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L’apparato digerente: fegato, colecisti, pancreas, milza Dr. Giuseppe Fariselli 0226143258 – 3388198646 Specialista in Oncologia [email protected] Via G. Giacosa, 71 20127 Milano http://lemedicinenaturalineimalatidicancro.

L’apparato digerente: fegato, colecisti, pancreas, milza

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L’apparato digerente: fegato, colecisti, pancreas, milza. Dr. Giuseppe Fariselli 0226143258 – 3388198646 Specialista in Oncologia [email protected] Via G. Giacosa, 71 20127 Milano http://lemedicinenaturalineimalatidicancro.docvadis.it. - PowerPoint PPT Presentation

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Page 1: L’apparato digerente: fegato, colecisti, pancreas, milza

L’apparato digerente: fegato, colecisti, pancreas, milza

Dr. Giuseppe Fariselli 0226143258 – 3388198646 Specialista in Oncologia [email protected] G. Giacosa, 71 20127 Milano http://lemedicinenaturalineimalatidicancro.docvadis.it

 

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L’apparato digerente: fegato, colecisti, pancreas, milza

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L’apparato digerente: fegato, colecisti, pancreas, milza

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L’intestino tenue

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Digiuno e ileo (2,5+2,5 mt.)

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Fegato: Prometeo incatenato, marmo bianco di Nicolas-Sébastien Adam, Parigi,

Louvre

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Fegato

• Ghiandola a secrezione mista, peso 1,5 kg., superficie liscia, soffice, colore rosso-brunastro, rivestito da peritoneo, avvolto da connettivo

• IX segmenti, ilo, 1 arteria, 2 sistemi venosi, vasi linfatici superficiali e profondi, innervato da fibre del simpatico, del parasimpatico, e da ramificazioni sensitive dei nervi intercostali

• 4 tipi di cellule: epatociti, cellule stellate, cellule endoteliali sinusoidali, cellule di Kupffer

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Fegato

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Fegato

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Fegato: faccia superiore

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Fegato: faccia inferiore

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Fegato: faccia inferiore

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Fegato: ilo

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Fegato: i 2 sistemi venosi

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Fegato

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Fegato

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Fegato: l’alchimista

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Fegato: nel suo laboratorio

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Fegato

Le funzioni:

• Conversione di ammoniaca in urea• Degradazione degli acidi grassi• Demolizione di emoglobina, farmaci, insulina e altri

ormoni, sostanze tossiche • Deposito di ferro, glicogeno, rame e vitamina B12 • Filtraggio di antigeni trasportati dalla vena porta • Produzione di albumina, aminoacidi, antitrombina,

bile, ceruloplasmina (Cu), colesterolo, fattori di coagulazione, glicogeno da glucosio, glucosio da acido lattico, glicerolo, proteine C ed S, transferrina, trigliceridi

• Emocateresi in caso di splenectomiaDr. Giuseppe Fariselli

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Fegato

Principali alterazioni legate all’età:

• Riduzione di perfusione, peso e volume

• Diminuzione della funzione ossidativa microsomiale e di quella metabolica da steatoepatite non alcolica connessa a diabete e displipidemia

• Ridotta capacità rigenerativa, aumentato danno tossico e da farmaci

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Fegato

Principali patologie nella III° età:

• Epatopatie• Cirrosi• Epatocarcinoma • Colangiocarcinoma • Danno epatico da farmaci

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Epatopatie

Virali

Alcolica

Steatosica non alcolica

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Epatite B (HBV)

Da esposizione, anche indiretta, liquidi

biologici infetti: sangue, sperma e liquidi vaginali, il DNA è presente nella saliva, nelle lacrime e nell'urina di portatori cronici

Sintomi: astenia, malessere

generalizzato, perdita di appetito, nausea, vomito, dolori muscolari, febbre inizialmente lieve, urine scure, poi ittero franco e prurito; può essere asintomatica

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Epatite B (HBV)

Può cronicizzare ed evolvere a cirrosi, se coesiste HDV evolve a cirrosi nel 70%, può evolvere a carcinoma senza cirrosi

Diagnosi: dosaggi ematici delle transaminasi ALT e AST, della bilirubina, dei markers virali, dosaggio urinario della urobilina, elastografia

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Epatite B (HBV)

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Diagnosi virologicaHBs Ag Anti-

HBc IgM

Anti-HBc IgG

HBV-DNA

Hbe Ag Anti-HBe

Anti-HBs

Epatite acuta

+ + + +/- +/- - -

Fine dell’epatite acuta

- + + - - + -

Epatite cronica attiva

+ - + + + - -

Portatore sano

+ - + - - + -

Vaccinazione

- - - - - - +

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Epatite B cronica

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Elastografia

Elastografia

• Trasmissione ecografica di un'onda di vibrazione di media ampiezza e bassa frequenza (50 Hz), che si propaga più velocemente nel fegato fibrotico

• È indolore, veloce e non invasivo

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Epatite B (HBV)

Terapia: antivirali come lamivudina; adefovir, entecavir, telbivudina

Terapia complementare: cardo mariano, sero-omeoterapia anti-tessutale, interferon-α, interleuchine 2 e 6, DNA, RNA, SNA-HB

Prevenzione: vaccinazione, igiene sessuale, evitare contatti con sangue e altri materiali organici

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Epatite C (HCV)

Più comune (nella III° età), più aggressiva, evolve più frequentemente a cirrosi

Uso endovenoso di droghe; via sessuale con scambio di sangue; > se gonorrea, herpes simplex, HIV, lue e tricomonas; piercing, rasoi, spazzolini da denti, strumenti dentistici, da manicure e pedicure, tatuazioni, contaminati da sangue. Rischio da madre infetta 10%, da puntura accidentale con ago infetto 1,8%

Sintomi: (nel 15% dei casi) generalmente lievi e vaghi, riduzione dell'appetito, stanchezza, nausea, dolori articolari o muscolari, perdita di peso, ittero

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Epatite C (HCV)

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Epatite C (HCV)

Diagnosi:

Ricerca immunoenzimatica degli anticorpi anti-HCV

Test di conferma mediante dosaggio immunoenzimatico ricombinante

Determinazione della carica di RNM virale

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Epatite C (HCV)

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Epatite C (HCV)

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Epatite C (HCV)

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20%

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Epatite C (HCV)

Terapia: interferone-α, boceprevir, ribavirina, telaprevir, trapianto di fegato

Terapia complementare: cardo mariano, sero-omeoterapia anti-tessutale, interferon-α, interleuchine 2 e 6, DNA, RNA, SNA-HC

Prevenzione: evitare contatti con sangue, igiene sessuale

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Epatopatia alcolica

• Frequenza > nelle donne, per < alcoldeidrogenasi > acidi grassi > trigliceridi > steatosi

• Sintomi: cirrosi e sue complicanze• Diagnosi: AST e ALT elevati, test di coagulazione

alterati, albumina <, elastografia• Terapia: astinenza dall’alcol, dieta, cortisonici• Terapia complementare: igiene di vita, cardo

mariano, sero-omeoterapia anti-tessutale, etc. • Prevenzione: evitare (super)alcolici, igiene di vita

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Epatopatia alcolica

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Epatopatia steatosica non alcolica

La più comune epatopatia cronica La sua frequenza aumenta con l’età Progressivo aumento di grasso negli epatociti:

dalla steatosi semplice, alla steatoepatite non alcolica, alla fibrosi, alla cirrosi

Si associa a insulino-resistenza come un aspetto della sindrome metabolica, e nel 65% degli obesi

Sintomi: variano in base al quadro patologico Diagnosi: ecografia, enzimi epatici, albumina,

bilirubina, INR, elastografia

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Epatopatia steatosica non alcolica

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Epatopatia steatosica non alcolica

Terapia: igiene di vita, attività fisica, farmaci insulino-sensibilizzanti: metformina, pioglitazone e rosiglitazone

Terapia complementare: carduus marianus, chelidonium maius, taraxacum officinale, seroterapia anti-tessutale, in 18V e 14F

Prevenzione: alimentazione, movimento, drenanti

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Epatopatia steatosica non alcolica: 18V e 14F

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18V

14F

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Cirrosi epatica

• Malattia cronica con sovvertimento dell’architettura lobulare del fegato per formazione di setti fibrosi e di noduli di rigenerazione epatocitaria

• Malfunzionamento metabolico e sintetico

• Cause: abuso di alcol, epatiti croniche  

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Cirrosi epatica① Lo stimolo infiammatorio cronico porta i macrofagi e le

piastrine a produrre IL2, IL6, TNF alfa, PDGF e TGF beta, che trasformano le cellule lipofile in miofibroblasti che producono collagene, fibronectina e proteoglicani che si depositano tra epatociti e sinusoidi, poi fra gli spazi porto-portali e porto-cavali, fino a formare setti di vario spessore e noduli di rigenerazione

② All'interno dei setti si formano nuovi vasi che mettono direttamente in comunicazione il sistema portale con le vene epatiche terminali, escludendo il parenchima

③ La deposizione di collagene intorno ai sinusoidi compromette lo scambio di sostanze riducendo nella secrezione di albumina, lipoproteine e fattori della coagulazione, ed è responsabile delle principali manifestazioni cliniche della cirrosi (ascite, malnutrizione, disordini della coagulazione)

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Fegato sano

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Cirrosi epatica

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Cirrosi epatica

• Inizialmente asintomatica• Perdita di appetito, di peso e di massa

muscolare• Negli stadi avanzati: ittero, ascite, edemi,

prurito, piastrinopenia con alterazioni della coagulazione e facili sanguinamenti, ecchimosi e petecchie, eritemi palmari, angiomi, spider naevi, ginecomastia, rarefazione dei peli, emorragie gastro-intestinali, rottura di varici esofagee, trombosi portale, epatocarcinoma, sindrome epatorenale, encefalopatia epatica

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Cirrosi epatica

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Cirrosi epatica

Suddivisa in 3 classi in relazione a:

Albumina Ascite Bilirubina Encefalopatia INR

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Cirrosi epatica

Diagnosi:

• Anamnesi• Esame obiettivo• Esami del sangue e delle urine• Ecografia• Elastografia • Biopsia

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Cirrosi epatica

Terapia:• Evitare il consumo di alcol• Ridurre il consumo di sale• Seguire una dieta sana e varia• Diuretici, beta-bloccanti o nitrati per

l’ipertensione portale• Lattulosio per l’encefalopatia epatica • Dialisi per l’insufficienza epato-renale • Organoterapici, cardo mariano, sero-

omeoterapia anti-tessutale, etc., silybum marianum, viscum mali, stannum

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Epatocarcinoma (HCC)

• Età media 65 anni• Si sviluppa prevalentemente in un fegato

cirrotico• Fattori di rischio: HCV, cirrosi, epatopatia

steatosica non alcolica, abuso di alcol e grassi animali, aflatossine, cloruro e tetracloruro di vinile, steroidi anabolizzanti, emocromatosi

• Fattori di protezione: alimentazione vegetariana e assunzione regolare di frutta e verdura riducono il rischio del 50%

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Epatocarcinoma (HCC)

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Epatocarcinoma (HCC)

Sintomi:

• Asintomatico nel 25% dei casi • Anoressia, astenia, dispepsia, dolore in

sede addominale, calo ponderale, febbre, gonfiore addominale, epatomegalia, ascite, più raramente addome acuto e dispnea

• Diagnosi: ecografia semestrale nei cirrotici, TC spirale, RMN, α-fetoproteina, biopsia, laparoscopia con ecografia intraoperatoria

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Epatocarcinoma (HCC)

• Trattamento: ablazione con radiofrequenze, alcolizzazione, chemio-embolizzazione, radio-embolizzazione con ittrio90, epatectomie, trapianto < 65 anni in buone condizioni

• Terapia complementare: viscum album, sero-omeoterapia anti-tessutale, berberis vulgaris, lycopodium clavatum, silybum marianum, omeomesoterapia

• Prevenzione: astensione dai superalcolici, vaccinazione per l’epatite B, uso periodico di catalizzatori e vitamine B1, B2, B6 e C, drenanti, viscum album, sero-omeoterapia anti-tessutale

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Page 56: L’apparato digerente: fegato, colecisti, pancreas, milza

Epatocarcinoma

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Epatocarcinoma

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Epatocarcinoma (HCC)

• ablazione con radiofrequenze

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Colangiocarcinoma

• Tumore maligno delle vie biliari, tipico dell’uomo anziano

• Sintomi: ittero ingravescente, prurito, dolore gravativo

• Diagnosi: bilirubina, F.A. e γGT elevate; ecografia, TC, RMN, biopsia

• Terapia: in genere palliativa (drenaggi biliari)

• Terapie complementari: vedi HCC

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Danno epatico da farmaci

• Actinomicina D, amiodarone, busulfano, ciclofosfamide, citosina arabinoside, dacarbazina, eritromicina, fenitoina, fluoropirimidine, fotemustine, isoniazide, lomustina, methotrexate, metildopa, paracetamolo, sodiovalproato, tamoxifene, etc., hanno tossicità diretta, dose-dipendente, che varia da steatosi a necrosi epatica acuta

• Sintomi: di norma lievi ed aspecifici• Diagnosi: ALT, AST, bilirubina, F.A. e γGT elevate• Terapia: sospensione dai farmaci, acetilcisteina nella

tossicità da paracetamolo• Terapia complementare: drenanti epatici, dieta, cardo

mariano

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Fegato, metastasi

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Meridiano del fegato

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Colecisti

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Colecisti

• Organo piriforme lungo 7-10 cm, con una capacità di 50 ml, di colore grigio o verde

• Immagazzina la bile

• Principali patologie: calcolosi, carcinoma

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Colecisti

Calcolosi:

• Molto frequente, > sesso femminile• A base di colesterolo 75-80% dei casi• A base mista o pigmentata: circa 20%

(bilirubinati, carbonati e fosfati di calcio)• In genere asintomatica• Complicanze: colica biliare, colecistite

acuta• Aumentato rischio di carcinoma

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Calcolosi della colecisti

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Calcolosi della colecisti

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Colica biliare

Dolore acuto, improvviso, crampiforme, ipogastrico destro irradiato alla spalla destra

Conseguenza della contrazione intensa della colecisti che cerca di sospingere un calcolo incuneatosi lungo le vie biliari

Insorge più spesso dopo un pasto abbondante ricco di grassi

Può esservi un subittero

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Colica biliare

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Colica biliare: pasto abbondante ricco di grassi!!!

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Colica biliare

Diagnosi: segno di Murphy, ecografiaTerapia: diclofenac e meperidina, scopolamina

butilbromuro, acido chenodesossicolico, idroclorotiazide, colecistectomia

Terapia complementare: apomorphinum hydrochloricum, atropinum sulfuricum, belladonna, berberis, chelidonium, colocynthis, cuprum aceticum, fel tauri

Omeomesoterapia: iniettare in 23VB e 5F

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Colica biliare: 23VB

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23VB23VB

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Colica biliare:5F

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5F

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Colecistite acuta

La complicanza più frequenteDolore intenso e continuativo

all’ipocondrio destro, irradiato alla spalla destra, febbre, inappetenza, malessere, astenia

Complicanza: perforazione e peritoniteDiagnosi: leucocitosi; VES e PCR ;

ecografiaTerapia: digiuno, antibiotici, poi

colecistectomia

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Colecistectomia laparoscopica

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Carcinoma della colecisti

• Donne di età > 60 anni• Lunga storia di colelitiasi• Sintomi: (tardivi) astenia, anoressia,

calo ponderale, ittero, dolore e massa palpabile all’ipocondrio destro

• Diagnosi: ecografia, TC, RMN, biopsia laparoscopica

• Terapia in genere sintomatica• Terapia complementare: vedi HCC

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Meridiano della colecisti

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L’anamnesi energetica: F/VB

COLORE VERDE - BLU ROSSO GIALLO BIANCO NERO

LIQUIDO DEL CORPO BILE SANGUE LINFA MUCO URINA

ATTIVITA’ ORGANI DI SENSO

GUARDARE, OCCHI, VISTA

PARLARE, LINGUA, ELOQUIO

GUSTARE-TOCCARE, BOCCA- LABBRA, GUSTO-TATTO

FIUTARE, NASO, OLFATTO

ASCOLTARE,OREC-CHIO, UDITO

SECREZIONE LACRIME SALIVA BAVA CATARRO CERUME

SAPORE (PREFERITO/NON GRADITO)

ACIDO AMARO DOLCE PICCANTE SALATO

PSICHISMO NORMALE ATTIVITA’, CONTROLLO –DECISIONE, IMMAGINAZIONE, IMPULSIVITA’

COMUNICATIVITA’,GIOIA, PRESA DI COSCIENZA, SENSIBILITA’

COORDINAZIONE, INTEGRAZIONE, RIFLESSIONE

CONCENTRAZIONE, CREATIVITA’, RISERVATEZZA

DECISIONE, VOLONTA’

PSICHISMO PATOLOGICO AGGRESSIVITA, COLLERA, INIBIZIONE, IRRITABILITA’, RABBIA

EMOTIVITA’, ESIBIZIONISMO, ISTERIA

OSSESSIONE, PREOCCUPAZIONE, RIMUGINAZIONE

INTROVERSIONE, MELANCONIA, TRISTEZZA

ANGOSCIA, ANSIA, PAURA, TIMORE

MANIFESTAZIONE EMOZIONALE

GRIDA RISO CANTO TOSSE GEMITO

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L’anamnesi energetica: F/VB

COLORE (PREFERITO/NON GRADITO)

VERDE - BLU ROSSO GIALLO BIANCO NERO

MOVIMENTO LEGNO: MANI E UNGHIE

FUOCO TERRA METALLO ACQUA

EVOLUZIONE NASCITA CULMINE TRASFORMA-ZIONE

DECLINO STAGNAZIONE

STAGIONE PRIMAVERA ESTATE TARDA ESTATE

AUTUNNO INVERNO

DIREZIONE EST SUD CENTRO OVEST NORD

ENERGIA COSMICA

VENTO CALORE UMIDITA’ SECCO FREDDO

ORGANO FEGATO CUORE MILZA-PANCREAS

POLMONE RENI

VISCERE VESCICOLA BILIARE

INTESTINO TENUE

STOMACO GROSSO INTESTINO

VESCICA

STRATO DEL CORPO

MUSCOLI – TENDINI: NON STA MAI FERMO

VASI SANGUIGNI

CONNETTIVO PELLE OSSA

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Pancreas

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Pancreas

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Pancreas

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Page 83: L’apparato digerente: fegato, colecisti, pancreas, milza

Pancreas

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Pancreas

• 12-15 x 4 x 2 cm., colore rosa salmone, consistenza dura, superficie lobulata, produce succo pancreatico, insulina e glucagone

• Il succo pancreatico è basico e contiene amilasi, lipasi, tripsina, chimotripsina, elastasi, ribonucleasi e desossiribonucleasi

Dr. Giuseppe Fariselli

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Pancreas endocrino

Isole di Langerhans:• Le cellule α, periferiche, il 15-20% del totale,

secernono glucagone • Le cellule β, centrali, 65-80%, secernono

insulina e amilina• Le cellule δ, distribuite uniformemente, 3-

10%, secernono somatostatina• Le cellule F, o PP, raggruppate in una

singola zona periferica, 1-2%, secernono il polipeptide pancreatico (PP)

• Le cellule ε, meno dell'1%, secernono grelina

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Pancreas endocrino

• Insulina: ipoglicemia, sintesi proteica, lipogenesi• Glucagone: iperglicemia da glicogenolisi epatica• Amilina: controlla il carico di nutrienti, inibisce la

secrezione del glucagone, regola l’assorbimento dei carboidrati, stimola la sazietà

• Somatostatina: inibisce il rilascio di acido cloridrico, insulina, glucagone, succo pancreatico, ACTH, GH, Prolattina e TSH

• Polipeptide pancreatico (PP): inibisce le secrezione gastrica e pancreatica esocrina, riduce lo svuotamento gastrico e la motilità intestinale

• Grelina: stimola l'appetito (complementare della leptina dei grassi) e la secrezione di GH

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Pancreas

Principali patologie del pancreas nella III° età:

• Pancreas senile• Pancreatite acuta• Carcinoma

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Pancreas senile

• Riduzione volumetrica• Aumento delle componenti

connettivale e adiposa• Calcificazioni intraduttali nel

10%• Riduzione della secrezione

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Pancreatite acuta

Malattia rara, > biliare, < alcolica • Forma severa con mortalità fino all’80%• Sintomi: dolore terebrante, sudorazione,

ipotensione, lipotimia, febbre, nausea, vomito• Diagnosi: ecografia, TC, sierologia• Terapia: ricovero, terapia medica, dialisi,

intubazione, ventilazione artificiale, rimozione dei calcoli mediante ERCP (colangiopancreatografia endoscopica retrograda)

• Prevenzione: colecistectomia, astensione dai superalcolici

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Pancreatite acuta: clinica

Sintomi precoci• Dolore addominale localizzato in epigastrio o

irradiato agli ipocondri e posteriormente 95 %

• Vomito 60 %• Ileo paralitico 50 %• Difesa addominale 40 %• Febbre 60 %• Ittero o subittero 10 – 15 %• Massa epigastrica palpabile 10 %• Shock ed ipotensione 30 %

Sintomi tardivi (48 – 72 ore)• Ascite• Versamento pleurico (> sinistra)

Complicanze sistemiche• Cuore, Polmone, Rene, Stomaco, CID, etc

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Pancreatite acuta: indagini bioumorali

Amilasi aumentata (> 5 volte i vn)• Aumenta precocemente• Test sensibile ma poco specifico; si eleva

anche per insufficiente clearance renale, ulcera perforata, coliche biliari, infarto intestinale, patologia delle ghiandole salivari)

Lipasi aumentate Amilasi pancreatica aumentata Leucocitosi Glicemia aumentata Calcemia ridotta Transaminasi e bilirubina aumentate 10 – 20

% Trigliceridi aumentati 30 %

Test più specifici

Se la leucocitosi, la iperamilasemia e l’aumento della PCR persistono indicano la formazione di una pseudocisti Dr. Giuseppe Fariselli

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Pancreatite acuta: terapia medica

Prevenire lo shock Attenuare il dolore Ridurre la secrezione pancreatica

• Digiuno con alimentazione parenterale• Blocco della secrezione gastrica • SNG se necessario• Somministrazione di somatostatina• Somministrazione di inibitori delle proteasi

(gabesato mesilato) Sorvegliare la comparsa delle complicanze:

• Infettive• Formazione di pseudocisti• Iperglicemia• Insufficienza renale• Ventilazione• Coagulazione intravascolare disseminata

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Carcinoma del pancreas

Fattori di rischio:

Familiarità, età, fumo, acrilamide e insetticidi organico-clorurati, diete a basso contenuto di frutta e verdura, ricche di carni rosse e di bevande zuccherate, obesità, diabete, pancreatite cronica, infezione da Helicobacter pylori, malattia parodontale

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Rapporto dente-organo

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Carcinoma del pancreas

Sintomatologia:Perdita di peso, iperglicemia, ittero,

dolore epigastrico, pancreatite acuta, depressione, emorragia digestiva, epatomegalia, ascite

Diagnosi:Segno di Courvoisier-Terrier; aumento di

CA 19-9; bilirubina, F. A. e γ-gt ; ecografia, TC spirale, ERCP, l'ecoendoscopia, biopsia laparoscopica, PET-TC

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Carcinoma del pancreas

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Carcinoma del pancreas

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Carcinoma del pancreas

Terapia:Forme localizzate: trattamento chirurgico

abbinabile a chemio/radioterapia Localmente avanzate: chemio/radioterapia

e poi intervento chirurgico Avanzate (invasione linfonodale o

vascolare, trombosi della vena porta, ascite, carcinosi peritoneale, metastasi a distanza): chemio/radioterapia palliativa

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Carcinoma del pancreas

Interventi chirurgici in laparoscopia (-tomia): Duodenocefalopancresectomia: resezione di

duodeno, colecisti e testa del pancreas Splenopancreasectomia sinistra: resezione di

milza e coda del pancreas Pancreasectomia totale: resezione di pancreas,

duodeno, colecisti e milza Pancreasectomie parziali Chirurgia palliativa: anastomosi, drenaggi e stent

Terapia citoriduttiva: radioterapia, gemcitabina, tarceva

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Carcinoma del pancreas

Terapia complementare: viscum album, sero-omeoterapia anti-tessutale, berberis vulgaris, lycopodium clavatum, silybum marianum, omeomesoterapia (20V = D11, 13F = estremità libera 11° costa)

Prevenzione: evitare i fattori di rischio, mantenere il peso ideale, fare attività fisica, aumentare il consumo di frutta, vegetali, cereali integrali, assumere vitamina D riducono il rischio del 50%

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Pancreas: tumore

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Pancreas: tumore

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Pancreas

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La milza

• Organo linfoide, rosso scuro, 13 x 8 x 3 cm., 200 g., consistenza lassa, rivestito da capsula fibrosa

• Masse di linfoidi granulari

posizionati attorno a rami terminali di vene e arterie, collegati da capillari modificati chiamati seni splenici

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Milza

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Milza

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Milza

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La milza

Sezioni trasversali della milza rivelano una superficie rossastra morbida che si divide in polpa rossa (seni ripieni di sangue, emocataresi) e polpa bianca (follicoli linfoidi ricchi di linfociti B e guaina linfoide periarteriolare, ricca di linfociti T, controllo delle infezioni)

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Page 109: L’apparato digerente: fegato, colecisti, pancreas, milza

La milza

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La milza

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La milza

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La milza

• Si può avere splenomegalia nella cirrosi epatica

• Difficilmente la milza è preda di malattie infettive o neoplastiche

• I tumori della milza sono quasi esclusivamente linfomi

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Milza-pancreas

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Milza-pancreas

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L’anamnesi energetica: M/P COLORE VERDE - BLU ROSSO GIALLO BIANCO NERO

LIQUIDO DEL CORPO BILE SANGUE LINFA MUCO URINA

ATTIVITA’ ORGANI DI SENSO

GUARDARE, OCCHI, VISTA

PARLARE, LINGUA, ELOQUIO

GUSTARE-TOCCARE, BOCCA- LABBRA, GUSTO-TATTO

FIUTARE, NASO, OLFATTO

ASCOLTARE,OREC-CHIO, UDITO

SECREZIONE LACRIME SALIVA BAVA CATARRO CERUME

SAPORE (PREFERITO/NON GRADITO)

ACIDO AMARO DOLCE PICCANTE SALATO

PSICHISMO NORMALE ATTIVITA’, CONTROLLO –DECISIONE, IMMAGINAZIONE, IMPULSIVITA’

COMUNICATIVITA’,GIOIA, PRESA DI COSCIENZA, SENSIBILITA’

COORDINAZIONE, INTEGRAZIONE, RIFLESSIONE

CONCENTRAZIONE, CREATIVITA’, RISERVATEZZA

DECISIONE, VOLONTA’

PSICHISMO PATOLOGICO AGGRESSIVITA’, COLLERA, INIBIZIONE, IRRITABILITA’, RABBIA

EMOTIVITA’, ESIBIZIONISMO, ISTERIA

OSSESSIONE, PREOCCUPAZIONE, RIMUGINAZIONE

INTROVERSIONE, MELANCONIA, TRISTEZZA

ANGOSCIA, ANSIA, PAURA, TIMORE

MANIFESTAZIONE EMOZIONALE

GRIDA RISO CANTO TOSSE GEMITO

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L’anamnesi energetica: M/P COLORE (PREFERITO/NON GRADITO)

VERDE - BLU ROSSO GIALLO BIANCO NERO

MOVIMENTO LEGNO FUOCO TERRA METALLO ACQUA

EVOLUZIONE NASCITA CULMINE TRASFORMA-ZIONE

DECLINO STAGNAZIONE

STAGIONE PRIMAVERA ESTATE TARDA ESTATE

AUTUNNO INVERNO

DIREZIONE EST SUD CENTRO OVEST NORD

ENERGIA COSMICA

VENTO CALORE UMIDITA’ SECCO FREDDO

ORGANO FEGATO CUORE MILZA-PANCREAS

POLMONE RENI

VISCERE VESCICOLA BILIARE

INTESTINO TENUE

STOMACO GROSSO INTESTINO

VESCICA

STRATO DEL CORPO

MUSCOLI - TENDINI

VASI SANGUIGNI

CONNETTIVO PELLE OSSA

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La milza: 'U pani c'a meusa

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La milza: crostoni

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La milza: crostini

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Grazie e arrivederci al 25-02-2013: L’apparato osteo-articolare

Dr. Giuseppe Fariselli 0226143258 – 3388198646 Specialista in Oncologia [email protected] G. Giacosa, 71 20127 Milano http://lemedicinenaturalineimalatidicancro.docvadis.it