Leininger menggambarkan dimensi cultural care diversity and universality (Keperawatan berbasis budaya yang universal dan beraneka ragam). Leininger menampilkannya sebagai gambaran seperti matahari terbit.Lapisan terluar adalah asuhan berbudaya menurut yang mengandung pandangan dunia yang terdiri dari dimensi struktural, sosial dan kultural. Asuhan berbudaya diartikan sebagai suatu objek dan subjek yang dipelajari dan merupakan penyampaian nilai, keyakinan dan pola yang membantu, mendukung, memfasilitasi individu untuk mempertahankan kesejahteraan dan kesehatan, serta meningkatkan kondisi dan cara hidup. Sehingga dapat diketahui, dijelaskan,diinterpretasikan dan diprediksikan fenomena asuhan keperawatan untuk mengarahkan praktik keperawatan. Pandangan dunia diartikan sebagai cara orang melihat dunia atau sesuatu yang umum tentang dunia dan kehidupannya. Adapun dimensi struktur, social dan cultural diartikan sesuatu yang mempengaruhi pola dinamik dan gambaran hubungan factor-faktor stuktural dan organisasi dari budaya tertentu yang mencakup agama, sosial, politik, ekonomi, pendidikan, teknologi, nilai budaya dan factor ethnohistorika dimana factor-faktor tersebut saling berhubungan dan berfusi untuk mempengaruhi perilaku manusia didalam konteks lingkungan yang berbeda. Ketiga hal diatas mempengaruhi secara tidak langsung terhadap 7 faktor yang berada pada lapisan dibawahnya. Tujuh factor tersebut meliputi :1.Faktor teknologi2.Faktor religius dan filosofis3.Kekeluargaan dan factor social4.Nilai-nilai cultural dan jalan kehidupan5.Faktor politik dan legalitas6.Faktor ekonomi7.Faktor pendidikanTujuh factor diatas saling mempengaruhi secara tidak langsung. Setiap factor memiliki konteks bahasa dan lingkungan sehingga pada akhirnya mempengaruhi ekspresi asuhan, pola dan praktek. Semua factor tersebut pada akhirnya mempengaruhi kesehatan secara holistic ( kondisi sehat sejahtera) pada individu, keluarga, kelompok, masyarakat dan institusi di dalam system kesehatan yang beraneka ragam. Kesehatan yang holistik pada individu, keluarga, kelompok, masyarakat dan institusi didalam berbagai system kesehatan dipengaruhi dan mempengaruhi system kerakyatan, asuhan keperawatan dan system professional.Sistem kerakyatan berarti budaya yang dipelajari dan diteruskan, bersifat tradisional, merupakan pengetahuan pribumi yang dipegang teguh dan berguna untuk mempengaruhi askep yang diberikan pada tatanan system pelayanan professional.Asuhan keperawatan adalah pelayanan professional keperawatan yang merupakan bagian dari system pelayanan kesehatan. Asuhan keperawatan diberikan kepada individu sepanjang rentang sehat sakit dengan memperhatikan aspek biopsikososiospiritual tanpa mengabaikan paham dan nilai-nilai tradisional yang terdapat dalam diri klien.Interaksi antara system kerakyatan, system askep dan system pelayanan professional akan mempengaruhi terhadap pengambilan keputusan dan tindakan yang akan dilakukan dalam melaksanakan asuhan keperawatan.Keputusan dan tindakan keperawatan akan mencerminkan asuhan berbudaya, baik dalam rangka mempertahankan, mengakomodasi dan proses restrukturisasi terhadap bantuan, dukungan dan fasilitas asuhan keperawatan, sehingga akhirnya penerapan asuhan yang berbudaya akan menghasilkan askep yang sejalan dengan budaya dalam mencapai kondisi sehat sejahtera.

A. Konsep Utama Dari Theory Of Culture Care Diversity And Universality

Human Care And Caring Mengekspresikan bagaimana suatu fenomena untuk membantu, mendukung dan memfasilitasi individu atau orang lain dalam mengantisipasi kebutuhan dalam upaya meningkatkan kesehatan.

Culture Culture merupakan suatu pola hidup, keyakinan, nilai-nilai, norma, symbol, yang dianut/dijalankan oleh individu, kelompok/institusi, dipelajari dan disebarkan dan diturunkan dari satu generasi ke generasi berikutnya. Culture Care Merupakan bagian dari budaya yang membantu, mendukung, serta digunakan atau dapat memfasilitasi tindakan keperawatan individu secara mandiri serta terhadap orang lain, berfokus pada kenyataan, atau mengantisipasi suatu pemenuhan kebutuhan kesehatan klien atau peningkatan kesejahteraan, memfasilitasi suatu ketergantungan, kematian, atau berbagai kondisi manusia/individu. Culture Care Diversity Berbagi budaya dan nilai nilai yang dianut, adanya perbedaan nilai, keyakinan diantara budaya yang ada, dan dalam kehidupan manusia. Culture Care Universality Kesamaam antar budaya, kesamaan nilai, kesamaan keyakinan dalam mereflesikan perawatan kesehatan di masyarakat. Worldview Baigaimana individu atau kelompok melihat dunia berdasarkan budaya, nilai dan keyakinan yang dianut oleh individu atau kelompok tersebut. Culture And Social Structure Dimensions Berdasarkan suatu kedinamisan, keseluruhan (menyeluruh), hubungan antar dimensi dari budaya dan struktur social dimasyarakat, baik politik, ekonomi, pendidikan, tekhnologi, agama, sejarah dan bahasa. Environmental Context Merujuk kepada lingkungan fisik, psikososial, dan sosiokultural, dan hubunganya bagaimanamanusia memandang dan berfikir tentang hubungan lingkungan dengan kondisi kesehatan. Ethnohistory Merujuk kepada kejadian kejadian yang lalu, perkembangan dari waktu ke waktu, atau dokumtasi dari suatu budaya yang dianut. Emic Merupakan hal local dan bagaimana memandang suatu fenomena. Etic Etik lebih dari bagaimana memandang atau keyakinan terhadap suatu fenomena secara global atau menyeluruh Health Merupakan suatu kesejahteraan manusia, kemampuan dalam menjalankan budaya secara terus menerus, menjelaskan nilai nilai, serta mampu mempraktekkan dalam melakukan kehidupan sehari hari. Transcultural Nursing Merupakan suatu area yang berfokus kepada humanistic, berdasarkan ilmu pengetahuan, dan praktek. Dan secara menyeluruh untuk membantu individu atau kelompok dalam mempertahankan kesehatan dan meningkatkan kesejahteraan. Culture Care Preservation Or Maintenance Bagaimana membantu, memfasilitasi, sebagai suatu tindakan professional bagi individu atau kelompok dalam mengambil suatu keputusan perawatan dan membantu memberikan pengetahuan atau merubah pola pikir individu dan kelompok dalam perawatan kesehatan

Culture Care Accomondation Or Negotiation Bagaimana tindakan professional dalam memfasilitasi atau membantu individu dalam menjelaskan hubugan budaya yang dianut dalan perawatan kesehatan, Culture Care Repeatterning Or Restructuring Membantu dan memfasilitasi individu dan kelompok dalam malakukan modifikasi atau perubahan terhadap sesuatu, dalam upaya perawatan dan peningkatan kesehatan Culturally Competent Nursing Care Perawatan kesehatan yang berdasarkakn budaya dan peningkatan pengetahuan, merubah pola pkir tentang kesehatan yang terkait dengan budaya, dalam upaya peningkatan kesehatan individu dan kelompok.