L’ÉCBO complète

Formation sur

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Objectifs

À la fin de ce cours sur l’ÉCBO complète, vous aurez appris :

• Que l’ÉCBO est une évaluation centrée sur le client et fondée sur les données de son rétablissement;

• Quelles sont les composantes de l’ÉCBO complète; • Comment remplir l’Évaluation du personnel; • Comment interpréter et utiliser les renseignements

recueillis dans une ÉCBO complète.

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Programme de ce cours de formation sur l’ÉCBO complète• Mot de bienvenue et présentations• Objectifs• Processus d’évaluation de l’ÉCBO complète• Évaluation du personnel

– Composantes de l’évaluation du personnel– Notation des besoins et de l’aide

• Extrants– Rapports

• Réévaluation• Ressources et soutien• Évaluation du cours

Activité brise-glace

5

ÉCBO 2.0Voici les (3) « types » d’ÉCBO• L’ÉCBO DE BASE se compose du

Résumé des renseignements du client et de l’Utilisation par le Centre fonctionnel de santé mentale.

• L’ÉCBO DE BASE + auto-évaluation se compose des éléments du Résumé des renseignements du client, de l’auto-évaluation du client et de l’Utilisation par le Centre fonctionnel de santé mentale.

• L’ÉCBO complète se compose du Résumé des renseignements du client, de l’auto-évaluation du client, de l’Utilisation par le Centre fonctionnel de santé mentale et de l’Évaluation du personnel.

OCAN-BR-1OCAN-BR-1

OCAN-BR-1.1OCAN-BR-1.1

OCAN-BR-1.2OCAN-BR-1.2

Auto-évaluation par

le client

Évaluation du

personnel

Résumé des renseignements du client

Utilisation par le Centre fonctionnel

de santé mentale

Auto-évaluation par

le client

Évaluation du

personnel

Résumé des renseignements du client

Utilisation par le Centre fonctionnel

de santé mentale

Auto-évaluation par

le client

Évaluation du personnel

Résumé des renseignements du client

Utilisation par le Centre fonctionnel de santé mentale

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Avantages de l’ÉCBO• Pour le client :

– Elle offre aux clients un moyen efficace d’exprimer leurs besoins et leurs préférences.

– Elle permet aux clients de fournir des renseignements pertinents et d’éviter de devoir les répéter à chaque étape de leur continuum de services.

• Pour le secteur :– Elle aide à planifier des services axés sur le rétablissement de chaque client.– Elle détermine les besoins de chaque client et aide à les relier aux services

disponibles. – Elle fournit un langage commun qui favorise le partenariat et la planification entre

les secteurs. – Elle reconnaît l’importance du soutien informel pour répondre aux besoins des

clients.

• Pour le système :– Elle favorise la collecte uniformisée des renseignements. – Elle recueille des données d’ensemble qui éclairent la planification et la prise de

décisions.

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Application de l’ÉCBO complète

Composantes:• But• Soutien• Résultats

Composantes:• Succès• Besoins• Écarts

Résultats : Sommaire des actions ~ Sommaire des recommandations ~ Rapports

Client

Classification des BESOINS :

Aucun besoin Besoin satisfait Besoin non satisfait

Questions supplémentaires : espoirs, aspirations et spiritualité

Auto-évaluation

Personnel

Notation des BESOINS et de l’AIDE :Quelle aide le client reçoit-il? Est-ce suffisant?

Questions supplémentaires : espoirs, aspirations et spiritualité

Éval. informelle

Éval. formelle

Évaluation

Comment s’applique l’ ÉCBO

Évaluation et renseignements auxiliaires, jugement clinique

Conversation

Introduction

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Durée de la période d’évaluation

• Les dates de début et de fin (achèvement) de l’évaluation doivent se situer dans un délai de 30 jours l’une de l’autre.

• On inscrit dans le système la première de ces deux dates : celle de l’auto-évaluation du client, ou celle de l’Évaluation du personnel.

Durée de l'évaluation – 30 jours

Évaluation du client

Évaluation du personnel

Date de début : 15 janvier 2010 Date d'achèvement : 30 janvier 2010

Date de début : 3 janvier 2010 Date d'achèvement : 15 janvier 2010

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Évaluation du personnel Indiquez les points que vous attribuerez aux besoins

Indiquez les points que vous attribuerez aux besoins et à l’aide

1010

Notation des besoins – Évaluation du personnel

2 = Besoin non satisfait (Problème grave)- Avec ou sans aide

1 = Besoin satisfait (Aucun/Problème modéré grâce à l’aide reçue)- Si l’on retire l’aide, le problème deviendra grave.

0 = Aucun problème - Avec ou sans aide

9 = Ne sait pas

Source : Manual for Camberwell Assessment Tool

Évaluation du personnel

11

ÉCBO: Évaluation du personnelFiche de référence pour la notation des besoins

L’évaluation des besoins vise à cerner les problèmes graves qui entravent le processus de rétablissement de la personne.

1BESOIN SATISFAITPas de problème grave grâce à l’aide reçue; le problème deviendrait grave si l’aide était retirée.

BESOIN NON SATISFAITPROBLÈME GRAVE

Problème grave qui, indépendamment desa cause ou de l’aide éventuellement fournie, fait obstacle au rétablissement de la personne

À quellenotation correspond

le besoin dans cedomaine?

AUCUN BESOINAUCUN PROBLÈME

La personne est autonome dans ce domaine ou est

relativement autonome grâce à l’aide fournie; le problème ne deviendrait pas grave si l’aide était retirée.

0

NE SAIT PASPas d’information disponible, ou pas assez9

2

1212

Notation de l’aide informelle et formelle• En fonction de la fréquence et de l’efficacité de

cette aide

0 = Aucune

1 = Peu d’aide

2 = Aide modérée

3 = Beaucoup d’aide

9 = Ne sait pas

Évaluation du personnelNotation de l’aide

1313

Grille de notation de l’aide, Questions 2, 3a/bÉvaluation du personnel

1 ou 2 2 ou 3

0 ou 1 1 ou 2

FAIBLE ÉLEVÉE

ÉLEVÉE

Efficacité

Fré

qu

ence

1414

Commentaires• Les commentaires aide les autres à comprendre votre

notation.

• Inscrivez toute l’information pertinente et « ce qu’il faut savoir ».

• Veillez à ce que cette information soit valide, complète, objective, concrète et descriptive.

• Suivez les directives de votre PSS sur la documentation électronique.

• Les autres prestataires de services qui aident les clients auront accès à vos commentaires.

• Vous pouvez y inclure de l’information sur les antécédents médicaux et renseignements auxiliaires.

Évaluation du personnel

1515

Évaluation du personnel

Action

• Ces mesures à prendre ne figurent que dans l’Évaluation du personnel.

• Les mesures à prendre sous « Action » sont déterminées par le client ou par le personnel, dans l’une des deux évaluations ou pendant la conversation.

Information incluse• Les mesures sur lesquelles le client et le personnel se sont

entendus pour chaque domaine; • La personne responsable de la mise en œuvre de ces mesures; • Les délais fixés pour accomplir et pour examiner ces mesures.

1616

Espoirs et aspirations• Le personnel résume et développe les

espoirs et les aspirations que le client décrit dans son auto-évaluation ou pendant la conversation.

Évaluation du personnel

Exemples de notationdu domaine des BESOINS

18

Notation des besoins

1. Logement – Suzie fait « le couch-surfing ». Elle rêve d’avoir son propre logement.

2. Alimentation – Will aime se préparer des repas nutritifs

3. Entretien du ménage – La personne ne jette rien. Le fait qu’elle ne fait que rarement le ménage occasionne de la discorde tous les jours avec ses co-locataires.

4. Hygiène personnelle – Joe bénéficie de douches hebdomadaires et de service de lingerie au YMCA local

5. Activités quotidiennes – Le client préfère sortir le soir et passe ses journées à regarder des feuilletons à la télé

6. Santé physique – Steve nie être séropositif et refuse de prendre ses médicaments prescrits pour le séropositif. Il présent sans problémes

7. Symptômes psychotiques – Entend des voix mais les symptômes sont modérément contrôlés par les médicaments que lui dispense quotidiennement l’infirmière visiteuse

8. Information sur les problèmes de santé et leur traitement – Nouveau diagnostic d’hypertension. La personne est référé aux réunions hebdomadaires de la Fondation des maladies du cœur.

2

0

2

1

0

2

1

1

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9. Détresse psychologique – Le client a de la difficulté à faire face à son quotidien depuis qu’il a perdu son emploi il y a deux mois

10. Sécurité personnelle – La personne a été hospitalisée il y a trois mois pour tentative de suicide

11. Sécurité d’autrui – Pas de besoin dans ce domaine

12. Alcool – La personne boit un litre de vodka et deux bières par jour mais nie avoir des problèmes d’alcool

13. Drogues et médicaments – Joe fumait un joint ou deux par semaine dans le passé pour aider sa SM

14. Autres dépendances – Assiste aux réunions mensuelles des Gamblers Anonymous

15. Relations sociales – La personne mène une vie sociale active avec sa famille et ses amis

16. Relations significatives – La personne est isolée de sa famille et n’a pas d’amis proches en qui se confier

17. Vie sexuelle – La personne connait des difficultés d’identité sexuelle

Notation des besoins

2

9

0

2

9

1

0

2

2

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Notation des besoins

18. Soins des enfants – La personne n’a pas d’enfants de moins de 18 ans

19. Autres personnes à charge – Kim compte sur ses voisins pour promener son caniche tous les jours

20. Instruction – La personne parle anglais mais a de la difficulté à lire, écrire et comprendre les formulaires en anglais et en français

21. Utilisation du téléphone – La personne a accès à un téléphone au foyer de groupe mais voudrait avoir son propre Blackberry

22. Utilisation des transports en commun – La personne ne se sent pas à l’aise d’utiliser les transports en commun

23. Aspects financiers – Est capable de payer ses factures à temps et a un compte-épargne à la banque locale

24. Aides sociales – Le statut de citoyenneté de la personne n’est pas clair; non admissible au POSPH

0

9

0

0

2

2

1

21

• Dans chacun des 24 domaines, le personnel détermine et inscrit les notes pour les besoins et l’aide.

• Il faut coter l’aide pour chaque besoin satisfait ou non satisfait.

• Là où le client n’a pas de besoins, on ne cote pas l’aide, mais on la décrit dans les commentaires.

• Il faut répondre à toutes les questions supplémentaires.• On remplit les zones « Action » et « Commentaires » au

besoin.• Les renseignements recueillis servent à documenter le

travail qui a lieu avec le client et à produire les rapports.

Évaluation du personnelPoints saillants

21

22

Ce module d’exercice comprend :• L’auto-évaluation du client• Le scénario de la Conversation

d’évaluation• L’Évaluation du personnel avec

les renseignements auxiliaires

Exercice Remplir l’Évaluation du personnel

22

Extrants

24

Extrants : et maintenant?

Comment rendre les renseignements de l’ÉCBO utiles

• Les renseignements de l’ÉCBO peuvent aider :– À prioriser les mesures à prendre;– À déterminer les recommandations;– À observer l’évolution des besoins avec le temps.

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• À la fin de l’évaluation, toutes les mesures documentées sous « Action » s’afficheront automatiquement dans un tableau.

• Vous devrez inscrire les priorités à la main.

Priorité Domaine Mesure à prendre

Logement Présenter une demande de logement subventionné

Sommaire des actions

25

1

26

• À la fin de l’évaluation, vous pouvez documenter dans ce tableau les recommandations et leur état d’avancement.

• Le Sommaire des recommandations permet, entre autres choses, de découvrir les services manquants.

Recommandation optimale Précisions

Recommandation actuelle

PrécisionsRaisons

expliquant la différence

Statut de la recommandation

Menu déroulant Nom de la recommandation optimale

Menu déroulant Nom de la recommandation réelle

Menu déroulant Menu déroulant

Sommaire des recommandations

26

27

1. Évolution de la notation d’un besoin particulier

2. Évolution des besoins

3. Sommaire des actions et commentaires

4. Charge de travail du personnel

Rapports d’évaluation individuels

27

La réévaluation

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Qu’est-ce que la réévaluation?• Un examen structuré et documenté grâce à l’ÉCBO; • L’occasion, pour les clients et les prestataires, de réexaminer

régulièrement les besoins du client, de reconnaître ses succès et de décider des prochaines étapes;

• Elle se compose des composantes de base, de l’auto-évaluation du client, de l’Évaluation du personnel et des renseignements provenant d’autres sources comme des prestataires de services et les membres de sa famille.

 

 

29

La réévaluation

30

Les besoins du client peuvent augmenter entre son évaluation et sa réévaluation, et ceci pour plusieurs raisons :

• Le client pense que ses besoins ont diminué dans ces domaines;

• Au cours de son cheminement de rétablissement, le client découvre des besoins différents, ou d’autres besoins non satisfaits.

La réévaluation

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La réévaluation• L’intervenant principal de l’ÉCBO effectue une

« réévaluation » ÉCBO tous les 6 mois – On appelle cela le Cycle de réévaluation.

• On effectue aussi une réévaluation :– Au cycle de six mois quand le client revient dans le

système communautaire de santé mentale moins de 3 mois après son congé.

– Quand le client se trouve dans votre PSS depuis plus de 3 mois, mais n’a jamais rempli d’ÉCBO.

– Quand le client reçoit des services communautaires de santé mentale ailleurs, et vous remplissez sa première ÉCBO.

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Ressources et soutiens disponiblesRessources• Votre équipe du changement• Cahier de mise en œuvre de l’ÉCBO• Documents d’apprentissage sur l’ÉCBO

– Pour le personnel– Pour le coordonnateur

• Manuel du formateur• Guides de référence rapide• Documents de soutien pour les clients

Soutien• Section des membres du site Web du CCIM à www.ccim.on.ca • Centre de soutien du Projet 1-866-909-5600 cmhcap@ccim.on.ca • Le Café des connaissances ÉCBO

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N’oubliez pas d’évaluer le cours!

Merci!