Plan ABC de la Rehidratacin Oral.

Laringotraqueobronquitis.Alumna de 8 Semestre, Facultad de Medicina U de CValery Selene Valadez GuerreroServicio de Pediatra

Febrero 2015

Epidemiologia Afecta con mayor frecuencia nios de 6 meses-3aos Etiologa viral , se transmite de persona a persona por contacto directo o exposicin a secreciones nasofarngeas contaminadas

Infeccin laringotraqueal que predispone a obstruccin respiratoria de grado variableEtiologiaViralesBacterianosfrecuentesParainfluenza tipo 1-3Haemophilus influenzae BMenos frecuentesParainfluenzae tipo 2Influenza tipo ASincicial respiratorioAdenovirus Staphylococous aureusStaphylococus pyogenesMoraxella catarrhalisMicoplasma pneumoniaerarosRinovirus EnterovirusHerpes simpleCuadro clnicoDisfonaTos traquealEstridor larngeo grado variable en relacin y edad del pacientePuede comenzar con rinorrea, ardor farngeo, tos leve

Obstruccin Va area:TaquipneaTaquicardiaRetraccin supraclavicularTiraje intercostal grado variable

Valoracin TaussingClasificacin 012estridor noAl llantoEn reposoretraccinnointercostalSupraesternal y xifoideacoloracinnormalcianosisCianosis con FiO2 al 40%conciencianormalexcitadoletrgicoSoplo vesicularnormalDisminucin leveDisminucin graveValoracin de ForbesEstadio IFiebre, disfona, tos traqueal )perruna),estridor cuando el paciente llora o es molestadoEstadio IIEstridor larngeo continuo retraccin costal inferior y tejidos blandos del cuelloEstadio IIISurgen signos de hipoxia y retencin de CO2, inquietud, ansiedad, palidez, sudacin y taquipneaEstadio IVCianosis intermitente, cianosis permanente, paro respiratorio

Tratamiento: Dosis unica de dexametasona 0.60 mg. Kg OPEn nios con vomito, la budesonida nebulizada o dexametazona IM

LTA grave: epinefrina nebulizada 4ml )4 ampulas de 1ml sin diluir) administrarla con oxigeno suplementario