألشياء ونظام األشكال السمعية للكلمات، يسمح باألخذ بعني اإلعتبار آثار

.2االستعمال اإلدراكي والنحوي لكن ليس التصوريامة تعترب نواة الذاكرة طويلة املدى، تتضمن ذاكرة املعاين، جمموع معارفنا الع: ذاكرة املعاين*

هو ضروري الستخدام : الل حياته، مثلخيتعلق األمر باملعلومات اخلاصة مبعاين املفاهيم اليت مجعها الفرد . اللغة

.معاين جذور الكلمات واألخطوطات املعرفية1 - Jean Pierre Rossi,Op.cit, p 30.2 - Serge Nicolas,Op.cit,p 96.

الذاكرةلثالث الفصل ا

73

وسوعة العقلية اليت متثل التنظيم امل")1972(سنة Tulvingوعرف.1املعريف للفرد بالنسبة للكلمات والرموز اللفظية ومعانيها والعالقات بينهامقارنتها باملعلومات و فذاكرة املعاين هي اليت تسمح لنا بإعطاء معاين لألشياء

فيها باقرتاح تعريف للذاكرة الصرحية اليت أدمجTulving، قام 1995منذ . املخزنة سابقا.ذاكرة األحداث وذاكرة املعاين

Tulvingويعتربها: الذاكرة العاملة*

ستعمال اوشرحنا، فإن الذاكرة العاملة هي نظام ذو قدرة حمدودة خمصصة للحفظ و .1986سنة Baddeleyوهذا املفهوم هو نفسه الذي طوره . املعلومةوهي . ذاكرة األحداث تسمح بتذكر أحداث مرت يف حياتنا الشخصية: األحداثذاكرة

الزماين للحدث أي مرتبطة بتفاصيل ذلك احلدث املكتسب، -مرتبطة بقوة بالسياق املكاين: فإذا ما سألك أحد

وأين تهفأنت حتاول أن تسرتجع صورة الشيء الذي أكل" ماذا أكلت يف الصباح؟"ع من املعارف من الصعب إسرتجاعها بعد مضي فرتة زمنية طويلة ألن إن هذا النو . أكلته؟

املعلومات القدمية تتداخل مع املعلومات اجلديدة، إال إذا كانت املعلومات القدمية هلا وضع .2خاص وأمهية معينة وتأثري نفسي معني على الشخص

، التوضيح ذلك اخللط الذي كان حيصل بني ذاكرة2002سنة ConwayوجاءAggletonوذاكرة السرية الذاتية املقرتحة من طرفTulvingاألحداث املقرتحة من طرف

,Baddeley وConway وذلك على أساس مدة التخزين، حيث أن ذاكرة 2001سنة ،األحداث ختزن معلومات حسية إدراكية مفصلة عن أحداث معاشة يف غضون دقائق أو

.247فتحي مصطفى الزيات، املرجع السابق ص - 1.73افنان نظري دروزة، املرجع السابق، ص- 2

الذاكرةلثالث الفصل ا

74

ذاتية تتلقى هذه املعلومات وتقوم بتخزينها لعدة بضع ساعات، يف حني أن ذاكرة السرية ال.1شهور وسنوات

، ذاكرة املعاين تتعلق بقدرتنا على التمثيل )Tulving)1995وأخريا، يف منوذج الداخلي للحاالت احمليطة بنا، هو النظام الذي يسمح لنا مبعرفة احلاضر، يف حني أن ذاكرة

.ستدعاء املاضيالذكريات أو األحداث هو النظام الذي يسمح لنا بتذكر امتسلسل، هذا يعين أن يكون هذين النظامني يتدخالن معا بقوة، ترميز املعلومة

الرتميز يف ذاكرة األحداث مرتبط بنظام ذاكرة املعاين، فيجب أن يكون هناك مرور إجباري السرتجاع التخزين يكون بطريقة موازية وا،لذاكرة املعاين للمرور إىل نظام ذاكرة األحداث

سرتجاع املعلومات من ذاكرة األحداث أو ذاكرة ااملمكن أن يتم إذا من،يكون مستقلمن جهة أخرى، جيب اإلشارة أن ذاكرة األحداث والذاكرة .من االثنني معااملعاين أو

. للحدث" أين" "كيف؟"، "مىت؟"شعوري مع العاملة تعرف بالصرحية وتسمح باستذكارالت اإلدراكية تعرف بالضمنية، وهنا األمر يتعلق بالتعبري عن نظام التمثاإلجرائية و الذاكرة

2.:Squireنموذج ) ب

، بإعادة تشكيل النموذج الذاكري املقرتح 1980سنة CohenوSquireقام ).1972(سنة Tulvingباألساس من طرف

هذا النموذج على مالحظة احلاالت اليت تعاين من النسيان، مع ذلك تظهر ارتكزص، رغم نسيان حص)راكية أو معرفيةأعمال حركية، إد(قدرات التعلم وحل املشاكل

.التعلم السابقة

1 - Jean Pierre Rossi,Op.cit,p32-33.2 - Serge Nicolas,Op.cit,p79

الذاكرةلثالث الفصل ا

75

الذاكرة الصرحية والذاكرة غري الصرحية، قام: ينيتهذا النموذج يفرق بني نظامني حتSquire صرحية الوالذاكرة غري ،مبماثلة الذاكرة الصرحية بالذاكرة الواضحة1994سنة

.1بالذاكرة الضمنية

الذاكرة

)واضحة(صرحية )ضمنية(غري صرحية

األحداثاملعاينإجرائية ال إشعاإلشراط التعلم غري الكالسيكي إدراكي

معاينمرتبط

)1992-1980(Squireنموذج ): 4(الصورة

وتسمى أيضا (، بدأ علماء النفس بالتفريق بني الذاكرة الصرحية 1970منذ من املالحظات األوىل انطالقاالتفريق ، وبدأ ذلك )ضمنية(والذاكرة غري صرحية ،)واضحة

Korsakoff)1911( الذي وصف حالة قامت مبد يدها عندما دخل الطبيب عليها ،ثانية، هنا Korsakoffدقائق من خروجه من الغرفة، دخل 10للغرفة للمرة األوىل، وبعد

أإذ احلالة مل تصافح الطبيب، ": ةالذاكرة الضمني"احلالة مل تتعرف على الطبيب، الذاكرة ن أيف الذاكرة الواضحة، يف حني اضطراباتهذه احلالة تظهر . تقوم مبد يدها مرتني.الضمنية تبدو سليمة

1 - Christine-Vanessa, Cuervo-Lombard, Op.cit, p10

الذاكرةلثالث الفصل ا

76

استدعاءيف الذاكرة الصرحية جند ذاكرة املعاين وذاكرة األحداث، وهي تستوجب و احلر أ(االسرتجاعاختباراتل وهي مقيمة من خال،إرادي وشعوري للمعلومات

.وهي ذاكرة شفهية بالدرجة األوىل. والتعرف) شاراتاإلبأما الذاكرة غري الصرحية، فنجد فيها االجتاهات، العادات، االشراطات البسيطة،

وهي ال تستلزم اسرتجاع شعوري أو قصدي أي بدون أن يشعر ،شرتكةاملالتعلمات غري شفهية الغري لهي مماثلة و . الفرد بذلك، وتقييمها يعتمد أساسا على أعمال اإلشعال

.1االكتسابيف املضمون نظام الرتميز وكيفيات : ا يكون يف املرةموالتناقض بينه:ضطرابات الذاكرةا5-:amnésieفقدان الذاكرة أو النسيان-5-1

أو اسرتجاع /وللقدرة على تثبيت،هو فقدان كلي أو جزئي، مؤقت أو دائمأو ) ميكنها أن تكون مؤقتة(نفسية اضطراباتنتيجة املعلومات، وقد يكون هذا النسيان

صرعية، وهناك نسيان مرتبط يتناول األدوية وخاصة املهدئات أو نوبةملرض عقلي أو بعددماغية، أو بسبب نزيف التهاباتعصبية كحادث وعائي، أو ورمي، اضطراباتنتيجة

تناذر(د الكحوليني ويالحظ فقدان الذاكرة خاصة عنB1دماغي أو نقص يف فيتامني Korsakoff(،ومن أنواعها:

amnésie antérograde:نسيان احلاضر-5-1-1

اكتساب، حيث ال يستطيع املريض هنا، "أمنيزيا التثبيت"اسمويطلق عليها أحيانا االحتفاظمعلومات جديدة أو

1 - Jean Pierre Rossi,Op.cit,p30.

الذاكرةلثالث الفصل ا

77

كما يوضح عدم قدرة ،وعدم إمكانية تعلم وإكتساب معلومات جديدةةاستحاليالحظ يف ،ويظهر هذا العجز يف حديث الفرد. املريض على تذكر أحداث ووقائع احلياة اليومية

.حني أن سلوكاته تبني إمكانية االكتسابات الضمنيةمبجرد لالكتسابويربز هذا العجز يف كل املعلومات، ويتجلى بعد الدقيقة األوىل

دخوهلا للذاكرة، فاملريض ينقد القدرة على اسرتجاع معلومة قد مسعها أو رآها أو أحسها وهذا النوع . بعد دقيقة أو دقيقتني، يف حني أن اإلعادة املباشرة تكون ممكنة يف هذه احلالة

.1من النسيان هو عن فقدان التوجه الزماين أكثر منه مكاين:rétrogradeamnésieنسيان املاضي -5-1-2

، حيث ال يستطيع الفرد اسرتجاع "االستدعاءأمنيزيا "اسمويطلق عليها أيضا اخلربات أو التعرف على األحداث واملعلومات املكتسبة سابقا وقبل حصول املرض أو

حيث يف هذا النوع نالحظ صعوبة وتعذر يف االسرتجاع، يتوضح هذا ،االضطرابحول سرية حياته، حول األحداث السياسية اليت كان من خالل سؤال املريض االضطراب

.2مييل إليها أو حول اإلكتسابات املدرسية أو التعلمية:hypermnésieر فرط التذك-5-2

، ونالحظ املاضيةمفرط، حيث يستطيع الشخص وصف خرباتهاستدعاءوهو حالة :نوعني

:les visions panoramiquesمياخليال البانورا-5-2-1يال البانورامي للوجود يشتمل على عرض مفرط للذكريات القدمية، الناجتة عن اخل

كشخص أو شك على الغرق أو السقوط (موقف تعرض فيه خلطر املوت قريب احلدوث

1 - Jean Pierre Rossi,Op.cit,p31.94,,19édition, masson, Parisème, 7neurologieJ.Combier et d’autre,-2p175

الذاكرةلثالث الفصل ا

78

ار موقف طفويل ياخليال نادرا ما يكون مكتمل، يتحدد عامة باخت). من مكان مرتفعهذه الظاهرة قد ،راب هي عامة جمهولةضطفرد ثانية يف عامل هلسي، آلية االيعيشه ال

.1حتدث أيضا نتيجة إصابة يف البصلة السيسائية:القدرات الذاكرية اخلارقة2-2-5-

و تعداد التواريخ، وتالحظ أوال عند أتتكون من كفاءات يف احلساب الذهين املعقد ية، وقد األشخاص العاديني، العباقرة، والذين لديهم اهتمام فطري بالعمليات احلساب

débiles(مون بعمليات حسابية و تالحظ أيضا عند جمموعة املتخلفني الذين يق

calculateurs( هؤالء األشخاص يعانون من ختلف عقلي عميق ولكن لديهم القدرة على ،10إعطاء اليوم الذي يوافق تاريخ حمدد، هذه التواريخ غالبا ما تكون قد مضت عليها من

هؤالء املر . سنة15إىل ولقد تبني يف الوقت الراهن، أن هؤالء األشخاص ليس . البسيطة

يول ملديهم pseudo-débiles) (psychotiqueلديهم ختلف وإمنا ختلف شبه ذهاين.2هوسية للحساب

:paramnésieتحريف الذاكرة-5-3:ذاع، تالحظ يف احلاالت املرضية الثالثحتريفات الذاكرة أو اخل

نادرتالروايات واخلرافات، ويف هذا ال، أين يعتمد أساسا على نسخKorsakoffتناذر يف ) أ.يسرد املريض ذكرياته دون ترتيب أو تدرج زمين

نسج هذه الروايات، هي ليست آلية تعويضية كما هو معتقد، وإمنا ناتج عن نسيان يكون هذا االضطراب يف الفرتة احلادة لفقدان الذاكرة مث خيتفي فيما و ،احلاضر واملاضي

édition, idid, Paris, 1989, p348ème, 6manuel de psychiatrie, C.brisset,HenryEy-1

2 - J.M.Damion et d’autre, mémoire éxplicite,mémoire implicite et pathologiepsychiatrique, masson, paris 1993, p132

الذاكرةلثالث الفصل ا

79

بعد، كما ميكنها أن تكون عفوية وتلقائية أو حمثة من خالل األسئلة، فعندما نسأل املريض .الروايات وتشويه الذكرياتجماضي أو حاضر يبدأ يف نسحدتعن).دث املعاش سبق له وأن عاشهأن احلانطباع(réduplicationحتريف الذاكرة املكرر )ب

. وتأيت أيضا يف بعض املعاشات احللمية مع استثارة يف إنعاش املواقف الطفوليةيف الصرع الصدغي، حتدث خداعات مرئية أو مسموعة سابقا، ونذكر حاالت احللم، )ج

هي عامة غري ممكن معرفة ما إذا كان املعاش اهللسي يرتكز علىيف هذه األخريةواليت.1ذكريات حقيقية أم هي نتاج لتحريف ذاكري مكرر

1 - J.M.Damion et d’autre, Op.cit, p133

الذاكرةلثالث الفصل ا

80

:خالصةإن ما مت استعراضه ما هو إال عينة من الرتاث املعريف الذي تراكم حول الذاكرة ،

ا يالحظ أنه قد تطور هذا املفهوم أكثر من أي انتقاءه وما خيدم حبثنا هذا ، وموحاولناحظ أن العلوم املعرفية األخرى قد سامهت وقت مضى خالل العشرين سنة األخرية ، ويال

.يف كشف اللثام عن أسرار الذاكرة فانعكس ذلك على ميادين شىت أمهها امليدان العياديرات املرضية دانكما أفادت األسس املعرفية يف تفسري الرؤية حول العديد من الت

.خاصة تلك املتعلقة بالفصام على وجه اخلصوص

ذاكرة األوتوبیوغرافیة ، الوعي ، ال: الفصل الرابع.الفصام

.تمھید

-Iالذاكرة األوتوبیوغرافیة والفصام..المقاربة التاریخیة للذاكرة األوتوبیوغرافیة1-.تعریف الذاكرة األوتوبیوغرافیة2-.تقنیات البحث في الذاكرة األوتوبیوغرافیة3-.نماذج الذاكرة األوتوبیوغرافیة4-.ألوتوبیوغرافیة والفصامالذاكرة ا5-

-IIالوعي والفصام..تعریف الوعي1-.أنواع الحاالت الذاتیة للوعي2-.المقاربة التجریبیة للحاالت الذاتیة للوعي3-.المثیرات المؤثرة في الحاالت الذاتیة للوعي4-.والفصامالحاالت الذاتیة للوعي 5-.خالصة

الذاكرة األوتوبیوغرافیة ، الوعي ، الفصاملرابعالفصل ا

82

: تمهيديعترب من الدراسات والبحوث العلمية احلديثة نسبيا وبيوغرافية األوتإن دراسة الذاكرة

بالرغم من ظهور بعض اإلرهاصات األولية هلذا النوع من البحوث وذلك بظهور كل من مث زاد االهتمام بعد ذلك عندما تطور KorsokoffوRibotوFreudوGaltonأعمال

، هلذا الغرض 1على هذا املفهومعلم النفس املعريف وعلى النفس النمو وال زال الغموضجاء هذا الفصل ليتناول بالتفصيل اجلذور التارخيية لظهور هذا املصطلح مت التعريف به واستقصاء بعض التقنيات للبحث عن هذا النوع من الذاكرة وتقدمي بعض النماذج

وية الشخصية التفسريية هلذه الذاكرة وإبراز الروابط املتعلقة بينها وبني الوعي بالذات واهلعند املصابني بالفصام ، وباملقابل فإن مصطلح الوعي مفهوم قدمي يكون أحيانا مرادفا

ونعين به هو ما Lockeلليقظة، لكن ليس هذا هو املقصود يف حبثنا هذا، بل هو ما طوره يدركه الشخص وما يدور من حول نفسه، هذا ما دفع العديد من الباحثني اقتحام هذا

وعليه ، ففي هذا الفصل 2.البحث فيه خاصة عندما يكون لديه عالقة مع الذاكرةامليدان و كذلك سوف نتناول بالدراسة الوعي من منظور علم النفس املعريف والتطرق إىل أنواع حاالت الوعي املمكنة، اليت تسمح لنا بالتجريب عليها وتقسيمها والبحث عن كل

.خاصة عند املصابني بالفصاماملتغريات اليت تؤثر يف حاالت الوعي

1 Christine-Vanessa,Cuervo-Lombard,Op.cit, p 45.2 Christine-Vanessa,Cuervo-Lombard,Op.cit, p 24.

الذاكرة األوتوبیوغرافیة ، الوعي ، الفصاملرابعالفصل ا

83

-Iالذاكرة األوتوبیوغرافیة والفصام:: األوتوبيوغرافيةالمقاربة التاريخية للذاكرة 1-

هي حديثة نسبيا، وهلذا مت انتظار جميء األوتوبيوغرافية إن الدراسة العلمية للذاكرة ص االهتمام فيما خي) 1893(Freudوفرويد ) Galton)1879أعمال كل من غالتون

بالتغريات اليت تطرأ على Galtonحبيث اهتم األوتوبيوغرافية الذي خصصناه لدراسة الذاكرة 1.الذكريات أثناء الزمن

الذاكرة عندما حاول عالج العصابات عن طريق التحليل Freudيف حني درس Freudد . النفسي واستنباط الذكريات خاصة تلك املتعلقة بالطفولة

. 2متثل أداة هامة يف فهم االنفعاالت والشخصية والسلوكاألوتوبيوغرافية بأن الذاكرة يف هذا ) 1889(Korsakoffو) Ribot )1881ويف إطار آخر شارك كل من

. النوع من الدراسات وكان هلما األثر البالغ يف الدراسات احلاليةوهو أنه يف دراسته الضطرابات بتقدمي نتائج مهمة جدا Ribotقام1881يف

الذاكرة وجد بأن الذكريات هي عبارة عن اإلطار العام للنفس ومن ناحية أخرى قدم Korsakoff1889وبعد سنوات رصد . 3

الت وصفا إكلينيكيا ملرضى مصابون بفقدان الذاكرة حبيث أوجد بأن الذكريات القدمية ما ز . حمفوظة وترتجم من خالل بعض السلوكات احلركية

سجل غياب ملحوظ للدراسات والبحوث املتعلقة بالذاكرة 20ويف القرن ، يف امللتقى العاملي حول 1991لكن بعدها حدث تغيري كبري، ففي سنة األوتوبيوغرافية

1 _ Christine-Vanessa,Cuervo-Lombard,Op.cit,p452 _Christine-Vanessa,Cuervo-Lombard,Op.cit,p453_ Christine-Vanessa,Cuervo-Lombard,Op.cit,p45

الذاكرة األوتوبیوغرافیة ، الوعي ، الفصاملرابعالفصل ا

84

يف 1996الذاكرة بعض الدراسات قدمت يف استكشاف الذاكرة لكنه قليل، ويف سنة . طبعته الثانية أي امللتقى العاملي حول الذاكرة

، هذا امليدان 1أكثر من مخس مقاالت حول موضوع دراسة الذاكرة األوتوبيوغرافيةمن البحوث بدأ يعرف حاليا بعض االهتمام خاصة بعد تطور علم النفس املعريف وعلم

. النفس النمو وعلم النفس اإلكلينيكي: األوتوبيوغرافيةتعريف الذاكرة 2-

األوتوبيوغرافية على املستوى العام ميكن تعريف الذاكرة لكن بعض الباحثني اجتهوا . 2استذكار جتاربه املاضية أو تسمى ذاكرة األحداث الشخصية

بأن الذكريات ال ميكن أن Swanson، وBewerكـاألوتوبيوغرافية يف تعريفهم للذاكرة . 3إال بالرجوع إىل ذات الشخص أو الفردأوتوبيوغرافية ها نسمي

إىل أن ) Conway1990(وهذا النوع من االختبار يف حتديد هذا املفهوم يرجعه .4عملية ترميز املعلومات تتدخل فيها الذات والوعي

األوتوبيوغرافية يف تعريفه للذاكرة Piolinoواجته ويف اجتاه ومنحى املعطيات احلالية ميكننا Conscience Ontogéniqueشخصية ومساها ال

كمفهوم متعدد ومعقد يتكون من معارف عامة األوتوبيوغرافية أن نقدم تعريفا بأن الذاكرة . 5)األحداث(ومعلومات أو معارف خاصة ) املعاين(

1 - Christine-Vanessa,Cuervo-Lombard,Op.cit,p46.2 - Christine-Vanessa,Cuervo-Lombard,Op.cit,p47.3 - Christine-Vanessa,Cuervo-Lombard,Op.cit,p47.4 - Christine-Vanessa,Cuervo-Lombard,Op.cit,475 - Christine-Vanessa,Cuervo-Lombard,Op.cit, p 49.

الذاكرة األوتوبیوغرافیة ، الوعي ، الفصاملرابعالفصل ا

85

تعترب كقاعدة للمعلومات واملعارف النسبية ) Sémantique(املكونات اليت حتمل املعاين -. الثابتة اليت تتكون خالل مراحل احلياة واليت تتأثر بالثقافة والبيئة االجتماعية

اليت حتمل األحداث تتكون من الذكريات اخلاصة واليت تقع يف الزمان واملكان مع -اص هي اليت تعطي للذكريات التفاصيل اإلدراكية أو العالقات املكانية بني املواضيع واألشخ

.1النوعية اخلاصة هلذه األحداثوبالرغم من كل هذه اإلجراءات والدراسات إال أن هذا املفهوم يبقى حتديده غري دقيق وخيتلف من باحث آلخر وهذا التنوع خيلق نوعا من تقدمي بعض اجلهود العلمية

. املكثفة لضبط هذا املصطلح وحتديده مستقبال:الذاكرة األوتوبيوغرافيةت البحث في تقنيا3-

إن اهلدف من تقدمي هذه التقنيات اليت تعمل على استكشاف الذاكرة ليس الغرض منه سرد هذه التقنيات بل الوقوف على املبادئ الرئيسية هلذه األوتوبيوغرافية

.2.من الطرق التجريبية اليت قدمت يف هذا امليدانهناك العديد

1 - Christine-Vanessa,Cuervo-Lombard,Op.cit, p 49.

2 - Christine-Vanessa,Cuervo-Lombard,Op.cit, p 67.

الذاكرة األوتوبيوغرافية

ذاكرة األحداثذاكرة املعاين

الذاكرة األوتوبیوغرافیة ، الوعي ، الفصاملرابعالفصل ا

86

: Galtonالتون ڤأعمال بتشجيع الدراسة املباشرة للذكريات واستخدم يف ذلك املؤشر Galton1893قام

L’indice "للشخص ويقدم له تعليمات من أجل "مؤشردم له ، إال أن هذه التقنية وجدت صعوبة يف اسرتجاع ذكريات معاشة متعلقة باملؤشر املق

. 1تطبيقها:Le rappel libreاالستدعاء الحر

االستدعاء احلر هو تقنية أخرى استعملت بشكل كبري يف استكشاف الذاكرة : ، وتنص التعليمات على اسرتجاع معلومات حمددة مبرحلة زمنية معينة مثال األوتوبيوغرافية

ا الشهر إىل السنة املوالية تكلم عن األحداث يف شهر الصيف اسرتجع ذكريات من هذ. 2ويف األخري يقوم جبمع املعلومات شفهيا أو كتابيا. األخري

اقرتح طريقة أخرى وذلك باستدعاء جمموعة املعلومات املمكنة يف Dritscheكذلك ) رب أو أساتذةأمساء أقا(90

. 3واملعلومات اخلاصة باألحداث واليت تتكون فيها تفاصيل بالزمان واملكانأن اهلدف الرئيسي هلذه التقنية هو اقرتاح طريقة سريعة لتقييم Piolinoلكن حسب

إال أن هذه التقنية ال ميكنها أن تراقب وتقيم ذاكرة األحداث بطريقة األوتوبيوغرافية الذاكرة . 4دقيقة

1 Christine-Vanessa,Cuervo-Lombard,Op.cit, p 67

2 Christine-Vanessa,Cuervo-Lombard,Op.cit, p 68

3 Christine-Vanessa,Cuervo-Lombard,Op.cit, p 69.

4 - Christine-Vanessa,Cuervo-Lombard,Op.cit, p 69.

الذاكرة األوتوبیوغرافیة ، الوعي ، الفصاملرابعالفصل ا

87

: وغرافيةبياستبيانات لقياس الذاكرة األوتهي لـ األوتوبيوغرافية أول االستبيانات اليت أعدت الستكشاف وتقييم الذاكرة

Colegrove1899 بالواليات املتحدة األمريكية و لـVictor et Catherine Henryبفرنسا .اة وحيتوي يسمح بدراسة خمتلف مراحل احليColegroveاالستبيان الذي وضعه

مثال على ذلك ما هي ذكرياتك املتعلقة باحلديقة املتعلقة باملدرسة : سؤال 14على .1االبتدائية، املدرسة الثانوية

.يف حني فرنسا اهتمت دراستهم إال على الذكريات اخلاصة بالطفولة:Kopelman 1989ـلاستبيان الذاكرة األوتوبيوغرافية

قسم خاص : باجنلرتا حيتوي على قسمني Kopelmanهذا االستبيان وضع من قبل واليت حتمل األوتوبيوغرافية باملعلومات الشخصية اليت حتمل املعاين وقسم خيص األحداث

.املعلومات اخلاصةالطفولة، املراهقة، الراشد : مراحل عمرية 3يقوم هذا االستبيان بالكشف عن

. واملرحلة الراهنة. 2ة شخصية للمعلومات اخلاصة وللمعلومات العامةكل مرحلة حتتوي على أسئل

. أسئلة معلومات املعاين تكون هلا عالقة مع معرفة األمساء، العناوين، األيام والتواريخ

1 - Christine-Vanessa,Cuervo-Lombard,Op.cit, p 69.

2 - Christine-Vanessa,Cuervo-Lombard,Op.cit, p 70.

الذاكرة األوتوبیوغرافیة ، الوعي ، الفصاملرابعالفصل ا

88

أسئلة معلومات األحداث تكون هلا عالقة مع استذكار كل تفاصيل الزواج، السفر، . واليت ترتبط بالزمان واملكاناالستشفاء

يان يستعمل يف املصاحل االستشفائية خاصة مصلحة األعصاب من أجل هذا االستبعند مرضى فقدان الذاكرة واملصابني باخلبل وبعض األمراض تقييم الذاكرة األوتوبيوغرافية

1.العقلية

:o2000nPioliـلاألوتوبيوغرافيةاستبيان الذاكرةة االستبيانات

. األخرية واليت ذكرت سابقاهذا االختبار يستكشف قدرة الفرد على اسرتجاع األحداث الشخصية اخلاصة

: واملفصلة ألربعة مراحل عمرية ).09-سن (مرحلة الطفولة 1-). 19إىل 10(مرحلة املراهقة 2-. سنة20مرحلة الرشد أكثر من 3-) . نا شهرا األخريةاالث( املرحلة الراهنة 4-

املرافقة للذكريات املسرتجعة، ) Tulving1985(ويتضمن كذلك تقييم حالة الوعي ما هو ) (Contenue Factuel)le quoiالباحثون استخلصوا تقييم للمحتوى املوضوعي إن

مىت، لكل ذكرى ) Le quand(أين ، واحملتوى الزمين ) Le où(، واحملتوى املكاين ) كيف. 2مسرتجعة

: إجابات ممكنة 3إن تقييم احلاالت الذاتية للوعي تتكون من

1 - Christine-Vanessa,Cuervo-Lombard,Op.cit, p 72

2 - Christine-Vanessa,Cuervo-Lombard,Op.cit, p 72

الذاكرة األوتوبیوغرافیة ، الوعي ، الفصاملرابعالفصل ا

89

. je me souviensأتذكر : اإلجابات من نوع -. je saisأعرف : إجابات من نوع -.je supposeأفرتض : إجابات من نوع -

conscienceفإن ذاكرة األحداث ترتافق مع الوعي األوتونويتيكيPiolinoحسب

autonoétique ذاكرة املعاين ترتافق مع الوعي النويتيكي وConscience noétique هذا. االستبيان ال حيتوي على تناقضات زمنية واملدة لتمريره تقدر بساعتني

يوما من تطبيقه ألول مرة للتحقق من صدق 15وإعادة االختبار مطلوب بعد . 1الذكريات املسرتجعة من قبل الفرد أو الشخص

.ا االختبار يبقى صعب تطبيقه يف املمارسة اإلكلينيكية اليوميةومع ذلك فإن هذ: األوتوبيوغرافيةنماذج الذاكرة 4-

لكن سوف نصب اهتمامنا األوتوبيوغرافية هناك عدة مناذج مقدمة لتفسري الذاكرة لـ األوتوبيوغرافية على منوذجني مهمني خيدمان هذا العمل البحثي وهو منوذج تنظيم الذاكرة

Conway وكذلك منوذجTulving.2

: TulvingEndelنموذج * 1983Tulvingحىت يف سنة

على أن املعلومات املخزنة هلا عالقة ورابطة مع األحداث 1984ركز بعد ذلك يف 3. للفردالشخصية املاضية واليت تكون قاعدة لتعريف اهلوية الشخصية

املعلومات ذات املعاين املخزنة يف الذاكرة ليست بالضرورة هلا عالقة باهلوية . الشخصية للفرد

1 - Christine-Vanessa,Cuervo-Lombard,Op.cit, p 72

2- Christine-Vanessa,Cuervo-Lombard,Op.cit, p 51.

3 - Christine-Vanessa,Cuervo-Lombard,Op.cit, p 51.

الذاكرة األوتوبیوغرافیة ، الوعي ، الفصاملرابعالفصل ا

90

: والهوية الشخصيةاألوتوبيوغرافية الذات، الذاكرة * . والذاتاألوتوبيوغرافية إن استدعاء الذكريات ينتج عن تفاعل بني الذاكرة

هي السمة اليت تسمح بالتمييز بني توبيوغرافية األو إذن املرجعية للذات يف الذكريات . الذكريات طويلة املدى

remémorationوبالضبط هي الرابط الذي يوحد إعادة االستذكار الواعية

consciente1مبفهوم الذات والذي يعترب املسؤول عن الطابع املوحد للذكريات.فس الذكريات، وإن مبعىن أنه ال ميكن لشخصني عاشا نفس احلدث أن يستدعيا ن

هي اليت تسمح لكل فرد أن يتموقع remémoration conscienteإعادة االستذكار الواعية .داخل تارخيه الشخصي ويتدخل ذلك يف بناء اهلوية الشخصية لديه

تتكون من معلومات األوتوبيوغرافية بأن الذاكرة Tulvingاقرتح 1988ويف سنة ومكونات عامة املعاين واليت جتمع املعارف العامة . واملكانتقع يف الزمان ) أحداث(خاصة

. 2يف املاضي واليت هلا عالقة مع الوعي والذات الشخصية: Conwayنموذج *

والذي يهتم بتفسري األوتوبيوغرافية يطور مفهوم الذاكرة Conwayالنموذج اقرتحه لذي من خالله سوف تعتمد عليه يف عند األفراد العاديني، وااألوتوبيوغرافية وظيفة الذاكرة

.اجلانب التجرييب يف هذا العمل البحثيويتضمن هذا النموذج الذكريات اليت ترتبط مبجموعة من جوانب الشخصية وبكل

3.تغريات األهداف والطموحات واالنفعاالت اخلاصة بالذات اإلنسانية

1 - Christine-Vanessa,Cuervo-Lombard,Op.cit, p 53

2 - Christine-Vanessa,Cuervo-Lombard,Op.cit, p 53.

3 - Christine-Vanessa,Cuervo-Lombard,Op.cit, p 53

الذاكرة األوتوبیوغرافیة ، الوعي ، الفصاملرابعالفصل ا

91

يف توضيح تلك وضع اللبنة األوىلConwayإن النموذج النظري الذي اقرتحه . 1العالقة الوطيدة اليت توجد بني بناء اهلوية الشخصية والذاكرة األوتوبيوغرافية

.هذا النموذج مييز بني وحدتني، ذاكرة العمل اخلاصة واملعارف األوتوبيوغرافية.تتكون من أهداف احلياة والرغبات ودوافع الفرد) Working self(الذات العاملة -

Working memoryيرتافق مع مفهوم ذاكرة العمل working selfإن مصطلح

وحسبه فإن ذاكرة العمل حتتوي على عدد من املكونات الوظيفية للمعرفة اليت Baddelyلـ، والستنباط املعلومات عن ماضيه 2تسمح للفرد بالفهم والتمثل العقلي لبيئته احمليطة به

والتعريف، وتكوين أو إخراج القريب واكتساب معارف جديدة وحل املشكالت،. األهداف

إن املفهوم الرئيسي الذي نبحث عنه وهو أن قسم من ذاكرة العمل ينسق األنظمة األخرى يف الذاكرة ، ذاكرة العمل ميكن هلا أن تسهل أو تثبط الدخول إىل املعلومات

. ، إذن الذات هلا دخل يف اختبار الذكريات املسرتجعةاألوتوبيوغرافية والسلوك وأن األهداف الشخصية ) Cognition(ذلك فإن الذات حترك املعرفة وك

. تلعب دورا كبريا يف تكوين وبناء الذكريات اخلاصة املنظمة بطريقة متدرجة: 3ميادين واضحة3يوجد Higginsوحسب نظرية الذات اليت قدمها

). الواقعية(الذات احلالية -) اليت تستمد من مرجعية معينة(ثالية الذات امل-- .

1 - Christine-Vanessa,Cuervo-Lombard,Op.cit, p 53.

2 - Christine-Vanessa,Cuervo-Lombard,Op.cit, p 53.

3 - Christine-Vanessa,Cuervo-Lombard,Op.cit, p 54

الذاكرة األوتوبیوغرافیة ، الوعي ، الفصاملرابعالفصل ا

92

إن اهلدف الرئيسي لذاكرة العمل هو تقليص كل التشعبات بني خمتلف ميادين . الذات، والذي يسمح بإثبات واستمرارية بني ذاكرة األحداث ومتثل الذات

، وقاعدة العالقات األوتوبيوغرافيةاخلاصة هي دعامة الذاكرة إذن الذكريات . الداخلية الشخصية للفرد يف بيئته وحميطه

: الذاكرة األوتوبيوغرافية والفصام5-والشخصية األوتوبيوغرافية ميكن أن نشاهد يف الفصام اضطرابات بني الذاكرة

عن الفصاميني، األوتوبيوغرافية . لكن عندما بدأنا يف هذا العمل وجدناها قليلة

استعمل من قبل Kopelman1989ل األوتوبيوغرافية إن استبيان قياس الذاكرة Tamlyn1992 ملرضى فصاميني، األوتوبيوغرافية من أجل الكشف عن أداء الذاكرة

عندهم مضطربة يف خمتلف مراحل احلياة رافية األوتوبيوغوتوصل إىل نتائج بأن الذاكرة . 1وكذلك املرحلة الراهنة األخرية) الطفولة، املراهقة، ومرحلة الرشد(

حالة فصامية 19نفس االستبيان على 1998يف سنة Fenisteinواستعمل كذلك لقياس أداء هذا النوع من الذاكرة فتوصل إىل نتائج مفادها أن ذاكرة األحداث وذاكرة

.2ملصابني مضطربةا5على األوتوبيوغرافية قام بالكشف عن أداء الذاكرة 1995Baddelyويف سنة

حاالت فصامية بدون هذيان واستخدم كذلك 5حاالت فصامية تعاين من اهلذيان وعلى كانت ) املعاين(نفس االستبيان فتوصل إىل نتائج مفادها أن اسرتجاع املعلومات العامة

3. احلاالتنسبيا جيدة لكل

1 - Christine-Vanessa,Cuervo-Lombard,Op.cit, p 74

2 - Christine-Vanessa,Cuervo-Lombard,Op.cit, p 74.

3 - Christine-Vanessa,Cuervo-Lombard,Op.cit, p 74

الذاكرة األوتوبیوغرافیة ، الوعي ، الفصاملرابعالفصل ا

93

فكانت أقل اسرتجاعا من احلاالت ) األحداث(أما اسرتجاع املعلومات اخلاصة . موضوع الدراسة

يسمح التعامل مع األوتوبيوغرافية أن الكشف عن الذاكرة Elvegagوحسب .1مفهوم املسار احليايت للفرد وإمكانية دخوله إىل املرض

للحاالت األوتوبيوغرافية ن الذاكرة كل هذه الدراسات املقدمة انتهت إىل نتيجة أ

2. األديب السيكولوجي

1 Christine-Vanessa,Cuervo-Lombard,Op.cit, p 752 Christine-Vanessa,Cuervo-Lombard,Op.cit, p 75.

الذاكرة األوتوبیوغرافیة ، الوعي ، الفصاملرابعالفصل ا

94

-IIالوعي والفصام ::تعريف الوعي1-

إن البحث يف الكشف عن الوعي؛ استثار اهتمام العديد من الباحثني، لكن يف .بداية كانت خاضعة للفلسفةال

إن الدراسة العلمية للوعي كمعرفة للذات بدأت ممكنة إال بعد تطور علم النفس .املعريف

ة وقد تتأثر املراقبة، التنسيق والتكيف وقياس الوعي يف هذه املرحلة كان بطريقة غري مباشر بعدة متغريات حبيث تقدم لنا نتائج غري دقيقة، لكن بعد ظهور مقاربات جديدة أمكنها الولوج واخلوض يف الوعي كتجربة ذاتية ، ومن بني هذه املقاربات اخلاصة جند مقاربة

Tulvingللشخص األول"واملسماة بـ" "à la première personne"1

: لوعيأنواع الحاالت الذاتية ل2-كان له السبق يف تقدمي مقاربة مساها Endel Tulving 1985يف ميدان الذاكرة

، حبيث تبني بأن املرجعية حلدث "A la premiere personne" " للشخص األول "ماضي يتصاحب حبالة ذاتية للوعي تتغري بالدرجة أو الكيفية وأن احلالة الذاتية للوعي هلا

. املعاشة ذاتيا لشخص ما عند استدعاء أو اسرتجاع حدث ماضيعالقة مع التجربةهذه املقاربة تقرتح بأن الوعي ليست ظاهرة موحدة أو متماسكة، بل ميكن أن

. 2تتجزأ من أجل استطاعة التجريب عليها وقياسها وتقييمها

1 -Christine-Vanessa,Cuervo-Lombard,Op.cit, p 24.

2 - Christine-Vanessa,Cuervo-Lombard,Op.cit, p 25.

الذاكرة األوتوبیوغرافیة ، الوعي ، الفصاملرابعالفصل ا

95

Tulving1985يف سنة

,Autonoétique, noétiqueمثل فاقرتح مصطلحاتاكرة الطويلة املدى ، األنظمة للذ

anoétique من أجل تعريف احلاالت الذاتية للوعي املصاحبة لذاكرة األحداث وذاكرة1. املعاين والذاكرة اإلجرائية

فعل أو نشاط " مبعىن " Noesis" وهذه املصطلحات هلا أصل يوناين من كلمة Action" " الذهن de penser ."نظام الذاكرة ↔الوعي

األحداث↔أوتونوتيكاملعاين↔ نويتيكاإلجرائية↔أنوتيك

: هلذه املعلومات هي كاآليت Tulvingإن التعاريف املقدمة من طرف إن الذاكرة اإلجرائية تتميز بالوعي األنويتيكي الذي لديه عالقة بقدرات اجلهاز على

الستجابة للمثريات اخلارجية والداخلية واليت تسمح بتسجيل إدراك إدراك اإلحساسات وا. املعلومات، متثل داخلي للمحيط القريب واستجابة سلوكية ملختلف جوانب هذا احمليط

يشرتك مع ذاكرة املعاين والفرد له الوعي باملعلومات املخزنة يف الذاكرة، الوعي النويتيكي-2.لكن ال يعرف مصدرها

1 - Christine-Vanessa,Cuervo-Lombard,Op.cit, p 26.

2 - Christine-Vanessa,Cuervo-Lombard,Op.cit, p 26.

الذاكرة األوتوبیوغرافیة ، الوعي ، الفصاملرابعالفصل ا

96

، Sentiment de Familiaritéالة من الوعي تتصاحب مع الشعور باأللفة هذه احل. 1الفرد هنا ميكنه أن يعرف بأن هذا احلدث له مكان لكن ال ميكنه معاودة معايشته ذهنيا

هي حالة الوعي Tulving 1997يرتافق مع ذاكرة األحداث، حسب الوعي األنويتيكي-مستقبله، هذه القدرة على السفر يف الزمان هي أين تسمح للفرد التحكم يف ماضيه و

Remémoration consciente

الشعور بوجوده وكينونته ، والتمييز والتفريق بني الذكريات و .استمرارية خمتلف املراحل احلياتية احلاضرة، املاضية واملستقبلية

2 .: المقاربة التجريبية للحاالت الذاتية للوعي3-

Gardinerمسحت لبعض الباحثني كـTulvingإن املقاربة النظرية اليت قدمها

باالهتمام مبختلف حاالت الوعي وحاولوا تقييمها وقياسها جتريبيا واقرتاح خمططا 2000أعرف، والذي من خالله أوجد الباحثون طريقة / أتذكرRemember/knowجتريبيا يسمى

اتية للوعي أثناء اسرتجاعه للمعلومات، كالطريقة الكالسيكية تستعمل مرحلة أين احلالة الذالفرد عليه أن حيفظ جمموعة من البنود يف قائمة حمددة، مث يطلب منه اسرتجاع هذه

3.املعلومات ويصف يف نفس الوقت حالة وعيه املصاحبة لعملية التعرف

1 - Christine-Vanessa,Cuervo-Lombard,Op.cit, p 27.

2 - Christine-Vanessa,Cuervo-Lombard,Op.cit, p 27

3 - Christine-Vanessa,Cuervo-Lombard,Op.cit, p 28.

الذاكرة األوتوبیوغرافیة ، الوعي ، الفصاملرابعالفصل ا

97

: هناك نوعني من اإلجابات املمكنة . أتذكرJe me rappelle "I remember: "ن نوع إجابات م-. I knowأعرف " Je sais: "إجابات من نوع -

عندما يقدم الفرد لنا إجابة من نوع أتذكر فهي تتصاحب مع التعرف على البنود مبعىن أنه يستنكر كل Remémoration conscienteاليت تقصد إعادة االستذكار الواعية

هنا يتصاحب يف هذه احلالة مع التعرف على حدث خاص جنم عن ظروف التعلم، والفرد. 1تفكريه وتعلمه

هنا عملية التعرف تتصاحب بشعور Je sais"أعرف " وعندما يقدم لنا الفرد إجابة األلفة، الفرد يعلم بأنه رأى البند لكن ال ميكنه معاودة معايشة احلدث ذهنيا من خالل

. 2تعلمهيسمح من جهة بفحص األداءات الذاتية للفرد R/Kاملقدم إن املخطط التجرييب

.ومن جهة أخرى تقدمي إرشادات حول التجارب الذاتية اليت تتصاحب أثناء اختيار القرار:المتغيرات المؤثرة في الحاالت الذاتية للوعي4-

" أعرف"و" أتذكر"إن نوع العالقة الذي ميكن أن جندها بني إجابات من نوع .دال بني أوساط الباحثنيأحدث ج

Yonelines، والذي 3

ية للوعـي الذاتاقتـرح بعض املتغيـرات اليت قد تؤثر يف احلـاالت

1 - Christine-Vanessa,Cuervo-Lombard,Op.cit, p29.

2 - Christine-Vanessa,Cuervo-Lombard,Op.cit, p29.

3 - Christine-Vanessa,Cuervo-Lombard,Op.cit, p30.

الذاكرة األوتوبیوغرافیة ، الوعي ، الفصاملرابعالفصل ا

98

وأرجعهـا إىل صعوبات أثناء الرتميز أو االسرتجاع أو باملنبهات أو باملرض أو باألجهزة .الطبية

:Encodageتغيرات أثناء عملية التشفير أو الترميز * يالحظ أن هناك زيادة يف االستذكار الواعي وبدرجة أقل الشعور باأللفة ، وأكد

وآخرون أن زيادة االستذكار الواعي والشعور باأللفة عند أداء مواضيع Gardinerكل من يها يف مهمة قراءة البنود ومع ذلك فإن مهمة يف اإلنتاج مقارنة بتلك اليت يتم احلصول عل

1.الزيادة هي أكثر أمهية لالستذكار الواعي

:تغيرات ناجمة عن تناول المهدئات* خاصة يف مرحلة ) Benzodiazépines(هناك أثر كذلك ناجم عن البانزوديازيبنات

.الرتميز أو التشفري من شأنه يؤدي إىل اخنفاض أكرب يف االستذكار الواعي:تغيرات ناجمة عن التفكك النوروالسيكولوجي*

تتأثر " أتذكر"أظهرت العديد من الدراسات أن نسبة الردود واالستجابات مثل ، وبالتايل فإن االستذكار " أنا أعرف"الفرد على النقيض من ردود واستجابات مثل بسن

أو التشفري ، وقد يكون الواعي ينخفض عند كبار السن ورمبا يرجع إىل عدم وجود الرتميز وأظهرت أحباث أخرى لـ . وفقدان الذاكرةالفص اجلبهيكذلك العجز عند مرض

Yonelinas وآخرون بأن الشعور باأللفة ال يزال دون عائق وهذا حىت عندما تظهر.2اخنفاضا كبريا يف االستذكار الواعي

1- Christine-Vanessa,Cuervo-Lombard,Op.cit, p 30.

2 - Christine-Vanessa,Cuervo-Lombard,Op.cit, p 33.

الذاكرة األوتوبیوغرافیة ، الوعي ، الفصاملرابعالفصل ا

99

:تغيرات ناجمة عن التصوير الوظيفي*ون إىل أن هناك العديد من األدلة التجريبية تشري إىل احتمال وآخر Gardinerأظهر

.وجود أمناط خمتلفة من التنشيط هلذين النوعني من احلاالت الذاتية للوعيويف الواقع ، التصوير الوظيفي للمخ يؤكد أن هذين النوعني من احلاالت الذاتية

مللي ثانية 500-700إجيابية للوعي ترتبط بأمناط تنشيط الدماغ حبيث سجلت وجود موجة-1000وكذلك وجود موجة سلبية الفص اجلداري، وتعتمد على " أتذكر"مرتبطة بإجابات

.1اجلبهيالفصثانية وتعتمد على /مللي600وتقنية الرنني املغناطيسي مسحت بإظهار زيادة التصوير يف نشاط املخ بشكل

.أعرف"نها من استجابات من نوع ع" أتذكر"منفصل عن ردود أو استجابات من نوع إن البيانات التجريبية اليت وصفناها تسمح إذن بالتحقق من صحة التمييز بني

.االستذكار الواعي أو الشعور باأللفة:الحاالت الذاتية للوعي والفصام5-

يوجد هناك عدة متغريات هلا القدرة على التأثري يف إعادة االستذكار أو الشعور 2.فة عند الفصامينيباألل

:اآلثار المترتبة على تكرار حدوث الكلمات* إن اخنفاض يف تردد الكلمات يتطلب ذلك خالل مرحلة التشفري وتنفيذ العمليات

Danionاإلسرتاتيجية ، وبالتايل تؤدي إىل زيادة االستذكار الواعية ، وأشار كل من

ديهم اخنفاضا يف االستجابات من نوع وآخرون بأن املرضى الذين يعانون من الفصام ليف كلمات قليلة احلدوث، لكنهم مل يعثروا على وجود اختالف يف الكلمات " أتذكر"

1 - Christine-Vanessa,Cuervo-Lombard,Op.cit, p 34.

2 - Christine-Vanessa,Cuervo-Lombard,Op.cit, p 35.

الذاكرة األوتوبیوغرافیة ، الوعي ، الفصاملرابعالفصل ا

100

" أنا أعرف"ذات الرتدد العايل، نفس النمط من األداء جتلى يف ردود واستجابات من نوع .وانه مهما كان تواتر حدوث الكلمات

ت على وجود اضطراب يف التعرف واليت يستند وعليه، فإن نتائج الدراسات أكد.1إىل التذكر الواعي ، يف حني الشعور باأللفة يبقى حمفوظا

:ذاكرة المنبع أو المصدر* إن العالقة بني القصور يف االستذكار الواعي ، والعجز يف جتميع اجلوانب املختلفة

آخرون وذلك و Danionللحدث ، قد درست عند مرضى الفصام من خالل جتارب باستخدام مهمة متييز املصدر أو املنبع ، مبعىن التعرف على أصل املعلومات ، وجاءت نتائج هذه التجارب تظهر بأن أداء مرضى الفصام كانت مضطربة على مستوى االستذكار الواعي، وأن هؤالء املرضى جيدون صعوبة يف تشكيل كامل ومتماسك وموحد جلميع

.2باحلدث واالستذكاراجلوانب اليت حتيطمجيع اجلوانب املختلفة للحدث وقصور عجزإذن هناك عالقة نسبية مباشرة بني .واضطراب االستذكار الواعي عند الفصاميني

وإن دراسة الذكريات الزائفة كذلك تؤثر يف احلاالت الذاتية للوعي ، وهذا يعين أن هناك عجز يف االستذكار الواعي ، وهذا األحداث اليت ليس هلا إطار مكاين ، تظهر بأن

.األمر لوحظ عند مرضى الفصام ، وهو نتيجة الختالل بناء ذاكرة األحداثويف الوقت نفسه كذلك ، أكدت بعض الدراسات واليت اهتمت مبضمون الوعي األوتونوتيكي ، وعليه فإن نتائج هذه الدراسات خلصت بأن هناك وجود خلل يف تطوير

1 - Christine-Vanessa,Cuervo-Lombard,Op.cit, p 35..

2 -Christine-Vanessa,Cuervo-Lombard,Op.cit, p 36.

الذاكرة األوتوبیوغرافیة ، الوعي ، الفصاملرابعالفصل ا

101

ت اإلسرتاتيجية أثناء التشفري وهو أمر ضروري الستذكار األحداث يف املستقبل العمليا.ذات الصلة بالفرد

وآخرون حبيث سلطوا الضوء على تأثري الشحنة االنفعالية Danionوال ننسى دراسة وشددوا على أن هناك تأثري كبري للجانب العاطفي واالنفعايل على الوعي األوتونوتيكي عند

.1الفصاممرضى وإضافة إىل ذلك فإن مرضى الفصام يفشلون يف عملية االستذكار الواعية وذلك

2.عندما تتدخل الذات املرجعية ومستوى معاجلة املعلومات

1 - Christine-Vanessa,Cuervo-Lombard,Op.cit, p 36.2 - Christine-Vanessa,Cuervo-Lombard,Op.cit, p 36.

الذاكرة األوتوبیوغرافیة ، الوعي ، الفصاملرابعالفصل ا

102

: خالصةإن استدعاء أو اسرتجاع الذكريات هذا ال يعين إنتاجها بل إعادة بنائها إن الذاكرة

.موجود يف الواقعتعتمد على ما هواألوتوبيوغرافية تتخزن وتعمل على تبادل وحتقيق جمموعة من التمثالت األوتوبيوغرافية إن الذكريات

. ، أو كتمثل فريد ووحيد من نوعه) احملتوى، املكان، الزمان(إن الدراسات والبحوث اليت قمنا بعرضها يف هذا الفصل بينت بأن هناك قصور

عند احلاالت املصابة بالفصام، لكن وجدنا دراسات ية األوتوبيوغرافواضطراب يف الذاكرة 1.قليلة يف هذا الصدد

تسمح لنا 1985سنة Tulvingلـ " للشخص األول"وإن املقاربة اليت تقوم على وآخرون يف أحباثهم Danionبدراسة مباشرة للتجارب الذاتية املشرتكة مع الذكريات ،

إليها بأن هناك قصورا من الناجية الكمية والكيفية اخلاصة بالفصام مسحت النتائج املتوصل".remémoration consciente"لالستذكار الواعية

وإلجراء تقييم واسع الضطرابات احلاالت الذاتية للوعي يف ذاكرة األحداث ، من الضروري الرتكيز على الذاكرة األوتوبيوغرافية ، ومع ذلك هناك عدد قليل من الدراسات يف

ث السيكولوجي الذي اهتم بعملية االستذكار الواعية يف الذاكرة األوتوبيوغرافية وذلك الرتابسبب صعوبات نظرية ومنهجية وخاصة تلك األدوات القياسية والتقييمية ، ومن املثري لالهتمام أن نالحظ أنه مل حيدث سوى عدد حمدود جدا من البحوث التجريبية اخلاصة

2.بالفصام

1 Christine-Vanessa,Cuervo-Lombard,Op.cit, p 76.2 Christine-Vanessa,Cuervo-Lombard,Op.cit, p 43.

التطبیقيانب الج

.اإلجراءات المنھجیة للدراسة: الفصل الخامس

-Iالدراسة االستطالعیة..الھدف من الدراسة االستطالعیة1-.میدان البحث ومدة الدراسة2-.حاالت الدراسة3-.أدوات الدراسة4-.نتائج الدراسة االستطالعیة5-

-IIالدراسة األساسیة..األساسیةمكان ومدة الدراسة1-.حاالت الدراسة ومواصفاتھا2-.أدوات الدراسة وإجراءات تطبیقھا3-.أسالیب التحلیل اإلحصائي4-

الفصل الخامسللدراسةاإلجراءات المنھجیة

105

-Iالدراسة االستطالعیة::الهدف من الدراسة االستطالعية1-

إن الدراسة امليدانية تستهدف اختيار الفرضيات اليت انطلق منها الباحث واليت على دوات مجع البيانات واملعطيات وتطلب إجراءات منهجية تتحدد على أساسها أعدت أ

. ضوئها خطة الدراسة وكيفية تطبيق االختبارات يف امليدان وتعترب الدراسة االستطالعية اخلطوة األوىل اليت ال بد منها الختبار أدوات القياس،

رافية املعد للدراسة لتقييم أداء ذاكرة األحداث األوتوبيوغPiolinoPascalleكاختبار احلالية، وهذا قصد إعادة صياغته وتعديله، كما متكن الباحث من التعرف على الصعوبات اليت قد يتعرض هلا ليتفاداها يف الدراسة األساسية، وكذلك التعرف على حاالت الدراسة

يينها من على ضوء اخلصائص اليت مت تع) الفصام الربانويدي(وخاصة انتقاء احلاالت املرضية DSMقبل جمموعة املعايري اليت حددها دليل اجلمعية األمريكية لتصنيف األمراض العقلية

IV وإجراءR/K لتقييم احلاالت الذاتية للوعيGardiner وسلم التقييم الوظيفي العام لـ ،Boyerوأخريا التأكد من قبول أو رفض الفرضيات األساسية املطروحة ،.

: مدة الدراسةميدان البحث و 2-أجريت الدراسات االستطالعية باملستشفى اجلامعي بتلمسان، بالضبط يف مصلحة

، وتنقسم إىل جناحني، جناح 1978األمراض العقلية، وقد أنشئت هذه املصلحة سنة خاص بالنساء وآخر خاص بالرجال، جند مكتب إداري وقاعة استقبال وصيدلية وثالث

تب أخرى للمتابعة النفسية، ومكتب الطبيب الرئيسي مكاتب للفحص الطيب، ومكاومكتب للطبيب املختص يف الطب العقلي لألطفال، وكتب للمراقب الطيب وقاعة

. مداوالت

الفصل الخامسللدراسةاإلجراءات المنھجیة

106

املستشفى اليوم الواحد، وذوي املشاكل النفسية من خالل اإلقامة الداخلية باملستشفى أو . أو عرب الفحوص اخلارجية

24أشهر تقريبا ابتداء من 6ولقد أجرى الباحث هذه الدراسة يف مدة دامت

وذلك باالتفاق مع احلاالت املرضية املتواجدة مبصلحة 2009أفريل 19إىل 2008ديسمرب .موضوع حبثنااألمراض العقلية من أجل ضبط النمط الفرعي من الفصام اليت ختص

: حاالت الدراسة3-من أجل البحث عن احلاالت املرضية قام الباحث بالرتدد إىل مصلحة األمراض

وفق هذه الدراسة وبالفعل مت احلصول على موافقة أربع حاالت تعاين من الفصام وذلك، ولقد أبدى هؤالء املرضى رغبتهم يف املشاركة أمال يف DSM IVاملعايري احملددة من قبل

.:أدوات الدراسة4-

حتقيقا ألهداف الدراسة والتحقق من صحة فروضها استخدم الباحث األدوات : التالية.لذاكرة األحداث األوتوبيوغرافيةPascalle Piolinoاختبار -

وهو اختبار يتكون من جمموعة من األسئلة حول أربع مراحل من حياة الفرد، حيث . يطلب منه اسرتجاع األحداث األتوبيوغرافية خالل هذه املراحل العمرية

افية إذا وتعترب هذه األداة صاحلة إىل حد كبري يف قياس ذاكرة األحداث األوتوبيوغر . توفرت الظروف املالئمة لتنفيذها يف امليدان

.Gardinerأو التقييم الذايت للحاالت الذاتية للوعي لـ R/Kوإجراء -

الفصل الخامسللدراسةاإلجراءات المنھجیة

107

.Boyerوسلم التقييم الوظيفي لـ -وكذلك اعتمد الباحث يف هذه الدراسة على كل من املقابلة، املالحظة، تاريخ -

. IVDMSاحلالة والدليل الشخصي األمريكي الربع:نتائج الدراسة االستطالعية5-

بغرض التأكد من فهم احلاالت الفصامية املختارة للدراسة لعبارات أداة القياس والتعرف على قد ما يغمض عليهم من ألفاظ واستعمال كلمات واضحة بدال من الكلمات

: ية التالية اليت اتضح من خالل الدراسة االستطالعية قام الباحث باخلطوات اإلجرائعبارة هي الصورة األولية واألصلية لبنود اختبار ذاكرة األحداث األوتوبيوغرافية لـ 12طبق -

Pascalle Piolino على احلاالت الفصامية موضوع الدراسة وقد صيغت بنود هذا االختبار.باللغة الفرنسية حىت يتسىن للحاالت فهمها ومن مث اإلجابة عنها

باحث من خالل تطبيق االختبار أثناء الدراسة االستطالعية صعوبة يف قراءة وقد واجه ال-.وفهم بنود االختبار لدى أغلب احلاالت الفصامية

وقد مت تذليل هذه الصعوبة بأن قام الباحث بتطبيق االختبار فرديا أي أن سأل كل جابات احلاالت حالة فصامية على حده عبارة تلو العبارة حىت ينتهي من تسجيل مجيع است

.الفصامية موضوع الدراسةبعد أن فرغ الباحث من إجراء الدراسة االستطالعية قام بعرض االختبار يف صورته -

املقرتحة واملعدلة باللغة العربية على جمموعة من األساتذة يف قسم علم النفس جبامعة اجلديدة أي من تلمسان إلجراء الصدق املنطقي أو صدق احملكمني لالختبار يف بنوده

. اللغة الفرنسية إىل اللغة العربية وكذلك التأكد من ثباته: صدق االختبار-

الفصل الخامسللدراسةاإلجراءات المنھجیة

108

اعتمد الباحث يف صدق االختبار على صدق احملكمني أو الصدق املنطقي وذلك بعرضه على ست أساتذة من قسم علم النفس جبامعة تلمسان وجاء اجلدول التايل يوضح

. االختبارإجابات احملكمني عن أسئلة.قبول أو رفض عبارات االختبار وفق ما يراه احملكمون-

نسبة رفض العبارةالدرجةرقم العبارة

رةـغير معب رةـمعب

0%ـ16

ـ26

ـ36

ـ46

ـ56

ـ66

ـ76

ـ86

ـ96

ـ106

ـ116

ـ126

كمني حول االختبار مث الرتكيز من قبل حم6بعد أن مت احلصول على إجابات .الباحث على عبارة غري معربة

الفصل الخامسللدراسةاإلجراءات المنھجیة

109

أي أن العبارة املقدمة على املفحوصني ال تعرب عن الغاية اليت وضعت من أجلها، من احملكمني 6لكن كل احملكمني اعتربوا كل البنود املقرتحة مقبولة ومعربة وعليه قد يكون

بار ذاكرة األحداث األوتوبيوغرافية املعد للدراسة وعلى ضوء قد وافقوا على مجيع أسئلة اختاملالحظات املسجلة من قبل احملكمني ومن خالل هذه النتائج حتصل االختبار على نسبة

. على كل عبارة وأصبح االختبار يف حالته النهائية صادقا إىل حد كبري100%اتفاق بـ

: ثبات االختبار-ختبار مت تطبيقه على حاالت الدراسة وذلك باعتماد من أجل التأكد من ثبات االيوما، حيث كان معامل االرتباط بني درجات 15طريقة إعادة تطبيق االختبار بعد ودرجة االختبار بعد إعادة تطبيقه واملعرب عنها بـ ) س(االختبار ألول مرة واملعرب عنها ب

:يلي كما ) س،ص(وقد كان معامل االرتباط برسون بينهما ) ص(0.86= معمل االرتباط بريسون يساوي -

0.93= معامل التصحيح لسريمان براون يساوي -

إن هذه النتيجة تبني أن معامالت ثبات هذا االختبار بلغت درجة عالية، وعليه . ميكن اعتبارها صاحلة إلجراء الدراسة

ثبات ميكن وعلى ضوء هذه التعديالت واملالحظات املسجلة ونتائج الصدق والبصيغته املعدلة Pascalle Piolinoالقول أن اختبار ذاكرة األحداث األوتوبيوغرافية لـ

.والنهائية أصبح صاحلا لالستخدام يف هذه الدراسة ومجيع األدوات األخرى

الفصل الخامسللدراسةاإلجراءات المنھجیة

110

-IIالدراسة األساسیة:: مكان ومدة إجراء الدراسة1-

ي أجريت فيه الدراسة االستطالعية أقيمت الدراسة األساسية يف نفس املكان الذ.األوىل أي باملركز االستشفائي اجلامعي تلمسان مبصلحة األمراض العقلية

حيث دامت حوايل 2010/04/24إىل 2009/05/14هذه الدراسة من وامتدت.اثنتا عشر شهرا

:حاالت الدراسة ومواصفاتها2-اء الذاكرة األوتوبيوغرافية عند ينبغي أن نشري إىل أن دراستنا حول الكشف عن أد

:مرضى الفصام وختص أربع حاالت تتصف مبا يلي .سنة40و37يرتاوح عمر احلاالت ما بني -مت اختيار احلاالت املدروسة بطريقة قصدية أي تعاين من الفصام الربانويدي حسب -

DSM IVالدليل التشخيصي لتصنيف األمراض العقلية للجمعية األمريكية.ختضع كل احلاالت الفصامية املدروسة لنفس األدوية النفسية وهي املثبطات العصبية من -

).Largactil) (Chlorpromazine(أو ) holoperidol)Haldolنوع إن احلاالت كلها ذكور من أجل التعامل معها بسهولة يف امليدان والبحث عن جتانس -

.احلاالت املدروسة.يها مستوى اقتصادي واجتماعي منخفضإن احلاالت كلها لد-.الدخول يف األزمان لكل احلاالت املدروسة-.إن احلاالت موضوع الدراسة مقيمة داخليا مبصلحة األمراض العقلية-

الفصل الخامسللدراسةاإلجراءات المنھجیة

111

20يوما أو 15التحقق من صدق الذكريات للحاالت املدروسة بإعادة االختبار بعد -

لتكون لديه فاعلية يف تقييم Pascalle Piolinoيوما كأحد تعليمات لصاحب االختبار .هذه اجلوانب املعرفية

:أدوات الدراسة وإجراءات تطبيقها3-اتبعنا يف دراسة هذا البحث األساليب اإلكلينيكية املناسبة لطبيعة موضوع دراستنا؛

:أي منهج دراسة احلالة والذي يرتكز على .املقابلة العيادية) أ

.املالحظة العيادية) ب.تاريخ احلالة) ج: االختبارات النفسية وهي ) دPascalle Piolinoاختبار ذاكرة األحداث األوتوبيوغرافية لـ -

Gardinerلـ R/Kإجراء -

Boyerسلم التقييم الوظيفي لـ -

DSM IVالدليل التشخيصي األمريكي الرابع ) ه

:المقابلة) أذها الباحث كأسلوب للحكم عن وهي أداة من أدوات البحث العلمي يتخ

الشخصية سواء بتشخيصها أو بعالجها ، ويتم ذلك عن طريق األسئلة وتقييم سلوك العميل ، كما تعترب املقابلة طريقة استماع تسمح لنا جبمع أكرب قدر من املعلومات

.الشخصية والعائلية واالجتماعية كما تعتربه قاعدة أساسية يف علم النفس اإلكلينيكي

الفصل الخامسللدراسةاإلجراءات المنھجیة

112

واحلوار الذي يتم بني الفاحص والعميل من خالل املقابلة حيدث تبادالت واليت يلعب فيها احلس العيادي دورا رئيسيا ويتعني على النفساين والباحث أن يضبط استجابته

.االنفعاليةوقد دخلت املقابلة اإلكلينيكية يف علم النفس بكل جماالته التطبيقية وخنص بالذكر

لنمو وعلم النفس املعريف ، وذلك ألهداف تشخيصية وعالجية ، فاملقابلة علم النفس ا.متعددة األشكال فقد تكون فردية أو مقيدة أو حرة تبعا للهدف املتوخى منها

ويف دراسيت استعملت املقابلة التشخيصية وكذلك املقابلة املوجهة والنص املوجهة .ملدروسةإلعطاء نوع من احلرية يف التعبري للحاالت ا

:المالحظة العيادية) بهي من أكثر وسائل مجع املعلومات شيوعا وتعترب وسيلة أساسية وهامة للحصول على معلومات حول العميل ، وتعين االهتمام واالنتباه إىل شيء أو ظاهرة أو عميل بشكل منظم عن طريق احلواس ، فاملالحظة متكن األخصائي النفسي من تسجيل سلوك العميل

والكشف عن الكثري من خصائص شخصيته ، كما تساعده يف احلكم عليها إذا كانت نتائج االختبار تدل على حقيقة قدرات املفحوص ، وقد اعتمدت يف دراسيت على املالحظة املباشرة واليت يكون فيها املالحظ وجها لوجه أمام العميل ويعمل على حتديد

.مواقف وخربات معينةالعوامل اليت حترك العميل سلوكيا يف:تاريخ الحالة) ج

تاريخ احلالة أداة تكشف لنا وقائع حياة شخص منذ ميالده يف الوقت احلاضر وتعترب اخلطوة األوىل يف العمل اإلكلينيكي جلمع معلومات تارخيية عن املريض ومشكالته

.بأسلوب منظم

الفصل الخامسللدراسةاإلجراءات المنھجیة

113

ضي وخيتص فقط مباضيه ، فهو دراسة تتبعية حلياة الفرد ؛ ويعين ذلك كافة املعلومات اليت جنمعها من املريض إىل تاريخ

.املرض احلايل واألمراض اليت تشكل التاريخ الطيب للمريضويعترب موجزا لتاريخ الفرد ، كما يكتبه وكما جيمع عن طريق الوسائل األخرى

ة طويلة شاملة لنمو الفرد منذ وجوده والعوامل املؤثرة فيه وأسلوب ويتناول دراسة مسحيالتنشئة االجتماعية واخلربات املاضية والتاريخ التعليمي إىل غري ذلك من األمور اليت تتعلق

.حبياته:االختبارات النفسية) د

هي وسيلة أخرى جلمع املعطيات يستخدمها األخصائي النفساين أو الباحث ن النقاط اليت مل تظهر من خالل املقابالت العيادية ، ولقد اعتمدت يف هذه للكشف ع

لـ R/K، وإجراءPascalle Piolinoالدراسة على اختبار ذاكرة األحداث األوتوبيوغرافية لـ Gardiner م التقييم الوظيفي العام لـ سل ، وBoyer

:PiolinoPascalleاختبار ذاكرة األحداث األوتوبيوغرافية لـ 1)تعريفه:

مراحل 4هو اختبار يكشف عن قدرة اسرتجاع األحداث األوتوبيوغرافية خالل .عمرية).سنوات9إىل 0من (الطفولة : املرحلة األوىل -).سنة19إىل 10من (املراهقة : املرحلة الثانية -).سنة20أكثر من (الرشد : املرحلة الثالثة -.عشر شهر األخريةآخر اثنتا: املرحلة الرابعة -

الفصل الخامسللدراسةاإلجراءات المنھجیة

114

وتعترب األحداث اخلاصة واملفصلة والواقعة يف إطار زماين ومكاين حمدد أحداث .خاصة أوتوبيوغرافية

التعليمات::جيب أن تقرأ على املريض وذلك قبل تطبيق االختبارإن هذه التعليمات

سنقوم بالرجوع بك إىل خمتلف مراحل حياتك وذلك منذ والدتك يف كل مرحلةنطلب منك االستذكار مع حتديد كل التفاصيل لثالث أحداث معاشة يف تلك املرحلة

. ووضعها يف اإلطار الزماين واملكاينجيب دائما حماولة تذكر حدث دام أقل من يوم ومل يتكرر مرة أخرى ، ومل تقم

.بسرده مؤخراتعيشه جيب أن تقص علينا بصوت مرتفع كل تفاصيل وجمريات هذا احلدث كأنك

ماذا فعلت ؟ ومبا شعرت ؟ مع من ؟ وأين ومىت حدث ؟: جمددا إذا استذكرت مثال عطلة صيف قضيتها يف البحر جتنب الوصف العام ، وتذكر

األحداث املفصلة اليت جرت يف ذلك اليوم ، هل فهمت ؟حدث خاص ، هو حدث

دام أقل من يوم.حدث مرة واحدة فقط. بكل تفاصيله كأنك تعيشه مرة أخرىميكن لك أن تسرده لنا.

:إذا ممكن ميكن أن جتيب على ماذا حدث ؟ماذا كانت إدراكاتك ؟ مشاعرك ؟ وأفكارك ؟

الفصل الخامسللدراسةاإلجراءات المنھجیة

115

التنقيط::نقاط يف حالة 4كل حدث مسرتجع ينقط بـ

).حدث وحيد أو مكرر: (احرتام خاصية احلدث -).لساعةاليوم وا: الزمان نقصد به : (وضعه يف الزمان واملكان -حدث خاص ، منبع واحد وموجود يف : فمثال : مستوى التفصيل يف احلدث -

.نقاط4ينقط بـ ←الزمان واملكان ومفصل بطريقة جيدة يف حالة حدث خاص ، منبع وحيد ، موجود يف الزمان واملكان ، ولكن أقل -

.نقاط3تفصيل نقدم الزمان واملكان ، نقدم يف حالة حدث عام ومنبع متكرر أو معروف ، ومتواجد يف-

.نقطتني) 2(يف حالة حدث عابر ، ومنبع متكرر ، وغري متواجد يف الزمان واملكان أو عبارة عن -

.نقطة واحدة) 1(انطباع شخص نقدم ).0(يف حالة غياب االستجابة أو معرفة عامة ، نقدم -

4لى درجة ، أي أن كل سؤال ينقط ع12إذن كل املراحل األربعة تنقط على

أسئلة ، فالتنقيط يكون على الشكل 3درجات كأقصى حد ومبا أن كل مرحلة حتتوي على .4× أسئلة 3: التايل

الفصل الخامسللدراسةاإلجراءات المنھجیة

116

، ernGardiأو إجراء التقييم الذاتي للحاالت الذاتية للوعي لـ KR/إجراء 2)/KProcédure R:تعريفه:

يسمح بتقييم احلاالت Gardinerوطوره Tulvingهذا اإلجراء الذي قدمه العامل .أعرف/الذاتية للوعي ويسمى إجراء أتذكر

هتعليمات:يطلب من العميل تقدمي كيفية حالته الذاتية للوعي أثناء اسرتجاعه للمعلومات،

، مث احملتوى ) le où(مث احملتوى املكاين ) le quoi(وجيب عليه أن يذكر احملتوى املوضوعي ).le quand(الزماين قيطالتن:

:أنواع من اإلجابات املمكنة ) 3(هناك ثالثة .، أتذكرje me rappelle ،I rememberإجابات من نوع -.، أعرفje sais ،I knowإجابات من نوع -.، أفرتضje suppose ،I guessإجابات من نوع -

نه يتعرف فهذا يعين أ" je me rappelle-أتذكر "إذا قدم لنا العميل إجابة من نوع * ، أنه Remémoration conscienteعلى البنود واليت تقصد إعادة االستذكار الواعية

يستذكر كل ظروف التعلم وهنا يتصاحب يف هذه احلالة التعرف على حدث خاص جنم .عن تفكريه وتعلمه

الفصل الخامسللدراسةاإلجراءات المنھجیة

117

ترتجم اسرتجاع حدث أوتوبيوغرايف مع إعادة بناء " أتذكر"إذن اإلجابة من نوع األفكار ، املشاعر ، (أو عملية االستذكار الواعية للحدث األوتونويتيكيالوعي

).اإلدراكاتهنا عملية التعرف تتصاحب مع " je sais-أعرف "إذا قدم لنا العميل إجابة من نوع *

، الفرد يعلم بأنه رأى البند ، لكن ال ميكنه Sentiment de familiaritéالشعور باأللفة .ة احلدث ذهنيا من خالل تعلمهمعاودة معايش

تعين اسرتجاع احلدث بغياب عملية االستذكار الواعية " أعرف"إذن اإلجابة من نوع .للظروف احمليطة باحلدث املعاش

، هذا يدل على أن " je suppose-أفرتض "أما إذا قدم لنا العميل إجابة من نوع * .الفرد غري متأكد من إجابته

P.Boyer–Échelle d’évaluationلـ E.G.Fم الوظيفي العام سلم التقيي3)

Globale du Fonctionnement:تعريفه:

من أجل تقييم الوظائف العامة للمريض خالل مرضه ، Boyerهو سلم أعده ويسمح كذلك ملعرفة املآل هلذا املريض بعد ذلك ، وهذا السلم موجود يف احملور اخلامس

.DSM IVللرابطة األمريكية للدليل التشخيصيهتعليمات:

إن التقدير حسب هذا السلم ميكن أن يقوم به الباحث من خالل مجع املعطيات واملعلومات أثناء املالحظة أو املقابلة ، أو من خالل مصادر غري مباشرة كاألقارب

.واألصدقاء والزمالء

الفصل الخامسللدراسةاإلجراءات المنھجیة

118

التنقيط:هناك مستويات معيارية موجودة يرجع إليها ا

إليها من خالل املالحظات أو املقابالت ويسجل املستوى الذي يناسب أو يرتافق مع .احلالة املرضية املدروسة

:DSM IVالدليل التشخيصي األمريكي ) هيعترب وسيلة مساعدة لتشخيص وتصنيف االضطرابات العقلية ، حيث وضعت

ائيات عاملية حول هذه االضطرابات ، واعتمد عليه الباحث يف معايري انطالقا من إحص.تشخيص احلاالت الفصامية موضوع الدراسة

:أساليب التحليل اإلحصائي4-:مت استعمال الوسائل اإلحصائية التالية

حساب معامل االرتباط باستخدام معادلة بريسون للتحقق من ثبات اختبار ذاكرة -:ومعادلته Pascalle Piolinoية لـ األحداث األوتوبيوغراف

:حيث .تدل على معامل االرتباط بريسون: ر

.تدل على أحد املتغريين: س.تدل على املتغري اآلخر: ص

=ر)مج ص(× ) مج س(–) ص×س(ن مج

]2)مج ص(–2ن مج ص] [2)مج س(–2ن مج س[

الفصل الخامسللدراسةاإلجراءات المنھجیة

119

.عدد أفراد العينة: ن:حساب معامل التصحيح لسربمان براون ومعادلته -

=رر× 2

ر+ 1

.دراسةعرض ومناقشة نتائج ال: الفصل السادس

-Iعرض نتائج الدراسة.تقدیم الحاالت العیادیة.

-IIمناقشة نتائج الدراسة.مناقشة فرضیات الدراسة.

سالفصل السادعرض ومناقشة نتائج الدراسة

121

-Iعرض نتائج الدراسة:تقديم الحاالت العيادية:

.التقرير السيكولوجي للحالة األولى: أواله اخلمسة ، مستواه سنة ، هو الثاين من بني إخوت40يبلغ من العمر " سيد أمحد"

الدراسي السنة التاسعة متوسط ، أعزب ، بدون عمل ، وهو يعيش مع أبيه وزوجة أبيه يف .ظروف اجتماعية واقتصادية منخفضة

مالبس نظيفة نوعا ما ، لكن غري مرتبة ، ذو قامة قصرية ، " سيد أمحد"يرتدي .أبيض البشرة ، بين العينني ، شعره أسود وغري ممشوط

ء املقابلة أبدى املريض اتصاال مقبوال ، وكان هادئا ومتعاونا ، واستعمل لغة أثنابسيطة وواضحة أغلب أفكاره مفهومة ، ولكن يف بعض األحيان كانت تتسم بالغرابة

.والغموضعاش طفولة عادية ككل األطفال ، يلعب مع أصدقائه " سيد أمحد"تروي أخته بأن

، ولقد كانت عالقته مع أمه ج".حيقرين ويضربين"ومشحونة بالتوتر ، فقد كان يقول أنه

أما عالقته مع أخته فكانت جيدة نوعا ما ، ما عدا بعض املشاحنات مع أخته وبعد وفاة األم ، عاود األب الزواج من امرأة أخرى ال تصلهم . املطلقة واملاكثة بالبيت

.قرابة ، ولسيد أمحد صداقات كثرية من كال اجلنسنيفيما خيص تارخيه الصحي فإن احلالة ال تعاين من أي مرض عضوي مزمن ، أما بالنسبة لألب فهو يعاين من داء السكري وأمة متوفاة إثر جلطة دماغية ، ولديه أخ أصغر

.مصاب باضطراب عقلي وسبق له االستشفاء باملصلحة

سالفصل السادعرض ومناقشة نتائج الدراسة

122

، إثر تعرضه لصدمة وفشل 1992عن بداية مرضه ، فذلك يرجع إىل سنة أماعاطفي بعد رفضه من قبل أهل الفتاة لعدم توفره على عمل دائم ، وازداد سلوكه اضطرابا عندما تزوجت هذه الفتاة ، فأصبح عدوانيا وهائجا مع ظهور كالم غامض وغري مفهوم ،

حة األمراض العقلية حيث مكث فيها أكثر من هذا ما أدى باحلالة إىل جلبه إىل مصلعشرة أيام ، ومنذ ذلك احلني أصبح كثري الرتدد على املصلحة حيث أدخل للمرة السادسة

أشهر مما أدى به إىل ظهور 3، وذلك بسبب امتناعه عن تناول األدوية النفسية ملدة :مظاهر نفسية

.عدوانية اجتاه اآلخرين-.ةحديث يتسم بالغراب-.أرق ليلي-

:ومن خالل الفحص العيادي مع احلالة أظهرت هذيانات النسب الشريف حيث كان يقول أنه من : هذيانات متعددة املواضيع ، وأمهها -

أخذوا : "عائلة ملكية وأن أمه أمرية من عائلة األمراء ، وهذيانات االضطهاد فكان يقول ، وهذيانات العظمة ، فهو يقول أن له " ون ضريبمين زوجيت ، الناس يغارون مين ويريد

".أنا رئيس ، أنا العب مشهور"مكانة كبرية مثل .تتمثل يف مساعه أصواتا تتكلم معه وتوقظه من النوم: وهالوس مسعية -

حملو االضطرابات النفسية Largactilختضع احلالة للمثبطات العصبية من نوع Haldolفيقوم مبحو اهلذيانات واهلالوس.

سالفصل السادعرض ومناقشة نتائج الدراسة

123

:DSM IVتشخيص الحالة األولى حسب * :ويتكون من مخس حماور

.فصام برانويدي: التشخيص : احملور األول -.بدون تشخيص: الشخصية : احملور الثاين -.غري موجود: مرض عضوي : احملور الثالث -.عاطفيةصدمة: حادث واقع : احملور الرابع -].21-30[املستوى ما بني EGFسلم التقييم الوظيفي : احملور اخلامس -

.يعاين من فصام برانويدي" سيد أمحد"إذن

سالفصل السادعرض ومناقشة نتائج الدراسة

124

:Pascalle Piolinoقياس ذاكرة األحداث األوتوبيوغرافية لـ اختبار تطبيق *

سنوات0-9الطفولة من :املرحلة األوىل

بط بشخصلقاء ، حدث مرت:السؤال األول

يف يوم مع رفيق ، مع راشد ، لقاء أول:املؤشر

كناكي خنرجو من املدرسة " أمني"كان عندي واحد صاحيب امسه -منشو جنيبو التوغزاز

مرة100املعلمة ديايل عطاتين عقاب تاع -

سفر ، انتقال:السؤال الثاين

انتقال مدرسي أو أثناء يف يوم أثناء عطلة الصيف أو الشتاء ، أثناء :املؤشر.زيارة

La familleمشينا لبلعباس عند -

كنت منشي لبحر بزاف مع با-

مرة ضربتين املعلمة بالعصا-

العائلة:السؤال الثالث

يف يوم أثناء حفلة مع العائلة ازدياد أخ أو أخت ، حدث مع عضو :املؤشرمن أعضاء عائلتك

ع خويا يل صغر مين راين عاقل على زيادة ت-

أخيت كبرية زوجت-

سالفصل السادعرض ومناقشة نتائج الدراسة

125

سنة19إىل 10املراهقة من :املرحلة الثانية

لقاء ، حدث مرتبط بشخص:السؤال األول

يف يوم مع صديق ، مع أستاذ ، لقاء أول -:املؤشر

تعرفت على واحد يقدم لفريد ودخلين نقدم عندو-

در معاها متحبش-

سفر ، انتقال:السؤال الثاين

يوم أثناء العطلة املدرسية ، أثناء زيارة أو نزهة لبيت األصدقاء:املؤشر

مشيت لوهران-

مشينا رحلة لعني فزة7كي كنت نقرا يف -

العائلة:السؤال الثالث

احتفالازدياد مولود جديد أو: يوم أثناء حفلة مع العائلة :املؤشر

الطهارةعاود درنالو " حممد"خيت ولدت ولد وساماتو -

سنة20الرشد أكثر من :املرحلة الثالثة

لقاء ، حدث مرتبط بشخص:السؤال األول

يوم مع صديق ، مع زميل ، لقاء أول -:املؤشر

Portableسرقت لواحد -

تعرفت على دنيا حبيبيت-

، انتقالسفر :السؤال الثاين

سالفصل السادعرض ومناقشة نتائج الدراسة

126

يف يوم أثناء سفر إىل اخلارج، أثناء عطلة أو زيارة ما:املؤشر

مشيت للخدمة العسكرية-

كنت منشي مع صاحيب لتافسوت البحر-

العائلة:السؤال الثالث

أثناء اجتماع عائلي يف يوم زواجك أو ازدياد طفلك األول:املؤشر

جت درت وعدةودخلت لسبيطار وكي خر Accidentدرت -

شهرا12آخر :املرحلة الرابعة

لقاء، حدث مرتبط بشخص:السؤال األول

يف يوم أثناء لقاء جديد ، حدث خاص مع صديق او زميل، -:املؤشرموعد

centraleيف officierضربين -

دابزت مع دنيا خلاطرش مشات للعرس وما قاتليش-

سفر ، انتقال:السؤال الثاين

:املؤشر

صحاب وبتنا عند واحد صاحبنا4كنا " سيدي يوسف"مشينا -

العائلة:السؤال الثالث

يوم أثناء التقاء عائلي ، األعياد األخرية لك:املؤشر

كان فيا املرض بزاف وكي كانوا جييو الناس مكنتش حنب-

سالفصل السادعرض ومناقشة نتائج الدراسة

127

للحالة Gardinerالتقييم الذاتي للحاالت الذاتية للوعي لـ أوR/Kتطبيق إجراء*:األولى

سنوات0-9الطفولة من :املرحلة األوىل

لقاء ، حدث مرتبط بشخص:السؤال األول

للمعلومة األوىل: أفرتض :نوع اإلجابةللمعلومة الثانية: أعرف

سفر ، انتقال:السؤال الثاين

للمعلومة األوىل: أعرف :ع اإلجابةنو للمعلومة الثانية: أعرف

العائلة:السؤال الثالث

للمعلومة األوىل: أعرف:نوع اإلجابة

سنة19إىل 10املراهقة من :املرحلة الثانية

لقاء ، حدث مرتبط بشخص:السؤال األول

للمعلومة األوىل: أعرف :نوع اإلجابةالثانيةللمعلومة : أعرف

سفر ، انتقال:السؤال الثاين

للمعلومة األوىل: أفرتض :نوع اإلجابة

العائلة:السؤال الثالث

سالفصل السادعرض ومناقشة نتائج الدراسة

128

للمعلومة األوىل: أتذكر :نوع اإلجابةللمعلومة الثانية: أعرف

سنة20الرشد أكثر من :املرحلة الثالثة

لقاء ، حدث مرتبط بشخص:السؤال األول

للمعلومة األوىل: أعرف :نوع اإلجابةللمعلومة الثانية: أعرف

سفر ، انتقال:السؤال الثاين

للمعلومة األوىل: أعرف :نوع اإلجابةللمعلومة الثانية: أفرتض للمعلومة الثالثة: أفرتض

العائلة:السؤال الثالث

للمعلومة األوىل: أعرف :نوع اإلجابةللمعلومة الثانية: أعرف

شهرا12آخر :لة الرابعة املرح

لقاء، حدث مرتبط بشخص:السؤال األول

للمعلومة األوىل: أعرف :نوع اإلجابةللمعلومة الثانية: أعرف

سفر ، انتقال:السؤال الثاين

سالفصل السادعرض ومناقشة نتائج الدراسة

129

للمعلومة األوىل: أعرف :نوع اإلجابة

العائلة:السؤال الثالث

للمعلومة األوىل: أعرف :نوع اإلجابة

:استنتاج عام حول الحالة األولى*يكشف تاريخ احلالة على وجود اضطرابات على مستوى السلوك العام وخلل يف الوظيفة -

االجتماعية وفقد األهداف للحياة اليومية وعدم التكيف النفسي واالجتماعي بسبب وظيفي اضطرابات الشخصية وظهور اهلذيانات واهلالوس ، وهذا ما أكده سلم التقييم ال

].21-30[العام للحالة والذي كان ما بني مستوى :كما يكشف اختبار ذاكرة األحداث األوتوبيوغرافية على النتائج اآلتية -:سنوات 9إىل 0الطفولة من : املرحلة األوىل* عبارة عن حدث عابر أو انطباع شخصي ، متواجد يف املكان ، غياب : السؤال األول -

.1درجة كلي للزمان حدث عابر ، غياب التواجد الزماين واملكاين ، مع وجود انطباع شخص : السؤال الثاين - 1درجة.درجة حدث عابر ، ال وجود لإلطار الزماين واملكاين ، منبع وحيد : السؤال الثالث -1.

الدرجة الكلية : النتيجة123

.قصور يف ذاكرة األحداث األوتوبيوغرافية يف مرحلة الطفولةتعاين احلالة من : االستنتاج:سنة 19إىل 10املراهقة ما بني : الثانيةاملرحلة *

سالفصل السادعرض ومناقشة نتائج الدراسة

130

.1درجةعبارة عن انطباع شخصي، غياب اإلطار الزماين واملكاين : السؤال األول-دث عابر عبارة عن انطباع شخصي، غياب اإلطار الزماين واملكاين، ح: السؤال الثاين -1درجة.حدث عابر ، غياب اإلطار الزماين واملكاين ، انعدام التفاصيل : السؤال الثالث -

.1درجة الدرجة الكلية : النتيجة

123

.تعاين احلالة من قصور يف ذاكرة األحداث األوتوبيوغرافية يف مرحلة املراهقة: االستنتاج:سنة 20رحلة الرشد أكثر من م: الثالثةاملرحلة * درجة حدث عابر ، انطباع شخصي ، غياب اإلطار الزماين واملكاين : السؤال األول-1..1درجة حدث عابر ، انطباع شخصي ، غياب التفاصيل : السؤال الثاين -.1درجة غياب املنبع ، غياب اإلطار الزماين واملكاين : السؤال الثالث -

الدرجة الكلية :النتيجة123

تعاين احلالة من قصور يف ذاكرة األحداث األوتوبيوغرافية يف مرحلة الرشد أكثر : االستنتاج.سنة20من :شهرا 12املرحلة الراهنة آخر : الرابعةاملرحلة * درجة حدث عابر ، انطباع شخصي ، غياب اإلطار الزماين واملكاين : السؤال األول-1.غياب كلي لإلطار الزماين واملكاين ، انطباع شخصي ، غياب التفاصيل : السؤال الثاين - 1درجة.

سالفصل السادعرض ومناقشة نتائج الدراسة

131

.1درجة غياب التفاصيل غياب كلي لإلطار الزماين واملكاين ،: السؤال الثالث -الدرجة الكلية : النتيجة

123

ر يف ذاكرة األحداث األوتوبيوغرافية يف األشهر األخرية احلالة تعاين من قصو : االستنتاج.من مرحلة الرشد

وعليه من خالل هذه النتائج اجلزئية تكون احلالة تعاين من قصور يف ذاكرة األحداث األوتوبيوغرافية يف كل املراحل العمرية بداية من مرحلة الطفولة واملراهقة ، الرشد

.السنة األخريةإىل املرحلة األخرية واليت متثلjeبأن احلـالة قدمت إجابات من نوع أعرفGardinerلـ R/Kويكشف إجراء

sais بكثرة على عكس إجابات من نوع أتذكرje me rappelle كانت قليلة جدا هذايعين بأن احلالة ال ميكنها معاودة احلدث ذهنيا بالرغم من وجود اسرتجاع للحدث لكن يف

.ذكار الواعية للحالةغياب عملية االست

سالفصل السادعرض ومناقشة نتائج الدراسة

132

.التقرير السلوكي للحالة الثانية: ثانياسنة هو اخلامس من بني إخوته التسعة ، املستوى 37يبلغ من العمر " مسري"

الدراسي السنة السابعة أساسي ، أعزب ، يغري أعماله بكثرة وال حيتفظ بعمل دائم ، يعيش .نخفضةمع أمه وأبيه يف ظروف اجتماعية واقتصادية م

مسري ذو قامة طويلة ، أمسر البشرة ، بين العينني ، ثيابه غري نظيفة مع إمهاله ملظهره أثناء املقابلة ، كان املريض متعاونا ، لكن تعامل حبذر حديثه مفهوم ، لكن . اخلارجي

.أفكاره تتسم بالغرابةملة من طرف تروي األم بأن مسري عاش طفولة قاسية ، فقد كان يتعرض لسوء املعا

أبيه ألنه كان أكثر إخوته مثريا للمشاكل والشغب، أما األب فكان يشتكي من سلوكاته العدوانية ، إذ يقول بأن ابنه كان كثري املشاجرات يف اخلارج ، كما أنه كان يقضي ليايل كثرية خارج املنـزل ، كما أشار أنه قد دخل السجن بسبب حادثة سرقة، أما بالنسبة

مري ، فيقول بأن عالقته بأمه جيدة على عكس عالقته مع أبيه الذي وصفه باملتسلط لس.والعصيب حيث مل يكن يتيح له الفرصة للحوار والتعبري عن رأيه

عالقته مع إخوته ودية ، فقد حتدث عنهم حبب وليس لديه صداقات مستمرة نظرا .التقرب منهألنه كثري املشاحنات مع األشخاص الذين حياولون

فيما خيص تارخيه الصحي فإن مسري مل يذكر بأنه مصاب بأي مرض عضوي مزمن، .يف حني أن األم تعاين من ارتفاع ضغط الدم

إثر املشاكل الكثرية والتوتر الشديد 1993أما عن بداية االضطراب فهو يرجع إىل س له عمل مستقر وأي مستقبل الذي كان يشعر به ، فقد كان يقول بأنه يف سن كبرية ولي

يل يصوروا النهار ياكلوا "ليكون أسرة ، وهذا ما دفعه للرتدد على بيوت الدعارة ، وقال أنه مرات 6، ويعترب مسري من بني املرضى املرتددين على املصلحة حبيث أدخل أكثر من "الليل

سالفصل السادعرض ومناقشة نتائج الدراسة

133

مال عنيفة وعدوانية اجتاه بسبب عدم انتظامه يف تناول األدوية النفسية ، وكذلك لقيامه بأع:اآلخرين مما استدعى جلبه من قبل الشرطة إىل املصلحة وهو حيمل املظاهر التالية

.هياج نفسي حركي-.الالاستقرار-.عدوانية-.أفكار هذيانية وهالوس-.أرض ليلي-

.يوما18وقد دامت مدة استشفائه أكثر من :عراض التالية األمسريخالل الفحص العيادي أظهر

أنا أفهم كل شيء ، أنا العب : "موضوعها العظمة حبيث يقول : أفكار هذيانية -".قد وضعوا يل السحر يف القهوة"وكذلك االضطهاد ، فيقول ". مشهور

وهالوس مسعية حبيث يقول احلالة بأنه يسمع خطوات متشي عندما يكون يف اخلالء ، -.يسمع أصوات اجلن تتكلم معه

.ولديه رفض تام بأنه مريض ويسعى إىل اخلروج من املصلحة-.LargactilوHaldolخيضع مسري إىل املثبطات العصبية اخلاصة مثل

:DSM IVحسب الثانيةتشخيص الحالة * :ويتكون من مخس حماور

.فصام برانويدي: التشخيص : احملور األول -.صبدون تشخي: الشخصية : احملور الثاين -

سالفصل السادعرض ومناقشة نتائج الدراسة

134

.غري موجود: مرض عضوي : احملور الثالث -.دخوله السجن: حادث واقع : احملور الرابع -].21-30[املستوى احلايل ما بني EGFسلم التقييم الوظيفي : احملور اخلامس -

سالفصل السادعرض ومناقشة نتائج الدراسة

135

:Pascalle Piolinoتطبيق اختبار ذاكرة األحداث األوتوبيوغرافية لـ *

سنوات0-9الطفولة من :املرحلة األوىل

لقاء ، حدث مرتبط بشخص:السؤال األول

يف يوم مع رفيق ، مع راشد ، لقاء أول:املؤشر

تالقيت مع صاحيب جنيب وقايسين باحلجرة وشقفين -

ضربين األستاذ ديايل باحلزامة-

سفر ، انتقال:السؤال الثاين

انتقال مدرسي أو أثناء يف يوم أثناء عطلة الصيف أو الشتاء، أثناء :املؤشر.زيارة

رحلنا ملنصورة لدار كبرية-

مشينا للبحر مع با وما وتودرت-

العائلة:السؤال الثالث

يف يوم أثناء حفلة مع العائلة ازدياد أخ أو أخت ، حدث مع عضو :املؤشرمن أعضاء عائلتك

راين عاقل على الطهارة ديايل -

سنة19إىل 10اهقة من املر :املرحلة الثانية

لقاء ، حدث مرتبط بشخص:السؤال األول

يف يوم مع صديق ، مع أستاذ ، لقاء أول -:املؤشر

سالفصل السادعرض ومناقشة نتائج الدراسة

136

تعرفت على فتحي وليندة ورجعوا صحايب يف املتوسطة-

واحد من والد جريانا دابزت معاه وضربتو ودخل املستشفى-

سفر ، انتقال:السؤال الثاين

يوم أثناء العطلة املدرسية ، أثناء زيارة أو نزهة لبيت األصدقاء:املؤشر

مشيت للبحر مع صاحيب وقعدنا يامات-

العائلة:السؤال الثالث

ازدياد مولود جديد أو احتفال: يوم أثناء حفلة مع العائلة :املؤشر

عام16زوجت أخيت كي كان عندي -

"كلثوم"-

سنة20الرشد أكثر من :املرحلة الثالثة

لقاء ، حدث مرتبط بشخص:السؤال األول

يوم مع صديق ، مع زميل ، لقاء أول -:املؤشر

"مسرية"تالقيت واحدة حبيتها بزاف يسموها -

تعرفت على بدرو ورجع صاحيب بزاف-

سفر ، انتقال:السؤال الثاين

ء سفر إىل اخلارج، أثناء عطلة أو زيارة مايف يوم أثنا:املؤشر

مشيت للعسكر يف بليدة-

مشيت لوهران باه حنوس-

سالفصل السادعرض ومناقشة نتائج الدراسة

137

مشيت يف القطار ومعرفتش كيفاش نرجع-

العائلة:السؤال الثالث

أثناء اجتماع عائلي يف يوم زواجك أو ازدياد طفلك األول:املؤشر

عندي أخيت وحدوخرا زوجت-

ين زوجخويا تا-

شهرا12آخر :املرحلة الرابعة

لقاء، حدث مرتبط بشخص:السؤال األول

يف يوم أثناء لقاء جديد، حدث خاص مع صديق أو زميل، موعد -:املؤشر

تعرفت على واحد صاحيب وكان يبات معايا يف منصورة-

تعرفت على واحد طبيب مليح كان يداويين-

انتقالسفر ،:السؤال الثاين

:املؤشر

مشيت ملعسكر مع خوايا وعاود جينا-

مشيت لغزوات عند العائلة-

العائلة:السؤال الثالث

يوم أثناء التقاء عائلي ، األعياد األخرية لك:املؤشر

عملو احلس وخرجت من -الدار

سالفصل السادعرض ومناقشة نتائج الدراسة

138

للحالة Gardinerالتقييم الذاتي للحاالت الذاتية للوعي لـ أوR/Kاء تطبيق إجر * :الثانية

سنوات0-9الطفولة من :املرحلة األوىل

لقاء ، حدث مرتبط بشخص:السؤال األول

للمعلومة األوىل: أعرف:نوع اإلجابةللمعلومة الثانية: أعرف

سفر ، انتقال:ل الثاين السؤا

للمعلومة األوىل: أعرف :نوع اإلجابةللمعلومة الثانية: أعرف

العائلة:السؤال الثالث

للمعلومة األوىل: أفرتض:نوع اإلجابةللمعلومة الثانية: أعرف

سنة19إىل 10املراهقة من :املرحلة الثانية

لقاء ، حدث مرتبط بشخص:السؤال األول

للمعلومة األوىل: أعرف :وع اإلجابةنللمعلومة الثانية: أعرف

سفر ، انتقال:السؤال الثاين

للمعلومة األوىل: أعرف :نوع اإلجابة

سالفصل السادعرض ومناقشة نتائج الدراسة

139

للمعلومة الثانية: أعرف

العائلة:السؤال الثالث

للمعلومة األوىل: أعرف:نوع اإلجابة

سنة20الرشد أكثر من :املرحلة الثالثة

لقاء ، حدث مرتبط بشخص:ال األول السؤ

للمعلومة األوىل: أعرف :نوع اإلجابةللمعلومة الثانية: أعرف

سفر ، انتقال:السؤال الثاين

للمعلومة األوىل: أعرف :نوع اإلجابةللمعلومة الثانية: أعرف

العائلة:السؤال الثالث

للمعلومة األوىل: أعرف :نوع اإلجابة

شهرا12آخر :الرابعة املرحلة

لقاء، حدث مرتبط بشخص:السؤال األول

للمعلومة األوىل: أعرف :نوع اإلجابةللمعلومة الثانية: أعرف

سفر ، انتقال:السؤال الثاين

للمعلومة األوىل: أعرف :نوع اإلجابة

سالفصل السادعرض ومناقشة نتائج الدراسة

140

للمعلومة الثانية: أفرتض

العائلة:السؤال الثالث

للمعلومة األوىل: أعرف:نوع اإلجابة

:الثانيةاستنتاج عام حول الحالة * يكشف تاريخ احلالة على وجود اضطرابات على مستوى الوظيفة النفسية واالجتماعية -

للحالة مع عدم وجود التخطيط للحياة اليومية وعدم التكيف بسبب اضطرابات شخصية لوظيفي العام للحالة والذي كان وظهور هالوس وهذيانات ،و هذا ما أكده سلم التقييم ا

].21-30[ما بني مستوى على النتائج Pascalle Piolinoكما يكشف اختبار ذاكرة األحداث األوتوبيوغرافية لـ -

:اآلتية :سنوات 9إىل 0الطفولة من : املرحلة األوىل* ن واملكان عبارة عن حدث عابر ، منبع متكرر غري متواجد يف الزما: السؤال األول -

.1درجة حدث عابر ، منبع متكرر متواجد يف اإلطار املكاين ، غياب كلي : السؤال الثاين -

.1درجة لإلطار الزماين حدث عابر ، انطباع شخصي ، ال وجود لإلطار الزماين واملكاين ، : السؤال الثالث -

.1درجة الدرجة الكلية : النتيجة

123

.تعاين احلالة من قصور يف ذاكرة األحداث األوتوبيوغرافية يف مرحلة الطفولة: الستنتاجا

سالفصل السادعرض ومناقشة نتائج الدراسة

141

:سنة 19إىل 10املراهقة ما بني : الثانيةاملرحلة * انطباع شخصي ، منبع متكرر ، غياب كلي لإلطار الزماين واملكاين : السؤال األول-

.1درجةتكرر ، وجود اإلطار املكاين وغياب اإلطار الزماين حدث عابر ، منبع م: السؤال الثاين -1درجة..2درجة منبع وحيد ، غري متواجد يف اإلطار الزماين واملكاين : السؤال الثالث -

الدرجة الكلية : النتيجة12

4

.رحلة املراهقةتعاين احلالة قصورا يف ذاكرة األحداث األوتوبيوغرافية املرتبطة مب: االستنتاج:سنة 20مرحلة الرشد أكثر من : الثالثةاملرحلة * حدث عابر ، منبع متكرر، وجود املكان مع غياب اإلطار الزماين : السؤال األول-

.1درجة حدث عابر ، انطباع شخصي ، غياب اإلطار الزماين مع وجود املكان : السؤال الثاين - 1درجة..2درجة غياب اإلطار الزماين واملكاين ،منبع وحيد : السؤال الثالث -

الدرجة الكلية : النتيجة12

4

20هناك قصور يف ذاكرة األحداث األوتوبيوغرافية يف مرحلة الرشد أكثر من : االستنتاج

.سنة:شهرا 12املرحلة الراهنة آخر : الرابعةاملرحلة * ع شخصي ، منبع متكرر ، وجود املكان وغياب اإلطار الزماين انطبا : السؤال األول-

.1درجة

سالفصل السادعرض ومناقشة نتائج الدراسة

142

.1درجة حدث عابر، منبع متكرر، وجود املكان مع غياب الزمان : السؤال الثاين-.1درجة انطباع شخصي ، غياب كلي لإلطار الزماين واملكاين : السؤال الثالث -

الدرجة الكلية : النتيجة123

.هناك قصور لذاكرة األحداث األوتوبيوغرافية لألشهر األخرية: االستنتاجوعليه من خالل هذه النتائج اجلزئية ، تكون احلالة تعاين من قصور يف ذاكرة األحداث األوتوبيوغرافية يف كل املراحل العمرية بداية من مرحلة الطفولة واملراهقة والرشد

.ليت متثل السنة األخريةإىل املرحلة األخرية واjeبأن احلـالة قدمت إجابات من نوع أعرفGardinerلـ R/Kويكشف إجراء

sais بكثرة على عكس إجابات من نوع أتذكرje me rappelle جاءت قليلة جدا ، وهذايعين بأن احلالة ال ميكنها معاودة احلدث ذهنيا ، بالرغم من اسرتجاع للحدث لكن يف

.للحالةية االستذكار الواعية غياب عمل

سالفصل السادعرض ومناقشة نتائج الدراسة

143

.التقرير السيكولوجي للحالة الثالثة: ثالثاسنة ، هو الثالث من بني إخوته الثمانية، مستواه 40يبلغ من العمر " بومدين"

الدراسي السنة األوىل جامعي، ختصص علوم قانونية ، أعزب ، ليس له عمل دائم ، يعيش .واقتصادية منخفضةمع أمه وأخوته يف ظروف اجتماعية

أمسر البشرة ، ذو قامة معتدلة وحنيف اجلسم ، مالبسه نظيفة نوعا ما ، " بومدين".بين العينني ، أسود الشعر

أثناء املقابلة أبدى املريض اتصاال جيدا، ولغة مفهومة وواضحة ، مع استخدام .مصطلحات دقيقة

م كانوا يعيشون يف قرية خارج تلمسان ، مما مسح له بالرتعرع يف وسط هادئ ، وكانوا يعيشون يف شكل عائلة كثرية مع

.أعمامهحيكي بومدين بأن عالقته مع والدته كانت جيدة وكذلك مع أخوته ، وفجأة بدأت

الشيء الذي املشاكل وذلك بسبب رغبة األب يف معاودة الزواج مع فتاة من العائلة ،

، فاضطرت أمي للعمل يف املزارع واضطررت كذلك للتوقف عن الدراسة ، وهذا ما أثر فيه .كثريا وغري مسار حياته لعدم متكنه من إكمال دراسته العليا

أت تقل وذلك ألنه أصبح يعتقد بأنه مراقب ومتابع من أما عالقاته بأصدقائه بد.قبل معارفه وأصدقائه

أما عن تارخيه الصحي فإن بومدين ال يعاين من أي مرض مزمن ، وبالنسبة لألم

Cannabisيتناول كميات كبرية من املخدرات من نوع حبيث بدأ 1994فهو يرجع إىل

سالفصل السادعرض ومناقشة نتائج الدراسة

144

حبيث كان يدخن أكثر من عشر سيجارات يف اليوم ، وذلك نظرا للمشاكل األسرية اليت كانت حتيط به كطالق الوالدين وخروج أمه للعمل وتوقفه عن الدراسة ، هذا ما أدى به

املستشفى بسبب نوبات إىل ظهور اضطرابات هامة يف السلوك استدعى بذلك جلبه إىل.يوما20قلق وهيجان وصراخ وفقدان الشهية لألكل وقد دامت مدة استشفائه أكثر من

:خالل الفحص العيادي أظهر بومدين األعراض التالية .هذيانات العظمة من نوع ديين حيث كان يقول بأنه عنده رسالة ليقدمها-.ساللة الرسولهذيانات النسب الشريف وبأنه ينتمي إىل-.هالوس مسعية حيث يسمع أصوات بأن الشعراء قبل النيب يدخلون اجلنة-.هذيانات االضطهاد حيث يقول بأنه حمقور-

.LargactilوHaldolخيضع بومدين إىل املثبطات العصبية من نوع

:DSM IVحسب الثالثةتشخيص الحالة * :ويتكون من مخس حماور

.فصام برانويدي: التشخيص : ول احملور األ-.بدون تشخيص: الشخصية : احملور الثاين -.غري موجود: مرض عضوي : احملور الثالث -.تسمم باملخدرات والتوقف عن الدراسة: حادث واقع : احملور الرابع -].21-30[التقييم الوظيفي االجتماعي املستوى ما بني : احملور اخلامس -

.يعاين من فصام برانودي" بومدين"إذن

سالفصل السادعرض ومناقشة نتائج الدراسة

145

:للحالة الثالثةPascalle Piolinoتطبيق اختبار ذاكرة األحداث األوتوبيوغرافية لـ *

سنوات0-9الطفولة من :املرحلة األوىل

لقاء ، حدث مرتبط بشخص:السؤال األول

يف يوم مع رفيق ، مع راشد ، لقاء أول:املؤشر

مشيت مع أخيت للمقربة -

مشيت للحمام مع ما وصاحيب-

سفر ، انتقال:السؤال الثاين

يف يوم أثناء عطلة الصيف والشتاء ، أثناء انتقال مدرسي أو أثناء :املؤشر.زيارة

كنا منشيو للقرية حنصدو-

كنا منشيو عند الولية-

العائلة:السؤال الثالث

د أخ أو أخت ، حدث مع عضو يف يوم أثناء حفلة مع العائلة ازديا:املؤشرمن أعضاء عائلتك

نعقل على الطهارة تع ولد عمي يف القرية اللي كنا نعيشو فيها -

سنة19إىل 10املراهقة من :املرحلة الثانية

لقاء ، حدث مرتبط بشخص:السؤال األول

يف يوم مع صديق ، مع أستاذ ، لقاء أول -:املؤشر

سالفصل السادعرض ومناقشة نتائج الدراسة

146

سيارةاملعلم وصلين ب-

تالقيت بنب خيلف-

سفر ، انتقال:السؤال الثاين

يوم أثناء العطل املدرسية ، أثناء زيارة أو نزهة لبيت األصدقاء:املؤشر

يف وهرانla colonieمشيت -

كنا منشيو للغابة وجنيبو البلوط-

العائلة:السؤال الثالث

اد مولود جديد أو احتفالازدي: يوم أثناء حفلة يف العائلة :املؤشر

عراس تع العائلة يف القرية2دارو -

الزيادة تع أوالد عمي-

سنة20الرشد أكثر من :املرحلة الثالثة

لقاء ، حدث مرتبط بشخص:السؤال األول

يوم مع صديق ، مع زميل ، لقاء أول -:املؤشر

تعرفت على صاحب جديد يف البحر-

ى واحد يلعب بالقيتارةتعرفت عل-

سفر ، انتقال:السؤال الثاين

يف يوم أثناء سفر إىل اخلارج، أثناء عطلة أو زيارة ما:املؤشر

1993مشيت للمغرب -

سالفصل السادعرض ومناقشة نتائج الدراسة

147

كنا منشيو للبحر تع سيدي وشع-

العائلة:السؤال الثالث

أثناء اجتماع عائلي يف يوم زواجك أو ازدياد طفلك األول:املؤشر

عرس تاع خاي وتع ولد عمي-

الزيادة تع أحفاد عمي-

شهرا12آخر :املرحلة الرابعة

لقاء، حدث مرتبط بشخص:السؤال األول

يف يوم أثناء لقاء جديد ، حدث خاص مع صديق أو زميل، -:املؤشرموعد

جبت صاحيب لدارنا وبات معايا-

سفر ، انتقال:السؤال الثاين

:املؤشر

رحت للبحر مع خايل-

العائلة:السؤال الثالث

يوم أثناء التقاء عائلي ، األعياد األخرية لك:املؤشر

يف العيد الكبري ، تالقينا كامل لعائلة يف دارنا-

سالفصل السادعرض ومناقشة نتائج الدراسة

148

للحالة Gardinerالذاتية للوعي لـ أو التقييم الذاتي للحاالتR/Kاء تطبيق إجر * :الثالثة

سنوات0-9الطفولة من :املرحلة األوىل

لقاء ، حدث مرتبط بشخص:السؤال األول

للمعلومة األوىل: أعرف :نوع اإلجابةللمعلومة الثانية: أعرف

سفر ، انتقال:السؤال الثاين

للمعلومة األوىل: أعرف :نوع اإلجابةلمعلومة الثانيةل: أعرف

العائلة:السؤال الثالث

للمعلومة األوىل: أعرف:نوع اإلجابة

سنة19إىل 10املراهقة من :املرحلة الثانية

لقاء ، حدث مرتبط بشخص:السؤال األول

للمعلومة األوىل: أعرف :نوع اإلجابةللمعلومة الثانية: أعرف

سفر ، انتقال:السؤال الثاين

للمعلومة األوىل: أعرف :اإلجابةنوعللمعلومة الثانية: أعرف

سالفصل السادعرض ومناقشة نتائج الدراسة

149

العائلة:السؤال الثالث

للمعلومة األوىل: أعرف :نوع اإلجابةللمعلومة الثانية: أعرف

سنة20الرشد أكثر من :املرحلة الثالثة

لقاء ، حدث مرتبط بشخص:السؤال األول

ىلللمعلومة األو : أعرف :نوع اإلجابةللمعلومة الثانية: أعرف

سفر ، انتقال:السؤال الثاين

للمعلومة األوىل: أتذكر :نوع اإلجابةللمعلومة الثانية: أعرف

العائلة:السؤال الثالث

للمعلومة األوىل: أعرف :نوع اإلجابةللمعلومة الثانية: أفرتض

شهرا12آخر :املرحلة الرابعة

اء، حدث مرتبط بشخصلق:السؤال األول

للمعلومة األوىل: أعرف :نوع اإلجابة

سفر ، انتقال:السؤال الثاين

للمعلومة األوىل: أعرف :نوع اإلجابة

سالفصل السادعرض ومناقشة نتائج الدراسة

150

العائلة:السؤال الثالث

للمعلومة األوىل: أعرف :نوع اإلجابة

:الثالثةاستنتاج عام حول الحالة * ب يف الوظيفة النفسية واالجتماعية للحالة وسوء يكشف تاريخ احلالة على وجود اضطرا-

التخطيط حلياته وفقدان األهداف وسوء التكيف بسبب اضطرابات يف الشخصية ووجود كذلك اهلالوس واهلذيانات ، وهذا ما أكده سلم التقييم الوظيفي العام للحالة والذي كان

].21-30[ما بني مستوى على النتائج اآلتية Pascalle Piolinoتوبيوغرافية لـ ويكشف اختبار ذاكرة األحداث األو -:

:سنوات 9إىل 0الطفولة من : املرحلة األوىل* حدث عابر ، منبع متكرر ، وجود لإلطار املكاين وغياب الزمان : السؤال األول -

.1درجة .1درجة انطباع شخصي ، منبع متكرر ، غياب الزمان واملكان : السؤال الثاين -.1درجة التفاصيلانعدام،انطباع شخصي، غياب الزمان واملكان: السؤال الثالث-

الدرجة الكلية : النتيجة123

.تعاين احلالة من قصور يف ذاكرة األحداث األوتوبيوغرافية يف مرحلة الطفولة: االستنتاج

:سنة 19إىل 10املراهقة ما بني : الثانيةاملرحلة *

سالفصل السادعرض ومناقشة نتائج الدراسة

151

انطباع شخصي ، منبع متكرر ، غياب كلي لإلطار الزماين واملكاين : السؤال األول-

.1درجةحدث عابر ، منبع متكرر ، وجود اإلطار املكاين ، مع غياب الزمان : السؤال الثاين -

.1درجةحدث عابر ، منبع متكرر ، غياب اإلطار املكاين ، مع غياب : السؤال الثالث -.1درجة لتفاصيلا

الدرجة الكلية : النتيجة12

3

.هناك حالة قصور يف ذاكرة األحداث األوتوبيوغرافية املرتبطة مبرحلة املراهقة: االستنتاج:سنة 20مرحلة الرشد أكثر من : الثالثةاملرحلة * .1درجة اين حدث عابر ، غياب كلي لإلطار املكاين والزم: السؤال األول-.2درجة حدث عابر ، وجود اإلطار الزماين واملكاين : السؤال الثاين -انطباع شخصي ، منبع متكرر ، غياب اإلطار الزماين واملكاين : السؤال الثالث -

.1درجة الدرجة الكلية : النتيجة

12

4

حداث األوتوبيوغرافية يف مرحلة الرشد أكثر من احلالة تعاين قصورا يف ذاكرة األ: االستنتاج.سنة20

:شهرا 12املرحلة الراهنة آخر : الرابعةاملرحلة *

سالفصل السادعرض ومناقشة نتائج الدراسة

152

انطباع شخصي ، منبع وحيد ، وغياب اإلطار الزماين ، غياب كلي : السؤال األول-.1درجة للتفاصيل

.1درجة حدث عابر، غياب اإلطار الزماين وجود املكان: السؤال الثاين-.0درجة معرفة عامة ، وجود اإلطار املكاين وغياب الزمان : السؤال الثالث -

الدرجة الكلية : النتيجة12

2

تعاين احلالة قصورا يف ذاكرة األحداث األوتوبيوغرافية لألشهر األخرية من : االستنتاج.حياته

احلالة تعاين قصورا يف ذاكرة األحداث وعلى ضوء هذه النتائج اجلزئية فإن األوتوبيوغرافية يف كل املراحل العمرية بداية من مرحلة الطفولة واملراهقة والرشد والسنوات

.األخريةjeبأن احلـالة قدمت إجابات من نوع أعرفGardinerلـ R/Kويكشف إجراء

sais أكثر من إجابات من نوع أتذكرje me rappelleانت قليلة جدا وهذا يعكس اليت كمتاما بأن احلالة بالرغم من اسرتجاعها للحدث لكنها ال تستطيع معاودة معايشته ذهنيا مع

.غياب عملية االستذكار الواعية للحالة

سالفصل السادعرض ومناقشة نتائج الدراسة

153

.الرابعةالتقرير السيكولوجي للحالة : رابعااه الدراسي سنة ، هو الثامن من بني إخوته العشرة ، مستو 39يبلغ من العمر " رضا"

السنة السابعة أساسي، مطلق، وبدون عمل مستقر ، وهو يعيش لوحده وظروفه .االجتماعية واالقتصادية منخفضة

مالبس نظيفة ، متوسط القامة ، شعره أسود ، وأمسر البشرة ، عينان " رضا"يرتدي .عسليتان

تقرار ، فتجاوب سهال ألنه كان يف حالة اس" رضا"أثناء املقابلة كان االتصال مع .معنا وكان متفهما ومتعاونا ، عرب عن حياته بلغة بسيطة

" رضا"تروي أخته بأن

.نظرا للعدد الكبري ألفراد األسرةولكن زوجها هو الذي أراد ذلكبأن عالقته مع أمه كانت جيدة إىل أن توفيت إثر حادث مرور، أما " رضا"حيكي

عالقته بأبيه فكانت سطحية خالية من املشاعر ، وأما عالقته مع أخوته بالتبين فكانت .مضطربة جدا

دأت املشاكل حىت أما عن عالقته مع زوجته فكانت جيدة يف البداية ، مث ب.االنفصال والذي يرده إىل الناس الذين كانوا يغارون منهم ولذلك وضعوا هلم السحر

أما عن تارخيه الصحي ، فإن .فيما خيص الصداقات فلديه صديق واحد مقرب فقطال يعاين من أي مرض عضوي مزمن ، يف حني أن األخ والعم كانا يتابعان مبصلحة " رضا"

.العقليةاألمراض وذهاب اخلالة املتبنية 1991فيما خيص بوادر املرض فقد بدأت منذ وفاة األم سنة

سالفصل السادعرض ومناقشة نتائج الدراسة

154

بدأ يرتاجع يف دراسته ويرافق أصحاب السوء وبدأ يتعاطى املخدرات وشرب اخلمر، وقد :هذا األمر إىل جلبه إىل املستشفى وذلك بسبب أدى به

ظهور أفكار غريبة وهذيانات وهالوس ، وبدأ بعدها كثري الرتدد على املصلحة حيث أنه * ومن . يوما بسبب انتكاسته15دخل للمرة السابعة ، وهذه املرة دامت مدة إقامته أكثر من

:ية خالل الفحص العيادي تبني أنه حيمل األعراض التالهذيانات االضطهاد فهو يقول بأن أخته بالتبين تغار منه وتريد أذيته ووضعت له -

.السحر.هالوس مسعية فهو يسمع أصواتا حتدثه وختربه بأن هناك أناسا يريدون القضاء عليه-.هذيانات التملك حبيث يقول بأن هناك جن يسكنه-

.Haldolو Largactilخيضع رضا إىل املثبطات العصبية من نوع

:DSM IVتشخيص الحالة األولى حسب * :ويتكون من مخس حماور

.فصام برانويدي: التشخيص : احملور األول -.بدون تشخيص: الشخصية : احملور الثاين -.غري موجود: مرض عضوي : احملور الثالث -.التبين: حادث واقع : احملور الرابع -].21-30[املستوى ما بني EGFسلم التقييم الوظيفي : احملور اخلامس -

.يعاين من فصام برانودي" رضا"إذن

سالفصل السادعرض ومناقشة نتائج الدراسة

155

:للحالة الرابعةPascalle Piolinoذاكرة األحداث األوتوبيوغرافية لـ اختبارتطبيق * سنوات0-9الطفولة من :املرحلة األوىل

لقاء ، حدث مرتبط بشخص:السؤال األول مع رفيق ، مع راشد ، لقاء أوليف يوم :املؤشر

جارنا كان خيلص عليا العصري واحللويات -سفر ، انتقال:السؤال الثاين

يف يوم أثناء عطلة الصيف والشتاء، أثناء انتقال مدرسي أو أثناء :املؤشر.زيارة

كنا منشيو للبحر أنا وخويت وبا كان خيرجنا بالصفارة على خاطر -كنا بزاف

العائلة:ال الثالث السؤ يف يوم أثناء حفلة مع العائلة ازدياد أخ أو أخت ، حدث مع عضو :املؤشر

من أعضاء عائلتكأخيت بالتبين زوجت -

سنة19إىل 10املراهقة من :املرحلة الثانية لقاء ، حدث مرتبط بشخص:السؤال األول

ول يف يوم مع صديق ، مع أستاذ ، لقاء أ-:املؤشركان عندنا حاألستاذ كي نشوفو نويل نضحك-كنا منشيو أنا وصاحيب للمسبح ونديرو الفي ونزاعقوا-

سفر ، انتقال:السؤال الثاين يوم أثناء العطل املدرسية ، أثناء زيارة أو نزهة لبيت األصدقاء:املؤشر

رحلنا من الدار-كنا منشيو نبحرو-

سالفصل السادعرض ومناقشة نتائج الدراسة

156

مع دارنامشيت لشلشال-العائلة:السؤال الثالث

ازدياد مولود جديد أو احتفال: يوم أثناء حفلة يف العائلة :املؤشرعرس تع ولد خايل فات شباب-

سنة20الرشد أكثر من :املرحلة الثالثة لقاء ، حدث مرتبط بشخص:السؤال األول

يوم مع صديق ، مع زميل ، لقاء أول -:املؤشرتعرفت على واحد عندو قهوة يسموه حسين ودخلين خندم عنده -

وكان يتهال فيا دمياتعرفت على دنيا حبيبيت-

سفر ، انتقال:السؤال الثاين يف يوم أثناء سفر إىل اخلارج، أثناء عطلة أو زيارة ما:املؤشر

مشيت لوجدة يف املغرب-اتكنت منشي ملرسى بن مهيدي ونقعد يام-

العائلة:السؤال الثالث أثناء اجتماع عائلي يف يوم زواجك أو ازدياد طفلك األول:املؤشر

تزوجت مع وحدة خطبتها يل أخيت-زيادة تع ولدي-

شهرا12آخر :املرحلة الرابعة لقاء، حدث مرتبط بشخص:السؤال األول

صديق أو زميل، موعد يف يوم أثناء لقاء جديد، حدث خاص مع -:املؤشرواحد صاحيب قريب يل بزاف تعرفت عليه العام اللي فات وأرجع -

كي خويا

سالفصل السادعرض ومناقشة نتائج الدراسة

157

سفر ، انتقال:السؤال الثاين :املؤشر

ما كنتش نبعد-العائلة:السؤال الثالث

اع عائلي ، األعياد األخرية لكيوم أثناء عطلة ، اجتم:املؤشركانوا يعرضوين للعراس بصح ما كنتش منشي على خاطر كنت -

مريضأخيت دارت العرس تع ولدها وما مشيتش-

سالفصل السادعرض ومناقشة نتائج الدراسة

158

Gardinerالتقييم الذاتي للحاالت الذاتية للوعي لـ أوR/Kات تطبيق إجراء*

:الرابعةللحالة

تسنوا0-9الطفولة من :املرحلة األوىل

لقاء ، حدث مرتبط بشخص:السؤال األول

للمعلومة األوىل: أعرف:نوع اإلجابة

سفر ، انتقال:السؤال الثاين

للمعلومة األوىل: أعرف :نوع اإلجابة

العائلة:السؤال الثالث

للمعلومة األوىل: أعرف:نوع اإلجابة

سنة19إىل 10املراهقة من :املرحلة الثانية

لقاء ، حدث مرتبط بشخص:ل األول السؤا

للمعلومة األوىل: أعرف :نوع اإلجابةللمعلومة الثانية: أعرف

سفر ، انتقال:السؤال الثاين

للمعلومة األوىل: أعرف :نوع اإلجابةللمعلومة الثانية : أعرف

للمعلومة الثالثة: أعرف

العائلة:السؤال الثالث

سالفصل السادعرض ومناقشة نتائج الدراسة

159

معلومة األوىللل: أعرف:نوع اإلجابة

سنة20الرشد أكثر من :املرحلة الثالثة

لقاء ، حدث مرتبط بشخص:السؤال األول

للمعلومة األوىل: أعرف :نوع اإلجابة

سفر ، انتقال:السؤال الثاين

للمعلومة األوىل: أعرف :نوع اإلجابةللمعلومة الثانية: أعرف

العائلة:السؤال الثالث

للمعلومة األوىل: أعرف :ةنوع اإلجابللمعلومة الثانية: أعرف

شهرا12آخر :املرحلة الرابعة

لقاء، حدث مرتبط بشخص:السؤال األول

للمعلومة األوىل: أعرف :نوع اإلجابة

سفر ، انتقال:السؤال الثاين

للمعلومة األوىل: أفرتض :نوع اإلجابة

العائلة:السؤال الثالث

للمعلومة األوىل: أعرف :جابةنوع اإلللمعلومة الثانية: أعرف

سالفصل السادعرض ومناقشة نتائج الدراسة

160

:الرابعةاستنتاج عام حول الحالة * يكشف تاريخ احلالة على وجود اختالالت على مستوى الوظيفة النفسية واالجتماعية -

على املستوى العام للشخصية بسبب ظهور اهلالوس تكيفللحالة مع عدم وجود أكده سلم التقييم الوظيفي العام الذي تقع فيه احلالة ما بني مستوى واهلذيانات ، وهذا ما

]30-21.[على النتائج Pascalle Piolinoكما يكشف اختبار ذاكرة األحداث األوتوبيوغرافية لـ -

:اآلتية :سنوات 9إىل 0الطفولة من : املرحلة األوىل* درجة ب اإلطار الزماين واملكاين انطباع شخصي ، منبع وحيد ، غيا: السؤال األول -1.حدث خاص ، غياب كلي للتفاصيل وغياب الزمان ووجود املكان : السؤال الثاين -

.2درجة انطباع شخصي ، غياب كلي للتفاصيل ، غياب الزمان واملكان : السؤال الثالث -

.1درجة الدرجة الكلية : النتيجة

12

4

.تعاين احلالة من قصور يف ذاكرة األحداث األوتوبيوغرافية يف مرحلة الطفولة: االستنتاج:سنة 19إىل 10املراهقة ما بني : الثانيةاملرحلة * .1درجةانطباع شخصي، غري متواجد يف الزمان واملكان : السؤال األول-ين وغياب اإلطار انطباع شخصي، منبع متكرر ، وجود اإلطار املكا: السؤال الثاين -

.1درجةالزماين ، حدث عابر

سالفصل السادعرض ومناقشة نتائج الدراسة

161

.1درجة حدث عابر ، منبع متكرر ، غياب التفاصيل : السؤال الثالث -الدرجة الكلية : النتيجة

123

.تعاين احلالة قصورا يف ذاكرة األحداث األوتوبيوغرافية يف مرحلة املراهقة: االستنتاج:سنة 20مرحلة الرشد أكثر من : ةالثالثاملرحلة * .2درجةحدث خاص ، منبع وحيد ، وجود املكان وغياب الزمان : السؤال األول-حدث عابر ، منبع متكرر ، وجود املكان وغياب الزمان ، مع انعدام : السؤال الثاين -

.1درجة التفاصيل درجة للمكان والزمانحدث خاص ، غياب التفاصيل ، غياب كلي: السؤال الثالث -1.

الدرجة الكلية : النتيجة12

4

تعاين احلالة قصورا يف ذاكرة األحداث األوتوبيوغرافية يف مرحلة الرشد أكثر من : االستنتاج.سنة20:شهرا 12املرحلة الراهنة آخر : الرابعةاملرحلة * .1درجة د ، غياب للزمان واملكانانطباع شخصي ، منبع وحي: السؤال األول-.0درجة غياب االستجابة : السؤال الثاين -.0درجة غياب االستجابة : السؤال الثالث -

الدرجة الكلية : النتيجة12

1

احلالة تعاين من قصورا شديدا يف ذاكرة األحداث األوتوبيوغرافية يف األشهر : االستنتاج.عشر األخريةاالثنتا

سالفصل السادعرض ومناقشة نتائج الدراسة

162

وعلى ضوء هذه النتائج اجلزئية فإن احلالة تعاين من قصور يف ذاكرة األحداث .األوتوبيوغرافية يف كل املراحل العمرية ابتداء من الطفولة واملراهقة والرشد واألشهر األخرية

jeبأن احلـالة قدمت إجابات من نوع أعرفGardinerلـ R/Kويكشف إجراء

sais من إجابات من نوع أتذكر أكثرje me rappelle واليت كانت قليلة جدا، وهذا يدلعلى أن احلالة ال ميكنها استحضار احلدث ذهنيا أو معايشته مع غياب لعملية االستذكار

.الواعية للحالة

سالفصل السادعرض ومناقشة نتائج الدراسة

163

-IIمناقشة نتائج الدراسة وتحلیلھا:مناقشة فرضيات الدراسة:

ئج املتوصل إليها وما ميكن أن تساهم به يف إلقاء الضوء قبل اخلوض يف مناقشة النتاعلى مشكالت الدراسة جيب اإلشارة إىل اإلطار النظري الذي التزم به البحث والباحث

.والذي من شأنه إظهار اجلوانب األساسية هلذه الدراسةوحماوالت ConwayوEndel Tulvingسار البحث يف ضوء نتائج أحباث

GardinerوPascalle Piolino اليت كشفت عن الذاكرة األوتوبيوغرافية عرب املراحل اليت.تطور فيها

ويف حماولة اختبار فروض الدراسة مت تطبيق اختبار ذاكرة األحداث األوتوبيوغرافية لـ Pascalle PiolinoوإجراءR/K أو التقييم الذايت للحاالت الذاتية للوعي لـGardiner

، وسلم التقييم الوظيفي العام لـ DSM IVحسب تشخيصيةاستعمال معايري باإلضافة إىلBoyerواستخدام املنهج العيادي وما حيتويه من املالحظة واملقابلة وتاريخ احلالة ،.

.فإن جتربة الفرد الذي يقوم بعملية االستذكار أو التذكر Endel Tulvingحسب

.تسمح للفرد بالقدرة على معايشة حدث ماضي ذهنيارافية متثل القاعدة فيعتقد أن ذاكرة األحداث األوتوبيوغConwayأما حسب

1.الرئيسية للهوية الشخصية للفرد

:من خالل هذه املقاربة املعرفية يبقى اآلن فحص وتقييم دالالت هذه النتائج

1 Christine-Vanessa,Cuervo-Lombard,Op.cit, p 111.

سالفصل السادعرض ومناقشة نتائج الدراسة

164

:الفرضية األولى* .إن احلاالت املصابة بالفصام يسرتجعون أقل الذكريات األوتوبيوغرافية اخلاصة-رتكز على وجود عدة اختالالت أو اضطرابات يف أداء إن النتائج الرئيسية املتوصل إليها ت-

الذاكرة األوتوبيوغرافية ، حبيث توصلت النتائج إىل وجود قصور يف ذاكرة األحداث األوتوبيوغرافية لدى احلاالت الفصامية موضوع الدراسة ، وقد ثبت كذلك أن هذه احلاالت

توبيوغرافية قام الباحث بتقييمه هذا القصور يف الذاكرة األو . تنتج ذكريات خاصة قليلةPascalle Piolino.1باختبار الذاكرة األوتوبيوغرافية لـ

فيما خيص كل الذكريات اخلاصة اليت قدمتها احلاالت الفصامية أثبتت قصورا يف .خمتلف املراحل العمرية ، وأظهرت عجزا وفقرا من ناحية احملتوى والتفاصيل واملرونة

.رف األوتوبيوغرافية للحاالت الفصامية تبدو فقرية وغري منظمةوأخريا ، كل املعا

:الفرضية الثانية* إن القصور يف اسرتجاع الذكريات األوتوبيوغرافية اخلاصة لدى احلاالت املصابة بالفصام -

يتصاحب مع اضطراب يف الوعي األوتونويتيكي واضطراب يف اهلوية الشخصية هلؤالء .املرضى

ئج الدراسة إىل أن هناك اضطراب على مستوى الوعي األوتونويتيكي أو توصلت نتا-عملية االستذكار الواعية ، يف حني أن الشعور باأللفة بقي حمفوظا عنه احلاالت الفصامية، هذا االضطراب يف احلاالت الذاتية للوعي قام الباحث بالكشف عنها من خالل إجراء

R/Kي لـ أو إجراء التقييم الذايت للوعGardiner.

1 - Christine-Vanessa,Cuervo-Lombard,Op.cit, p 111.

سالفصل السادعرض ومناقشة نتائج الدراسة

165

ظهرت " je me rappelle-أتذكر "كما أثبتت النتائج على أن اإلجابات من نوع -قليلة يف عملية التعرف ، وخاصة يف احملتوى الزماين للذكريات، يف حني اإلجابات من نوع

1.ظهرت بصفة واضحة وبكثرة" je sais-أعرف "

عية أو حالة الوعي األوتونويتيكي هو أيضا إن االضطرابات يف عملية االستذكار الوا-.اضطراب يف الذاكرة األوتوبيوغرافية ، خاصة يف احلاالت الفصامية موضوع الدراسة

أو أثناء ) encodage(وقد يكون هذا االضطراب نامجا عن اضطراب يف الرتميز حلة ظهور ، هذا يعين أن االضطراب على مستوى الرتميز يف مر récupérationاالسرتجاع

األعراض يف احلاالت الفصامية يفسر متاما خطورة هذا االضطراب يف الدخول إىل املرض واألزمان ، كذلك الصعوبة يف اسرتجاع املعلومات قد يكون سببا رئيسيا يف االضطرابات

.املالحظة يف مجيع املراحل العمرية هلذه احلاالت املرضيةقة حاصل ونتاج مجيع الصعوبات يف إذن كل هذه االضطرابات هي يف احلقي

.اسرتجاع املعلومات األوتوبيوغرافية وعملية الرتميزوالقسم الكبري للذكريات تشرتك مع عملية االستذكار الواعية أو حالة الوعي األوتونويتيكي ، وكما هو معروف يف الرتاث السيكولوجي ، هذا النوع من الذكريات يربط

ما بني أهدافنا املاضية و .يكون الدعامة األساسية للهوية الشخصية

كما أثبتت نتائج الدراسة بأن احلاالت الفصامية ومن خالل تاريخ احلالة واملقابلة -ياة، وال Boyerسلم التقييم الوظيفي العام لـ العيادية و

يوجد تناسق وتناغم يف احلياة االنفعالية واالجتماعية ، بل أكثر من ذلك تشعر بأن

11 Christine-Vanessa,Cuervo-Lombard,Op.cit, p 113.

سالفصل السادعرض ومناقشة نتائج الدراسة

166

وهذا كله ميكن تفسريه بأن بناء املعارف أو املعلومات ومستويات الشخصية ،األوتوبيوغرافية تكون يف األساس مضطربة مما تنعكس على دوافع ورغبات الفرد واليت تؤدي يف األخري إىل عدم توافق األهداف الشخصية حلياة هذا الفرد وعدم إمكانية حتديد أهدافه

.ية الشخصية لديهمن جديد، وبالتايل عدم التنظيم يف اهلو إذن كل هذه النتائج املتوصل إليها من خالل هذه الدراسة جيب أن خنضعها إىل

.عدد من املعايري املنهجية اليت جيب أن نأخذها بعني االعتبار:صدق الذكريات*

وجد الباحث صعوبة أثناء الكشف عن أداء الذاكرة األوتوبيوغرافية وخاصة التأكد ، مع العلم أن العديد من املعطيات تؤكد بأن األفراد العاديني ميكنهم من صدق الذكريات

إنتاج ذكريات زائفة ، مبعىن إنتاج ذكريات حلدث ما مل يوجد أصال أو يكون احلدث يف ذلك مشوها ، هذا األمر يستدعي أوال معرفة ما إذا كانت هذه الذكريات املقدمة من قبل

القة باحلدث الذي فعال وقع يف الزمان واملكان احملدد له ، العميل هي يف احلقيقة لديها عبينت الدراسات بأن الفصاميني ينتجون أقل الذكريات الزائفة DanionوHuronوحسب

باملقارنة مع العاديني هلذا الغرض قام الباحث بالتأكد من صدق الذكريات بإعادة االختبار ة املمكن أن تقدمها احلاالت املصابة بالفصام ، مرة أخرى من أجل إلغاء الذكريات الزائف

وكذلك من أجل جتنب الذكريات السطحية أو االنطباعات العامة ، هذه الطريقة املنهجية قد وظفت من قبل الباحث يف هذه الدراسة والنتائج املتحصل عليها أثبتت صحة

.الذكريات وبعدها عن التزييف والكذب:دور معامل الذكاء*

طة مهمة جدا من الناحية املنهجية ختص متغري معامل الذكاء وإمكانية تأثريه على نقاحلاالت املصابة بالفصام يف قصور الذاكرة األوتوبيوغرافية وأثبتت بعض الدراسات اليت

سالفصل السادعرض ومناقشة نتائج الدراسة

167

-Wais(للراشد املعدل Wechslerحبيث قام باستخدام اختبار Grawfordقدمها كل من

R (ت الفصامية ، فتوصل إىل نتائج مفادها بأن قصور الذاكرة على جمموعة من احلاالاألوتوبيوغرافية ال يتأثر مبعامل الذكاء مهما كانت درجته ، وهلذا الغرض مل يوظفه الباحث

.يف هذه الدراسة أي اختبارات الذكاء:أثر المعالجة الدوائية*

معينة وخاصة إن اختيار احلاالت الفصامية موضوع الدراسة ، أخضعت لشروط.تعاجل بأدوية نفسية تعمل على استقرار هذه احلاالت

من األفضل أن ال يتناول املريض أي دواء ، لكن اإلجراءات التطبيقية أمام احلاالت املرضية ختلق مشكال منهجيا ألنه من الصعب أو من غري املمكن اختيار حاالت ال تتناول

الباحث باختيار وانتقاء حاالت تعاجل إال باملثبطات العصبية أدوية نفسية ، هلذا الغرض قام ، حىت هذا االنتقاء يطرح التساؤل حول إمكانية تأثري هذه LargactilوHaldolمثل

.األدوية على النتائج املتوصل إليهاقاموا Verdoux ،Aleman ،Guesta ،Harvey: إن الكثري من الباحثني مثل

ر املعريف للمثبطات العصبية على األداءات للمرضى الفصاميني ، فتوصلوا بأحباث على األثإىل نتائج مفادها أن العالج أو تناول املثبطات العصبية ليس له أي أثر على األداءات املعرفية للمرضى الفصاميني ، وأن الوظائف املعرفية ليست هلا أي عالقة بتناوهلم هلذا النوع

.من الدواء النفسيMoritsما أكدت دراسة ك

عصبية نفسية لقياس األداءات املعرفية هلؤالء املرضى اخلاضعني للمثبطات العصبية ، فتوصل ال تتأثر عند احلاالت الفصامية سواء يف بداية املرض املعرفيةإىل نتائج مفادها بأن الوظائف

ل يف األزمان ، هذه النتائج كلها تشري إىل أن قصور أو اضطراب الذاكرة أو بعد الدخو

سالفصل السادعرض ومناقشة نتائج الدراسة

168

األوتوبيوغرافية مستقل متاما عن تناول املثبطات العصبية عن احلاالت الفصامية موضوع .الدراسة

:التقييم الذاتي للحاالت الذاتية للوعيأوR/Kء إجرا*ة املنهجية ألنه قد خيتلف عند إن هذا اإلجراء جيب أن نعاينه كذلك من الناحي

تطبيقه بني احلاالت املرضية كالفصام واحلاالت العادية هلذا الغرض جيب أن نضع بعض .االحتياطات أثناء تطبيق هذا اإلجراء وذلك بالتأكد من أن العميل قد فهم التعليمات

.اة اليوميةإن نوع اإلجابات املمكنة هلذا اإلجراء تتصاحب مع إعطاء أمثلة يف احلي" je me rappelle-أتذكر "إن اإلجابة من نوع

معايشة اجلوانب اخلاصة لذكريات األحداث ذهنيا ، مثل اإلدراكات ، األفكار ، أو .املشاعر واألحاسيس احلاضرة أثناء التجربة املعاشة

.فراد تقدمي تفاصيل للذكرياتوللتأكد من استعمال هذه اإلجابة على الفرد أو األترتجم شعور بسيط باأللفة للحدث " je sais-أعرف "وإن اإلجابة من نوع

.اخلاص أو الذكرىتتوافق مع جوانب احلدث " je suppose- أفرتض "وإن اإلجابة من نوع أقرتح

الفرد، وللتأكد الذي مل يسرتجع بطريقة واعية أو مل يتعرف عليه ، لكن افرتضه أو اقرتحه بدراسة على جمموعة من الفصاميني ، فتوصل إىل أن Huronمن صدق هذا اإلجراء قام تستدعي من الفصامي تقدمي تفاصيل حول احلدث من " أتذكر"البحث عن إجابة من نوع

.الناحية الزمانية واملكانية واالنفعالية واإلدراكية

:غرافيةاختيار أدوات القياس للذاكرة األوتوبيو *

سالفصل السادعرض ومناقشة نتائج الدراسة

169

إن أدوات تقييم الذاكرة األوتوبيوغرافية نسبيا عددها قليل ، منيز بعض الطرق . الكالسيكية، كالكلمات ذات املؤشر ، االستدعاء احلر ، وبعض االستبيانات

يف هذا العمل البحثي قام الباحث باستخدام اختبار ذاكرة األحداث األوتوبيوغرافية يسمح للفرد وخاصة املرضى الفصاميني باسرتجاع الذكريات الذي Pascalle Piolinoلـ

اخلاصة لديهم ، مع العلم أن هناك جمموعة من االنتقادات وجهت هلذه االختبارات إال أن ويف النهاية مهما كانت املنهجية املنتهجة، . هذا ال مينع من صدق النتائج املتوصل إليهاة أثبتت وجود قصور يف ذاكرة األحداث فالنتائج اليت توصلت إليها هذه الدراس

األوتوبيوغرافية واضطراب يف عملية االستذكار الواعية أو حالة الوعي األوتونويتيكي، اليت .أدت إىل سوء تنظيم يف اهلوية الشخصية لدى مرضى الفصام

باملقابل نالحظ أن هناك عالقة بني ذاكرة العمل ، والذاكرة طويلة املدى واحلاالت ذاتية للوعي ، وأن الذكريات األوتوبيوغرافية هي عبارة عن بناء ذهين مؤقت من خالل ال

.جمموعة معقدة من اإلجراءات املوجهة من قبل أهداف معينةهذا بسبب اضطراب على مستوى الرتميز واسرتجاع املعلومات ، هذا ما يفسر

ي ، هذا التحليل يتفق مع اضطراب الذاكرة طويلة املدى واضطراب احلاالت الذاتية للوعيلعب Administrateur centrale: أين املكون املعروف بـBaddeleyاملفهوم الذي قدمه

دورا كبريا يف إنتاج احلاالت الذاتية للوعي ، مع العلم أن هذا املكون هو مضطرب عند املعارف احلاالت الفصامية، وإن املعلومات الزمنية توجه اسرتجاع الذكريات يف إطار

.األوتوبيوغرافية ، ابتداء من املراحل احلياتية إىل الذكريات اخلاصة ، مرورا بالذكريات العامةوبالنظر إىل النتائج املتوصل إليها من هذه الدراسة ، تبني بأن األداءات املرتبطة

où et"ىت أين أو م"باحملتوى الزمين تبدو مضطربة ، مبعىن أن املعلومات املتمسكة بـ

quand "تكون صعبة االسرتجاع بالتحديد.

سالفصل السادعرض ومناقشة نتائج الدراسة

170

إن الذاكرة األوتوبيوغرافية وعملية االستذكار الواعية لديها تدخل كبري يف اختياراتنا

.ت الشخصية الداخليةالدعامة األساسية للهوية الشخصية وقاعدة للعالقاإن البحث اإلكلينيكي بني بأن احلاالت الفصامية تعاين من صعوبات يف تكوين أو

.هذا األمر يدعو إىل االهتما

فإن الذاكرة األوتوبيوغرافية هلا عالقة مع نظام عصيب Tulvingوحسب . معريف يسمح للفرد بأن يقوم بسفر ذهين يف الزمن الذايت ، هذا السفر الذهين يرتك للفرد

املاضية ، وكذلك يسمح بالوقوف على إمكانية اسرتجاع الذكريات األحداث اخلاصة .املستقبل

" je me rappelle-أتذكر "إن املستوى الضعيف من اإلجابات املقدمة من نوع دليل ومؤشر على أن احلاالت الذاتية للوعي مضطربة عند احلاالت الفصامية وباملقابل

ت وعدم القدرة على املالحظات اإلكلينيكية تبني بأن احلاالت الفصامية لديها صعوبا.الربط بني احلاضر واملاضي واملستقبل

إن اضطراب بناء اهلوية الشخصية لدى احلاالت الفصامية مرده إىل الصعوبات اليت

وعليه فإن االضطرابات املتوصل إليها من خالل . هذه الدراسة تؤكد أن هناك اضطراب يف الذاكرة األوتوبيوغرافية، وعملية االستذكار الواعية

سالفصل السادعرض ومناقشة نتائج الدراسة

171

ة يف استحضار املاضي .واحلاضر

فقد اقرتح بأن اضطرابات الذاكرة عند الفصام تعرب بشكل جيد " Green"وحسب .على عدم مقدرة هؤالء املرضى على التكيف مع احلياة اليومية

وإن اضطرابات الوعي تعرب كذلك عن االضطرابات املعرفية وتتواجد يف اجلداول والذي يعترب الباحث األول الذي حتدث بأن الفصام يتميز Henry eyالعيادية، وحسب .باضطرابات الوعي

.توجه سلوكاتنا يف احلاضر واملستقبل ، بل إذن إن اسرتجاع الذكريات ميكنها أن

أكثر من ذلك إن تنظيم املعارف األوتوبيوغرافية ال تعتمد فقط على أهداف الفرد املسطرة .

وأخريا ميكن أن نسجل كذلك بأن قصور ذاكرة األحداث األوتوبيوغرافية يرتبط من قبل املريض الفصامي واهلياكل العالجية ، ومن جهة أخرى يرتبط مبستقبل األداء جهة مبست

.الوظيفي واالجتماعي للمريضوهلذا الغرض قد يوجد هناك أمل يف تطوير أحباث تعمل على عالج هذا القصور املعريف عند هؤالء املرضى الفصاميني ، ومن أجل الوصول إىل هذه احلقيقة جيب معرفة

.ىل استكشاف أو الكشف عن الوظائف املعرفية املضطربة واحملفوظة عند الفصاماحلاجة إ

الخاتمة

173

الخاتمة

إن الفصام هو ذهان وظيفي مزمن ، الذي يبتدئ عند الشاب الـراشد وينتشر بـ من جمموع سكان العامل ، ونالحظ من خالل جدوله العيادي املرضي اضطرابات %1

معرفية ال تد.

على أن الفصام يتميز بسوء تنظيم يف الشخصية واهلوية Henry eyتارخييا عرب .الشخصية

ح للباحثني إلثبات هذه إن املفاهيم والطرق املنهجية املقدمة آنذاك كانت ال تسمالفرضية ، وباملقابل وبعد تطور علم النفس املعريف ، ساهم بقسط كبري يف تغيري الدراسات

.يف هذا العمل البحثي قام الباحث بالكشف عن أداء الذاكرة األوتوبيوغرافية عند

ختبار ذاكرة األحداث األوتوبيوغرافية لتقييم الذكريات مرضى الفصام ، وذلك باستخدام ااخلاصة ، ونتائج الدراسة أثبتت بأن هناك قصورا يف أداء ذاكرة األحداث األوتوبيوغرافية

.عند احلاالت الفصامية ، وتبني بأن الفصاميني ينتجون ذكريات أوتوبيوغرافية خاصة قليلةR/Kلذاتية للوعي وذلك باستخدام إجراء مث قام الباحث بالكشف عن احلاالت ا

لتقييم حالة الوعي األوتونويتيكي اليت ترتافق التقييم الذايت للحاالت الذاتية للوعي إجراء أو مع ذاكرة األحداث األوتوبيوغرافية ، فتوصلت نتائج الدراسة إىل أن هناك قصورا يف حالة

.ة للحاالت الفصامية موضوع الدراسةالوعي األوتونويتيكي أو عملية االستذكار الواعيالوعي والزمن املعاش بنيوقد تبني بأن عملية االستذكار الواعية تعمل كوسيط

والذي يرتبط بالذات مبعىن اهلوية الشخصية للفرد، واليت أثبتت الدراسة بأن هناك اضطراب

174

الوظيفي العام لـ يف اهلوية الشخصية للحاالت الفصامية من خالل استخدام سلم التقييم Boyer .

لكن مع كل هذه النتائج املقدمة تبقى األحباث يف هذا امليدان سارية ومفتوحة للباحثني مستقبال إلجياد أدوات جتريبية دقيقة تسمح بدراسة مفصلة للبناء غري العادي للهوية الشخصية للحاالت الفصامية من أجل فهم هذه اهلوية وسوء تنظيمها عندهم

.والعمل

.بعلم النفس املرضي املرتبط بالنمو املعريف وخماطرين بذلك وحنن نعتقد احتمال صحته

175

:التوصیاتكون دراستنا تنتظم وفق الضوابط املنهجية اليت تؤطر لقد حاولنا قدر املستطاع أن ت

فنتج عن ذلك . األعمال البحثية معتمدين على دراسات وحبوث هلا نفس اهتمامات حبثناجمموعة من النتائج خلصت إليها هذه الدراسة وعلى هذا األساس ميكن تقدمي بعض

:ل وهي كاآليت إذا كانت الدراسات حول الذاكرة األوتوبيوغرافية عند الفصام حتاول استكشاف املاضي -

فإن أفعالنا تعرب عن احلاضر ، فماذا إذا عن مستقبل هؤالء املرضى؟.وضع برامج عالجية ونفس اجتماعية تسمح بتحسني نوعية حياة الفصاميني-.زمة للكشف عن الوظائف املعرفية املضطربة عندهمإجياد األدوات الدقيقة والال-

قائمة المراجع

قائمة المراجع-Iالمصادر والمراجع باللغة العربية:.م1990، عامل الكتب للنشر، 1إجالل حممد سرى، علم النفس العالجي، الطبعة1-.2005إحسان حممد احلسن ، مناهج البحث االجتماعي ، دار وائل ، األردن ، 2-أفنان نظري دروزة، أساسيات يف علم النفس الرتبوي، دار الشروق للنشر و التوزيع ، 3-

.2004، األردن، 1الطبعةاخلويل هشام حممد ، األساليب املعرفية وضوابطها يف علم النفس ، دار الكتاب 4-

.2002احلديث، القاهرة ، ية والتطبيق ، دار املسرية للنشر العتوم عدنان يوسف ، علم النفس املعريف ، النظر 5-

.2004والتوزيع ، عمان ، الزيات فتحي مصطفى ، األسس البيولوجية والنفسية للنشاط املعريف ، دار النشر 6-

.1998للجامعات ، القاهرة ، دار النشر سس املعرفية للتكوين العقلي وجتهيز املعلومات،األالزيات فتحي مصطفى ،7-

.2005،القاهرة،2للجامعات،الطبعة.2004املليجي حلمي ، علم النفس املعريف، دار النهضة العربية ، بريوت ، 8-،2حممد الشرقاوي،علم النفس املعريف املعاصر،مكتبة االجنلو مصرية،الطبعة أنور9-

.2003القاهرة،بشري معمرية، حبوث ودراسات متخصصة يف علم النفس، اجلزء الثالث، منشورات 10-

.2007احلرب، اجلزائر، ، عامل الكتب، 3حامد عبد السالم زهران، الصحة النفسية والعالج النفسي،الطبعة 11-

.1997القاهرة، ،1خليل إبراهيم البيايت، علم النفس الفيزيولوجي، دار وائل للطباعة و النشر، الطبعة12-

.2004عمان،

خري الزراد ، فيصل حممد ، الذاكرة ، قياسه13-2002.

، املكتب اجلامعي احلديث، 2ايف، الصحة النفسية والتوافق، الطبعةذرمضان حممد الق14-.2002القاهرة،

رضوان فوقية حسن ، االضطرابات املعرفية واملزاجية ، دار الكتاب احلديث ، القاهرة ، 15-2004.

م ، مناهج البحث يف العلوم النفسية والرتبوية ، دار النشر رجاء حممود أبو عال 16-.2007للجامعات ،

.2000،بريوت، 1، الطبعة واإلدمانعبد الرمحان العيسوي، اجلرمية 17-فوقية عبد الفتاح، علم النفس املعريف بني النظرية و التطبيق، دار الفكر العريب، 18-

.2005القاهرة، ،بريوت ،1علم النفس االجتماعي،دار الكتب العلمية،الطبعة كامل حممد عويضة،19-

1996.، بريوت، 1حممد زيعور، حقول علم النفس الفيزيولوجي، دار الفكر العريب،الطبعة20-

2006.حممد السيد منصور، سحر عبد العزيز الكفايف وآخرون، األسس النيورسيكولوجية 21-

2002.ا ، لالضطرابات النفسية، كلية اآلداب، طنط

-IIالمجالت والدوريات:دافيدوف ليندا ، الذاكرة ، اإلدراك والوعي ، موسوعة علم النفس ، اجلزء الرابع ، 22-

.2000، مصر ، 8الدار الدولية لالستثمارات الثقافية ، العدد احلجار حممد محدي ، الثورة العالجية املعرفية السلوكية احلديثة ، مركز الدراسات 23-

.1996، بريوت ، 287النفسية والنفسية اجلسدية ، العدد جولد جيمس وهاريف فليب ، االضطرابات املعرفية يف مرض الفصام ، مركز الدراسات 24-

.1995، بريوت ، 246النفسية والنفسية اجلسدية ، العدد

-II األجنبيةالمصادر والمراجع باللغة:25- American psychiatrie, association MINI DSM-IV , critères diagnostic (Washington D.C 1994), Traduction Française par J.D Guelfi.26- Andler Daniel, introduction aux sciences cognitives, Gilmand édition, Paris, 1992.27- Cadet Bernard, psychologie cognitive, presse édition, Paris, 1998.

28- C.Bescha, C.Richard et d’autre, psychopathologie de l’adulte,Armand colin, 2002.29- Christiane Vanessa, Cuevro Lombard, exploration de la mémoire autobiographiquedans la schizophrénie, presse universitaire, Strasbourg, 2006.30- Camilleri, Vinsonneau, psychologie et culture : concepts et méthodes, Armand Colin,Paris, 1996.31- Conway, autobiographical memory, Open University Press, England, 1990.32- Danion Rizzo Hurron, troubles de la mémoire à long terme dans la schizophrénie,l’encéphale, presse universitaire, France, 1998.33- Danion, Peretti, Gras-Vincendon, Sniger, les troubles de la mémoire dans laschizophrénie, l’encéphale, presse universitaire, 1992.34- Djamel Bouriche, Stéphane Bourcet, la pratique du terrain psychiatrie adulte,ellipses, Paris, 2000.35- David Govrion ,Anne Qut-Fayand , les troubles schizophréniques, ellipses,Paris,2004.36- Eustache, desgranges, Guillery, Lebreton, les conceptions multisystèmes de lamémoire, presse universitaire, Paris, 2000.37- Ey Henry, C.brisset, manuel de psychiatrie, 6éme édition, idid, Paris, 1989.38- Eysenck , Keane, cognitive psychology, Ithed, psychology, CTD, Nework, 2005.39- Farid Kacha, psychiatrie et psychologie médicale, 2éme édition, Algérie, 2002.40- Ghodfrud Michel, Les maladies mentales de l’adulte, France, 2002.41- Guy Besançon, Manuel de psychiatrie, 2ème édition, Dunod, Paris, 2005.42- I. Gasman , J-F Allilaire et d’autre, Psychiatrie de l’enfant, de l’adolescent et del’adulte, masson, Paris, 2003.43- J.M.Damion et d’autre, mémoire éxplicite,mémoire implicite et pathologiepsychiatrique, masson, paris 1993.44- J.Combier et d’autre, neurologie, 7eme édition, masson, Paris, 1994.45- Jean pierre Rossi,psychologie de la mémoire épisodique a la mémoire sémantique,Deboek et Laraier, 1èreédition, Belgique, 2005.46- Jean- Louis Pedinielli ,Guy Gimenez, les psychoses de l’adulte,nathanuniversité,France,2003.47- Julien Daniel Guelfi.Patrice Boyer et d’autre, Psychiatrie, puf fondamental,France,1996.48- J. Gardiner, Episodic memory and autonoestic consciausness: a first person approath,senob, biological, sciences, 356,1351-1362, 2000.49- L. Manuila, dictionnaire médicale, 9ème édition, Masson édition,2000.50- L.Karilla,V.Boss et d’autre, Psychiatrie de l’adulte,de l’enfant et de l’adolescent,

ellipses,Paris,2002.51- Neves, Rui Dasilva, psychologie cognitive, Armand Colin, Paris, 2004.52- Pascal Piolino, Béatrice Desgranges, Francis Eustache, la mémoireautobiographique : théorie et pratique, Solal édit, France, 2000.53- Ruana Borbalou, la construction de l’identité, édit sciences humaines, France, 2004.54- Serge Nicolas,la psychologie cognitive, Armand Colin, Paris, 2003.

55- Serge Nicolas, Mémoire et conscience, Armand Colin, Paris, 2000.56- Shacter, à la recherche de la mémoire, Bruxelles, 1999.57- Tap (P), Marquer sa différence , identité, édit sciences humaines, France, 2004.58- Tulving Endel, concepts of Human memory, Oxford university press, 1991.

المالحق: 1ملحق رقم -1

Test épisodique de mémoire autobiographique (TEMPAU) de PascallePiolino (2000).

: 2ملحق رقم -2

باللغة Pascalle Piolinoاختبار ذاكرة األحداث األوتوبیوغرافیة لـ .العربیة

: 3ملحق رقم -3

أو إجراء التقییم الذاتي للحاالت الذاتیة للوعي لـ R/Kإجراء Gardiner أو ،Procédure R/K:

: 4ملحق رقم -4

P.Boyer–Échelle Globale deلـ E.G.Fسلم التقییم الوظیفي العام Fonctionnement

: 5ملحق رقم -5

).فرنسي–عربي (المصطلحات الواردة في البحث

182

1ملحق رقم

Test épisodique de mémoire autobiographique (TEMPAU) de PascallePiolino (2000).

Période1 : Enfance : 0-9 ans

Question1 : Rencontre, événement lié à une personne

Indice : un jour avec un camarade, avec un adulte, une première rencontre

Question2 : Voyage, déplacement

Indice : un jour pendant les vacances d’été ou d’hiver, pendant undéplacement scolaire, lors d’une visite

Question3 : famille

Indice : le jour d’une fête en famille, de la naissance d’un frère ou d’unesœur, d’un épisode avec un membre de votre famille.

Période 2 : Adolescence : 10-19 ans

183

Question1 : Rencontre, événement lié à une personne

Indice : un jour avec un ami, avec un professeur, une première rencontre

Question2 : Voyage, déplacement

Indice : un jour lors les vacances scolaires, lors d’une visite ou d’une sortieentre amis

Question3 : famille

Indice : le jour d’une fête de famille, d’une naissance ou d’une scérémonie.

Période 3: Jeune adulte : > 20 ans

184

Question1 : Rencontre, événement lié à une personne

Indice : un jour avec un ami, avec un collègue, une première rencontre

Question2 : Voyage, déplacement

Indice : un jour d(un voyage à l’étranger, lors de vacances ou d’une visite

Question3 : famille

Indice : lors d’une réunion familiale, lors de votre mariage ou de lanaissance de votre enfant.

Période 4: les 12 derniers mois

185

Question1 : Rencontre, événement lié à une personne

Indice : le jour d’une nouvelle rencontre, d’un épisode particulier avec unami ou un collègue, un rendez-vous

Question2 : Voyage, déplacement

Indice : le jour d’un déplacement en week-end. D’une visite ou d’une sortie.

Question3 : famille

Indice : le jour d’une réunion familiale, le dernier noël ou jour de l’an.

2ق رقم ملح

186

).Pascalle Piolino)2000اختبار ذاكرة األحداث األوتوبیوغرافیة لـ

سنوات9إلى 0الطفولة من : المرحلة األولى

حدث مرتبط بشخص: السؤال األول

يف يوم مع رفيق ، مع راشد ، لقاء أول: املؤشر

سفر ، انتقال: السؤال الثاني

طلة الصيف أو الشتاء ، أثناء انتقال مدرسي ، أو أثناء زيارةيف يوم أثناء ع: املؤشر

العائلة: السؤال الثالث

يف يوم أثناء حفلة مع العائلة ، ازدياد أخ أو أخت ، حدث مع عضو من أعضاء : املؤشر عائلتك

سنة19إلى 10المراهقة من : المرحلة الثانية

بشخصحدث مرتبط: السؤال األول

187

يف يوم مع صديق ، مع أستاذ ، لقاء أول: املؤشر

سفر ، انتقال: السؤال الثاني

يف يوم أثناء العطلة املدرسية ، أثناء زيارة أو نزهة بني األصدقاء: املؤشر

العائلة: السؤال الثالث

ديد أو احتفاليف يوم أثناء حفلة مع العائلة ، ازدياد مولود ج: املؤشر

سنة20الشباب أكثر من : المرحلة الثالثة

حدث مرتبط بشخص: السؤال األول

188

يف يوم مع صديق ، مع زميل ، لقاء أول: املؤشر

سفر ، انتقال: السؤال الثاني

يف يوم أثناء سفر إىل اخلارج ، أثناء عطلة أو زيارة ما: املؤشر

العائلة: لسؤال الثالث ا

أثناء اجتماع عائلي ، يف يوم زواجك أو ازدياد طفلك األول: املؤشر

189

شهرا12آخر : المرحلة الرابعة

حدث مرتبط بشخص: السؤال األول

يف يوم أثناء لقاء جديد ، حدث خاص مع صديق أو زميل ، موعد: املؤشر

سفر ، انتقال: ي السؤال الثان

: املؤشر

العائلة: السؤال الثالث

يف يوم أثناء اجتماع عائلي ، األعياد األخرية لك: املؤشر

190

3ملحق رقم

، Gardinerي لـ أو إجراء التقییم الذاتي للحاالت الذاتیة للوعR/Kجراء إProcédure R/K:

Remember/know

أتذكر/أعرف:تعريفه1-

يسمح بتقييم حاالت الوعي Gardinerوطوره Tulvingهذا اإلجراء الذي قدمه .للفرد

:هتعليمات2-.يطلب من العميل تقدير كيفية وحالة الذاتية للوعي أثناء اسرتجاعه للمعلومات

:التنقيط3-:واع من اإلجابات املمكنة أن3هناك

.، أتذكرje me rappelleإجابات من نوع -.، أعرفje saisإجابات من نوع -.، أفرتضje supposeإجابات من نوع -

ترتجم اسرتجاع حدث أوتوبيوغرايف مع إعادة بناء عملية " أتذكر"إن اإلجابة من نوع * .االستذكار الواعية

تعين اسرتجاع احلدث بغياب عملية االستذكار الواعية، "أعرف"أما اإلجابة من نوع * .ويتصاحب هذا االسرتجاع بالشعور باأللفة

.، يشري إىل أن الفرد غري متأكد من إجابته" أفرتض"أما اإلجابة من نوع * :مالحظة4-

191

:جيب على العميل أثناء عملية التعرف أن يذكر ).le quoi(احملتوى املوضوعي -).le où(توى املكاين احمل-).le quand(احملتوى الزماين -

192

4ملحق رقم

E.G.Fسلم التقییم الوظیفي العام

Échelle d’évaluation Globale du Fonctionnement de BoyerNom : Prénom :

Sexe : Age : Date :

Examinateur :

193

5ملحق رقم

.)فرنسي–عربي (المصطلحات الواردة في البحث Schizophrénie الفصام Schizophrénie paranoïde الفصام الربانويديMémoire autobiographique الذاكرة األتوبيوغرافية Personnalité schizoïde شخصية فصاموية Syndrome dissociatif التنادر التفككي Délire اهلذيان Hallucination اهللوسة Neuroleptiques املثبطات العصبية Mémoire de travail الذاكرة العاملة Mémoire a long terme الذاكرة طويلة املدى Encodage الرتميز Récupération االسرتجاع Stockage التخزين Mémoire procédurale الذاكرة اإلجرائية Mémoire épisodique ذاكرة األحداثMémoire sémantique ذاكرة املعاين État subjectif de la conscience احلاالت الذاتية للوعي Conscience autonoétique الوعي األتونويتيكيConscience noétique الوعي النويتيكي Conscience anoétique الوعي األنويتيكي Remémoration consciente واعية االستذكار الIdentité personnelle اهلوية الشخصية Soi- self الذات

194

Déficience القصورPsychologie cognitive علم النفس املعريف Psychologie de développement علم النفس النموPsychologie clinique علم النفس العيادي Indice املؤشر Rappel libre اء احلراالستدعCognition املعرفة Imagerie fonctionnelle التصوير الوظيفي Psychose الذهان Autisme التوحدPsychotrope الدواء النفسي Démence précoce اخلبل املبكرCatatonie التخشب Hébéphrénie اهلبييفرينياStupeur الذهول Mécanisme de défense اآلليات الدفاعية Athymhormie االنفعالية ةالالمباالStéréotypie النمطية Reconnaissance التعرفRétention االحتفاظPerformance األداء Mémoire sensorielle الذاكرة احلسية Association التجميعOrganisation التنظيم

195

Amnésie النسيان Névrose العصاب Conscience الوعي Procédure إجراءÉchelle سلم Trouble االضطرابConscience ontogénique وعي تطوري Administrateur central املتحكم املركزي

196

:ملخصانطلق هذا البحث العلمي بتقييم املكونات لذاكرة األحداث األوتوبيوغرافية عند مرضى

ام، مث عمل على إبراز الروابط املوجودة بني ذاكرة األحداث األوتوبيوغرافية واحلاالت الذاتية الفصللوعي، ويف األخري قام الباحث بدراسة السببية بني اضطراب ذاكرة األحداث األوتوبيوغرافية

الت واضطراب احلاالت الذاتية للوعي وإمكانية تأثريها على تنظيم اهلوية الشخصية لدى احلا.املرضية

ذاكرة األحداث األوتوبيوغرافية ، الوعي األوتونويتيكي ، اهلوية الشخصية : الكلمات المفتاحية.، الفصام الربانويدي

Résumé :Ce travail a déroulé par l’évaluation des composantes épisodiques

autobiographiques dans la schizophrénie, puis à mettre en lumière les liens entremémoire épisodique autobiographique et les états subjectifs de la conscience, etenfin a étudier la chaîne causal où le modèle étiologique des événementsconduisant aux perturbations de l’identité personnelle dans la schizophrénie.Mots clef : mémoire épisodique autobiographique, conscience autonoétique,identité personnelle, schizophrénie paranoïde.

Summary:This work has taken into consideration the evaluation of the components

of autobiographical memory’s incidents with schizophrenics. It also focuses onthe links between autobiographical memory’s incidents and the states ofsubjective consciousness and finally the writer has studied the causal chain ormore precisely the etiological model of events which plead to the disturbance ofpersonal identity with schizophrenic persons.Key words : autobiographical memory’s incidents, autonoetic, consciousness,personal identity, paranoid schizophrenia.