Upload
mifta-paramitha-muchlis
View
214
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
8/17/2019 LBP IKM
1/23
ILMU KESEHATAN MASYARAKAT TUGAS
FAKULTAS KEDOKTERAN MARET 2016
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MAKASSAR
KEDOKTERAN KERJA “ LOW BACK PAIN (LBP) “
OLEH :
kelompok II:
1. M. Ridha Zulfikar. MH, S.Ked.
2. Reza Fahlevi Amahoru, S.Ked.
3. A. Mifta Paramitha. M, S.Ked.
4. Fardimaa!ti A"idi!, S.Ked.
#. Audah Putri Ma$hzar, S.Ked.
%. Fauziah Adam, S.Ked.
&. Riezka Adriati Fahri, S.Ked
Pem!m!"# :
dr. Muhammad Sofyan
$AGIAN ILMU KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MAKASSAR
2016
1
8/17/2019 LBP IKM
2/23
$A$ I
PENDAHULUAN
A% LATAR $ELAKANG
Low Back Pain (LBH) adalah 'i!droma kli!ik a!( dita!dai de!(a! (e)ala utama
!eri atau *era'aa! lai! a!( tidak e!ak da! tidak !ama! di daerah *u!((u!( "a(ia!
"a+ah. alam ma'arakat -P tidak me!(e!al *er"edaa! umur, )e!i' kelami!,
*eker)aa! , 'tatu' 'o'ial, ti!(kat *e!didika!, 'emua "i'a terke!a -P. -e"ih dari /0
umat ma!u'ia dalam hidu*!a *er!ah me!(alami -P.
eri *u!((u!( "a+ah a!( "era'al dari tula!( "elaka!(, otot, 'araf atau 'truktur
lai! *ada daerah ter'e"ut. e!(a! demikia! low back pain adalah (a!((ua!
mu'kulo'keletal a!( *ada daerah *u!((u!( "a+ah a!( di'e"a"ka! oleh "er"a(ai
*e!akit da! aktivita' tu"uh a!( kura!( "aik.3
low back pain meru*aka! keluha! a!( 'eri!( kita de!(ar dari ora!( u'ia la!)ut,
!amu! tidak tertutu* kemu!(ki!a! dialami oleh ora!( u'ia muda Low back pain atau
!eri *u!((u!( "a+ah meru*aka! 'alah 'atu (a!((ua! mu'kulo'keletal a!(
di'e"a"ka! oleh aktivita' tu"uh a!( kura!( "aik. Low back pain da*at di'e"a"ka! oleh
"er"a(ai *e!akit mu'$ulo'keletal, (a!((ua! *'ikolo(i' da! mo"ili'a'i a!( 'alah.1,2
Me!urut data iro Stati'tik e*arteme! e!a(a Ker)a Amerika 20015, *ada *eriode
tahu! 166% 7 166/ terda*at 4.360.000 ka'u' *e!akit aki"at ker)a a!( dila*orka!, %4
dia!tara!a adalah (a!((ua! a!( "erhu"u!(a! de!(a! faktor re'iko er(o!omi. 8SHA
20005 me!ataka! 'ekitar 34 dari total hari ker)a a!( hila!( kare!a $edera da! 'akit
a!( diaki"atka! oleh Musculoskeletal Disorders (MSDs) 'ehi!((a memerluka! "iaa
kom*e!'a'i 'e"e'ar 1# 'am*ai 20 miliar dolar 9S.
Ha'il 'tudi e*ke' te!ta!( *rofil ma'alah ke'ehata! di :!do!e'ia tahu! 200#
me!u!)ukka! "ah+a 'ekitar 40,# *e!akit a!( diderita *eker)a "erhu"u!(a! de!(a!
*eker)aa!!a, (a!((ua! ke'ehata! a!( dialami *eker)a, me!urut 'tudi a!( dilakuka!
tehada* 6.4/2 *eker)a di 12 ka"u*ate!;kota di :!do!e'ia, umum!a "eru*a *e!akit
mu'$ulo'keletal 1%5, kardiova'kuler / 5, (a!((ua! 'araf % 5, (a!((ua!
*er!a*a'a! 3 5, da! (a!((ua! H 1,# 5.
2
8/17/2019 LBP IKM
3/23
$A$ II
TIN&AUAN PUSTAKA
A% Ke'e()*)" Ke+,) -)" Pe".)k!* Ak!)* Ke+,)1% Ke'e()*)" Ke+,)
Ke'ehata! ker)a meru*aka! '*e'iali'a'i ilmu kedoktera! "e'erta *raktek!a a!(
"ertu)ua! a(ar *eker)a mem*eroleh dera)at ke'ehata! 'eti!((i
8/17/2019 LBP IKM
4/23
"a(i *elak'a!aa! *eker)aa!. e"a! tam"aha! i!ilah a!( da*at me!e"a"ka!
*e!akit aki"at ker)a.
$. Kemam*ua! ker)a
Kemam*ua! 'e'eora!( dalam melalui *eker)aa! "er"eda de!(a! ora!( lai!,
me'ki*u! *e!didika! atau *e!(alama!!a 'ama da! "eker)a *ada 'uatu *eker)aa!
atau tu(a' a!( 'ama.
Per"edaa! i!i di'e"a"ka! kare!a ka*a'ita' ora!( ter'e"ut "er"eda, a!(
di*e!(aruhi oleh !ilai (izi da! ke'ehata!, (e!etik, da! li!(ku!(a!.#
2% Pe".)k!* Ak!)* Ke+,)
Pe!akit aki"at ker)a adalah *e!akit atau (a!((ua! ke'ehata! a!(
diaki"atka! oleh *eker)aa!!a atau li!(ku!(a! ker)a!a, da! di*eroleh *ada +aktu
melakuka! *eker)aa! da! ma'arakat umum "ia'a!a tidak aka! terke!a. erat
ri!(a!!a *e!akit da! $a$at ter(a!tu!( dari )e!i' da! ti!(kat 'akit.>ara me!e(akka!
dia(!o'a *e!akit aki"at ker)a a(ak "er"eda de!(a! dia(!o'a *e!akit
8/17/2019 LBP IKM
5/23
1% Dee"!'!
Low Back Pain adalah !eri a!( dira'aka! daerah *u!((u!( "a+ah,
da*atmeru*aka! !eri lokal mau*u! !eri radikuler atau kedua!a. eri i!i
tera'adia!tara 'udut i(a ter"a+ah 'am*ai li*at "oko!( "a+ah aitu di daerah lum"al
ataulum"o
8/17/2019 LBP IKM
6/23
*roteo(lika! a!( da*at me!era* air 'am*ai 'ekitar 2#0 dari "erat!a. Sam*ai
dekade ke ti(a, (el dari !ukleu' *ul*o'u' ha!a me!(a!du!( 60 air, da! aka!
me!u'ut teru' 'am*ai dekade ke em*at me!)adi kira
8/17/2019 LBP IKM
7/23
< Sika* tu"uh !ormal = te(ak ; 'ediit mem"u!(kuk 0o< 200dari (ari' vertikal
< Sika* tu"uh flek'i 'eda!( = mem"u!(kuk 200 7 4#0dari (ari' vertikal
< Sika* tu"uh flek'i "erle"ih = mem"u!(kuk B 4#0dari (ari' vertikal
< Sika* tu"uh flek'i ke 'am*i!( atau "er*utar = me!ekuk ke 'am*i!( ka!a!
atau kiri atau "er*utar B 1#o dari (ari' vertikal
2. Re*eti'i
Pe!(ula!(a! (eraka! ker)a de!(a! *ola a!( 'ama, hal i!i "i'a terlihat *ada
dima!a frekue!'i *eker)aa! a!( haru' diker)aka! ti!((i, 'ehi!((a *eker)a
haru' teru' me!eru' "eker)a a(ar da*at me!e'uaika! diri de!(a! 'i'tem.
Kekuata! "e"a! da*at me!e"a"ka! *ere(a!(a! otot da! li(ame! 'erta teka!a!
*ada tula!( da! 'e!di 7 'e!di 'ehi!((a ter)adi keru'aka! meka!ik "ada!
verte"rata, di'ku' i!verte"rate, li(ame!, da! "a(ia! "elaka!( verte"rata.
Keru'aka! kare!a "e"a! "erat 'e$ara ti"a 7 ti"a atau kelelaha! aki"atme!(a!(kat "e"a! "erat a!( dilakak! 'e$ara "erula!( 7 ula!(. Mikrotrauma
a!( "erula!( da*at me!e"a"ka! de(e!era'i tula!( *u!((u!( daerah lum"al.
3. Peker)aa! 'tati' static eertions5
Peker)aa! a!( me!u!tut 'e'eora!( teta* *ada *o'i'i!a, *eru"aha!*o'i'i
dalam "eker)a aka! me!e"a"ka! *eker)aa! terhe!ti. Peker)aa! de!(a!*o'tur
a!( di!ami', memiliki ri'iko musculoskeletal disolder MS'5 le"ihre!dah
di"a!di!(ka! de!(a! *eker)aa! a!( me!(haru'ka! *o'tur 'tati'. Hali!i
di'e"a"ka! kare!a *o'tur tu"uh a!( 'tati' da*at me!i!(katka! ri'ikoa!(
"erhu"u!(a! de!(a! me!uru!!a 'irkula'i darah da! !utri'i *ada)ari!(a!
otot.e(erak 'a!(at di*erluka! u!tuk *em"eria! !utri'i ke*ada di'ku','ehi!((a
*eker)aa! 'tati' da*at me!(ura!(i !utri'i ter'e"ut. Selai! itu*eker)aa! 'tati'
me!e"a"ka! *ere(a!(a! otot da! li(ame!t daerah*u!((u!(, hal i!i
meru*aka! faktor re'iko tim"ul!a -P.
4. Peker)aa! a!( mem"utuhka! te!a(a forceful eertions5 atau "e"a!
For$e atau te!a(a meru*aka! )umlah u'aha fi'ik a!( di"utuhka!u!tuk
me!ele'aika! tu(a' atau (eraka!. Peker)aa! atau (eraka! a!(me!((u!aka!
te!a(a "e'ar aka! mem"erika! "e"a! meka!ik a!( "e'arterhada* otot, te!do!,
li(ame!t, da! 'e!di. e"a! a!( "erat aka!me!e"a"ka! irita'i, i!flama'i,
kelelaha! otot, keru'aka! otot, te!do!, da!)ari!(a! lai!!a.
". Faktor :!dividu Personal factors5
7
8/17/2019 LBP IKM
8/23
Ko!di'i dari 'e'eora!( a!( da*at me!e"a"ka! ter)adi musculoskeletal disorder .
erikut adalah "e"era*a faktor ri'iko *ri"adi a!( "er*e!(aruh terhada* ke)adia!
MS'=
1. Ma'a Ker)a
Ma'a ker)a adalah faktor a!( "erkaita! de!(a! lama!a 'e'eora!( "eker)a
di'uatu *eru'ahaa!. erkait de!(a! hal ter'e"ut, MS' meru*aka! *e!akit
kro!i' a!( mem"utuhka! +aktu lama u!tuk "erkem"a!( da! "erma!ife'ta'i.
adi 'emaki! la!a +aktu "eker)a atau 'emaki! lama 'e'eora!( ter*a)a! faktor
ri'iko MS' i!i maka 'emaki! "e'ar *ula ri'iko u!tuk me!(alami MS'.10
2. 9'ia
Se)ala! de!(a! me!i!(kat!a u'ia aka! ter)adi de(e!era'i *ada tula!( da!
keadaa! i!i mulai ter)adi di'aat 'e'eora!( "eru'ia 30 tahu!. Pada u'ia 30 tahu!
ter)adi de(e!era'i a!( "eru*a keru'aka! )ari!(a!, *e!((a!tia! )ari!(a!
me!)adi )ari!(a! *arut, *e!(ura!(a! $aira!. Hal ter'e"ut me!e"a"ka!
'ta"ilita' *ada tula!( da! otot me!)adi "erkura!(. Pe!dek kata, 'emaki! tua
'e'eora!(, 'emaki! ti!((i ri'iko ora!( ter'e"ut ter'e"ut me!(alami *e!uru!a!
ela'ti'ita' *ada tula!(, a!( me!)adi *emi$u tim"ul!a (e)ala MS'.
Pada umum!a keluha! otot 'keletal mulai dira'aka! *ada u'ia ker)a aitu 2#<
%# tahu!. Pada u'ia 3#, ke"a!aka! ora!( memiliki e*i'ode *ertama mereka
kem"ali 'akit. 9mur mem*u!ai hu"u!(a! a!( 'a!(at kuat de!(a! keluha!
otot, terutama u!tuk otot leher da! "ahu, "ahka! "e"era*a ahli lai!!a
me!ataka! "ah+a umur meru*aka! *e!e"a" utama ter)adi!a keluha! otot.
3. e!i' Kelami!
e!i' kelami! 'a!(at mem*e!(aruhi ti!(kat ri'iko keluha! otot ra!(ka. Hal i!i
ter)adi kare!a 'e$ara fi'iolo(i', kemam*ua! otot +a!ita le"ih re!dah dari*ada
*ria. erda'arka! "e"era*a *e!elitia! me!u!)ukka! *revale!'i "e"era*a ka'u'
musculoskeletal disorders le"ih ti!((i *ada +a!ita di"a!di!(ka! *ada *ria.
4. Ke"ia'aa! Merokok e"era*a *e!elitia! telah me!a)ika! "ukti "ah+a ri+aat merokok *o'itif
dikaitka! de!(a! MS' 'e*erti !eri *i!((a!(, li!u *a!((ul, atau
intervertebral disc !ernia. Me!i!(kat!a keluha! otot 'a!(at erat hu"u!(a!!a
de!(a! lama da! ti!(kat ke"ia'aa! merokok. Semaki! lama da! 'emaki! ti!((i
frekue!'i merokok, 'emaki! ti!((i *ula ti!(kat keluha! otot a!( dira'aka!.
Me!i!(kat!a keluha! otot 'a!(at erat hu"u!(a!!a de!(a! lama da! ti!(kat
ke"ia'aa! merokok. Ri'iko me!i!(kat 20 u!tuk tia* 10 "ata!( rokok *er
hari. Mereka a!( telah "erhe!ti merokok 'elama 'etahu! memiliki ri'iko -P
8
8/17/2019 LBP IKM
9/23
'ama de!(a! mereka a!( tidak merokok. Ke"ia'aa! merokok aka!
me!uru!ka! ka*a'ita' *aru
8/17/2019 LBP IKM
10/23
frekue!'i da! i!te!'ita'. Frekue!'i (etara! me!(a$u *ada frekue!'i "olak "alik
*er detik da! diukur dalam 'atua! hertz Hz5. :!te!'ita' diukur de!(a! "er"a(ai
$ara, 'e*erti *u!$ak am*litude, ke$e*ata! terti!((i, da! *e$e*ata!.
Reak'i fi'iolo(i' tu"uh terhada* (etara! ter(a!tu!( *ada frekue!'i da!
i!te!'ita'. ?etara! )u(a di"edaka! me!)adi (etara! 'eluruh tu"uh da! (etara!
a!( terlokali'ir. ?etara! 'eluruh tu"uh ditra!'mi'ika! ke tu"uh terutama
melalui "oko!(, mi'al!a 'aat 'eora!( o*erator me!duduki tem*at duduk a!(
"er(etar. eta*i (etara! 'eluruh tu"uh )u(a da*a ter)adi 'aat (etara! mema'uki
tu"uh melalui le!(a! da! tu!(kai. ?etara! 'eluruh tu"uh "erai"at *ada 'eluruh
tu"uh da*at "er'um"erdari "er"a(ai )e!i' ke!daraa! atau *eralata! "erat
terma'uk mo"il, truk, "i',kereta a*i, *e'a+at ter"a!(, da! me'i! 7 me'i! u!tuk ko!'truk'i "a!(u!a!.Pa)a!a! (etara! 'etem*at terutama "era'al dari *eralata!
me'i! (e!((am a!( "er(etar.
2. em*eratur ek'trim
em*eratur a!( di!(i! me!e"a"ka! "erkura!(!a daa ker)a 'e!'ortu"uh,
alira! darah, kekuata! otot da! ke'eim"a!(a!. Seda!(ka! tem*eratur
"eker)a a!( ti!((i da*at me!e"a"ka! *eker)a $e*at mera'a lelah
4. Pe")*)l)k')"))" Low Back Pain
ia'a!a low back pain hila!( 'e$ara '*o!ta!. Kekam"uha! 'eri!( ter)adi kare!a
aktivita' a!( di'ertai *em"e"a!a! terte!tu. Pe!derita a!( 'eri!( me!(alami
kekam"uha! haru' diteliti u!tuk me!i!(kirka! kelai!a! !eurolo(ik a!( mu!(ki!
tidak )ela' 'um"er!a. er"a(ai telaah a!( dilakuka! u!tuk melihat *er)ala!a!
*e!akit me!u!)ukka! "ah+a *ro*or'i *a'ie! a!( ma'ih me!derita low back pain
'elama 12 "ula! adalah 'e"e'ar %2 ki'ara! 42 < 5, a(ak "erte!ta!(a!
de!(a! *e!da*at umum "ah+a 60 (e)ala low back pain aka! hila!( dalam 1 "ula!12
Pe!a!(a!a! ter"aik terhada* *e!derita -P adalah de!(a! me!(hila!(ka! *e!e"a"!a (kausal 5 +alau*u! te!tu 'a)a *a'ie! *a'ti le"ih memilih u!tuk
me!(hila!(ka! ra'a 'akit!a terle"ih dahulu (simptomatis5. adi *erlu di(u!aka!
kom"i!a'i a!tara *e!(o"ata! kau'al da! 'im*tomati'. Se$ara kausal , *e!e"a" !eri
aka! diata'i 'e'uai ka'u' *e!e"a"!a. Mi'al!a u!tuk *e!derita a!( kekura!(a!
vitami! 'araf aka! di"erika! vitami! tam"aha!. Para *erokok da! *e$a!du alkohol
a!( me!derita -P aka! di'ara!ka! u!tuk me!(ura!(i ko!'um'i!a.
Pe!(o"ata! simptomatik dilakuka! de!(a! me!((u!aka! o"at
u!tukme!(hila!(ka! (e)ala
8/17/2019 LBP IKM
11/23
-Pkare!a te(a!( otot da*at di*er(u!aka! #i$anidine a!( "erfu!('i
u!tukme!(e!dorka! ko!trak'i otot muscle relaan5. 9!tuk *e!(o"ata!
'im*tomati'lai!!a kada!(
8/17/2019 LBP IKM
12/23
Semua *e!akit a*a*u! )e!i'!a *ada da'ar!a da*at di$e(ah
+alau*u!terkada!( tim"ul!a 'uatu *e!akit adalah di'e"a"ka! le"ih dari 'atu faktor
da! adafaktor *e!e"a" a!( tidak da*at kita ke!dalika!.
4% E+#o"om!1. efe!i'i
@r(o!omi "era'al dari "aha'a Eu!a!i, ergon a!( ker)a da! nomos arti!a
*eratura! atau hukum. Sehi!((a 'e$ara harfiaher(o!omi diartika! 'e"a(ai *eratura!
te!ta!( "a(aima!a melakuka! ker)a, terma'uk 'ika* ker)a. Sela!)ut!a 'eirama
de!(a! *erkem"a!(a! ke'ehata! ker)a i!i maka hal 7 hal a!( me!(atur a!tara
ma!u'ia 'e"a(ai te!a(a ker)a da! *eralata! ker)a atau me'i! )u(a "erkem"a!(
me!)adi $a"a!( ilmu ter'e!diri. u)ua! dari er(o!omi itu 'e!diri adalah "a(aima!a
me!(atur ker)a a(ar te!a(a ker)a da*at melakuka! *eker)aa!!a de!(a ra'a ama!,
'elamat, efe'ie!, efektif da! *roduktif, di'am*i!( )u(a ra'a !ama! 'erta terhi!dar
dari "ahaa a!( mu!(ki! tim"ul ditem*at ker)a.1%
ua mi'i *okok er(o!omi, adalah =1&
a. Ko!di'i te!a(a ker)a i!i "uka! 'a)a a'*ek fi'ik!a ukura! a!((ota tu"uh = ta!(a!,
kaki, ti!((i "ada!5 teta*i )u(a kemam*ua! i!telektual atau "er*ikir!a. >ara
meletakka! da! *e!((u!aa! me'i! otomatik da! kom*uteri'a'i di 'uatu *a"rik
mi'al!a, haru' di'e'uaika! de!(a! te!a(a ker)a a!( aka! me!(o*era'ika! me'i!
ter'e"ut, "aik dari 'e(i ti!((i "ada! da! kemam*ua!!a dalam hal i!i a!( i!(i!
di $a*ai oleh er(o!omi adalah me!$e(ah kelelaha! te!a(a ker)a a!(
me!((u!aka! alat 7 alat ter'e"ut.
". A*a"ila *eralata! ker)a da! ma!u'ia atau te!a(a ker)a ter'"ut 'udah $o$ok maka
kelelaha! da*at di$e(ah da! ha'il!a le"ih efi'ie!. Ha'il 'uatu *ro'e' ker)a a!(
efi'ie! "erarti mem*eroleh *roduktivita' ker)a a!( ti!((i. ari uraia! ter'e"ut
"erarti mem*eroleh *roduktivita' ker)a a!( ti!((i. ari uraia! ter'e"ut di ata'
da*at di'im*ulka! "ah+a tu)ua! utama er(omo!ik adalah me!$e(ah ke$elakaa!ker)a da! me!$e(ah ketidakefi'ie!a! ker)a me!i!(katka! *roduktivita' ker)a5.
i'am*i!( itu, er(omo!i )u(a da*at me!(ura!(i "e"a! ker)a kare!a a*a"ila
*eralata! ker)a tidak 'e'uai de!(a! ko!di'i da! ukura! tu"uh *eker)a aka! me!)adi
"e"a! tam"aha! ker)a.
@duka'i 'ika* duduk er(o!omi' 'aat "eker)a =1/
1. Se"aik!a duduk de!(a! *u!((u!( luru' da! "ahu "erada di"elaka!( de!(a!
"oko!( me!e!tuh "elaka!(a! kur'i
12
8/17/2019 LBP IKM
13/23
2. ?ulu!(a! ha!duk ke$il da*at di(u!aka! u!tuk mem*ertaha!ka! kurva tula!(
"elaka!(
3. A*a"ila tidak terda*at *e!duku!( lum"al, da*at dilakuka! de!(a! $ara duduk di
u)u!( kur'i da! mem"u!(kuk 'em*ur!a. u"uh dite(akka! da! le!(ku!(a! tu"uh
kurva5 di"uat 'e"i'a mu!(ki!, kemudia! taha! "e"era*a detik. Setelah itu *o'i'i
ter'e"ut dile*a'ka! 'e$ara ri!(a! 'ekitar 10 dera)at5. Keadaa! i!i meru*aka!
*o'i'i duduk ter"aik.
4. -utut teta* di)a(a 'eti!((i;'edikit le"ih ti!((i dari *i!((ul *e!a!((a kaki da*at
di(u!aka! "ila *erlu5
#. u!(kai tidak me!ila!(
%. Kaki di)a(a teta* rata de!(a! la!tai
&. Hi!dari duduk de!(a! *o'i'i a!( 'ama le"ih dari 30 me!it
/. Keti!((ia! kur'i da! tem*at ker)a diatur 'ehi!((a da*at duduk dekat ke *eker)aa!
6. Siku da! le!(a! dii'tirahatka! *ada kur'i atau me)a 'erta "ahu di)a(a a(ar teta*
rilek'
2. em*at uduk
Kriteria tem*at duduk haru' di"uat 'edemikia! ru*a, 'ehi!((a ora!( a!( "eker)a
de!(a! duduk mera'a !ama! da! otot 7 otot me!)adi le"ih rilek' da! tidak
me!(alami *e!eke!a! 7 *e!eka!a! *ada otot, 'araf, fa'ia da! li(ame!tum.Kriteria
tem*at duduk a!( direkome!da'ika! adalah 'e"a(ai "erikut =
a. i!((i ala' duduk haru' 'edikit le"ih *e!dek dari *a!)a!( lekuk lutut 'am*ai ke
tela*ak kaki de!(a! ukura! a!tara 3/ 7 4/ $m.
". Pa!)a!( ala' 'u'uk haru' la"ih *e!dek dari )arak lutut 'am*ai (ari' *u!((u!(,
de!(a! ukura! a!( di'ara!ka! adalah 3% $m.
$. Sa!dara! *u!((u!( "a(ia! ata' tidak mele"ihi te*i "a+ah u)u!( tula!( "elikat da!
"a(ia! "a+ah!a 'eti!((i (ari' *i!((ul.
3. Me)a Ker)ai!((i *ermukaa! ata' me)a ker)a di"uat 'eti!((i 'iku da! di'e'uaika! de!(a! 'ika*
tu"uh *ada +aktu "eker)a. Kriteria umum a!( dia!)urka! u!tuk me)a ker)a 'e"a(ai
"erikut =
a. a(i *eker)aa! a!( memerluka! kekuata! ma!ual a!( "e'ar, atau (eraka! 7
(eraka! a!( "e"a', maka me)a ker)a dia!)urka! 'eti!((i lutut.
". 9!tuk 'ika* "erdiri ukura! ti!((i me)a a!( diu'ulka! *eker)aa! a!(
mem"utuhka! ketelitia! adalah 10 7 12 $m le"ih ti!((i dari 'iku. Seda!(ka! *ada
13
8/17/2019 LBP IKM
14/23
*eker)aa! a!( memerluka! *e!eka!a! da!(a! ta!(a!, ti!((i me)a adalah 10 7 12
$m le"ih dari ti!((i 'iku.
$. i!((i me)a u!tuk 'ika* duduk a!( diu'ulka! #4 7 #/ $m dari *ermukaa! dau!
me)a ke la!tai, *ada +a!ita ditam"ah la(i 2 7 4 $m u!tuk me!e'uaika! de!(a!
keti!((ia! 'e*atu
d. e"al dau! me)a di"uat 'edemikia! ru*a a(ar da*at mem"erika! ke"e"a'a!
"er(erak *ada kaki
e. Permukaa! me)a rata da! tidak me!ilauka!
$A$ III
LAPORAN KASUS
A% I-e"*!*)' P)'!e"
< Ke*ala Keluar(a = !.
< ama = !.
< 9mur tahu!5 = 4& ahu!
< Peker)aa! = Pe!(olaha!;*em"uata! "aha! da'ar ka$i*o
< Alamat Ka!tor = l.?o+a Ria o.16 -aika!(, Sudia!(
< Alamat Rumah = l.?o+a Ria -aika!(, Sudia!(
$% A")m"e'!'
14
8/17/2019 LBP IKM
15/23
1% Kel3()"
Keluha! utama *a'ie! i!i adalah !eri *ada *u!((u!( "a(ia! "a+ah dira'aka! 'e)ak
1 "ula! a!( lalu. eri i!i dira'aka! hila!( tim"ul 'e)ak 2 tahu! terakhir da!
dira'aka! 'etelah "eraktivita' utama!a *ada malam hari, *a'ie! )u(a me!(eluh
"ada! tera'a keram a*a"ila melakuka! ker)aa!a, *a'ie! mera'a 'akit a*a"ila
melakuka! *eker)aa!a aitu mem"u!(ku' kue da! mem"uat $etaka! *em"u!(ku'
kue.
Pa'ie! me!(aku 'elama i!i tidak *er!ah me!(alami !eri 'aat "ua!( air ke$il atau
!eri *i!((a!( a!( me!)alar ke *erut da! ra'a ke'emuta! a!( me!)alar ke kaki
teta*i *a'ie! me!(eluhka! !eri *erut 'e"elah kiri. Pa'ie! )u(a me!(eluhka! "atuk
'aat "eraktivita', ri+aat thi*oid 3 tahu! lalu, ri+aat *e!(o"ata! 5 di Pu'ke'ma'
Sudia!(. Selama i!i *a'ie! )ara!( melakuka! olahra(a teratur, aktivita' 'ehari
8/17/2019 LBP IKM
16/23
e!tuk = idak ada kelai!a!
Ram"ut = idak ada kelai!a!
Mata = 'klera ikterik
8/17/2019 LBP IKM
17/23
:!'*ek'i = datar, 'imetri', ta!da 7 ta!da rada!(
8/17/2019 LBP IKM
18/23
$A$ V
PEM$AHASAN
Pa'ie! i!i didia(!o'i' ker)a de!(a! lo+ "a$k *ai! et $au'a er(o!omi'. idak
ditemuka! ada!a *e!akit lai! *ada a!am!e'i' mau*u! *emerik'aa! fi'ik. @tiolo(i dari
-P *ada *a'ie! i!i aitu kete(a!(a! otot, otot
8/17/2019 LBP IKM
19/23
*ada di'ku' i!terverte"rali' 'ehi!((a me!(aki"atka! *e!i!(kata! te(a!(a! *ada "a(ia! dari
a!!ulu' *o'teriorda! *e!eka!a! *ada !ukleu' *ul*o'u'.
Pe!elitia! me!u!)ukka! teka!a! di'ku' le"ih "e'ar *ada *o'i'i duduk te(ak 1405
di"a!di!(ka! *o'i'i "erdiri 1005 da! me!)adi le"ih "e'ar la(i *ada *o'i'i duduk de!(a!
"ada! mem"u!(kuk ke de*a! 1605. Keadaa! i!i ter)adi aki"at *eru"aha! meka!i'me
*elvi' da! 'akrum 'elama *er*i!daha! dari "erdiri ke duduk, aitu= te*i ata' *elvi' "erota'io
ke "elaka!(, 'akrum "er*utar me!)adi te(ak, kolum!a verte"rali' "eru"ah dari lordo'i' ke
*o'i'i luru' atau kifo'i'. Keadaa! i!i me!e"a"ka! *e!i!(kata! teka!a! *ada di'ku'.
@duka'i a!( dilakuka! =
< :'tirahat a!( $uku*
< Melakuka! 'tret$hi!( 'e"elum, 'aat da! 'e'udah +aktu "eker)aa. Ster$ti!( a!(
di'ara!ka! u!tuk *eker)a adalah 'e"a(ai "erikut =
Pel8! T!l*'
er"ari!( tele!ta!( de!(a! lutut ditekuk,
tumit diata' la!tai, da! "erat "ada!
"ertum*u *ada tumit. eka! *u!((u!(
ke$il me!(hada* la!tai, kerutka! "oko!(
a!(kat 'ekitar 'ete!(ah i!$i dari la!tai5,
da! kerutka! otot *erut. aha! *o'i'i i!i
u!tuk hitu!(a! 10. ula!(i 20 kali.
A-om!")l 43+l'
er"ari!( tele!ta!( de!(a! lutut ditekuk
da! kaki diata' la!tai. -etak ka! ta!(a!
meli!ta!i dada. Me!(kerutka! otot*erut,
'e$ara *erlaha! me!(a!(kat "ahu 10 i!$i
dari la!tai 'am"il me!)a(a ke*ala "elaka!(
da(u 'eharu'!a tidak me!e!tuh dada5.
Kemudia! me*a'ka! otot *erut, 'e$ara
*erlaha! mere!dahka! "ahu. lakuka! 3
kali 10
K"ee9*o94(e'* S*+e*(
er"ari!( *ada *u!((u!( de!(a! lutut
ditekuk da! kedua tumit *ada la!tai.
Ketika me!)a(a lutut ditekuki, letakka!
19
8/17/2019 LBP IKM
20/23
kedua ta!(a! di"elaka!( 'alah 'atu lutut
da! arahka! ke dada. aha! u!tuk hitu!(a!
ke 10. Se$ara *erlaha! re!dahka!ka! ki
da! ula!(i de!(a! kaki a!( lai!. -akuka!
latiha! i!i 10 kali.
H!p )"- 3)-+!ep' S*+e*(
erdiri de!(a! 'alah 'atu kaki diata' la!tai
da! lutut *ada kaki a!( lai! ditekuk kira<
kira "er'udut 60L. ?e!((am dide*a!
*er(ela!(a! kaki *ada kaki a!( ditekuk
de!(a! ta!(a! *ada 'i'i a!( 'ama.
ta!(a! a!( lai!!a kemu!(ki!a!
diletakka! di "elaka!( "a!(ku atau *ada
di!di!( u!tuk ke'eim"a!(a!5. Me!)a(a
lutut "er'amaa!, me!eka! kaki "erla+a!a!
de!(a! ta!(a! da! me!)auh dari tu"uh.
aha! u!tuk hitu!(a!ke 10. 9la!(i de!(a!
kaki a!( lai!. -akuka! olah ra(a i!i 10
kali.
20
8/17/2019 LBP IKM
21/23
$A$ VI
PENUTUP
A% Ke'!mp3l)"
1. -o+ a$k Pai! *ada ka'u' i!i di'e"a"ka! oleh kete(a!(a! otot aki"at *o'i'i duduk
a!( tidak er(o!omi' a!( ter)adi 'elama "e"era*a tahu! da! di*er"erat oleh faktor
u'ia.
2. Pe!akit aki"at ker)a *ada *a'ie! i!i ter)adi aki"at u!'afe a$tio!.
$% S)+)"
1. Mem*er"aiki *o'i'i duduk 'aat melakuka! *e!(olaha! ka$i*o, aitu 'ika* duduk
a!( te(ak a!( di'eli!(i i'tirahat 'edikit mem"u!(kuk.
2. Me!ediaka! tem*at duduk a!( dile!(ka*i de!(a! me)a *ada 'aat mem"u!(ku'
ka$i*o.
3. Melakuka! *e!dataa! terhada* *eker)a a!( me!(alami -P 'e$ara "erkala a(ar
da*at dilakuka! u*aa *e!$e(aha! u!tuk me!(ura!(i a!(ka ke'akita!.
21
8/17/2019 LBP IKM
22/23
DAFTAR PUSTAKA
1. a'uki, Kri'tia+a!. 20065. A!ali'i' faktor ri'iko ke)adia! lo+ "a$k *ai! *ada o*erator
tam"a!( 'e"uah Peru'ahaa! am"a!( i$kel di Sula+e'i Selata! tahu! 200&i*ta
/. Phea'a!t, Ste*he!. 1661. *rgonomics' /ork' and Healt!. Marla!d, ?aither'"ur( =A'*e!
Pu"li'her', :!$
6.Ra$hel, Sulva!a. %eri Punggung Bawa! pada Peker0a Perawatan Lapangan olf di
Perusa!an 1 dan -aktor 2 faktor ang Ber!ubungan. e'i'. akarta =Fakulta'
Kedoktera! 9!iver'ita' :!do!e'ia. 200#.
10. Ruma+a' R. eri Pi!((a!( a+ah Pa!da!(a! umum5. Kum*ula! makalah le!(ka*
Ko!(re' a'io!al Perhim*u!a! okter Saraf :!do!e'ia P@R8SS:5. Palem"a!(, /
8/17/2019 LBP IKM
23/23
14. Su!arto. Lati!an pada Penderita %eri Punggung Bawa!. Medika elita akarta @di'i
:::;40%.0#4. 200#.
1#. Cheeler AH, Stu""art R. Pat!op!siolog of 7!ronic Back Pain. >ited a! 20045
Availa"le from= 9R- htt*=;;+++.emedi$i!e.$om;!euro;to*i$#1%.htm.
1%. Za!!i, ?uido da! ea!!ette, Ci$k. Low Back Pain + *liminating Mt!s and *lucidating
,ealities. . Am Pharm A''o$ 4335=3#&